探讨中医治疗慢性肛周湿疹的临床观察付玉民
中医辨证治疗肛门湿疹的临床效果观察
中医辨证治疗肛门湿疹的临床效果观察【摘要】目的：探究中医辨证治疗肛门湿疹的临床疗效。
方法：选取我院2014年6月~2015年9月收治的肛门湿疹患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，对照组给予患者西药局部外治，观察组给予患者中医辨证施治，对比两组患者临床疗效。
结果：观察组患者治愈13例，好转3例，无效1例，总有效率为94.1%；对照组治愈9例，好转4例，无效4例，总有效率为76.5%；两组临床疗效对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：中医辨证治疗肛门湿疹疗效确切，同时副作用少，值得临床推广应用。
【关键词】中医辨证；肛门湿疹【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-118-01肛门湿疹是肛门部位发生的过敏性皮肤疾病，临床症状以瘙痒、皮疹为主，严重时会出现丘疹、苔藓等症状，或发展到阴部，为患者带来极大的痛苦，影响患者的正常生活和工作。
中医将该病的病因分为外因和内因两类，外因主要有受风邪、湿热、毒虫骚扰等，内因主要有脏腑虚弱、血虚、湿热下注等[1]。
本研究通过对我院2014年6月~2015年9月收治的肛门湿疹患者，采取中医辨证施治，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年6月~2015年9月收治的肛门湿疹患者34例，患者均有不同程度的肛周瘙痒、灼热、皮肤发红、丘疹、苔藓等临床症状，明确诊断为肛门湿疹。
排除近期使用外用药物、抗菌药物以及严重内脏疾病患者。
将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组17例，男性患者12例，女性患者5例，年龄20~52岁，平均年龄为（38.5±2.6）岁，病程2个月~7年；其中急性10例，亚急性湿疹4例，慢性湿疹3例；对照组17例，男性患者13例，女性患者4例，年龄23~61岁，平均年龄为（40.2±2.8）岁，病程1个月~8年；其中急性9例，亚急性湿疹5例，慢性湿疹3例；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中西医结合治疗肛周湿疹（临床治疗）
中西医结合治疗肛周湿疹（临床治疗）(节选)肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病。
我院采用中西结合疗法治疗本病，疗效显著。
1 治疗方法1.1 中药外洗将日舒安洗液(含龙胆草、百部、连翘、苦参、五倍子等)与适量净水，以1∶20的比例稀释，加热至适当温度后坐浴，早晚各1次，每次5分钟。
1.2 西药外涂、内服(1)湿疹中以破溃、糜烂为主要表现者，将强的松5mg共10片，研成细末加入0.5%呋锌油(0.5%呋喃西林、40%锌氧油配成)内，调匀后薄涂患处，外撒少许痱子粉。
(2)湿疹中以红斑为主要表现者，外搽氢化考的松霜，早晚各1次。
(3)慢性湿疹以皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂为表现者，外搽去炎松尿素软膏，早晚各1次。
以上各型湿疹均需口服敏迪60mg，2次/d。
1.3 一般处理忌食辛辣食物及鱼虾、海鲜等发物；患处勿用开水烫，勿用肥皂擦洗；注意局部卫生，穿宽松纯棉内裤；加强体育锻炼，增强身体素质，同时避免过度劳累及精神刺激。
2 体会湿疹，中医又称“湿疡症”。
《医宗金鉴*外科心法要诀》载：“此症初如粟米，而痒兼痛，破流黄水，浸淫成片，随处可生。
由脾胃湿热、外受风邪，相搏而成。
”可见此症主要是外感风湿热邪，内因食积虫扰，脾失健运，终致湿热壅阻肌肤而发。
西医认为，本病是由变态反应引起的皮肤病，除与过敏有关外，还与各种消化系统疾病、局部病变、精神刺激有关。
日舒安洗液中：龙胆草、苦参、百部清热燥湿、杀虫止痒，连翘、五倍子消肿解毒、收湿敛疮。
诸药合用，可起到清热燥湿、泻火解毒、杀虫止痒的作用。
西药强的松具有抗变态反应作用，呋喃西林可抗菌、消炎，锌氧油有阻隔作用，能防止衣物摩擦、刺激皮肤，敏迪抗过敏。
用中西医结合方法治疗肛周湿疹，既发挥了中药治本的优势，又发挥了西药疗效快捷的特点，同时中药外用坐浴，局部疗效明显。
(何伟管甲生)。
中西医结合治疗肛周湿疹临床观察
中西 医结 合治疗 肛周 湿疹能 快速消 除症状 ，减 少复发
５０Ｏｒ ａＬ后熏洗坐浴２０ｒ ａｉｎ，每 日早 晚各 １次 。③ 局部 封闭 ：用 率 ，且不 良反应 少。
一 次性 ５ｍＬ注射 器抽取 醋 酸曲安奈 德注 射液 １ｍＬ、２％利多
［参考 文献 ］
卡因２ｍＬ、生理盐 水２ｍＬ，共５ｍＬ。肛周用 碘伏常规 消毒皮 ［１］周文华 ，刘月玲 ．治疗肛周 湿疹 １４０４￣４的体会 ［Ｊ］．当代
局部 组织 呈皮革样 改 变。 同时排 除痔 ，肛裂 ，肛瘘 和肛周 和 、湿热 下注 ，风 、湿 、热客 于肌肤所 致 ，病 因病 机为 饮
尖锐湿疣 等肛周疾 病。 ２ 治疗 方法
食 不节 ，偏食 厚腻 ，湿热 下注 ，气血瘀 滞 ，毒邪侵 袭皮 肤 所 致 。治 当清热利 湿 ，凉 血解 毒 ，燥 湿止痒 祛风 ，活血 化
实 用中 医药杂 志 ２０１８年８月 第３４卷８期 （总第３０７期 ）
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１ ８．￣ｏ１．３４ Ｎｏ盘
中西 医结合 治疗 肛周 湿疹临床观察
张 金 平 ，孙 士 俊 （河南省 南 阳市 方城 县 中 医院 ，河 南 南阳 ４７ ３２００）
分 为治疗 组 和对照组 各６Ｏ例 。治疗组男 ４０例 ，女２０例 ；年 ６例 ，总 有效率７６．３％。两 组总有 效率 比较差异 有统计 学意
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
龄２Ｏ ７０岁 ，平均 ３８．８岁 ；病 程 １２天 ～５年 ，平均３年 ；肛周 义 （Ｐ＜Ｏ．０５）。
湿 疹急性 １０例 ，亚急性２０例 ，慢性 ３Ｏ例 。对照组 男３６例 ，
肛周慢性湿疹临床治疗分析
一
５— ｌ
Ｃ ｉｉ ｌ ｏｒａ ｏ ｈｎｓ ｄｃｎ ０ ０年 ＶＯＬ（） Ｎ ５ ｌ ｃ ｕｎ ｌ ｆ ｉｅｅ ｎ ａＪ Ｃ Ｍｅ ｉ ｅ２ １ ｉ ． ２ Ｏ．
Ｙ －￣Ｉ 生 湿 疹 临 床 治 疗 分 析 ｌ， ， ｒＩ
Ａ ｌｎ ｃ ｌａ ｌ ｉ ｆｔｅ ｔｎｇ ｐ ｒａ ａ ｈ ｏ ｉ ｃ ｅ ａ ｃ ｉ ｉ ａ ｎａｙｓｓｏ ａ ｉ ｅ ｉ ｎ ｌｃ ｒ ｎ ｃ ｅ ｚ ｍ ｒ
我 院病 人 。 断标准 ： 诊 参照 １ ９ ９ ４年 国家 中医药管 理局 制定的 《 中医病症 诊 断疗效 标准 》 Ｉ。病 程均 在半 年 】 Ｉ 以上 ， 除急 性肛 门湿疹 及其 他 部位湿 疹 。症状特 点： 排 反复发 作 ，病程较 长 ，皮损 颜色 暗 淡 ，浸润肥 厚 ，呈 苔 藓样 变 ，色素沉 着 。
内服 知柏 地黄 丸治 疗肛 周慢性 湿疹 疗 效较好 。 【 关镁问 】 肛 周慢 性 湿疹 ； 中药治 疗 ；薰洗 肛周 慢性 湿疹 是肛肠 科 临床 常见 疾病 之一 ，其特 点是 经常 反复 瘙痒 ，难 以忍受 ，不易根 治 ，至今 未 有
理想 的治疗手 段 。 白 ２ ０ ０ ５年 １ ２月至 ２ ０ ０ ８年 １ ２月 ， 我科 共治疗 ７ ７例肛周 慢性 湿疹 患 者 ，其 中 ３ ９例 肛 周
吕其 华 高炳 毫 赵 景平
（ 大连 市第五 人 民医院 ，辽 宁 大连 ， １６ ２ １０３）
肛周湿疹60例疗效观察
肛周湿疹60例疗效观察湿疹是由原因引起的皮肤变态反应性疾病，其特点皮损多形性、对称性分布，有浸润倾向且剧烈瘙痒，易于复发趋向慢性化病程短则月，长达数年，给患者造成很痛苦。
我科于2002年8月～2003年7月试用中药气熏疗法治疗湿疹35例，临床收到良好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 般资料入选患者35例（无严重心、脑血管疾病，无传染性疾病），均符合《实病疹全书》中湿疹的诊断标准。
皮损可发生在任何部位，皮疹呈多发性，有红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、浸润，自觉瘙痒剧烈。
男17例，女18例，年龄最大81岁，最小31岁，平均60.4岁;病程最长10年，最短3月，平均10.3月;皮疹分布为全身性13例，上下肢11例，腰部3例，其他8例。
1.2 治疗方法中药选用黄柏15g，忍冬藤30g，苍术15g，五倍子15g，苦参20g，地肤子30g等;采用江苏无锡华亨集团公司生产的HH-QL型中药汽疗仪。
治疗将药放置于中药汽疗仪药物雾化器内适量加水，打开电源加热使药物达沸点并使治疗舱内药汽温度达40℃，治疗者穿戴一次性消毒浴衣后进入治疗舱，在治疗师指导下由“立姿”转为“卧姿”接受中药蒸汽治疗，每次治疗时间为20min，温度控制在39℃～41℃（随年龄、体质等因素而调节）;每日1次，10次为一疗程。
1.3 疗效判断标准显效:原有皮疹消退，仅留有轻微鳞屑或色素沉着，无新发红斑、丘疹，水疱无糜烂渗出，无自觉瘙痒症状。
好转:急性期红肿消退，渗液糜烂明显减轻，慢性期苔藓样变轻，基本无新湿疹，瘙痒明显减轻。
无效:留有轻微鳞屑或色素沉着，红斑、丘疹、水疱无改善，瘙痒略有改善。
2 结果35例湿疹患者均完成1个疗程的治疗，其中3例完成2个疗程治疗，平均治疗次数为10.4次。
结果:显效9例，有效17例，无效9例，总有效率74.3%。
35例湿疹患者有不同程度的皮疹减轻，瘙痒明显改善，同时其正常皮肤变光滑，睡眠质量也得到改善。
3 讨论湿疹的发生、发展、复发与身体反应性关系密切。
中医辨治肛门湿疹210临床观察
中医辨治肛门湿疹210临床观察目的探索中药治疗肛门湿疹的疗效。
方法们通过中医辨证，把210例肛门湿疹患者随机分为湿热下注、血虚风燥、血热夹湿和湿热虫毒四种证型，分别以消风散加减治疗，观察其有效率。
结果以消风散加减治疗肛门湿疹有效率达90%左右。
结论加减消风散治疗肛门湿疹有较好疗效。
标签：中医辨治；肛门湿疹肛门湿疹是肛门良性疾病中较常见的疾病之一，常常表现出瘙痒剧烈、数年不愈。
一般仅局限于肛门周围，但有时亦可蔓延至肛管或前阴，临床表现不一，或无明显皮肤损害，或皮肤有水泡、结痂、脱屑、皮肤增皲裂等损害。
《外科证治全书》称为“肛门作痒”。
祖国医学认为：痒属风、湿、热、虫、血虚、血热所致，有“风甚则痒”，“诸痒属虚、属风，热甚则通，热微则痒”之说。
现代医学认为人体表皮内及真皮浅层的游离神经末梢为痒觉感受器，受物化学等因素刺激后导致局部组织胺、激肽和蛋白分解酶等化学介质的释放，并作用于神经末梢，引起冲动而产生痒觉。
我们通过中医辨证，把肛门湿疹分为湿热下注、血虚风燥、血热夹湿和湿热虫毒四种证型，分别以消风散加减治疗，取得较好疗效，总结如下：1 一般资料在210～2013年我科诊治肛门瘙痒患者210例。
其中，男性132例，女性88例。
年龄25～66岁，平均年龄37岁。
病程3个月～8年。
中医辨证为湿热下注型35例，血虚风燥型62例，血瘀夹湿型98例，湿热虫毒型15例。
2 治疗方法2.1辩证分型2.1.1湿热下注足厥阴肝筋脉结阴器络诸筋绕后阴，肝经湿热下注于肛门肌肤而痒。
临床表现为：肛门瘙痒，渗出，丘疹，肛周糜烂，水泡，皮肤潮红。
口苦咽干，心烦易怒，舌质红，苔黄腻，脉弦数。
相当于现代医学的肛门急性湿疹。
2.1.2血虚风燥由于素体虚弱，气血不足或久病气血被耗以致肌肤失痒，血虚生风，或由风邪乘虚侵袭所致。
临床表现为：肛门奇痒，不分昼夜，皮肤干燥无光泽，舌质红，脉细数。
属单纯性肛门瘙痒症的范畴。
2.1.3血瘀夹湿由于淤血阻络，湿邪凝滞，久郁肌肤不去，化热生风而发。
中西医结合治疗慢性肛周湿疹临床观察
中西医结合治疗慢性肛周湿疹临床观察陆彩忠;常忠生;余肖【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2024(22)8【摘要】目的观察自制肛肠科熏洗方结合复方克霉唑乳膏(Ⅱ)外涂、普济痔疮栓纳肛治疗慢性肛周湿疹(PE)的临床效果。
方法采用随机数字表法将60例慢性PE 患者分对照组和观察组,各30例。
对照组予复方克霉唑乳膏(Ⅱ)外涂,观察组予自制肛肠科熏洗方熏洗坐浴,联合复方克霉唑乳膏(Ⅱ)外涂、普济痔疮栓纳肛。
两组皆以7 d为1个疗程,经2个疗程,观察两组患者肛周皮损面积、瘙痒程度、皮损形态、渗液等各方面评分,对比两组复发率与临床治疗效果。
结果两组肛周皮损面积、瘙痒程度、皮损形态与渗液评分方面皆大幅改善,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率90.0%(27/30)高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05);观察组复发率6.7%(2/30)低于对照组的36.7%(11/30)(P<0.05)。
结论中西医结合疗法用于慢性PE治疗,可获得确切效果,且不易复发,在临床上有推行价值。
【总页数】4页(P142-145)【作者】陆彩忠;常忠生;余肖【作者单位】上海市浦东新区光明中医医院肛肠科【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.探讨肛周皮下神经游离术联合亚甲蓝肛周封闭术治疗慢性肛周湿疹的临床研究2.肛窦切开引流术配合中药熏洗治疗慢性肛周湿疹临床观察3.中西医结合治疗慢性肛周湿疹临床研究4.黄芩油膏联合光子治疗仪治疗肛周术后并发肛周湿疹临床观察5.亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合疗法治疗肛周湿疹的疗效分析
中西医结合疗法治疗肛周湿疹的疗效分析摘要目的探讨中西医结合疗法治疗肛周湿疹的方法以及临床疗效。
方法80例肛周湿疹患者，随机分为对照组和治疗组，每组40例。
对照组患者采用高锰酸钾溶液坐浴和派瑞松软膏外擦，治疗组患者在对照组基础上加用中药外洗疗法进行治疗。
比较两组患者的治疗效果。
结果治疗组总有效率为95.0%，对照组总有效率为80.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中西医结合疗法治疗肛周湿疹起效快，疗效确切，疗程短，值得在临床上推广使用。
关键词肛周湿疹；中西医结合；疗效肛周湿疹是由多种原因造成的真皮浅层以及表皮的炎症，是临床皮肤科常见的肛门皮肤非传染性疾病，患者主要表现为肛周皮肤破流脂水、瘙痒、多形性损害，严重者病变可蔓延至臀部、会阴及阴部[1]。
本院对收治的肛周湿疹患者采用中西医结合疗法治疗，疗效显著，现总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2014年1月～2015年5月本院收治的80例肛周湿疹患者，无严重内科疾病，治疗前2个用内未使用其他外用抗真菌、抗细菌、皮质类固醇激素药物治疗[2]。
将患者随机分成治疗组和对照组，每组40例。
治疗组男21例，女19例；年龄19～57岁，平均年龄35.4岁；急性期21例，慢性期19例；病程2～15个月，平均病程3.8个月。
对照组男20例，女20例；年龄17～62岁，平均年龄36.5岁；急性期23例，慢性期17例；病程1～14个月，平均病程2.9个月。
急性期患者主要表现为范围大，渗出明显，以小水疱、小丘疹以及丘疱疹为主要皮损表现，局部伴随有血痂、抓痕、浆液渗出明显[3]。
慢性期患者发病多为长期生活习惯不良，一般由急性期转变为慢性，患者皮损范围多局限，边界较清晰，皮肤渗出不明显，局部皮肤增厚粗糙、暗红或灰白色苔藓样变[4]。
两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法两组患者在治疗期间避免过度劳累及精神刺激；注意局部卫生，穿宽松纯棉内裤；患处勿用开水烫和肥皂擦洗[3]；忌食辛辣及鱼虾、海鲜等食物。
中医外治法治疗肛周湿疹34例临床观察
临症加减 ， 往往有 有着独 特 的疗 效 。而本 方对 治疗腰椎 间盘 突出症有着显 著的疗效 ， 值得临床应用 。
参考文献 ：
［ １ ］ 胡有谷 ． 腰椎 间盘突 出症 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人民卫生 出版社 ， １ ９ ９ ５ ． ［ ２ ］ Ｚ Ｙ ／ Ｔ Ｏ ０ １ ～ ０ ０ １ ． ９— ９ ４ ， 中医病证诊断疗效标准 ［ Ｓ ］ ． ［ ３ ］ 徐 炳 国， 戴 丽娟， 王 晶 ．刺 筋 刺 骨 法 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症 ２ ８ 例［ Ｊ ］ ． 中国针灸 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ １ ） ： ８ ５— ８ ６ ． ［ ４］ 姚 宏卿， 姚 永 全 ．通 络 活 血 法 治 疗 血 瘀 型 腰 间 盘 突 出 症 １ ４ ０例［ Ｊ ］ ． 中医药信息 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ３ （ １ ） ： ３ １ — ３ ２ ．
湿 。总之 ， 急性者多 因风湿热客 于肌肤而成 。慢性 者 ， 则 多为
科 门诊诊治 肛门湿疹 患者 ６ ８例 ， 随机 分成观 察组 及体征无改 善。
３ ． ２ 治疗结果 ４ ０例患者治疗 ２个疗程 ， 治愈 １ ０例 ， 显效 １ ６
中图分 类号 ： Ｒ ７ ５ ８ ． ２ ３ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２— ０ ｏ ２ ４一 ｏ ２
肛 门湿疹 中医名 为肛 门顽湿 ， 祖 国医学文献 中亦称 为“ 浸
血虚风燥或脾虚所致 。目前对于此病症 多采用 口服抗 组胺药 及外涂皮质 内固醇类 膏剂 为主。这类 用法短 期疗 效显 著 ， 日
（ ７ ０ ． ５ ％） ， 有效 ８ 例（ ２ ３ ． ５ ％） ， 无效 ２例（ ０ ． １ ％） ； 对照组 治愈 １ ６例 （ ４ ７ ． １ ％） ， 有效 ６例 （ １ ７ ． ６ ％） ， 无效 １ ２例 （ ３ ５ ． ３ ％） 。２组 比 较 具有 差异性 ， 有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 自拟 湿疹 方治疗肛周 湿疹 疗效显著 ， 值得临床推广。 关键词 ：中医外治法 ； 肛周湿疹 ； 疗效分析
中医外治法治疗肛周湿疹82例疗效观察
中医外治法治疗肛周湿疹82例疗效观察目的探讨临床对肛周湿疹患者实施中医外治法治疗的可行性。
方法将2012年5月～2014年5月来我院治疗的82例肛周湿疹患者纳入研究，随机将患者等分成两组，对照组实施常规西医用药，观察组实施中医外治法治疗，评估两组的临床总疗效，以及治疗后的皮损和瘙痒程度等指标。
结果治疗后，观察组取得92.68%的临床总疗效，要显著性高于对照组的73.17%，有统计学意义（P ＜0.05）。
相比对照组，观察组的渗液量、皮损与瘙痒程度评分更理想（P＜0.05）。
结论对肛周湿疹患者实施中医外治法进行治疗，疗效更显著，可有效减轻皮损与瘙痒等症状，值得加强普及。
标签：中医外治法；肛周湿疹；疗效1 资料与方法1.1 一般资料本组82例肛周湿疹病例均由我院2012年5月～2014年5月期间收录且治疗，其中男性与女性各有42例和40例，年龄段24～55岁，平均是34.7岁；病程时间2.1～13.2年，平均是6.3年；所选患者均因肛周奇痒、潮湿或皮损等情况到院检查并确诊，与《中医病证诊断疗效标准》中相关判断指南相符合[1]，排除存在心内科严重合并症、精神障碍、属于药物过敏体质和无法配合本实验工作者，随机数表法将其分成对照组与观察组，两组的一般数据对比均相仿，P>0.05，具备可比条件。
1.2 方法对照组（常规西医疗法）：嘱患者治疗期间戒烟酒、饮食清淡、注意肛周卫生和停用其他止痒药等，同时每日给予醋酸氟氢松软膏涂抹，1g/次，早晚各1次，疗程共2w。
观察组（中医外治法）：取我院自拟中药外洗方（蛇床子30g，马齿苋30g，苦参30g，土茯苓30g，生地榆30g，地肤子30g，黄柏20g，槐角20g，生百部和五倍子各15g）对患者进行治疗，1剂/d，与2000mL水煎后分早晚2次熏蘸凉温后坐浴，10min/次左右。
同时将加味青黛散（青黛、白芷、枯矾、五倍子以及生黄芪和滑石等成分）研磨成粉末后外敷，2次/d，疗程与对照组相同。
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探讨中医治疗慢性肛周湿疹的临床观察付玉民
发表时间：2016-09-09T16:12:32.913Z 来源：《航空军医》2016年第16期作者：付玉民[导读] 研究分析慢性肛周湿疹病症的中医疗法与疗效。
大庆市中医医院 163311
【摘要】目的研究分析慢性肛周湿疹病症的中医疗法与疗效。
方法此次研究的对象是选择53例慢性肛周湿疹病患，将其临床资料进行回顾性分析，并为其进行辨证诊断，并且开具临证处方进行治疗，观察患者疗效。
结果本组53例患者22例为血虚风燥证型，31例为脾虚湿蕴证型，经过辨证治疗之后，22例血虚组病患与31例脾虚组病患各自的治疗总体有效率为95.45%、96.77%，患者在用药过程中及用药之后，皆未出现任何明显不良反应症状。
结论慢性肛周湿疹疾病采用中医辨证疗法进行诊断与治疗，可收获极为显著的疗效，且治疗中不易发任何不良反应，值得进行推广。
【关键词】慢性肛周湿疹；中医治疗；方法；疗效
[Abstract] Objective To study the TCM therapy and curative effect of chronic anal eczema.Method the study object is to choose a 53 cases of chronic perianal eczema patients，their clinical data were retrospective analysis，and its diagnosis and issue temporary card prescription treatment，observation of curative effect.Results 53 patients in this group 22 cases for blood deficiency and wind dryness syndrome type，31 cases of spleen deficiency and Dampness Retention syndrome，after syndrome differentiation and treatment，22 cases of blood deficiency patients and 31 cases of spleen deficiency group disease suffering from each of the overall treatment efficiency was 95.45% and 96.77%，patients after a course of medication and medication，not to present any significant adverse reactions.Conclusion the diagnosis and treatment of chronic anal eczema disease by TCM syndrome differentiation，can be very significant effect，and the treatment is not easy to send any adverse reactions，it is worth promoting. [keyword] chronic anal eczema；traditional Chinese medicine therapy；method；curative effect 作为临床常见皮肤疾病，慢性肛周湿疹病因复杂、病情延展、病程较长、易反复、治愈难度高，可出现顽固性的瘙痒、皮肤干燥、灼痛、皲裂等现象，对于患者正常的生活与工作危害甚高，甚至可能诱发患者的严重心理障碍[1]。
目前，临床医师对此病症的治疗整合出了局部封闭疗法、激光疗法、外敷软膏疗法以及内服汤剂疗法等多套方案，各套方案均有自身独特的疗效，而且临床评价不一[2]。
本院以总结中医疗法在慢性肛周湿疹疾病中的疗效作为切入点，选择53例病患进行了临床辨证以及对症治疗，下文为此次治疗的内容与研究结果：1 资料与方法
1.1 一般资料本组慢性肛周湿疹53例患者全部为我院在2011年2月——2012年1月间收治，男性42例，女性11例，年龄处于25岁-63岁之间，平均为4
2.6±2.4岁，病程处于5个月-4.5年之间，平均为2.5±0.5年，53例患者均经过慢性肛周湿疹诊断标准确诊，不存在严重肝肾功能缺失、糖皮质素类药物使用期、高血压、糖尿病或恶性肿瘤问题。
1.2 方法
1.2.1 证型诊断中医临床医师为53例患者进行辨证，22例患者发病日久、病情缠绵反复不愈，肛周的皮肤呈苔藓样改变、粗糙肥厚，瘙痒部位在抓挠时有皮屑脱落，剧烈痒感阵发，脉沉细、舌质淡、苔白薄，口干不思饮水，确诊为血虚风燥证型。
31例患者发病缓慢，肛周的皮疹多为丘疹、丘疱疹，颜色暗淡，渗出液体少且稀薄，部分伴有鳞屑，因瘙痒而将皮疹抓破后外溢出少许浸水，舌质淡、舌苔白薄腻、面色萎黄、食少便溏，诊断为脾虚湿蕴证型。
1.2.2 治疗方案①血虚组：采用当归饮加减方进行治疗，致力于养血、祛风、润燥、止痒，方药包括：黄芪、白芍、生地黄、地肤子、蒺藜各15g，当归、何首乌、川芎、防风各10g，甘草、蝉蜕各5g，每日一剂，水煎服，分早晚两次服用。
若患者口渴咽干加入麦冬、玄参，若剧痒难忍，无法入眠，则加入酸枣仁与珍珠母，若患者肛周边缘皲裂、粗糙肥厚，则加入鸡血藤与丹参。
②脾虚组：采用加味补中益气汤方，治以健脾、益气、利湿，方药包括：黄芪30g，党参15g、当归15g、白芍15g、苍白术15g、柴胡10g、陈皮10g、防风10g、黄柏10g、升麻5g，1剂/日，水煎，早晚两次服用。
若患者隐血不足加入烊化阿胶6g，若局部潮湿较重则加入蒲公英15g、虎杖20g，若瘙痒严重加入苦参与白蒺藜各15g。
此外，给予两组患者除湿止痒软膏外敷治疗，将软膏涂在肛周病变部位，每日3次，3周为一疗程。
1.3 疗效评定治愈：肛周皮疹彻底消退，患者不再有瘙痒症状；显效：肛周皮疹消失在总量2/3以上，瘙痒症状改善明显；好转：肛周皮疹消失的量为总量的1/2，瘙痒的症状部分减轻；无效：皮疹与瘙痒均为改变或加剧。
1.4 统计学处理以SPSS1
2.0软件进行数据处理，P<0.05，为差异显著。
2 结果
中医医师为患者进行临床辨证，最终将患者分为血虚风燥证型（22例）及脾虚湿蕴证型（31例）两组，两组患者在接受对症汤剂治疗之后，其总体有效率分别为95.45%（血虚组病患）、96.77%（脾虚组病患），各组均有1例无效，见表1。
而且，患者在治疗过程中及治疗之后，均未发生任何显著的不良反应。
3 讨论
临床医师研究证明，常见的慢性肛周湿疹皮肤疾病，多是由急性的湿疹病症治疗延误问题而导致，为提高这一病症的痊愈率，研究人员立足于清热、利湿、祛风、止痒，整合出诸多治疗方案[3]。
这些治疗方案虽然都取得了一定的疗效，但由于分型不够精细，患者治疗效果往往不够理想，在治疗后常易反复发作，使患者痛苦不堪。
我院为了解决这一问题，针对慢性肛周皮疹病症的临床治疗，对53例患者实施了中医理论辨证，并为其进行了分型治疗，将53例患者确诊为血虚风燥及脾虚湿蕴两种证型，并针对各自病症状况，采用了中药汤剂及外敷软膏的配合治疗，两组患者分别得到了95.45%（血虚组病患）、96.77%（脾虚组病患）的总体治疗有效率，证明了中医辨证方法在治疗该病症中具有的优势。
但是，从细节来看，本院对53例患者治疗的痊愈率分别为45.45%（血虚组病患）、70.97%（脾虚组病患），患者痊愈状况较差，且各存在1例无效的患者。
总之，采用中药治疗慢性肛周是真具有良好疗效，但仍需进一步对临床症状分型及治疗方案进行完善。
参考文献：
[1] 陆明山.加味补中益气汤治疗慢性肛周湿疹[J].山西中医，2012，28（11）：7-7.
[2] 安明伟，姚玉乔，唐勇.中药内服外洗治疗慢性肛周湿疹57例[J].江西中医药，2009，40（1）：41-41.
[3] 戴颖，孙兆圣.加味荆防四物汤薰洗加微波治疗慢性肛周湿疹36例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2012，33（8）：42-43.。