中医药治疗烧烫伤的现状和展望
烧烫伤治疗中中药的作用机制分析论文
烧烫伤治疗中中药的作用机制分析论文烧烫伤治疗中中药的作用机制分析论文烧烫伤是指因沸水（油）、烈火、光、电、放射线或化学物质等作用于人体而引起的损伤，它包含皮肤或黏膜损伤，严重者可能伤及皮下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏，是日常工作和生活中最常见且极其复杂的外伤疾病之一[1].随着社会生活空间的不断扩大，受伤人数逐年上升，特别是儿童、青少年和老年人。
据统计，我国每年约有2000 万人遭受不同程度烧伤，占总人口的1.5% ~ 2.0%,其中住院人数占5.0%[2].目前治疗烧烫伤的化学药物较多，如抗菌药物、银盐等，主要作用是消炎、抗菌、镇痛，但存在有一定不良反应、对深度烧伤的创面促进肌肤组织的再生能力差、治疗烧伤后的消水肿效果不理想等不足之处；而中药在促进创面愈合方面目前认为具有较明显的特色和优势，拥有消炎、生肌、去热毒等作用的烧烫伤膏常被使用，如京万红、美宝湿润烧伤膏等。
针对传统中医药在烧烫伤治疗方面应用的现状，本文通过回顾近 10 年的文献，就中药在治疗烧烫伤方面的传统应用、中药治疗烧烫伤制剂的发展进行简述，着重对其治疗烧烫伤的作用机制研究进行一定的归纳、总结，以期更好地认识中医药在治疗烧烫伤方面的潜在价值。
1 烧烫伤的中医认识与治疗中医认为热毒为烧烫伤的病因，清热解毒类药为常用治疗药。
晋代至唐代的医家如葛洪、孙思邈等指出烧烫伤多因火热毒邪而致，当以苦寒收敛为治则，常用栀子、黄芩、白敛、柳白皮等清热药治之，以去热毒。
之后烧烫伤的治疗逐步细化，如明代医家根据烧烫伤发病时期及程度的不同辨证施治。
清代陈士铎在《洞天奥旨》中谓“汤烫疮……轻则害在皮肤，重则害在肌肉，尤甚者害在脏腑，故治火烧之症，必须内外同治，则火毒易解也”,指出烧烫伤乃火毒所致，内外受之，当以内外同治为治则[3].由此可发现古代医家对烧烫伤的临床认识及治则已非常详细，且提出烧伤内外兼治的治疗原则。
近代中医文献多数认为烧伤是因热所致，热胜则内腐，以致肌肤腐烂，外毒时有内攻可能，故认为除热外还有毒，其病因机制仍是热毒，治疗上仍多采用清热解毒的中药外用制剂或方药，如大黄涂膜剂、复方虎杖液、解毒烧伤膏等。
烧烫伤后如何用中医药治疗
烧烫伤后如何用中医药治疗烧烫伤是因热力(火焰、灼热的气体、液体或固体)、电能、化学物质、放射线等作用于人体而引起的一种局部或全身急性损伤性疾病。
在古代，一般以火烧和汤烫者居多，故又称为水火烫伤、汤泼火伤、火烧疮、汤火疮、火疮等。
随着现代科学技术的发展，出现了化学烧伤、放射性烧伤、电击伤等。
祖国医学早在晋代《肘后方》中就有“烫火灼伤用年久石灰敷之，或加油调”和“猪脂煎柳白皮成膏”外敷的记载。
现代医学认为，高温可直接造成局部组织细胞损害，发生变质、坏死、甚至炭化。
大面积严重烧伤可引起全身性变化，早期可因大量体液丢失和剧烈疼痛引起休克。
在体液回收期和焦痂脱落期，细菌感染可引起脓毒败血症。
创面修复愈合可形成大量瘢痕或形成顽固性溃疡。
中医认为，烧烫伤主要是因火毒炽盛，伤津耗液，损伤阳气，致气阴两伤。
或因火毒侵入营血，内攻脏腑，导致脏腑失和，阴阳平衡失调，重者可致死亡。
治疗则应以清热、解毒、滋阴为主，严重者需回阳救逆、凉血清营治疗。
外用药物治疗，对于I度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度烫伤，主要以保护皮肤为主，用各种油质敷料覆盖创面表面，促进烧伤创面的愈合。
严重烧伤需要控制感染、保护创面、切痂植皮、防治并发症等。
有条件者，超过1%的烫伤都应该就医；而烫伤面积成人达15%～20%、小孩与老人达10%～15%，可能会危及生命，一定要尽快送医院治疗。
此外，I度烫伤可自行治疗，浅Ⅱ度最好由专科医生治疗，深Ⅱ度必需由专科医生治疗。
自制中药01.生大黄、黄柏、黄芩、生地榆各等分，研细末和匀，加少许冰片，混入白凡士林，搅至均匀为度，外用。
02.将熟蛋黄放在锅内炒，至蛋黄油渗出时压挤取油。
一个鸡蛋黄可出油5～8毫升，用蛋黄油外涂。
⑶枯矾15克、花椒30克，炒至黄褐色时研成细末，再加冰片3克混匀，用麻油调涂。
03.枯矾15克、花椒30克，炒至黄褐色时研成细末，再加冰片3克混匀，用麻油调涂。
有水疱的伤面可剪破水疱，外涂中药，每日一次，上盖敷料，直至结痂。
中药外用治疗烧伤的现状及展望
关 键 词 ： 伤 ； 药 外 用 ； 状号 ： ６ ４ Ｒ ４
文献 标识 码 ： Ａ
文章 编 号 ：０ ６—９ ８ ２ ０ ）４—０ ２ １０ ７ Ｘ（０ ２ ０ ０ ０—０ ２
１ 临 床 研 究 中 医 药 治 疗 烧 伤 。 在 前 人 经 验 的 基 础 上 ， 入 个 人 体 会 加 多 融 减 药 物或 改 变剂 型 。 陈树 清 【用 石 膏治 疗烧 伤 １０ １ １ ０ ０例 ， 果 显 效 著 ， 庆 平 等 ［ 白 芨 粉 促 进 烧 伤 供 皮 区创 面 修 复 的 临 床 观 察 。 姬 ２ １ 发 现 白芨 不 仅 止 血 效 果 显 著 。 且 还 具 有 促 进 创 面 修 复 作 用 。 而 王 黎 军 等 ［ 应 用 复 方 烧 伤 霜 剂 治 疗 烧 伤 ３ ２例 ， 中轻 、 度 烧 ３ １ ２ 其 中
±１ ｄ 深 Ⅱ度 中 小 面 积 烧 伤 愈 合 时 间 一 般 在 （ ０±３ 。 纪 军 ）， ２ ）ｄ 等 【 创 面 搔 刮 后 加 中药 纱 布 治 疗 深 Ⅱ度 烧 伤 １ ８例 。 对 照 组 用 ９ １ ０ 生 物 敷 料 辐 照 冻 干 猪 皮 加 压 包 扎 ， 面 愈 合 时 间 ： 疗 组 （ ８ ２ 创 治 １ ．９
度 烧 伤 创 面 涂 药 ７ｄ １ ～ ０ｄ后 ， 死 组 织 液 化 脱 落 ， 后 ２ ～ 坏 伤 ０ｄ ３ 术 植 皮 ， 面愈 合 ， ５ｄ手 创 １例 烧 伤 面 积 达 ７ ％ ， 休 克 期 （ 后 ８ 于 伤 ７ ２小 时 ） 手 术 切 痂 ， 皮 治 愈 。 洪 明 星 等 【 用 白 蔹 膏 治 疗 烧 后 植 ４ １ 伤 ３ ０例 ， 效 观 察 ， 日涂 药 ３次 ～ ４次 ， ０ 疗 每 工度 ～ 浅 Ⅱ度 一 般 ３
中医治疗烫伤不良事件的整改措施
中医治疗烫伤不良事件的整改措施中医治疗烫伤不良事件是一个严重的问题，需要采取有效的整改措施来确保患者的安全和健康。
以下是一些可能的整改措施：
1. 加强人员培训：确保中医治疗烫伤的医护人员具有充足的专业知识和技能，能够正确诊断和治疗烫伤，了解相关的安全操作规程和注意事项。
2. 完善治疗流程和标准：制定明确的中医治疗烫伤的流程和标准，包括病情评估、诊断、治疗方案选择、药物使用、操作技巧等方面，确保每一步都符合规范和安全要求。
3. 强化质量控制：建立质量控制机制，对中医治疗烫伤过程进行监督和评估，及时发现问题和风险，并采取相应的纠正措施，确保治疗质量和安全。
4. 引入科学技术支持：结合现代科技手段，如红外测温仪、激光治疗仪等，提高烫伤的诊断和治疗准确性，减少操作风险。
5. 完善信息记录和沟通：建立详尽的病历记录，包括患者烫伤情况、治疗过程、药物使用等，确保信息准确完整。
同时，加强医患沟通，向患者和家属提供充分的治疗信息和注意事项。
6. 强化安全意识和风险防范：提高医护人员的安全意识，加强烫伤治疗中的风险防范措施，如手部消毒、药物存储管理等，减少交叉感染和用药错误的发生。
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7. 加强监督和反馈机制：建立健全的监督机制，定期进行治疗质量和安全的评估和检查，接受相关部门的监督和指导。
同时，鼓励患者和家属提供反馈意见，及时处理投诉和意外事件。
需要强调的是，整改措施应根据具体情况制定，并与相关部门和专业人士进行讨论和指导，以确保整改的有效性和可持续性。
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烫伤的不良事件分析及护理对策
烫伤的不良事件分析及护理对策热疗是风湿性免疫科开展的主要中医护理技术之一, 包括蜡疗、热奄包及湿热敷等。
住院患者一旦发生烫伤, 不但在患者已有疾病上增加痛苦, 而且延长了患者的住院时间, 加重患者的经济负担, 甚至会导致一些不必要的护患纠纷。
本研究对贵阳中医学院第二附属医院风湿免疫科2016年1月—2017年1月发生的6例因中医护理操作引发的热性烫伤事件进行分析, 分析住院患者接受中医护理时发生烫伤的原因, 探索相应的护理对策及防护措施。
一、不良事件统计2016年1月—2018年1月, 贵阳中医学院第二附属医院风湿免疫科开展热疗患者共9775例, 其中，中药热奄包治疗5482例, 中药热敷治疗3927例, 蜡疗366例。
上报的6例烫伤事件中：蜡疗烫伤3例, 热奄包治疗烫伤1例, 中药热敷发生烫伤2例；男1例, 女5例；年龄52～73岁；烫伤部位：腰骶部2例, 踝关节2例, 左髂棘1例, 膝关节1例;烫伤程度：浅Ⅱ度6例；烫伤面积≤1% 6例。
Ⅱ度烧烫伤：伤及真皮层，局部红肿、发热，疼痛难忍，有明显水泡；不良事件分级分类：II类事件E级，不良事件造成患者暂时性伤害并需进行治疗或干预。
分析6例烫伤患者的疾病类型、烫伤部位、陪护人员、上报护士的工作年限等, 找出相关原因, 并提出护理预防措施。
6例烫伤患者中：①患类风湿关节炎3例, 骨质疏松症1例, 系统性红斑狼疮1例、膝骨关节炎1例。
②蜡疗烫伤患者3例, 均发生在骨突处, 其中高龄患者2例。
③热奄包治疗烫伤1例, 为老年患者, 且有家属陪护。
④中药热敷烫伤2例, 烫伤部位分别为腰骶部1例, 膝关节1例。
⑤烫伤患者中体型消瘦患者2例;⑥老年患者5例;⑦患者及家属私自增加治疗时间2例;⑧重症患者1例。
⑨烫伤均发生在白天, 接触热源时间为20～30 min。
⑩上报不良事件的6名护理人员工作年限均>5年。
二、不良事件原因分析1.护理人员烫伤防范意识薄弱多数护理人员认为热源温度低于45℃不会导致皮肤组织损伤, 对低温烫伤的机制、作用原理及引起的风险了解不足, 导致实施热疗时不慎烫伤患者。
中医药外治烧烫伤的研究进展
中医药外治烧烫伤的研究进展中医药治疗烧烫伤按照膏剂、散剂、油剂、汤剂、膜剂、霜剂、乳剂、喷雾剂和气雾剂等代表药物几个方面进行了综述，概括了近年来中医药外治烧伤的进展及存在的问题。
标签：外治烧烫伤；散剂；血液循环；消腐生肌烧烫伤病的成因复杂，在其成病过程中会受到一系列物理变化、化学反应、放射性因素的影响。
严重的烧烫伤会给人带来极大地痛苦，毁伤人体肌肤，影响人身体的正常代谢功能。
根据权威医学信息数据统计，烧烫伤在我国的发病率约达到了1.5%～2%，即每年约有2千万人遭受不同程度烧伤。
烧烫伤在古代医籍又称火烧伤、汤火伤、火疮等，总称水火烫伤。
针对烧烫伤病情的不同，西医治疗方法主要是通过对烧伤面进行液体复苏，控制细菌感染面积的扩大，提高对烧伤面周围肌肤营养的补给等进行治疗。
古代医籍关于烧烫伤认为是热毒为烧伤的主要病因，热盛内腐，外毒内攻，治疗上多采用清热解毒的中药外用制剂或方药。
根据中医治疗的相关经验来看，比较有效的中药药材主要有以下几种：紫草、桐叶、虎杖、黄柏、榆树皮等。
中医药治疗的基本综述当然这些药材是不可以直接敷用的，中医在治疗烧烫伤时，主要还是用的中药试剂，这些不同的试剂由于其配制方法和使用技巧的不同，大致可分为酊剂、霜剂、膜剂、喷雾剂、膏剂、散剂、油剂等。
本文主要分析讨论几种试剂的不同治疗方法。
膏剂：从中医实际治疗烧烫伤的案例分析可以得知，由于膏剂良好的粘性，不易干燥，可保持创面湿润等诸多优点，其应用比较广泛。
在具体使用过程中，将其外涂于烧汤创面，可以保护烧烫面不受外界细菌感染和刺激，在消除患者炎症的同时，逐步缓解烧烫面的疼痛感，疏通创面局部的脉络血管，促进血液循环，提高创面皮肤细胞组织的修复速度，逐渐使患者康复。
这种膏剂从理论上来说可以用于各种烧伤创面的治疗。
比较常用的石黄膏（煅石黄、大黄、川穹、乌贼骨、炉甘石、冰片、麻油）、清凉膏（虎杖、腰黄、生月石、冰片、凡士林）等多种制剂用于治疗烧伤，治疗率均达99%以上。
烧烫伤的中医治疗方法
中医治疗强调“食疗”，烧烫伤患者应多食用清淡、易消化、富含营养的食物， 如绿豆汤、银耳羹、燕窝等，有助于调理身体，促进伤口愈合。
心理疗法
心情舒畅：烧烫伤患者常常因为疼痛、恐惧等原因导致情绪 低落。中医治疗注重“心身并治”，通过心理疗法疏导患者 情绪，保持心情舒畅，有助于提高身体免疫力，促进伤口愈 合。
清热解毒
烧烫伤后，体内易出现热毒症状，如口干、尿黄、便秘等。中药内服法可采用 清热解毒的药物，如黄连、黄芩、金银花等，以清除热毒，促进伤口愈合。
养血生肌
烧烫伤会导致皮肤破损、气血受损，中药内服法可采用养血生肌的药物，如当 归、熟地黄、白术等，以滋养气血，促进皮肤再生。
饮食疗法
忌口辛辣
烧烫伤患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免加重伤 口疼痛，影响愈合。
拔罐疗法
排毒消肿：通过拔罐产生的负压 作用，帮助局部组织排出毒素和 淤血，减轻烧烫伤引起的肿胀症
状。
疏通经络：拔罐疗法可以疏通经 络，调和气血，促进烧烫伤部位 的血液循环，有利于创面愈合和
疼痛缓解。
请注意，中医治疗烧烫伤方法应 在专业医生指导下进行，切勿自
行尝试。
03
中医内治法在烧烫伤中的应用
中药内服法
内服中药
通过辨证施治，为患者开 具合适的中药方剂，调节 身体内外环境，加速康复 。
针灸疗法
针灸疗法可疏通经络、调 和气血，有助于缓解烧烫 伤引起的疼痛和促进伤口 愈合。
预防再次烧烫伤的建议
安全意识教育
加强患者及家属的安全意 识教育，提高防范意识， 预防再次发生烧烫伤事故 。
生活环境改善
对家居环境进行安全隐患 排查，避免火源、高温物 品等危险因素暴露，确保 生活环境安全。
中医适宜技术烫伤的风险防控
本文将介绍中医适宜技术在烫伤风险防控方面的应用， 以及如何采取有效的措施来降低烫伤的风险
1 PARTຫໍສະໝຸດ 中医适宜技术烫伤风险防控概述
烫伤是指由高温液体、 蒸汽、炽热金属等造成 的组织损伤
在日常生活中，烫伤是 一种常见的意外伤害， 尤其是在厨房、工厂、 实验室等场所
中医适宜技术是指中医 传统技术，包括针灸、 推拿、拔罐、刮痧等， 这些技术在烫伤风险防 控方面具有独特的优势
未来展望
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综上所述，中医适宜 技术在烫伤风险防控 中的未来发展前景十
分美好
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我们相信，在全社会的共同努力 下，中医适宜技术将在烫伤风险 防控等领域发挥更大的作用，为 人类的健康事业作出更大的贡献
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THANKS
2 PART
1. 针灸治疗
针灸治疗是中医适宜 技术的重要组成部分 ，对于烫伤的预防和 治疗具有显著效果。 通过刺激特定的穴位 ，可以调节身体的生 理功能，增强免疫力 ，减少感染的风险。 同时，针灸还可以缓 解疼痛，促进创面的 愈合
中医适宜技术烫伤风险防控的应用
中医适宜技术烫伤风险防控的应用
2. 推拿按摩
未来展望
技术革新
随着科技的进步，中医适宜技术将不断创新和改进，如 开发新型的中药制剂、改进针灸和推拿的手法等，提高 治疗的舒适性和有效性
大数据与人工智能
利用大数据和人工智能技术，对烫伤患者的治疗过程和 疗效进行实时监测和评估，为患者提供更加精准的治疗 方案，同时提高医疗服务的效率和质量
国际化传播
随着国际文化交流的加深和中医的国际影响力的提升， 中医适宜技术将在国际上得到更广泛的传播和应用，为 全球的烫伤患者提供更多的治疗选择
5. 刮痧疗法
刮痧疗法是一种通过刺激体表特 定部位，以调节气血、疏通经络 的方法。对于烫伤患者，刮痧疗 法可以帮助缓解疼痛、促进血液 循环，有助于减轻烫伤的症状和 促进创面的愈合。同时，刮痧疗 法还可以预防和治疗烫伤引起的 肌肉萎缩、关节僵硬等问题
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中医药治疗烧烫伤的现状和展望发表时间：2012-02-02T09:07:48.730Z 来源：《中外健康文摘》2011年第38期供稿作者：张勇[导读] 在烧烫伤治疗过程中存在着四大难题，即创面疼痛、进行性坏死、易感染、瘢痕愈合。
张勇 (内蒙古阿荣旗中蒙医院 162750)【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）38-0283-03 【摘要】作者通过查找文献，对中医中药治疗烧烫伤的现状进行了系统概述，并对未来发展做出了展望，提出了中西医结合治疗是未来发展的必然趋势，并就如何做的问题提出了几点建议。
【关键词】中医烧伤烫伤现状展望烧烫伤是由于热、光、电、化学物质以及放射线等因素所引起的组织损害，损伤部位主要在皮肤和黏膜，严重者可伤及皮下组织，如肌肉、骨、关节，甚至伤及内脏，它是一种复杂的外科疾病。
在烧烫伤治疗过程中存在着四大难题，即创面疼痛、进行性坏死、易感染、瘢痕愈合。
早在公元三世纪，晋代葛洪《肘后方》和《刘涓子鬼遗方》中，就已有治疗水火烫伤的记载，提出了内外兼治、辨证施治的治疗观念。
纵观古代文献，医家们大多都认为，烫伤的病理在热毒蕴结,治疗基本采用清热解毒。
唐代孙思邈《千金方》指出，本病多由火热毒邪所致,治疗以苦寒收敛为主,谓“火疮用栀子、黄芩、白敛煎汤以淋疮,气溜去火热毒”。
现代中医在治疗烧烫伤过程中，把传统辨证论治和现代科研成果结合运用起来，显示出了良好的治疗效果，具有较新的意义。
今综述如下，以供参考。
1、中医中药治疗烧烫伤的研究现状概述通过查阅近些年关于烧烫伤中医临床研究的文献发现，大多数学者认为，烧伤是因热毒所致,热胜则内腐,以致肌肤腐烂,热毒时有内攻的可能,故治疗上必须针对热毒，采用清热解毒的中药外治[1]。
徐荣祥教授在20世纪80年代创立的烧伤湿润暴露疗法，提出烧伤既是伤又是疡的观点。
他认为[2]烧伤病因是火毒或热毒，属“不内外因”；轻则犯皮毛，重则伤肌肉、筋骨。
其“火”、“热”与一般温热病的“火热”不完全相同，其传变也不一样。
一般无并发症的烧伤总是火炽热甚，主要侵犯中焦，多为阳明实热之症，并且容易耗阴损气，同时还有瘀血凝滞。
所以烧伤的一般治疗包括：①清热解毒；②养阴生津；③益气理脾；④活血逐瘀；⑤托里排脓。
若发生并发症，则需根据病情予以施治。
早期实证较多，但实中夹虚；后期虚证较多，亦有虚中夹实。
随着现代中医药研究的不断深入，一些治疗烧烫伤的新方法不断涌现，尤其是以MOBT/MEBO为代表，以创造烧伤创面生理湿润环境、无损伤地液化排除烧伤坏死组织、激活潜能再生细胞转化为干细胞、提供干细胞增殖分裂所需的生命再生物质和营养成分，最后通过干细胞新生的组织细胞的连接而实现烧伤创面的生理性再生修复，探索出用中药治疗烧伤实现皮肤原位再生的新路。
随着中医治疗烧烫伤的临床实践不断发展，以及中医科研水平和层次的不断提高，出现了很多治疗烧伤的中药剂型。
目前，很多治疗烧烫伤中药及其制剂，通过药理和临床试验证明，都有很好疗效。
根据配制方法及使用方法不同，大致可把它们分为膏剂、散剂、汤剂或水剂、油剂、酊剂、霜剂、乳剂、擦剂、膜剂等剂型。
这些制剂大多数都具有清热解毒、活血通络、理气止痛、祛瘀生肌等功效。
但不同的剂型在临床运用上又有不同特点。
膏剂目前治疗烧伤多采用的一种剂型，因其富有粘性．外敷患处．既可避免外来刺激和细菌感染，又可消炎止痛。
改善局部血液循环。
如彭嶷[3]应用石黄膏(煅石膏、大黄、川芎、乌贼骨、炉甘石、冰片、麻油)治疗Ⅰ°-Ⅱ°烧伤166例,创面常规清创后直接外涂石黄膏,总有效率99.4%,一般不用抗菌素。
朱永福[4]用鲜虎杖膏(鲜虎杖、桐油)治疗烧烫伤68例,治愈率100%,有轻微瘢痕者29例,明显瘢痕者7例。
张景效[5]采用景效中药烧烫伤膏(当归、白芨、党参、大黄、冰片等)治疗颜面部烧烫伤125例,总有效率100%,痊愈平均时间17d。
饶朝鹏[6]用复方中草药膏(龙胆草、马齿苋、大黄、白蔹、大蓟、苦参、黄连、仙人搭桥、麻油、白凡士林) 治疗306例各类不同程度烧伤病人,创面愈合较好,均获满意效果。
贺润明等[7]用解毒烧伤膏(生地、大黄、黄柏、地榆、丹皮)治疗498例烧伤患者,可不同程度地促进创面的愈合,与京万红比较,差异有显著性意义。
王喜庆等[8]运用烧烫宁软膏(双花、紫草、虎杖、苦参、五倍子、蒲黄、冰片、薄荷脑、芝麻油、蜂蜡等)治疗烧伤638例中有463例单用烧烫宁而获痊愈。
散剂是由一种或几种药物细粉，均匀混合而成的干燥粉末。
可直接撒于清创后的患处，或用醋，蜜、麻油等调敷患处，每日或数日更换一次，可视病情而定。
具有止痛快，控制感染、促使剖面早日愈台等优点。
贺建杰等[9]用化腐祛湿生肌散(大黄、地榆各30g，榆树皮12g，黄连15g，乳香、冰片各10g，硇砂9g)治疗小面积烧伤，一般1～3次即愈。
但是散剂存在着有创面占位、污染创面，结痂太厚、不利观察的缺点。
酊剂是用不同浓度的乙醇作溶媒,浸出药物有效成份而制成的制剂,具有含有效成份浓度高、防腐性能好、用量小且久贮不变的优点,近年来多有应用。
刘学讲[10]用黄芩、黄柏、儿茶各100g,冰片500g,加入酒精1 000ml,冰片后下2天,浸泡1周,制成烧伤喷剂,常规清创后喷洒患处,局部暴露,治疗156例,痊愈140例,对Ⅱ°及Ⅲ°度烧伤治愈率明显高于对照组(P<0.01);陈新等[11]自制特效灵(榆树皮3份,黄柏1份,地榆3份,紫草3份,研粉,以80%酒精浸泡1周制成),常规清创后喷洒患处,治疗300例创伤,其中烧烫伤125例,所占比例最大,结果痊愈无瘢痕者占89%;闫云[12]用虎杖、白芨、枣树皮配地榆、黄柏制成酊剂,治疗各类烧伤150例,疗效满意。
但是，酊剂存在的问题是：创面刺激大，早期疼痛明显、容易收敛过渡、结痂过厚、痂下积脓感染加重、对肝肾功影响大、不利于观察等缺陷。
乳剂是两种互不相溶的液体所组成的分散体系,最常用的是水和油。
杨栋[13]采用生石灰、槐枝、白蔹、芝麻油等混合制成乳剂直接涂抹创面,药物在创面形成半透明保护膜,减少创面渗出,治疗Ⅱ°烧伤30例,14天内痊愈者占70%，但是对深度烧伤的治疗存在疗效不佳的缺陷。
中医药对烧伤创面的处理贯穿于治疗的整个过程，正确地处理烧伤创面，可以起到预防和控制感染、促进创面修复、加快愈合、缩短治疗过程，是抢救治疗烧伤患者成功与否的关键。
有关烧伤治疗记载的文献比较多，多数学者认为，烧烫伤是热毒损伤，因伤而成瘀。
中医学认为：疮疡出脓，是正气载毒外出，使创而毒气随排泄物、坏死组织而泄的表现。
也有学者认为：烧伤后出现的“热毒”与火毒不同于一般的跌打损伤，又不同于外感六淫，有自己的特点，它是热损伤后出现的病理产物，而并非烧伤的直接病因。
肌肤被热力损伤，经络阻塞，气血凝滞，造成“瘀”的病理；这与现代医学对烧伤后局部微循环的改变，即毛细血管扩张、充血、红细胞聚集、血流瘀滞的病理是一致的。
目前中医药对烧烫伤创面的临床治疗取得了很大进展。
如王忠发[14]使用王氏金宝烧伤膏对488例烧伤创面的治疗，取得满意效果，治愈总有效率迭97.6％。
王美云[15]将黄柏、黄连、黄芩、生大黄、熟大黄加入植物油中精制而成五黄油应用于烧伤创面，既缩短了病程，还减轻病人痛苦。
临床常用的中医方剂中，大黄、黄连、黄柏、黄芩等在治疗烧烫伤方面应用广泛。
其中大黄，泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经，外治水火烫伤；黄连和黄芩，清热燥湿、泻火解毒；黄柏，清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮。
四黄的抗菌、消炎作用为控制创面的感染奠定了良好的基础，再配合以活血化瘀、消肿止痛等药物，得到显著的治疗效果。
2、中医治疗烧烫伤的未来展望和问题分析综上所述, 中医药在烧烫伤治疗中占有中药地位,中药及其制剂的临床使用广泛。
虽然中医药在烧伤创面的治疗取得了一定的疗效，然而中药种类多，作用不尽相同，治疗时间较长，疗效转慢的老问题仍然存在，因此迫切需要从临床实践中寻找更为理想的药物。
此外，随着科学技术的飞速发展，西药在烧烫伤治疗中发挥着日益重要的作用。
尤其结合现代消痂植皮手术技术，不仅使创面愈合速度加快，更能治疗皮肤表面因烧烫伤留下的疤痕。
因此，我认为，今后烧烫伤的临床治疗方案可以通过结合中西医制定，既保留了传统中医中药治疗的优势，又发挥了西医药见效快、疗程短等特点，促进创面愈合，减轻病人痛苦，因此，中西医结合治疗是治疗烧烫伤的未来发展趋势。
在今后中西医结合实践过程中，我认为可以从这样几个方面考虑。
第一、要系统收集整理古代文献中关于烧烫伤治疗的经验；第二、要明确中医药治疗烧烫伤的优劣之处。
优势仍在中、小面积Ⅱ°以下烧伤,如何在西药的辅助治疗下,对严重烧伤的治疗有突破,需要深入研究；第三、要着手对一些有效的经验方进行研究，确定中药有效成分。
这需要把传统经验与现代科技紧密结合才有望突破。
第四、中西医按照怎样的形式进行结合运用，才能达到最佳效果，需要深入研究。
第五、中西医结合治疗烧伤临床及实验疗效的评定标准如何制定和规范，这也是我们需要深入研究的问题参考文献[1]曾家耀.中药外用制剂治疗烧伤的研究近况[J].广西医学,2003,25(11):2 177[2]徐荣祥.烧伤医疗技术蓝皮书［M］.第一卷.北京：中国医药科技出版社，2000，78.[3]彭嶷.石黄膏治疗烧伤166例临床观察[J].湖南中医杂志1998;14(1):22[4]朱永福.鲜虎杖膏治疗烧烫伤[J].湖北中医杂志1999;21(8):364[5]张景效,张谦.景效中药烧烫伤膏治疗颜面烧烫伤125例[J].陕西中医2002;23(3):209[6]饶朝鹏.中药膏治疗烧伤创面的疗效观察[J].时珍国医国药2006，17（7）[7]贺润明,张晓红,张振录,等.解毒烧伤膏治疗498例烧伤患者的临床观察[J].中华烧伤杂志,2003,19(2):93[8]王喜庆,张峻岗.烧烫宁软膏治疗烧伤638例[J].中国中西医结合外科杂志,2003,9(4):331[9]贺建杰，徐德福．化腐祛湿生肌散治疗烧伤39例[J]．陕西中医，1997，18(9)：413[10]刘学讲.烧伤喷剂治疗烧伤156例—附西药对照组56例[J].辽宁中医杂志,1995,22(6):272.[11]陈新,潘碧轩.特效灵治疗烧烫伤[J].四川中医,1991,9(11):40.[12]闫云.复方黄柏酊剂治疗烧烫伤150例临床观察[J].河北中医,1994,16(5):5[13]杨栋.槐石剂治疗Ⅱ°烧伤30例[J].中成药,1992,14(8):18.[14]王忠发，熊久林，丁若虹等.王氏金宝烧伤膏在烧伤创面治疗中的临床应用研究[J].时珍国医国药.2006,17(3)：407-408[15]王美云.五黄油在烧伤创面中的应用[J].中华医学研究杂志.2005,5(10)：1045-1045。