常用抗结核药物的英文缩写 代表字母及主要毒副反应
治疗肺结核的药物及使用说明
治疗肺结核的药物及使用说明肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可能侵犯其他器官。
治疗肺结核的药物是通过抗菌机制抑制和杀死结核分枝杆菌，以达到控制病情、缩短传染期和预防复发的目的。
下面是几种常见的治疗肺结核的药物及其使用说明：1.异烟肼（isoniazid，INH）：异烟肼是用于结核病的一线治疗药物，能够有效抑制结核分枝杆菌的生长和复制。
根据病情严重程度的不同，异烟肼的剂量会有所变化。
一般情况下，成人每日口服300毫克，儿童根据体重每日口服5-10毫克/公斤。
治疗期一般为6-9个月，必须按医生的嘱托进行规范用药。
2.利福平（rifampicin，RFP）：利福平是治疗结核病的重要药物，能够迅速杀灭结核分枝杆菌并减少病原体的传播。
成人剂量为每日450-600毫克，儿童剂量应根据体重进行调整。
通常与异烟肼联合应用，治疗期通常为6个月。
但需要注意，利福平与某些药物（如抗凝血药）之间可能发生相互作用，因此在使用期间要告知医生正在使用的其他药物。
3.吡嗪酰胺（pyrazinamide，PZA）：吡嗪酰胺是一种用于治疗结核病的抗菌药物，能够减少结核分枝杆菌在酸性环境下的生存能力。
吡嗪酰胺一般与异烟肼和利福平联合使用，治疗期通常为2个月。
剂量取决于体重和肾功能状况，一般成人每日口服15-30毫克/公斤。
4.乙胺丁醇（ethambutol，EMB）：乙胺丁醇是一种能够干扰结核分枝杆菌的细胞壁合成的药物。
治疗期有所不同，一般为2-4个月。
成人剂量为每日15-25毫克/公斤，儿童剂量根据体重调整。
需要强调的是，药物治疗必须在医生的指导和监管下进行。
在用药期间，患者需要定期复查肝功能、视力等指标，以便及时发现和处理可能的药物副作用。
一旦出现不适症状，如恶心、呕吐、皮疹等，应立即告知医生。
此外，为了确保治疗的效果，患者应按时、规律地服用药物，切忌自行停药或随意更改剂量。
同时，患者应注意个人卫生，避免与他人直接接触，以减少结核分枝杆菌的传播。
常用抗结核药物的英文缩写、代表字母及主要毒副反应
代表字母
主要毒副反应
神经末梢感觉异常：麻木、转氨酶一过性升高、精神病及 H
癫痫患者、孕妇慎用 恶心、呕吐、肝功能损害、皮疹、白细胞及血小板减少， R 慢性肝病患者、孕妇、嗜酒者慎用 耳鸣或听力改变、眩晕、肾功能损害，孕妇禁用，老年人 S 及儿童慎用 胃肠道反应、皮疹、肝功能损害、关节疼痛，痛风、慢性 Z 肝病患者、老年人、酗酒者、糖尿病患者、孕妇慎用 视力减退、视野缩小、视物模糊，肾功能减退慎用 E
Clr
代表字母
主要毒副反应
总体反应较轻，胃肠道反应、头痛、头晕、精神症状，精 神病及癫痫患者禁用，影响关节软骨发育，18岁以下不宜 O 使用、可引起血糖波动，禁与非甾体类消炎镇痛药（如阿
司匹林)并用，慎与茶碱、咖啡因类合用 同氧氟沙星
同氧氟沙星
D或Pa V
头痛、头晕、皮疹、剥脱性皮炎，肝功能损害，慢性肝病 患者、精神病及癫痫患者慎用 可逆性骨髓抑制、溶血性贫血、皮疹
Rft
利福布丁
Rifabutin
Rfb
丙硫异烟胺(1321Th)
Protionamide
Pto
乙硫异烟胺(1314Th)
Ethionamide
Eto
卡那霉素
Kanamycin
Km
丁胺卡那霉素（阿米卡星）
Amikacin
Amk
卷曲霉素
Capreomycin
Cm
氨硫脲
Thioacetazone Tb1或Thz
常用抗结核药物的名 称、英文全称、缩写
抗结核药物名称
英文全称
缩写
异烟肼
Isoniazid
INH
利福平
Rifampicin
RFP
链霉素
药物化学人卫版第九章抗结核药物介绍
N
H
OHO
O
O
HO
萘环上都有取代
利福霉素的结构剖析
27个原子的大环内酰
胺
24
结构改造-利福霉素SV
经氧化、水解、还原得利福霉素SV
H 3 COOC
H 3C
H 3C O
24
25
CH3
19
20
21
CH3
CH3
13
OH
OH
11
O
H 3C
4
OH
5
OH
6
O
3
2
27
CH3
12
CH3
10
NH
7
9
26 O
14
的呼吸，从代谢拮抗原理出发，于1946年发
现对结核杆菌有选择性抑制作用的对氨基水
杨酸para-aminosalicylic acid,临床上应用其钠
盐。
对氨基水杨酸
帕司烟肼
l其作用机制为与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸形
成发生障碍，蛋白质合成受阻，致使结核杆菌不能生长和繁殖。
6
Ø对氨基水杨酸与isoniazid共服时，能减少异烟肼乙酰化，即对氨基水杨酸作为乙酰化的底物，
6
9
O
26 O
3
2
27
CH 3
14
1
O
12
CH 3
10
NH
7
8
N
N
N
CH 3
OH
28
（1）性状
鲜红或暗红色结晶性粉末
两种晶型
–1-型结晶稳定性较好，抗结核活性也高
CH 3
抗结核化学治疗药物简述
（1）异烟肼（isoniazid，INH）：具有强杀菌作⽤、价格低廉、副反应少、可⼝服等特点，是治疗肺结核病的基本药物之⼀。
INH是肼化的异烟酸，能抑制结核菌叶酸合成。
其作⽤包括三个环节：①INH被结核菌摄取；②INH被结核菌内触酶⼀过氧化酶活化；③活化的INH⼲扰结核菌叶酸合成。
INH对于胞内、外代谢活跃持续繁殖或近乎静⽌的结核菌均有杀菌作⽤。
⼩分⼦的INH可渗⼈全⾝各组织中，可通过⾎脑屏障，胸腔积液、⼲酪样病灶中药物浓度很⾼。
成⼈剂量每⽇300mg（或每⽇4～8mg／kg），⼀次⼝服；⼉童每⽇5～10mg/kg（每⽇不超过300mg）。
急性⾎⾏播散型肺结核和结核性脑膜炎，剂量可以加倍。
如果患者神志不清时，INH可经胃管、肌注和静脉给药。
本药常规剂量时毒副作⽤发⽣率低，主要包括周围神经炎、中枢神经系统中毒，采⽤Vit B6能缓解或消除中毒症状。
但Vit B6可影响INH疗效，故⼀般剂量INH时⽆需服⽤Vit B6.肝脏损害（⾎清ALT升⾼等）与药物的代谢毒性有关，如果A1T⾼于正常值上限3倍则需停药。
通常每⽉随访⼀次肝功能，对于肝功能已有异常者应增加随访次数，且需与病毒性肝炎相鉴别。
（2）利福平（rifampin，RFP）：对胞内和胞外代谢旺盛和偶尔繁殖的结核菌均有杀菌作⽤。
它属于利福霉素的半合成衍⽣物，通过抑制RNA聚合酶，阻⽌RNA合成发挥杀菌活性。
RFP主要在肝脏代谢，胆汁排泄。
仅有30％通过肾脏排泄，肾功能损害⼀般不需减量。
RFP能穿透⼲酪样病灶和进⼊巨噬细胞内。
在正常情况下不通过⾎脑屏障，⽽脑膜炎症可增加其渗透能⼒。
RFP在组织中浓度⾼，在尿、泪、汗和其他体液中均可检测到。
神志不清者可采⽤⿐饲和静脉途径给药。
成⼈剂量空腹450～600mg，每⽇⼀次。
主要不良反应有胃肠道不适、肝功能损害（A1T升⾼、黄疸）、⽪疹和发热等。
应⽤⾼剂量、间歇疗法（600⼀1200mg／d）易产⽣免疫介导的流感样反应、溶⾎性贫⾎、进⾏肾功能衰竭和⾎⼩板减少症，⼀旦发⽣，应予停药。
抗结核药西药抗结核药物的使用方法及副作用
抗结核药西药抗结核药物的使用方法及副作用结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，全球范围内仍然存在较高的发病率和死亡率。
为了有效治疗结核病，抗结核药物起着至关重要的作用。
本文将介绍抗结核药西药的使用方法以及可能出现的副作用。
一、抗结核药物的使用方法抗结核药物主要分为一线药物和二线药物两类。
一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和链霉素。
下面将分别介绍各种药物的使用方法：1. 异烟肼异烟肼是一种广谱的抗结核药物，对结核分枝杆菌具有较高的杀菌活性。
异烟肼的常规剂量为每日5毫克/千克口服，最大剂量不应超过300毫克。
在开始治疗时，异烟肼应与其他抗结核药物联合使用，并持续使用6个月以上。
2. 利福平利福平是一种强力的杀菌药物，对活动期的结核分枝杆菌具有高度的敏感性。
每日的常规剂量为15毫克/千克口服，最大剂量不应超过600毫克。
利福平通常与异烟肼和吡嗪酰胺等其他抗结核药物联合使用。
3. 吡嗪酰胺吡嗪酰胺是一种广谱的抗结核药物，对结核分枝杆菌的杀菌活性较强。
每日的常规剂量为30毫克/千克口服，最大剂量不应超过2000毫克。
吡嗪酰胺通常与异烟肼和利福平等其他抗结核药物联合使用。
4. 链霉素链霉素是一种广谱的抗生素，可用于治疗对一线药物耐药的结核病。
每日的常规剂量为每日15毫克/千克肌注或静脉注射，最大剂量不应超过1克。
链霉素通常与其他抗结核药物联合使用。
二、抗结核药物的副作用抗结核药物在治疗结核病的过程中可能引起一些副作用，以下是常见的副作用及其处理方法：1. 肝损害抗结核药物对肝脏具有一定的毒性，易引起肝损害。
患者在用药期间需定期检测肝功能指标，如发现异常应及时停药并就医处理。
2. 神经系统毒性少数患者在使用抗结核药物时可能会出现中枢神经系统毒性反应，如头痛、头晕、震颤等。
患者在用药时应密切观察自身症状，如有异常应及时就医。
3. 药物过敏少数患者对某些抗结核药物可能存在过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
如果患者在用药期间出现不良反应，应停药并就医处理。
结核药物的肝损害
3．重度转氨酶升高或伴黄疸时应慎重考虑。大多主张及时停用抗结核药 物。
４．低蛋白血症者及时适当补充白蛋白。
５．药物过敏性肝损害的治疗 主要见于药物引起的三型变态反应，少数见于二型或四型变态反应。 通常需要停用所有在用的药物，酌情使用糖皮质激素，待过敏反应表现 过去后，在征得家属和病人同意的前提下再逐个试用抗结核药物。试用 过程中必须做好随时抢救的准备。
主要在联合用药中应用（如四联），治疗各种严重的或危及生命的
结核分枝杆菌感染，特别是结核性脑膜炎、粟粒性结核和重要器官的结 核感染。
链霉素的主要不良反应为第8对颅神经损害，表现为眩晕、耳鸣、 耳聋、严重者应及时停药，肾功能严重减损者不宜使用。其他过敏反应
有皮疹、剥脱性皮炎、药物热等，过敏性休克较少见。其他氨基糖苷类
期查视野和视力。
吡嗪酰胺（pyrazinamide）
在中性环境无活性,只在微酸性(pH值5.0)环境可杀灭结核分枝杆菌。为 半效杀菌剂。
口服迅速吸收，分布于各组织与体液，经肝代谢、尿排泄。
剂量：每日1.5g，分3次口服，单用易产生耐药性。
偶见高尿酸血症、关节痛、胃肠不适及肝损害等不良反应。用低剂量、 短程疗法，不良反应明显减少。
减少不良反应、交叉消灭耐药菌株
坚持全疗程规律用药：也就是适量、规律、全程用药。用药量大非但造成 浪费，且易产生毒副反应；用药量不足，达不到抑菌、杀菌浓度，疗效不
好，还容易产生耐药性。肺结核用药分两个时期，一是开始，选用强有力
的药物无间断治疗，使症状尽快消失，痰菌转阴，病情明显好转，此期需 3-6个月，也叫强化阶段。二是根治，根据病情联合或单用一种药作彻底
药理学 抗结核药物(本科)
乙胺丁醇(ethambutol,EMB)
[抗菌谱] 繁殖期结核杆菌
[体内过程] 口服吸收良好，生物利用度高。穿
透力强，能杀灭细胞内、外结核杆菌。
[抗药性] 单用可产生，但较缓慢，与其
抗结核病药间无交叉耐药性，联合
用药可延缓耐药性的产生
[临床应用] 主要与异烟肼、利福平合用治疗
各种结核病
[不良反应] 主要毒性反应为视神经炎，多发
肝内代谢为乙酰异烟肼而失活,乙 酰化速度分快型（t1/2约70min）、慢 型（t1/2约3h）
为肝药酶抑制剂
[抗药性]
单用易产生,停药一段时间可恢复 敏感,与其它抗结核病药间无交叉耐 药性 [临床应用]
各型结核首选,常与其它第一线药 联合使用。单用适用于预防和早期轻 症肺结核
[不良反应] 1.神经毒性 包括： 外周神经炎:四肢麻木,烧灼感,肌肉
细胞内、脑脊液、胸腹水、结核空洞、 痰液及胎儿。肝内代谢,可诱导肝药酶, 主要从胆汁排泄,可形成肝肠循环.
药物及其代谢物为橘红色，可使粪、 尿、泪、汗、痰、乳汁呈橘红色
[抗药性] 单用易产生,本类药物间交叉耐药,
与其它抗结核病药间无交叉耐药. [临床应用] 各型结核及重症者 常与其他抗结核
药合用 麻风病 耐药金葡菌及其他敏感菌所致感染 眼部感染 沙眼、结膜炎、角膜炎
震颤，键反射迟钝 CNS症状:兴奋、头痛、眩晕、精神
失常、共济失调, 机理:INH结构与维生素B6相似，使维
生素B6排泄增加或/和竞争性抑 制维生素B6参与的相关神经物质 代谢，从而使GABA生成减少 防治:用维生素B6防治
2.肝损害 GPT升高,黄疸，严重可致死 用药期间应定期检查肝功能
利福平(rifampicin,RFP)
抗结核药物英文缩写
抗结核药物英文缩写【篇一：抗结核药物英文缩写】【提问】一例新发现的肺结核，胸片示：左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片(+)，下列哪种方案较理想：a.2hre/6hpb.12hspc.12hsed.hee.hp我不懂这几种治疗方法是什么意思【回答】答复：答案中得英文字母为抗结核得化疗药物缩写所组成得化疗方案，缩写具体如下：异烟肼（inh，h）、利福平（rfp，r）、利福喷丁（rft）、链霉素（sm，s）、吡嗪酰胺（pza，z）、乙胺丁醇（emb，e）、对氨水杨酸钠（pas，p）、氨硫脲（tb 1）、卡那霉素（km， k）、乙丙硫异菸胺（1314tn 、1321th）、卷须霉素（cpm ）、氧氟沙星（ofi ）、左氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星。
例如：a选项为2疗程异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇/6疗程异烟肼＋对氨水杨酸钠。
【追问】这题的答案是??【回答】答复：此题答案为a.2hre/6hp。
需了解的知识的治疗在结核病的初治治疗方案中，采用2个月强化期和4-6个月巩固期。
强化期联合3-4个杀菌药，约在2周内控制症状。
结核病灶中存在4种不同代谢状态的菌群：a、b、c、d。
inh可迅速杀灭a群，显示早期（此时ph在中性）高效治疗效果，随着细菌生长减慢，逐渐失去作用。
rfp可杀灭c群（半休眠状态但偶有突发必或短期内旺盛生长的细菌），可减少复发，故应贯穿疗程始终。
pza是唯一对b群有效的药物（消灭b群是实现灭菌的关键），近年强调在短程化疗中加用pza至关重要。
pza杀灭存在于巨噬细胞内的溶酶体和吞噬溶酶内（ph 5.5）的细菌，新的研究显示，对于存在于结核结节和干酪样物质（ph6.5-7。
0）中的细菌，由于急性炎症伴缺氧和二氧化碳、乳酸蓄积，ph可降至5.0-5.5，pza亦可发挥作用。
其作用一般在疗程最初的两个月内完成。
d群为完全休眠菌，药物不起作用。
在治疗早期，inh的作用最强，sm较弱。
在此种环境下pza不能成为杀剂药。
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代表字母
主要毒副反应
总体反应较轻，胃肠道反应、头痛、头晕、精神症状，精 神病及癫痫患者禁用，影响关节软骨发育，18岁以下不宜 O 使用、可引起血糖波动，禁与非甾体类消炎镇痛药（如阿
司匹林)并用，慎与茶碱、咖啡因类合用 同氧氟沙星
同氧氟沙星
D或Pa V
头痛、头晕、皮疹、剥脱性皮炎，肝功能损害，慢性肝病 患者、精神病及癫痫患者慎用 可逆性骨髓抑制、溶血性贫血、皮疹
常用抗结核药物的名 称、英文全称、缩写
抗结核药物名称
英文全称
缩写
异烟肼
Isoniazid
INH
利福平
Rifampicin
RFP
链霉素
Streptomycin
SM
吡嗪酰胺
Pyrazinamide
PZA
乙胺丁醇
Ethambutol
EMB
对氨基水杨酸
Paza-aminosalicylate
PAS
利福喷丁
Rifapentine
胃肠道反应、皮疹、肝功能损害 P
同利福平，但毒副反应相对较轻 L
同利福平，但毒副反应相对较轻，肝损发生率也较高 Rb
1321Th 1314Th
精神忧郁、胃肠道反应、肝功能损害，精神病、慢性肝病
患者、孕妇及12岁以下儿童禁用 同丙硫异烟胺
听力减退、耳鸣、肾毒性、血尿、眩晕 K
同链霉素和卡那霉素，但毒副反应相对较轻 A
血尿、尿量或排尿次数减少或增加、食欲减退、电解质混 C
乱，孕妇及哺乳期妇女禁用 胃肠道反应、肝毒性、粒细胞及血小板减少，偶见剥脱性 T 皮炎
抗结核药物名称
英文全称
缩写
氧氟沙星
Ofloxacin
Ofx
左氧氟沙星
Levofloxacin
Lfx
莫西沙星
Moxifloxacin
Mfx
力克肺疾（对氨基水杨酸异烟肼）
Dipasic
Dip
紫霉素
Viomycin
Vm
环丝氨酸
cycloserine
Cs
特立齐酮
terizidone
Trd
氯法齐明
clofazimine
Cfz
利奈唑胺 阿莫西林/克拉维酸
克拉霉素
linezolid
amoxicillin/clav ulanate
clirithromycin
Lzd Amx/Clv
代表字母
主要毒副反应
神经末梢感觉异常：麻木、转氨酶一过性升高、精神病及 H
癫痫患者、孕妇慎用 恶心、呕吐、肝功能损害、皮疹、白细胞及血小板减少， R 慢性肝病患者、孕妇、嗜酒者慎用 耳鸣或听力改变、眩晕、肾功能损害，孕妇禁用，老年人 S 及儿童慎用 胃肠道反应、皮疹、肝功能损害、关节疼痛，痛风、慢性 Z 肝病患者、老年人、酗酒者、糖尿病患者、孕妇慎用 视力减退、视野缩小、视物模糊，肾功能减退慎用 E
Rft
利福布丁
Rifabutin
Rfb
丙硫异烟胺(1321Th)
Protionamide
Pto
乙硫异烟胺(1314Th)Fra bibliotekEthionamide
Eto
卡那霉素
Kanamycin
Km
丁胺卡那霉素（阿米卡星）
Amikacin
Amk
卷曲霉素
Capreomycin
Cm
氨硫脲
Thioacetazone Tb1或Thz
焦虑、精神症状、自杀倾向，癫痫发作、与酒精作用会增 加毒性
为环丝氨酸同类药物，毒副反应同环丝氨酸
皮肤黏膜着色（棕色甚至黑色）、皮肤鱼鳞病样改变较多 见、胃肠道反应 骨髓抑制（血小板减少、贫血）、视神经炎、周围神经 炎，孕妇、哺乳期妇女慎用
胃肠道反应、皮疹、过敏性休克，青霉素过敏者禁用
胃肠道反应，孕妇、哺乳期妇女慎用，不宜和氨茶碱类药 物合用，12岁以下儿童慎用