2019-湖北省普通高中学生综合素质档案(新)-模板
湖北省普通高中学生档案.doc
湖北省普通高中学生档案湖北省教育部印制了湖北省普通高中学生档案清单，即名、省号:和湖北省普通高中学生学籍管理表。
2、湖北省普通高中学生学年评价表3、湖北省普通高中学生平时考核(考试)成绩登记表4、湖北省普通高中学生体检表5、湖北省普通高中学生体育合格登记表6.湖北省普通高中学生社会实践活动登记表7.湖北省普通高中毕业生登记表8、湖北省普通高中毕业生家庭情况登记表.......................姓氏、性别、出生日期、国籍、姓氏、父亲姓名、工作单位、母亲姓名、工作单位、家庭住址、初中毕业学校、市(州)县(市)学校高中入学考试总分、高中入学学校、市(州)县(市)学校入学考试期间、学校国籍变动、原转学日期、转学日期、转学日期、转学日期、转学日期至学校考试单位(章)考试单位(章)期间、停学复学日、年月日、因复学年月日、停学复读年级学期审批单位(章)审批单位(章)期限和原因复读退学日、年月日因复读高中年级退学(开除)审批单位(章)审批单位(章)完成(结论)完成(结论)时间完成(结论)证书编号注:1.本表未经地级以上教育局审核打印无效。
2、转学、停学、留级、退学按学校管理规定审批。
表2湖北省普通高中学生学年评价表................社会工作:第二学年第一天班主任奖惩记录(签字):社会工作:当年留级班主任当年奖惩记录(签字):社会工作:附注:1、第三年毕业鉴定意见2、留级学年请注明留级成绩表3湖北省普通高中学生平时考试(测试)成绩登记表名称:省学生人数:..................姓氏、性别、出生日期、国籍、姓氏、父亲姓名、工作单位、母亲姓名、工作单位、家庭住址、初中毕业学校、市(州)县(市)学校高中入学考试总分、高中入学学校、市(州)县(市)学校入学考试期间、学校国籍变动、原转学日期、转学日期、转学日期、转学日期、转学日期至学校考试单位(章)考试单位(章)期间、停学复学日、年月日、因复学年月日、停学复读年级学期审批单位(章)审批单位(章)期限和原因复读退学日、年月日因复读高中年级退学(开除)审批单位(章)审批单位(章)完成(结论)完成(结论)时间完成(结论)证书编号注:1.本表未经地级以上教育局审核打印无效。
普通高级中学学生档案
六、身体素质发展状况
注：身高标准体重测试项目为身高、体重，肺活量体重测试项目为肺活量，握力体重指数测试项目为握力。
测试项目三至五项，按年度顺序填写选测项目及名称，选测项目原则上每年不得重复；学生毕业时体质健康标准的成绩和等级，按毕业当年得分和其他学年平均得分各占50%之和进行评定，评分≥50分者可以毕业；评定等级：≥90分为优秀，75-89分为良好，60-74分为及格，≤59分为不及格。
七、基础素养评价
注：评价等级以A（优秀）B（良好）C（合格）D（不合格）四级记录，其中，道德品质和公民素养只
记C与D两个等级。
注册学号：20083708010001XXXXX—9—。
学生档案
湖北省普通高级中学Array学生档案姓名省编学号:湖北省教育厅印制档案目录1、湖北省普通高级中学学生学籍管理表2、湖北省普通高级中学学生学年评语表3、湖北省普通高级中学学生平时考核(考查)成绩登记表4、湖北省普通高级中学学生体格检查表5、湖北省普通高级中学学生体质健康标准登记卡6、湖北省普通高级中学学生社会实践活动登记表7、湖北省普通高级中学毕业生登记表表一湖北省普通高级中学学生学籍管理表省编学号：注: 1、此表未经地市州以上教育局验印无效。
2、转学、休学、留级、退学按学籍管理规定审批。
表二湖北省普通高级中学学生学年评语表姓名：省编学号:注: 1、第三学年评语为毕业鉴定2、留级学年请注明留级年级湖北省普通高级中学学生平时考试（考查）成绩登记表姓名：省编学号:注：留级学生注明留级年级湖北省普通高级中学学生体格检查表县(市) 学校级班省编学号:表五湖北省普通高级中学学生体质健康标准登记表县(市) 学校级班省编学号:姓名性别民族出生日期注:1、带*号为选测项目，根据《标准》的要求进行选测。
2、评价等级栏内按照“优秀”“良好”“及格”“不及格”填写。
学校签章：表六湖北省普通高级中学学生社会实践活动登记表省编学号：表七湖北省普通高级中学毕业生登记表省编学号：注: 1、本表必须用钢笔填写，字要清楚工整，不得任意涂改。
填写前，单位负责人应将本表各栏项目向填表人解释清楚。
2、本表所列项目要全部填写，不留空白。
如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。
如无该项情况应写“无”。
3、如有其他问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。
普通高中学生综合素质档案
湖北省普通高中学生综合素质档案学生姓名 ________________学籍编号 ________________所在学校（盖章） ____________所在市、县________________目录一、基本情况二、主要成长结果记录（一）思想品德（二）学业水平（三）身心健康（四）艺术素养（五）社会实践三、个人事实材料四、其他材料五、学生自我陈述六、教师评语七、学校综合素质评价委员会意见郑重承诺本人提供的所有材料真实。
若违信，因此产生的一切后果自行负责。
承诺人（签字）：一、基本情况姓名曾用名性别出生年月民族政治面貌特长身份证号学籍号联系电话通讯地址总学分必修学分选修学分高中阶段在各级各类学生组织任职情况 ( 限填 3 项以内）高中阶段校级以上（含校级）奖惩情况 ( 限填5项以内）违信情况照片邮编：说明： 1. “违信情况”由班主任填写；其他内容由学生填写，班主任审核确认。
2.任职情况包括任职时间（至少一学期以上）和担任职务。
3.奖惩情况包括奖惩时间、奖惩名称（等级）以及奖惩部门。
审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：（一）思想品德1、党团活动活动名称活动内容活动时间或次数审核人（签字）：2、社团活动本人承担的任务活动名称活动内容活动时间审核人（签字）：。
湖北省普通高级中学学生档案
省普通高级中学Array学生档案姓名省编学号:省教育厅印制档案目录1、省普通高级中学学生学籍管理表2、省普通高级中学学生学年评语表3、省普通高级中学学生平时考核(考查)成绩登记表4、省普通高级中学学生体格检查表5、省普通高级中学学生体育合格情况登记表6、省普通高级中学学生社会实践活动登记表7、省普通高级中学毕业生登记表8、省普通高级中学毕业生家庭情况登记表表一省普通高级中学学生学籍管理表省编学号：注: 1、此表未经地市州以上教育局验印无效。
2、转学、休学、留级、退学按学籍管理规定审批。
表二省普通高级中学学生学年评语表：省编学号:注: 1、第三学年评语为毕业鉴定2、留级学年请注明留级年级表三省普通高级中学学生平时考试（考查）成绩登记表：省编学号:注：留级学生注明留级年级表四省普通高级中学学生体格检查表县(市) 学校级班省编学号:视力既 往 病 史医 院 盖 章或校 医 签 名表五省普通高级中学学生体育合格情况登记表县(市) 学校 级 班 省编学号: 容体育课国家体育锻炼标准课间操课外体育活动学 年总 评体育老师（签字）班主任（签字）备注成绩 年级 第一学年 第二学年 留级学年（ ） 第三学年 学段总评校长（签章） 学校（章） 年 月 日省普通高级中学学生体质素质测试登记表第一年级第二年级留级学年第三年级50米（秒） 立定跳远 男引体向上 仰卧起坐(女）* 1000米跑(男）*……………………………………………………… 装…… 订 …… 线 ………………………………………年 级测试成绩 项 目注:1、体育课栏按实际成绩填写分数；2、课间操、课外体育活动栏填写“合格”、“不合格”；3、国家体育锻炼标准栏左侧填总分，右侧填写“合格”、“不合格”；4、学年、学段总评栏填写“合格”、“不合格”；5、参加区（县）、市、全国及国际体育运动竞赛获得成绩、名次、获得等级运动员称号，免修、降标原因等在备注栏填写。
表六省普通高级中学学生社会实践活动登记表省编学号：第一学年第学二第三学年表七省普通高级中学毕业生登记表省编学号：有何特长自我鉴定注: 1、本表必须用钢笔填写，字要清楚工整，不得任意涂改。
高中生综合素质档案填写范例
高中生综合素质档案填写范例如下：一、个人基本情况这部分主要填写学生的基本信息，包括姓名、性别、出生年月、家庭地址、居住地、联系方式等。
请确保信息的准确性和真实性，如有更改，应及时告知学校。
二、思想品德这部分主要评价学生的道德品质和遵纪守法情况。
请学生根据自身表现，填写是否担任过学生干部、是否积极参加班级和学校组织的各项活动、是否关心集体、是否有团结协作精神、是否尊敬师长、是否孝敬父母等。
同时，也要如实填写是否有违法违纪行为，以及是否有迟到早退、旷课等不良行为。
三、学业表现这部分主要评价学生的学习成绩和学习表现。
请学生填写各科成绩、学分情况、学业成绩排名等，同时也要填写是否有偏科现象、是否积极参加学科竞赛或社会实践活动、是否善于提出问题、是否有良好的学习习惯等。
此外，还要填写是否有抄袭作弊等违反考试纪律的行为。
四、身心健康这部分主要评价学生的身体健康和心理素质情况。
请学生填写是否有近视、肥胖等身体缺陷，以及是否有运动损伤等病史。
同时，也要填写是否有心理健康问题，如焦虑、抑郁等情绪问题，以及是否有应对压力的能力。
在填写时，请提供相关的医院证明或咨询记录。
五、社会实践这部分主要评价学生参与社会实践活动的情况和能力。
请学生填写是否参加过志愿者活动、社会调查等社会实践活动，以及在这些活动中所担任的角色和所取得的成果。
同时，也要填写是否有团队合作经验，以及在团队中的表现如何。
六、特长与兴趣爱好这部分主要展示学生的特长和兴趣爱好，有利于学校了解学生的全面素质。
请学生填写自己的特长和兴趣爱好，如体育、音乐、美术、编程等，以及参与的相关活动和取得的成果。
七、其他最后，学生可以填写其他需要说明的情况，如家庭经济状况、特殊背景等。
这部分内容有助于学校更好地了解学生的实际情况，为学生的发展提供更好的支持和服务。
总之，高中生综合素质档案的填写是一项重要的任务，需要学生认真对待，如实填写各项内容，以便学校更好地了解学生的综合素质和发展潜力。
2019湖北普通高中学生综合素质档案新模板
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————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
湖北省普通高中学生综合素质档案
学生姓名 ________________
所在学校（盖章）____________
所在市、县 ________________
目录
一、基本情况
二、主要成长结果记录
（一）思想品德
（二）学业水平
（三）身心健康
（四）艺术素养
（五）社会实践
三、个人事实材料
四、其他材料
五、学生自我陈述
六、教师评语
七、学校综合素质评价委员会意见
郑重承诺
本人提供的所有材料真实。
若违信，因此产生的一切后果自行负责。
承诺人（签字）：
一、基本情况
姓名
曾用名照片
性别出生年月民族
政治面貌
特长身份证号学籍号联系电话
通讯地址邮编：总学分
必修学分选修学分
高中阶段在各级各类学生组织任职情况(限填3项
以内）
高中阶段校级以上（含校级）奖惩情况(限填5项
以内）
违信情况
说明：1.“违信情况”由班主任填写；其他内容由学生填写，班主任审核确认。
2.任职情况包括任职时间（至少一学期以上）和担任职务。
3.奖惩情况包括奖惩时间、奖惩名称（等级）以及奖惩部门。
审核人（签字）：。
湖北普通高中学生学籍档案
学籍号：_________________ 湖北省普通高中学生学籍档案
县（市、区）____________________
学校名称____________________
班级____________________
姓名____________________
填表时间：年月日
填表说明
1、本表必须用钢笔或圆珠笔填写。
字迹要清楚工整，不得任意涂改。
填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。
2、本表所列项目要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。
如无该项情况应写“无”。
3、如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。
学生基本信息
河北省普通高中毕业生综合素质评价表（学期表）
河北省普通高中毕业生综合素质评价表（学期表）
河北省普通高中毕业生综合素质评价表（学期表）
河北省普通高中毕业生综合素质评价表（学期表）
河北省普通高中毕业生综合素质评价表（学期表）
河北省普通高中毕业生综合素质评价表（学期表）
河北省普通高中毕业生综合素质评价表（汇总表）
河北省普通高中学生毕业鉴定表
自
我
鉴
定
签字：年月日
毕
业
鉴
定班主任（签名）：年月日
学
校
意
见校长（签名）：学校（章）
年月日
备
注
高中毕业生家庭情况调查表
体质测试表
健康检查表
注：心脏机能试验，仅在有条件的中等以上城市的重点中学对少数学生进行“抽样”测验。
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湖北省普通高中学生综合素质档案
学生姓名 ________________
所在学校（盖章）____________
所在市、县 ________________
目录
一、基本情况
二、主要成长结果记录
（一）思想品德
（二）学业水平
（三）身心健康
（四）艺术素养
（五）社会实践
三、个人事实材料
四、其他材料
五、学生自我陈述
六、教师评语
七、学校综合素质评价委员会意见
郑重承诺
本人提供的所有材料真实。
若违信，因此产生的一切后果自行负责。
承诺人（签字）：
一、基本情况
姓名曾用
名
照片
性别出生
民族政治
特长
身份证号
学籍号
联系电话
通讯地址邮总学分必修学
选修学
高中阶段
在各级各
类学生组
织任职情
况(限填
3项以
内）
高中阶
段校级
以上（含
校级）奖
惩情况
(限填5
项以内）
违信情
况
说明：1.“违信情况”由班主任填写；其他内容由学生填写，班主任审核确认。
2.任职情况包括任职时间（至少一学期以上）和担任职务。
3.奖惩情况包括奖惩时间、奖惩名称（等级）以及奖惩部门。
审核人（签字）：
二、主要成长结果记录（一）思想品德
1、党团活动
活动名称活动内容活动时间或
次数
……
审核人（签字）：
活动名称活动内容活动时
间
本人承担的
任务
……
审核人（签字）：3、公益活动与志愿服务
类别活动
名称
活动内
容
活动
地点
活动
时间
或次
数
本人承
担
的任务
帮扶
助残
义务
劳动
环境
保护
……
说明：1.“思想品德”项所涉表格由学生填写，班主任或相关教师审核。
2.“公益活动”指有组织的集体活动；“志愿服务”指个体自觉自愿活动。
3.“帮扶”主要指对孤寡、空巢老人，留守儿童等弱势群体提供较长时间
的无偿帮助。
4.如有具体典型事例，其成果及证明材料可附在“活动内容”栏中。
“证
明材料”指能佐证典型事例的活动报告、作品和获奖证书等资料，以及
服务对象、实践单位给出的鉴定或评价等，下同。
审核人（签字）：
（二）学业水平
学科
平时考试成绩
学业水
平
考试成
绩高一高二高三
学
分
小
计
合
格
/
不
合
格
等
级上
学
期
下
学
期
上
学
期
下学
期
上
学
期
下
学
期
成
绩
学
分
成
绩
学
分
成
绩
学
分
成
绩
学
分
成
绩
学
分
成
绩
学
分
思想政治语文数学外语历史地理物理化学生物信息技术
通用
技术
音乐
美术
体育
与健
康
学分
合计
说明：1.本表由学校教务人员填写，教学管理部门负责人审核。
2.学业水平考试成绩按省统一开展的考试科目及成绩呈现方式填写。
填写人（签字）：审核人（签字）：
课程名称修习学期总课
时数
成
绩
学
分
生命安全教育心理健康教育
……
学分合计
说明：1.本表由学校教务人员填写，教学管理部门负责人审核。
2.全省统一规定的地方课程和学校开设的IB课程、AP课程等学习情况，
均填入此表。
填写人（签字）：审核人（签字）：
序
号题目内容
摘要
起
止
时
间
担任
组长
或成
员
承
担
任
务
成果
呈现
形式
成
绩
学
分
1
2
3
……
学分合计
说明：1.本表由学生填写，指导教师审核。
2.研究型学习课题（项目）不得少于三个；“内容摘要”500字左右。
3.如有具体典型事例，其成果及证明材料可附在“活动内容”栏中。
审核人（签字）：
（三）身心健康
1、《国家学生体质健康标准》测试项目基本情况
-11-
说明：本表由体育教师或班主任填写，教学管理部门负责人审核。
填写人（签字）：审核人（签字）：
-12-
说明：本表由学生填写，体育教师或班主任审核。
审核人（签字）：
3、其他有关情况（如应急处理方面等）
说明：本表由学生或相关教师填写，班主任审核。
填写人（签字）：审核人（签字）：
-13-
（四）艺术素养
-14-
说明：1.本表由学生选择自己最突出的艺术素养填写。
2.“成果”包括作品或作品取得的主要奖励及其证明材料。
主要奖励指取
得的比赛名次、正式发表作品、等级证书、荣誉称号、发明专利等。
没
有可不填。
审核人（签字）：
（五）社会实践
-15-
说明：1．本表由学生填写，相关教师或班主任审核。
2．“成果”主要包括实践任务完成情况，获得的奖励、证书，形成的作
品、调查报告，以及证明材料等。
审核人（签字）：
-16-
三、个人事实材料
说明：本表内容基于学生遴选的拟用于高校招生使用的材料生成。
审核人（签字）：
四、其他材料
说明：1.本表由学生填写，相关教师或班主任审核。
2.“其他材料”指“主要成长结果记录”未包括进去、高校要求提供的
材料。
如教师在学生毕业时撰写的评语或推荐信等。
-17-
审核人（签字）：五、学生自我陈述
-18-
说明：本表由学生在毕业学期填写。
自我陈述要基于事实，突出个性与特长，简述自己高中三年来的主要成长进步与成绩，一般不超过800字。
六、教师评语
-19-
-20-
说明：本表由高三年级班主任商相关教师在学生毕业学期填写。
评语应基于事实，
简要、客观、准确地揭示学生的个性特点与发展潜能。
七、学校综合素质评价委员会意见
说明：本表在学生毕业学期完成。