2019医保目录(中成药)

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2019年新版社保医保中成药限制目录文字版(全)

限小儿发热痰鸣
乙
310
胃复春片（胶囊)
限胃癌手术的患者
乙
900
益肺清化膏
限晚期肺癌
乙
887
复方蟾酥膏
限晚期癌性疼痛
乙
892
康艾注射液
限说明书标明恶性肿瘤的中晚期治疗
乙
8Байду номын сангаас6
安替可胶囊
限食管癌
乙
★（915）
益母草注射液
限生育保险
乙
1005
芍杞颗粒
限弱视
乙
1140
金蝉止痒胶囊
限荨麻疹
乙
360
虫草菌发酵制剂
乙
896
生白颗粒（口服液、合剂）
限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下
甲
269
安宫牛黄丸
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
甲
270
紫雪、紫雪胶囊（颗粒）
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
乙
271
安脑丸（片）
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
乙
899
养正消积胶囊
限肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗
乙
868
慈丹胶囊
限肝癌
乙
872
肝复乐片（胶囊）
限肝癌
乙
限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患者
甲
1008
复方血栓通胶囊
限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据
乙
★（1008）
复方血栓通片（颗粒、软胶囊）
限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据
乙
398
九味镇心颗粒
限有明确的焦虑症诊断证据
甲
388

2019版国家医保目录-中成药部分-converted(2)

ZA04D ZA05 ZA05A
ZA05B ZA05C ZA06 ZA06A
ZA06B ZA06BA
乙乙乙乙乙乙乙乙清热镇惊剂乙乙乙乙乙温里剂温中散寒剂甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙温中除湿剂甲甲乙乙回阳救逆剂甲甲乙化痰、止咳、平喘剂温化寒痰剂甲甲乙乙乙乙乙乙乙理肺止咳剂补肺止咳剂乙乙乙
疏肝解郁剂
疏肝和胃剂
乙
580
乙
581
乙
582
乙
583
乙
584
乙
585
乙
586
乙
587
乙
588
乙
589
乙
590
乙
591
乙
592
乙
593
乙
594
乙
595
乙
596
甲
597
甲
598
乙
599
乙 ★（597）
乙
600
乙
601
乙
602
乙
603
乙
604
乙
605
乙 ★（598）
乙
606
乙
607
甲
608
甲
609
甲
610
133 ★（128）
134
135 136 137 138 139 140 141 142 ★（135） 143 144 145 146 147 148 149 150 剂 151 152 ★（152） 153 154 155 156 157 158 159 160 161 ★（161） 162 163 164 165 166 167 168 ★（152） 169 热 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181

《20190820最新医保目录》中成药部分

清热化痰平乙乙
乙乙
乙乙清热化痰止乙
润肺化痰剂甲
喘 263 264
265 266
267 268 惊 269
清咳平喘颗粒小儿肺热咳喘颗粒（口服液）小儿热咳口服液止嗽化痰丸（胶囊、颗粒）麻杏宣肺颗粒小儿麻甘颗粒
小儿金丹（小儿金丹片）
270 二母宁嗽丸（片、颗粒）
ZA06E 药品分类代码
乙清利肠胃湿药品分类
乙乙乙清热镇惊剂乙乙
乙
乙乙温里剂温中散寒剂甲甲甲乙乙
165 胰胆舒胶囊(颗粒）
166 乙肝宁片（颗粒)
167 茵陈五苓丸
168 茵芪肝复颗粒
★ 茵栀黄片（胶囊）
（152）
169 茵陈退黄胶囊
热
编号
药品名称
187 虎地肠溶胶囊
188 连番止泻胶囊
189 香连止泻片
药品分类代码 ZA ZA01 ZA01A
ZA01B
药品分类代码
内科用药解表剂
中成药部分
药品分类
编号
药品名称
辛温解表剂
甲
1 九味羌活丸（颗粒）
甲
2 正柴胡饮颗粒
甲
3 小儿清热感冒片
甲
4 感冒清热颗粒（片、胶
囊）
乙
5 感冒疏风丸（片、胶囊
、颗粒）
乙
6 葛根汤片（颗粒、合
剂）
乙
7 桂枝颗粒
乙
8 荆防颗粒（合剂）
231 金荞麦片（胶囊）
ZA06BC ZA06C ZA06CA 药品分类代码
ZA06CB
ZA06CC ZA06D
乙乙乙
乙
乙

2019版国家医保目录中药饮片部分

185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 序号 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281
中药饮片部分
一）基金予以支付的中药饮片
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
序号 85 86 87
饮片名称一枝黄花丁公藤丁香人工牛黄人参片人参叶八角枫八角茴香九节菖蒲九里香九香虫儿茶了哥王刀豆三七粉三白草三棱三颗针干石斛干鱼腥草干姜干益母草干漆土木香土贝母土荆皮土茯苓土鳖虫 (廑虫）大叶紫珠大血藤大豆黄卷大皂角大青叶大青盐大枣大黄大黄炭大蓟大蓟炭大腹毛大腹皮小驳骨饮片名称天竺黄天麻天葵子
炙巫山淫羊藿炙黄芪炙淫羊藿京大戟净山楂闹羊花卷柏卷柏炭炒九香虫炒山桃仁炒山楂炒川楝子炒王不留行炒牛蒡子炒火麻仁炒白芍炒白果仁炒白扁豆炒瓜蒌子炒决明子炒麦芽炒花椒炒芥子炒苍耳子炒谷芽炒鸡内金炒苦杏仁炒使君子仁炒茺蔚子饮片名称胡椒荔枝核南五味子南五味子根南沙参南板蓝根南柴胡南寒水石南鹤虱枯矾枳壳枳实枳椇子柏子仁柏子仁霜栀子枸杞子枸骨叶柿蒂威灵仙厚朴厚朴花

2019年版医保目录(备注限制使用)

限中晚期癌症限中晚期癌症限中晚期癌症限中晚期癌症限中晚期癌症限中晚期肺癌限中晚期肺癌和肝癌限中晚期肺癌和肝癌限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者限肿瘤放化疗患者限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据限周围血管血栓性病变在二级及以上医疗机构并有冠心病稳定型心绞痛明确诊断证据的患者
小儿珠珀散（珠珀猴枣散）龙牡壮骨颗粒大株红景天胶囊（片）九味镇心颗粒肾康栓稳心片（胶囊、颗粒）参松养心胶囊安络化纤丸壮骨止痛胶囊六味五灵片
金复康口服液仙灵骨葆胶囊仙灵骨葆片(颗粒）参莲胶囊（颗粒）复方红豆杉胶囊威麦宁胶囊消癌平丸(片、胶囊、颗粒、口服液）
鸦胆子油软胶囊（口服乳液）安康欣胶囊参丹散结胶囊康力欣胶囊芪珍胶囊康莱特软胶囊化癥回生口服液回生口服液脑心通丸（片、胶囊）养血饮口服液养阴生血合剂脉络通、脉络通片（胶囊、颗粒）瓜蒌皮注射液
中成药（限制用药目录）
备注
▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 ▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 ▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 ▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 ▲；限乳腺增生 ▲；限神经根型颈椎病 ▲；限有明确诊断证据的萎缩性胃炎患者 ▲；限有重度贫血检验证据 ▲；限月经不调，行经腹痛限2型糖尿病视网膜病变单纯型限2型糖尿病视网膜病变单纯型限癌症疼痛限癌症疼痛且吞咽困难者限崩漏症限出血性中风急性期及恢复早期限恶性实体肿瘤限恶性肿瘤限恶性肿瘤放化疗并有白细胞减少的检验证据限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下限恶性肿瘤放化疗血象指标低下限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下的患者限恶性肿瘤化疗免疫功能低下限儿童限儿童限儿童限儿童限儿童限儿童限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构限二级及以上医疗机构；与肺癌、胃癌放化疗同步使用并有血象指标低下及免疫功能低下证据的患者限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性发作证据的重症患者限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。

“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。

其中西药部分1279个，中成药1316个（含民族药93个），协议期内谈判药品部分48个（含西药43个、中成药5个），共计2643个。

（二）西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，西药甲类药品398个，中成药甲类药品242个，其余为乙类药品。

协议期内谈判药品按照乙类支付。

（三）中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种892个外，同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。

（四）《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种6个；限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。

二、编排与分类（五）药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类（ATC），中成药主要依据功能主治分类，中药饮片按中文笔画数排序。

临床具有多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。

临床医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

（六）西药、中成药、谈判品种分别按药品品种编号。

同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。

药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。

三、名称与剂型（七）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。

2019版药品目录限制用药整理

限恶性肿瘤
甲
919 华蟾素片（胶囊)
限癌症疼痛
甲
★（919）华蟾素注射液
限癌症疼痛且吞咽困难者
甲
920 平消片（胶囊）
限恶性实体肿瘤
乙
921 艾迪注射液
限二级及以上医疗机构中晚期癌症
乙
922 安替可胶囊
限食管癌
乙
923 参莲胶囊（颗粒）
限中晚期癌症
乙
924 慈丹胶囊
限肝癌
乙
926 复方红豆杉胶囊
甲
★（555）注射用血栓通(冻干)
限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉
乙
★（560）灯盏细辛注射液
阻塞的患者限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性
乙
★（553）灯盏花素注射液
发作证据的患者限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾
病急性
乙
★（553）注射用灯盏花素
限儿童
限崩漏症
乙
1025
定坤丹（丸）
▲；限月经不调，行经腹痛
乙
1034
丹鹿胶囊
▲；限乳腺增生
乙
1064
芪明颗粒
限2型糖尿病视网膜病变单纯型
乙
1065
芍杞颗粒
限弱视
乙
1067
双丹明目胶囊
限2型糖尿病视网膜病变单纯型
乙
1165
归芪活血胶囊
▲；限神经根型颈椎病
甲
1182
仙灵骨葆胶囊
限中、重度骨质疏松
乙
1192
龙牡壮骨颗粒
乙
★（325）黄芪注射液
发作证据的患者限二级及以上医疗机构病毒性心肌炎患者

2019年版国家医保目录-中成药部分

乙乙
乙乙乙清肝胆湿热药品分类乙乙乙乙乙
乙乙乙乙乙乙清利肠胃湿
137 五灵胶囊
138 安络化纤限有乙肝
丸
导致肝硬
化的明确
诊断证据
139 复方益肝灵片（胶
140 囊肝）爽颗粒
141 肝苏片（胶囊、
142 颗护粒肝）宁丸（片、胶
囊）
★ 护肝丸
（114335）利肝隆片（胶囊、
甲
48 保济丸
（口服
甲
49 液藿）香正气
水（丸、
片、胶囊
、颗粒、
口服液
乙
50 、复软方胶香薷 ▲
水
甲
51 十滴水
乙
52 甘露消毒
乙
53 丸三仁合剂
乙
54 小儿暑感
宁糖浆
乙
55 避瘟散
乙
56 六合定中
乙
57 丸紫金锭
（散）
甲
58 三黄片
（胶囊）
乙
59 大黄通便
片（胶囊
、颗粒）
乙
60 降脂通便 ▲
胶囊
乙 ★（58）三黄膏 ▲ （丸）
射液
以上医疗
机构重症
132 小儿清热患者利肺口服
133 液儿童清肺口服液
★ 银黄丸
（128）（口服
134 液鱼）腥草注限二级及
射液
以上医疗
机构
编药品名称备注
号
135 护肝片（胶囊、
136 颗益粒肝）灵片（胶囊）
ZA04CC 药品分类代码
ZA04CD
甲乙
乙乙乙乙
乙乙
乙乙
解表祛暑剂

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乙
265
乙
266
乙
267
乙
268
清热化痰止惊
乙
269
润肺化痰剂
甲
270
甲
271
乙
272
乙
273
乙
274
乙
275
平喘剂
甲
276
甲
277
甲
278
乙乙乙乙乙乙乙乙乙
乙
乙乙乙乙乙乙乙乙
乙乙消积化痰
279 280 281 282 283 284 ★（276） ★（277） 285
乙乙乙
乙乙乙乙乙乙乙乙乙
乙乙乙
223 224 225
226 227 228 229 230 231 232 233 ★（226） ★（227） ★（228） 234 235 236 237 238
239 240 ★（240） 241 242
243 244 245 246 247
89
★（89）
90 91 92 93 94 ★（87） 95 ★（88） 96 ★（96） 97 98 99 100 101 102 103 104 105
106 107 108 109 110 111
厚朴排气合剂
黄连上清丸（片、胶囊、颗粒）
牛黄解毒丸（片、胶囊、软胶囊）
牛黄上清丸（片、胶囊）
当归龙荟丸（片、胶囊）
糖浆）
蜜炼川贝枇杷膏
▲
枇杷叶膏
▲
润肺膏
▲
小儿清热止咳口服液（合剂、糖
浆）
桂龙咳喘宁片（胶囊）蛤蚧定喘丸海珠喘息定片
限二级及以上医疗
机构支气管哮喘急
喘可治注射液
性发作的患者
丹葶肺心颗粒
定喘膏
复方川贝精片（胶囊）
固本咳喘片（胶囊、颗粒）
▲
固肾定喘丸
桂龙咳喘宁颗粒
蛤蚧定喘胶囊
黑锡丹
咳喘宁、咳喘宁片（胶囊、颗粒、
限二级及以上医疗机构重症患者
限二级及以上医疗机构
限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据
乙乙乙乙清肝胆湿热剂甲甲
甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙
乙乙乙
147 148 149 150
151 152
★（152） 153 154 155 156 157 158 159 160 161
限小儿发热痰鸣
附子理中丸（片）理中丸海桂胶囊儿泻康贴膜复方胃痛胶囊桂附理中丸黄芪建中丸理中片良附丸（滴丸）温胃舒片（胶囊、颗粒）乌梅丸小儿腹泻贴小建中片（胶囊、颗粒）虚寒胃痛胶囊（颗粒）纯阳正气丸济生橘核丸
香砂养胃丸（片、胶囊、颗粒）
香砂平胃丸（散、颗粒）
香砂理中丸
▲
香砂养胃软胶囊
金振口服液
牛黄蛇胆川贝液（片、胶囊、散、
滴丸）
▲
枇杷止咳胶囊（颗粒、软胶囊）
芩暴红止咳颗粒（口服液）
▲
清肺消炎丸
▲
清气化痰丸
蛇胆川贝枇杷膏
蛇胆川贝散（胶囊、软胶囊）
▲
石椒草咳喘颗粒
小儿肺热清颗粒
小儿咳喘灵颗粒（口服液、合剂）止咳橘红丸（胶囊、颗粒）小儿咳嗽宁糖浆
乙
262
清热化痰平喘
乙
263
乙
264
九味羌活丸（颗粒）正柴胡饮颗粒小儿清热感冒片感冒清热颗粒（片、胶囊）感冒疏风丸（片、胶囊、颗粒）葛根汤片（颗粒、合剂）桂枝颗粒荆防颗粒（合剂）九味羌活片（口服液）麻黄止嗽丸（胶囊）小儿至宝丸正柴胡饮胶囊（合剂）
11 12 13
14 15 16 17 ★（11） 18 19 20 21 22 23 24 双黄连注射液 ★（14）注射用双黄连 (冻干) 25 26 27 28 29 30
甲
乙清热祛暑剂甲乙乙乙健胃祛暑剂乙乙乙泻下剂泻火通便剂甲乙乙乙乙乙乙润肠通便剂甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙除满通便剂
36 37 38 39 40 41 42 43 44
45 46 47 ★（45）
小柴胡丸（片、胶囊、颗粒）
柴石退热颗粒
九味双解口服液
柴胡注射液
感冒清片（胶囊）
疏风解毒胶囊
双黄连片（胶囊、颗粒、合剂、口
服液）
银翘解毒丸（片、胶囊、颗粒）
小儿宝泰康颗粒
芎菊上清丸（片、颗粒）
柴胡口服液（滴丸）
柴黄片（颗粒）
柴银颗粒（口服液）
儿感退热宁颗粒（口服液）
复方感冒灵片（胶囊、颗粒）
复方芩兰口服液
▲
芩香清解口服液
▲
桑菊感冒丸（片、颗粒）
▲
限二级及以上医疗机构重症患者
▲
72
养阴通秘胶囊
73
益气通便颗粒
乙清热剂清热泻火剂甲
甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙清热解毒剂甲甲
甲
甲
甲甲甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙
乙乙乙乙乙乙
74
75
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86
87 88
鱼腥草注射液
护肝片（胶囊、颗粒）益肝灵片（胶囊）五灵胶囊
138 139 140 141 142 ★（135） 143 144 145 146
安络化纤丸复方益肝灵片（胶囊）肝爽颗粒肝苏片（胶囊、颗粒）护肝宁丸（片、胶囊）护肝丸利肝隆片（胶囊、颗粒）双虎清肝颗粒五酯丸（片、胶囊、颗粒）乙肝健片
210 211 212 ★（210）
甲甲乙化痰、止咳、平喘剂温化寒痰剂甲甲乙乙乙乙乙乙
213 214 215
216 217 218 219 220 ★（216） 221 ★（221）
乙
222
理肺止咳剂
补肺止咳剂
连番止泻胶囊香连止泻片
桂芍镇痫片新雪片（胶囊、颗粒）小儿珠珀散（珠珀猴枣散）抱龙丸清热定惊散
▲
牛黄清火丸
牛黄清胃丸
牛黄至宝丸
清宁丸
▲
上清丸（片、胶囊）
▲
小儿导赤片
一清片（胶囊、颗粒）
黄栀花口服液
▲
板蓝根颗粒穿心莲片（胶囊）
清开灵片（胶囊、颗粒、软胶囊）
限二级及以上医疗机构并有急性中
风偏瘫患者和上呼吸道感
清开灵注射液
染、肺炎导致的高热患者
清热解毒片（胶囊、颗粒）
▲
小儿化毒散（胶囊）
金叶败毒颗粒
避瘟散六合定中丸紫金锭（散）
58
三黄片（胶囊）
59
大黄通便片（胶囊、颗粒）
60
降脂通便胶囊
▲
★（58）
三黄膏（丸）
▲
61
通便灵胶囊
62
通便宁片
▲
63
新复方芦荟胶囊
64
麻仁润肠丸（软胶囊）
65
蓖麻油
66
便通片（胶囊）
67
肠舒通栓
68
苁蓉通便口服液
▲
69
麻仁丸（胶囊、软胶囊）
70
麻仁滋脾丸
71
芪蓉润肠口服液
乙乙清热镇惊剂乙乙乙乙乙温里剂温中散寒剂甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙温中除湿剂甲甲乙乙回阳救逆剂
188 189
190 191 192 193 194
195 196 197 198 199 200 201 ★（196） 202 203 204 205 206 207 208 209
★（161） 162 163
乙乙乙乙乙乙乙清利肠胃湿热剂甲甲甲甲乙乙乙乙乙
164 165 166 167 168 ★（152） 169
170 171 172 173 174 175 176 177 178
乙
179
乙
180
乙
181
乙
182
乙
183
乙
184
乙
185
乙
186
蛇胆陈皮液（口服液）
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消咳喘糖浆
宣肺止嗽合剂
止咳丸(片、胶囊）
治咳川贝枇杷露（滴丸）
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标准桃金娘油肠溶胶囊
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小儿咳喘颗粒
清宣止咳颗粒急支颗粒急支糖浆苏黄止咳胶囊小儿宣肺止咳颗粒
肺力咳胶囊（合剂）
橘红丸（片、胶囊、颗粒）
蛇胆川贝液
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矽肺宁片
百蕊颗粒
川贝枇杷膏（片、胶囊、颗粒、糖
浆）
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复方鲜竹沥液
肿节风片（胶囊、颗粒）
限二级及以上医疗
肿节风注射液
机构
蛇伤解毒片
重楼解毒酊
127 128 129 130
131 132 133 ★（128）
134
135 136 137
连花清瘟片（胶囊、颗粒）银黄片（胶囊、颗粒）黛蛤散清肺抑火丸（片、胶囊）
痰热清注射液小儿清热利肺口服液儿童清肺口服液银黄丸（口服液）
★（124） 125 126
限二级及以上医疗
莲必治注射液
机构
六味丁香片
千喜胶囊
清热解毒口服液
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清热散结片（胶囊）
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清瘟解毒丸（片）
限二级及以上医疗
热毒宁注射液
机构重症患者
万应胶囊
限二级及以上医疗
喜炎平注射液
机构重症患者
夏枯草膏（片、胶囊、颗粒、口服
液）
新清宁胶囊
炎宁糖浆