新版医保药品目录解读

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2023年最新版医保药品目录变化情况说明

2023年最新版医保药品目录变化情况说明

2023年最新版医保药品目录变化情况说明《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《药品目录》)是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

2022版《药品目录》已于2023年3月1日正式执行。

对比2022版与2021版《药品目录》,现对药品目录变化进行梳理并整理如下,供大家参考:一、2022版概况2022版国家医保药品目录共计2967种。

其中西药1293个(甲类395个),中成药1311个(含民族药93个,甲类246个),协议期内谈判药品363个(西药293个、中成药70个,全部为乙类)二、西药目录变化除品种数量增减外,新版目录最大的变化是109种药品取消了限制条件(备注),9种药品限制条件发生变化。

同时,凡例中对“肠内外营养制剂”的限制条件取消了“重症”二字,修改为“需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且不能经饮食或使用‘肠内营养剂’补充足够营养的住院患者方予支付”。

另外,“氨基葡萄糖口服常释剂型”取消了“限工伤保险支付”的限制条件,因而2022版药品目录中工伤保险限制支付品种由6种调整为了5种。

三、谈判药目录变化新增谈判药108种,原有谈判药中有20种直接纳入了西药目录,无谈判药品移除。

限制条件方面,24种药品发生了备注变更:一是增加了部分药品的适应症,例如:信迪利单抗注射液、替雷利珠单抗注射液等药品;二是取消了甲磺酸多拉司琼注射液、注射用尖吻蝮蛇血凝酶、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、拉米夫定多替拉韦片的备注限制。

四、中成药目录变化种类无新增,莲必治注射液被移除目录。

限制条件方面,16种药品存在改变,其中10种取消限制条件,6种限制条件发生改变。

如清开灵注射液、丹参注射液等药品限制条件发生改变;取消参松养心胶囊、西黄丸(胶囊)、稳心片(胶囊、颗粒)等药品的备注限制。

五、中药饮片部分变化无调整变化。

附件:1.西药目录变化2.西药备注变更3.谈判药新增4.谈判药备注变更附件1:、附件2:西药备注变更118种附件3:谈判药新增108种附件4:。

新)国家基本医疗保险目录

新)国家基本医疗保险目录

新)国家基本医疗保险目录国家基本医疗保险目录中,共有1535种药品,其中包括913种西药、575种中药和47种民族药。

其中,抗微生物药是其中的一类。

抗生素类抗感染药是抗微生物药的子类之一,其中青霉素类是其中的一大类别。

青霉素类分为甲类和乙类,甲类包括阿莫西林、氨苄西林钠、苯唑西林钠、氯唑西林钠、青霉素(钠盐、钾盐)和青霉素V钾等;乙类包括阿洛西林钠、阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林钠克拉维酸钾、替卡西林钠克拉维酸钾、氨苄西林钠舒巴坦钠、苄星青霉素、氯唑西林钠、美洛西林钠、哌拉西林钠、普鲁卡因青霉素等。

头孢菌素及碳青酶烯类是抗生素类抗感染药的另一大类别。

其中甲类包括头孢氨苄、头孢拉定、头孢噻肟钠、头孢唑林钠等;乙类包括氨曲南、头孢氨苄缓释片剂、头孢呋辛、头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢美唑钠、头孢哌酮钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢羟氨苄、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢西丁钠和亚胺培南西司他丁钠等。

氨基糖苷类是抗生素类抗感染药的又一类别。

其中甲类包括硫酸阿米卡星和硫酸庆大霉素等;乙类包括硫酸奈替米星、硫酸庆大霉素、硫酸依替米星、妥布霉素和盐酸大观霉素等。

酰胺醇类和四环素类也是抗生素类抗感染药的一部分。

酰胺醇类只有氯霉素一种;而四环素类则包括盐酸四环素、盐酸多西环素和盐酸土霉素等。

最后,大环内酯类也是抗生素类抗感染药的一种。

其中甲类只有红霉素一种;而乙类则包括琥乙红霉素和阿奇霉素等。

53-盐酸林可霉素注射剂是甲类抗生素药物,主要用于治疗严重感染病例,如败血症、呼吸道感染等。

它可以抑制细菌的蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。

54-55号药物是盐酸克林霉素,分别是胶囊剂和注射剂。

它是一种乙类抗生素药物,可以用于治疗多种感染病例,如呼吸道感染、泌尿道感染等。

它可以抑制细菌的蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。

56号药物是磷霉素钠注射剂,主要用于治疗肠道感染、腹泻等疾病。

它可以抑制细菌的蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。

57-58号药物是硫酸多黏菌素,分别是片剂和注射剂。

国家基本医疗保险药品目录

国家基本医疗保险药品目录

国家基本医疗保险药品目录国家基本医疗保险药品目录(以下简称“药品目录”)是指在国家基本医疗保险范围内,由国家卫生健康委员会和中国医疗保险局共同组织编制的一份药品清单。

药品目录的核心功能是统筹调配有限的医疗资源,确保医保参保人员能够获得必需的药品治疗。

药品目录的编制是一项精细化的工作,旨在根据药品的疗效、安全性和经济性等综合指标,科学选取适合国家基本医疗保险支付的药品。

其目的是合理规范医疗保险支付范围内的药品使用,提高药物使用的效果和安全性,降低医疗支出,维护社会公平和医保基金的可持续性。

药品目录一般包括以下几个方面的内容:1. 药品的通用名和商品名:药品目录中列出的药品通常以其通用名为主,并在括号中注明商品名,以便医保参保人员和医务人员准确使用和配备药品。

2. 药品的适应症范围:药品目录会明确规定每个药品适用的疾病范围和治疗场景,以避免滥用和不必要的使用。

3. 药品的规格和剂型:药品目录会详细列出每个药品的剂型、规格和包装单位等信息,以保证医保支付的药品能够满足患者的需求。

4. 药品的用法和用量:药品目录通常会明确规定每个药品的推荐用法和用量,以指导医生合理开具处方和患者正确使用药品。

5. 药品的支付标准:药品目录会规定每个药品的支付比例和支付限额等支付标准,以保障医保基金的可持续性和参保人员的医保权益。

药品目录的制定是一个动态的过程,需根据临床实践的发展和药品疗效的更新及调整,不断修订和完善。

同时,应充分考虑患者的需求和医生的临床需要,确保药品目录的合理性和实用性。

药品目录在医保制度中发挥着重要的作用。

它既是为了患者能够获得经济合理的药品治疗,又是为了遏制不必要的用药和医疗浪费。

药品目录的制定和执行需要政府、医疗机构、药企和患者等多方的共同努力和参与,以实现优质、高效、可持续的基本医保制度。

只有在药品目录的科学管理下,国家基本医疗保险才能更好地服务于民众的健康需求,保障人们的基本医疗权益。

总结起来,国家基本医疗保险药品目录是国家卫生健康委员会和中国医疗保险局共同组织编制的一份清单,旨在统筹调配医疗资源,合理规范医疗保险支付范围内的药品使用,提高药物使用的效果和安全性,降低医疗支出,维护社会公平和医保基金的可持续性。

【刚刚】新版《国家基本药物目录》发布!专家带你看懂目录变化!(附完整版目录)

【刚刚】新版《国家基本药物目录》发布!专家带你看懂目录变化!(附完整版目录)

【刚刚】新版《国家基本药物⽬录》发布!专家带你看懂⽬录变化!(附完整版⽬录)10⽉25⽇,《国家基本药物⽬录(2018年版)》由国家卫⽣健康委员会正式发布,并于11⽉1⽇起在全国正式实施。

基本药物品种数量由原来的520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药)。

新版⽬录对药品品种数量和结构的调整体现了哪些特点?基本药物的临床使⽤将会出现怎样的变化?对此,多位临床药学、药物政策专家进⾏了深⼊解读。

基本药物⽔平层次明显提⾼“此次国家基本药物⽬录的调整,是基于我国经济社会发展⽔平、医疗保障⽔平、疾病谱变化、基本医疗卫⽣需求等多⽅⾯的基本国情,结合科学技术进步等因素所作出的优化调整。

”北京医院药剂科主任胡欣表⽰,新版基本药物⽬录不仅增加了品种数量,还优化了药品结构,突出常见病、慢性病,负担重、危害⼤的疾病和公共卫⽣等⽅⾯的基本⽤药需求,“⽐如新增的12种肿瘤⽤药和22种临床急需⼉童⽤药,就是从临床实际需求出发的切实体现”。

胡欣表⽰,新版⽬录发布后,基本药物的⽤药⽔平和层次得到了明显提升,“以往将基本药物视为基层药物甚⾄廉价药物的观点再也站不住脚了”。

索磷布韦维帕他韦⽚是⼀款全⼝服、泛基因型、单⼀⽚剂的丙肝治疗新药,今年5⽉刚刚在国内批准上市。

“这是⽬前全球⽤于丙肝治疗最先进的药物,理论上可以使国内约80%的丙肝病毒感染者达到治愈的效果。

”胡欣表⽰,丙肝患者得不到有效治疗的最终结局多为肝硬化或肝癌,甚⾄连接受肝移植的治疗机会都没有,索磷布韦维帕他韦⽚纳⼊基本药物⽬录,具有明确的临床实际需求,⽽且有助于通过多⽅政策联动,加快提升该药品的可及性。

此次⽬录调整新增的肿瘤药物中,不乏⼩分⼦靶向药等创新药物,2017年纳⼊医保的注射⽤曲妥珠单抗就是其中之⼀。

“这种适⽤于HER2 过度表达的转移性乳腺癌治疗的药品,在多个国际指南中正逐步变为⼀线⽤药。

”胡欣表⽰,类似药品的安全性、有效性、临床必需性已经得到了充分验证。

国家医保药品目录政策解读及实施要求

国家医保药品目录政策解读及实施要求

医保药品目录确定 了可报销药品的范 围,决定了药品保 障的宽度,涉及全 国数千亿医保资金 的使用方向,在很 大程度上决定了医 保药品的保障水平 和参保人员的受益 水平。
一、医保目录相关政策法规
要让人民群众用 上质量更高、价 格较低的药品, 专门作出“把更 多救命救急的好 药纳入医保”的
批示。
高对血高压血、压糖、尿糖病 等尿重病点等慢重性点病慢用 药性纳病入用医药保纳问入题 提医出保了问明题确提要出求。
三、贯彻国家药品目录的具体要求
(四)严格支付管理
甲类药品:按药品的医保支付标准和规定比例予以支付; 乙类药品:按药品的医保支付标准,先由参保人员自付10%后,再按规定比例予以支付。 中药饮片:均按甲类执行,并按其费用和医保规定比例支付。 工伤保险和生育保险支付目录内药品费用时,不区分甲、乙类,按医保支付标准和工伤 保险、生育保险的规定比例予以支付。
11 “口” 中药饮片单独使用时不予支付,全部由具有“口”的处方也不支付。
12 大多数谈判药品一个药品有多条限制。
如:康柏西普。眼科用药。4160元/支。限以下疾病:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄 斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3.脉络膜新生血管( CNV)导致的视力损害。应同时符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科 专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次 申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼 累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并 计算
03 营养制剂的支付限定 “胃肠外营养剂”(第254-266号,如复方氨基酸),需经营养风险筛查,明确具有营 养风险时可予支付。消化道有功能患者使用时不予支付。 “肠内营养剂”(第1206-1219号,如口服TPF乳剂),需经营养风险筛查,明确具有 营养风险,且应为不能经正常饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。

1、最新版国家医保、工伤保险和生育保险药品目录(凡例)

1、最新版国家医保、工伤保险和生育保险药品目录(凡例)
5 包括的品种见下表:
序号 1 2 3 4 5
6
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
四、 限定支付范围 (十二) 医疗保险统筹基金支付《药品目录》 内药品所 发生的费用, 必须由医生开具处方或住院医嘱, 参保患者自 行购买药品发生的费用, 由个人账户支付或个人自付。 儿童
的限定支付范围、 规格及支付标准, 支付标准包括医保基金 和参保人员共同支付的全部费用。 (十五) “备注” 一栏标为“限工伤保险” 的药品, 是 仅限于工伤保险基金支付的药品, 不属于基本医疗保险、 生
7 育保险基金支付范围。 (十六) “备注” 一栏标为“限生育保险” 的药品, 是 生育保险基金可以支付的药品, 城乡居民参保人员发生的与 生育有关的费用时也可支付。 (十七) 国家免费治疗艾滋病方案内的药品, 不属于国 家免费治疗艾滋病范围的参保人员使用治疗艾滋病时, 基本 医疗保险基金可按规定支付费用。 国家公共卫生项目涉及的抗结核病和抗血吸虫病药物, 不属于国家公共卫生支付范围的参保人员使用时, 基本医疗 保险基金可按规定支付费用。 (十八) 参保人员使用西药部分第 254-266 号“胃肠外 营养剂” , 需经营养风险筛查, 明确具有营养风险时可予支 付。 消化道有功能患者使用时不予支付。 (十九) 参保人员使用西药部分“肠内营养剂” 第 1206-1219 号, 需经营养风险筛查, 明确具有营养风险, 且 应为不能经正常饮食补充足够营养的重症住院患者时方予 支付。 (十九) 中药饮片部分标注“□” 的指单独使用时不予 支付, 且全部由这些饮片组成的处方也不予支付。 五、 其他 (二十) 中成药部分药品处方中含有的“麝香” 是指人 工麝香, “牛黄” 是指人工牛黄。 含天然麝香、 天然牛黄、

医保药品目录(2024年版)

医保药品目录(2024年版)

医保药品目录(2024年版)医保药品目录(2024年版)随着医疗保险制度的不断优化和医疗技术的进步,医保药品目录也在不断更新和调整。

作为医疗保障的基石之一,医保药品目录的发布对广大群众具有重要意义。

本文将为您介绍2024年版医保药品目录的相关内容。

一、医保药品目录简介医保药品目录是由国家卫生健康委员会和国家医保局联合发布的,以指导基本医疗保险和其他相关医保机构的药品报销范围。

根据药品的疗效、安全性、经济性以及市场供应等因素,医保药品目录将药品进行分类,确定不同的报销比例或限制条件。

二、2024年版医保药品目录的调整1. 增加药品品种为满足广大人民群众的健康需求,2024年版医保药品目录将新增一些重要的药品品种。

这些药品可能是新药、进口药或者是国产药的新适应症,具有重要的临床疗效和市场推广价值。

医保药品目录的逐年调整,有助于保障人民群众的基本医疗需求。

2. 药品报销比例调整为更加合理地利用医保资源,2024年版医保药品目录对一些常用药品的报销比例进行了调整。

根据药品的疗效、价格和市场供应情况,一些高效经济的药品将享受更高的报销比例,以减轻患者的经济负担。

同时,一些价格较高或者效果不明显的药品可能会降低报销比例,以鼓励医院和医生优先使用更经济有效的药品。

3. 药品限制条件调整针对特定药品的适应症条件和用药范围,2024年版医保药品目录进行了调整。

一些疾病新出现的治疗方法或新型药物,可能需要满足更为严格的条件才能纳入医保药品目录。

这样的调整旨在保证医保资金的合理使用,以及患者的合理用药,避免滥用或不合理使用药品。

4. 药品审查与更新机制随着医疗技术和药品研发的不断进步,医保药品目录的更新机制也在不断完善。

2024年版医保药品目录将设立专门的药品审查与更新机构,定期评估和审查已纳入医保目录的药品,同时,对于新药或者新适应症的药物,将开展快速审查和评估,以确保医保药品目录的及时性和准确性。

结语医保药品目录作为医疗保障的重要组成部分,对广大群众的医疗保障具有重要意义。

新版医保药品目录解读

新版医保药品目录解读
其他抗菌药无效的感染甲629地红霉素口服常释剂型乙634乙酰螺旋霉素口服常释剂型甲642氧氟沙星口服常释剂型甲642氧氟沙星注射剂92全身用抗菌药物剂型对比2017版剂型2019版剂型乙657磷霉素磷霉素氨丁三醇口服常释剂型口服散剂乙673磷霉素口服常释剂型乙673磷霉素氨丁三醇口服散剂乙673磷霉素氨丁三醇颗粒剂乙570米诺环素口服常释剂型颗粒剂乙593米诺环素口服常释剂型乙608头孢地尼口服常释剂型颗粒剂乙628头孢地尼口服常释剂型乙621法罗培南口服常释剂型限有药敏试验证据乙640法罗培南口服常释剂型限重症感染的住院患者乙640法罗培南颗粒剂限重症感染的儿童住院患者全身用抗菌药物限制适应症对比2017版药品2019版药品编号药品名称剂型备注备注590哌拉西林舒巴坦注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者591哌拉西林他唑巴坦注射剂限重症感染限有明确药敏试验证据或重症感染的患者596头孢硫脒注射剂限有药敏试验证据限有明确药敏试验证据的患者601头孢美唑注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者603头孢替安注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者602头孢米诺注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者604头孢西丁注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者607拉氧头孢注射剂限有药敏试验证据限有明确药敏试验证据或重症感染的患者610头孢哌酮舒巴坦注射剂限重症感染限有明确药敏试验证据或重症感染的患者613头孢吡肟注射剂限重症感染限有明确药敏试验证据或重症感染的患者614头孢匹罗注射剂限重症感染限有明确药敏试验证据或重症感染的患者615氨曲南注射剂限有药敏试验证据限有明确药敏试验证据或重症感染的患者收紧收紧如下不合理含酶抑制配比未出现在本次医保目录
谈判药品
鼓励创新
?自2016年以来,进行了3次国家动态医保谈判,成功通过谈判的品种数分别为 2016年的3个、2017年的36个和2018年的17个抗癌药
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➢由于自2017版医保目录发布以来,又有更多的新药上市,所以本次将有高达128 个品种纳入谈判目录
➢对于临床价值高,但价格昂贵,或者是对基金影响比较大的专利独家品种,特 别是癌症、罕见病等用药,以及部分新批准上市的疗效显著的丙肝、乙肝、高血 压、糖尿病等慢病用药,根据专家评审和投票遴选的结果,初步确定将128个药 品纳入拟谈判准入范围,包括109个西药和19个中成药。
地红霉素
口服常释剂 型
乙 634
乙酰螺旋霉素
口服常释剂 型
甲 642
氧氟沙星
口服常释剂 型
甲(6★42)
氧氟沙星
-9
注射剂
A
2019版新增加的药物

★ (503)
甲硝唑
口服常释剂型
乙 669 奥硝唑 口服常释剂型
+2
11
全身用抗菌药物剂型对比
2017版剂型
乙(★657)磷霉磷素霉醇氨素丁三
口服常释剂型 口服散剂
650
替考拉宁
注射剂
感染;病原不明的中枢神 经系统、心血管系统重症
感染及菌血症

(66 3)
利奈唑胺 利奈唑胺葡萄糖
注射剂
限万古霉素治疗不可耐受 的重症感染的二线治疗; 耐万古霉素的肠球菌感染
2019版药品
编号 药品名称 剂型
备注
663
莫西沙星
口服常 释剂型
限二线用药
限有明确药敏试验证据的
★ 莫西沙星;莫西 (663) 沙星氯化钠
限腹腔感染、复杂性皮肤及附属器感
注射剂
染、社区获得性肺炎、复杂性尿道感 染、急性盆腔感染;直结肠手术的预 限多重耐药的重症感染
防感染
注射剂 限重症感染;其他抗菌素无效的感染 限多重耐药的重症感染
注射剂 限重症感染;其他抗菌素无效的感染 限多重耐药的重症感染
口服常 释剂型
限有药敏试验证据
限重症感染的住院患者
➢医保报销范围不断限制,抗生素限制更加严厉
A
5
3、实施要求
不得进行调整
饮片等除外
民族药品和中药饮片,仍然允许地方按照国家有关医保政策的要求,经规范的专家评审程序
后予以增补
由省药监局批准的治疗性院内制剂也可以增补地方医保按规定只能在特定医疗机构使用
A
6
实施要求
严格限制中成药的使用
➢参照《国家卫生健康委关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药和 生物制品)的通知》(国卫办医函〔2019〕558号)的要求,应由具有相应资质的医师开 具的中成药处方和中药饮片处方,医保基金方可按规定进行支付。各统筹地区要建 立医保协议医师制度,加强对医师开具处方资格的核定管理。
➢为调入更多救命救急的好药腾出空间,也有利于促进行业加快转型升级。提高有限 的医保资金的使用效率。 ➢新版药品目录增加了部分疗效确切、价格合理的药品。新增药品覆盖了要优先考虑 的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。 ➢会拿出一定数量的基金,用于谈判药品,让广大群众尽可能多的享受到改革的红利
乙 570 乙 608 乙 621
米诺环素 头孢地尼 法罗培南
口服常释剂型
颗粒剂
口服常释剂型
颗粒剂
口服常释剂型
限有药敏 试验证据
A
2019版剂型

★ (673)
磷霉素
口服常释 剂型

★ 磷霉素氨丁 (673) 三醇
口服散剂

★ 磷霉素氨丁 (673) 三醇
颗粒剂

593
米诺环素
口服常释 剂型

628
➢既可以开具中成药处方,A 也可以开具中药饮片处方。
7
谈判药品
鼓励创新
➢自2016年以来,进行了3次国家动态医保谈判,成功通过谈判的品种数分别为 2016年的3个、2017年的36个和2018年的17个抗癌药
➢之前谈判目录的替格瑞洛,利妥昔单抗,硼替左米,阿比特龙,来那度胺纳入 了此次医保目录中
➢对于2017年谈判准入的、协议将于2019年底到期且目前尚无仿制药上市的31 个药品的续约谈判,将与128个拟谈判药品的准入谈判同步进行
乙 ★(409)
2017版全身用抗真菌药物
药品名称
剂型
备注
两性霉素B
注射剂
两性霉素B
限其他抗真菌药物(含两
脂质体注射剂 性霉素B注射剂)无效的 侵袭性真菌感染
咪康唑
注射剂
甲 667
氟康唑
口服常释剂型
乙 668
伏立康唑
乙 ★(668) 伏立康唑
限有明确的重度免疫缺陷 口服常释剂型 诊断并发严重真菌感染的 口服液体剂 临床证据;曲霉菌肺炎或
中枢神经系统感染
注射剂
限有明确的重度免疫缺陷 诊断并发严重真菌感染的 临床证据;曲霉菌肺炎或 中枢神经系统感染
乙 ★(667) 氟康唑
氟康唑 乙 ★(667) 氟康唑氯化钠
氟康唑葡萄糖
颗粒剂 注射剂
无限制条件
A
编号 甲 682

★ (682)
甲 683 乙 684
2019版全身用抗真菌药物
药品名称
剂型
➢在国家卫健委2019年7月1日《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录
(化药及生物制品)的通知》中,出现了这个政策要求:
➢对于中药,中医类别医师应当按照《中成药临床应用指导原则》《医院中药饮片管理规范》等,遵照中
医临床基本的辨证施治原则开具中药处方。
➢其他类别的医师:
➢经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后,遵照中医临床基本的辨证施治原则,可以
头孢替安
注射剂
602
头孢米诺
注射剂
604
头孢西丁
注射剂
607
拉氧头孢
注射剂
610 头孢哌酮舒巴坦 注射剂
613
头孢吡肟
注射剂
614
头孢匹罗
注射剂
615
氨曲南
注射剂
备注
2019版药品 备注
收紧
限有明确药敏试验证据或重症感染的患者
限重症感染 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者
限有药敏试验证据 限有明确药敏试验证据的患者
注射剂
无限制条件
18
全身用抗真菌药物对比
2017版全身用抗真菌药物
药品名称
剂型
备注
2019版全身用抗真菌药物 备注
乙 伊曲康唑
口服常释剂型 颗粒剂
乙 伊曲康唑
口服液体剂
限有HIV诊断或免疫缺陷患 限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食 者口腔ห้องสมุดไป่ตู้食道真菌感染 道真菌感染
乙 伊曲康唑 甲 制霉素
注射剂 限重症侵袭性真菌感染 口服常释剂型
氨苄西林/舒 巴坦 + + ++ + ++ +++ +++ ++A
阿莫西林 /克拉维酸
+++ +++
+ + +++ +++ + + -
替卡西林 /克拉维酸
+ + + + ++ +++ + + ++ ++ -
哌拉西林 /他唑巴坦
+ + + + +++ ++++ +++ ++ ++++ +
头孢哌酮 /舒巴坦
A
16
全身用抗菌药物限制适应症对比
2017版药品
编号 药品名称
剂型
备注
647
莫西沙星
口服常 释剂型
限其他抗菌药无效的急性 窦炎、下呼吸道感染、社 区获得性肺炎

(64 7)
莫西沙星 莫西沙星氯化钠
注射剂
限其他抗菌药无效的急性 窦炎、下呼吸道感染、社 区获得性肺炎;复杂性腹 腔感染
限甲氧西林耐药阳性球菌
医保无法报销
A
14
克拉维酸 舒巴坦
他唑巴坦
抑酶谱 ++ +++ +++
抑酶强度 +++ ++ ++++
稳定性 ++ +++
++++
诱导酶的产生作用 ++++ ++ +
透过血脑屏障 否 是 是
细菌
链球菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 肠球菌 卡他莫拉菌 流感嗜血杆菌 大肠埃希菌 克雷伯菌 肠杆菌属 铜绿假单胞菌 嗜麦芽窄食单胞菌 不动杆菌
➢ 适应症限定不是对药品法定说明书的修改, 临床医师应根据病情合理用药。
➢二线用药的药品, 支付时应有使用一线药品无效或不能耐受的证据。
➢谈判药品规定了该药品的限定支付范围、 规格及支付标准
➢中药饮片部分标注“□” 的指单独使用时不予支付, 且全部由这些饮片组成的复方
也不予支付
➢ 原则上按照通过一致性评价的仿制药价格水平对原研药和通过一致性评价仿制药制
限重症感染 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者
限有药敏试验证据 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者
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2019版国家医保目录:ß内酰胺酶抑制剂复合制剂
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