上下肢血压测量
上下肢血压测量
如何进行下肢血压测量科室：消化肿瘤科作者：张金花高娅芬发布日期：2012-01-06在我们平时的工作中经常会听到这样的声音：“护士，我左上肢留了PICC管，右侧乳腺癌手术做了，医生交代不能测血压的，怎么办？”是呀！有文献报道PICC留置侧肢体避免测量血压，而乳腺癌手术后患侧测量血压或抽血会引起淋巴水肿。
然后，我们护士告诉她们说：“没关系，可以测下肢血压。
”测量下肢血压的具体操作如下：体位：不同的教科书有不同的方法：具体有3种说法：1、病人取平卧位或俯卧2、病人取仰卧、俯卧或侧卧3、病人取俯卧或屈膝仰卧位。
概况起来有4种卧位：平卧位、俯卧位、侧卧位、屈膝仰卧位。
其中对俯卧位都一致认可，而对其他卧位有不同的争议。
准备：患者休息5分钟以上。
俯卧位时不能用力，下肢肌肉放松，裤口宽松。
方法：袖带平整缚于大腿下部，气囊纵轴中线压于腘动脉上，下缘距腘4cm 处，松紧以伸进1指为易；听诊器胸件置于腘窝中点腘动脉搏动最强的部位，与皮肤紧密接触，以左手固定，勿塞于袖带下。
右手挤压气囊，轻轻加压，使水银柱逐渐上升，当达23-25kPa（200mmHg）时放气，放气速度以每秒0.5kPa，使水银柱缓慢下降，中途不能再次打气，以一次为准。
正常情况下，同侧下肢血压比上肢血压高20-40mmHg，下肢低于上肢血压，见于主动脉缩窄。
血压长时间增高同样会导致靶器官损害。
4．警惕桡动脉搏动消失时血压的不可靠性主动脉弓综合征，又称无脉症，是由于头臂血管狭窄或闭塞引起桡动脉搏动减弱或消失。
以大动脉炎、动脉粥样硬化、雷诺氏病、糖尿病为多见。
遇到以上情况可测下肢没有狭窄或闭塞的腘动脉、胫动脉等加以分析。
5．注意心律失常时血压的变化当心率很不规则时，每次心跳的心搏量和血压可以差别很大，应测量几次并取其平均值。
比如有心房纤颤时，2~24小时动脉观察，可提供相似于正常心律者的数据；有严重心动过缓时，放气应比通常慢，以免低估SBP和高估DBP。
鉴于不准确测量的后果，包括过度治疗及治疗不足带来的危险，建议加强对负责临床观察和分析血压的临床医务人员的训练，并将测量部位记载道门诊和病房的病历中。
血压测量的方法及注意事项
血压测量的方法及注意事项血压测量是一种评估心血管健康的重要手段，通过测量血压，我们可以了解心脏泵血时血管所承受的压力。
正确地进行血压测量对于获取准确结果至关重要。
一、血压测量方法1. 测量前的准备工作（1）选择合适的血压计：市面上有多种类型的血压计，如水银血压计、电子血压计等。
在选择血压计时，应考虑其准确性、易用性和个人喜好。
电子血压计操作简便，易于携带，但价格相对较高；水银血压计准确性较高，但携带不便，操作较为复杂。
（2）选择合适的时间：血压测量最好在早晨起床后、晚上睡前进行，此时血压相对稳定。
避免在剧烈运动、情绪波动、饮食后等情况下进行血压测量。
（3）保持安静：在测量血压前，应保持安静，避免说话、玩手机等干扰因素。
（4）准备测量工具：准备好血压计、袖带、听诊器等测量工具。
2. 测量步骤（1）取坐位：被测者取坐位，双脚自然下垂，背部紧靠椅背，手臂放在桌子上，与心脏在同一水平线上。
（2）放置袖带：将袖带平整地缠绕在上臂，袖带下缘距离肘部约2厘米，松紧适度。
袖带内气囊应覆盖肱动脉。
（3）测量血压：将血压计的听诊器头放在肘部的肱动脉处，轻轻敲击听诊器头，使其与皮肤紧密贴合。
然后，开始充气，使袖带压力逐渐上升，直至听不到肱动脉搏动声。
（4）放气：慢慢放气，使袖带压力逐渐下降，注意观察血压计上的读数。
当听到第一个搏动声时，记录此时的血压值为收缩压；继续放气，当搏动声消失时，记录此时的血压值为舒张压。
（5）重复测量：为提高测量的准确性，可重复测量23次，取平均值作为最终结果。
二、血压测量注意事项1. 测量环境（1）保持室内温度适宜：过冷或过热的环境可能影响血压测量结果。
（2）避免噪音干扰：测量时，尽量避免周围环境的噪音，以免影响听诊。
2. 操作技巧（1）正确放置听诊器：听诊器头应放在肱动脉搏动最明显的地方，避免用力过猛导致疼痛。
（2）缓慢放气：放气速度不宜过快，以免影响测量结果。
（3）注意观察袖带压力：在测量过程中，要密切观察袖带压力的变化，避免压力过高或过低。
下肢血压的测量方法
下肢血压的测量方法
下肢血压的测量方法通常分为非侵入性方法和侵入性方法两种。
非侵入性方法主要包括：
1. 床旁测量：病人平卧或坐位，用血压计和听诊器测量大腿动脉或胫前动脉的血压。
2. 拇指压法：用拇指在大腿动脉或胫前动脉上轻压，然后迅速松开，通过观察动脉搏动的消失时间来估算血压。
侵入性方法主要包括：
1. 注射压力测量法：通过导管或针头将压力传感器插入大腿动脉或胫前动脉，直接测量血压。
在测量下肢血压时，需要考虑到肢体动脉硬化、狭窄以及周围动脉病变等因素，选取合适的测量方法，并且在实际操作时需要注意测量的准确性和安全性。
血压测量的标准方法及注意事项(全文)
血压测量的标准方法及注意事项（全文）我国人群高血压患病率持续增加，最新报道，目前我国至少有2亿高血压患者。
高血压导致的脑卒中、脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭是高血压常见并发症，其中，与高血压相关的心脑血管病死亡占约总死亡的40％以上，因此，高血压是最严重的心血管疾病。
但是，许多人不测量血压，2/3高血压患者不知道自己患有高血压，大部分高血压患者也未定期监测血压，部分患者仅凭“感觉”用药。
正确掌握血压测量方法，了解患者血压状态是改善高血压知晓率和治疗率的基本环节。
为此，提高测量血压重要性的认识，推广血压测量标准操作十分必要。
1.血压测量方法及地位血压是人体重要的生命体征，血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。
目前，在临床诊疗、人群防治和科学研究中有3种血压测量方法：诊室血压、动态血压和家庭自测血压。
诊室血压由医护人员在诊室按标准方法测量，是评估血压水平、临床诊疗及高血压分级常用且较为客观、传统的方法和依据。
动态血压由自动血压测量仪器完成，常用的是24小时动态血压，检测次数多，无测量者造成的误差，避免白大衣效应，并可测量夜间血压，动态血压可更客观地测量血压，还可评估血压短时变异和昼夜节律。
家庭自测血压由被测量者自我完成，也可由家庭成员协助完成，家庭血压是在熟悉的环境中测量，可避免白大衣效应，家庭血压可用于评估血压的长期变异和降压疗效，有助于增强患者的参与意识，改善患者的治疗依从性。
2.血压的标准测量方法规范操作、准确测量血压是高血压诊断、分级及疗效评估的关键。
2.1测量前准备：①患者：测血压前30分钟不喝咖啡或酒，不做剧烈活动，心绪平稳，排空膀胱，静坐休息5－10分钟。
②测量条件：坐位测量：适度桌子，有靠背的椅子；卧位测量：患者肘部能外展45°。
③测量环境：适当空间，环境安静，无噪音。
④测量仪器：符合国家计量部门批准和定期校准或符合国际标准的合格台式或其他款式血压计。
测量下肢血压的正确方法
测量下肢血压的正确方法
嘿，大家知道吗，测量下肢血压也是一项很重要的操作呢！那到底怎么正确测量下肢血压呢？听我细细道来呀。
首先，要让被测量者取仰卧位或俯卧位，下肢伸直并轻度外展。
然后把袖带平整地缠在大腿下部，其下缘距离腘窝 3 到 5 厘米，松紧适度哦。
接着，把听诊器放在腘动脉处，快速充气，使汞柱上升到 200mmHg 左右，然后缓慢放气，听到第一声搏动音时汞柱所指刻度即为收缩压，搏动音消失时的刻度即为舒张压。
哎呀呀，这里面的注意事项可不少呢！比如袖带的宽窄要合适，太窄测得的值会偏高，太宽又会偏低。
还有放气速度不能太快或太慢，不然也会影响测量结果哟。
另外，测量前被测量者要安静休息一段时间，不然测出来的可不准啦！
说到这测量过程中的安全性和稳定性，那可是相当重要的呀！只要严格按照步骤来操作，一般不会有什么问题的啦。
就像走在平坦的大路上，只要你一步一个脚印，稳稳当当的，就不会摔跤呀。
而且专业的医护人员操作，那更是让人放心得很呢！
那这测量下肢血压有啥用呢？应用场景可多了去啦！比如对于一些怀疑有下肢血管疾病的患者，测量下肢血压就能提供很重要的诊断依据呢。
还有对于长期卧床的患者，也需要关注下肢血压呀。
它的优势就在于能更全面地了解患者的血压情况，这就好比多了一双眼睛去观察病情，不是很棒吗？
我就知道一个实际案例呢，有个患者一直觉得下肢不舒服，医生就给他测量了下肢血压，结果发现和上肢血压有很大差异，进一步检查后发现原来是下肢血管有问题呢。
如果没有测量下肢血压，可能就发现不了这个问题，那后果可不堪设想呀！
所以呀，测量下肢血压真的很重要呢，大家可千万别小瞧了它哟！。
简述测量血压的具体操作
简述测量血压的具体操作血压是评估人体健康状况的重要指标之一，准确测量血压对于诊断和监测高血压等疾病非常重要。
下面将简要介绍测量血压的具体操作步骤。
1. 准备工作：在开始测量血压之前，首先需要做一些准备工作。
找个安静、舒适的环境，确保没有干扰因素。
松开衣袖，使上臂裸露。
然后，确保血压计和听诊器处于正常工作状态，检查其气压和听诊膜是否完好。
2. 坐姿测量：大多数情况下，血压应该是坐姿测量。
坐在椅子上，双脚平放在地上，背部挺直，手臂放在桌面上或椅子扶手上，使心脏与血压计的高度相平。
保持放松，不要交叉腿或说话。
3. 选择合适的袖带：袖带的尺寸应与被测者的上臂尺寸相适应。
过大或过小的袖带都会导致测量结果不准确。
袖带应紧贴上臂，但又不至于过紧，最好能插入一个手指。
4. 定位袖带：将袖带绕在上臂上，使其与肘关节处对齐。
袖带应紧贴皮肤，而不是衣物。
确保袖带没有皱褶或扭曲，以免影响测量结果。
5. 定位听诊器：使用听诊器听取血压时，应将听诊器的头部放在袖带上的动脉处。
通常是在肘关节的内侧，可以根据听到的血流声来确认位置。
6. 充气袖带：使用血压计的手动球泵或电动装置，根据袖带的气压指示充气袖带。
开始时，可以迅速充气，直到压迫动脉，然后再放慢充气速度。
袖带充气时，被测者的手臂应保持放松。
7. 缓慢放气：缓慢放气是为了逐渐减小袖带的压力，以便记录血压值。
可以通过旋转血压计上的阀门来控制放气速度。
在放气的过程中，注意观察血压计上的刻度，以便准确记录收缩压和舒张压。
8. 记录测量结果：当听到第一个心跳声时，记录此时的刻度，这是收缩压。
然后，继续放气，直到听到最后一个心跳声，记录此时的刻度，这是舒张压。
血压的测量结果通常以毫米汞柱（mmHg）表示。
以上就是测量血压的具体操作步骤。
需要注意的是，每次测量血压应该重复进行两到三次，取平均值作为最终结果，以提高测量的准确性。
此外，测量血压的时间应尽量固定，避免在饭后、剧烈运动后或情绪激动时进行测量，以获得更准确的结果。
下肢血压测量
腘动脉测量方法
体位：平卧位；俯卧位（一致认可）；侧卧； 屈膝仰卧位
袖带选择：下肢专用袖带 袖带位置：大腿下部，下缘距腘窝4cm处，松
紧以伸进一指为宜，气囊纵轴中线置于腘动脉 上 听诊位置：腘窝中点腘动脉搏动最强部位
同侧下肢血压比上肢血压高20-40mmHg，不推荐作为临床诊断使用。
症、纤维化、粥样硬化、狭窄甚至闭塞等 ➢ 定期测下肢血压，了解周围动脉硬化进展，以便有效预防动脉病变
四肢血压异常常见于
➢ 主动夹层：四肢血压差别较大，下肢血压↓。因此对于AD患者， 应常规测量四肢血压。
➢ 大动脉炎：下肢血压↓或患肢血压↓。单侧或双侧肢体出现缺血症 状，动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出。
下肢血压测量
四肢血压测量的方法很多，上肢血压测量较规范， 有相关指南可参考。而下肢血压测量的方法不统一， 常用的有大腿部测腘动脉血压、踝部测足背动脉血压 等方法。
哪些情况需要测量四肢血压？
➢ 首次诊断为高血压，排除血管性继发因素（如：主动脉或股动脉炎、 动脉硬化、动脉狭窄等）
➢ 剧烈胸痛或腹痛，排除主动脉夹层 ➢ 行走无力、下肢疼痛、痉挛或冰冷等，排除外周动脉疾病或动脉炎
中线位置 内外踝连线的中点或内踝外缘 腘窝中点，腘动脉上
听诊部位 足背动脉
腘动脉
感谢聆听
22-26 27-34 35-44 45-52
袖带 （宽度x长度)cm
12x22 16x30 16x36 16x42
体位
袖带选择 袖带放置
踝动脉测量
仰卧位
上臂袖带 小腿下部，使其下缘在内踝上 3-4 cm左右
腘动脉测量
平卧位；俯卧位；侧卧；屈膝 仰卧位 下肢专用袖带
正常人下肢血压范围
正常人下肢血压范围正常人下肢血压范围如下：下肢血压是指在腿部测量的血压值，通常包括下肢收缩压和下肢舒张压两个指标。
下肢收缩压的正常范围为110～159mmHg，下肢舒张压的正常范围为90～119mmHg。
在人体正常的生理状态下，下肢血压会比上肢血压高出20～40mmHg。
这种现象是由人体内的血压调节机制决定的，以确保心脏输出的血液能够满足身体各个部位的需求。
当前往医院进行下肢血压测量时，如果发现下肢血压数值在上述正常范围内，通常提示身体状况良好。
然而，如果测量结果发现下肢收缩压低于110mmHg，或者是高于159mmHg，下肢舒张压低于90mmHg，或者是高于119mmHg，这通常提示可能存在一些病变，如主动脉狭窄、动脉粥样硬化等。
下肢血压异常的原因有很多，包括但不限于：1.血管病变：如动脉硬化、静脉曲张等，导致血管腔狭窄，影响了正常的血压水平。
2.神经功能紊乱：交感神经和副交感神经对血压的调节作用失衡，可能导致血压异常。
3.心脏疾病：如心脏瓣膜病变、心肌病变等，影响心脏泵血功能，从而导致下肢血压异常。
4.内分泌失调：如糖尿病、甲状腺功能异常等，可能导致下肢血压升高。
5.药物或中毒：某些药物的副作用或中毒现象也可能导致下肢血压异常。
当下肢血压在正常范围内时，通常无需采取特殊的处理。
但要注意定期测量下肢血压，以便及时发现异常。
在日常生活中，可以注意以下几点来保持健康的下肢血压：1.保持良好的生活习惯：戒烟、限制饮酒，合理饮食，增加锻炼，以降低发病风险。
2.控制体重：超重和肥胖可能导致血压升高，适当减轻体重有利于血压的控制。
3.定期体检：定期检查血压、血脂、血糖等指标，及时了解身体状况。
4.预防便秘：长时间用力排便可能导致下肢血压升高，保持排便顺畅有助于下肢血压的控制。
5.保持良好的心理状态：情绪波动较大时，也可能引起血压波动，保持心情舒畅有助于血压稳定。
当下肢血压不在正常范围内时，需要及时前往医院就诊。
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如何进行下肢血压测量科室：消化肿瘤科作者：张金花高娅芬发布日期：2012-01-06在我们平时的工作中经常会听到这样的声音：“护士，我左上肢留了PICC管，右侧乳腺癌手术做了，医生交代不能测血压的，怎么办？”是呀！有文献报道PICC留置侧肢体避免测量血压，而乳腺癌手术后患侧测量血压或抽血会引起淋巴水肿。
然后，我们护士告诉她们说：“没关系，可以测下肢血压。
”测量下肢血压的具体操作如下：体位：不同的教科书有不同的方法：具体有3种说法：1、病人取平卧位或俯卧2、病人取仰卧、俯卧或侧卧3、病人取俯卧或屈膝仰卧位。
概况起来有4种卧位：平卧位、俯卧位、侧卧位、屈膝仰卧位。
其中对俯卧位都一致认可，而对其他卧位有不同的争议。
准备：患者休息5分钟以上。
俯卧位时不能用力，下肢肌肉放松，裤口宽松。
方法：袖带平整缚于大腿下部，气囊纵轴中线压于腘动脉上，下缘距腘4cm 处，松紧以伸进1指为易；听诊器胸件置于腘窝中点腘动脉搏动最强的部位，与皮肤紧密接触，以左手固定，勿塞于袖带下。
右手挤压气囊，轻轻加压，使水银柱逐渐上升，当达23-25kPa（200mmHg）时放气，放气速度以每秒0.5kPa，使水银柱缓慢下降，中途不能再次打气，以一次为准。
正常情况下，同侧下肢血压比上肢血压高20-40mmHg，下肢低于上肢血压，见于主动脉缩窄。
1、下肢腘动脉测量法：腘动脉处测量血压的方法与上肢肱动脉测量法相同。
（1）病人取平卧或俯卧位，暴露一侧下肢。
（2）血压计的袖带应比用于上肢的袖带宽2cm，将袖带下缘沿腘窝上3-5cm处平整缠妥。
若肥胖者，袖带不够缠时，可在袖带外包一宽布带，缠于肢体上，将听诊器胸件放于腘动脉波动处。
（3）如用测上肢的袖带来测量腘动脉血压时，收缩压比肱动脉血压高2.6~5.3kpa，记录时，应注明下肢血压，以免误解。
腘窝测量法：测量下肢血压时要使用不同规格的袖带，相对来说宽袖带比窄袖带更可取，围径32-42cm，适用于长度至少为32cm,宽度为17cm的袖带气囊。
（文献报道）2、踝部动脉测量法：检查者取仰卧位，气袖束于小腿处，气袖下缘距内踝上约3~4cm，听诊器胸件放在足背动脉上或用手扪足背动脉，余同上肢，听到的第一个声音或当脉搏搏动出现时约为收缩压。
该方法不受体位的限制，仰卧位即可完成上、下肢血压的测量，测得结果与肱动脉接近。
（文献报道）。
测量踝部动脉血压较测量腘窝动脉血压结果准确可靠，方法简便，为较好的测量下肢血压的方法。
（文献报道）通过测量下肢血压的方法，尤其是采用踝部动脉测量法测得血压值，解决了我们实际工作中的困难。
日常血压测量师高血压诊断、治疗及评价其严重程度和分类的主要手段。
临床上通常采用间接测量方法，即在上臂肱动脉处测得血压值。
一般来讲，在肱动脉的不同部位，收缩压及舒张压有所不同。
在更远端的桡、指动脉，收缩压增加而舒张压减少。
故水银血压计总被视为临床血压测量的金标准，测量的标准位置是上臂，标准体位时坐位。
现提出5个注意事项。
1．避免过高测量血压当周围动脉由于严重的动脉粥样硬化而变得很僵硬时，袖带必须有更高的压力来压缩它。
如果压力不够，测得的血压将偏高。
这样病人可能会过量应用降压药物而导致体位性低血压或其他不良反应。
2．正确判断舒张压妊娠妇女、动静脉瘘患者、主动脉瓣关闭不全者以及脉压差大伴靶器官损害的老年病人，当柯氏音5期一时难以消失时，应视柯氏音5期一时难以消失时，应视柯氏音4期为DBP。
3．注意护士测量的卧位血压健康人和高血压患者问卧位时SBP、DBP均高于坐位，且以SBP增高为显著，并且左上肢血压高于右上肢。
此种现象在高血压患者中表现较为突出，应引起注意，要在护理首页纪录测的是左上肢还是右上肢。
尤其是在测量休克患者右上肢卧位血压时，对护士临床操作中测得的血压更应加以分析。
另外，老年人、肥胖、身材较矮、妇女及坐位血压低的人群血压更易受到影响，故应对以上人群血压进行常规坐位和卧位血压测量护理。
因为卧位血压长时间增高同样会导致靶器官损害。
4．警惕桡动脉搏动消失时血压的不可靠性主动脉弓综合征，又称无脉症，是由于头臂血管狭窄或闭塞引起桡动脉搏动减弱或消失。
以大动脉炎、动脉粥样硬化、雷诺氏病、糖尿病为多见。
遇到以上情况可测下肢没有狭窄或闭塞的腘动脉、胫动脉等加以分析。
5．注意心律失常时血压的变化当心率很不规则时，每次心跳的心搏量和血压可以差别很大，应测量几次并取其平均值。
比如有心房纤颤时，2~24小时动脉观察，可提供相似于正常心律者的数据；有严重心动过缓时，放气应比通常慢，以免低估SBP和高估DBP。
鉴于不准确测量的后果，包括过度治疗及治疗不足带来的危险，建议加强对负责临床观察和分析血压的临床医务人员的训练，并将测量部位记载道门诊和病房的病历中。
在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。
收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。
患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。
患者性别：女患者年龄：44详细病情及咨询目的：怎样测血压本次发病及持续的时间：一个月病史：无辅助检查：体检yu1234•常识---血压的观察及测量!!••••一、正常血压的观察及生理性变化••血压是指在血管内流动的对血管壁的侧压力。
临床上所谓的血压一般是指动脉血压。
机体内各种不同的血管，其血压不同，动脉血压最高，其次为毛细血管压，静脉血压最低。
由于心脏交替收缩和舒张，因而动脉压也随之波动。
当血液射入主动脉，此时动脉的压力最高，称为收缩压；当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，压力降至最低位，称为舒张压。
收缩压与舒张压之间的压力差称为脉压。
平均动脉压为舒张压加1／3脉压，它与各器官和组织的血流量直接相关。
动脉血压与心输出量、血液粘稠度和外周阻力成正比，与血管壁的弹性成反比。
••（一）血压正常值血压通常以肱动脉血压为标准。
正常成人安静时收缩压为12－18kPa(90～140mmHg) 舒张压为8～12kPa(60～90mmHg)，脉压为4～5.3kPa(30～40mmHg).。
••（二）生理性变化正常人的动脉血压，经常在一个较小的范围内波动，保持相对恒定，但可因各种因素的影响而发生改变。
••1．年龄和性别对血压的影响动脉血压随年龄的增长而增高，新生儿血压最低，小儿血压比成人低。
中年之前女性血压比男性偏低，中年以后差别较少。
••2．时间和睡眠对血压的影响一般傍晚血压高于清晨。
过度劳累或睡眠不佳时，血压稍有升高。
••3．环境对血压的影响受寒冷刺激血压可上升，在高温环境中血压可下降。
••4．精神状态对血压的影响紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，易致收缩压升高，而舒张压无变化。
此外，饮食、吸烟、饮酒等也会影响血压值。
•5．其它，一般右上肢血压高于左上肢，因右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，左侧肱动脉来自动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉，由于能量稍有消耗，故测得压力稍低0.3～0.5kPa(2～4mmHg)。
下肢血压比上肢高2.6～5.3kPa(20～40mmHg), 因股动脉的管径较肱动脉粗，血流量多，故在正常情况下，下肢血压比上肢高。
••二、异常血压的观察及护理••（一）高血压成人收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上舒张压在12.7kPa(95mmHg)以上，即称为高血压。
••（二）临界高血压成人血压值在正常和高血压之间。
收缩压高于18.7kPa(140mmHg)而低于21.3kPa(160mmHg)，或舒张压高于12kPa(90mmHg)而低于12.7kPa(95mmHg),称为临界高血压。
••（三）成人收缩压低于12kPa(90mmHg) ,舒张压低于6.6kPa(mmHg)称为低血压。
•（四）脉压的变化脉压增大，见于,主等；脉压减少，可见于、等。
••（五）异常血压的护理••1．发现血压异常时，勿流露出紧张表情, 应与病人基础血压对照后，给予解释、安慰、并严密观察，做好记录。
••2．病人血压过高，应卧床休息；者，应迅速取平卧位，或卧位，报告医生，做相应的处理。
••三、血压计的各类及构造••（一）种类••1．示柱式血压计（台式、立式两种，立式血压计可任意调节高度）•2．弹簧表式血压计。
••3．电子血压计。
••（二）构造由三部分组成。
••1．输气球及调节空气压力的活门。
••2．袖带为长方形扁平的橡皮袋，长24cm，宽12cm，外层布套长60cm （小儿袖带宽度是上臂直径的1／2－1／3），袋上有2根橡胶管，1根接输气球，另一根和压力表相接。
••3．血压计••（1）汞柱式血压计在盒盖板壁上有一固定的玻璃管，管面刻度为0～40kPa(0～300mmHg)，每小格为0.5 kPa。
玻璃管上端和大气相通，其顶端盖以金属帽，帽内有软木垫，麂皮垫和金属网，可使空气自由出入。
玻璃管下端和水银槽相通，内装60g水银，调节开关与水银相通，使用时，将开关打开，槽内水银可进入玻璃管，用毕，关紧开关，防止水银外溢。
••（2）弹簧表式血压计外形似表，呈圆盘状，盘面标有刻度，数字为2.6～40kPa(20～300mmHg)中央有一指针，以指示血压数值。
其优点为体积小，便于携带，但每年应和汞柱式血压计校对一次，以免仪器不准确。
••（3）电子血压计用探头输入，电子自动取样，取样后的讯号由模数转换器把模拟讯号转换为数字讯号，再经过数字运算后由液晶显示板直接显示舒张压、收缩压和脉搏三个参数。
由于采用自动取样、数字运算和自动放气形式，所以仪器省略掉听筒和放气系统。
数字能直接显示和贮存，这样完全排除人为测量误差，精确度较高。
••（四）测量血压的方法••（1）用物血压计、听诊器。
••（2）测量部位上肢肱动脉、下肢动脉是常测部位。
••（3）操作方法。
••1．上肢肱动脉测量法••（1）测量前，嘱病人休息15分钟，以消除劳累或缓解紧张情绪，以免影响血压值。
••（2）病人取坐位或仰卧位，露出上臂，将衣袖卷至肩部，袖口不可太紧，防止影响血流，必要时脱袖，伸直肘部，手掌向上。
••（3）放平血压计，打开盒盖呈90度垂直位置。
取袖带，平整无折地缠于上臂，袖带下缘距肘窝2－3cm ,松紧以能放入一指为宜。
过紧致血管在袖带未充气前已受压，测得血压偏低；过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得血压偏高。
打开水银槽开关。
••（4）戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点，将听诊器胸件紧贴肱动脉处，不宜塞在袖带内，护士一手固定胸件，另一手关闭气门的螺旋帽，握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失（此时袖带内的压力大于心脏收缩压，动脉血流被阻断，无血通过），再上升4kPa 。
然后以每秒0.5kPa的速度慢慢松开气门，使汞柱缓慢下降，并注视汞柱所指的刻度，当袖带内压力下降和心脏收缩力相等时，血液即能在心脏收缩时通过被压迫的血管，从听诊器中听到第一声搏动音，此时汞柱上所指刻度，即为收缩压，随后搏动声继续存在并增大，当袖带内压力逐渐降至与心脏舒张压力相等时，搏动音突然变弱或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压。