昂丹司琼-配伍禁忌
肌苷注射液与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌
琼 。更 换 输 液 管 后 液 体 澄 清 ，患 者 未 发 生 输 液 不 良反应 。 ２ 实 验 方 法 为 证 实 肌 苷 注 射 液 与 盐 酸 昂丹 司 琼 混 合 后 出现 的 混 浊现
引起 的恶心呕吐，预防和 治疗 手术后 的恶心呕吐。临床 上经 常将 以上两种药物 联合 应用 于治疗化 疗或者放 疗恶心呕吐伴 肝 功 损伤 的 患者 。
顽麻 刺 痛 ，屈 伸 不 利 ，或 僵 硬 ，局 部 色 暗 ，肢 体麻 木 ，皮 下 结节，或有痰核或瘀斑 ，或胸 闷痰多等 ，治宜活血祛痰 、通 络 止痛 ，方 药 双 合 汤 加 减 。 ３ 激 素 的减 量和 停 服 长 期 应 用 激 素 会 带 来 很 多 副 作用 ，而 很 多 正在 服 用 激 素
综合治疗是指从整体上把握疾病的变化，站在战略的高 度 ，综合来 自各方面的不同治疗方法，并将其有机地结合起 来 ，进行全面施治 。如 内治外治相结合 ，理疗 与药物相 结 合 ，中药和 西药相 结合，休 息和锻 炼等多种 方法 相结合。综 合 治疗 要灵 活运用 ，要根据病 人虚 、邪 、瘀 的轻 重程 度及 体 征 、化 验 检 查 等 具体 情 况 ， 综 合 分 析合 理选 用 ， 制 定 一个 科 学 的综 合 治 疗 方 案 。 而 不 是将 所有 的 治 疗 方 法不 分青 红皂 白 地 简单 累 加 起 来 。 作 者 体 会 ， 正 确 运 用 辨 证 论 治 ，综 合 治 疗 ， 尤 如 正 确 用 兵 。众 兵 合 围方 能 兵 到 贼 歼 ，药 到病 除 。且 要 坚 持 长 期 治 疗 ，后 继 之 力 源 源 不 断 ，才 能做 到 贼 无 反 扑之 力 ，病 无 “ 反
参考文献 ［］ 娄高峰 ，娄玉钤 ．娄多蜂论治风湿病 ［ ．人民卫生出版社 ，２ ０ ，３ １ 蝴 ０７ ：
盐酸昂丹司琼与注射用炎琥宁存在配伍禁忌
盐酸昂丹司琼与注射用炎琥宁存在配伍禁忌盐酸昂丹司琼为止吐药，通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5-羟色胺（5-HT3）受体而发挥止吐作用，临床上用于预防放射治疗和细胞毒药物化疗引起的恶心，亦用于预防手术后的恶心呕吐。
注射用炎琥宁是中成药制剂，具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒作用，临床上常用于多种病毒性上呼吸道感染。
笔者于2013年10月临床使用过程中发现盐酸昂丹司琼与注射用炎琥宁存在配伍禁忌，随即再次实验得到证实，现报告如下：临床资料患者、男、49岁，诊断为上呼吸道感染、胃溃疡、十二指肠溃疡。
遵医嘱给予5%葡萄糖200ml+注射用炎琥宁400mg静滴，抗病毒。
盐酸昂丹司琼8mg入壶缓解恶心呕吐。
在输完注射用炎琥宁时，以盐酸昂丹司琼入壶后，发现茂菲氏管及输液器内立即出现白色絮状物，随即变成蛋清色胶体状液体。
立即关闭输液调节器，更换输液器及液体，密切观察患者病情变化，未发生不良反应。
试验方法与结果为了进一步证实盐酸昂丹司琼与注射用炎琥宁存在配伍禁忌，我们进行以下实验：⑴取5ml注射器2具、0.9%盐水1瓶、注射用炎琥宁1瓶、盐酸昂丹司琼1瓶。
注射用炎琥宁为白色或微黄色粉末或团块状，200mg/瓶，盐酸昂丹司琼为白色疏松块状物或粉末，8mg/瓶。
⑵分别用2具5ml注射器各抽吸生理盐水5ml，将盐酸昂丹司琼和注射用炎琥宁充分溶解，昂丹司琼为无色透明液体，注射用炎琥宁为无色或微黄色透明液体；用注射器先抽取昂丹司琼2ml，再抽取注射用炎琥宁2ml混合，观察其变化。
⑶结果：以上两种药物混合后立即出现白色絮状物，随即变成蛋清色胶体状液体，静置3小时后，仍是蛋清色胶体状液体，证明两者存在配伍禁忌。
讨论临床发现及实验结果表明盐酸昂丹司琼与注射用炎琥宁存在配伍禁忌。
查阅2008版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》【1】及《中华人民共和国药典（2005版）》【2】，均无盐酸昂丹司琼与炎琥宁存在配伍禁忌的记载。
盐酸昂丹司琼注射液(枢复宁)说明书
与其他药物的配伍：
本品可用输液袋或注射泵静脉输注，每小时 1mg。如果昂丹司琼浓度为每毫升 16 至 160 微克（即 分别为 8mg/500ml 和 8mg/50ml）时，下列药物可通过枢复宁®给药装置的 Y－型管与本品同时给药： 顺铂： 给药时间可由 1 至 8 小时不等，浓度不超过 0.48mg/ml（500ml 中 240mg）。 5－氟尿嘧啶：
【不良反应】 通 过 系 统 器 官 分 类 和 频 率 列 出 下 列 不 良 事 件 。 频 率 定 义 为 ： 非 常 常 见 (1/10) 、 常 见 (1/100 ～ 1/10) 、 不 常 见 (1/1000 ～ 1/100) 、 罕 见 (1/10,000 ～ 1/1000) 、 非 常 罕 见 (1/10,000)；非常罕见中包括个别病例报告。 通常从临床试验的资料中确定非常常见、常见和不 常见事件。安慰剂组的发生率作为参考。从上市后自发报告资料中确定罕见和非常罕见事件。 根据适应症和药物剂型，在推荐的标准剂量下，评估下列不良事件频率。儿童和青少年的不良反应 情况与成人相当。 免疫系统疾病 罕见: 速发型过敏反应，有时为严重的过敏反应。 神经系统疾病 非常常见:头痛。 不常见: 癫痫发作、运动障碍 (包括：无明确持续性临床后遗症的锥体外系反应，例如肌张力障碍、 动眼神经危象，运动障碍)。 罕见: 在快速静脉给药过程中出现的头晕。 眼部异常 罕见:主要发生在静脉给药过程中的一过性视觉障碍(例如，视力模糊)。 非常罕见:主要发生在静脉给药过程中的一过性失明 。
【适应症】 本品用于控制癌症化疗和放射治疗引起的恶心呕吐；亦适用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。
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儿童： 4 岁以上儿童：控制癌症化疗和放疗引起的恶心和呕吐。 4 岁以下儿童：控制癌症化疗引起的恶心和呕吐。 2 岁以上儿童：预防和治疗手术后的恶心和呕吐。
肌苷注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌
［ ］ 韦凤兰． ２ 盐酸氨溴索的配伍禁忌［］ 家庭护士，０ ８ ６８ ：２ ８ Ｊ． ２ ０ ，（ｃ）２ ２ ．
（ 稿 日期 ：０ ９—０ —２ ； 回 日期 ：０ ９ ８— ３ 收 ２０ ２ ６修 ２ ０ 一Ｏ ２ ） （ 文编 辑 范秋 霞 ） 本
输 液 器 ， 告 医生 ， 肌 苷 注射 液输 完 用 生理 盐 水 ； 报 待 中管后 再 将 昂 丹 司 琼 注射 液 从 茂 菲 氏 滴 管 滴入 ， 再发 现 此 种 反 应 ， 人 亦 无 未 病
理 技能 训 练 考 核 证 明 书 ” 同时 还 对 考 核 成 绩 的 真 实 性 负 责 ， ， 将
新 护 士 培 训 与 护 士 长 的 年 终绩 效 挂 钩 ， 强化 了护 士 长 的 责任 心 。
２ ２ 医生 、 人 满 意 度 （ 表 ２ ． 病 见 ）
裹 ２ 护理 技 术 操 作 培 训流 程 改 进 前 后 医生 、 人 满 意度 比较 病
理 杂 志 ，０ ７ ７ ４ ： １ ２ ２ ０ ， （ ） ４ —４ ．
３
讨 论
Ｅ ３ 刘铎芬， 飞． ５ 刘 聘用护士管理 中存在的 问题及 对策 Ｅ３ 家庭护士， Ｊ．
２ ８ ６４ ００ ， （ Ｂ）： ０ ４ １ １ ．
３ １ 护 理 技 术 操作 培训 流 程 改 进 增 强 了 新 上 岗护 士 的 服 务 意 ．
士 互 为模 特 ， 为新 上 岗护 士 提 供 了 一 个 有 效 体 验 病 人 真 实 感 受
的 平 台 ， 变 了新 上 岗 护 士 的 服 务 理 念 、 务 态 度 ， 新 上 岗 护 转 服 使 士 在 以后 的治 疗 护 理过 程 中能 从 病 人 的语 言 、 神 、 情 、 势 、 眼 表 手 体 态等读懂他 们的需求 ， 动为病人 提供全 面、 时、 全 、 主 及 安 高
昂丹司琼说明书
昂丹司琼说明书昂丹司琼说明书1. 介绍昂丹司琼（英文名：Ondansetron）是一种5-羟色胺受体拮抗剂，常用于预防和治疗与化疗相关的恶心和呕吐症状，包括放射疗法引起的恶心和呕吐。
昂丹司琼通过阻断5-羟色胺受体的活性，减少神经传递和触发化学物质引起的恶心和呕吐反应。
2. 使用方法2.1 口服药片- 成人剂量：每剂4-8mg，必要时可在两剂之间间隔4-8小时再服用。
- 儿童剂量：每剂4mg，必要时可在两剂之间间隔4-8小时再服用。
2.2 静脉注射- 成人剂量：每次4-8mg，直接注射在静脉内。
- 儿童剂量：每次按照体重计算，每公斤0.15mg。
2.3 药物相互作用昂丹司琼不建议与以下药物一同使用：- 脱氢小剂量肾上腺皮质激素- 抗心律失常药物，如胺碘酮- 抗精神病药物，如氟哌啶酮- 抗腫瘤药物嘌呤类似物，如地异烟胺- 酮替芬和非甾体抗炎药3. 注意事项- 昂丹司琼可能会导致一些不良反应，包括头痛、便秘、乏力、失眠等。
如出现严重过敏反应，应立即停止使用并就医。
- 昂丹司琼不适用于孕妇和哺乳期妇女，因为尚无足够的研究证明其对胎儿和婴儿的安全性。
- 如果因为化疗引起的恶心和呕吐持续不断或严重影响生活质量，应咨询医生并调整治疗方案。
4. 存储要求- 昂丹司琼应存放在干燥的环境中，远离阳光直射。
- 药品瓶应保持密封，避免受潮。
5. 市场情况昂丹司琼已被批准在全球多个国家使用，并且是世界卫生组织推荐用于化疗相关恶心和呕吐的药物之一。
其在市场上的销售形式主要为口服药片和静脉注射剂。
6. 结论昂丹司琼是一种有效的抗恶心和呕吐药物，特别适用于与化疗相关的恶心和呕吐症状。
在使用昂丹司琼时，需要遵循医生的建议，注意剂量和不良反应，并咨询医生以获取更多关于用药的信息。
ICU药物配伍禁忌 (1)
头孢哌酮钠、头孢哌酮钠－舒巴坦钠、碳酸氢钠
肝素钠、碳酸氢钠、
硫酸庆大霉素、肝素钠
地西泮、甘露醇
头孢哌酮钠、地塞米松磷酸钠、三磷腺苷二钠、碳酸氢钠
肾上腺素、酸性药物、喹诺酮类、可的松、阿托品、催产 素、东莨菪碱 硫酸庆大霉素、氢化可的松、
头孢吡肟 注射用氨苄西林钠、注射用氨苄西林钠—舒巴坦钠、注射 用头孢噻肟钠、硫酸庆大霉素注射液、注射用磷霉素钠、 注射用硝普钠、肝素钠注射液、
重症医学科临床常用药物配伍禁忌表
类别 药名
头孢曲松钠
头孢西丁钠 β 内 酰 胺 类 抗 生 素 头孢哌酮钠－舒 巴坦钠 美罗培南
青霉素钠
美洛西林钠
硫酸庆大霉素 氨基糖苷类 阿米卡星
喹诺酮类
盐酸左氧氟沙星
硝咪唑类
抗病毒药
甲硝唑注射液
阿昔洛韦钠 盐酸多巴胺注射 液
循环系统药物 硝酸甘油
盐酸西咪替丁 消化系统药
症医学科临床常用药物配伍禁忌表
不宜配伍药物
万古霉素、阿米卡星、氟康唑、氨茶碱
备注
硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星 地西泮、盐酸甲氧氯普胺、氨甲环酸、氨甲苯酸、盐酸异 丙嗪 阿昔洛韦钠、葡萄糖酸钙、盐酸昂丹司琼 氨苄西林钠—舒巴坦钠、头孢呋辛钠、盐酸万古霉素、维 生素K1、地塞米松磷酸钠、辅酶A、维生素C、维生素B6、 碳酸氢钠 维生素B6 头孢西丁钠、硫酸阿米卡星、奥美拉唑钠、地塞米松磷酸 钠、葡萄糖氯化钠、复方氨基酸、丹参 头孢西丁钠、硫酸庆大霉素、盐酸左氧氟沙星、氨茶碱、 奥美拉唑钠、地塞米松磷酸钠、普通胰岛素、丹参 硫酸阿米卡星、奥美拉唑、硝酸甘油、呋塞米
注射用阿莫西林钠－克拉维酸钾、注射用氨苄西林钠—舒 巴坦钠、注射用硝普钠、肝素钠注射液、碳酸氢钠注射液
盐酸昂丹司琼注射液(欧贝)配伍禁忌文献调查和护理意见
盐酸昂丹司琼注射液(欧贝)配伍禁忌文献调查和护理意见盐酸昂丹司琼注射液(欧贝)是无色透明液体。
昂丹司琼是一种强效、高选择性的5-羟色胺受体(5-HT3)拮抗药用于细胞毒性药物化疗和放射治疗所引起的呕吐。
昂丹司琼也能预防和治疗手术后的恶心和呕吐,但机制未明。
本品能抑制阿片诱导的恶心,其作用机制也不清楚。
由于本品的高选择作用,因而不具备其他止吐药的不良反应,如椎体外系反应、过度镇静等。
本药物代谢物经肾脏(75%)与肝脏(25%)排泄。
本品可通过静脉和肌肉注射给药,剂量可以灵活掌握。
本文对1999年至2009年国内医药学术期刊报道盐酸昂丹司琼注射液(欧贝)配伍禁忌文献进行调查分析并提出护理意见以供临床参考。
1 资料与方法检索北华大学校内学术期刊,收集到1999年至2009年国内医药学术期刊报道盐酸昂丹司琼注射液(欧贝)配伍禁忌文献8篇。
通过查阅原文,对收集信息进行分析。
2 结果与分析2.1 论文和期刊分别是氟尿嘧啶与欧贝注射液间有配伍禁忌,山西临床医药杂志2001年10卷12期891页[1]。
氟尿嘧啶与欧贝的配伍禁忌,齐鲁护理杂志2005年11卷12期1839页[2]。
盐酸昂丹司琼注射液与奥美拉唑存在配伍禁忌,护理实践与研究2008年5卷4期上半月版64页[3]。
洛赛克(奥美拉唑)与欧贝存在配伍禁忌,现代护理2008年14卷1期94页[4]。
欧贝注射液与甘利欣注射液间的配伍禁忌,现代护理2005年11卷12期909页[5]。
欧贝注射液与速尿注射液存在配伍禁忌,江西医药2008年38卷4期294页[6] 。
盐酸昂丹司琼注射液与地塞米松注射液存在配伍禁忌,护理研究2009年23卷7期1906页[7]。
昂丹司琼与替加氟存在配伍禁忌,中国实用医药2007年2卷8期119页[8]。
2.2 调查基本结果见表1。
表1盐酸昂丹司琼注射液(欧贝)配伍禁忌文献调查基本结果配伍药品名称结果备注氟尿嘧啶与欧贝[1]白色絮状物沉淀氟尿嘧啶与欧贝[2]白色絮状沉淀加热无变化奥美拉唑与欧贝[3]乳白色絮状物放置冰箱后24 h有白色絮状物沉淀奥美拉唑与欧贝[4]出现白色絮状混浊液静置24 h白色絮状混浊液无改变甘利欣注射液与欧贝[5]出现乳白色混浊速尿注射液与欧贝[6]出现乳白色混浊肉眼可见少量微团放置24 h后微团散开,混浊程度较前稍有减轻,但仍未消失地塞米松注射液与欧贝[7]出现白色沉淀物静置24 h白色沉淀物改变昂丹司琼与替加氟[8]出现乳白色的混浊模拟输液情况交换2种药液输入顺序,仍迅速出现乳白色的混浊3 护理意见当前一些新的药物配伍禁忌在“306种注射剂临床配伍应用检索表”中已查不到。
注射用泮托拉唑钠与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌
将研究对象或家属的 回答 记录在 问卷上 ， 问卷 当场 回收。有
效 问 卷 ２ ０份 。 ０
［ ］ 何 惠芬． ２ 中老年全髋置换术 １５ 手术期舒适护 理［ ］ 齐鲁护 ０例 Ｊ．
理杂志 ，０ ７，３ ６ ６ ２０ １ （ ）：１—６ ． ２
１４ 统计学处理 ． 采用 Ｓ Ｓ ３ ０统计分析软件处理 ， 四格表 检验 。０ Ｐ Ｓ１． 用 【
学意义 （ ０Ｏ ） Ｐ＜ ．１ 。见 表 Ｉ 。
［］ 洪 ６
琳． 舒适护 理运 用于手 术室 护理 的探讨 ［ ］ 中华 护理杂 Ｊ．
（ 收稿 日期 ：０ ０—０ ２１ ８—１ ） ７
志 ，０ ２３ （ ）５ ３— ８ ． ２ ０ ，７ ８ ：８ ５４
ห้องสมุดไป่ตู้
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试管 内， 随即出现 乳 白色 絮状 物现 象 ， 置 ３ ｉ 仍 为乳 静 ０ｒ ｎ后 ａ 白色絮状物。重复几 次实验均 出现相同的反应。 由此可见 ， 注射用 泮托拉唑 钠盐与 盐酸 昂丹 司琼存在 配
现注射用泮托拉唑钠 和盐酸 昂丹 司琼存在配伍禁忌 。当静脉
氏滴管 中出现乳 白色絮状物现象 。
护理实践 与研究 ２ １ ００年第 ７卷第 ２ （ ２期 下半月版 皮肤是否完 好 ， 有无压红。盖好被单 ， 注意保暖 。搬 动病人 时
３ 讨 论
・
３１ ・
注意各 引流管及液体 是否打折 受压 ， 稳地 把病人送 回监 护 平
室。回到 Ｉ Ｕ后病人要使 用多种治疗 和监测设 备 ， Ｃ 身体被 多 种管路 和导线束缚 ， 病人产生紧张和压力感 ， 护理人员应 熟练
恢复 。
的发展 。手术 室通过开展 舒适 护理 ， 为手 术室 的护理 工作 注
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昂点司琼配伍禁忌：
氟尿嘧啶：白色絮状物沉淀
奥美拉唑：乳白色絮状物浑浊
甘利欣（甘草酸二胺）：乳白色浑浊
速尿（呋塞米）：乳白色浑浊肉眼可见少量微团地塞米松：白色沉淀物
替加氟：乳白色浑浊
肌苷：白色絮状物沉淀。
地西泮：白色絮状物沉淀。
泮托拉唑：白色絮状物沉淀
碳酸氢钠：白色絮状浑浊物。
肾康注射液：深棕色絮状浑浊物。
美洛西林：白色浑浊
头孢哌酮钠：白色浑浊
还原性谷胱甘肽：白色浑浊絮状物
阿昔洛韦：乳白色浑浊
注射用丹参粉针：白色浑浊
丹参多酚尿酸盐：絮状浑浊
多烯磷脂酰胆碱：乳白色浑浊
甘油磷酸钠：白色浑浊
痰热清：浑浊/变色
头孢孟多酯：白色絮状物浑浊。