新生儿红臀防治与护理进展

于净 。
新生 儿 红 臀 也 称 尿 布 皮 炎 ， 新 生 儿 期 的 一 种 常 见 和 多 是 发 的皮 肤 损 害 性 疾 病 。 属 中 医 “ 九 疮 ” “ 子 疳 ” 、 尿 灶 淹 、猴 … “ 火 丹 ” 畴 Ｊ表 现 为 肛 周 、 阴 部 及 腹 股 沟 皮 肤 潮 红 、 屑 、 范 ， 会 脱
用 肠 道 收敛 药 物 。
１ 常 见诱 因
祖 国 医学 认 为 本 病 通 常 由 以 下 三 个 方 面 引 起 ： 是 母 食 一
热则 乳 热 ； 二是 由 于／ Ｊ 居 住 环 境 过 于 湿 热 或 感 受 暑 湿 之 邪 ， ］Ｌ ，
３ 治 疗 护 理
３１ 夫 锌 油 ： 夫 锌 油 涂 抹 新 生 儿 患 处 ， 现 轻 度 尿 布 炎 用 ． 将 发
３２ 纳 米 银 ： 满 英 实 验 发 现 ， 帮 （ 要 成 分 为 纳 米 银 ） ． 邓 愈 主 敷 料 治 疗 新 生 儿 重 度 尿 布 炎 有 较好 的效 果 。 银 离 子 具 有 天 然 的
湿 滞肠 道 热 注 魄 户 所 致 ； 是 护 理 不 当 所 致 Ｊ 三 。根 据 临 床 观
２４ 调 整 喂 养方 式 ： 倡 尽 量 用 母 乳 喂 养 ， 乳 较 易 消 化 吸 ． 提 母
糜 烂 ， 散 在 红 色斑 丘疹 或 脓 点 及 分 泌 物 ， 新 生 儿 病 房 护 理 伴 是
工 作最 常见 的棘 手 问 题 之 一 。 国 内外 报 道 新 生 儿 尿 布 皮 炎 发 病 率 为 １％ ～３ ％ ｜ 。如 果 护 理 不 当 ， 造 成 延 迟 愈 合 ， ６ ５ ２ Ｊ 将 局 部 皮肤 损 害 ， 发 局 部 和 全 身 感 染 ， 至 引 起 护 理 纠 纷 ］结 继 甚 ， 合 目前 医学 界 的 相 关 文 献 ， 婴 儿 红 臀 发 生 的 常 见 诱 因 、 将 预
皮肤损伤 。
广 谱 杀 菌 作 用 ， 毒 、 耐 药 性 、 水效 果 增 强 。 无 无 遇
３３ 碘 伏 联 合 鞣 酸 软 膏 ： 伏 具 有 毒 性 低 、 刺 激 性 、 菌 力 ． 碘 无 杀
强 、 溶 于水 ， 易 作用 持久 ， 杀 菌 作 用 不 受 血 液 、 液 及 酸 碱 度 且 脓
有很 好 的 效果 。其 要 成 分 为 ： 草 、 椒 、 黄 、 地 黄 、 紫 花 地 熟 当 归、 片、 冰 黄连 、 草 、 油 ， 功效 为 清 热 凉 血 、 瘀 解 毒 、 甘 麻 其 化 止
１ ３ 尿 布 染 料 、 地 ： 报 道 称 不 排 除 尿 布 中 的 蓝 、 、 等 ． 质 有 粉 绿 颜 色的 染 料 是 引 起 新 生 儿 尿 布 皮 炎 的 敏 感 因 素川 ． 长 期 使 或 用 塑 料 、 皮 布 或 一 次 性 尿 布 不 透 气 包 裹 过 紧 ， 问过 长 ， 橡 时 局 部 组 织 受 压 过 久 ， 液 循 环 障 碍都 可引 起 婴 儿 红 臀 发生 。 血
察 与实 践 ． 婴儿 红臀 的产 生 与 环 境 因素 、 机体 因 素 、 布 染 料 、 尿
质 地 、 养 因 素 和治 疗 因素 密 切 相 关 。 喂 １ １ 湿热 环 境 因 素 ： 生 儿 皮 肤 娇 嫩 ， 肤 皱 褶 处 及 尿 布 接 ． 新 皮 触 部位 受 汗 液 和 大 小 便 的 刺 激 ， 部 湿 热 ， 质 层 浸 软 和 皮 肤 局 角 问 的摩 擦 而 引 起 皮 肤 发 红 、 烂 的 浅 表性 炎 性 反 应 。 糜 １２ 机 体 因素 ： 生儿 皮 肤 表 皮 的 角 化 层 很 薄 ， 于 脱 落 ， ． 新 易 表 皮 与真 皮 之 间 基 地 膜 的结 缔 组 织 弹 力 纤 维 发 育 不 良， 底 膜 基 细嫩 而 疏 松 ， 肤 的 屏 障作 用 弱 ， 受 到 外 界 不 良 刺 激 后 ． 皮 当 易 引起 皮 肤 损 伤 ． 肤 新 陈 代 谢 产 物 多极 易 引 起 糜 烂 ． 染 导 致 皮 感
药 第 ２天 ， 部 皮 肤 颜 色 趋 于 正 常 ， 度 至 重 度 尿 布 炎 等 第 ２ 局 中 天 局 部 逐 渐 干 燥 ， 肿 程 度 明 显 减 轻 ， ～６ｄ痊 愈 ， 芳 文 等 红 ３ 张 研 究 也 显 示 锌 氧 油 治 疗 尿 布 炎效 果 优 于 红 霉 素 软 膏 治 疗 。
的影 响 。而 鞣 酸 软 膏具 有 收 敛 作 用 ， 增 强 黏 膜 屏 障 功 能 ， 可 减 少 有 害 物 质 对 皮 肤 黏 膜 的 刺 激 ． 止 微 生 物 的 侵 袭 和 进 入 血 阻
液 循 环 并 可 吸 附 毒 物 。 两 种 合 用 加 强 了 抗 炎 作 用 ， 制 细 菌 抑 的生 长 繁 殖 ， 护 局 部 受 损 皮 肤 ， 进 创 面 修 复 。 保 促 ３４ 紫 花 烧 伤 膏 ： 彩 风 研 究 发 现 紫 花 烧 伤 膏 对 红 臀 的 治 疗 ． 首
防 、 理方法总结如下。 护
ห้องสมุดไป่ตู้
收 ， 生 的 粪 便 刺 激 性 较 小 ， 降 低 婴 儿 红 臀 的发 生 。指 导 哺 产 能 乳 的母 亲 进 食 低脂 、 高蛋 白 、 热 量 、 维 生 素易 消 化 的食 物 ， 高 高
忌 食 辛 燥 厚 腻 之 品” 。 ２５ 针 对 治 疗 因 素 及 时护 理 干 预 ： 于 接 受 蓝 光 治 疗 的 患 儿 ． 对 要加强喂养和护理 ， 调节 适 宜 的箱 温 ， 常 更 换 尿 不 湿 保 持 臀 经 部 清 洁 、 燥 ， 常 更 换 体 位 以 减 少 局 部 皮 肤 受 压 ， 要 时 使 干 经 必
吉林医学 ２１ 年 ｌ ０１ ２月第 ３ 卷 第 ３ ２ ５期
新 生 儿 红 臀 防 治 与 护 理 进 展
丁亚芹 （ 苏省昆山中医院， 江 江苏 昆山 ２５０ ） １３０
［ 键 词 ］ 新 生 儿 ； 臀 ； 因 ； 理 关 红 原 护
换 ， 般 ２ 换 １次 ， 一 ～３ｈ更 以减 少 机 械 刺 激 ， 果 使 用 非 一 次 如 性 尿 布 ， 选 用 棉 质 、 软 、 气 性 好 的尿 布 ， 布 每 次 要 冲洗 要 柔 透 尿