浅谈创伤 骨折患者疼痛的护理体会
骨折患者术后疼痛的护理体会论文
骨折患者术后疼痛的护理体会【摘要】骨折病人术后疼痛是临床上最普通，最常见的现象，是不舒适中最严重的形式，是难以控制的。
由于术后6—8小时麻醉作用消失，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，因此骨折患者术后疼痛的护理尤为重要。
【关键词】骨折；术后疼痛；护理体会【中图分类号】r156.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0140-011 临床资料本组150例手术患者,男100例,女58例;年龄15～70岁。
2 疼痛的原因2.1 生理因素：由于创伤、手术器械物理刺激，影响皮肤血管、皮下组织、筋膜、骨膜的高值损害感受器，从而对激肽敏感，使疼痛加剧。
2.2 心理反应：有的患者术后担心手术是否成功，产生恐惧、忧虑、情绪低落，紧张等因素都能引起局部血管收缩或扩张而产生疼痛；而病人对自己所感受的疼痛不能应付，即使知道怎样对待疼痛也会表现消极、灰心、不能自助心理。
2.3 患者制动：骨科病人术后多采取被动体位，活动量相应减少，不能很有效的对抗疼痛3 护理体会3.1 改善病室环境：护理人员努力为病人创造一个安静、整洁、有适宜温度和湿度，有良好通风与光线、美观、安全的休养环境；夜间为病人做护理时，力争做到四轻，限制水管、电铃、电话等发出的噪音。
3.2 心理护理：术前给患者心理护理。
疼痛不仅是一种生理反应，而且在很大程度上受心理、家庭，社会因素的影响，在疼痛治疗的整个过程，护士应运用心理护理学为患者服务。
教会患者全身放松法，做好心理疏导工作，使用浅显易懂的语言说明其创伤组织尚可获得康复，以减轻其焦虑程度，缓解不良情绪造成的增敏性疼痛。
了解患者思想情况，给予必要的解释、安慰，分散患者的注意力，多与其聊天，让其听音乐，视力无障碍者适当地看报纸．电视。
对担心止痛药物不良反应的患者，应说明在强烈疼痛的情况下，使用止痛药是不易产生依赖性的，而持续忍受强烈的疼痛则会对机体产生不良的影响。
请性格开朗、乐观的患者与其交流，消除患者的疑虑。
骨折患者护理体会
骨折患者护理体会骨折是一种常见的意外伤害，它给患者的生活带来了很大的不便和痛苦。
作为一名护士，我有幸参与了骨折患者的护理工作，并从中收获了很多宝贵的体会。
骨折患者的痛苦是可以想象的。
他们需要忍受剧烈的疼痛和不便，无法正常行走和活动。
作为护士，我们应该及时给予他们疼痛缓解，并提供情绪上的支持。
在与患者交流时，我发现耐心和关怀是最有效的疗法。
只有通过积极的沟通，我们才能真正了解患者的需求和担忧，并给予他们适当的帮助和安慰。
骨折患者需要特殊的护理和照顾。
在患者的床边，我会仔细观察他们的病情变化，并及时向医生汇报。
同时，我还会帮助患者进行日常生活的各项活动，比如洗漱、进食和上厕所等。
尽管这些看似简单的活动，但对于患者来说却是巨大的挑战。
因此，我们必须细心呵护，确保患者的安全和舒适。
康复训练对于骨折患者来说至关重要。
通过康复训练，患者可以恢复受伤部位的功能，并尽快恢复正常生活。
作为护士，我们需要与康复师紧密合作，为患者制定科学合理的康复计划，并监督他们的训练进度。
在训练过程中，我们要给予患者充分的鼓励和支持，让他们保持积极的心态和动力。
骨折患者的康复过程需要时间和耐心。
作为护士，我们要与患者建立良好的信任关系，并给予他们持续的关注和照顾。
我们要鼓励患者积极参与康复训练，同时及时调整康复计划，以适应患者的身体状况变化。
在患者康复期间，我们还要向他们提供必要的教育和指导，帮助他们了解康复过程中的注意事项和预防措施，以避免再次受伤。
骨折患者的护理工作需要综合运用医疗、心理和康复等多学科知识。
作为一名护士，我深刻理解骨折患者的痛苦和困惑，并尽我所能为他们提供全面的护理和支持。
通过与患者的接触和交流，我深刻体会到了护理工作的重要性和意义，也更加坚信自己选择了一份有意义的职业。
骨折的护理问题及护理措施
骨折的护理问题及护理措施骨折的护理问题及护理措施引言：骨折是一种常见的创伤性损伤，由于其严重程度和处理方法的多样性，对于骨折患者的护理显得尤为重要。
本文将探讨骨折的护理问题以及相应的护理措施，旨在帮助骨折患者更好地恢复健康。
一、骨折的分类与症状1. 骨折的分类骨折可以分为完全骨折和不完全骨折两种类型。
完全骨折是指骨折发生后，骨折断端完全分离，而不完全骨折是指骨折发生后，骨折断端未完全分离。
2. 骨折的症状骨折的常见症状包括剧烈的疼痛、肿胀、局部红肿、压痛和局部功能障碍等。
骨折患者可能还会出现畸形和触觉异常等症状。
二、骨折的护理问题及护理措施1. 疼痛管理骨折患者常常伴随着剧烈的疼痛，因此有效的疼痛管理至关重要。
可以通过药物镇痛来缓解疼痛，如非甾体消炎药（NSAIDs）和镇痛药。
物理治疗，如冷敷和热敷，也可以减轻疼痛并促进伤口愈合。
2. 伤口护理与消毒对于开放性骨折，伤口的护理与消毒极为重要。
在处理伤口之前，护理人员应先洗手并佩戴手套，确保伤口卫生。
可以用生理盐水清洗伤口，去除污物和异物。
实施合适的伤口消毒，以预防感染。
3. 骨折固定与固定器护理固定是骨折治疗的重要环节。
对于简单骨折，可采用传统的石膏固定。
但对于复杂骨折和开放性骨折，可能需要手术干预和内固定。
护理人员应根据医嘱和患者的具体情况为其固定骨折，并注意固定器的位置和调整。
4. 康复训练与功能锻炼骨折患者在固定期过后，需要进行康复训练和功能锻炼，以恢复受损的骨骼功能。
护理人员可以引导患者进行适当的肌肉活动、关节活动和步态训练等，帮助其恢复正常活动能力。
5. 营养支持与饮食调理骨折患者的恢复需要充足的营养支持。
护理人员应关注患者的饮食摄入，确保其摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，有助于骨骼的愈合和恢复。
6. 心理支持与社会支持骨折患者在康复期可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，心理支持和社会支持对于其康复至关重要。
护理人员应积极与患者沟通，给予他们鼓励和支持，帮助其积极面对康复过程中的困难和挑战。
骨折患者夜间疼痛护理探讨
肢感觉疼痛、麻木，被动牵拉时引起剧烈疼痛等骨筋膜室综合征表现
时 ，应及 时汇 报医师行切开减压术 。如为 肢体伤 口加压包扎过紧时引 起的疼痛 ，在病情允许的情况下可适当放松包扎 ，以减轻疼 痛。
思 想准备 ，减轻忧 虑 ；术 后注意 观察 患者疼痛 的情绪 反应 ，因势 利 导 ，调整 患者 情绪 ，分散患者 的注 意力 ，如多与患者聊天 ，让患者适
２ ． ３心理 因素 由于患者对疾病的认识 不足 ，担忧手术是否成 功 ， 神过分集 中 精 在受伤部位 ，同时由于恐惧焦虑 ，不能面对他所感 受的疼痛 ，即使 患
ｌ４ Ｉ ４ 临床 护理
２ ． ６心里护理
中国医药指 南 ２ １ 年 ５月第 ８卷 第 １ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｙ ００Ｖ１ ， ｏ１ ００ ３ ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ Ｍａ ２ １， ｏ８Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ． ３
更好地配合治疗。 ３小 结
主要 针对 一些病 情相对较轻 ，意识 清醒的患者 ，要对 其进行心里
由于手术器械 物理性刺激 ，影 响皮 肤、血管 、皮 下组 织、筋膜 、
骨膜的高阈值 ，损 害感受器 ，从而对激肽敏感 ，使疼痛加剧 。
２ ． 室环境 ２病
如噪音 、强烈 的光线刺激 、过高或过低 的室 内温 、湿度 ，均可导
致患者 睡眠 困难 。
的常规 知识制成卡片 ，向患者进 行宣教 ，以便患者在手术后有 一定的
生命 ，细致人微地护理对于及 时有 效的抢救是非常重要 的。以上就是
我们针对创伤致患者失血性休克 的急救护理体会。
●
骨折患者 夜间疼痛护理探讨
杨 春 梅 谭 凤珠
【 要 】 目的 探讨 骨折 患 者夜 间疼 痛的护 理 方法 ， 以提 高护 理质 量 。方法 通 过 对 １０例 骨折 患者夜 间疼 痛原 因分析 ，并进 行术 前术后 评 摘 ６ 估 、 改善病 室环境 、心理 护理 、指 导 患者 自我放 松 、给 予舒适 体 位 与按 摩 、合理 使 用镇痛 药 等护理措 施 。结果 骨折 患者夜 间疼 痛减 轻率
骨折患者疼痛护理体会
【 关键词 】 腰椎间盘突出症 ； 引； 牵 推拿
痛 的体验等因素有关 ， 患者年龄越小 ， 对疼痛 的耐受力越差 ， 男性较女性耐受力差 ， 性格 外 向有 一定文 化素 质的患者 ， 更
容 易 表 达 对疼 痛 的 主观 感 受 。 ４ 疼 痛 的 观 察
伤程度 、 出血可能性 的酌 情延缓 １ 。骨创伤治疗仪 能改 —２ｄ
善 微 循 环 ， 加 骨 膜 血 流 ， 活 骨 和 软 骨 组 织 ， 进 骨 痂 生 增 激 促 成 ， 速骨愈合 。 加
药 物 等 治疗 方法 ， 可 以 将 疼 痛 减 少 至 最 低 程 度 ， 师 在 患 是 护
者 的整个治疗过程 中， 能够使 患者增 强 战胜疼痛 的信心 ， 对
治疗和康复起到 了积极 的促进作用 。
・
经验交流 ・
牵 引配 合 推拿 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 疗 效 观 察
部疼痛 ， 主要是 异常 活动 刺激 骨膜 及周 围组织 神经 末梢 所 致， 同时 ， 挫伤 、 肿胀及血管损伤引起肌 肉缺血亦是造成疼 痛
的 只主 要 原 因 ， 患者 表现 为烦 躁 不 安 、 色 苍 白、 吟 、 面 呻 出汗 ，
工作情况 ， 爱好 ， 亲切 的抚 摸等方法 ， 从而增强 患者的安全感 和信任度 ， 患者精神放 松 ， 使 分散注意力 ， 除患者 的顾 虑 ， 消
使 患者减轻 疼痛 ， 克服消极情况 。
５２ 药 物 的选 择 ． 对 于 一 般 性 疼 痛 可 采 用 口服 去 痛 片 ， 肌
面部肌 肉紧张 ， 不能 移动肢 体 ， 对于周 围环境 注意力 下降 等
特点 。
３ 疼 痛 的 描 述 及 个 体 差 异
骨折患者手术后疼痛的护理体会
骨折患者手术后疼痛的护理体会作者：李天华董可欣来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的对骨折术后患者疼痛进行观察，发现疼痛规律，以采取正确的护理措施。
方法采用视觉模拟评分法对100例骨折手术患者术后住院期间的疼痛情况进行监测。
结果骨折术后患者的疼痛，随术后时间的增加而减轻。
结论骨折术后患者的疼痛和手术方法等因素有关，应该依据患者的具体情况进行护理。
【关键词】骨折患者；术后疼痛；护理体会doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.335文章编号：1004-7484（2013-10-5847-01骨折病人术后疼痛是常见的一种现象，它是由于术后麻醉作用的消失，受损的人体组织未恢复，使患者感到疼痛。
术后疼痛会造成机体一系列的病理反应，不利于病人的身心健康，尤其对骨折术后病人的预后造成非常不利的影响。
所以，骨折患者手术后疼痛的护理颇为重要。
若护理不当，可能会导致患者伤口感染、血液循环不畅等问题，定期观察和护理，是加快骨折患者术后恢复的有效保证。
为准确观察疼痛，便于医护人员的护理，应用了视觉模拟评分法对骨折患者术后疼痛情况进行观察。
1资料与方法1.1基本资料选择本院骨科2010年3月——2012年3月间100例骨折患者手术来观察，其中男患者65例，女患者35例；年龄为9-65岁。
病种包括上肢骨折、下肢骨折、截肢等。
患者的病症不同，其疼痛程度和疼痛时间也均有所差异。
1.2方法对病人进行内固定手术，术后由护士对患者进行连续7天左右的疼痛观察。
观察指标主要采用的是视觉模拟评分法.此种评分法，其分值范围是0-10分，疼痛程度和分值成正比例关系，0分为无疼痛，10分则为疼痛剧烈。
2护理措施2.1术前评估由护理人员负责去了解患者过往有过的疼痛经验，患者对疼痛产生的原因的理解，对抵抗疼痛的态度等相关的问题，并向骨折患者介绍手术及护理的相关知识，从而有针对性地为术后患者提供减轻疼痛的方法。
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究
尺桡骨骨折是骨科常见的损伤之一，病情严重影响患者肢体的功能。
护理的质量直接关系到患者的康复情况，因此，在护理这类病患时要特别注意，下面是我在实际工作中的心得体会。
首先，骨折后立即给患者做好必要的急救处理。
尽可能使患肢减轻疼痛，保持正常生理状态。
其次，给予必要的止痛药物和抗生素。
控制疼痛可以减轻患者的不适，并促进康复。
其次，及时进行骨科手术治疗。
这是治疗骨折患者的基本措施，将骨折断面对齐，恢复骨骼的完整性。
术后要给予适当的休息和康复锻炼。
锻炼方式要根据具体情况来选择，开始时不宜过于激烈，渐进增加运动量。
第三，合理的康复护理。
轻度骨折的患者可以较快地康复，但病情较重的患者则需要一定时间的康复期。
在康复过程中，要注意患肢的保护。
保持患肢的适宜位置，避免重复扭转或其他损伤，防止感染和滋生细菌的风险。
最后，对患者进行心理疏导。
骨折患者由于长时间卧床，生活、工作等方面的不便，常常伴有情绪方面的问题。
护理人员应当尽可能解除患者的疑虑和不安，以积极向上的精神状态来面对康复。
综上所述，骨折患者的康复需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗、康复锻炼和心理疏导等多方面的护理。
在具体的实施过程中，每个护理措施都要加以注意，才能达到预期的效果，帮助患者早日康复。
浅谈骨折患者术后夜间疼痛和护理体会
浅谈骨折患者术后夜间疼痛和护理体会作者：李为陵来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】骨折病人术后夜间疼痛是临床中最普通、最重要的现象，是不舒适中最严重的形式，是难以控制的。
由于由于夜间麻醉作用消失，而损伤的组织仍然持续释放某些致痛物质，并作用于游离神经末梢，降低疼痛受体的高阈值，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，故术后夜间疼痛护理尤为重要。
【关键词】骨折；术后疼痛；护理体会【中图分类号】R274.1 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0222-01骨折病人术后夜间疼痛是临床中最普通、最重要的现象，是不舒适中最严重的形式，是难以控制的。
由于由于夜间麻醉作用消失，而损伤的组织仍然持续释放某些致痛物质，并作用于游离神经末梢，降低疼痛受体的高阈值，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，故术后夜间疼痛护理尤为重要。
1 临床资料本组100例手术病人，男70例，女30例；年龄10～60岁，平均年龄38岁。
病种：上肢骨折42例，下肢骨折48例，皮肤撕脱并骨折2例，疤痕挛缩4例，截肢2例，其他2例。
此组患者通过采取相应护理措施后大多数患者疼痛明显减轻，疼痛加重者仅10例。
2 术后夜间疼痛加重的原因2.1 物理损伤：由于手术器械物理刺激，影响皮肤血管、皮下组织、筋骨、骨膜的高阈值损害感受器，从而对激肽敏感，使疼痛加剧。
2.2 病房环境：各种噪音、灯光、患者之间的互相干扰，导致睡眠不足而降低痛阈。
2.3 心理因素：有的患者术后担心手术是否成功，产生恐惧、忧虑、情绪低落、紧张等这些因素都能引起局部血管收缩或扩张而产生疼痛；而病人对自己所感受的疼痛不能应付，即使知道怎样对待疼痛也会表现消极、灰心、不能自助心理。
2.4 自身因素：根据疼痛的闸门控制原理，不同文化教育的人对疼痛的耐受性有明显的个体差异，同时与年龄、性别、个性、情绪等因素也密切相关。
2.5 体位改变：骨科病人术后多采取被动体位，活动量相应减少，不能很有效的对付疼痛。
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４例复苏成功 。总之 ， 心脏骤停患者 宜早诊断 ， 抢救 ， 分夺 早 争 秒， 同时医护之 间要密切配合 ， 分工 明确 ， 有条不紊 地开展救护 工作 ， 患者转危为安 。 使
参考文献
【］ Ｂ ｃｅ Ｌ Ｗｅｓ ｌｔ ， ｉＭＨ，ｔ１ ｈ Ｐ Ｌ Ｅｉｉａｖ ｉｎｉｃ １ ｅｋｒ Ｂ， ｉｅｄ ＭＬ Ｗｅ ｆ Ｉ ｅａ． ｅ Ｕ Ｓ ｎｔ ｔ ｅ ｃ ｔｉ Ｔ ｉ ｉ ｓ ｅ ｆ
较 低 ， 能 及 时 反 映 由此 引起 的不 适 及 疼 痛 。 不
因、 曲马多等。重 度疼 痛时 ， 常选用强 阿类药物 ， ： 如 吗啡 、 哌替 啶等 。随着 医学技术 的提高 ， 术后应用止痛泵或椎管 内注入麻
２６ 个 体差异 因素 ．
不同的反应。
患者因年龄 、 文化素养 、 性别不 同而
制陪侍人 ， 晚间使用壁灯 。 ３２ 尽量减轻操作 时的疼痛 ． 换药 时动作轻柔 、 熟练 ， 采 用 正确 的操作方 法和熟练 的手法 ， 摘除 内层 纱布时 ， 用生理 盐 水 和消毒液浸湿 ， 沿切线方向揭除。 翻身时方法正确 ， 并注意保
３ ． 积极功能 锻炼 ．４ ４
术后第 ２天起鼓 励患者行 四肢 肌
肉舒缩活动 、 握拳练 习、 下肢股 四头肌等长收缩锻炼 ， 以减轻 由 于创伤及 手术而引起组织 出血 、 水肿 、 静脉 回流障碍产生 的憋
胀性疼痛 。而早期 主动的肌 肉舒缩锻炼 ， 加之向心性肌 肉按摸 可促进血液循环 ， 促进静 脉回流 ， 利于肿胀消退骨折愈合 ， 亦可 使疼痛减轻 。
２ 疼 痛 原 因分 析 ２１ 创 伤 后 （ 括 手 术 ） 创 伤 后 或 手 术 后 ， 织 损 伤 致 ． 包 组
床最常见的症状 。疼痛是继 呼吸、 脉搏 、 温、 体 血压 四大生命 体
征后 的另外 一个 重要体 征『 是 骨科 疾病 的共有 特征 、 ｌ ｌ ， 首发 症 状 ， ： 柱骨折 、 如 脊 肩锁关 节脱位 、 上肢及下 肢骨折 、 关节 置换 、 开放性损伤等疾病患者。 剧烈疼痛从多方面影响患者的生活质 量， 急性疼痛 时常使患者精 神差 、 无食欲 、 出冷汗 ， 极易导致 机
ｓｖｎ ｔｅａｉｓ］ ｉ ｕａｏ ，０ ２ １ ５ ２ ）２６ － ５ ０ ａｉｇ ｈｒｐｅ［． ｒ ｌｉｎ ２０ ，０ （ １ ：５ ２ ２ ７ ． ＪＣ ｃ ｔ
［ 杨铁成 ， ２ ］ 李春盛． 心肺复苏研究进展 咖． 中华急诊 医学杂志 ，０ ６ １ ２ ０ ，５
（ ） １８ １０ ２ ：８ — ９ ．
物对患者 的镇痛效果不尽相 同。同时要考虑到老年患者代谢功 能减慢 ， 药物剂量宜少 ， 并严 密观察用 药后 的不 良反应 ， 尤其是 第 １ 次用 药后 。
励、 同情 、 支持性语言 同患者聊天 ， 耐心倾 听患者 的担忧 ， 使患 者有被尊重和重视感 ， 发其 正向情绪 ， 激 解除思想顾虑 ， 缓解心 理压力 ， 以减轻 焦虑 、 良情绪造成 的增敏性疼痛 。 不 或分 散患者 的注意 力 ， 为其按摩 、 听音乐 、 电视 等 ； 鼓励其 同乐观 的病 看 并 友多交 流 ， 同时加强病房管 理 ， 营造整洁 、 安静 的病室环境 ， 控
把患者的下巴托起来 ， 不让舌头下坠 ， 就近送 医院治疗 。
２ 结果
施 Ｃ Ｒ， Ｐ 直到我们赶到现场 ， 为复苏成功争取 了宝 贵的时间 ， 这 ８ 例患者 中 ３例人 工心肺复苏成功。 另外 ４ ４例患者中 ，５例患 １ 者 在 １ ｉ ０ｍｎ内实施 Ｃ Ｒ，９例 患者 １ ｎ后才 给予 Ｃ Ｒ， Ｐ ２ ０ｍｉ Ｐ 仅
膊、 、 、 腿 胸 腹部等 ， 如果没有特殊情况不需 搬动患者 ， 待专业 等
急救人员到来 ； 如果现场危 急 ， 要搬 离 ， 尽量平 移患者 ， 需 要 切 忌 １ 人拽 住 ２只胳 膊 、 人拽住 ２条腿搬动 ，这样会造成脊 髓 １
Ｃ Ｒ， Ｐ 医生在一旁 写病历 ， 或者 医生在实施 Ｃ Ｒ， Ｐ 护士 在配药 ，
预疼痛 的观念逐步有 了清晰的认 识 ， 这就要求 护士要正确评估 疼痛 ， 全程 跟踪服务 ， 使患者 能及 时缓解 疼痛 ， 日康 复 ， 早 提高
满意度 。２ １ 年我科 收治 ３ ０例骨折患 者 ， ０１ ８ 现将其 疼痛原 因、 护理体会总结如下 。
作者简介 ： 王雪荣， 大专 ， 女， 护师。
有 的在一旁站着看 ， 不知道该做什么 。 医护分工协作 ， 配备齐全 的救护 医疗小组 ， 在遇 到急危患者 时 ， 要有人做 Ｃ Ｒ， Ｐ 有人做静 脉 穿刺 、 液 ， 输 有人 做心 电监护 ， 有人清 理患者呼 吸道 ， 有人做 气管插管 ， 有人抽静脉 血做 生化检查 ， 有人配药 ， 给予及时全面 的救治 ， 同时医护人员要具备强烈的责任心和娴熟的救护技能。 本组 ５ ２例心脏骤停患者 中， ６ 有 例是急救人员 ５ｍｎ内迅速到 ｉ 达 现场 实施 Ｃ Ｒ， Ｐ ２例是在接 到出诊电话后 ，指导家属及 时实
Ｅ－ｍａｉ１ ５４ ８３１ ｌ２ ８ ： ０７＠ ｑｑｃ ．ｏｍ 伤后及术后对 患者 体位要求严格 ，常需 维持特殊 的体位 以预 防肢体 挛缩 、 畸形 ， 而患者对 此认知能力
基 层医学论坛 ２ １ 年 ９月第 １ 卷第 ２ 期 ０２ ６ ７
损伤 ， 使患者 的病情进 一步加重 。正确的方法是 ３ 个人一起 帮
助患者平移 ， 要有 １ 个人扶头 、 个人托住臀部 。保证 患者的呼 １ 吸道通畅 ， 患者 昏迷后 ， 痰液和分泌物及 呕吐物会阻塞呼吸道 ， 出现打鼾声 ， 呼吸道阻塞会 引起窒息死 亡 ， 以要尽力 保证 呼 所 吸道通畅。尤其要注意舌根后坠而堵塞气 管 ， 以这时一定要 所
术后切 口加 压包扎过 紧而致反应性 水肿 、 血液循环 障碍 ； 肢体 摆放 、 翻身时方法 不正确 致伤肢位置 、 度异 常 ， 角 甚至骨筋膜室
也就是在剧烈疼痛时 ，合理采用麻醉性止痛药 的成瘾率极低 ， 常少于 ０１ 。对抗疼痛 ， ． ％日 能忍则忍的陈旧观念要淘 汰 ， 因为剧
ｐ ｉｒｔ ｓ ａ ｄ ｔａｅ ｉ ｐ ａ ｎ ｎ ｏ ｅ ｕ ｃｔ ｔ ｎ ｅ ｅ ｒ ｈ ａ ｄ ｉ ｒｏ ｉ ｅ ｎ ｓｒ ｔ ｇｃ ｌ ｉ ｇ ｆｒ ｒ ｓ ｓ ｉ ｉ ｒ ｓ ａ ｃ ｎ ｌ ｅ ｉ ｎ ａｏ ｆ
本组 ５ 例患者 ，５例抢救无效死亡 ， 例复苏成 功 ，成功 率 ２ ４ ７
４ 讨 论
创伤疼痛 、 骨折疼痛 、 术后疼痛是一种 恶性 刺激 ， 引起一 会
护患肢 。 有研究结果显示护士加 强仪 表仪容 ， 主动起身迎接 ， 主
动 向患者 问好 ， 温馨地 同患者行 ５ｍ ｎ １ ｉ ｉ一 ０ｒ ｎ谈话 ， 明显提 ａ 可 高患者 痛阈 ， 成为患者镇痛的精神 良药。 ３ 保持正确 的体位 ． ３ 骨折后 妥善 固定 ， 持舒适 、 保 正确 的体位 ， 四肢损伤患者抬高 患肢 ， 以利静脉 回流 ， 减轻肿胀 。骨
综合征等 ， 均是诱发 和加重疼痛 的原 因。
３ 护 理 措 施
痛 常使 人体功能消耗增加 ， 出汗增 多 ， 谢紊乱 ， 率加快 ， 代 心 血
压升高 ， 响机体抵抗力 ， 影 引起许多并发症而影响康复。 ３４３ 密切观察 ．． 止痛药效 因人而异 ， 用药后要观察患者
３１ 心理护理 ．
［ 方伟敏 ， ４ 】 陈晓平气 管插管时机对心肺 复苏 的影 响叨． 急诊 医学 中华
杂志 ，０ ３ １ （ ）３ ６ ２ ０ ，２ ５ ：３ ． （ 收稿 日期 ：０ ２ ０ — １ ２ １— ５ ２ ）
松压力让 胸廓复原 ， 但放松 时手掌不要 离开胸廓 的表面 ， 以保
持每次按压位置 固定不变 ， 每次按压后 的间歇期要 与按 压时间
对疼痛反应不 同 ， 同时也 因环境 、 情绪 、 时间的不同而对疼痛有 ２ 操作 因素 ． ７ 换药 时操作 不熟练 ， 引 、 膏外 固定 、 牵 石
醉药 等方法止痛也较 为广泛 ， 但需经患者及家属 同意后方 可使
用。
３ ． 做 好疼痛健 康教育工作 ．２ ４
告知患者疼痛 的副作用 ，
浅 谈创 伤 骨 折 患者 疼 痛 的 护理体 会
王 雪 荣
（ 州县人 民医院， 泽 山西 泽州 ０ ８ ０ ） ４０ ０
疼痛是一 种不 同于一般感 觉的极其 复杂 的神 经感受器 活 动， 是机体对 损伤组织或潜 在损伤 的一种不愉 快的反应 ， 临 是
１ 临床资料 ３０例骨折患者 ， ２ ０例 ， １０例 ， ８ 男 ２ 女 ６ 年龄 ５ ～ ０ 。 岁 ８岁
平躺于地上 ， 患者躺于柔软 的钢丝床 上 ， 若 在其背后 放一块 长
１ 宽 １ ． ｍ、 ． ｍ的木板 ， ５ ０ 以便胸外按压有 效。按压频率为 １０次 ０ ／ ｎ 每次按压用力要均衡 ， ｍｉ， 使胸骨下 陷 ４ｃ ～ ｍ， ５ｃ 然后注意放 ｍ
［］ 江观玉． ３ 急诊护理学［ ． ： 民卫生 出版社 ，０４：２ ７ ． Ｍ］ 北京 人 ２０ ７ — ３
系列 的病理反应 。急性疼痛时 ， 患者烦躁 、 虑 ， 焦 睡眠质量严 重
下降 ， 并对抗常规治疗 ， 怀疑手术的成功性 ， 不利 于患者恢 复和 治疗 ， 特别是高血压 患者易诱发 心血管事件 ， 外对家属亦 造 另 成不 良心理刺激 。护理人 员要 加强患者心理疏导 、 痛知识宣 疼 教工作 ， 充分表示理解 ， 允许患者宣泄不 良情绪 ， 耐心倾听安慰 患者 ， 通过 眼神、 温柔 的动作 ， 向其表示理 解和关爱 ， 其感受 让