抑郁症的早期识别
青少年抑郁症的早期识别与应对策略

青少年抑郁症的早期识别与应对策略
在当今社会,青少年抑郁症已成为一个备受关注的问题。
随着社会压力的增加和生活节奏的加快,越来越多的青少年面临着心理健康问题,其中抑郁症是最为常见的一种。
如何早期识别抑郁症,并采取有效的应对策略,对于青少年的健康成长至关重要。
早期症状
青少年抑郁症的症状常常不易察觉,但一旦被发现,就需要及时干预。
一些常见的早期症状包括:-情绪低落,持续时间较长-失去兴趣和乐趣-精
力不济,注意力不集中-自我评价过低-社交活动减少-睡眠问题和饮食改变
识别与评估
家长、老师和医疗机构在青少年抑郁症的早期识别中扮演着重要角色。
定期关注青少年的行为变化和情绪波动,及时发现异常迹象。
专业的心理评估工具也可以帮助确定抑郁症的严重程度和类型,为制定应对策略提供依据。
应对策略
针对青少年抑郁症,应当采取综合的应对策略,包括:-心理咨询和治疗:寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助,进行心理治疗,帮助青少年理解和应对负面情绪。
-营造支持性环境:家庭、学校和社会都应提供支持和
理解,避免过度压力和孤立感。
-健康生活方式:良好的饮食习惯、充足的
睡眠和适量的运动有助于改善心理健康。
-社交支持:鼓励青少年与亲友交流,参与有益的社交活动,减轻孤独感和抑郁情绪。
青少年抑郁症的早期识别和应对至关重要。
家长、老师和社会应共同努力,关注青少年的心理健康,及时发现问题并给予支持和帮助。
只有通过早期干预和综合治疗,才能帮助青少年战胜抑郁症,健康成长。
早期识别,及时干预,共同关注,共同努力!。
抑郁症的早期预警信号及治疗选择

抑郁症的早期预警信号及治疗选择抑郁症是一种常见的心理疾病,它不仅带来了巨大的身体和心理负担,还严重影响患者的工作和生活。
早期预警信号的识别以及合适的治疗选择对于抑郁症患者的康复至关重要。
本文将探讨抑郁症的早期预警信号,以及常见的治疗选择。
早期预警信号抑郁症的早期预警信号是指在患病初期可能出现的心理和身体上的迹象。
正确识别这些信号可以帮助早期介入,预防疾病的进一步发展。
1. 情绪波动:抑郁症患者常常情绪低落、沮丧,并且很难从负面情绪中解脱出来。
这可能表现为长时间的忧伤、易怒或者焦虑等。
2. 睡眠问题:早期的抑郁症患者常常会出现入睡困难、睡眠浅而易醒、早醒等情况。
失眠或者嗜睡现象的出现,可能是患者遭受抑郁症的信号之一。
3. 食欲变化:抑郁症患者可能呈现食欲减退或者食欲亢进的情况。
有些人可能会出现减重,而有些人则可能有明显的体重增加。
4. 注意力难以集中:早期的抑郁症症状之一是注意力变差,难以集中精力进行日常活动和工作。
这可能导致学业或者工作能力下降。
5. 社交退缩:抑郁症患者经常感到心情低落,失去对生活的兴趣。
他们可能会开始回避朋友和家人,更愿意独自待在家里,从而导致社交活动的减少。
治疗选择对于抑郁症患者,早期的治疗和干预可以帮助他们在病情进一步发展之前恢复正常的生活功能。
以下是几种常见的治疗选择:1. 心理治疗:认知行为疗法(CBT)是治疗抑郁症最常用的心理治疗方式之一。
通过改变患者的消极思维和行为模式,CBT帮助患者根据现实情况重新评估自己和外界的关系,从而减轻焦虑和抑郁情绪。
2. 药物治疗:抗抑郁药物是抑郁症治疗的重要组成部分。
典型的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和三环抗抑郁药(TCA)。
患者应该在医生的指导下正确使用这些药物,并且密切关注副作用。
3. 运动疗法:运动可以释放身体的内源性荷尔蒙,改善情绪和调节压力。
研究表明,适量的运动可以减轻抑郁症患者的症状,并提高生活质量。
抑郁症的早期识别及心理治疗方法

抑郁症的早期识别及心理治疗方法在当今快节奏的生活中,抑郁症已经成为一个日益常见且不容忽视的问题。
它就像一场悄然降临的“心灵风暴”,给患者的生活带来了巨大的困扰和痛苦。
早期识别抑郁症并采取有效的心理治疗方法,对于帮助患者走出阴霾、重拾阳光至关重要。
一、抑郁症的早期识别抑郁症的早期症状可能较为隐匿,容易被忽视或误解。
然而,通过细心观察和留意一些关键的迹象,我们可以尽早发现它的端倪。
情绪方面,患者可能会经常感到情绪低落、沮丧,对以往感兴趣的事物失去热情。
这种情绪的变化并非短暂的,而是持续存在且难以通过自我调节改善。
他们可能会变得容易烦躁、焦虑,甚至无缘无故地哭泣。
在思维上,抑郁症患者往往会出现消极的思维模式。
他们会过度自责、自我贬低,认为自己一无是处,对未来感到绝望,觉得没有希望和出路。
行为的改变也是一个重要的信号。
患者可能会变得不爱社交,回避与他人的接触和交流。
日常活动减少,如懒得梳妆打扮、不愿参加聚会或运动。
睡眠和饮食习惯也可能发生变化,出现失眠、嗜睡或者食欲不振、暴饮暴食等情况。
身体症状同样不容忽视。
有些患者会经常感到疲劳、乏力,即使休息充足也无法缓解。
还可能出现头痛、背痛、肠胃不适等各种不明原因的身体疼痛。
如果身边的人出现以上多种症状,且持续时间较长(一般两周以上),就需要警惕抑郁症的可能,及时寻求专业帮助。
二、抑郁症的心理治疗方法1、认知行为疗法(CBT)认知行为疗法是治疗抑郁症的常用方法之一。
它旨在帮助患者认识到自己消极的思维模式和错误的认知,并学会用更积极、合理的方式看待问题。
例如,一个抑郁症患者可能因为一次工作上的失误就认为自己“彻底失败,毫无价值”。
通过认知行为疗法,治疗师会引导患者分析这种想法的不合理性,帮助他们看到这次失误只是一个孤立的事件,并不能代表整个人生的失败。
同时,教会患者如何识别和挑战负面的自动思维,用更积极、客观的想法取代它们。
2、人际心理治疗(IPT)人际心理治疗关注的是患者的人际关系问题。
抑郁症的早期预警信号和识别方法

抑郁症的早期预警信号和识别方法抑郁症是一种常见的心理障碍,能够对人的心理和生理产生严重影响。
为了及早发现抑郁症并进行干预和治疗,了解其早期预警信号和识别方法非常重要。
本文将介绍抑郁症的早期预警信号以及识别方法,帮助读者及时察觉并应对抑郁症。
一、早期预警信号1. 情绪的改变:抑郁症的早期预警信号通常表现为情绪的改变。
患者常常感到情绪低落、沮丧和无助感。
他们可能失去对日常活动的兴趣,经常感到疲倦和无精打采。
2. 睡眠问题:抑郁症患者早期往往面临睡眠问题,包括失眠和过度睡眠。
他们可能在夜间难以入睡,或者在白天感觉困倦。
这种睡眠问题会进一步影响他们的情绪和能力。
3. 食欲改变:抑郁症的早期预警信号之一是食欲改变。
患者可能变得不想吃饭,丧失对美食的兴趣,或者相反,过度进食。
这种食欲改变可能导致体重的显著波动。
4. 注意力和记忆问题:抑郁症早期还会对患者的注意力和记忆能力产生负面影响。
他们可能感到困惑、无法集中注意力,并在日常任务中经常出现错误。
5. 自我价值感下降:早期的抑郁症患者往往自我价值感下降,对自己产生负向评价。
他们可能觉得自己无用、无能或没有价值,对未来感到绝望。
二、识别方法1. 观察行为变化:密切观察个人的行为变化可以帮助识别抑郁症的早期信号。
注意改变的情绪、睡眠和食欲等方面,以及对日常活动的兴趣是否有所减退。
2. 沟通交流:与患者进行真诚的交流是识别抑郁症的重要方法。
通过倾听他们的内心世界,了解他们的情绪和思维方式,我们可以更好地了解他们的状态。
3. 寻求专业帮助:如果你怀疑自己或他人可能患有抑郁症,寻求专业帮助是非常重要的。
精神健康专业人员具有识别抑郁症的经验和技巧,能够提供有效的干预和治疗建议。
4. 自我评估:进行自我评估有助于及早发现抑郁症。
可以使用一些经过验证的心理评估工具来帮助了解自己的情绪状态,并及时采取相应的措施。
5. 健康生活方式:维持健康的生活方式可以帮助抑郁症的预防和识别。
抑郁症的早期识别与心理治疗

抑郁症的早期识别与心理治疗一、引言抑郁症是一种常见的精神障碍,对患者和其家人都造成了巨大的负担。
早期识别抑郁症非常重要,因为早期干预可以帮助患者更好地应对疾病并提高康复率。
心理治疗在抑郁症治疗中发挥着重要作用,可以有效减轻患者的痛苦并改善生活质量。
二、早期识别1. 体验性症状抑郁症的一个早期征象是持续感到沮丧或情绪低落,持续时间长达两周以上。
这种情况通常伴随着缺乏兴趣和乐趣感,并且影响到日常活动和职责的履行。
此外,患者可能会出现自卑、无助感以及不值得活下去的想法。
2. 身体和认知变化除了情绪低落,抑郁症还会导致身体和认知功能方面的变化。
患者可能出现食欲减退或食欲增加、睡眠障碍、体重变化以及注意力和记忆力下降等症状。
这些变化可能会对患者的工作和人际关系产生负面影响。
3. 社交退缩和孤独感抑郁症患者常常感到社交退缩,不愿与他人交流或参与社交活动。
他们可能会因为担心被他人误解或排斥而避免与他人接触,导致更加孤立和痛苦。
这种社交退缩是早期识别抑郁症的一个重要指标。
4. 体验持久性压力压力是抑郁症的一个重要因素。
早期识别抑郁症需要关注患者是否经历了长时间的、持久的压力。
这种持续性压力可以来自工作、学习、家庭关系等各个方面,对于早期干预起着重要作用。
三、心理治疗1. 认知行为治疗(CBT)认知行为治疗是一种证据支持较多且广泛应用于抑郁症治疗的心理治疗方法。
它通过帮助患者调整和改善其思考模式和行为习惯,来减轻抑郁症状。
CBT通常包括认知重建、行为活动计划以及问题解决技巧等。
2. 心理动力治疗心理动力治疗强调个体内心的潜意识过程对情感和行为的影响。
这种治疗方法通过与患者进行开放性谈话和探索,帮助他们理解并处理内在冲突和压抑的情感。
心理动力治疗可以增加个体对自身情绪和需求的认识,并促进积极变化。
3. 群体支持和心理教育群体支持可以提供一个理解和互相支持的环境,让患者不再感到孤单和被误解。
在这种环境中,患者可以分享彼此的经历、感受到他人的关怀并从中获取信息。
抑郁症的早期识别与治疗

抑郁症的早期识别与治疗抑郁症是一种常见的心理疾病,对患者的身心健康产生了严重的负面影响。
及早识别与治疗抑郁症是十分必要的,本文将从早期识别与治疗两个方面进行探讨。
一、早期识别1. 注意心理与生理变化抑郁症的早期症状多样化,患者可能出现心理和生理方面的变化。
例如,情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲变化等。
对于这些变化,我们应该保持高度的警惕,及时与患者进行沟通和倾听。
2. 观察社交和行为变化抑郁症的患者常常出现社交退缩和行为改变的情况。
他们可能失去对社交活动的兴趣,孤独感增强,与他人的交流减少。
此外,他们可能表现出易激动、疲劳、注意力不集中等症状。
我们应当留意这些变化,及时与患者交流并给予支持。
3. 倾听和陪伴早期识别抑郁症的关键是倾听和陪伴。
我们应该给予患者充分的时间和空间,耐心倾听他们的情绪和痛苦。
同时,我们也要尽可能地陪伴他们,让他们感受到我们的支持和关爱。
二、早期治疗1. 寻求专业帮助抑郁症是一种需要专业干预的疾病。
在早期识别抑郁症后,我们应该引导患者寻求专业帮助,比如心理咨询师、临床心理学家或精神科医生。
专业人士可以通过评估和诊断,为患者提供合理的治疗方案。
2. 药物治疗药物治疗是抑郁症的常用方法之一。
特定的抗抑郁药物可以帮助调节患者的情绪,并缓解抑郁症状。
然而,药物治疗应该在专业医生的指导下进行,我们应该鼓励患者积极遵从医生的嘱咐,并定期进行复查。
3. 心理治疗心理治疗是抑郁症治疗的重要组成部分。
通过与心理咨询师的沟通和交流,患者可以了解自己的情绪和痛苦,并寻找有效的应对策略。
心理治疗的方式多样,包括认知行为疗法、心理动力学疗法等。
我们可以鼓励患者积极参与心理治疗,并陪伴他们逐渐走出困境。
4. 生活方式改变改变生活方式可以帮助患者加速康复和减轻症状。
建立有规律的作息时间、进行适当的运动、保持良好的饮食习惯都有助于恢复身心健康。
我们可以帮助患者制定合理的生活方式改变计划,并在实施过程中给予必要的支持和鼓励。
如何识别抑郁症的早期信号

如何识别抑郁症的早期信号在当今快节奏的生活中,抑郁症已经成为一个日益常见且严重的问题。
然而,很多时候抑郁症在早期并未被及时察觉,导致病情逐渐加重,给患者和其家人带来极大的痛苦。
因此,学会识别抑郁症的早期信号至关重要。
首先,我们来谈谈情绪方面的变化。
抑郁症患者在早期可能会出现明显的情绪低落,这种低落往往持续时间较长,且难以通过一般的方式得到缓解。
他们可能会感到无缘无故的悲伤、沮丧,对曾经喜欢的事物失去兴趣,比如不再热衷于以往热衷的运动、不再享受与朋友聚会的时光。
原本乐观开朗的人变得消极悲观,对未来感到迷茫和无望,觉得生活没有意义和价值。
睡眠问题也是一个常见的早期信号。
可能表现为入睡困难,躺在床上翻来覆去很久都无法进入睡眠状态;或者是睡眠浅,容易被惊醒,醒来后难以再次入睡;还有些人会出现过度睡眠的情况,每天睡很长时间但仍然感到疲惫不堪。
饮食方面的改变也不容忽视。
有的人可能会出现食欲不振,对食物提不起兴趣,导致体重下降;而另一些人则可能通过大量进食来缓解内心的痛苦,从而导致体重增加。
注意力和记忆力的下降也是抑郁症的早期表现之一。
患者可能会在工作或学习中难以集中精力,常常走神,做事效率明显降低。
对于刚刚发生的事情,他们也可能很快就忘记。
身体上的不适也是抑郁症的一种早期信号。
比如经常感到疲劳,即使没有进行剧烈的运动或劳动,也总是觉得浑身无力;还可能会出现头痛、背痛、胃痛等各种不明原因的疼痛,但去医院检查却又查不出具体的病因。
社交行为的改变也是一个重要的线索。
抑郁症患者可能会逐渐疏远朋友和家人,不愿意参加社交活动,喜欢独自待在一个角落里。
与他人交流时,他们可能会表现得反应迟钝、沉默寡言,或者情绪激动、容易发脾气。
另外,自我评价的降低也是抑郁症的一个特征。
患者会过分地自我否定,觉得自己一无是处,充满了自责和内疚的情绪。
那么,为什么我们要重视这些早期信号呢?因为早期发现和干预抑郁症,能够大大提高治疗的效果,帮助患者更快地恢复健康,减少抑郁症对个人生活和工作的不良影响。
如何识别抑郁症的早期症状

如何识别抑郁症的早期症状在如今快节奏的生活中,抑郁症似乎越来越常见。
然而,很多时候抑郁症在早期并未被及时察觉,从而导致病情逐渐加重。
那么,我们如何能够尽早识别抑郁症的早期症状呢?这对于患者的治疗和康复至关重要。
首先,我们要关注情绪方面的变化。
抑郁症患者在早期可能会经常感到情绪低落,这种低落的情绪并非是因为某个具体的事件引起,而是一种持续的、难以摆脱的状态。
他们可能会对原本感兴趣的事物失去兴趣,比如曾经热爱的运动、音乐或者社交活动,现在都觉得索然无味。
整个人变得容易烦躁、焦虑,情绪波动较大,时而易怒,时而又陷入深深的悲伤之中。
睡眠问题也是一个重要的信号。
可能会出现入睡困难,躺在床上翻来覆去很久都无法进入睡眠状态。
或者是睡眠很浅,容易被一点点的声音吵醒,醒来后就难以再次入睡。
也有的人会出现过度睡眠的情况,每天睡很久但仍然感到疲惫不堪。
饮食方面的改变也不能忽视。
有些人会因为抑郁症而食欲不振,对食物没有欲望,体重逐渐下降。
而另一些人则可能通过大量进食来寻求安慰,导致体重增加。
精力不足是抑郁症早期常见的症状之一。
患者会感到异常的疲倦,即使没有进行什么高强度的活动,也总是觉得浑身无力,没有精神去完成日常的工作和生活任务。
原本轻松就能完成的事情,现在却觉得力不从心。
自我认知和自我评价的改变也值得注意。
抑郁症患者在早期可能会经常自我否定,觉得自己毫无价值,过分地自责和内疚。
他们会放大自己的缺点和错误,对自己的未来感到悲观和绝望。
社交方面的退缩也是一个警示。
他们不再愿意参加社交活动,避免与朋友和家人交流,喜欢一个人独处。
甚至对亲密关系也开始变得冷漠,与伴侣、亲人之间的沟通减少。
在思维和注意力方面,可能会出现思维迟缓,反应变得迟钝,注意力难以集中,记忆力下降等症状。
工作或学习效率明显降低,无法专注于手头的任务。
身体上的一些不适也可能是抑郁症的早期表现。
比如经常感到头痛、背痛、胃痛等,但经过医学检查却没有发现明确的身体疾病。
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抑郁症的早期识别一、抑郁症定义抑郁症属于情感性精神疾病,是由生物、心理、社会因素引起,以典型的“三低”症状为主要特征,伴有相应的认知和行为障碍,可有精神病性症状,症状持续两周以上。
二、概述抑郁症发病多见于秋冬季。
成年女性与男性比例为2:1;男性儿童的患病率略高于女性。
抑郁症平均年龄为40岁。
有反复发作倾向,预后较好,一般不导致明显的精神衰退,不留人格缺陷。
患病率根据WHO的研究报告和中国卫生部的有关资料:在我国抑郁症患病率3%-5% ;全球患病率5-10%;抑郁症患者中有90%的人未得到过正规治疗;大城市白领成为高发人群;全国地市级以上医院对抑郁症的识别不到20%;抑郁症占中国疾病负担的第二位。
神经精神疾病比例有关资料表明:神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的20%。
根据世界卫生组织推算,中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的1/4,资料显示我国70%的人处于亚健康状态,与心理应激相关的疾病约占人群的5%-10%,身心疾病、心理障碍已成为多发、常见病。
据统计2002年我国重点城市典型医院用抗抑郁药占总药量的1/5。
抑郁症的自杀率据报道,约有50%的抑郁症患者有企图自杀的行为;自杀率高于普通人群20倍约15%的抑郁症患者最终死于自杀;对生活失去信心,无用感,自罪感及绝望感是导致自杀的常见症状。
抑郁症自杀者中,有妄想者多于无妄想者。
三、病因及发病机制生物学因素遗传因素本病与遗传关系密切,血缘关系愈近,患病率愈高,一级亲属的患病率高于其他亲属;神经内分泌因素血浆皮质激素、17-羟皮质类固醇的含量增高;神经生化因素NE和5-HT水平下降。
心理学因素病前人格特征性格内向、自信心差、对事物把握性差、过分担心等性格特点,会使心里应急事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理;童年经历缺乏母爱,关怀程度低、过度溺爱袒护,儿童期受到性虐待;认知模式患者的负性认知模式和消极的归因方式。
社会学因素6个月内有重大生活事件者,其抑郁发作的危险率增高6倍,自杀的危险增高7倍。
疾病因素患慢性疾病如中风、糖尿病、帕金森氏病、癫痫、心肌梗塞、甲减、恶性肿瘤等得抑郁症的几率高。
药物因素降压药:安达血平片、新降压片、降压静片、脉舒静片、复方降压平片,降压灵、降压平。
脉乙啶、肼苯哒嗪、心得宁、心得安、美加明、甲基多巴。
抗厌氧药;甲硝唑(灭滴灵)。
抗结核药:异烟肼(雷米封)。
抗心律失常药:达舒平、心律平、利多卡因、心得安,强心药洋地黄。
抗癫痫药:卡马西平、苯妥英钠。
抗帕金森症药:左旋多巴、金刚脘胺。
解热镇痛药:布洛芬、消炎痛。
胃肠功能调节药:甲氰咪胍、胃复安。
抗精神失常药:氯丙嗪。
催眠药:安定。
口服避孕药。
四、抑郁症的基本症状三低:情绪低落,思维迟缓,意志活动减退三无:无用,无助,无望三自:自责、自罪、自杀情绪低落情绪低沉、有度日如年,生不如死之感,兴趣缺乏或乐趣丧失,自我评价低、疲劳感;典型的病例,抑郁情绪具有昼重夜轻的特点;自杀观念和自杀行为。
思维迟缓言语减少、语音低、语速慢;思维联想速度缓慢,反应迟钝;注意力集中困难,记忆力减退;不能胜任工作、学习能力下降。
意志活动减退活动减少,回避社交;行动缓慢、生活被动、懒散;工作效率下降;严重抑郁时出现木僵状态。
躯体症状睡眠障碍、食欲减退、体重减轻;性欲减退甚至阳痿或闭经;躯体各部位的功能性疼痛或不适感,胃肠道症状,自主神经紊乱。
精神病性症状妄想罪恶妄想、被害妄想、疑病妄想、虚无妄想、幻听焦虑:与现实不符的紧张、恐惧。
抑郁症的多种表现形式神经衰弱;躯体疾病伴发的抑郁;精神分裂症后抑郁;药源性抑郁;心境恶劣(慢性疲劳综合症);隐匿性抑郁:反复多次内科检查、治疗无效者。
五、抑郁症的负面影响波及家人和朋友,使其无法过正常生活;家庭暴力或儿童虐待事件的主角;改变患者对世界及人际关系的认识;患者无法过正常生活;加重个人、家庭、社会的经济负担;犯罪、公共安全隐患;患者自杀。
抑郁症带来的危险因素自杀问题;物质依赖问题;心血管疾病问题;代谢性疾病和内分泌疾病问题;恶性肿瘤问题;慢性疼痛问题;有效生命年缩短问题。
抑郁症自杀的危险因素伴有自罪妄想、严重自责及紧张激越;家庭支持系统差;有抑郁和自杀家族史;有强烈的自杀观念,或曾经有过自杀史;有明确的自杀计划;近期内有重大生活事件;并存躯体疾病;年老者比年轻者、女性比男性自杀的危险因素高。
自杀征兆约80%有自杀倾向的患者在实施自杀行为前都表现过一定的自杀征兆。
以下一些征兆可能预示着患者的自杀意图:有企图自杀的历史;情绪低落,紧张、无助、无望;失眠、体重减轻,害怕夜晚的来临存在命令性幻听;对现实或想象中的事物有负罪感;存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法;在抑郁了较长一段时间后,突然显得很开心,且无任何理由;问一些可疑的问题;冲动、易激惹,行为在预料之外谈论死亡与自杀,患者可能会说“我不想活了”、并分发自己的财产收集各种危险物品。
抑郁症的早期识别警惕以下一些报警信号人逢喜事而精神不爽,经常为一些小事感到苦闷、愁眉不展;对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣;生活变得懒散;长期失眠,尤以早醒为特征;思维反应变得迟钝,遇事难以决断;总是感到自卑、经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信;善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但任难释其疑;记忆力下降,常丢三落四;脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中;经常莫名其妙地感到心慌、惴惴不安;经常厌食,腹胀、腹泻、胃痛等症状,但检查时又无明显的器质性改变;无明显原因的食欲不振,体重下降;经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。
精神差,对周围一切难以发生兴趣,也不愿说话,更不想做事;自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因;社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门不出;对性生活失去兴趣;常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义;常想到与死亡有关的话题;心境有昼重夜轻的变化节律,发生率约50%。
六、如何预防抑郁症抑郁症的发生与精神刺激、性格特点有关;一个人应付精神刺激的方式与他的性格特点是密切相关的;“应付”有三个含义:对问题的评价是否符合实际;对问题的解决是否恰当;有了抑郁情绪是寻求社会支持还是酗酒或是滥用药物;性格不良的人总是感到精神刺激太多把精神刺激过分夸大;在精神刺激后采取比较幼稚的方法逃避现实,酗酒、滥用药物,使现实困难和忧郁情绪长期存在;不会利用亲朋好友心理支持作用;要想预防抑郁症的发生就必须有一个好的性格、好的心态。
如果一个人有良好性格的话,即使在大的精神刺激下也会很好利用别人的心理帮助,抑郁情绪不会造成严重的身心伤害。
七、抑郁发作的治疗抗抑郁药、电抽搐(无抽搐)治疗、心理治疗抗精神病药物:舒必利、泰尔登、奎硫平、奥氮平等抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪、麦普替林、太息啶、舍曲林、氟西叮等。
起效时间2-4周左右。
不良反应:体位性低血压、心血管系统毒性反应、抗胆碱能副作用。
心理治疗:支持性心理治疗、认知行为治疗、人际交往治疗、家庭和婚姻治疗、抑郁发作维持治疗、抑郁症的病程和预后,抑郁发作平均病程6-8个月,患者病后70%保持良好的社会功能,近10%完全丧失社会生活能力,20%在较长时间不能从事完整的社会功能。
有一次发作50%的患者会复发、有二次发作70%的患者会复发、有三次发作100%的患者会复发。
首发抑郁后,50%以上在5年以内出现再次复发。
治疗不足3个月的几乎所有患者都可能出现复发郁症的复发率。
八、护理抑郁症的护理目标患者不发生自杀、自伤行为;恢复生活自理能力;生理基本需要能得到满足;恢复正常的应对方式;对疾病有正确认识、能配合治疗抑郁症的护理措施安全护理及时发现患者的自杀意图和观念,有效防范和阻止患者的自杀、自伤行为是对抑郁症患者护理工作的重中之重;预测自杀危险性的严重程度;识别自杀的预兆;自杀动机的评估;自杀意念始于何时?是偶然还是经常?引起自杀意念的直接原因是什么?希望达到什么目的?预计到后果吗?准备采取什么方式?是否有了充分的准备?是否希望获得他人的帮助?哪种帮助最为有效?如是自杀未遂,是否还想自杀?提供安全舒适的环境;易观察房间;室内设施安全、光线明亮、整洁舒适、空气流通;妥善保管好各种危险物品;定期进行安全检查了解哪些病人易发生自杀一般在疾病的发作期,由于情绪低落,悲观消极易发生;恢复期的病人由于害怕别人歧视、绝望也会出现自杀行为;晨重夜轻,故自杀多发生于清晨;微笑型自杀;扩大性自杀;曲线自杀掌握病情好转指征一般抑郁症好转大致经过三个过程首先是睡眠、饮食好,思维改善、其次是动作逐渐增多、最后是情绪改善。
饮食、睡眠差,体重不增说明病情尚未改善,这时出现的动作增多或情绪好,则可能是假象生理护理满足患者基本生理需要如营养、睡眠、日常生活;抑郁症病人饮食差,应注意调整饮食,多做一些患者平时喜欢吃的食物;改善睡眠,保证环境安静、舒适;协助料理个人生活心理护理支持性心理护理对抑郁患者的负性情绪如抑郁、悲观绝望、沮丧等有良好的效果;和善、真诚、支持、理解;良好的护患关系;讨论、接纳抑郁体验;鼓励诉说、表达感受;耐心倾听、尊重、自我价值感;心理疏导、循序渐进;引导回忆愉快经历、体验;强化正性情绪、弱化负性情绪;认知治疗矫正抑郁症患者对人、对事错误的和扭曲的认知;认知治疗理论认为:个体对己、对人、对事的看法及观念,都直接或间接地影响情绪和行为;护理者提问、指导患者想象、角色扮演发掘、识别负性自动思维,患者归纳一般规律,找出错误认知治疗指导患者通过与现实的检验,帮助其发现自己的消极认知和信念是不符合实际的,并找出认知歪曲与抑郁的关系,从而矫正这些认知障碍;帮助患者正确协调现实境界的自我与“理想化自我”的矛盾,达到改善情绪的目的;人际交往训练和家庭治疗;改善消极被动的交往方式,建立积极健康的人际交往能力,增强社会交往技巧;长期维持治疗最重要:患者了解药物性质、作用、不良反应;不能自行停药提高服药依从性,严防藏药;工娱治疗,根据患者的兴趣爱好安排各种活动(如看书报、听音乐等),培养生活兴趣,分散其注意力,以缓解抑郁情绪;改善家庭、夫妻关系,减少家庭环境对疾病复发的影响健康教育患者、家属了解疾病的相关知识;病因、表现、预后;维持治疗的重要性;药物的不良反应;复发前的先兆;与复发有关的因素复发的先兆早期表现为睡眠障碍(睡眠减少、失眠或早醒);其次为情绪及性格改变,原性格内向的突然变得言语比平时增多,情绪激昂,烦躁不安,易发脾气,或者言语变得比平时减少,情绪低沉;再者就是行为改变,爱管闲事;无目的地乱溜或少动,兴趣减少与复发有关的因素躯体疾病;季节变化;生活事件刺激;过度劳累;精神紧张。