产后尿潴留护理措施
产后尿潴留病人的护理观察及措施
产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产后产妇尿液不能充分排出，导致尿液滞留在膀胱内。
产后尿潴留可能导致尿道感染、膀胱炎、肾盂肾炎等并发症的发生。
对产后尿潴留病人的护理观察及措施非常重要。
护理观察：1. 观察尿液情况：查看尿液颜色、澄清度和量。
如果尿液呈深黄色、浑浊，表明可能存在尿液感染。
2. 观察尿液排出情况：查看尿液是否能够顺利排出，或者有无尿液滞留的现象。
3. 观察腹部情况：检查腹部是否有胀痛和压痛的感觉，观察腹部是否隆起。
4. 观察排尿症状：查看是否有尿意明显，小便困难或尿失禁等症状。
5. 观察尿路感染症状：注意是否出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状。
护理措施：1. 帮助建立正确排尿姿势：教育产妇采用蹲位、前倾和两腿分开的姿势，有助于减少尿液滞留和避免尿液倒流。
2. 利尿措施：鼓励产妇多饮水，增加尿液量，促进尿液排出。
可适当给予利尿剂。
3. 按摩膀胱：适当按摩膀胱，帮助刺激排尿反射，促进尿液排出。
4. 加强排尿训练：通过按压腹部下坠、清空膀胱时间和尿液量的核对等方法，帮助产妇恢复自主排尿功能。
5. 监测尿液排出量：记录尿液排出量的变化，及时发现尿潴留的征兆。
6. 密切监测尿液感染：注意观察尿液颜色和性状的变化，积极处理尿液感染，如及时给予抗生素治疗。
针对产后尿潴留病人，我们要密切观察尿液情况，了解尿液排出情况，观察腹部症状和排尿症状等，以及监测尿液排出量和感染状况。
在护理措施方面，我们可以帮助产妇建立正确的排尿姿势，饮水增加和利尿措施，按摩膀胱和加强排尿训练等方法，来促进尿液排出。
通过合理的护理观察和措施，可以及时发现和处理尿潴留问题，预防并发症的发生，促进产妇恢复。
产后尿潴留的预防与处理2024PPT
留置导尿管的使用
对于局部镇痛的产妇，建议同时放 置留置导尿管。
间歇性膀胱引流的实施
如果产妇倾向于间歇性膀胱引流， 且配备人员充足，这可能是一种合 理的替代方案。
产后24小时内的评估方法
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正常尿量的定义
正常尿量定义为 0.5mL/kg/h~1.5mL/kg/h。
02
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尿量不足的判断标准
建议将尿量不足定义为<30mL/ 小时，对于70公斤的个体，大约 是0.5mL/kg/h。
产程中应用解痉镇静药物对排尿的影 响
产前或产程中应用大剂量的解痉镇静 药物如妊高征应用硫酸镁等，降低膀 胱张力而引起尿潴留。
留置尿管后的排尿问题
留置尿管后持续引流尿液，使膀胱处 于空虚状态，易引起膀胱张力消失， 影响排尿功能。
如何预防产后尿潴留
分娩时的预防措施
避免膀胱过度膨胀
分娩时需注意防止膀胱过度膨胀， 以减少尿潴留的可能。
常见护理产后尿潴留方法
诱导排尿法的实施
1
诱导排尿法的步骤
开启水龙头，让产妇听流水声，热敷膀胱区，温开水冲洗尿道外口周围。
2
诱导排尿法的注意事项
鼓励产妇坐起排尿，避免平躺或蹲立。
3
诱导排尿法的效果
该方法能刺激周围神经感受器而诱导排尿。
红外线膀胱理疗的应用
01
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红外线膀胱理疗的原理
红外线膀胱理疗通过恢复平滑肌功能，促 进膀胱功能的恢复。
括约肌的水肿可能闭塞尿道内口，使 排尿不畅或无法排尿。
第二产程延长影响排尿反射的 第二产程延长可感能受会性降低膀胱对排尿
反射的感受性，从而引起尿潴留。
隐性尿潴留的识别
第二产程延长导致膀胱充血
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预1. 引言1.1 产后尿潴留的重要性产后尿潴留是产后常见的并发症之一，对产后妈妈的健康造成了一定的影响。
产后尿潴留的发生会导致膀胱内尿液潴留，增加膀胱的压力，引起膀胱肌肉痉挛，使尿液排空困难，甚至导致膀胱功能紊乱，进一步影响到泌尿系统的健康。
产后尿潴留不仅可能造成腹部疼痛、尿失禁、膀胱炎等症状，严重时还可能导致尿路感染、肾功能损害等严重后果。
预防和及时干预产后尿潴留显得尤为重要。
通过科学的辅助方法和护理干预，可以有效预防尿潴留的发生，保护产后妈妈的健康。
在产后期，尤其是产后48小时内，要密切关注产妇尿量、排尿情况及膀胱充盈情况，及时排尿，避免膀胱过度充盈。
要提倡产妇多饮水，保持膀胱内尿液的稀释，有助于促进尿液排出，减少尿潴留的发生。
产后妈妈的健康是家庭的幸福，对护理和预防产后尿潴留要及时做好，以保证产后妈妈的身体健康。
1.2 产后尿潴留的定义产后尿潴留是指产后妇女在排尿时出现困难或不能正常排尿的情况。
通常发生在产后24小时至1周内。
产后尿潴留的主要原因是因为生产过程中会出现会压迫膀胱的情况，导致膀胱功能受损。
产后妇女身体虚弱，盆底肌肉松弛，也容易发生尿潴留现象。
产后尿潴留会给产妇的康复带来很大困扰，严重的甚至会引起感染等并发症。
对产后妇女及时识别和处理尿潴留十分重要。
预防和护理干预措施对于减少产后尿潴留的发生至关重要。
通过采取正确的生活习惯和饮食调理，可以减少产后尿潴留的发生率。
产后妇女在恢复期间，康复训练也是很重要的，可以帮助加强盆底肌肉，提高排尿能力。
及时了解产后尿潴留的定义和相关知识，采取有效的预防和护理干预措施，对于产后妈妈的健康至关重要。
2. 正文2.1 产后尿潴留的危害产后尿潴留是产后常见的并发症之一，如果不及时治疗和处理，可能会给产妇带来很大的危害。
产后尿潴留会增加产妇感染泌尿道的风险，导致尿路感染、尿路结石等疾病的发生。
长期憋尿和尿液滞留会对膀胱造成压力，引起膀胱肌肉功能异常，甚至导致膀胱排空功能障碍。
产后尿潴留病人的护理观察及措施
产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产后女性在排尿时无法完全排尽尿液或排尿困难的情况，严重时会导致尿液滞留在膀胱内而无法排出，这可能会引发膀胱感染、尿道感染甚至肾脏感染，增加产妇的痛苦，因此产后尿潴留的护理观察和措施非常重要。
护理观察应该包括以下方面：1. 排尿情况：观察女性是否能够正常排尿，是否有尿液滞留的症状，如尿量减少、频繁小便、排尿困难等。
2. 腹部触诊：通过腹部触诊观察膀胱是否有充盈感，是否有足够的尿液可排出。
3. 尿液观察：观察尿液的颜色、气味、浑浊度等情况，检查是否有血尿或脓尿的表现。
4. 腹痛情况：观察产妇是否有腹痛或不适感，这可能是尿液滞留的症状之一。
5. 体温测量：监测产妇的体温变化，可能出现感染的症状。
针对产后尿潴留，应采取以下措施：1. 饮水增加：鼓励产妇多喝水，增加尿液的产生，从而有助于排尿。
2. 尿潴留的治疗：如产妇无法正常排尿，可采用导尿来解除尿液滞留，待排尿功能恢复后及时拔除导尿管。
3. 尿液护理：保持产妇的外阴区域清洁干燥，避免细菌感染的发生。
4. 观察尿液变化：定期观察尿液的颜色、气味、浑浊度等情况，及时发现和处理异常情况。
5. 体位调整：适时帮助产妇调整体位，如俯卧位、坐位、蹲位等，有助于排尿。
6. 鼓励产妇小便：给予产妇充足的时间和私密空间，鼓励产妇小便，并适时按摩盆底肌肉，刺激排尿反射。
在进行护理观察和措施时，护士要密切关注产妇的情况，及时记录和报告医生，以便于医生对产妇进行进一步的治疗和护理。
护士还要给予产妇安全的护理环境和情感支持，增强其排尿的信心和能力。
通过科学的护理观察和措施，能够有效预防和处理产后尿潴留，保障产妇的健康和舒适。
产后尿潴留病人的护理观察及措施
产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产后妇女因各种原因导致尿液排空受阻，尿液滞留在膀胱中的一种情况。
尿潴留的发生会给产妇带来诸多不适，严重时可引发感染、创伤、尿路结石等并发症。
对产后患有尿潴留的病人，护理观察和措施显得尤为重要。
本文将从护理观察和相应的护理措施两方面进行介绍。
护理观察：1. 体征观察：密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等。
高热、快脉、深呼吸等变化可能是感染和尿潴留并发症的预警信号。
2. 膀胱触诊：通过膀胱触诊可以了解膀胱的充盈程度和规模。
膀胱充盈度增加、膀胱触诊疼痛等表现提示尿液排空受阻。
3. 小便情况观察：妇女通常在产后2-6小时恢复排尿功能，如果尿液排空受阻，患者即使有排尿的欲望也无法排尿，导致小便困难或无尿。
4. 皮肤观察：尿液长时间滞留在膀胱中，对膀胱壁有刺激作用，可能导致下腹部疼痛和不适，并出现输尿管反流等症状。
5. 体液观察：密切观察尿的颜色、气味和性状等情况。
尿潴留时，尿液浑浊、有异味或者出现血尿等异常表现。
护理措施：1. 促进排尿：催促患者尽量多喝水，增加排尿的欲望。
如果患者无法自主排尿，可采用间歇性导尿的方法，将导尿管插入膀胱，帮助排尿。
2. 加强护理宣教：对患者进行产后护理知识教育，详细说明产后尿潴留的相关知识、预防措施以及就医途径等，提高患者对疾病的认识和自我护理能力。
3. 保持体位：妇女患有尿潴留时，应采取合适的体位，利于尿液的排空。
适度翻身、坐便、小腹按摩等措施有助于促进尿液排出。
4. 保持外阴清洁：产后患有尿潴留的病人容易导致外阴感染，应定期清洗、更换卫生巾或护垫，保持外阴干燥清洁。
5. 目测尿液输出：催促患者每次排尿后观察尿液的颜色、甚至透明度等，并记录下来，及时发现尿液异常情况。
6. 注重心理护理：产后患有尿潴留的病人容易出现焦虑、恐惧和疼痛等心理问题，护士需要进行心理支持，倾听患者的疑虑和不安，并积极配合和安慰。
产后尿潴留病人的护理观察和措施应该综合考虑患者的身体状况、疾病情况和需求。
产后尿潴留你要知道这些事情
医诊通妇幼产后尿潴留是因为膀胱内积存了大量尿液而不能排出。
严重的产妇这种情况可持续数天，不仅会增添痛苦、损害生理机能，还会严重影响产后恢复。
产后尿潴留的原因分娩时间过长如果产程较长，尤其是第2产程停滞或延长者，胎头会长时间压迫尿道和膀胱，致使尿道及膀胱黏膜水肿、充血，降低肌肉张力，产后无法顺利排尿。
阴道分娩如果胎儿过大、会阴体过紧、耻骨弓低，容易发生会阴撕裂，或是为了防止发生会阴三度撕裂进行会阴侧切，都会让产妇出现疼痛症状，从而导致支配膀胱的神经功能紊乱，造成膀胱括约肌反射性痉挛，进而引发尿潴留。
使用解痉镇静药在分娩前或是分娩过程中，大剂量的应用解痉镇静药都会降低膀胱张力，在产后出现尿潴留症状，比如：妊娠期高血压产妇长时间使用莨菪类、硫酸镁等药物，就容易产后尿潴留。
产后排尿方式改变很多产妇在产后不好意思在床上使用便盆排尿，刻意憋尿，加之外阴撕裂或侧切，都会增加产妇疼痛感，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
腹压降低妊娠期随着子宫的增大，腹壁会持续扩张，分娩后腹壁松弛、腹压降低，会出现排尿乏力症状，从而引发尿潴留。
长时间卧床产后长时间卧床，会降低排尿的敏感度，从而影响尿液正常的排出其他原因年龄越大盆底肌肉弹性减弱易损伤，产次多等都可能导致尿潴留。
产后尿潴留的处理方法热敷家属和产妇提前准备好干净的毛巾，用热水浸泡后拧干水分，敷在产妇的膀胱处，利用热能散发，促使腹部肌肉恢复收缩功能，让产妇顺利排尿，改善尿潴留症状。
膀胱按摩运用坐式按摩膀胱法，产妇保持坐姿，医护人员或家属处于产妇右侧后方，让产妇背部靠于操作者左侧上臂和肩部，右手顺时针对产妇膀胱区按摩3～5分钟，开始力度要轻，逐渐的加重，直到排出尿液。
盆底肌康复锻炼产后42天，经检查确诊产妇身体除乳腺外其他器官恢复到孕前，则可实施盆底肌康复锻炼。
指导患者取仰卧位，双腿屈曲，进行深且缓的呼吸，吸气过程中要收缩会阴部及肛门，每次收缩保持3秒以上，呼气时进行放松，每天的锻炼次数逐渐增加，如果感到疲乏则可停止。
产后尿潴留的原因分析与护理措施
心理护理干预
心理疏导
产后尿潴留不仅给产妇带来身体上的不适，还会影响产妇的情绪。护士需要 关注产妇的心理状态，及时进行心理疏导，帮助产妇减轻焦虑、紧张等不良 情绪。
家属支持
家属是产妇的重要支持者，护士应指导家属如何给予产妇精神支持和鼓励， 帮助产妇树立信心，积极配合治疗和护理。
04
产后尿潴留的康复治疗
详细描述
尿潴留是指膀胱内充满尿液但无法排出的情况，持续的尿潴留可能导致膀胱破裂。这是一个严重的并发症，可 能需要进行紧急手术和住院治疗。该病例中的产妇在生产后出现尿潴留，未及时得到有效治疗，导致膀胱破裂 ，进而引发腹痛、发热等症状，经过手术治疗后康复。
病例二：尿潴留引发产后出血
总结词
该病例表明尿潴留可能引发产后出血，增加了产妇的风险。
产程中的处理措施
科学接产
接产时，医生应严格遵守科学接产原则，避免使用不适当的 接产方法，以减少对产妇尿道的损伤和尿潴留的发生。
及时处理
对于产程中出现的尿潴留症状，医生应及时采取处理措施， 如药物治疗、导尿等，以缓解产妇的痛苦。
产后的观察与护理
密切观察
产后，医护人员应对产妇的排尿情况进行密切观察，如出现尿潴留症状，应 及时诊断并采取相应的治疗措施。
孕期保健
01
孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理妊娠期并发症和尿
路感染等疾病，以降低产后尿潴留的风险。
合理饮食
02
孕妇应保持合理饮食，摄入足够的水分和营养，以维持健康的
身体状态，有助于预防产后尿潴留。
适当运动
03
孕妇可在孕期进行适当的运动，如散步、瑜伽等，以增强体质
和盆底肌肉力量，有助于预防产后尿潴留。
对于由感染引起的尿潴留，医生会开具抗生素等药物治疗。护士在给药过程中需 注意观察产妇的病情变化，记录药物使用情况，确保药物疗效的发挥。
自然分娩产妇产后发生尿潴留原因分析及护理措施
自然分娩产妇产后发生尿潴留原因分析及护理措施自然分娩尿潴留是指自然分娩后6h产妇出现不能自主排尿且需要借助导尿管进行排尿的情况，是一种较为常见的产后并发症。
自然分娩尿潴留与产程时间、女性生产过程中发生的会阴裂伤及手术后镇静解痉药物使用具有较为密切的连系。
尿潴留可影响子宫收缩，导致子宫收缩乏力，引发产后出血，同时会对泌尿系统造成感染、损伤逼尿肌，甚至可能出现膀胱破裂、肾衰竭等严重并发症，从而危害产妇生命。
留置导尿管时间过长，会使得产妇身体的不适感及精神压力大幅度提升，进一步对产妇哺乳产生影响。
产后尿潴留发生原因分析（一）产程延长第二产程延长时产妇长时间处于精神紧张、疼痛刺激、力气殆尽，往往筋疲力竭，加上胎儿先露部位长时间对盆腔的神经丛及膀胱的压迫引起神经水肿，常常会导致膀胱收缩障碍，其次导致周围组织的水肿，如膀胱三角、尿道口的水肿，从而引发狭窄和痉挛，增加排尿的阻力，导致产妇出现排尿困难。
当子宫下段过度及长时间伸展时，膀胱逼尿肌和尿道内外括约肌出现水肿，导致膀胱逼尿肌和尿道内外括约肌的自主收缩能力减弱，排尿反射能力降低，产妇没有尿意，从而排尿困难。
（二）机械性损伤产钳助产一般情况下不会使用，当出现胎儿宫内窘迫、第二产程宫缩乏力、持续性枕后位、枕横位、臀位、吸引器助产失败及胎头入盆、母体因素(如产妇有高血压、心脏病等在分娩的过程中也不宜过度用力者)则会使用到产钳助产。
使用产钳时，对产妇盆底部分组织存在严重压迫和摩擦，其中可能会压迫到尿路，导致尿路水肿或血肿的出现，引发机械性尿道梗阻。
自然分娩会直接损伤产妇盆底的局部肌肉、周围交感神经，包括阴部交感神经、子宫的腰骶和韧带两侧的副交感神经、骨盆交感神经等，导致产妇排尿系统反射失常，逼尿肌、膀胱内括约肌失去正常调节功能而引起尿潴留。
（三）心理因素由于疼痛刺激、知识缺乏、精神紧张、疲惫、担心排尿会导致会阴伤口裂开、不习惯床上排尿等原因，而对排尿产生恐惧，不敢继续用力地排尿或者是排出尿液不尽，当膀胱过度充盈，膀胱平滑肌长期处于拉伸状态，膀胱感受器的敏感性降低，抑制了膀胱括约肌和逼尿肌的功能，减弱了排尿反而导致尿潴留。
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内蒙古中医药摘要：目的：探讨产后尿潴留的护理措施。
方法：对我院2010年3月～2011年3月产后尿潴留患者的资料进行回顾分析。
结果：经耐心的心理护理、宣教，诱导排尿21例，经过治疗或导尿者9例，膀胱冲洗者2例。
结论：有针对性地对产妇宣教指导，落实护理措施可以降低产后尿潴留的发生。
关键词：产后；尿潴留中图分类号：R473.71文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）14-0122-02产后尿潴留的护理措施宋锦梅*高峰**青岛市第八人民医院（266100）2012年5月10日收稿产后尿潴留是产科常遇到的并发症之一，是指产后6h 内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍，使部分或全部尿液不能从膀胱排出，残余尿>100mL ，是产后常见的并发症。
一般见于产程延长、滞产、阴道手术及剖宫产术后，如不及时处理，不仅影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，严重者可导致产后大出血，同时也是造成产后泌尿系统感染的重要原因。
产后尿潴留不利于产妇乳汁的分泌，影响婴儿的早期吸吮，影响母乳喂养的成功率。
本文就目前报道的该病的护理措施进行如下介绍。
1临床资料选自我院2010年3月～2011年3月产后尿潴留患者。
宫缩乏力，第二产程延长12例，会阴侧切者11例，会阴裂伤4例，心理紧张怕痛者5例。
2护理措施2.1产前宣教及产前预防：让产妇正确认识到进食、排尿在分娩过程和产后恢复过程中的重要性，孕晚期的产妇要适当进行盆底肌肉收缩和放松锻炼，增强腹部和盆底肌肉紧张度。
使产妇正确认识到分娩是正常的生理过程，需配合助产者缩短产程，减少先露部对膀胱的压迫，同时积极预防和治疗各种妊娠合并症。
2.2产程配合：当产妇出现有规律宫缩进入产程后，应鼓励产妇及时进食及饮水，督促及时排空膀胱。
注意观察有无膀胱充盈，如不能自行排尿，应及时导尿；若发现异常产程要及时处理，以防止膀胱过度牵拉。
手术助产前常规导尿，防止膀胱过度受压和充盈引起膀胱麻痹。
各种检查操作要尽量轻柔，严格掌握会阴切开适应证，避免切口缝合过紧，正确保护会阴，防止会阴裂伤。
2.3心理护理：经常在护理中安抚产妇，减轻和消除其恐惧心理。
鼓励产后尽早进食和饮水。
饮食宜清淡、无辛辣刺激之品，多饮老，各系统的器官功能退化以及伴随着心理方面的变化，感觉及反应比较迟钝，生活能力较低下，因此对老年患者必须关心和尊重，注意礼貌和态度。
在治疗中，老年患者的反应一般比较缓慢，思维和语言表达能力也不像年轻时那样连贯和流畅，因此应注意观察老年患者的全身情况，在生活上多给予关心和照顾。
对不能很好地配合的治疗者，要做耐心、仔细的劝说工作，帮助和指导病人进行活动锻炼，对体位和卧位姿势不正确者，要认真耐心给予纠正。
要树立“以病人为中心”的整体护理观。
护士对老年病人的生理、心理及社会等方面的需求要全面认识，掌握其共性的同时，应注意每个老年病人不同的需求特点，给予个体化护理，可收到“事半功倍”的效果。
例如，我科曾收治1例82岁高龄股骨颈骨折的患者，是位离休干部，突然意外的损伤造成股骨颈骨折，心理上很难接受这意外的打击，住院后又没有亲人来看望，术前也没有亲属来签署手术同意书，病人心情很不好，脾气暴躁，不配合治疗和护理。
针对病人这一情况，责任护士一方面积极与患者单位及子女联系。
因为家属对病人的心理状态、性格行为、生活习惯最了解，是其他人替代不了的。
另一方面向患者讲清手术目的，介绍同种病例术后患肢功能情况，并讲明患者配合及术后主动功能锻炼的重要性。
护理人员在生活上处处给予无微不至的关怀和照顾。
家属子女也认识到忽视了对老人的关心，工作再忙也抽时间到医院陪伴，单位也派有关人员来问寒问暖。
患者的欲望得到了满足，感觉到了温暖，改变了态度，增加了信心积极配合手术，术后主动积极进行功能锻炼，最后康复出院，病人、家属、单位都非常满意。
事实说明，良好的护患关系具有支持和加强病人的防御功能，起到促进治疗的作用。
3.5预防脑栓塞等静脉血栓引起的严重并发症，同时注意预防肢体废用性萎缩。
每日给患者进行温水擦浴2～3次，通过温水擦浴，患者全身血液循环加速，毛细血管扩张增加皮肤抵抗力，擦洗同时配合按摩。
健侧肢体抬高、屈伸、蹬腿活动，双上肢进行内收、外展、向上伸展的活动。
经过热敷、按摩、肢体活动等促进血液循环，有利于预防静脉血栓形成发生脑梗死等严重并发症，同时预防坠积性肺炎、褥疮、肢体功能废用性萎缩等并发症，注意下肢血液循环的观察，认真观察肢体水肿程度、肤色、温度、浅静脉充盈及感觉的情况，双下肢进行对比观察，发现异常及时向医生反映，及时处理。
3.6出院指导：出院时，护理人员应向患者说明注意事项，告知患者股骨颈愈合的时间。
指导患者继续进行功能锻炼，并嘱咐患者不能让患肢过早负重，以免发生股骨头缺血坏死或延迟愈合。
定期做X 线检查以确定骨折的愈合情况，多食牛奶及奶制品补充钙质。
骨折治疗的最终目的是恢复功能，而功能恢复的好坏与功能锻炼有密切关系。
加强对病人康复期功能锻炼的指导，术前、术后股四头肌收缩锻炼及足背伸、跖屈运动和术后CPM 锻炼，使病人早日起床活动，减少卧床并发症，促进髋、膝关节功能恢复。
术前术后康复是提高老年骨折病人功能康复的关键，不能因功能康复是康复科的工作而耽误了临床康复的最佳时间。
训练中，让病人边运动边想象肌肉反应的感觉。
护士在指导训练时要注意观察动作的正确性。
在保持动作准确的前提下，逐渐增加动作的力量、速度和复杂性，并鼓励病人在运动时达到他能达到的最佳水平，使动作更加完美和协调，最终达到康复的预期目标。
4小结老年人股骨颈骨是一个致命性的损伤，常常因股骨颈骨折引起的严重并发症造成死亡，因此，在护理患者的过程中要针对患者身体状况制订合理的护理计划，预防并发症的发生，促进患者早日康复。
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产后2h 内认真观察阴道流血量，按摩子宫，促进子宫收缩，减少产后出血，增加膀胱内压力，引起尿意。
产后2h 鼓励自行排尿。
2.4及早发现并给予相应的干预方法有：（1）诱导排尿法。
①听流水声：利用条件反射使患者产生尿意。
②温水冲洗会阴：用40～45℃温水冲洗患者会阴部，以刺激尿道周围神经感受器。
③热敷骶尾部：用40～45℃温水将毛巾浸入水中拧至半干，迅速敷于骶尾部，患者往往在热敷的瞬间产生尿意。
热毛巾或热水袋置于患者下腹区热敷15～20分钟，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高。
（2）穴位治疗法。
①针刺：取穴中极、曲骨、地机（左）、三阴交（右）。
②穴位注射：新斯的明0.5mg ，取双侧足三里穴位注射。
（3）开塞露塞肛法。
可促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿。
（4）灌肠法。
利用排便能反射性引起排尿的原理。
（5）中药治疗。
用以上方法治疗无效时，顽固性尿潴留可在严格无菌操作下施行导术。
如留置导尿管，应在患者有尿意时及早拔除，以防止尿路感染等并发症，首次放尿少于1000ml ，以免引起膀胱黏膜充血、出血。
如导尿后拔除尿管仍不能自行排尿，可留置导尿管，每3h 开放一次，帮助膀胱功能恢复，也可进行膀胱冲洗。
临床常用呋喃西林液500ml ，排空膀胱后注入，停留20～30min 后排出，以此锻炼膀胱功能。
在留置尿管期间，应多饮水，使尿量增加，以减少尿路感染。
3讨论3.1产后尿潴留主要是因为分娩时，第二产程延长，胎儿较大，难产造成膀胱及尿道过度受压，导致膀胱黏膜水肿、充血、膀胱充盈减弱无尿意，由于孕期水分大量蓄积而产后躯干下部静脉回流受压解除致产后尿量增多，膀胱充盈快，但膀胱充血水肿，充盈感减弱而无尿意，增加了产后尿潴留的机会。
3.2产后患者因会阴切口疼痛以及不习惯卧床排尿；产后疲劳，精神紧张，害怕疼痛等因素，也使产妇产后不愿意排尿，以上所述均是导致产妇产后尿潴留的主要原因，因此，积极给予干预是产后护理工作的重点。
4小结产后尿潴留的发生不但会影响子宫收缩，还可能引起产后出血，危及产妇的健康和生命安全，如果不能及时处置，膀胱内潴存的尿液不能排除，还容易引起细菌感染，形成膀胱炎。
因此，采取相应的护理措施有利于产后康复，避免引起不良后果。
参考文献[1]金茶花.产后尿潴留的原因分析及护理[J].护士进修杂志，2005，20（2）：148.[2]许俊芳.气囊尿管留置导尿的护理进展[J].实用护理杂志，2001，17.[3]李先芳.女病人导尿常见问题的处理[J].实用护理杂志，1995，11（1）.摘要：目的：探讨糖尿病足的临床护理相关因素，提高护理质量。
方法：对252例糖尿病足患者进行了中西医结合治疗及护理，进一步探讨糖尿病足的预防和综合护理方案。
结论：对糖尿病足进行中西医结合治疗，给予针对糖尿病的整体护理和对糖尿病下肢神经、血管病变的局部护理能显著提高患者的生活质量。
关键词：糖尿病足；中西医中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）14-0123-02糖尿病足的中西医护理体会沈菡*邹静瑶*杜叶芳**南通大学附属第三医院暨无锡市中西医结合医院十八病区（214000）2012年5月13日收稿糖尿病足（Diabetic Foot ，DF ）是糖尿病患者的严重并发症之一，它以肢体末端感染、疼痛、溃疡，甚至坏疽为临床特征，以下肢、足趾、足底部等多处发，病情重、发展快、致残率高，甚至可能致死，治疗、护理起来均颇为棘手。
近年我科对DF 的护理一直以中西医护理为主，配合药物外敷，取得了令人可喜的效果，现报道如下。
1临床资料我科2006～2011年5年内共收治糖尿病足患者252人，占同期住院糖尿病患者数（2556人）的9.8%，糖尿病足的诊断符合糖尿病足的诊断标准[1]。
其中男165例，女87例，平均年龄64.1岁（35～78岁），平均糖尿病史14.2年（5～31年），平均住院时间17.6天（13～34天）；入院时空腹血糖均＞16mmol/L ，HbAlc ＞7%，其中再次住院127例，占50.3%；足背动脉搏动减弱或消失117例，良好14例，肌电图检查符合周围神经病变的有131例；根据DF 的Wagner分级[1]，0级13例，1级35例，2级37例，3级28例，4级17例，5级11例。