中医学:防治原则与治法
中医基础理论防治原则

热因热用
前一个热,指治法和方药的性质;
后一个热,指病证出现的的假热征象。
热因热用,是用温热性质的方药治疗具 有假热征象的寒盛病证,即以热治热。适 用于真寒假热证。
如:患者四肢厥冷、下利稀薄、小便清长、 精神萎靡、舌淡苔白;同时见身热、口渴、 面赤、脉大。
宜用温热的方药。
寒因寒用
前一个寒,指治法和方药的性质;
《魏文王问扁鹊》魏文王问扁鹊曰:「子昆弟三 人其孰最善为医?」扁鹊曰:「长兄最善,中兄 次之,扁鹊最为下。」魏文侯曰:「可得闻邪?」 扁鹊曰:「长兄於病视神,未有形而除之,故名 不出於家。中兄治病,其在毫毛,故名不出於闾。 若扁鹊者,鑱血脉,投毒药,副肌肤,闲而名出
闻於诸侯。」
--《汉书·艺文志》《鹖冠子》--世贤第十六
扶正祛邪治则的应用
病机
证候
治法
邪气亢盛,正气未衰 正气虚衰,邪气已退
邪气久留,损伤正气 正气虚衰,邪气留着
实证 虚证
实中夹虚证 虚中夹实证
祛邪:实则泻之 扶正:虚则补之
祛邪兼扶正 扶正兼祛邪
先祛邪后扶正 先扶正后祛邪
(三) 调整阴阳
调整阴阳
• 1.损其有余
• 2.补其不足
①阴病治阳(益火之源,以消阴翳):阳虚不能制阴,
(七)三因制宜
三因制宜,是因时制宜、因地 制宜、因人制宜的统称,指治疗疾
病时要根据季节、地区以及人体的体 质、性别、年龄等不同而制定相宜的 治疗方法。
因时制宜,根据不同时间节律变化和
季节气候特点,来考虑治疗用药。 应用:
用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。 子午流注针法。
因地制宜,根据不同的地区的地
调津液
滋养津液 —适用于津液不足证 祛除痰饮水湿 —适用于痰饮水湿证
2024年《中医学》防治原则与治疗方法考点

2024年《中医学》防治原则与治疗方法考点主要涉及以下方面:一、防治原则1.中医防治原则的基本内容:辨证论治、辨别因时、借助外物、随机应变、因势利导、治疗与预防结合等。
2.各类疾病的防治原则:各类疾病的防治原则根据病情特点和病机变化有所不同,如急性病与慢性病的防治原则、本虚标实与本实标虚的防治原则等。
二、治疗方法1.辨证施治方法:包括辨证论治的基本方法以及常见疾病的辨证施治方法,如感冒、腹泻、高血压等。
2.药物治疗方法:包括中药及其配方、药物剂量和给药途径的选择等。
常考的有中药药效、中药经典及重要方剂的应用等。
3.针灸治疗方法:包括经络与穴位的选择、各类针刺操作方法和调和技法等内容。
常考的有针刺经穴的定位和操作、针刺手法的应用等。
4.按摩推拿治疗方法:包括常见按摩推拿技法的学习和应用,如推、拿、揉、点、按等。
5.针药结合治疗方法:针灸与中药的辩证应用、草药外敷、药物止痛等。
6.其他治疗方法:如气功疗法、饮食疗法、运动疗法等。
三、疾病的辨证分型1.外感病辨证分型:风寒、风热、风湿、湿邪、燥邪、寒邪等。
2.其他疾病辨证分型:热证、寒证、虚证、实证等。
四、各类疾病的辨病论治1.常见疾病的辨病论治:感冒、肺炎、支气管炎、高血压、糖尿病、冠心病、胃炎、消化不良、失眠、神经衰弱等。
2.妇科疾病的辨病论治:月经不调、痛经、更年期综合症、乳腺增生、白带异常等。
3.男科疾病的辨病论治:前列腺炎、阳萎、性功能障碍等。
4.儿科疾病的辨病论治:儿童感冒、儿童腹泻等。
以上内容仅涵盖部分考点,考生还需结合教材和历年真题进行综合复习。
中医学课件:7 第七章 防治原则与治法

•
逆者正治,从者反治
• 1、正治:逆其证候性质而治的常用法则。又 称“逆治”。“逆”是指采用方药的性质与疾 病的性质相反。
• 适用于疾病的征象与本质一致的病证。
• 寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。
2020/10/18
二、治病求本
(一)正治与反治
• 2、反治:顺从疾病假象而治的一种法则。又 称“从治”,“从”是指采用方药的性质顺从 疾病的假象而施治。
• 适用于疾病的征象与其本质不一致,甚至相反 的病证。
• 热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用
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二、治病求本
• (一)正治与反治 • 2、反治 • (1)热因热用 • 用热性药治疗具有假热症状的病证 • 适用于阴寒内盛、格阳于外的“真
寒假热证” 。
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二、治病求本
原则。 • 如夏季不宜辛温发散药,避免开泄
太过,耗伤气阴;冬季慎用寒凉药, 以防伤阳;暑季多雨多湿,治宜酌 加化湿、利湿之品。
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七、因时、因地、因人制宜 • (二)因地制宜 • 根据不同地理环境特点选择用药。 • 东北病多干寒,治宜辛温滋润,
慎用苦寒之品。 • 东南多雨,病多湿热或温热,治
宜清化,慎用温热助湿之品。
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七、因时、因地、因人制宜 • (三)因人制宜 • 根据患者性别、年龄、体质、生
活习惯等不同进行适当的治疗。
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第二节 治法
• 基本治法(八法): • 汗、吐、下、和、温、清、消、补 • 具体治法:
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第二节 治法
中医课件--防治原则与治法

发生。“五禽戏”,“太极拳”、“八段锦”、“易
筋经”、“气功”等。这些方法均能养精、益气、安
神、活血,协调精、气、神、血的相互关系,从而调
畅气机,平衡阴阳,运行气血,疏通经络,作到“正
气存内,邪不可干”。
一、养生与预防
• (3)适应四时气候:
•
自然界的四时气候变化,会影响人
体,使之发生相应的生理和病理反应。
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二、治病求本
(一)正治与反治
3.塞因塞用:是以补开塞,即用补益药治疗具有 闭塞不通症状的病证。
适用于因虚而致闭阻的真虚假实证,如脾虚便秘、 血枯经闭等证,其治应以补开塞,不要妄用通泄更伤 正气。
4.通因通用:是以通治通,即用通利药治疗具有 实性通泄症状的病证。
适用于食积腹痛、泻下不畅,热结旁流,血瘀崩 漏及膀胱湿热所致尿频、尿急、尿痛的病证。治疗可 分别用消导泻下、活血化瘀、清利湿热等方法。
为寒热往来之病,供秋气收敛的精微就少了,
到冬季就会发为内虚的重病。
• 秋季阴气已升,万物果实已成,自然界一 派容态平定的气象。秋风劲急,物色清明, 肃杀将至。人们要早睡,并且要早起,鸡鸣 时即起;使志意安逸宁静,以缓和秋季肃杀 之气的刑罚;应当收敛神气,以应秋气的收 敛清肃;志意不要受外界干扰,以使肺气清 静,这就是应秋季收敛之气、调养人体“收 气”的道理。如果人体违逆了秋季收敛之气, 就要伤害肺气。秋季伤害了肺气;到了冬季, 就要发生飧泄的病变,这是因为人在秋季养 “收气”不足,到冬季奉养“藏气”力量不 够的缘故。
法则的。
•
临床遵循的治疗法则有治病求本、扶正祛邪、调
整阴阳、因人因时因地制宜等四个方面。
二、治病求本
治病求本,就是要寻找出疾病的根本原因,并针对 其根本原因进行治疗。它是辨证论治的一个基本原则。
养生与防治原则

“逆者正治,从者反治” ----《素问.至真要大论 》
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正治
采用与症候性质相反的方药进行治 疗的治则 “逆治”
1.寒者热之(以热治寒); 2.热者寒用(以寒治热); 3.虚者补之; 4.实者泻之;
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反治
顺从病症的外在假象而治的治则。由于 采用的方药性质与病症中的假象的性质 相同 “从治”
1.热因热用(以热治热); 2.寒因寒用(以寒治寒); 3.塞因塞用(以补开塞); 4.通因通用;
中医学:防治原则与治法
防治原则与治疗方法
“圣人不治已病治未病;不治已乱治未乱”
------《素问.四气调神论》
养生
“摄生” 、 “道生” 、 “保生” 、 “卫生” 研究增强体质,提高健康水平,预防疾病以及延缓衰老,延年益寿的 理论
未病先防 ①调养正气; ②防止外邪; ③养生保健;
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1.未病先防; 2.先安未受邪之地; 3.愈后防复;
既病防变
“病热少愈,食肉则复,多食 则遗,此为禁也”
----《素问.热论 》
治则
• 治疗疾病的基本原则,对临床立法、处方等具有普遍的指导意义 • “治病必求于本”
• 正治与反治 • 治标与治本 • 扶正与祛邪 • 调整阴阳 • 调和脏腑 • 调理精气血津液 • 三因制宜
治则
正治与反治
指所用治疗方法性质的寒热、补泻 效用与疾病的本质、现象之间从逆 关系而言;
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清法
清热法,
1.清热泻火;
运用寒凉的方药,通过泻火、解毒、凉 2.清热解毒;
血等作用,以消除病邪的一种治疗方法;
3.清营凉血;
4.清泻脏腑;
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消法
消导法或消散法, 运用消食导滞、行气、化痰、利水的方 药,使积滞的实邪逐步消导或消散的一 种治疗方法;
防治原则和治法

阴阳互济 之调补阴阳
阴阳并补
回阳救阴
亡阴——益气救 阴固脱
阴阳格拒
以热因热用,寒因寒用之法治之。
四、扶正与祛邪
含义
就是要扶助正气,祛除邪气,改 变邪正双方力量的对比,使疾病 早日向好转、痊愈的方向转化。
意义
正能胜邪则病退,邪能胜正则病 进——治疗疾病的一个基本原则。
扶正祛邪
(一)基本概念
(二)运用原则
汗:运用发汗解表的方药——解除表证
一、汗法
适用范围:解表(辛温解表、辛 凉解表、表里双解)、
透疹、祛湿、 消肿
注意事项:汗家、疮家、亡血家
二、吐法
适用范围:食滞胃脘、痰留胸膈、 痰阻气道、代替升提
(癃闭、胞阻)
注意事项:一吐为快、米粥自养
三、下法
适用范围:寒下、温下、润下、 逐水
注意事项:邪成与否、不宜过用
标本兼治
标本并重或标本均不太急时,当标本兼 治。 如扶正祛邪,表里双解等
三、调整阴阳
含 义
指纠正机体阴阳的偏盛偏衰, 损其有余而补其不足,恢复阴 阳的相对平衡。 损其有余 (偏盛) 补其不足 (偏虚) 阴阳格拒
具体运用
损其有余 (偏盛)
泻其阳盛,治热以寒 —— 适用于阳盛 而阴相对未虚的实热证,即“阳盛则 热”。 损其阴盛,治寒以热 —— 适用于阴盛 而阳相 对未虚的实寒证,即“阴盛则 寒”。 即“实则泻之”
反 治
热因 热用 寒因 寒用 塞因 塞用 通因 通用
含 义:以热治热,指用热性药物来治疗具有假热征象病证。 适用范围:阴盛格阳的真寒假热证。 治 法:用温热方药以治其本。
含 义:以寒治寒,指用寒性药物来治疗具有假寒征象病证。 适用范围:阳盛格阴的真热假寒证。 治 法:用寒凉药清其内热。
治则与治法

第七章、防治原则与治法总论:一、中医历来重视对疾病的预防,明确地提出“治未病”的预防思想。
治未病包括两个方面的内容――未病先防和既病防变。
二、中医治疗学,分为治则与治法两大部份。
1、治则――即治疗疾病的总原则。
是在整体观念和辨证论治精神指导下,对临床治疗立法、处方、用药,具有普遍指导意义。
2、治法――是治疗疾病的基本方法,是治则的具体化。
即“八法”(汗、吐、下、和、温、清、消、补)。
第一节、防治原则一、预防为主预防为主:就是采取积极的措施,预防疾病的发生与发展。
(一)、未病先防未病先防:是指在疾病发生之前,做好各种预防工作,以防止疾病的发生。
疾病的发生与正气和邪气有关,邪气是导致疾病发生的重要条件,而正气不足是疾病发生的内在原因和根据,外邪通过内因起作用。
因此,治未病,必须从以下方面着手。
1、注重调养正气,提高机体的抗邪能力(1)、注意情绪的调节,保持健康的心态。
(2)、锻炼身体,增强体质。
(3)、起居饮食有节,劳逸结合。
(4)、适当的药物预防及人工免疫。
2、注意防止邪气的侵害(1)、讲究卫生,防止环境、水源、食物的污染。
(2)、避免六淫、疫疠等邪气的侵袭。
3、养生保健:又称摄生,分为运动与饮食两个方面的内容。
(1)、化佗创造了五禽戏;及逐渐形成的太极拳、气功等保健疗法。
(2)、药膳的使用。
(二)、既病防变既病防变:是指疾病已经发生,应早期诊断、早期治疗,以防止疾病的发展与传变。
1、早期诊断:掌握疾病的发展规律及传变途径,做到早期诊断,有效治疗,才能防止其传变。
2、先安未受邪之地:如“见肝之病,则知肝当传于脾,故先实其脾气,无倒受肝之邪”;又如清代叶天士,根据温热病伤及胃后,热病进一步发展耗及肾阴的病变规律,主张在甘温养胃的方药中加入某些咸寒滋肾之品,此即是既病防变法则的具体应用。
二、治病求本定义:1、治病求本:就是要寻找出疾病的根本原因,并针对其根本原因来进行治疗。
2、本与标:本即本质,标即现象之意。
中医学PPT第七章防治原则与治法课件

★既病防变包括: ⒈ 早期诊治:见微知著,防范未然 ⒉ 先安未受邪之地:见肝之病,当先实脾
五行生克乘侮传变规律。五脏相通,移 皆有次,五脏有病,则多传其所胜。
一、养生与预防 (二)既病防变
高血压防治:滋补肝肾,平肝潜阳,天麻钩藤饮 糖尿病防治:补益气阴。葛根、山药、生地黄等 良恶性肿瘤防治:扶正消徵 哮喘的防治:补益脾肺,化痰
白芥子、细辛、甘遂和延胡索可以作为冬病夏 治穴位贴敷的基本药物 ,主要加减配伍药物 有生姜汁、麝香、麻黄和肉桂 ,肺俞是冬病夏 治穴位贴敷的基本穴位,主要配伍穴位有膻中 、大椎、定喘、膏肓,临床应用中可以结合中 医辨证论治选用心俞、肾俞、脾俞等穴位。
三伏天
2019年三伏天时间表(2019年伏天时长40天) 2019年初伏时间:7月12日-7月21日,10天 2019年中伏时间:7月22日-8月10日,20天 2019年末伏时间:8月11日-8月20日,10天
戴原礼医案
戴原礼治松江诸仲文,盛夏畏寒,常御重纩, 饮食必令极热始下咽,微温即吐。他医投以胡椒煮 伏雌之法,日啖鸡者三,病更剧。戴曰:脉数而大 且不弱。刘守真云,火极似水,此之谓也。椒发三 阴之火,鸡能助痰,只益其病耳。乃以大承气汤下 之,昼夜行二十余度。顿减纩之半。后以黄连导痰 汤加竹沥饮之,竟瘳。
帝曰:何谓逆从?岐伯曰:逆者正治,从者反治 ,从少从多,观其事也。帝曰:反治何谓?岐伯曰: 热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用。必伏其 所主,而先其所因。其始则同,其终则异。可使破积 ,可使溃坚,可使气和,可使必已。--素问·至真要 大论篇 具体内容: 热因热用:以温热性质的方药治疗真寒假热的病证。如《 伤寒论》:“少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆, 脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕, 或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。”(317条)
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性味归经:辛、微温。归肺、肝经。
功 效:祛风解表,透疹止痒,止血。
辛温解表药 荆芥
临床应用: 1、用于外感表证。 2、麻疹不透、风疹瘙痒证。 3、用于吐衄下血症。
辛温解表药
防风
防风
辛温解表药 防风
防风
性味归经:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾 经。
功 效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。
4.扶正祛邪。
《素问·上古天真论》“精神内守,病安从来”
5.病治异同—同病异治、异病同治。 6.三因治宜—因时制宜、因地制宜、因人制宜。
治法
八法的具体内容
1.汗法 2.吐法 3.下法 4.和法 5.温法 6.清法 7.消法 8.补法
中药
福建医科大学附属协和医院 中医科 毛小红
辛凉解表药 葛根
葛根
性味归经:甘、辛、凉。归脾、胃经。
功 效:解肌退热、透发麻疹、生津止渴、 升阳止泻
辛凉解表药 葛根
临床应用: 1、用于外感发热,头痛项强。 2、用于麻疹透发不畅。 3、用于热病烦渴,内热消渴。 4、用于热泄热痢,脾虚久泻。
辛凉解表药
桑叶
桑叶
辛凉解表药 桑叶
桑叶
清热泻火药
石膏
石膏
清热泻火药 石膏
石膏
性味归经:辛、甘、大寒。归肺、胃经。
功 效:清热泻火、除烦止渴、收敛生 肌。
清热泻火药 石膏
临床应用: 1、用于气分实热证。
2、用于肺热咳喘。
3、用于胃火牙痛。
4、用于疮疡溃后不敛、湿疹、水火烫伤。
防治原则与治法
教学目的与要求
1、掌握治未病的内容、治病求本的原则、病 治异同的概念及八法的含义。
2、熟悉调整阴阳、扶正祛邪的原则。
3、了解三因制宜的内容。
防治原则
具体内容 1.预防为主—未病先防、既病防变。
《素问·四气调神论》“圣人不治已病未病,不治已乱治未乱…”《难经·七十七难》 “上工治未病,中工治已病者…见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气…”
辛温解表药
麻黄
麻黄
辛温解表药 麻黄
麻黄
性味归经:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。
功 效:发汗解表;宣肺平喘;行水消 肿;散阴疽、消癥结。
辛温解表药 麻黄
临床应用: 1、用于外感风寒表证。 2、用于外感喘咳证。 3、用于水肿证。 4、用于阴疽证。
辛温解表药
桂枝
桂枝
辛温解表药 桂枝
2.治病求本、分清标本缓急。
何谓正治与反治,何谓标本缓急。
3.调整阴阳。
唐·王冰“壮水之主,以制阳光…益火之源,以消阴翳。”《素问·阴阳应象大 论》“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味。”《景岳全书·新方八略》“善 补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则 阴得阳升而泉源不竭。”
性味归经:甘、苦、寒。归肺、肝经。
功 效:发散风热,润肺止咳,平肝明目。
辛凉解表药 桑叶
临床应用: 1、用于外感风热,温病初起,症见发热头
痛、咽喉肿痛等。 2、用于肺热或燥热伤肺,症见咳嗽痰少,鼻
咽干燥等。 3、用于肝阳眩晕,目赤昏花。
祛湿药
化湿燥湿药
化湿燥湿药
藿香
化湿燥湿药 藿香
辛凉解表药
菊花
菊花
辛凉解表药 菊花
菊花
性味归经:辛、甘、苦、微寒。归肺、肝 经。
功 效:发散风热、清肝明目、平抑肝阳、 清热解毒
辛凉解表药 菊花
临床应用: 1、用于外感风热及温病初起,发热头痛。 2、用于目疾。 3、用于肝阳上亢、头痛眩晕。 4、用于疔疮肿毒。
辛凉解表药
葛根
葛根
辛:“能散、能行”,具有发散、行气、行血、开窍、 化
湿等作用。 甘:“能补、能和、能缓”,具有补益、调和、缓急等 作
用。 酸:“能收、能涩”,具有收敛、固涩作用。 苦:“能泄、能燥”,具有通泄、燥湿等作用。 咸:“能下、能软”,具有泻下通便、软坚散结等作用。 此外,“淡”具有渗湿利小便的作用。“涩”与“酸”作用 相似,
藿香
性味归经:微温。归脾、胃、肺经。
功 效:化湿、解暑、止呕。
化湿燥湿药 藿香
临床应用: 1、用于湿滞中焦证。
2、用于暑湿证及湿温证初起。
3、用于呕吐。
祛湿药
利湿渗湿药
利湿渗湿药
茯苓
茯芩
利湿渗湿药 茯苓
茯苓
性味归经:甘、淡、平。归心、脾、肾经。
功 效:利水渗湿、健脾安神。
利湿渗湿药 茯苓
临床应用: 1、用于水肿、小便不利。
2、用于脾虚诸证。
3、用于心悸失眠。
祛湿药
陈
清热利湿药 茵陈
茵陈
性味归经:苦、寒。归脾、胃、肝、胆经。
功 效:清利湿热、利胆退黄。
清热利湿药 茵陈
临床应用: 1、用于黄疸。
2、用于湿温、湿疮、湿疹。
清热药
清热泻火药
桂枝
性味归经:辛、甘,温。归肺、心、膀胱 经。
功 效:发汗解肌;温经通脉;通阳化 气。
辛温解表药 桂枝
临床应用: 1、用于外感风寒表证。 2、用于寒凝血滞之痹证、痛经、闭经,能温
经、祛寒、活血通络。 3、用于心阳不振之胸痹心痛证、水饮凌心之
心悸证。
辛温解表药
荆芥
荆介
辛温解表药 荆芥
辛凉解表药
薄荷
薄荷
辛凉解表药 薄荷
薄荷
性味归经:辛,凉。归肺、肝经。
功 效:发散风热、清利咽喉、透疹解 毒、疏肝解郁
辛凉解表药 薄荷
临床应用: 1、用于外感风热及温病初起的发热、微恶
风寒、头痛者。 2、用于风热上攻所致头痛目赤,咽喉肿痛。 3、用于麻疹初起透发不畅,或风疹瘙痒。 4、用于疏肝解郁,症见胸闷、胁痛等。
辛温解表药 防风
临床应用 1、用于外感表证。 2、用于风寒湿痹证。 3、用于破伤风。
辛凉解表药
柴胡
柴胡
辛凉解表药 柴胡
柴胡
性味归经:苦、辛,微寒。归肝、胆经。
功 效:疏散退热,疏肝解郁,升举阳 气,清胆截疟。
辛凉解表药 柴胡
临床应用: 1、用于邪在少阳,外感发热。 2、用于肝郁气滞诸证。 3、用于气虚下陷证。 4、用于疟疾。
中药学教学目的与要求
1、掌握中药的主要性能及60种中药的分类、 药性特点、功效和主治。
2、了解其他中药的分类、药性特点、功效和 主治。
3、了解中药的产地、临床配伍、煎煮方法以 及临床用药禁忌。
中药的性能
四气:是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性,又称 四性。
五味:是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味。五味的 作用区别如下: