膝关节镜术病人的健康教育

膝关节镜手术病人的健康教育

关节镜操作可以用于检查造成膝部疼痛的原因,也可以用于治疗多种膝部疾病。通过关节镜检查可以诊断关节炎及炎症之类的疾病,还可以用于修复损伤组织及韧带。它还可以用于采集较小的组织样本(活检),以有助于感染之类疾病的诊断。

【术前护理】

1、心理指导：保持乐观、稳定的情绪，以积极的的心态迎接手术，配合治疗。

2、饮食指导：患者术前应进食高蛋白、高营养、高钙及粗纤维的饮食。如牛奶、瘦肉，鸡蛋等以增进营养，促进骨折愈合。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品，戒烟酒。

3、功能锻炼：入院开始进行股四头肌等长收缩，方法为患者平卧足尖朝上，用力伸膝绷紧大腿肌肉，持续5-10秒，然后放松肌肉。为术后完成康复计划打下良好的基础。

4、术前准备：练习床上大小便，病人术前一天需清洁皮肤，术前晚12h时禁食，术前4h禁饮，以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外，保持良好睡眠。

【术后护理】

1、体位指导：术后6h内取平卧位，密切监测生命体征的变化。抬

高患肢15-20°，膝后垫软枕，膝关节屈曲5°位。

2、饮食指导：合理膳食，术后禁食禁饮6小时后进食清淡、高蛋白、

高维生素、易消化的饮食，以提高机体抵抗力。

3、功能锻炼：

①术后当天：行股四头肌等长收缩，防止肌肉萎缩。方法为患者平卧足尖朝上，用力伸膝绷紧大腿肌肉，持续5-10秒，然后放松肌肉。

②术后第一天：开始直腿抬高练习，以增强股四头肌及腘绳肌的肌力。方法为患者平卧足尖朝上，伸直膝关节并收紧四头肌后抬高患肢，足跟距床面20cm，持续5-6秒放下肢体，放松肌肉。

③术后第三天：膝关节疼痛缓解后开始终末伸膝锻炼，以增强股内侧肌肌力，对维持髌骨对线具有重要的作用。方法为患膝下垫一枕头，保持屈膝30°然后使足跟抬高床面直至患膝伸直，直腿抬高后，离开床面使肢体与床面成45度角，屈曲膝关节，再缓慢伸直膝关节放下肢体。保持5-10秒放下肢体，并开始膝关节活动范围的练习，以增加膝关节的活动范围。

【出院指导】

1、术后3个月，关节功能恢复期，患肢不宜负重。

2、注意膝关节保暖，抬高患肢。

3、出院后继续进行功能锻炼，以利于关节功能恢复，直至关节活动范围正常、疼痛消失、下肢行走如常为止。

4、定期到医院复查，如发现有切口红、肿、疼痛，渗液较多时，应及时就诊。