医学实验室质量管理体系管理评审实施中的体会_胡正军
实验室质量管理体系内审和管理评审运用之心得浅析
实验室质量管理体系内审和管理评审运用之心得浅析广州市环境监测中心站/国家环境保护总局广州机动车排污监控中心杨丽华1.前言实验室为了保证检测结果准确可靠，就必须对可能影响结果的各种因素和环节进行全面控制和管理，使这些因素都处于受控状态。
影响检测报告质量的因素很多，为使这些因素全部受控，就必须以整体优化的要求，研究分析这些因素之间的关系，运用系统科学的方法，建立质量管理体系，做好协调和配合的工作。
因此，实验室必须掌握质量管理体系的运行规律，要对影响检验数据的诸多因素进行全面控制，将检验工作的全过程以及涉及到的各方面，作为一个有机的整体，系统地、协调地把影响检验质量的技术、人员、资源等因素及其质量形成过程中各个活动的相互联系和相互关系加以有效的控制，解决质量管理体系运行中的问题，探索和掌握实验室质量管理体系的运作规律，使质量管理体系不断完善，适应内外环境，持续有效的运行，才能保证检验数据的真实可靠、准确公正。
实验室质量管理体系内部审核和管理评审可以判定所建立的质量管理体系是否有效、适宜、能否得到持续改进，因此是实验室质量管理活动的重要内容。
2. 实验室内部审核工作2.1内部审核的目的实验室依据有关评审准则（如《检测和校准实验室能力认可准则》、《实验室资质认定评审准则》）、质量手册、程序文件、质量管理工作计划、国家有关的法律、法规等对涉及质量管理体系的所有部门、所有要素进行内部审核，质量体系内部审核可能出于多种目的，综合起来，一般可以有下列几种：2.1.1使质量管理体系满足管理或文件的要求。
在建立了文件化的体系之后，需要通过内部审核检查体系的质量活动是否符合标准等约定文件的要求，如不能满足要求，就难以对内、对外提供保证。
2.1.2作为一种重要的管理手段，及时发现管理中的问题，组织力量加以纠正或预防。
实验室的领导应把它当作一个重要的管理手段来加以运用。
平时用例行内部审核来及时发现问题，遇到出了事故或用户有重大申诉/投诉时，更要及时组织特殊内审来调查原因，加以纠正。
医院实施质量管理年活动心得体会
医院实施质量管理年活动心得体会在医院实施质量管理年活动的过程中，我有幸参与其中并积累了一些心得体会。
在____字的篇幅里，我将分享我在质量管理年活动中的体会和感悟。
一、认识质量管理的重要性质量管理是现代医院管理的重要组成部分，也是提升医疗服务质量的关键环节。
通过质量管理，可以提高患者满意度，增强医院的竞争力。
而只有深刻认识到质量管理的重要性，才能够将其落实到实际工作中。
二、建立完善的质量管理制度在实施质量管理年活动时，医院需要建立起一套完善的质量管理制度，包括严格执行操作规范、制定科学的评价方法等。
这样可以确保所有的工作都按照统一的标准进行，并能够及时发现和处理问题。
三、确保质量管理工作的权威性与科学性在质量管理年活动中，我们需要确保所有的评价标准都具有权威性与科学性。
评价标准应该是基于实践和科学研究的结果，并经过专家的论证和实际验证。
只有这样，我们的质量管理工作才能够得到广泛的认可和接受。
四、做好质量管理的宣传与培训工作在质量管理年活动中，宣传与培训工作的开展十分重要。
通过宣传，可以让医务人员充分认识到质量管理的重要性，并了解质量管理的内容和要求。
而通过培训，可以提高医务人员的质量管理能力，为质量管理的顺利进行提供有力保障。
五、发挥科室质量管理工作的积极性和主动性在质量管理年活动中，各科室要积极参与和主动参与质量管理工作。
科室要充分认识到质量管理对医院发展的重要性，并把质量管理工作作为科室工作的重中之重。
通过加强科室质量管理工作，可以提高科室的整体水平，为医院的发展做出贡献。
六、加强与患者的沟通与交流在质量管理年活动中，医院要加强与患者的沟通与交流。
通过与患者的反馈，可以了解他们对医疗服务的需求和期望，及时改进和提升医疗服务质量。
而且与患者的沟通与交流还可以增加患者的满意度，提升医院的形象。
七、建立质量管理的长效机制质量管理不仅仅是一次性的活动，更是一种持续的过程。
在质量管理年活动中，要建立起质量管理的长效机制。
学习质量管理体系学习心得（2篇）
学习质量管理体系学习心得学习质量管理体系是一项非常重要的任务，对于企业发展和个人职业发展都具有重要的意义。
在学习的过程中，我深刻认识到了质量管理的重要性，并从中汲取了许多宝贵的经验。
在这里，我将分享我在学习质量管理体系过程中的心得和体会。
首先，学习质量管理体系教给我一个全面的管理视角。
在质量管理体系中，质量不仅仅是产品的质量，还涉及到整个组织的质量。
质量管理不仅仅是一个部门的事务，而是需要全员参与的工作。
学习质量管理体系，我了解了质量管理的各个环节和要素，例如质量目标的设定、质量计划的制定、质量控制的过程等等。
通过对这些方面的学习，我得以更好地理解质量管理的全过程，从而能够更好地指导实践。
其次，学习质量管理体系增强了我对质量管理的专业能力。
质量管理是一门复杂而庞大的学科，需要掌握各种理论和方法。
学习质量管理体系，我学到了一些重要的概念和工具，例如质量成本、质量检测方法、过程管理等等。
这些知识和技能对于提高我在质量管理方面的能力起到了重大的作用。
通过运用这些方法和工具，我能够更好地分析和解决质量问题，提高产品和服务的质量水平。
此外，学习质量管理体系培养了我的团队合作精神和沟通能力。
在质量管理体系中，各个环节的工作是相互关联的，需要各个部门和团队之间的合作。
学习质量管理体系，我了解了不同部门和团队之间的合作方式，学会了有效地沟通和合作。
通过与他人一起学习和讨论，我学会了倾听他人的意见和想法，同时也能够表达自己的观点和建议。
这种团队合作和沟通能力对于质量管理来说至关重要，能够帮助我们更好地完成工作任务，提高整个组织的质量管理水平。
最后，学习质量管理体系给我提供了一个反思和改进的机会。
质量管理体系是一个不断改进的过程，需要我们不断地反思和改进自己的工作方法和流程。
通过学习质量管理体系，我学会了如何进行自我评估和改进。
我会定期回顾自己的工作，并找出其中的问题和改进空间。
同时，我也会借鉴他人的经验和方法，不断学习和提升自己的工作能力。
质量管理体系心得
质量管理体系心得质量管理体系是指企业或组织通过制定一系列的质量管理标准和程序，以确保产品或服务的质量达到预期要求的一种管理体系。
作为一名质量管理体系的实践者和研究者，我从事质量管理工作已经多年，下面是我对质量管理体系的一些心得体会。
首先，质量管理体系需要建立在全员参与的基础上。
质量管理不仅仅是质检人员的事情，而是所有员工共同努力的结果。
每个员工都要认识到自己在质量管理中的重要性，并积极参与其中。
只有通过全员参与，才能达到质量管理的最终目标。
其次，质量管理体系需要不断的完善和优化。
质量管理体系是一个动态的过程，不能停留在表面，而是需要不断地进行改进和优化。
只有不断地寻找问题并解决问题，才能不断提高产品或服务的质量水平，追求卓越。
第三，质量管理体系需要与企业战略相结合。
一个成功的质量管理体系需要与企业的战略和目标相一致。
质量管理体系的目标是提高产品或服务的质量，但同时也要考虑企业的经营策略和市场需求，确保质量管理体系能够为企业创造价值。
第四，质量管理体系需要注重持续改进。
持续改进是质量管理体系的核心要素之一。
通过不断地改进和创新，企业可以保持竞争优势，适应市场的需求变化。
只有将持续改进的理念贯穿于整个质量管理体系中，才能实现持续的提高。
第五，质量管理体系需要注重数据的分析和利用。
数据是质量管理的基础，通过对数据的分析和利用，可以及时发现问题和偏差，并采取相应的措施进行改进。
同时，数据也是评估质量管理体系有效性的重要依据，只有通过数据的分析和利用，才能真正了解质量管理体系的运行情况。
第六，质量管理体系需要注重供应链的管理。
一个成功的质量管理体系不仅仅要关注自身的质量控制，还要注重与供应商和客户的合作和沟通。
通过建立良好的供应链合作关系，可以有效地控制产品或服务的质量，并实现质量管理的全过程控制。
最后，质量管理体系需要注重员工的培训和提升。
员工是质量管理体系的核心资源，他们的能力和素质直接影响着质量管理的效果。
2023年医院实施质量管理年活动心得体会
2023年医院实施质量管理年活动心得体会随着医疗水平不断提高，人们对医疗质量的要求也越来越高。
作为一家医院，提升医疗质量是我们永恒的追求。
为此，我们于2023年实施了质量管理年活动，通过一系列的措施和活动，不断加强医院质量管理的水平和能力。
在这个过程中，我也有了一些心得体会，现将其总结如下。
首先，推动医院全员参与。
我们意识到只有全员参与，才能真正实现质量管理的目标。
因此，在质量管理年活动中，我们打破了传统的部门之间的壁垒，组织了跨部门的工作小组，每个小组由各部门的代表组成。
通过小组的协作，让每个员工都能参与到质量管理中来。
我在工作小组中负责参与一项质量管理指标的评估工作，通过与其他部门的同事合作，我们不仅相互帮助，还互相学习，推动了质量管理的进步。
其次，加强内部培训和学习。
医疗行业的发展日新月异，新的技术和理念不断涌现。
要提升医疗质量，就必须及时了解和掌握最新的知识。
因此，在质量管理年活动中，我们组织了一系列的内部培训和学习活动。
我参加了一次关于质量管理的专题讲座，讲座内容详实，让我对质量管理有了更深入的了解。
此外，我们还组织了一次现场观摩和交流活动，邀请了其他医院的专家来我院进行指导。
通过这些活动，我不仅学到了新的理论知识，还深入了解了其他医院的质量管理做法，对我个人的工作有很大的启发和帮助。
再次，加强质量管理的标准化和规范化。
医疗质量管理工作的核心是制定和执行标准，只有标准化和规范化的工作才能确保医疗质量的稳定和提高。
在质量管理年活动中，我们梳理了医院的工作流程，制定了一系列的工作标准和操作规范，并将其在全院范围内推行。
同时，我们还引进了一些质量管理的信息化系统，利用先进的技术手段来管理和监控工作的执行情况。
这些措施的落地执行，极大地提高了医院质量管理的效率和水平。
最后，加强患者参与和满意度调查。
患者是我们服务的对象，他们的满意度是衡量医疗质量的重要指标。
因此，我们在质量管理年活动中，加大了患者参与和满意度调查的力度。
医院实施质量管理年活动心得体会
医院实施质量管理年活动心得体会作为医院的一位医生，我参与了今年医院的质量管理年活动，并有一些心得体会。
在活动中，我深入了解了质量管理的重要性，学习了质量管理的基本知识和方法，同时也发现了我在医疗工作中存在的不足之处。
通过这次活动，我对质量管理有了更深入的理解，也为提高医院的质量水平做出了自己的贡献。
首先，我认识到质量管理对医院发展的重要性。
质量管理是一项关乎病患生命安全和健康的工作，直接关系到医院的声誉和发展。
通过质量管理，可以规范医疗服务流程，提高诊疗效果，减少医疗事故，提高患者满意度。
只有不断加强质量管理，才能提升医院的整体实力和竞争力。
其次，我学习了质量管理的基本知识和方法。
质量管理包括了质量目标的设定、工作流程的规范、人员培训的开展等多个方面。
通过学习质量管理的基本知识和方法，我了解了如何设定科学的质量目标，如何规范工作流程，如何提高团队成员的质量意识等。
这些知识和方法对于提高医疗质量有很大的指导作用，我会在今后的工作中加以运用。
另外，通过本次活动，我发现了自己在医疗工作中存在的不足之处。
我发现我在诊疗过程中有时缺乏科学性和系统性，工作中的一些细节也不够规范。
这些问题可能会影响诊疗效果和患者满意度，对此我深感惶恐。
同时也意识到，只有不断提高自己的专业素质和质量意识，才能更好地为患者服务。
在活动中，我积极参与各项质量管理工作。
我参与了制定质量目标，参与了制定工作流程，参与了培训团队成员等。
通过参与这些工作，我深刻体会到了质量管理的复杂性和重要性。
每个环节都需要我们的精心设计和策划，每一个细节都可能关系到患者的生命安全。
我将积极践行质量管理的理念，将质量管理贯穿到自己的每一个工作环节中，不断提升自己和团队的质量水平。
通过这次活动，我还更加明确了医生的角色和使命。
作为医生，我们的首要任务是保护病患的健康和安全，为患者提供最优质的医疗服务。
质量管理是我们实现这一目标的手段和途径，是我们应尽的责任和义务。
质量管理体系心得范本
质量管理体系心得范本在质量管理体系的实践中，我逐渐体会到了一些心得与体会。
下面是我的心得分享，希望对大家有所帮助。
一、重视质量意识质量管理体系的核心是质量意识。
一个企业或组织要想建立起有效的质量管理体系，首先要培养员工的质量意识。
只有当每个员工都意识到质量的重要性并将其作为工作的核心目标时，才能够真正做到全员参与、全员把关。
因此，企业或组织要通过定期的培训、宣讲会、质量文化建设等方式，不断加强员工的质量意识，使质量管理体系真正融入到员工工作的方方面面。
二、注重全过程管理质量管理体系要注重全过程的管理，即从产品开发、生产到售后服务的全过程都要进行全面的质量管理。
在产品开发阶段，要注重设计、样品确认、试产等环节的把关，确保产品的质量能够满足市场和客户的需求。
在生产过程中，要强化对关键工序、关键质量控制点的管理，并建立完善的质量检测体系，及时发现并纠正质量问题，确保产品符合质量标准。
在售后服务中，要及时响应用户的需求和反馈，处理好售后问题，提供高质量的服务，提升用户满意度。
三、持续改进是关键质量管理体系的持续改进是保证质量稳定和提升的关键。
在实际操作中，我发现持续改进可以从以下几个方面展开：1. 制定改进目标。
对于存在的问题和不足，要明确制定改进目标，并设定相应的改进措施和时间表。
要确保目标的可行性和有效性，并与组织的长期战略目标相衔接。
2. 引入合理的工具和方法。
质量管理体系是一个复杂的工程，需要运用一些科学、系统和经济的管理方法和工具。
比如六西格玛、PDCA循环、故障模式及影响分析法等等。
这些工具和方法可以帮助我们定位问题、找出原因并提出改进措施。
3. 建立学习型组织。
要持续改进，就需要建立学习型组织，鼓励员工不断学习、改进和创新。
组织要为员工提供学习的机会和环境，鼓励员工思考和提出改进建议，形成持续改进的机制。
四、关注细节，严格执行质量管理体系的执行是决定质量成败的关键。
质量管理体系中的各项工作，都需要严格按照规定的程序和要求来执行，不能有丝毫的马虎和放松。
学习质量管理体系学习心得（2篇）
学习质量管理体系学习心得质量管理体系是指为了不断提高产品和服务质量而建立的一套系统和流程。
我在学习质量管理体系过程中，深感受益匪浅。
通过学习，我对质量管理体系的重要性、基本原则和实施步骤有了更深入的了解。
下面我将从这几个方面进行总结和分享。
一、质量管理体系的重要性质量管理体系的目的是为企业提供一套可持续改进的方法和工具，使其效率提高、成本降低，产品和服务质量得以保证。
在学习质量管理体系的过程中，我深深地感受到其重要性。
首先，质量管理体系有助于提高产品和服务质量。
质量管理体系通过设立质量目标、制定质量策略和程序，使企业能够全面控制和管理产品和服务的生命周期。
通过质量管理体系的实施，企业可以提前发现和纠正质量问题，提高产品和服务的可靠性和稳定性，从而增强客户的满意度。
其次，质量管理体系能够提高企业的竞争力。
在竞争激烈的市场环境中，企业的产品和服务质量往往成为其竞争的关键。
通过实施质量管理体系，企业可以不断改进和优化产品和服务，提高其竞争力。
同时，质量管理体系还可以降低企业的成本，提高运营效率，从而实现经济效益的最大化。
最后，质量管理体系能够促进企业的可持续发展。
质量管理体系注重不断改进和创新，使企业能够适应不断变化的市场需求和技术要求。
通过质量管理体系的实施，企业能够建立良好的品牌形象和声誉，吸引更多的客户和合作伙伴，实现可持续发展。
二、质量管理体系的基本原则质量管理体系有一些基本原则，它们是质量管理体系成功实施的基础。
学习质量管理体系让我了解到了这些基本原则，并让我在实践中深刻体验到了它们的重要性。
首先，客户导向是质量管理体系的核心原则。
企业的存在是为了满足客户的需求和期望，没有客户就没有企业的价值。
质量管理体系要求企业从客户需求出发，通过持续改进来提高产品和服务质量，使客户能够获得更好的体验和价值。
其次，领导力是质量管理体系的关键原则。
领导者要带头树立质量管理的意识和文化，制定和实施质量策略和目标，为质量管理体系的成功实施提供坚实的支持和保障。
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1042016年3月第24卷第6期中医药管理杂志Journal of Traditional Chinese Medicine Management医学实验室质量管理体系管理评审实施中的体会胡正军1戴潇青2夏若男2俞颖1严沁21浙江中医药大学附属第一医院（浙江杭州310006）2浙江中医药大学医学技术学院（浙江杭州310053）摘要：医学实验室质量和能力的专业要求即ISO15189已成为国内许多医学实验室建立全面质量管理体系所遵循的准则。
管理评审是体系管理的一个重要环节，是作为对各自实验室全面总结和持续改进的有力手段。
文章结合实际工作，浅谈管理评审实施方法，对实施过程相关注意事项进行剖析。
关键词：ISO15189；质量管理体系；管理评审中图分类号：Ｒ446文献标识码：AISO15189从医学专业角度描述了医学实验室质量管理的要素，从管理和技术两方面对实验室提出要求。
自2003年颁布以来［1］，国内许多医学实验室纷纷加入到国家实验室认可的行列，建立了自身相适应的实验室质量管理体系。
管理评审是实验室质量管理体系实施和保持过程中的一项重要活动，用以保障质量管理体系持续的适宜性、充分性与有效性和对患者医疗的支持。
本文结合作者所在实验室的实际工作，探讨如何进行医学实验室管理评审活动。
1医学实验室质量和能力的专业要求———主流认可标准随着我国综合国力的提高与现代医疗事业的发展，医学实验室的自动化程度越来越高，国内很多大型医院的实验室设备配置已达西方发达国家水平［2］，但质量和技术能力与国外相比仍有一定差距。
为了适应社会对高品质医疗服务的需求、优化实验室质量管理水平、提升检验质量、规范检验流程、降低实验室差错率，建立并运行标准化的医学实验室质量管理体系已是大势所趋。
目前西方国家普遍采用CAP认可，而我国大部分医院则主要采用ISO15189认可标准，少部分大型医院采用CAP和ISO15189双标准。
ISO15189是一项由国际标准化组织TC-212技术委员会研发的《医学实验室质量与能力的专用要求》，在我国由中国合格评定国家认可委员会（即CNAS）进行认可。
2003年2月由国际标准化组织颁布［1］，其核心是建立全面质量管理体系。
2005年中国人民解放军总医院成为国内首家通过ISO15189认可的医院，随后广东省中医院、广东省中医院二沙岛分院等医院相继通过认可。
短短十几年时间，该标准已在全国范围内普及，目前有上百家医学实验室运用国际标准ISO15189建立了实验室质量管理体系，超过200家医学实验室已通过CNAS认可，且近两年通过认可的医学实验室数量以更快的速度增长。
2管理评审的内涵及重要性———促进质量管理体系改进的重要“龙头”ISO15189共有25个要素，15个质量要素，10个技术要素。
作为质量要素之一的管理评审是实验室管理层对质量管理体系内所有方面进行的一项定期评审。
目的是为了使实验室的质量和能力能持续符合临床需求，一般采用会议形式，是作为质量管理体系运行过程中必不可少的一个环节。
评审时间间隔一般为12个月［3］。
在质量管理体系建立初期，评审间隔可缩短。
当发生重大医疗事故或者组织结构、人员发生重大变化或发现工作中质量体系不能有效运行时应增加评审，时间由质量负责人指定。
管理评审的主要内容是对质量管理体系的适宜性、充分性和有效性进行评价，对质量方针、质量目标的贯彻和落实情况进行总结。
通过评审找到与预期目标的差距，并采取一定的措施进行相应的整改，以达到管理体系的持续改进。
管理评审在质量管理体系中的重要性主要体现在以下三个方面［4］：①《医学实验室质量与能力认可准则》（ISO15189：2012，IDT）中明确规定了实验室管理层应定期评审质量管理体系。
②管理评审可以阶段性对实验室工作进行全面回顾，及时发现运行过程中存在的问题并提出整改。
③管理评审有助于督促工作人员加强检验服务与质量管理意识，以便持DOI:10.16690/ki.1007-9203.2016.06.046中医药管理杂志Journal of Traditional Chinese Medicine Management2016年3月第24卷第6期105续地对实验室质量管理体系改进和提高。
3医学管理评审的重要性与前期工作———管理层必须高度重视管理评审的有序进行需要管理层的高度重视［5］，只有管理层重视了，才能保证评审有足够的人力、物力、精力、财力的投入，提供真实且有价值的输入材料；才能产生高质量的输出，切实开展整改落实。
在体系建立之初，质量负责人根据认可准则和质量手册制定程序文件，并于程序文件上明确规定每个环节的相关责任人，其中科主任为管理评审的总负责。
在程序文件的基础上，由质量负责人制定管理评审计划，明确管理评审的输入项。
在进行管理评审二十天前，质量负责人以《管理评审通知单》的形式通知参加管理评审的人员，将职责落实到每一位参加人员，实验室各相关职能负责人对评审内容的实际情况做调查了解，整理收集后以报告形式呈现。
4管理评审的输入项———管理评审效果好坏的关键管理评审的效果很大程度取决于输入材料的准备是否充分。
依据准则，管理评审输入项应至少包括以下十五项评估结果信息。
（1）申请、程序和样品要求适宜性评审报告：分析总结是否满足临床需求。
（2）用户反馈：评估处理医护人员与患者对于检验服务的意见和建议。
（3）员工建议：分析总结全体员工对科室满意度、意见和建议。
（4）内部审核情况：体系内全部要素的审核。
（5）实验室风险管理制度：实验室各要素的风险评估，对可能影响检验质量与患者安全的隐患进行识别、降低或消除。
（6）质量检测指标：包括患者对采血服务满意度、不合格标本率、血培养污染率、能力验证结果可接受性、分析性能监控、标本周转时间、危急值报告及时率、医护人员满意度、员工能力评估等。
（7）外部机构评审结果：主要记录省临检中心、疾控中心等机构对实验室的评审检查活动。
（8）室间质评结果。
（9）投诉监控与解决情况总结。
（10）供应商评价：评估采购流程、试剂供应、供应商服务水平等方面。
（11）不符合项的控制与识别：总结平时工作中发现、计划内内部审核、前期管理评审、国家认可委组织专家的监督评审中开出的不符合项。
（12）持续改进情况：从管理要素和技术要素两方面来评估，并对比实际运行效果与期望效果。
（13）前期管理评审的后续措施：对前期管理评审提出的整改措施进行实施并跟踪验证。
（14）可能影响质量管理体系的改变。
（15）包括技术在内的改进建议：依据检验科实际工作情况提出的改进意见。
科室各责任负责人对各自分管的部分做全面总结并作书面报告，这些总结作为管理评审输入项。
包括：科主任、质量负责人、技术负责人、各专业组组长、内审组长、设备管理员、文档管理、生物安全负责人、医疗咨询组长、质量监督员、实验室信息管理员等总结报告。
5管理评审的正式会议、总结报告———管理评审的核心所在会上，与会人员针对这些输入项进行逐条评价和讨论。
会议结束后，质量负责人根据会议记录编制《管理评审报告》，报告内容主要分为：评审目的、评审依据、评审时间、与会人员、评审内容、评审结论。
报告中将对每一输入项做简述和总结，对体系文件、质量方针与质量目标的适应性、充分性、有效性做出评价，从质量管理体系运行、用户服务、资源需求三方面提出持续改进意见，分析检验科当下面临的新挑战并制定相应的应对措施。
管理评审报告由科主任进行审核后，将组织每一位工作人员进行学习。
各职能部门将根据报告和相关程序文件对各自职责范围内的整改措施进行落实。
实验室管理层对此进行跟踪监督记录，定期验证整改措施是否到位，对于整改后依旧存在不符合项的方面要求重新整改，对于整改周期较长的业务可留到下一次管理评审进行总结验证。
所有整改、跟踪、验证情况应形成《管理评审整改报告》作为下次管理评审输入项。
管理评审结束，所有资料由文档管理员进行归档保存。
6结语整个管理评审活动不仅需要实验室管理层高度支持，也需要实验室工作人员树立评审意识积极配合。
管理评审的意义在于持续为医患提供合适有效支持。
不断改进与完善质量体系，确保质量方针、质量目标的实现与满足服务对象的需求。
它需要切实联系日常工作，对工作中的不符合项提出真实可行的修正方案，评审需要公证、客观，切勿“讲形式，走过场”。
①高度重视：评审必须得到领导层的重视，才能有足够的能力、物力、精力实施，同时也需要全体工作人员的重视和配合。
②实事求是：对体系的主要1062016年3月第24卷第6期中医药管理杂志Journal of Traditional Chinese Medicine Management品管圈在小儿静脉输液风险管理中的应用朱云燕李挺郑燕娜浙江省舟山医院（浙江舟山316000）摘要：目的：探讨品管圈在小儿静脉输液风险管理中的应用效果。
方法：通过成立品管圈小组，对舟山医院2014年4 6月期间（研究组）儿科门诊静脉输液过程中存在的风险进行因素分析、对策研究、制定解决方案以及反馈考核与再整改。
与2013年7 9月期间（对照组）小儿静脉输液护理风险事件的发生情况。
结果：研究组小儿静脉输液护理风险事件发生率明显低于对照组（P＜0．05）。
结论：品管圈护理风险管理方案能够有效提高小儿静脉输液过程中风险管理效果，降低风险事件的发生率。
关键词：品管圈；小儿；静脉输液；风险管理中图分类号：Ｒ47文献标识码：A品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC 小组，一般6人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题与课题。
它是一种比较活泼的品质管理形式［1］。
静脉输液护理风险即是指在静脉输液过程中可能导致的不安全事件。
在小儿静脉输液护理风险管理中，由于门诊输液环节较多、工作量较大、治疗时间不集中、小儿相对成人配合程度更低和家属情绪较为紧张等因素的影响，输液过程中的风险客观存在［2］。
通过应用品管圈小组活动来防范和解决护理风险事件已经得到很多临床护理工作的实践，也取得了一定成效［3］。
本研究通过应用品管圈对舟山医院儿科门诊的静脉输液护理工作中的存在的风险事件进行了因素分析、发现与解决问题、反馈整改，对降低小儿静脉输液护理风险发生起到了积极的作用。
1一般资料选取2014年4 6月期间来我院儿科门诊接受静脉输液治疗的儿童330名作为研究组，将2013年7 9月期间的328名儿童作为对照组。
研究组330名儿童年龄2个月 9岁，平均（4ʃ0．37）岁；男190名，女140名；对照组328名儿童年龄在2个月 10岁，平均（4ʃ6．82）岁；男187名，女141名。
两组患者在研究期间均采用常规外周静脉输液。