髌前滑囊炎全新
关节镜治疗创伤性髌前滑囊炎36例临床分析
doi：10.3969/j.issn.1009-4393.2021.07.005--论著--关节镜治疗创伤性髌前滑囊炎36例临床分析宁志刚，王铁翔（吉林省通化市解放军第96605部队医院骨科，吉林通化134001）摘要：目的探讨关节镜下破坏囊壁治疗创伤性髌前滑囊炎的临床疗效。
方法回顾性分析2012年2月至2016年4月在本院行关节镜下治疗髌前滑囊炎的36例患者的临床资料。
统计手术时间、出血量、住院时间等手术相关指标；比较术前术后VAS评分及膝关节屈伸活动度（ROM）评分情况。
结果患者手术时间30～60min，平均（40±10）min；出血量20～40mL，平均（30±10）mL。
术后住院时间3～7d，平均（5±2）d。
36例患者均在术后1、3、6个月得到随访。
患者膝关节肿痛症状术后均得到明显缓解，多在术后4周恢复正常。
术前与术后1、3、6个月膝关节疼痛评分（VAS）、膝关节屈伸活动度（ROM）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后3个月与术后6个月VAS评分比较差异无统计学意义。
无切口感染发生，1例在引流管口发生部分皮缘坏死，规律换药2周后坏死皮缘痂皮脱落愈合。
患者均无局部皮肤麻木、痛性瘢痕形成，术后3个月均可跪地劳动或参加体育锻炼无不适。
结论关节镜下失活囊壁治疗创伤性髌前滑囊炎，切口美观，功能效果良好，可作为传统术式的补充方法。
关键词：髌前滑囊炎；关节镜；临床效果Clinical analysis of arthroscopic treatment in traumaticprepatellar bursitis of36casesNING Zhigang,WANG Tiexiang(Department of Orthopaedics,96605Millitary Hospital in Tonghua,Jilin Province,Tonghua,Jilin,134001,China) Abstract:Objective To explore the clinical effect of arthroscopic treatment in traumatic patellar bursitis by inactivating cyst wall.Methods36 patients with traumatic patellar bursitis were analyzed retrospectively from February2012to April2016.The operation time,bleeding volume and hos-pitalization time were analyzed,and V AS score and ROM score were compared.Results The operation time was30-60min,the average was(40±10) min,the bleeding volume was20-40mL,the average was(30±10)mL.The hospitalization time was3-7days,with an average of(5±2)days.All36 patients were followed up in1month,3months and6months after operation.Swelling and pain of knee joint were relieved obviously after opera-tion,and disappeared at4weeks after operation.The difference of pain score(V AS),knee flexion and extension activity(ROM)between the preoper-ative and postoperative was statistically significant(P＜0.05).No significant difference between V AS score were discovered in3months after opera-tion and6months after operation.No incision infection occurred,and one case had partial skin edge necrosis at skin near drainage tube.After2 weeks of regular incision nursery,the scab of the necrosis skin edge was removed and healed.No local skin numbness or painful scar were found, kneel to work or participation in physical exercise were permitted.Conclusion The arthroscopic treatment can be used as a supplement to the tradi-tional operation.Key words:Prepatellar bursitis;Arthroscopy;Clinical effect髌前滑囊位于髌骨与皮肤之间，不与关节囊相通[1]。
肩峰下滑囊炎
滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊 炎),其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘),髌 前(主妇膝)或髌上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂耻部 (髂腰部),坐骨部(坐骨结节滑囊炎),大转子和第 一跖骨头(踇囊炎).滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性 劳损,炎性关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)或慢 性感染(如化脓性细菌,特别是金黄色葡萄球菌, 结核菌很少引起滑囊炎)有关。
慢性期：疼痛减轻，高举、外展、外旋等活动 仍受限。
肌萎缩期：随着病程进展，冈上肌、冈下肌、 三角肌出现不同程度肌肉萎缩。
（一）压痛：肩关节外侧肩峰下和大结节处有明显 的局限性压痛。
（二）肿胀：急性期由于滑囊的充血、水肿，在肩 关节前方可触及肿胀的滑囊。慢性期患者肩峰外侧 可触及大小不等结节状阳性物。
（一）常有肩部急、慢性损伤和劳损史，或继 发于冈上肌肌腱炎等。
（二）肩部疼痛：肩外侧深部疼痛，并向三角 肌止点放射。疼痛一般为昼轻夜重，可因疼痛 而致夜寐不安。急性期广泛疼痛，慢性期三角 肌止点处疼痛。
（三）活动受限：肩关节活动明显受限，尤以 外展、外旋受限更甚。
急性期：肩部广泛疼痛，肩外侧深部疼痛为主， 并向三角肌止点放射，触及肩峰外下方可有明 显压痛与肿胀感。疼痛一般为昼轻夜重，可因 疼痛而致夜寐不安，伴肩关节活动明显受限， 外展、外旋为甚，多由于剧烈疼痛而不敢做高 举、外展、外旋等活动。
口服西药： 1、对于非感染性急性滑囊炎,暂时休息或患部制动
和大剂量非甾体抗炎药（NSAID）,必要时并用麻醉 镇静剂可能有效. 2、疼痛消退后,应增加主动运动.摆动锻炼特别有 益于肩关节的康复. 4、对疗效差的急性病例,在除外感染与痛风后可全 身用肾上腺皮质激素(强的松15~30mg/d或其他等 效激素,服3日). 5、有感染者需要给予适当的抗生素,有金黄色葡萄 球菌感染者，可选用红霉素、新型青霉素、庆大霉 素、万古霉素或先锋霉素Ⅵ治疗；化脓者引流或切 开.如果其原发性疾病(例如类风湿性关节炎,痛风, 慢性职业性劳损等)未除,滑囊炎可能复发.
关节镜下治疗难治性滑囊炎临床疗效
创伤与急危重病医学 ２０１８年 ５月 第 ６卷 第 ３期 ＴｒａｕｍａａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅＭａｙ．２０１８Ｖｏｌ．６，Ｎｏ．３ ·１８７·
图 １ 关节镜下关节囊肿
４ 讨论 关节镜技术近年来发展迅速，已经应用于关节外疾患治
疗，具有切口小，创伤小、恢复快、对外观影响小等特点。本 研究将关节镜技术应用于治疗难治性滑囊炎，此类患者大多 为髌前皮下滑 囊 或 肘 后 皮 下 滑 囊 炎 ［１］，发 病 原 因 以 外 伤 居 多，其病程发展快，滑囊囊肿范围大，经过非手术治疗及手术 治疗后不愈合或很快复发，给患者带来痛苦。
·１８６· 创伤与急危重病医学 ２０１８年 ５月 第 ６卷 第 ３期 ＴｒａｕｍａａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅＭａｙ．２０１８Ｖｏｌ．６，Ｎｏ．３ ·临床报道·
关节镜下治疗难治Βιβλιοθήκη 滑囊炎临床疗效汤志宏１， 胡 闯１， 王廷江１， 赵锁柱１， 崔世会１， 刘欣伟２， 王 兵１ １解放军第二一医院 骨科，辽宁 大连 １１６０２１；２沈阳军区总医院 全军重症战创
滑囊炎是骨科常见疾病，其表现为皮下与深部组织之间 滑囊内积液，伴有疼痛，影响关节活动及外观。大部分滑囊 炎经非手术治疗可治愈，少部分需行手术切除滑囊治愈，还 有极少数患者经手术治疗后仍不能治愈，切口不愈合或囊肿 复发，称之为难治性滑囊炎。本研究旨在探讨关节镜下治疗 难治性滑囊炎的临床疗效。现报道如下。 １ 对象与方法 １１ 研究对 象 选 取 解 放 军 ２１０医 院 自 ２０１０年 ５月 至 ２０１６年 ３月收治的难治性滑囊炎患者 １６例为研究对象。 其中，男 性 １３例，女 性 ３例；年 龄 １９～６５岁，平 均 年 龄 ４３６岁；肘后 滑 囊 炎 ９例，髌 前 滑 囊 炎 ７例；军 事 训 练 伤 ５例，重物砸伤 ８例，无明显诱因者 ３例。所有患者均为单 侧肢体发病，均经过理疗、注射疗法及 １次以上手术。 １２ 治疗方法 １２１ 术前准备 所有患者术前均予行凝血常规、血常规、 小生化、血清病原 学、心 电 图 及 病 变 部 位 （肘、膝 ）关 节 正 侧 位 Ｘ线影像检查。糖尿病者血糖控制在 ８ｍｍｏｌ／Ｌ左右，术 晨禁食水，手术开始前 ０５ｈ行预防性抗生素静滴，绑气囊 止血带。 １２２ 手术方法 髌前滑囊炎采用腰硬联合麻醉，仰卧位； 肘后滑囊炎采用臂丛麻醉，仰卧位，屈肘，前臂置于胸前。麻 醉后常规消毒 铺 单，用 无 菌 标 记 笔 标 记 皮 肤 边 界 及 切 口 位 置，准备关节镜器械，驱血后气囊止血带充气，先用注射器在 切口部位刺入，活动针头见无阻力后，行皮肤切口，伸入关节 镜镜头，观察囊肿 内 部 情 况，然 后 在 合 适 部 位 （根 据 囊 肿 大 小确定，确保器械 在 囊 腔 内 不 干 扰 ）做 另 一 切 口，伸 入 刨 削 刀，将囊腔内胶冻状物、注射后的药物结晶等予切除，直至视 野清晰。再将刨削刀锯齿面朝向囊腔底面，将与骨膜及深筋
膝关节滑膜囊肿的CT及MRI诊断
膝关节滑膜囊肿的CT及MRI诊断摘要】目的探讨膝关节滑膜囊肿的CT、MRI表现及诊断价值。
资料及方法收集经手术和病理证实的36例膝关节滑膜囊肿患者的CT(12例)、MRI（36例）资料。
复习CT、MRI各种征象及病理作回顾性分析、记录。
结果囊液CT呈均匀低密度，MRI明显长T1、长T2信号，增强无强化，囊壁呈均匀薄膜状，CT上呈中等密度，MRI中等信号，增强中度强化。
关节囊滑膜疝16例，腓肠-半膜肌滑囊积液15例，胫侧副韧带囊肿3例，鹅足腱囊肿2例；手术见囊肿位置、大小、形态与关节腔交通情况均与术前CT、MRI检查结果吻合。
合并骨质增生21例伴关节积液16例，半月板退变13例，半月板损伤17例，关节软骨损伤15例，韧带损伤12例，滑膜骨软骨瘤病5例，类风湿关节炎2例。
MRI显示关节内病变与手术结果相吻合。
结论 CT、MRI对膝关节滑膜囊肿均可作出正确诊断，MRI优于CT，能发现关节内病变，为临床制定合理的手术方案提供重要信息。
【关键词】膝关节滑膜囊肿体层摄影术 X线计算机磁共振成像膝关节滑膜囊肿是最常见膝关节周围病变，其中腘窝囊肿最常见，约占膝关节异常4.7%，与关节外伤、退变、炎症有关，是引起膝关节痛的一个重要原因[1]。
笔者收集36例经手术病理证实膝关节滑膜囊肿的CT、MRI资料并详细分析，进一步提高对膝关节滑膜囊肿CT、MRI的认识，探讨膝关节滑膜囊肿影像学表现及诊断价值。
1 资料与方法及观察项目回顾性分析2008年6月至2010年9月经手术证实36例中，男24例，女12例，年龄25-80岁，平均47.2岁。
右膝25例，左膝11例。
膝关节疼痛（25例），腘窝酸胀不适、疼痛（24例），腘窝内包块（23例），19例较软且有波动感，15例包块随膝关节伸直而隆起，张力增高而变硬，9例膝关节屈曲缩小，2例膝关节屈曲消失。
膝关节内侧包块（3例），局部压痛明显。
8例偶然发现。
12例有外伤史，24例无明显外伤史。
滑囊
•
肩关节周围滑囊：肩峰下－三角肌下滑囊(1), 肩胛 下隐窝滑囊(2), 喙突下滑囊 (3), 喙锁滑囊 (4), 肩峰 上滑囊(5)，肩峰下－三角肌下滑囊内侧延伸(6)
肱二头肌长头腱鞘
•
在结节间沟近端，二头肌腱由盂肱关节滑膜层延
伸而来的一层滑膜围绕；在结节间沟远端，滑膜
层自身往回反折形成深浅两层滑膜，导致一个关 节内、滑膜外结构；这个结节间沟内的盲袋被称 为肱二头肌长头腱鞘
•
•
肩峰下－三角肌下滑囊
肩峰下—三角肌下滑囊
喙突下滑囊与肩胛下隐窝
•
喙突下滑囊：位于肩胛下肌健上方，喙突、肱二 头肌短头肌腱及喙肱肌下方，在喙突下方向后延 伸 肩胛下隐窝：盂肱韧带中上份之间，肩关节囊向 前的延伸；位于肩胛下肌腱与肩胛骨前表面之 间，向上延伸至肩胛下肌腱的上缘，类似一个悬 挂的挎包
• •பைடு நூலகம்
坐骨结节滑囊位于臀大肌与坐骨结节之间 坐骨结节滑囊炎多见于长期坐位工作或身体瘦弱 的中老年人，坐骨结节滑囊长期受压和摩擦，滑 液分泌增加，囊壁渗出增多，滑囊壁膨大、肿 胀，久之囊壁逐渐增厚或纤维化引起创伤性滑囊 炎
大转子周围滑囊
•
转子滑囊（或者叫臀大肌下滑囊）：位于臀大肌 和髂胫束的深面，覆盖大转子后表面，深入臀中 肌腱与股外侧肌插入部的近端 臀中肌下滑囊：位于臀中肌肌腱部分外侧插入部 的深面，覆盖大转子侧面的上方部分 臀小肌下滑囊：位于臀小肌肌腱和转子前表面之 间，臀小肌插入部的内上方
•
跟腱后滑囊：位于跟腱与皮肤之间
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滑
囊
泸州市人民医院放射科
杨 敏
概 述
•
滑囊是由内皮细胞铺盖，内部含有少许滑液的封闭性 囊 少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉 及皮肤之间 在摩擦力或压力较大的地方都存在有滑囊，它的主要 作用是促进滑动，并减少人体软组织与骨组织间的摩 擦和压迫 大部分滑囊为潜在囊，通常情况不显影
针刺与囊内注射合治髌前、髌上滑囊炎58例
２ ０ 年 ０２
３月
河
南
中
医
Ｍ ａｃ ２ ０ ｒｈ ０２ Ｖｏ ２ ｌ２ Ｎｏ ２ ．
第２ ２卷
第 ２弗
ＨＥＮＡＮ ＴＲＡＤＩ １ ０ ＡＬ ＣＨＩ ｆ ＮＥＳ 任 Ｃｌ Ｅ Ｄｌ ＮＥ
针 刺 与 囊 内注 射 合治 髌 前 、 上滑 囊 炎 ５ 髌 ８例
右， 同时手压髌前及 髌上囊 ， 在髌骨 外上 角处 向髌前 方 向进
针， 边抽边缓慢退针 ， 当有积 液抽 出时 即停 止 ， 复抽 吸 ， 反 抽 净 积液 ， 计算 毫 升数 ， 并 涂薄 片送 化验 室镜 检 另取 ２ ｏ ｍ１ 注射器抽取强 的 松龙 ２ ． ｍｌ利多卡 困 ５ｍｌ ～２ ５ 、 混台 成 药 液， 注人抽空 的囊 内 施术完毕 ， 闭针孔 ． 捏 令患者做屈 膝伸 展关节动作 ４ ～６次 ， 以令 药液 均匀分 布关节囊 腔 。严 重者 隔Ｅ１ ， ｌ 次 轻者 ６ｄ抽 液 １ ， 次 一般 治疗 ３ ４次 即可痊 愈。 － 并给予 口服抗感染 、 消炎等药 物作辅 助蓿疗 ， 治疗 期间 禁食 辛燥 和刺激性食 品： 鱼 、 肉、 咸 大 海鲜 、 酒等 ， 避免坐 卧潮湿处
损；
感
维普资讯
２０ Ｏ２年
３月
河
南
中
医
ＤＩ Ｉ Ｃ ＮＥ
Ｍ ａｃ ２ ０ ｒｈ ０２
第２卷 ２
第 ２期
ＨＥＮＡＮ ＡＤＩ ＯＮＡＬ ＴＲ ＴＩ ＣＨＩ Ｓ ＮＥ Ｅ
Ⅷ
２ ２
． ２
气 ；功 ： 保 健 ｉ三 ； 法
从表 １中可 以看 出 ． 治愈 率 ７ ． ％． ７ ６ 显效 率 １ ％ ， 转 ７ 好 率 ０２ ， ．％ 无效率 ０ ３ ． ％。病 程短治 愈率 高
有一种膝盖疼痛，叫鹅足肌腱炎（滑囊炎）
首先可以使用物理治疗中的超声波来增加局部循环、降低发炎、促进组织修补。其次，根据鹅 足腱囊炎产生的机理，进行针对性的肌肉稳定性和柔韧性的训练。
缝匠肌的牵伸
股薄肌的牵伸
放松臀部，放松臀部肌肉，借此改善脚与身体连接处的紧绷状况。臀大肌实在脚外旋是发挥作 用的肌肉，如果臀大肌僵硬，脚尖就容易朝向外侧。伸展臀部也是十分必须的，伸展臀部的臀 大肌是关键。借此从根部改善教的扭转现象。伸展时，建议把上半身倒向股骨内侧，并且寻找 大腿肌肉最有伸展或感觉的方向。
有一种膝盖疼痛，叫鹅足肌腱炎（滑囊炎）
对于跑者来说，在一阵长跑或蹲久之后，有些人的膝盖的下内侧有疼痛的感觉，而 且在上楼梯或跨大步走路之后更为疼痛。如果有这种感觉，那么很有可能，今天我 们分享的这个话题就可以提供一些帮助--鹅足腱囊炎(鹅足肌腱炎或鹅足滑囊炎).
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鹅足是什么鬼？
鹅足（Pesanserinustendon）是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧 的附着点，外形类似鹅足，故称鹅足。
鹅足肌腱群︱由缝匠肌 、股薄肌 、半腱肌的三部分肌腱组成
滑囊是什么鬼？
滑囊通常是由可分泌滑液的滑液膜所形成的囊状构造，其外侧通常包围着网状血管群，主要分 布在骨头和肌肉或肌腱之间、身体表面经常会摩擦到的地方、及肌腱通过骨头突起处，例如肩 膀、手肘、臀部和膝盖等等，它们对附近经常滑动的肌肉和肌腱，在活动时可能发生的碰撞和 压力提供了润滑缓冲的功用。另外还有些滑囊被称做「反应性滑囊」，与正常分布的生理性滑 囊不同处在于，它们的分布没有固定的位置，只有在过度摩擦使用、受外力撞击或感染发炎时 才会逐渐成形变大。
自我检查 出现在膝盖内侧的症状有好几种，鹅足腱囊炎是以膝盖为中心8点钟方向的腱囊发生的疼痛症 状。如果疼痛发生在稍微往上一点的9点钟方向，就有可能是内侧韧带炎或者半月板损伤。即使 疼痛发生的部位相近，原因与对策也有可能是完全不同的。因此必须特别注意。鹅足腱囊炎是 发生于以膝盖为中心，位于膝内侧面偏下方位置的疼痛。多为刺痛或者酸痛，疼痛位置比较浅 表，休息可恢复，但会反复发作。
髌上囊少量积液注意什么
髌上囊少量积液注意什么髌上囊积液是指髌骨前方的骨膜固定组织内有液体积聚的病症。
虽然髌上囊少量积液一般并不会引起明显的症状，但在一些情况下可能会导致髌骨的不适感，严重时甚至可能影响日常生活和运动能力。
下面将详细介绍髌上囊少量积液需要注意的事项。
首先，对于髌上囊少量积液，患者应该尽量避免剧烈运动和高强度的体育活动。
这是因为活动会引起关节的压力和张力，可能进一步刺激囊内的积液，加重症状。
在康复期间，可以适当进行低强度的锻炼，如散步，髋关节和大腿肌肉的锻炼，这有助于增强骨骼肌肉的稳定性，缓解症状。
其次，患者在日常生活中应该注意髌骨周围关节的保护。
可以适当使用弹力绷带或者膝盖支架来固定和稳定关节，减少囊内积液引起的症状。
此外，在长时间站立或者久坐的情况下，可以适时进行一些膝部的活动，如膝轮转和伸展，以减少积液的产生。
然后，患者在饮食方面也需要留意，尽量少摄入过多的盐分。
高盐饮食可能导致体内水分潴留，进而加重髌上囊少量积液。
相反，适当增加富含维生素C和D、蛋白质和钙的食物摄入，有助于髌骨软骨和关节囊的修复。
此外，髌上囊少量积液患者平时要注意保持良好的姿势，尽量避免长时间保持屈膝位，减少对关节的压力。
在睡眠和休息时，可以选择高枕头来提高膝盖的高度，减轻髌骨的受力。
在久坐或久站时，可以适时伸展膝盖，缓解关节的僵硬感。
此外，患者还应定期按医生建议进行康复训练和物理治疗。
通过适当的运动和物理疗法，可以减轻关节积液和炎症，增强肌肉和韧带的稳定性和柔韧性。
物理治疗包括常规热敷、冷敷、超声波、电疗、针灸等，能够减轻关节肿胀和疼痛。
最后，髌上囊少量积液患者在日常生活中要保持良好的心态，避免过度担忧或情绪波动，这有助于减轻对疼痛的感知和提高康复效果。
同时，要认真听从医生的指导，定期复查和咨询，及时调整治疗方案和日常护理措施。
总之，髌上囊少量积液虽然一般不会引起严重症状，但仍需要患者们注意一些事项。
通过适当的锻炼、关节保护、饮食调理和物理治疗，可以减轻症状，促进康复，提高生活质量。
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髌前滑囊炎
髌前滑囊由于创伤或感染而引起的滑膜充血、水肿、滑液增多、滑囊肿大者，称为髌前滑囊炎。
髌骨滑囊位于皮肤与髌骨及髌韧带之间，覆盖于髌骨下半部和髌韧带的上半部。
髌骨前方滑囊有三：一是髌前皮下囊(在皮下与深筋膜之间)，二是髌前筋膜下囊(在筋膜与股四头肌腱之间)，三是髌前腱下囊(在股四头肌腱与髌骨骨质之间)。
滑囊的主要作用是减轻肌腱之间、肌腱与骨胳之间的磨擦，散发热量等。
若因创伤或感染而引起滑囊滑膜渗出液增多，滑囊肿大者称为急性滑囊炎。
因膝关节剧烈运动、摩擦或压迫刺激而引起滑囊肿大疼痛者称为慢性滑囊炎。
病因：多发于长期跪姿工作者，如矿工、跪着擦地板的清洁工人。
皮肤受潮、受压挤、摩擦、轻度损伤，也是重要的发病原因。
一般指髌前滑囊原发无菌性炎症。
急性损伤性滑囊炎常见滑膜水肿，关节积液，经治疗可迅速消退，滑囊恢复正常。
慢性滑囊炎滑囊遭受到不可逆的病理性损害。
初期由于有血性渗出液，滑膜肿胀，以后出现慢性炎症改变，囊壁萎缩，部分增生假性绒毛，血性液机化后，形成不规则的纤维疤痕。
触诊时可触到不规则的增厚的颗粒状肿物，是此种病理改变的客观形态。
症状：创伤引起的急性髌前滑囊炎表现为髌前疼痛、肿胀，有压痛，被动征阳性，膝关节活动限制不明显。
急性化脓性髌前滑囊炎，则局部疼痛剧烈，表面皮肤红、热，且有全身症状。
慢性滑囊炎表现为髌前疼痛及肿胀，在髌前呈球形隆起，压痛轻微或无压痛，关节活动不受限制。
治疗：非感染性急慢性滑囊炎可穿刺抽液后加压包扎，并可向囊中注入强的松龙25mg加1％普鲁卡因2ml。
感染性滑囊炎，肢体适当制动，全身应用抗生素。
如已化脓，应尽早切开引流。
切开应选在滑囊两侧。
脓液可进行细菌培养和药敏试验。
慢性滑囊炎，久治不能好转者，在无手术禁忌症的情况下，可以进行手术切除。
髌前纵切
生活如意，事业高升。
前程似锦，美梦成真。
百事大吉，万事顺利。
事业有成，幸福快乐。
幸福快乐，与君同在。
以上文字可删。