输血相关知识培训PPT课件
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临床输血知识ppt课件
输血治疗原则与方案
掌握不同疾病和病情的输血治 疗原则，能够制定合理的输血 方案，并根据病情变化及时调 整。
输血伦理与法律责任
了解输血伦理准则，明确输血 过程中的法律责任和义务。
患者及家属宣教与指导
输血常识教育 输血前准备指导 输血后护理宣教 心理疏导与支持
向患者及家属普及输血的基本常识，包括血液生理、血型系统 、输血适应症、输血不良反应等。
03
临床输血适应症与禁忌症
输血适应症
失血性休克
由于外伤、手术等导致失血较多，循 环血量减少，出现休克症状时，应及 时输血以补充血容量。
贫血或低蛋白血症
患者血液中红细胞或蛋白质含量较低 ，影响身体正常功能，需要输血以改 善贫血或低蛋白血症。
溶血性贫血
患者红细胞破坏速度过快，需要输注 红细胞以缓解贫血症状。
输血不良反应报告制度
输血不良反应监测
密切观察患者输血过程中的不良 反应，如发热、过敏、溶血等，
并及时报告。
不良反应处理
对发生不良反应的患者进行紧急处 理，如停药、对症治疗等。
不良反应调查
对不良反应进行调查分析，找出原 因并制定改进措施。
输血质量评估与改进措施
质量评估指标
设定输血有效性、安全性及满意 度等质量评估指标。
在一些紧急情况下，如车祸、地震、火灾等现场，输血还 可以挽救伤员的生命。
输血的种类
输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指输注整个血液，包括红细胞、 白细胞、血小板等；成分输注是指将血液中的某一成分进行分离，然后输注给病 人，如红细胞、血小板、血浆等。
全血输注和分输注的选择取决于病人的病情和需要。在一些情况下，全血输注 可能更为合适，而在另一些情况下，成分输注可能更为有效。
安全输血ppt课件精选全文
第一阶段：受血者血浆中凝集素和输入血中红细胞凝集原发生凝集反应，使红细 胞凝集成团，阻塞部分小血管。患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼 痛和胸闷等。
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
医学文档
19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
医学文档
20
溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
医学文档
23
输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
医学文档
11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
医学文档
19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
医学文档
20
溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
医学文档
23
输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
医学文档
11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
输血知识培训课件
监测输血效果
通过观察患者的症状和体征，评估输血效果，如贫血改善情况、出血倾向缓解等，为调 整输血方案提供依据。
输血过程中的护理与记录
严格执行无菌操作
在采血、输血过程中，要严格遵守无 菌操作规程，防止感染。
记录输血过程
详细记录输血时间、种类、数量、输 注速度、患者反应等信息，确保可追 溯性，为后续处理提供依据。
记录管理
对每次输血的过程和结果进行详细记录，包括输血时间、种类、数量、输血前后的实验室检查结果等 ，以便于日后查阅和总结。
Part
05
输血不良反应的处理
输血不良反应的分类和表现
早期输血不良反应
多发生在输血开始后15分 钟至2小时内，主要表现为 过敏反应、溶血反应、循 环超负荷等。
延迟输血不良反应
血液的酸碱平衡
血液通过调节酸碱平衡来 维持内环境稳定。
输血的概念和目的
01
02
03
输血的概念
输血是指将健康人的血液 或血液制品输给患者，以 补充失去的血液或特定成 分。
输血的目的
输血的主要目的是补充失 去的血液、纠正贫血、提 高血容量、提供特定血液 成分以及治疗某些疾病。
输血的原则
在输血过程中，应遵循安 全、及时、合理和科学的 原则，确保患者的生命安 全和治疗效果。
输血过程中的安全与防护
预防输血反应
为预防输血反应，应确保血液制品质量合格，避免使用过期或不合格的血液制品 。
防止血液传播疾病
加强血液检测，确保血液安全，避免因输血而导致的血液传播疾病。
Part
04
输血后的管理
输血后的观察与评估
观察输血后的反应
输血后应密切观察患者是否出现发热 、过敏、溶血等不良反应，以及是否 有呼吸困难、心悸等严重症状。
通过观察患者的症状和体征，评估输血效果，如贫血改善情况、出血倾向缓解等，为调 整输血方案提供依据。
输血过程中的护理与记录
严格执行无菌操作
在采血、输血过程中，要严格遵守无 菌操作规程，防止感染。
记录输血过程
详细记录输血时间、种类、数量、输 注速度、患者反应等信息，确保可追 溯性，为后续处理提供依据。
记录管理
对每次输血的过程和结果进行详细记录，包括输血时间、种类、数量、输血前后的实验室检查结果等 ，以便于日后查阅和总结。
Part
05
输血不良反应的处理
输血不良反应的分类和表现
早期输血不良反应
多发生在输血开始后15分 钟至2小时内，主要表现为 过敏反应、溶血反应、循 环超负荷等。
延迟输血不良反应
血液的酸碱平衡
血液通过调节酸碱平衡来 维持内环境稳定。
输血的概念和目的
01
02
03
输血的概念
输血是指将健康人的血液 或血液制品输给患者，以 补充失去的血液或特定成 分。
输血的目的
输血的主要目的是补充失 去的血液、纠正贫血、提 高血容量、提供特定血液 成分以及治疗某些疾病。
输血的原则
在输血过程中，应遵循安 全、及时、合理和科学的 原则，确保患者的生命安 全和治疗效果。
输血过程中的安全与防护
预防输血反应
为预防输血反应，应确保血液制品质量合格，避免使用过期或不合格的血液制品 。
防止血液传播疾病
加强血液检测，确保血液安全，避免因输血而导致的血液传播疾病。
Part
04
输血后的管理
输血后的观察与评估
观察输血后的反应
输血后应密切观察患者是否出现发热 、过敏、溶血等不良反应，以及是否 有呼吸困难、心悸等严重症状。
《输血安全知识培训》课件
设备和物品准备
说明输血所需的设备、储存条 件和质控要求，以确保输血的 质量和安全。
4. 输血过程注意事项
1
注意事项
2
强调输血过程中的安全问题，如输血速
度、观察不良反应等。
3
输血前的准备
讲解输血前需要做的准备工作，包括核 对患者身份、血制品信息和输血过程的 风险提示。
常见问题及应对方法
介绍可能出现的输血过程中的问题和突 发情况，并提供相应的处理方法。
《输血安全知识培训》 PPT课件
为了提高医疗工作者的输血安全意识，本课程旨在介绍基本的输血知识和安 全措施，确保安全输血的实施。
1. 课程介绍
课程目的
强调输血过程中的风险，培 养医护人员的安全意识和操 作技能。
课程内容
介绍输血的定义、种类、前 准备、注意事项、后护理和 安全保障等方面。
课程时长
预计课程时长为1小时，包含 讲座和互动环节。
2 答疑
回答学员提出的问题，并解决课程中产生的疑惑。
3 参考资料
提供相关参考资料和进一步学护理
护理注意事项
指导护士进行输血后的护理， 包括监测观察、疼痛管理和 饮食等方面。
监测输血效果和不良反 应
讲解如何评估输血效果和观 察不良反应，以及及时采取 的应急措施。
不良反应的处理与应对
介绍常见的输血不良反应及 其处理方法，并强调应急预 案的重要性。
6. 输血安全保障
输血安全的保障措施
2. 输血定义与种类
1 输血定义
描述输血行为及其目的，以及输血患者的适 应症和禁忌症。
2 不同种类的输血
介绍全血、红细胞、血小板、血浆等不同种 类的输血及其临床应用。
3. 输血前准备
《输血知识培训》PPT课件
改进建议
根据总结的经验教训，提 出针对性的改进建议，如 优化输血流程、提高输血 安全等。
将相关记录整理归档，方便后续查阅和参考
记录整理
将输血过程中的所有记录进行整理， 确保信息的完整性和准确性。
保密要求
严格遵守医疗保密规定，确保患者隐 私不受侵犯。
归档保存
将整理好的记录按照规定的格式和要 求进行归档保存，方便后续查阅和参 考。
申请单应由具有相应 资质的医生签字确认 。
医生应认真评估患者 输血需求，确保申请 单填写的合理性。
血样采集、标识和保存要求
01
02
03
04
血样采集前应对患者进行身份 核对，确保采集正确。
血样应使用无菌技术采集，避 免污染。
血样管应正确标识患者信息、 采集时间等，确保信息可追溯
。
血样应按规定条件保存，确保 质量稳定。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险，选择合适的血液成分和剂
加强医护人员培训，提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训 ，包括输血操作、输血反应处理等方 面。
开展模拟演练和实操训练，提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力 。
交叉配血试验操作流程
01
核对患者和供血者血样 信息，确保准确无误。
02
进行交叉配血试验，观 察有无凝集现象。
03
如出现凝集现象，应重 新核对信息并重新进行 试验。
04
试验结果应详细记录并 签名确认。
03
输血过程中注意事项
严格执行无菌操作规范
医护人员需穿戴整洁的工作服、帽子 、口罩和手套，确保无菌操作环境。
补充凝血因子。
输血知识培训ppt课件
禁忌症
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳， 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ，运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果，制 定详细的用血计划，包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施，减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
05
处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹，严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后，出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内，出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
血型不符、严重输血反应史、传染性 疾病等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无菌操作、使用一次性 输血器等。
循环超负荷
预防措施包括控制输血速度和量、监测患 者生命体征等。
过敏反应
预防措施包括询问过敏史、使用抗过敏药 物等。
细菌污染反应
预防措施包括严格无菌操作、确保血液质 量等。
溶血反应
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳， 维持酸碱平衡。
白细胞
抵御感染，参与免疫反 应。
血小板
促进止血和加速凝血。
血浆
维持渗透压和酸碱平衡 ，运输营养物质和代谢
废物。
输血适应症与禁忌症
适应症
急性大量失血、贫血、凝血功能障碍 、严重感染等。
将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回 输给患者。
围手术期合理用血管理
1 2
制定用血计划
根据手术类型、患者情况和实验室检查结果，制 定详细的用血计划，包括输血量、输血时间和输 血方式等。
加强术中管理
通过精细的手术操作、控制性降压、使用止血药 物等措施，减少术中出血和输血需求。
输血并发症识别与
05
处理
常见输血并发症类型及表现
过敏反应
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹，严 重者可出现呼吸困难、喉头水 肿等。
细菌污染反应
输入被细菌污染的血液后，出 现高热、寒战、内毒素性休克 等。
发热反应
输血后15分钟至2小时内，出 现畏寒、发热、头痛、恶心等 症状。
输血培训课件ppt
详细描述
溶血反应是由于输入的血液与受体的红细胞不匹 配而引起的严重并发症，可能导致肾功能衰竭甚 至死亡。细菌性污染也是输血中严重的问题，可 能导致败血症等严重后果。
预防措施
为了减少输血并发症的发生，应严格控制血液采 集、储存和运输过程中的质量安全。此外，加强 献血者的筛选和血液检测也是必要的措施。
05
输血过程中的观察与记录
观察反应
在输血过程中，应密切观 察患者的生命体征和反应 ，如出现异常及时处理。
记录信息
详细记录输血时间、血型 、血液制品种类、输注速 度和总量等信息，确保可 追溯性。
调整输注速度
根据患者的病情和输注反 应，及时调整输注速度， 确保安全有效。
输血后的核对与记录
核对信息
输血结束后，应再次核对血液制 品标签上的患者信息和交叉配血
的血液成分或血液制品。
在输血过程中，应密切监测患 者的生命体征和输血效果，及 时调整输血方案。
在输血后，应继续监测患者的 病情和实验室检查结果，评估 输血效果和不良反应，及时处 理可能出现的问题。
THANKS
感谢观看
结果，确保无误。
记录反馈
收集患者对输血的反应和意见，及 时反馈给医生，为后续治疗提供参 考。
整理用物
输血结束后，应按规定整理用物， 做好消毒工作，防止交叉感染。
04
CATALOGUE
输血并发症的预防与处理
发热反应的预防与处理
总结词
发热反应是输血中常见的一种并发症，表现为输血过程中 或输血后体温升高。
在紧急输血过程中，应密切监 测患者的生命体征，及时调整 输血速度和量，确保患者安全
。
在紧急输血后，应继续监测患 者的生命体征，评估输血效果 ，及时处理可能出现的不良反
输血安全知识培训ppt课件
患者或其家属有权拒绝输血，医生应尊重患者的选择，并提供必要的支持和治疗 方案。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求，确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核，具备输血相关知识和技能，确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权，保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分，其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等，明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后，自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整，信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况，应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作，防止污染。
输血后应及时更换输液器，避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险，如免 疫性溶血、过敏反应等，并制定相 应的预防措施。
医务人员责与义务明确
医务人员应严格遵守输血相关法律法规和伦理要求，确保输血的安全和有效。
医务人员应接受相关培训和考核，具备输血相关知识和技能，确保输血操作的规范 性和准确性。
医务人员应尊重患者的知情同意权，保护患者隐私和信息安全。
促进医学发展
输血医学作为临床医学的重要 组成部分，其研究和发展对于 推动医学科技进步具有重要意
义。
02
输血前准备工作与流程
患者评估与沟通
评估患者病情及输血指征
了解患者的基本病情、输血史、过敏 史等，明确输血的必要性和紧迫性。
签署输血同意书
确保患者或家属在充分了解输血风险 后，自愿签署输血同意书。
输血基本概念与原理
输血前准备与操作规范
详细介绍了输血的定义、目的、适应症和 禁忌症等基础知识。
重点讲解了输血前的患者评估、血液制品 选择、输血器材准备及操作过程中的注意 事项。
输血反应识别与处理
输血后观察与记录
深入阐述了各种输血反应的类型、症状、 识别方法及处理措施。
强调了输血后患者的观察要点、记录要求及 后续护理措施。
检查血液制品外观质量
检查血袋标签是否清晰完整，信 息是否齐全。
观察血液制品颜色、透明度、是 否有凝块或溶血现象。
如发现血液制品有异常情况，应 立即停止输血并与输血科联系。
遵循无菌操作原则
输血前必须严格消毒输血器具 和穿刺部位皮肤。
输血过程中应严格执行无菌操 作，防止污染。
输血后应及时更换输液器，避 免长时间使用同一输血器。
评估输血风险
医生需评估患者的输血风险，如免 疫性溶血、过敏反应等，并制定相 应的预防措施。
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● 查血液的质量：无血凝块或异物, 颜色改变、絮状物。 ● 查输血装置 ：包装有无漏气污染，是否完整。 ● 确认已采集输血前病毒检测标本 对：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血量等逐项核对 《交叉配血报告单》。
2019/11/30
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20
取血和发血双方共同核对内容
2019/11/30
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21
样
型
血
采
鉴
治
集
定
疗
及
及
同
送
交
血 液的 领 发
血 液的 临 床 输
注
意
检
叉
书
配
》
血
2019/11/30
.
10
受血者血样采集
1、采集前核对： 确定输血后，开出输血申请单和条码，正确粘贴条形码便于扫
描输入信息；还要注意将血液露出，以便输血科人员观察血样。医 护人员应持《临床输血申请单》和贴好标签的试管，到患者床前核 对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型（如为Rh[-]血型， 应特别注意核对），核对无误后，采集血样。
血液的临床输注
2019/11/30
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22
红细胞
2019/11/30
血液外观
正常 无破损、渗漏 标识清楚、标签完整 暗红色或鲜红色 无肉眼可见凝块
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血浆
2019/11/30
血液外观
正常 淡黄色 透明或半透明 无絮状物 无重度乳糜 无黄疸 无大量气泡
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红细胞
洗涤红细胞
2019/11/30
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4
常用血液成分
适应症：1、严重肝脏病；2、凝血因子缺乏；3、弥 漫性血管内凝血（DIC）；4、烧伤；5、抗凝血酶 VII（AT VII）缺乏；6、血栓性血小板减少性子癜 （TTP）；7、香豆素药物作用的逆转 。
新鲜冰冻血浆
血浆
普通冰冻血浆
2019/11/30
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手术及急诊抢救用血发放原则：申请的血液一次发放。
2019/11/30
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18
血液的临床输注
输血护士须知 患者健康状况与输血的目的。 输血中可能出现的危险。 做好患者的心理护理。 输血前、中、后各环节注意事项。
2019/11/30
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19
血液的临床输注
输血前查对：由两名医护人员床边核对且必须有记录 查：● 查血液有效期及容器有效期
2019/11/30
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11
受血者血样采集
2、采集量： 将血样采集到输血科所要求的血样试管中，
我院为白色帽EDTA抗凝管-4ml。
2019/11/30
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12
受血者血样采集
3、血样保存期： 一次送交的患者血样，输血科保存期为3天。 患者24小时内大量输血（悬浮红细胞10U）需重新抽取血样配 血。
2019/11/30
输血相关知识培训
2019/11/30
1
目录
常用血液成份 临床输血流程 常见输血不良反应 输血新观念
2019/11/30
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2
常用血液成分
红细胞 血浆 血小板
冷沉淀
2019/11/30
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3
悬浮红细胞
常用血液成分
适应症：1、慢性贫血：患者在其他治疗措施无效 时，为改善由于缺氧直接造成的症状可输注悬浮 红细胞。2、急性失血：可输用悬浮红细胞。 计量：1U=200ML
.
13
受血者血样采集注意事项
防止血样的稀释和溶血 溶血的标本不能使用，因为，溶血后的游离血红蛋白可以掩盖
抗体引起的溶血。 不能从输液管中抽血，如遇紧急情况时，要用生理盐水冲洗管
路，并弃去最初的5ml血液后再采集标本，因为，一是稀释的血浆抗 体效价降低，二是混进的药物均可影响血型鉴定及交叉配血试验结 果。
5
常用血液成分
单采血小板
血小板
手工分浓缩血小板
2019/11/30
适应症：1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰 竭病人，凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应 输血小板；2、血小板功能异常；3、大量输血所致稀释 性血小板减少，血小板数低于50X109/L者；4、心肺旁 路手术 ；5、特发性血小板减少性紫癜（ITP）；6、新 生儿同种免疫性血小板减少症 。 计量：1U=20ML
-20℃以下
一年
型
普通冰冻血浆（FP）
-20℃以下
四年
输ห้องสมุดไป่ตู้
注
冷沉淀（Cryo）
-20℃以下
一年
2019/11/30
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8
目录
常用血液成份 临床输血流程 常见输血不良反应 输血新观念
2019/11/30
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★
★
★
临 床 输 血 流 程
患 者 输 血 前 检 测
临 床 输 血 申 请
签
患
患
署
者
者
《
血
血
输
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血液的领发
2、取血和发血的双方必须履行核对流程，核对内容为：患者姓名、性 别、科别、病案号、血型、血液名称、储血号、血量、血液有效期、 血液外观及配血试验结果，准确无误，双方签字后方可发出。
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血液的领发
3、同时发放血浆及悬浮红细胞时，要注意分开放置，以防止因红细胞 温度低造成血浆凝血因子活性降低及出现脂肪凝固颗粒。同时发放血 小板及悬浮红细胞时，也应分开放置，以防止因红细胞温度低造成血 小板活性下降。
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14
受血者血样送检
血样的送检 采集的血样由医护人员或专门人员与《临床输血申请单》一同
送交输血科，血样送到输血科后，双方逐一核对标本，记录标本的 接收时间、病区、姓名、病历号、数量等信息，分别签字确认，不 得由家属或患者送检。
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血液的领发
1、配血合格后，医护人员持《取血证》，专用取血箱到输血科取血。 非医护人员不能取血。 注：门诊交费患者，由输血科电话通知病房护士，由护士通知患者家 属到输血科领取《输血科收费记录单》，到门诊收费处交费，嘱患者 家属交费后将盖好收费章的《输血科收费记录单》给予护士，由护士 携《输血科收费记录单》、《取血证》、专用取血箱到输血科取血。
.
6
常用血液成分
冷沉淀
适应症：1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症； 2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症；3、血管 性血友病（vWD）；4、儿童及轻型成年人甲型血 友病；5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白（Fn），术 后输注可使伤口愈合快且很平整；6、低血容量性 休克并发DIC。
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常用血液成分
品
种
保存温度 保 存 期
备注
悬浮红细胞（CRCs）
4±2℃
ACD；21天 CPD：28天
交
少白细胞红细胞（LPRC） 4±2℃ CPDA：35天
叉
洗涤红细胞（WRC） 冰冻红细胞（FTRC）
4±2℃ 24小时内输注
配
血
-80℃ 解冻后24小时内输注
机器单采浓缩血小板（PC-2）22±2℃
5天
同
新鲜冰冻血浆（FFP）
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取血和发血双方共同核对内容
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样
型
血
采
鉴
治
集
定
疗
及
及
同
送
交
血 液的 领 发
血 液的 临 床 输
注
意
检
叉
书
配
》
血
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受血者血样采集
1、采集前核对： 确定输血后，开出输血申请单和条码，正确粘贴条形码便于扫
描输入信息；还要注意将血液露出，以便输血科人员观察血样。医 护人员应持《临床输血申请单》和贴好标签的试管，到患者床前核 对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型（如为Rh[-]血型， 应特别注意核对），核对无误后，采集血样。
血液的临床输注
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红细胞
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血液外观
正常 无破损、渗漏 标识清楚、标签完整 暗红色或鲜红色 无肉眼可见凝块
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血浆
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血液外观
正常 淡黄色 透明或半透明 无絮状物 无重度乳糜 无黄疸 无大量气泡
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红细胞
洗涤红细胞
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常用血液成分
适应症：1、严重肝脏病；2、凝血因子缺乏；3、弥 漫性血管内凝血（DIC）；4、烧伤；5、抗凝血酶 VII（AT VII）缺乏；6、血栓性血小板减少性子癜 （TTP）；7、香豆素药物作用的逆转 。
新鲜冰冻血浆
血浆
普通冰冻血浆
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手术及急诊抢救用血发放原则：申请的血液一次发放。
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血液的临床输注
输血护士须知 患者健康状况与输血的目的。 输血中可能出现的危险。 做好患者的心理护理。 输血前、中、后各环节注意事项。
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血液的临床输注
输血前查对：由两名医护人员床边核对且必须有记录 查：● 查血液有效期及容器有效期
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受血者血样采集
2、采集量： 将血样采集到输血科所要求的血样试管中，
我院为白色帽EDTA抗凝管-4ml。
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受血者血样采集
3、血样保存期： 一次送交的患者血样，输血科保存期为3天。 患者24小时内大量输血（悬浮红细胞10U）需重新抽取血样配 血。
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输血相关知识培训
2019/11/30
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目录
常用血液成份 临床输血流程 常见输血不良反应 输血新观念
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常用血液成分
红细胞 血浆 血小板
冷沉淀
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悬浮红细胞
常用血液成分
适应症：1、慢性贫血：患者在其他治疗措施无效 时，为改善由于缺氧直接造成的症状可输注悬浮 红细胞。2、急性失血：可输用悬浮红细胞。 计量：1U=200ML
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受血者血样采集注意事项
防止血样的稀释和溶血 溶血的标本不能使用，因为，溶血后的游离血红蛋白可以掩盖
抗体引起的溶血。 不能从输液管中抽血，如遇紧急情况时，要用生理盐水冲洗管
路，并弃去最初的5ml血液后再采集标本，因为，一是稀释的血浆抗 体效价降低，二是混进的药物均可影响血型鉴定及交叉配血试验结 果。
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常用血液成分
单采血小板
血小板
手工分浓缩血小板
2019/11/30
适应症：1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰 竭病人，凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应 输血小板；2、血小板功能异常；3、大量输血所致稀释 性血小板减少，血小板数低于50X109/L者；4、心肺旁 路手术 ；5、特发性血小板减少性紫癜（ITP）；6、新 生儿同种免疫性血小板减少症 。 计量：1U=20ML
-20℃以下
一年
型
普通冰冻血浆（FP）
-20℃以下
四年
输ห้องสมุดไป่ตู้
注
冷沉淀（Cryo）
-20℃以下
一年
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常用血液成份 临床输血流程 常见输血不良反应 输血新观念
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临 床 输 血 流 程
患 者 输 血 前 检 测
临 床 输 血 申 请
签
患
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署
者
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血
血
输
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血液的领发
2、取血和发血的双方必须履行核对流程，核对内容为：患者姓名、性 别、科别、病案号、血型、血液名称、储血号、血量、血液有效期、 血液外观及配血试验结果，准确无误，双方签字后方可发出。
2019/11/30
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血液的领发
3、同时发放血浆及悬浮红细胞时，要注意分开放置，以防止因红细胞 温度低造成血浆凝血因子活性降低及出现脂肪凝固颗粒。同时发放血 小板及悬浮红细胞时，也应分开放置，以防止因红细胞温度低造成血 小板活性下降。
2019/11/30
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受血者血样送检
血样的送检 采集的血样由医护人员或专门人员与《临床输血申请单》一同
送交输血科，血样送到输血科后，双方逐一核对标本，记录标本的 接收时间、病区、姓名、病历号、数量等信息，分别签字确认，不 得由家属或患者送检。
2019/11/30
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血液的领发
1、配血合格后，医护人员持《取血证》，专用取血箱到输血科取血。 非医护人员不能取血。 注：门诊交费患者，由输血科电话通知病房护士，由护士通知患者家 属到输血科领取《输血科收费记录单》，到门诊收费处交费，嘱患者 家属交费后将盖好收费章的《输血科收费记录单》给予护士，由护士 携《输血科收费记录单》、《取血证》、专用取血箱到输血科取血。
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常用血液成分
冷沉淀
适应症：1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症； 2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症；3、血管 性血友病（vWD）；4、儿童及轻型成年人甲型血 友病；5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白（Fn），术 后输注可使伤口愈合快且很平整；6、低血容量性 休克并发DIC。
2019/11/30
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常用血液成分
品
种
保存温度 保 存 期
备注
悬浮红细胞（CRCs）
4±2℃
ACD；21天 CPD：28天
交
少白细胞红细胞（LPRC） 4±2℃ CPDA：35天
叉
洗涤红细胞（WRC） 冰冻红细胞（FTRC）
4±2℃ 24小时内输注
配
血
-80℃ 解冻后24小时内输注
机器单采浓缩血小板（PC-2）22±2℃
5天
同
新鲜冰冻血浆（FFP）