健康扶贫政策宣传重点内容资料

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健康扶贫培训内容

健康扶贫培训内容

健康扶贫培训内容一、健康扶贫的重要性健康是人民的基本权利,也是一个国家繁荣发展的重要保障。

然而,贫困地区的人们由于经济条件的限制,往往无法获得良好的医疗服务和健康教育。

因此,开展健康扶贫工作,提高贫困地区居民的健康水平,具有重要的现实意义。

二、健康扶贫的基本原则1. 以贫困地区居民的需求为导向,制定适合当地实际的健康扶贫计划;2. 加强政府主导,形成多部门合作的工作机制;3. 提供全面、公平、可及的基本医疗保障,确保贫困地区居民享有健康权益;4. 强化健康教育和预防保健,提高居民的健康素养;5. 加强健康扶贫工作的监督和评估,确保工作取得有效成果。

三、健康扶贫的具体措施1. 完善基本医疗保障制度,确保贫困地区居民的基本医疗需求得到满足;2. 加强健康教育,提高贫困地区居民的健康意识和健康素养;3. 推广健康扶贫项目,如免费体检、免费健康咨询等,提供全面的健康服务;4. 加强疾病预防和控制,提高贫困地区居民的健康状况;5. 加强对贫困地区医疗机构的支持和培训,提高医疗服务的质量和水平;6. 加强对贫困地区医务人员的培训,提高他们的专业能力和服务意识。

四、健康扶贫的成效和挑战健康扶贫工作的开展,已经取得了一定的成效。

贫困地区居民的健康状况得到了明显改善,健康扶贫工作也得到了社会的广泛认可和支持。

然而,健康扶贫工作仍面临着一些挑战,如资金不足、人员流失等。

因此,需要加大对健康扶贫工作的支持力度,提高工作的可持续性和长效性。

五、健康扶贫的启示和建议健康扶贫工作的经验和教训为我们提供了宝贵的启示。

首先,健康扶贫工作需要政府的领导和多部门的合作。

其次,健康扶贫工作要以贫困地区居民的需求为导向,注重提供基本医疗保障和健康教育。

最后,健康扶贫工作要加强监督和评估,确保工作取得实效。

六、结语健康扶贫是一项重要的工作,对于提高贫困地区居民的健康水平具有重要意义。

通过加强基本医疗保障、健康教育和疾病防控等措施,可以改善贫困地区居民的健康状况,促进贫困地区的可持续发展。

健康扶贫宣教内容

健康扶贫宣教内容

健康扶贫,健教宣传计划内容为积极响应县卫计局开展“健康扶贫”相关工作,确保我县如期脱贫摘帽。

我院领导积极组织医院职工召开了全院职工学习健康扶贫工作的相关文件,并成立了健康扶贫工作领导小组,进行了分工,具体分工见会议记录。

为确保我院开展健康扶贫工作顺利进行,我院于2017年9月7日召开了在五楼会议室组织全乡村医生以及全院职工召开了“健康扶贫业务工作培训会”、“三圣乡卫生院家庭签约服务推进会",曾院长在会议上做了重要讲话:在会议上为我们宣读了健康扶贫的相关政策,要求所有与会人员积极学习健康扶贫的相关政策,以及健康扶贫明白卡的相关内容,要求全体医务人员必须记住三个一批、9种大病的报销政策、先诊疗后付费和一站式结算,能够为就诊者做详细解释。

我院先后召开了三次健康扶贫相关会议,公卫办组织了家庭医生签约服务推进会,积极推进实施健康扶贫,让贫困群众看得到病、看得起病、看得好病,全面整合资源,开展全方位服务。

确保建档立卡贫困人口签约服务达100%,贫困人口签约服务达80%以上。

1、建立了建档立卡户贫困人口因病致贫因病返贫信息管理台账。

按“大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病签约服务一批”的原则,对建档立卡户因病致贫因病返贫人口确定救治方式,建立台账.2、建立健康体检、健康档案管理体系.每年对建档立卡户贫困人口进行一次免费体检,并建立健康档案,实行动态管理。

在进行健康体检时,落实“六个一”的工程,即明确一所联系医院、确定一名家庭医生、建立一份健康档案、进行一次健康查体、组织一次健康会诊、发放一份健康宣传手册。

同时,将信息录入健康档案电子管理系统.要求每个乡村医生摸清所管辖范围内贫困人口的患病情况,对我乡家庭医生签约服务做出具体安排,对辖区内的建档立卡贫困户、特困人员、农村低保对象、贫困残疾人等进行上门签约。

积极搞好健康扶贫宣传工作,通过会议、QQ、微信、广播、横幅、宣传折页、宣传栏等形式,做好宣传发动和政策解读,进一步落实好签约工作。

健康扶贫工作内容

健康扶贫工作内容

健康扶贫工作内容健康扶贫工作是指通过提供医疗服务、健康教育和健康保障等措施,帮助贫困人口改善健康状况,实现脱贫目标。

这项工作涵盖了一系列具体内容,旨在促进贫困地区居民的身体健康和全面发展。

健康扶贫工作重点关注贫困地区居民的医疗服务。

这包括建设和改善基层医疗机构,提高医疗设施和医疗设备的质量和数量。

同时,加强基层医疗人员的培训,提升他们的医疗技术水平和服务意识,确保他们能够为贫困人口提供及时、有效的医疗服务。

健康扶贫工作还注重贫困地区居民的健康教育。

通过开展健康知识宣传、培训和教育活动,提高贫困人口的健康意识和健康素养,使他们能够正确了解和掌握保健知识,形成良好的健康行为习惯。

此外,还要加强对贫困地区居民的慢性病防控和传染病防治工作,提高他们的疾病预防和健康管理能力。

健康扶贫工作还需要加强对贫困地区居民的健康保障。

这包括建立和完善贫困人口的基本医疗保险制度,确保他们能够享受到基本的医疗保障服务。

同时,加强对贫困地区居民的大病救治和医疗援助工作,保障他们在面对重大疾病时能够得到及时救治和帮助,避免因病致贫和因病返贫。

健康扶贫工作还需要加强对贫困地区居民的健康监测和评估。

通过建立健康档案和健康评估体系,及时掌握贫困人口的健康状况和需求,为他们提供个性化的医疗和健康服务。

同时,还需要加强对贫困地区居民的健康管理和健康干预工作,帮助他们改变不良的生活习惯,提高身体素质和健康水平。

健康扶贫工作是一项重要的社会事业,对于贫困地区居民的身体健康和全面发展具有重要意义。

只有通过加强医疗服务、健康教育和健康保障等措施,才能帮助贫困人口改善健康状况,实现脱贫目标。

这需要政府、社会组织和个人的共同努力,形成合力,推动健康扶贫工作取得更加明显的成效。

健康扶贫政策宣传培训课件

健康扶贫政策宣传培训课件
医疗设备配置
为贫困地区医疗机构配置先进的医疗设备,提高诊疗水平。
远程医疗服务
建立远程医疗服务体系,实现城乡医疗资源共享,提高医疗服务 可及性。
贫困人口医疗保障
01
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医保政策倾斜
制定针对贫困人口的特殊 医保政策,降低医疗费用 负担。
大病保险和救助
建立大病保险和医疗救助 制度,对贫困人口实行倾 斜性保障措施。
工作进展
概述某省在健康扶贫方面的工作进 展,包括资金投入、项目实施、医 疗资源建设等。
成效评估
分析某省健康扶贫政策实施后的成 效,包括贫困地区医疗卫生服务水 平提升、贫困人口健康状况改善等 。
某县健康扶贫经验分享
政策实施
介绍某县如何结合当地实际情况,制定并实施健 康扶贫政策。
创新举措
分享某县在健康扶贫工作中的创新举措,如特色 诊疗、远程医疗等。
政策目标
提高贫困地区和贫困人口的医疗 保障水平,降低因病致贫、因病 返贫的发生率。
政策内容与措施
政策措施
政策内容:包括贫困人口医 疗救助、大病保险、基本医
疗保险等。
01
02
03
建立贫困人口医疗救助制度 ,提供医疗费用减免和救助

实施大病保险倾斜政策,降 低贫困人口大病医疗费用负
担。
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05
完善基本医疗保险制度,提 高贫困地区医疗保障水平。
THANKS
谢谢您的观看
贫政策,提高政策的针对性和有效性。
政策创新
03
鼓励各地因地制宜,创新健康扶贫政策措施,探索符合当地实
际的扶贫模式和路径。
社会参与与支持
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多元主体参与
引导和鼓励企业、社会组织、个人等多元主体参 与健康扶贫工作,形成全社会共同参与的良好氛 围。

健康扶贫措施30条

健康扶贫措施30条

健康扶贫措施30条健康扶贫是指通过发展医疗卫生事业,提高贫困地区居民的健康水平,缓解因病致贫现象,促进社会公平和可持续发展。

下面是我整理的健康扶贫措施30条,旨在提供科学、全面和个性化的健康扶贫方案。

一、加强基础建设1.在贫困地区修建医疗卫生设施,提供基本的医疗卫生服务。

2.改善贫困地区的供水、排水和环境卫生条件。

二、提供医疗保障3.建立和完善农村居民医疗保险制度,确保贫困家庭能够获得必要的医疗服务。

4.扩大医疗救助的范围,对贫困人口提供医疗费用的补助。

三、加强健康宣教5.加强对贫困人口的健康教育,提高其对常见病、慢性病和传染病的防治意识。

6.推广健康生活方式,如适当的饮食、锻炼和健康睡眠等。

四、开展健康检查7.定期组织免费的健康体检活动,对贫困人口进行常见病、慢性病和传染病的筛查。

8.通过健康检查结果,对贫困人口进行个性化的健康管理和干预。

五、建立健康档案9.建立贫困人口的健康档案,记录其身体状况、健康问题和医疗服务情况。

10.通过健康档案,及时了解贫困人口的健康需求,提供个性化的健康服务。

六、加强医疗队伍建设11.加强对贫困地区医疗队伍的培养和培训,提高医务人员的医疗技术和服务水平。

12.鼓励社会各界人士参与到偏远地区的医疗服务中,提供专业医疗支持。

七、推进中医药服务13.加强对中医药的研究和推广,将中医药服务纳入健康扶贫的重要内容。

14.在贫困地区建立中医药服务站点,提供中医理疗、中药调理等服务。

八、改善孕产妇健康15.提供免费的孕产妇健康服务,包括产前检查、孕期保健和分娩服务。

16.加强对贫困地区孕产妇的宣教,提高其孕产期间的自我保健意识。

九、加强儿童健康17.提供免费的儿童健康服务,包括接种疫苗、儿童常见病的诊断和治疗等。

18.加强对贫困地区儿童健康的宣教,提高其家长的儿童保健意识。

十、开展慢性病管理19.对贫困人口中的慢性病患者进行健康管理,包括药物配送、定期随访和健康指导等。

20.推广慢性病的预防和控制知识,提高贫困人口对慢性病的认识和防治能力。

健康扶贫政策健康扶贫政策宣传内容

健康扶贫政策健康扶贫政策宣传内容

健康扶贫政策健康扶贫政策宣传内容一、健康扶贫是什么?健康扶贫是通过提升医疗保障水平,实施疾病分类救治,提高医疗服务能力,加强公共卫生服务等手段,让贫困人口能够看得起病,看得好病,看得上病,防得住病,确保贫困群众健康有人管,患病有人治,治病能报销,大病有救助。

二、健康扶贫要为贫困户做什么?由镇村医务人员与所有贫困户签订协议,对因病致贫、因病返贫贫困户家庭成员重点帮扶。

宣传健康扶贫政策,根据所患疾病类型提出相应的治疗建议和康复指导意见。

总的来说就是指导贫困户没有病如何防病,得病了到哪里治疗,治疗后如何报销,得病后享受哪些优惠政策。

三、享受健康扶贫优惠政策的人群有哪些?建档立卡贫困户家庭成员均可享受健康扶贫优惠政策。

四、健康扶贫“三个一批”是什么?大病进行集中救治一批,慢病签约服务管理一批,重病兜底保障一批,通过三个一批有效解决因病致贫、因病返贫,实现贫困户顺利脱贫。

五、什么是“一站式”即时结算服务?是指按照“保险在先、救助在后”的原则,参保患者在县域内住院时,完成基本医保报销后,符合城乡居民大病保险、民政医疗救助、大病保险、扶贫特惠保险标准的,各类医保政策顺次衔接、同步结算。

“一站式”结算服务报销政策(1)基本医保参保财政补助政策。

2022年度大中专院校(包括技工学校)学生及中小学在校学生参保缴费标准为**元/人。

对农村五保户、农村低保一类保障对象及孤儿的参保资金由县民政局全额资助(**元/人),农村低保二类保障对象参保资金由县民政局每人资助**%(**元/人),农村低保三、四类保障对象和建档立卡贫困人口参保资金由县民政局每人资助**%(**元/人)。

农村计划生育独生子女领证户和二女结扎户对象的参保资金由县卫计局全额资助(**元/人)。

(2)“先看病后付费”“一站式”即时结算制度。

从2022年6月1日起,农村贫困人口在各级定点医疗机构就诊实行“先看病后付费”“一站式”即时结报工作,不收取住院押金,不设起付线,不合规医疗费用控制为零;住院合规医疗费用经基本医保、大病保险、民政救助等保障后实际补偿比例达到**%以上。

健康扶贫政策要点

健康扶贫政策要点

健康扶贫政策要点两不愁:不愁吃、不愁穿三保障:义务教育、基本医疗、住房安全有保障四重保障:基本医疗保险、大病保险、医疗救助、政府兜底保障九个确保:1.确保建档立卡贫困人口100%参加基本医保和大病保险;2.确保建档立卡贫困人口家庭医生签约服务率达到100%;3.确保建档立卡贫困人口28种疾病门诊政策范围内报销比例达到80%;4.确保建档立卡贫困人口符合转诊转院规范的住院治疗费用实际补偿比例达到90%;5.确保大病集中救治覆盖所有建档立卡贫困人口;6.确保医疗救助覆盖所有建档立卡贫困人口;7.确保符合手术条件的建档立卡贫困人口白内障患者得到免费救治;8.确保建档立卡贫困人口个人年度支付的符合转诊转院规范的医疗费用不超过当地农村居民人均可支配收入;9.确保贫困县脱贫摘帽时至少有1所县级公立医院达到二级医院标准(30万人口以上的达到二级甲等),每个乡镇有1所标准化乡镇卫生院,每个行政村有1所标准化村卫生室。

参保个人缴费部分:2018年建档立卡贫困人口参加基本医保个人缴费部分由财政全额补贴,省财政、州、县财政对已脱贫建档立卡贫困人口按照4:1: 5的比例承担,对未脱贫建档立卡贫困人口按照6:1: 3的比例承担。

2019年有三级财政补助180元,建档立卡贫困人员个人承担40元。

基本医保倾斜政策门诊待遇倾斜:一般诊疗费个人自付部分由基本医保全额报销。

普通门诊基本医保年度最高报销限额比其他城乡居民提高5个百分点(由400元提高至420元)。

对高血压Ⅱ—Ⅲ期、糖尿病、活动性结核病、癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、精神分裂症、双向情感障碍症、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病等28种疾病,门诊政策范围内医疗费用报销比例比其他城乡居民提高10—20个百分点,达到80%(其中重性精神病和终末期肾病门诊报销比例达到90%)住院待遇倾斜:政策范围内住院费用报销比例比其他城乡居民提高5—20个百分点,其中:乡(镇)卫生院住院不设起付线,报销比例达95%;符合分级诊疗、按照转诊转院规定到县级医疗机构以上住院的起付标准减半,县级医疗机构起付线收取200元,报销比例达85%;州、市级医疗机构起付线收取400元,省级、州级医疗机构报销比例达70%。

新 健康扶贫宣传小册子

新 健康扶贫宣传小册子

什么是健康扶贫?健康扶贫是指通过建立完善城乡居民基本医疗保险(简称基本医保)、大病保险、医疗救助、医疗费用兜底保障机制让建档立卡贫困人口“看得起病、方便看病、看的好病,尽量少生病”。

服务对象:所有建档立卡贫困人口具体享受的优惠政策:1、参加基本医保。

参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险建档立卡贫困人口参加基本医保个人缴费部分由财政全额补贴。

建档立卡贫困人口参加基本医保个人缴费部分由财政全额补贴。

2、参加大病保险。

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用超过一定比例后保险公司给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

3、享受家庭医生签约服务。

为建档立卡贫困人口发放健康卡。

落实国家基本公共卫生服务项目,乡镇卫生院每年要为65岁以上的建档立卡贫困人口免费开展1次健康体检。

对已经核准的高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等患者,提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务,并逐步扩大病种。

签约服务费个人需缴纳的12元,由财政全额补贴。

4、符合手术条件的建档立卡贫困人口白内障患者得到免费救治。

实施“光明扶贫工程”,充分发挥基本医保的保障作用,整合社会资金兜底,对符合手术条件的建档立卡贫困户白内障患者进行免费救治。

5、实行县域内先诊疗后付费。

建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院时,持社会保障卡、有效身份证件办理入院手续,并与医疗机构签订先诊疗后付费协议,无需缴纳住院押金,直接住院治疗。

对确有困难,出院时无法一次性结清自付..费用的建档立卡贫困患者可 与医疗机构签订先诊疗后付费延 期(分期)还款协议,办理出院手续。

6、实行定点医疗机构“一站式”即时结报。

人社、民政、卫计、扶贫部门要加强沟通协作,推动基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障通过统一窗口、统一信息平台实现“一站式”结算,建档立卡贫困人口结算医疗费用时,定点医疗机构通过信息系统计算出基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障等政策措施报销补偿金额后,对各类报销补偿资金统一进行垫付,按照有关规定实行“一站式”即时结报,患者只需缴清个人自付费用。

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秦安县健康扶贫政策宣传重点内容1.什么是城乡居民基本医疗保险?2017年,根据国家和省市上统一要求,我县将原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合,统一为城乡居民基本医疗保险。

农民参加城乡居民医保就是参加以前的新农合,享受同样的保障待遇。

2.贫困户参加城乡居民医保个人缴费有什么优惠政策?经认定的五保户、孤儿、一类低保户、计生两女结扎户和独生子女领证户的个人缴费部分,参保费用180元由政府全额资助。

二类低保按每人50元资助、三四类低保和建档立卡户按每人10元资助。

3.贫困户参加城乡居民基本医疗保险享受哪些优惠报销政策?2016年起,建档立卡贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例比其他参保对象提高5各百分点。

2017年9月起,建档立卡贫困户报销比例再提高5个百分点。

2018年起,建档立卡贫困人口住院报销取消起付线,住院费用报销比例比普通参保对象提高10%。

在合规医疗费用范围内,医院按照等级报销比例为:三级医院报销85%,二级医院报销90%,乡镇卫生院报销100%。

注:合规医疗费用:即按照分级诊疗要求在相应级别的医疗机构诊治,符合城乡居民药品目录、诊疗项目目录等基本医保目录的医保可报销费用。

4.什么是大病保险报销政策?全县参保城乡居民住院和门诊慢特病经基本医保报销后,个人自负合规医疗费用超过5000元(农村建档立卡贫困人群、城乡低保、特困供养人员降低至3000元)以上的部分,大病保险给予最低50%、最高75%的报销。

报销比例为:0-1万元(含1万元)报销50%;1-2万元(含2万元)报销55%;2-5万元(含5万元)报销60%;5万元以上报销65%。

在市级以下医疗机构就医的,市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行报销,报销金额上不封顶。

5.什么是大病保险再报销政策?从2017年4月1日起,经基本医保、大病保险报销后,对城乡居民个人自负合规医疗费用超过3万元以上的部分(不含3万元),大病保险再次给予80%—98%的报销。

报销比例为:0—1万元(含1万元)报销80%;1—2万元(含2万元)报销90%;2—5万元(含5万元)报销95%;超过5万元的部分报销98%。

报销金额上不封顶。

6.什么是建档立卡贫困人口医疗救助政策?自2017年9月30日起,在扶贫攻坚阶段,对建档立卡贫困人口住院费用,经基本医保、大病保险、大病保险再报销后,个人合规医疗费用年累计超过3000元以上部分,由民政部门通过医疗救助政策全部兜底解决。

对于属于建档立卡贫困人口的低保对象、特困供养人员,按照就高不就低的原则实施救助,不得重复救助。

7.什么是分级诊疗?分级诊疗有哪些规定?分级诊疗制度就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。

我省规定50种小病在乡镇卫生院看,250种常见病在县级医院看,150种常见大病在市级医院看,50种重大疾病到省级医院看。

如果不按规定办理转诊手续,城乡居民医保不予报销。

住院之前一定要与当地乡镇卫生院或城乡居民医保经办部门联系,弄清楚哪些疾病应该到哪一级医院看,应该怎样办理转诊手续,明白报销政策。

越是基层的医院,看病报销的比例越高。

到卫生院看病比县医院报的多,到县医院看病比省市大医院报的多。

为了提升基层医院服务能力,近年来省卫生计生委出台了多点执业政策,省市级医院专家下沉到县医院服务,县医院专家下沉到乡镇卫生院服务,在基层医院也能享受到大医院专家的服务,同时费用低、报销比例高。

8.50种重大疾病都有哪些?有什么报销优惠政策?50种重大疾病包括儿童急性白血病、儿童先天性心脏病、儿童脑瘫、脑梗死(脑出血)、慢性粒细胞白血病、中重度传导性神经性耳聋(听觉植入,听力重建)、乳腺肿瘤(四级手术)、宫颈肿瘤(四级手术)、重性精神病、血友病、肺肿瘤(四级手术)、食道肿瘤(四级手术)、胃肿瘤(四级手术)、急性心肌梗塞(介入)、结肠肿瘤(四级手术)、直肠肿瘤(四级手术)、肝肿瘤(器官移植除外)(四级手术)、胰腺肿瘤(四级手术)、恶性淋巴瘤、胆囊恶性肿瘤(胆管恶性肿瘤)(四级手术)、多器官功能障碍综合征(MODS)、肝硬化(失代偿期)、急性重症胰腺炎、甲状腺肿瘤(四级手术)、卵巢恶性肿瘤(四级手术)、脑肿瘤(四级手术)、前列腺肿瘤(四级手术)、骨与软组织恶性肿瘤(四级手术)、子宫内膜恶性肿瘤(四级手术)、先天性心脏病(成人)(四级手术)、膀胱肿瘤(四级手术)、主动脉夹层和主动脉瘤(单侧下肢动脉硬化闭塞症/下肢静脉血栓形成和/或合并肺栓塞)(介入)、极低出生体重儿、超极低出生体重儿、重症肺炎、休克、儿童哮喘持续状态、妊娠期高血压疾病(子痫前期重度)、产后出血(介入手术)、胎盘植入(完全性前置胎盘)、急性肾功能衰竭(慢性肾功能衰竭)、艾滋病机会性感染、肾脏肿瘤(四级手术)、妊娠期血小板减少症、人工关节置换术(单侧)、病毒性脑炎(重症)、化脓性脑膜炎(重症)、耳鼻咽喉及头颈部恶性肿瘤(四级手术)、肾上腺肿瘤(四级手术)、新生儿先天性消化道畸形等。

50种重大疾病参保患者,可在省、市、县级定点救治医院看病。

出院时,按照实际发生合规医疗费用的85%进行报销,最高不超过支付限额,同时可以享受城乡居民医保、大病保险、大病保险再报销、医疗救助“一站式”结算服务,参保患者只缴纳个人自负费用。

9.什么是家庭医生签约服务?签约服务有什么好处?家庭医生签约服务是一项新的医改举措,主要目的是以家庭医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,使家庭医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全程维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。

我县按照省市规定的要求组建家庭医生签约服务团队,建立村卫生室、乡镇卫生院、县级医院和省市三甲医院“1+1+1+1”组合签约服务模式,为签约对象提供基本医疗、公共卫生和个性化健康管理服务,提供绿色双向转诊、专科诊疗服务等。

按自愿就近原则,每个居民家庭可以选择一名家庭医生签订服务协议,签约服务周期原则上为一年,期满后签约家庭可决定是否续约或另选其他家庭医生签约。

家庭医生签约服务包分为基础包、初级包和中级包。

其中基础包为免费包,初级包收费50元,中级包收费100元,收费原则上由城乡居民基本医保基金和居民个人按照50%的比例分别承担。

未脱贫建档立卡贫困户签约服务包全部免费,其中因病致贫返贫户签订中级包,其他贫困户签订中级包。

费用由城乡居民基本医保资金和国家疾病公共卫生服务项目资金各承担50%。

10、什么是城乡居民基本医保跨省就医联网结报?如何办理跨省就医联网结报手续?城乡居民基本医保跨省就医联网结报是指参合患者到参合省以外的新农合跨省就医联网结报定点医疗机构(简称跨省定点医疗机构)进行住院治疗,出院结算时只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。

甘肃省参保患者经规范转诊至联通医院就医(联通医院范围查询网站),可享受出院窗口即时结报服务。

参合患者在办理入院登记时应主动出示:合作医疗证/卡(居民健康卡)、身份证(或户口簿和监护人身份证)、入院通知书(住院证)、转诊单(或由国家卫生计生委新型农村合作医疗异地就医结算管理中心的短信通知)。

患者出院只需支付个人自付费用,不需再回新农合参合地报销。

11、跨省就医联网结报有什么好处?实行新农合跨省就医联网结报,改变了参合患者需缴纳全部医疗费用后回到参合地再进行报销的结算方式,患者只需支付个人自费部分即可出院。

在哪个医院住院,就在哪个医院报销。

当天出院,当时报销,简化流程,缩短报销时间。

同时,享受新农合跨省就医联网结报的参合患者与其他患者相比可少交部分住院押金,减轻参合患者就医负担。

12、什么是“三户一孤”大病救助保险政策?“三户一孤”人员包括:全市精准扶贫建档立卡未脱贫贫困户、农村低保户、农村五保户和城乡孤儿办理大病救助保险全覆盖项目。

“三户一孤”保障范围:为全市精准扶贫“三户一孤”人员全部办理重大疾病提前给付保险、疾病身故保险、意外伤害身故保险、意外伤害残疾保险等四类大病救助保险。

参保人员经县区级(含县区级)以上医院确诊,患50种重大疾病(见附件一)之一的,由保险公司提前定额给付 1.8万元;发生疾病身故的,给付2000元;发生意外伤害身故的,给付1万元;发生意外伤害导致残疾的,按照伤残程度比例给付最高1万元。

参保人员患50种重大疾病之外疾病的,不纳入大病救助保险全覆盖项目范围。

五保户、城乡孤儿因意外或疾病身故的,赔付资金由村委会委托专人领取,用于支付丧葬等费用。

13、什么是“先诊疗、后付费”和“一站式”结算制度?对建档立卡贫困患者实行“先诊疗、后付费”,实行“一站式”结报。

入院时免收押金,不设起付线,出院时经基本医保报销、大病保险报销、二次报销、医疗救助后,病人只自付最高3000元的合规费用,即可出院。

各级医保定点医院应设置基本医保、大病保险、医疗救助结算窗口,做好系统联网对接,切实落实“先看病后付费”和“一站式”即时结报工作。

从2018年4月27日起,对有合规转诊手续的建档立卡贫困户住院患者,全省各级医保定点医疗机构无条件实行“先诊疗、后付费”和一站式结报,建档立卡贫困户住院免交押金,不设起付线,出院时支付最高不超过3000元的自付合规费用后即可出院,其余合规费用由城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助等相关机构与医疗机构结算支付。

建档立卡贫困户住院期间不得产生不合规费用,否则一切不合格费用由医院自行承担。

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