急救中的医护配合技术
手术室抢救医护配合
。手术室护理人员需要训练有素，技术娴熟。态度和蔼，同事间富有 互相协助的精神，遇事齐心协力，营造一种有高尚医德、浓厚集体意 识和崇高群体目标加精湛技术的协作氛围，把护士培养成技术过硬、 心理稳定、有良好的人际关系、较强的敬业精神和管理能力的人才， 才能使得抢救质量得到保证。
四、手术室护士应具备的素质：
• 4、有效的反应质量： 护士对急诊手术的患者做出的快速反应，必须是有效的、高质
量的，只有这样，才能真正提高对急诊患者的救治效果。
五、常见的急危重症：
• 多发伤、复合伤 • 脑外伤 • 肝脾破裂 • 术中大出血、失血性休克 • 心跳骤停
六、手术室抢救与配合：
1、病人入室前准备： • 人员准备：立即通知麻醉医师、二线 • 物品准备：手术器械、除颤仪、血液回输机、体位等 • 药品准备：抢救药品 • 调节恒温箱温度：准备手术所需输入液体和冲洗液 • 环境准备：调节好手术间温度、湿度
四、手术室护士应具备的素质：
• 2、快捷的反应速度： 手术室急诊，从病人病情及医患情绪，都突出表现在一个“急”
字，这要求急救护士必须作出迅速反应，护士稳定的心理素质有利 于提高反应速度，急救工作充满风险和不稳定性，护士必须在平时 训练中提高心理适应能力，把紧张的抢救变成熟练有序的工作。
四、手术室护士应具备的素质：
六、手术室抢救与配合：
5、主要存在的风险：
异物遗留体内
输错血、用错药
切开感染
延误诊治
六、手术室抢救与配合：
6、抢救中的医护配合：
医护关系，共同构成医院医疗服务的支柱，彼此不缺失、彼此不可替代、彼此相互补充
团队精神，技术互补，分工合作，团结和谐，抢救治疗措施在实施 过程中相互弥补，负有共同责任的统一目标和标准
一医一护急救配合流程评分标准
一医一护急救配合流程评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一医一护急救配合流程评分标准如下：1. 环境评估（100分）1.1 急救现场安全评估：评估现场是否存在危险因素，如火灾、化学品泄漏等，及时排除危险因素，确保医护人员安全（30分）。
2024年急救中医护配合技术试题1
2024年急救中医护配合技术试题11.抢救记录内容包括（）。
A.病情变化情况。
B.抢救时间及措施。
C.参加抢救的医务人员及姓名。
D.以上都是（正确答案）。
2.哪些是需要抢救的危重病人（）。
A.生命体征不稳定，有生命危险或潜在生命危险（正确答案）。
B.出现检验或检查结果危急值，必须紧急处置的患者。
C.神志昏迷、精神萎靡者。
D.慢性肝炎患者。
3.危重病人抢救工作中哪些做法是错误的（）。
A.接诊医生发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医生。
B.抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行。
C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救。
D.急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃（正确答案）。
4.急危重病人的特点是（）。
A.病情变化突然、紧急（正确答案）。
B.病情危重，随时有生命危险（正确答案）。
C.需立即实施多样化的抢救措施（正确答案）。
5.抢救完毕后，除做好抢救记录、登记和消毒外，还须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作，在多久时间内完成（）。
A.2小时。
B.4小时。
C.6小时（正确答案）。
D.8小时。
6.要特别注意记录病人病情变化的时间、表现、对病人采取的急救措施、用药剂量、用法及时间，要精确到（）。
A.秒钟。
B.分钟（正确答案）。
C.小时。
D.每天。
7.抢救原则（）。
A.就地抢救（正确答案）。
B.及时搬动。
C.就近原则（正确答案）。
D.先救命后治病（正确答案）。
8.在接班后和交班前，护士应对病情进行总体评价记录（）。
A.正确（正确答案）。
B.错误。
9.抢救完毕后，要在4小时内做好抢救记录、登记和消毒（）。
A.正确。
B.错误（正确答案）。
10.病例抢救讨论只需要医生就可以了，不需要护士（）。
A.正确。
B.错误（正确答案）。
11.执行口头医嘱时，护士在用药前后应口头向医生重复医嘱，认真核对，并将空药瓶保留，抢救工作结束时经二人核对，医生补开抢救用药医嘱后方可弃之（）。
A.正确（正确答案）。
B.错误。
急重症急救的医护配合
二人抢救法
• 甲护士（头位护士）： ➢护理组织/高年资护士/护士长 ➢主要负责气道和呼吸道的管理 ➢保持呼吸道通畅 ➢必要时气管插管接呼吸机 ➢评估患者病情变化 ➢负责抢救现场的全程指挥
二人抢救法
• 乙护士（侧位护士，站病人左侧） ➢中年资护士 ➢负责循环系统 ➢快速建立多条静脉通道 ➢抽血配血，输血。 ➢心电监护，胸外心脏按压 ➢执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三人抢救法
• 乙护士（侧位护士，站病人左侧） ➢由高级责任护士/中年资护士担当 ➢主要负责循环系统的管理 ➢心电监护，胸外心脏按压 ➢快速建立多条静脉通道 ➢抽血配血，输血 ➢执行口头遗嘱，配合医生作各种穿刺检查
三人抢救法
• 丙护士（尾位护士） ➢低年资护士/学生 ➢负责临时抢救记录及联络工作 ➢抢救现场的环境管理
抢救环境的管理
➢维护好抢救秩序，把与抢救无关的人员和 物品撤离现场，使抢救现场有足够的空间
➢抢救过程中的污物、污衣尽快清除，保持 环境的清洁，注意无菌操作，防止交叉感 染
家属的心理护理
➢由于患者病情危重，家属大多是焦急痛苦 的心理表现，所有头位护士或医生在空隙 时间给家属做好安抚工作，必要时将抢救 进展告知家属。即使抢救失败也让家属有 心理准备
抢救配合小结
➢沉着、冷静 ➢发现异常情况，第一时间通知医生，心跳
呼吸骤停时，不许离开，并采取急救措施， 一边呼叫 ➢维护抢救秩序 ➢保护管路通畅 ➢保证用药途径通畅 ➢全力以赴、迅速、准确执行医嘱
抢救配合小结
➢配合医生进行各种抢救操作 ➢及时、准确、详细记录生命体征，特别注
意记录病人病情变化的时刻、采取的急救 措施、用药剂量、用法和时间（准确到分 钟） ➢抢救时用药要保留安瓿，抢救完毕后及时 提醒医生补录医嘱
院前急救医护配合抢救流程
院前急救抢救中的医护配合一．目的：增强救护者之间的默契程度提高工作效率，提高抢救综合救护技能的应用能力，抢救工作是最能反映医疗水平的关键局部。
其技术水平的上下，组织配合的好坏，可直接影响救护的成败。
二、具体步骤我们可将抢救中的医护配合分成三局部：1.医生发现病人呼之不应，判断病人呼吸、颈动脉搏动等基本情况，若无，即呼叫护士、驾驶员--立即予胸外心脏按压。
2.护士接到呼叫，即取物品〔心电图机、呼吸球囊、除颤仪等〕到达现场。
抢救仪器的定位放置：除颤仪放病人左侧，呼吸机、吸痰机放病人头部上方，气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧，取出连接的呼吸囊交医生，湿润患者皮肤，连接心电图机（根据具体情况可只连接肢体导联）。
发现心率缓慢停止，即报医生，同时行CPR至2分钟〔5个周期〕后，心率恢复，出现室颤。
3.护士接呼吸囊——医生给病人除颤——转窦性心律。
护士配合气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用等4.医生接呼吸囊，护士按医嘱给予患者吸痰-呼吸恢复。
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸机辅助呼吸5.执行建立静脉通道医嘱。
应用抢救药物。
循环系统的配合抽血、输液、输血。
心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物等6、抢救现场实际记录认真记录病人的神志、血压、脉搏等。
抢救开始时间及抢救措施。
用药途径，执行医嘱时间等.7.若一直未出现心律恢复，心肺复苏成功几率极低，由护士及驾驶员配合轮流继续给予CPR，由医生从旁协助，并书写抢救过程，做好医患沟通工作，并签字。
8.整理用物。
9.七步洗手法：洗手抢救时人力资源管理医生：判定病情，CPR操作，呼吸道管理，伤口止血包扎处理，全程指挥，负责医患沟通，负责抢救病例记录书写。
护士：①呼吸道管理，保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰，协助医生气管插管。
②循环系统管理，建立静脉通道。
③协助胸外按压、除颤、心电监护、执行口头医嘱。
④抢救联络工作，协助医患沟通工作。
驾驶员：抢救秩序的维护，把无关人员撤离现场。
普外科常见急危重症患者的急救配合要点
普外科常见急危重症患者的急救配合
要点
普外科常见急危重症患者的急救配合要点如下：
1. 快速评估病情：在接到急救电话后，医护人员应快速评估患者的病情，包括意识状态、呼吸、循环等。
2. 保持呼吸道通畅：对于昏迷或呼吸困难的患者，应立即采取措施保持呼吸道通畅，如头后仰、下颌提拉等。
3. 控制出血：对于出血性休克的患者，应迅速控制出血源，并给予输液、输血等支持治疗。
4. 维持循环稳定：对于低血压或心律失常的患者，应采取相应的措施维持循环稳定，如给予血管活性药物、电击除颤等。
5. 监测生命体征：在急救过程中，医护人员应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时调整治疗方案。
6. 做好转运准备：在将患者转运至医院的过程中，医
护人员应做好相应的准备工作，如准备好氧气、心电监护仪等设备，确保患者安全转运。
如何做好急诊抢救中的护理配合?
如何做好急诊抢救中的护理配合?医院急诊科属于急危重症患者最集中以及抢救任务最重的科室。
常规情况下，急危重症患者发病都非常急，而且病情非常危重，基本上都是一进入急诊科室就立即开始抢救。
从临床实践工作可以发现，之所以急危重症患者可以抢救成功，主要原因还是全体医护人员团结协作，争分夺秒，并在正确时间段采取有效措施而共同努力的结果。
所以，在急诊抢救当中应该怎样保障患者安全，强化急救效果，还需要全部医护人员做好护理配合工作。
下面，就跟随小编来了解一下急诊抢救护理配合都有哪些。
一、做好急救前准备工作配合在对患者进行完评估工作之后，护士要按照要求配合医生完成后续急救处理工作，常规的急救措施主要包括给患者选择合理舒适的体位摆放，然后建立静脉通路，保障循环功能正常运行，检查患者气道是否通畅，以此来保障呼吸功能正常，对中枢神经系统功能进行维持。
要松解掉受伤患者的衣服，辅助进行电除颤、心电图检查工作，按照病症做好诊治处理，比如伤口止血、止痛或者是包扎等。
二、配合医生，引导患者采取正确急救体位休克患者：体位要取平卧位，将患者的头部、胸部抬高，保障患者呼吸系统通畅，改善通气；结合实际情况适当抬高患者下部肢体，帮助静脉血回流，以此来增加心脏血液输出量。
昏迷患者：要首选平卧位，然后将患者的头部偏向一侧，也可以取侧卧位，这样做的主要目的是防止分泌物或者呕吐物吸入到气管当中，引发窒息。
对于呼吸困难的患者，可以选择半坐卧位或者是端坐位，这样会最大限度地减少静脉回流，降低心脏负担，防止肺部淤血，另外要下移膈肌，增加肺活量，这样会帮助患者调整呼吸。
脑部受伤的患者：应该采取头高足低位，患者采取仰卧，然后将患者头部垫高二十到三十厘米左右，这样可以减轻颅内压力，防止脑水肿的发生。
猝死者：对患者采取复苏体位，也就是仰卧位，然后放置在硬地板或者是木板上，随即开始心肺复苏。
其他类型的患者：比如腹部疼痛的患者，应该将双膝弯曲至腹部前方，从而减轻腹部的张力，可以起到缓解疼痛的良好效果。
医护配合抢救一般流程
1.紧急呼救。
在事故发生或发现危重伤员后，应立即进行救护，并
迅速向救护医疗服务系统或附近医疗部门、社区卫生单位报告，常用的急救电话为“120”。
2.判断伤情。
在现场巡视后，对伤员进行最初评估，确认并立即处
理威胁生命的情况，检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。
3.初步救治。
在确认心脏骤停或其他紧急情况时，应立即进行心肺
复苏，解开伤员衣物，开放胸部，进行胸部按压和人工呼吸，按压频率为每分钟100-120次，深度为5-6cm，每按压30次进行2次人工呼吸，直至医护人员到达。
4.持续救治。
在医护人员或救治人员未到场前，应持续进行初步救
治，如心肺复苏等，直至专业医疗人员到达。
5.开通绿色通道。
在急救室中，应实行首诊责任制，开通抢救绿色
通道，优先处理危重病人，并严格按照各种危重病人抢救程序进行抢救。
6.后续处理。
在抢救过程中，护士应负责给氧、保持呼吸道通畅、
测量生命体征、建立静脉通路、处理活动性出血伤口、备好急救设备和药品、通知医生和会诊医生、维持秩序等。
7.记录和交接。
护士还需负责抢救登记、病情观察和记录，以及病
情交班和与住院科室的交班工作。
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2014-07-23
精品课件
21
抢救病人时对护士的要求
❖ 保证吸氧管路畅通 ❖ 建立静脉通路，保证用药途径畅通 ❖ 迅速，准确地执行“有效”医嘱 ❖ 积极配合医生进行各种抢救操作 ❖ 及时准确详细地记护理记录
2014-07-23
精品课件
22
抢救病人时对护士的要求
护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用
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急救時急救流程混乱
❖ 手忙脚乱，不知所措,“忘记”评估病人意识 状态、呼吸及脉搏；未及时启动急救系統； 医师到来才开始急救，延误抢救时机。
❖ 过于依赖仪器设备 ❖ 分工合作不明确 ❖ 中途离场
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医护配合技术
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急危重症抢救配合
护士与护 士的配合
护士与医生 的配合
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预见性思维
2014-07-23
急救中的医护 配合技术
房县人民医院 刘艳
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1
目录
1、危重病人特点 2、临床护士的能力 3、目前存在的问题 4、医护配合技术 5、抢救工作制度
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危重病人特点
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急危重症病人的特点
❖ 病情变化突然、紧急 ❖ 病情危重，随时有生命危险 ❖ 需立即实施多样化的抢救措施
开放静脉通路，头部降温 ， 监测生命体征。安抚家属，
做好记录
2014-07-23
精品课件
26
2名护士配合抢救的程序
护士（甲）
护士（乙）
评估患者，呼救，合适体位 胸外心脏按压
畅通气道，人工呼吸
推急救车，取除颤仪
医生到达后， 由医生做心肺复 苏（或使用心肺复苏仪）
心电监护，评估患者，电击除颤 开放静脉通路，遵医嘱用药
C 护士负责对外联系，补充
物精品品课件药品，完成抢救记录 25 （脚位）
1名护士配合抢救的程序
评估患者，呼救，置于合适体位 胸外心脏按压，畅通气道（清除口咽部异物），人工呼吸
医生到达现场后，由医生做胸外按压，人工呼吸
心电监护 ，评估患者，电击除颤，必要时心肺复苏仪辅助胸 外按压，协助气管插管，接人工呼吸机
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护士要分工合 作，实施规范 化、程序化的 护理措施，缩 短黄金抢救时 间
2014-07-23
插管、简易呼吸囊的使用，在
A 护士负责呼吸道管理，清
除呼吸道分泌物、呕吐物等， 保持呼吸道通畅，配合医生 行气管抢救中起小组长的作 用（头位）
B 护士负责循环系统生命体
征的监测管理，建立两条静 脉通道，保证静脉用药、心 电监护、除颤仪的使用等 （侧位）
2014-07-23
精品课件
4
需要抢救的危重病人
❖ 生命体征不稳定 ❖ 有生命危险或潜在生命危险 ❖ 必须立刻准备抢救或复苏 ❖ 心跳呼吸骤停 ❖ 中毒 ❖ 脏器功能衰竭
2014-07-23
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5
急危重症的处理技巧
❖ 最重要的专业思路与对策——对有生命 危险的急症者，必须先开枪！再瞄准！
❖ 即：判断、但暂不诊断； 对症、但暂不对因； 救命、但暂不治病；
❖ 所谓先“救人”、然后再“治病”而不遵 循“治病救人”的常规！
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临床护士的能力
专业能力和人文素养
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临床护士工作具备能力
❖ 过硬的救护技术
不用别人说（胸有成竹） 高难度的静脉穿刺 为昏迷病人插胃管 CPR效果判定等
❖ 快速判断病情轻重缓急的能力
❖ 与医师交流的能力
❖ 与病人及家属交互弥补 ❖ 负有共同责任的统一目标和标准 ❖ 保证抢救工作的顺利、及时 ❖ 避免出现不必要的医患纠纷
2014-07-23
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12
和谐关系
❖ 共同构成医院医疗服务的支柱 ❖ 彼此不可缺失 ❖ 彼此不可替代 ❖ 彼此相互补充
2014-07-23
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13
目前护士工作中 存在的问题
❖熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必 须心中有数，保证仪器和药物及时应用
2014-07-23
精品课件
20
抢救病人时对护士的要求
❖ 抢救病人时护士要沉着，冷静，准确，头脑 清楚，反应敏捷
❖ 发现病人出现异常情况，在第一时间通知医 生。心跳呼吸骤停时，不能离开病人，一边 采取急救措施一边呼救
❖ 维持抢救现场秩序
培养护士在抢救过程中的临床思维模式
增强救护者之间配合的默契程度
危重症 加强护士在抢救过程中的心理素质
救护配合的 重要性
提高护士对病人病情的观察能力
提高护士抢救综合救护技能的应用能力
打造高品质急救护理队伍
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抢救护理配合工作范围
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抢救病人时对护士的要求
❖了解整个病区危重病人数量，病人的病情， 知道现在工作区域内发生了什么事情
2014-07-23
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10
我们需要构建什么样的人际关系
公平：分工不同、人格平等 宽容：以责人之心责己，以恕己之心恕人 双赢 互利 可持续发展 和谐并不等于相同 树立团队精神、和谐关系
2014-07-23
精品课件
11
团队精神
技术互补、团结和谐
❖ 分工、合作 CPR、除颤、人工气道、机械通气、中心静 脉、搬运病人
协助气管插管，接人工呼吸机 监测生命体征，负责各种记录 ， 安抚患者家属情绪
头部降温 多脏器功能支持
2014-07-23
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27
护士 A
立即呼叫组员护士 A、B 及 医生，并职责分工
立即行胸外心脏按压，保持 气道通畅，呼吸囊辅助呼吸， 医生执到行场药后物，治医护两人配合
协 助 医 生 气管 插 管， 必 要 时 吸痰，并指导护士 C 准备心 肺复苏仪
❖ 气管插管（咽插管）、呼吸气囊使用等 ❖ 麻醉机、呼吸机 ❖ 监护仪、心电图 ❖ 除颤机、洗胃机 ❖ 输液泵、注射泵 ❖ 各种急救药物的配制
2014-07-23
精品课件
23
病案（以CPCR为例）
❖ 患者，女，57岁。家人发现其猝然倒地，口 吐白沫，立即报“120”急救。约5分钟后 “120”救护车到达现场，发现患者昏迷， 测BP140/70mmHg，呼吸表浅6次/分， HR64次/分，即建立静脉通道并转送至医院 。约5min后，患者突发呼吸心跳骤停，立即 行CPR（气管插管接呼吸囊辅助呼吸并持续 胸外按压），急救静脉给药。
❖ 眼明手快
❖ 有同情心
❖ 能独挡一面
2014-07-23
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8
护士在危重症患者中的作用
❖ 评估 ❖ 观察 ❖ 治疗 ❖ 沟通: 病人、医护、家属
2014-07-23
精品课件
9
医护关系的误区
❖ 美国模式：
医生的嘴，护士的腿——医生指挥，护士听着
❖ 文革模式：
钱是我们一针一针打出来的——我们在养着你们 医生