鼻咽癌的健康教育
最新鼻咽癌的健康教育讲课讲稿
鼻咽癌一、概述➢鼻咽癌：是指发生于鼻腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤。
➢我国常见的恶性肿瘤之一，全世界80%的鼻咽癌发生在中国华南地区，多发于30-59岁的人群，男女性别之比为（2-4）：1。
➢病因尚未完全清楚，可能与EB病毒，遗传和环境有关。
➢治疗首选放射治疗，早期患者放射治疗后5年生存率高达90%以上，放化疗的综合治疗是目前研究热点。
二、鼻咽解剖咽鼻咽腔横断面示意三、鼻咽癌的临床表现：➢七大症状：鼻塞，涕血或鼻衄，耳鸣，听力减退，头痛，复试，面麻➢三大体征：鼻咽肿物，颈部肿块，脑神经受累的表现四、鼻咽癌的护理1.鼻粘膜干燥时可给复方薄荷油滴鼻,口干时鼓励多饮水,可用参须等中药泡水服。
2.注意口腔卫生，饭前、饭后、晨起、睡前均用淡温热盐开水或朵贝氏液漱口,保持口腔清洁,口腔粘膜有溃疡时遵医嘱涂擦药物,疼痛时可喷雾1%地卡因,口唇干燥时可涂石腊油。
3.保持眼、耳、鼻部清洁,不用手挖耳、鼻部,预防感染。
每日用温热盐开水冲洗鼻、咽1—2次。
耳内有脓性分泌物时,每日用3%双氧水洗耳。
（请遵医嘱）4.注意鼻腔及鼻咽部有无流血,如少量出血可用1%麻黄素棉球填塞,行鼻腔填塞后避免咳嗽、打喷嚏,想咳嗽、打喷嚏时可做深呼吸,用舌尖顶上腭等动作来进行克制,双鼻腔堵塞后,可经口呼吸,嘴唇外盖湿润的纱布, 预防粘膜干燥.鼻咽大出血时保持情绪稳定,立即平卧,头偏向一侧,吐出或除去口腔积血,防止窒息,做好口腔护理。
有异常及时报告处理。
5.化疗期间注意保护血管，注射部位禁热敷，饮水3000ML 左右，用温热盐开水漱口，保持口腔清洁，饮水以白天为主，防止夜间排尿次数增多影响休息。
五、饮食指导1.食高蛋白质、高维生素、高热量的食品,并增加汤类,多进食鱼、鸡、蛋、奶、豆制品及新鲜蔬菜、水果，尽量多吃蒸、炖的食物，少吃油炸、腌制、辛辣及刺激性的食物,禁烟、酒。
2.出现口腔粘膜溃疡、咽喉疼痛时,饮食以清淡、易吞咽、消化为主。
临床护理路径在鼻咽癌放疗健康教育中的应用
护 理 的 基 础 上 采 用 专 临 床 护 理 路 径 ｇ ｒ ｏ ｕ ． ｐ ‘ ， ｔ ， ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ｇ ｒ ｏ ｕ ． Ｐ ‘ 。 Ｏ ｆ ｔ ．・ ｐ ａ ｔ １ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅ ｅ ｅ ’ ｌ Ｖ ｅ ｄ ｌ ｌ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ １ ｏ ｎ ａ ｌ １ ｃ ａ ｒ ｅ ， ｂ １ ３ ｅ ｓ ’ ｌ ｄ ｅ ｓ ｔ ｎ ａ ｔ ， ’ ｔ ｈ ｎ ｅ
ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｋｎｏ ｗｌ ｅ ｄｇ ｅ ａ ｗａ ｒ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ， ｃ ｏ ｍ ｐｌ ｉ ａ ｎｃ ｅ ａ ｎｄ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ 一
从 性和 满意 度 均 高于 对 照 组 （ Ｐ ＜
． 一
进行护理 干预 ， 比 较 两 组 病 人 的 健康知识 知晓 率、 依 从 性 和 病 人
ｅ ｘＰ ｅ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇｒ ｏ ｕｐ ｏ ｆ Ｐ ａ ｔ ｅ ｎｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎｕ ｒ ｓ ｍｇ Ｐ ａ ｔ ｈ ｆ ｏ ｒ ｎｕ ｒ ｓ ｍｇ ｍｔ ｅ 卜 ｖ ｅ ｎｔ ｉ ｏ ｎ， ｔ ｈｅ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈｅ ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｋ ｎｏ ｗｌ ｅ ｄ ｇｅ ａ ｗａ ｒ ｅ ｎｅ ｓ ｓ ， ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎｃ ｅ ａ ｎｄ ｐａ 一
鼻咽癌NCCN指南
靶向治疗和免疫治疗需根据患者的基因检测结果和病情选择，可能出现的副作用包 括皮疹、高血压、免疫相关不良反应等。
04
随访和监测
定期检查和复查
01 定期进行鼻咽镜和MRI检查
鼻咽癌nccn指南
目录
• 鼻咽癌概述 • NCCN指南推荐方案 • 治疗方案 • 随访和监测 • 预防和健康生活
01
鼻咽癌概述
定义和症状
定义
鼻咽癌是一种发生在鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，是常 见的头颈部肿瘤之一。
症状
鼻咽癌早期症状不明显，可能出现鼻塞、涕中带血、耳 鸣、头痛等症状，随着病情发展，可能出现颈部淋巴结 肿大、视力障碍等症状。
01
02
03
均衡饮食
多食用富含维生素C、E、 A等抗氧化物质的食物， 如新鲜蔬菜、水果、全谷 类和豆类等。
控制盐的摄入
减少盐的摄入，有助于降 低高血压和鼻咽癌的风险。
适量摄入蛋白质
适量摄入优质蛋白质，如 鱼、瘦肉、豆类等。
鼻咽癌的宣传和教育
提高公众对鼻咽癌的认识
通过各种渠道宣传鼻咽癌的预防和早期发现知识，提高公众的认 知度和重视度。
在治疗后的一段时间内，患者需要定期进行鼻咽 镜和MRI检查，以监测肿瘤是否复发或转移。
02 定期进行血液检查
血液检查可以帮助检测肿瘤标志物水平，从而及 早发现肿瘤复发或转移的迹象。
03 定期进行X光和CT检查
对于某些患者，医生可能会要求进行X光和CT检 查，以更全面地了解患者的身体状况。
自我管理和监测
复发和转移性鼻咽癌
鼻咽癌护理常规
鼻咽癌护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者涕血、耳鸣、听力减退、耳内蔽塞感、头痛、视力障碍等情况。
2.观察有无张口困难、颈部硬结、抬肩受限等放射治疗的并发症和后遗症。
3.评估口腔情况以及张口、肩颈等康复功能锻炼情况。
二、护理措施
1.患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强体质，戒烟、酒，调节全身情况。
2.保持放射野皮肤清洁、干燥，勿用肥皂擦洗，勿自行涂药及搔抓、摩擦，皮肤脱屑忌用手剥撕，禁贴胶布，避免冷热刺激及日晒雨淋，照射区皮肤禁止注射，不宜做供皮区，保持标记线清晰。
3. 放射治疗前需洁齿，拔出麟齿，患牙周炎或牙龈炎者应采取相应治疗，再行放射治疗。
4.指导功能锻炼，预防由于放射治疗导致面颈部软组织及肌肉纤维化而引起张口困难及颈部硬结。
5.鼻腔大出血时取平卧位，头偏向一侧，遵医嘱使用镇静药物，床旁备负压吸引器，保持呼吸道通畅，鼻部置冰袋冷敷止血，协助医生进行前后鼻孔填塞，遵医嘱输液、止血、抗感染。
三、健康教育
1.加强营养，进食营养丰富、易消化的食物，尤其是补充富含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果，以促进黏膜的修复。
2.适当参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。
3.注意口腔卫生，使用含氟牙膏，坚持进行张口、转颈、鼻咽冲洗等康复功能锻炼。
四、出院回访
1. 定期复查，如有异常，及时复诊。
2.指导自我护理方法如漱口、鼻腔冲洗等。
3.放射治疗后3年勿拔牙。
4.放射治疗结束后的半年内应避免太阳光照射，育龄妇女应避孕2-3年，待病情稳定后再考虑生育问题。
鼻咽癌放疗患者健康教育的方法和效果
中 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ医疗 前沿
Ｃ ｈｉｎａ Ｈ ｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｆｒｏｎｔｉｅｒｓ
Ｏｃｔｏｂｅｒ，２００８ Ｖｏ１，３ Ｎｏ．２０ １１３
鼻 咽癌放 疗患者健康教 育 的方法和效果
郅 丽 （柳 州 市 肿 瘤 医院放 疗科 ，广 西 柳 州 ５４５００６）
【关键 词 】鼻 咽 肿 瘤 放 射 疗 法 健 康 教 育 【中图分类号】Ｒ７３９．６２ 【文献标识码】Ｂ
放射治疗 （简称放疗 ）是 迄今为止 治疗鼻 咽癌患者最 有效 的 治疗手段，患者 ５年生存率 达 ５０％左右…。随着放射剂量 的逐渐增 加 ，一些局部或全身的放疗反应也 逐渐增加 。由于疗程长 ，不 良反 应多 ，常常给患者 带来 严重 的副作用 ，直接或 间接的 降低 和影 响 了患者的生活质量 。有计划 和系统地 实施健康教育能帮助患者改 变健康观念 ，建立健康 的生活方式 ，从 而减轻放疗 的副作 用及常 见后遗症 的发生率 ，提高生存质量 。现将 我科对 ２００１年 １０月至 ２００４年 １０月 收治的 ２１８例鼻 咽癌放疗 患者 实施健 康教育 的方 法和效果介绍如下 。
【摘 要】目的 介 绍 了对 鼻 咽癌 放 疗 患 者健 康 教 育 的方 法及 效 果 。方 法 对 ２１８例 鼻 咽 癌放 疗 患 者从 院到 出院 进 行 全 程 计 划性 健 康 性 教 育 包括 ：个 体 化 指 导 、心 理 护 理 和 家庭 成 员 指 导 等 。 结 果 提 高 了患 者 参 与和 配 合 治 疗 的积 极 性 ，使 所 有 患 者 均 能顺 利 地 完 成 整 个 疗 程 。并 掌握 了 出院后 的 注 意事 项 。结 论 对 鼻 咽 癌 放 疗 患 者 进行 健 康教 育 ，可 减 少或 减 轻 放 疗 不 良反 应 及 常 见后 遗症 的 发 生 ，改善 治 疗 效 果 ．提 高 肿 瘤 患 者 的 生 活质 量 。
鼻咽癌健康教育课件
目录 引言 什么是鼻咽癌 鼻咽癌的危险因素 鼻咽癌的防治措施 就鼻咽癌的常见问题 总结
引言
引言
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿 瘤，发病率逐年增加。 本课件旨在提供有关鼻咽癌的基本 知识和防治方法，帮助大家更好地 了解和预防这种疾病。
什么是鼻咽癌
什么是鼻咽癌
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜的恶性 肿瘤。 主要症状包括咽部不适、鼻塞、流鼻血 等。
谢谢您的观赏聆听
什么是鼻咽癌
早期诊断和治疗对提高治愈率 非常重要。
鼻咽癌的危险 因素
鼻咽癌的危险因素
吸烟和饮酒：长期吸烟和大量饮酒会增 加患鼻咽癌的风险。 EB病毒感染：EB病毒感染与鼻咽癌有一 定关联。
鼻咽癌的危险因素
遗传因素：家族中有鼻咽癌病史的 人群更容易患病。
鼻咽癌的防治锻炼、 合理饮食等。 加强个人防护：避免长时间接触有害物 质，如甲醛、房间内污染物等。
就鼻咽癌的常见问题
问：鼻咽癌能治愈吗？ 答：早期发现、早期治疗的鼻咽癌有很 大的治愈机会。
总结
总结
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶 性肿瘤，预防和早期诊断非常 重要。 戒烟限酒、良好的生活习惯、 定期体检等都可以帮助我们降 低患病风险。
总结
如果有鼻咽癌相关症状或疑虑，应及时 就医寻求专业诊断和治疗。
鼻咽癌的防治措施
定期体检：尽早发现异常，及 时就医治疗。 提高免疫力：保持良好的心情 ，加强体育锻炼，合理补充营 养等。
就鼻咽癌的常 见问题
就鼻咽癌的常见问题
问：鼻咽癌能传染吗？ 答：鼻咽癌一般不会通过接触或飞沫传 染给他人。
就鼻咽癌的常见问题
问：鼻咽癌的治疗方法有哪些？ 答：鼻咽癌的治疗方法包括手术、 放疗、化疗等，具体要根据个体情 况来确定。
鼻咽癌患者健康教育的探讨
在病区的责任护士具体负责。健康教育内容分住院期和出院后两 部分 ： 住院期教育 内容包括恶性肿瘤基本知识 、 放射治疗知识、 化 学治疗知识 、饮食要求、放射区皮肤护理 、口腔黏膜护理 、自我 控制能力 ； 出院后教育 内容包括鼻腔冲洗 、保健知识 、并发症 的 预 防与治疗 、家属教育 。 ２ ２ 具体措施 ． 住院期教育是指患者从人 院到 出院前接受 的教育 ，入院当 日向患者 发放调查表 ，由患者 自行填写 ，不能填 写的 由家属代填或由责任护士根据询 问结果代填 ，以了解患者对 协调后制订宣教计划。出院后教育是指患者 出院后在家休养期间
见恶性肿瘤之一 ， 放射治疗 和联合化学抗癌治疗是 目前最有效治 疗手段 成损伤 ，化学抗癌治疗将引起不 同程度的毒性反应 ，从 而影响患者的生存质量 。全身反应有头晕 、头痛、疲乏、食欲下
降、恶心呕吐和骨髓抑制等。局部皮肤可发生红斑或溃疡、干燥
放射治疗或联合化学 治疗 是 目前对鼻咽癌的最有效治疗手
段 ，但是，放射治疗将 不可避免的不同程度地损伤肿瘤周围正 常 组织，化学抗癌治疗将 引起不同程度的毒性反应 ，从而影响患者
加强专业知识 的宣传、专业护理措施等多方面的及时宣教 ，可使 放疗反应或毒性反应不同程度地减轻或避免 ， 而在一定程度上 从
３ 讨 论
良好 的健康教育指导。教会患者改变不 良生活或饮食习惯 ，学会 自我观察病情 ，减少和预 防并发症 的发生 。如通过张 口练习可明 显增 加患者的咬合力＿，有效预 防张 １困难 。通过鼻腔冲洗促进 ２ １ ３
放射靶 区创面愈合和 防止发生放射性鼻窦炎。通过用盐水或药液
３ １ 实施健康教育对鼻咽癌患者的必要性 鼻咽癌是我国常 ．
鼻咽癌健康教育PPT课件
目录 介绍 预防与筛查 诊断与治疗 康复与护理 预后与复发 知识普及 宣传与推广
介绍
介绍
什么是鼻咽癌：一种常见头颈部癌 症 鼻咽癌的病因：病毒感染、吸烟、 暴露在特定环境中等
介绍
鼻咽癌的症状：喉咙痛、鼻塞、面部肿 胀等
预防与筛查
预防与筛查
避免危险因素：戒烟、减少酒 精摄入、避免病毒感染等 健康饮食：摄入充足的水果和 蔬菜，保持饮食均衡
康复与护理
生活调适：适度锻炼、健康饮食、定期 复查等
预后与复发
预后与复发
鼻咽癌的预后：早期治疗效果好， 但复发风险存在 复发的预防：定期复查、遵医嘱进 行治疗等
预后与复发
复发后的治疗：根据具体情况选择合适 的治疗方式
知识普及
知识普及
鼻咽癌的常见误区：容易被忽 视、误以为是感冒等 鼻咽癌的后遗症：咽喉功能受 损、语言障碍等
预防与筛查
筛查方法：唾液酒精测试、细胞学检查 、影像学检查等
诊断与治疗
诊断与治疗
早期诊断的重要性：提高治愈率和 生存率 诊断方法：体格检查、组织活检、 影像学检查、血液检查等
诊断与治疗
治疗方式：手术切除、放疗、化疗等
康复与护理
康复与护理
术后护理：注意口腔卫生、保 持营养均衡、遵医嘱进行康复 训练等 心理护理：与家人朋友沟通、 寻求心理支持等
知识普及
关注鼻咽癌患者的心理健康：提供心理 支持和心理治疗服务
Байду номын сангаас 宣传与推广
宣传与推广
鼻咽癌防治宣传活动：举办讲座、 发放宣传资料等 媒体宣传：利用新闻媒体、社交媒 体等渠道传播相关知识
宣传与推广
社区服务：为社区居民提供免费筛查、 教育活动等服务
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放疗的并发症
3）放射性皮炎 a.涂抹三乙醇胺软膏保持皮肤湿润，减轻干燥。
每日两次，放疗前4小时停用，清洗掉药物后放疗。 b.防止皮肤损伤：穿棉质低领宽松衣服，禁止用
肥皂水清洗皮肤，注意防晒，避免摩擦。 c.放疗中出现皮肤破溃，应酌情暂停放疗，涂抹
湿润烧伤膏或者创面涂金因肽(重组人表皮生长因 子）促进细胞生长，创面愈合。
鼻咽癌患者的健康教育
2016年8月
鼻咽癌患者的护理要点
1、心理支持 与病人多沟通，倾听病人诉说，帮助病人解决实际问题，增强战胜疾
病的信心。 2、饮食护理 吃什么？ 温凉、低盐、清淡、高蛋白、低脂肪、富含维生素的无刺激性软食，
如肉泥、菜泥、果泥。忌烟酒， 不能吃或者尽量不吃？ 忌食煎炸辛辣过硬、过热、过酸、过甜的刺激性饮食。 吞咽困难不能进食？ 给予静脉营养。 进食疼痛怎么办？ 用吸管进食，进食流质或半流质饮食，确保营养供应。应鼓励患者进
放疗的并发症
1）口干 最早出现的放疗反应之一。一般在放疗十次左右出现，放
疗后一年才有轻度恢复。表现为味蕾受损，口苦，口干。 护理：指导病人饮用冷开水、茶或其他无糖无酸的冷饮、 漱口液来湿润口腔。 2）放射性口腔黏膜炎 放疗开始后使用康复新液、维生素B12、利多卡因、庆大霉 素等配置的漱口液和2.5%的碳酸氢钠交替漱口。真菌感 染使用制霉菌素或氟康唑配置漱口液。口腔局部溃疡或感 染时使用金因肽或者碘甘油促进黏膜生长。
做好鼻腔冲洗！
鼻腔冲洗 冲洗的目的：清洁鼻腔和增强放射敏感性。 怎样经行鼻腔冲洗？ 保持鼻咽腔清洁，鼻腔冲洗每日1-2次。冲洗器高度距头
顶50cm，水温36-40度，冲洗液为生理盐水或专用鼻腔冲 洗液，用量500-1000ml。冲洗器放入鼻腔1-1.5cm水从鼻 腔进入，从口腔或鼻腔出来，有出血时禁止冲洗。观察冲 洗物的颜色及性质，有出血时及时告知医生，避免引起鼻 咽部大出血的发生。
食，以免引起胃肠功能紊乱-营养吸收障碍。
ห้องสมุดไป่ตู้
放疗注意什么？
放疗前 清洁牙齿，治疗口腔炎症，常规拔出深度龋齿和 残根，除去金属牙冠，待伤口愈合10-14天后方可放疗。
放疗期间 注意观察鼻咽是否有出血情况，少量出血时， 病人勿用手抠鼻。大出血者头偏向一侧，通知医生和护士
放疗期间 每周复查白细胞计数一次，白细胞介绍 <3*109/L，应暂停放疗；<1*109/L,给予保护性隔离。指导 病人少去公共场所，避免感染。