病历书写新规范学习系列之五病历相关医疗纠纷案例分析
医疗纠纷_法律案例分析(3篇)
第1篇一、案例背景随着我国医疗事业的快速发展，医疗纠纷日益增多，成为社会关注的热点问题。
本文将通过对一起医疗纠纷案件的案例分析，探讨医疗纠纷的法律责任及处理方法。
二、案情简介患者李某，男，45岁，因头晕、乏力等症状就诊于某医院。
经检查，医生诊断为高血压，给予药物治疗。
一个月后，李某再次就诊，医生发现患者病情加重，建议进行手术治疗。
李某同意手术，并签署了手术同意书。
手术过程中，由于医生操作失误，导致李某出现脑梗塞，病情恶化。
术后，李某家属对医院提出医疗纠纷，要求赔偿。
三、案件争议焦点1. 医院是否存在医疗过错？2. 医院是否应承担赔偿责任？四、案例分析1. 医院是否存在医疗过错？根据《医疗事故处理条例》第二条，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
在本案中，医生在手术过程中操作失误，导致患者出现脑梗塞，属于违反诊疗护理规范、常规的行为，构成医疗过错。
2. 医院是否应承担赔偿责任？根据《侵权责任法》第五十八条规定，因医疗过错造成患者人身损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
在本案中，医院存在医疗过错，且该过错与患者病情恶化之间存在因果关系，因此医院应承担赔偿责任。
五、处理结果经法院审理，判决医院赔偿患者李某医疗费、误工费、护理费、交通费等共计20万元。
六、案例启示1. 医院应加强医务人员培训，提高医疗技术水平，确保医疗安全。
2. 医务人员在诊疗过程中应严格遵守诊疗规范，避免医疗过错。
3. 患者应增强法律意识，了解自身权益，遇到医疗纠纷时，依法维护自身合法权益。
4. 相关部门应加强对医疗纠纷的处理力度，维护医患双方的合法权益。
七、总结医疗纠纷是当前社会关注的焦点问题，通过对本案的分析，我们可以看出，医疗纠纷的发生与医院、医务人员、患者等多方面因素有关。
在处理医疗纠纷时，应依法进行，明确各方责任，维护医患双方的合法权益。
医疗法律纠纷案例及分析(3篇)
第1篇一、案例背景某市第一人民医院（以下简称“医院”）于2010年2月1日收治了一名患有肺炎的患者李某。
入院后，医院对李某进行了详细的检查和诊断，确诊为重症肺炎。
经过一周的治疗，李某病情并未得到明显改善。
于是，医院决定对李某进行手术治疗。
然而，在手术过程中，由于医生操作失误，导致李某肺部感染加重，病情恶化。
经过一个月的治疗，李某病情仍未得到控制，最终不幸去世。
李某的家属认为，医院的医疗行为存在过错，导致李某死亡。
于是，李某的家属将医院告上法庭，要求医院承担医疗损害赔偿责任。
二、案件审理在法庭审理过程中，李某的家属提交了以下证据：1. 医院的病历记录，显示李某在手术过程中肺部感染加重；2. 医生的手术记录，显示手术过程中存在操作失误；3. 李某的死亡证明，证明李某因肺部感染死亡。
医院则辩称，手术过程中确实存在操作失误，但该失误并非导致李某死亡的直接原因。
李某的死亡是由于其本身病情严重，手术仅为辅助治疗手段。
法庭审理后认为，医院在手术过程中存在操作失误，且该失误与李某的死亡存在因果关系。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定：“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范，造成患者人身损害的，应当承担赔偿责任。
”因此，法院判决医院承担李某的医疗损害赔偿责任。
三、案例分析本案是一起典型的医疗法律纠纷案件，涉及医疗损害赔偿问题。
以下是对本案的分析：1. 医疗损害赔偿的构成要件根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，医疗损害赔偿的构成要件包括：（1）医疗机构及其医务人员在诊疗活动中存在过错；（2）患者人身损害与医疗机构及其医务人员的过错之间存在因果关系；（3）医疗机构及其医务人员的过错行为具有违法性。
本案中，医院在手术过程中存在操作失误，属于医疗过错行为，符合构成要件之一。
2. 医疗过错行为的认定医疗过错行为是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范，造成患者人身损害的行为。
医疗纠纷案例法律分析(3篇)
第1篇一、案例背景2018年3月，张某因突发腹痛被送往某医院急诊科就诊。
经检查，张某被诊断为急性阑尾炎，需进行手术治疗。
医院安排主治医生为张某进行手术。
手术过程中，由于医生操作失误，导致张某肠管损伤，需再次进行手术。
第二次手术成功，但张某的身体健康受到了严重影响，生活和工作受到了很大影响。
二、案件争议焦点1. 医院是否存在医疗过错？2. 医院是否应当承担赔偿责任？三、法律分析1. 医疗过错的认定根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权承担保护义务。
在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当遵守诊疗规范，尽到合理的诊疗义务。
本案中，医院在张某手术过程中，由于医生操作失误导致张某肠管损伤，属于医疗过错。
2. 医疗赔偿责任的承担根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，因医疗过错给患者造成损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
本案中，医院存在医疗过错，导致张某受到损害，因此应当承担赔偿责任。
3. 赔偿范围及标准根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条规定，医疗过错的赔偿责任包括：医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等。
本案中，张某因医疗过错受到损害，其赔偿范围应包括以下几项：（1）医疗费用：包括张某因治疗、康复产生的各项费用。
（2）误工费：张某因受伤不能正常工作，应按其实际误工天数和工资标准计算。
（3）护理费：张某住院期间，其亲属对其护理产生的费用。
（4）交通费：张某因治疗产生的交通费用。
（5）住宿费：张某因治疗产生的住宿费用。
（6）住院伙食补助费：张某住院期间，其亲属对其伙食产生的费用。
（7）营养费：张某因治疗、康复产生的营养费用。
（8）精神损害抚慰金：根据张某的受伤程度和后果，参照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，确定精神损害抚慰金。
四、结论本案中，医院因医生操作失误导致张某肠管损伤，存在医疗过错，应承担赔偿责任。
医疗纠纷病例分析
病历1
此时医生已经到达，立即给予患者胸外心脏按压， 呼吸球辅助呼吸，并通知麻醉科给予气管插管， 静脉推注肾上腺素等抢救药物，电除颤 等，经 抢救1小时无效宣布临床死亡。化验结果， WBC13.2×109/L,心肌酶谱： AST1432U/L,CK1231U/L,CKMB4322U/L. 患者既往无冠心病，高血压及糖尿病病史，未做过 健康体检，以往饮酒较多，未发现明显异常，家 属不能接受该现实，引发医疗纠纷。
病历3
2小时后患者BP下降至130/80mmHg，但心 率130次/分，头痛仍较明显，病情加重， 需要住院，但患者家属迟迟不到，又过1 小时患者家属到达，只带来500元钱，刘 医生与患者家属谈话告病重，请示院长收 入院。
病历3
入院后张医生值班接诊后考虑患者高血压， 头痛有可能存在脑血管意外，又让患者去 放射科行CT检查未发现异常，急查心肌 酶谱轻度升高，做CT回病房后症状进一 步加重，并出现呼吸心跳骤停，立即给予 心肺复苏等措施，此时王主任也来到病房， 看到此情况开始紧张起来，经抢救1小时， 无效死亡。
当天急诊值班的是刘医生正好内科的王主任晚饭后出来散步路过急诊刘医生请王主任看过病人王主任认为该患者是一过性血压升高又加之饮酒引起的症状向患者交代没有太大问题建议给予硝苯地平20mg含服并给与平喘及对症治疗刘医生除按王主任的意见给予硝苯地平含服外又给予5gs250ml加氨茶碱05g静点考虑患者头痛又给予20甘露醇250ml及5gns500ml加vcvb6静点
病历4
问题： 1、你认为两位医生存在那些过失？ 2、你认为患者是否该做胃镜检查？ 3、你认为该患者是什么疾病？ 4、由该病历我们能得到那些经验教训及启 示？
病历3
张某某，男，54素经常饮酒并常过 量，因经常饮酒家庭经济困难，夫妻关系 非常不好，2010年8月4日晚饭时又饮酒后， 出现头痛，胸闷气短半小时，于晚8:00由 其家属陪同到深圳一家民营医院就诊。
医疗纠纷案例分析法律(3篇)
第1篇一、案件背景某市人民医院因一起医疗纠纷案件，被患者家属诉至法院。
患者李某，因急性阑尾炎入住该院治疗，术后因感染导致病情恶化，经抢救无效死亡。
患者家属认为，医院在治疗过程中存在过错，导致患者死亡，故要求医院承担相应的法律责任。
二、案件事实1. 诊疗经过患者李某，男，25岁，因急性阑尾炎于2018年3月1日入住某市人民医院。
入院后，医生为其进行了手术治疗，手术过程顺利。
术后，患者出现发热、腹痛等症状，经检查发现感染，医院给予抗感染治疗。
但患者病情逐渐恶化，于2018年3月10日死亡。
2. 医疗过错患者家属认为，医院在治疗过程中存在以下过错：（1）术后未及时对患者进行抗感染治疗，导致感染加重；（2）对患者的病情观察不力，未能及时发现病情恶化；（3）手术过程中操作不当，导致术后并发症。
3. 医疗鉴定经医学鉴定，患者李某的死亡原因与急性阑尾炎及术后感染有关，但无法确定具体因果关系。
三、法律分析1. 医疗损害责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权负责。
在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员因过错造成患者人身损害的，应当承担侵权责任。
2. 医疗过错认定根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定，医疗机构及其医务人员有过错的，应当承担相应的侵权责任。
在本案中，患者李某的死亡原因与急性阑尾炎及术后感染有关，但无法确定具体因果关系。
因此，需要从以下几个方面判断医院是否存在过错：（1）术后抗感染治疗是否及时、合理；（2）对患者病情的观察是否到位；（3）手术过程中是否存在操作不当。
3. 医疗责任承担根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十六条规定，医疗机构及其医务人员因过错造成患者人身损害的，应当承担相应的侵权责任。
在本案中，若法院认定医院存在过错，则医院应当承担相应的赔偿责任。
四、案件审理1. 诉讼请求患者家属要求法院判决医院承担以下责任：（1）赔偿死亡赔偿金；（2）赔偿丧葬费；（3）赔偿精神损害抚慰金。
医疗法律纠纷案例及分析(3篇)
第1篇一、案例背景某市人民医院（以下简称“医院”）于2018年3月1日接收了一名患者（以下简称“患者甲”），患者甲因突发心脏病入院治疗。
在治疗过程中，医院对患者甲进行了多项检查，并诊断为“急性心肌梗死”。
医院为患者甲制定了治疗方案，并进行了手术。
然而，在手术过程中，由于主刀医生（以下简称“医生”）操作失误，导致患者甲出现严重并发症，病情恶化。
患者甲家属对医院的治疗结果表示不满，认为医院存在医疗过错，要求医院承担相应的法律责任。
二、案例经过1. 事件发生后，患者甲家属向医院提出赔偿要求，要求医院承担因手术失误造成的损失。
医院对家属的要求表示拒绝，认为手术失误是由于医生操作失误所致，与医院无关。
2. 患者甲家属将医院诉至法院，要求医院承担医疗损害赔偿责任。
法院受理案件后，依法组成合议庭，对案件进行了审理。
3. 在庭审过程中，患者甲家属提交了以下证据：（1）病历资料，证明患者甲在入院时病情严重，需要手术治疗；（2）手术记录，证明手术过程中医生操作失误，导致患者甲出现严重并发症；（3）相关专家证人证言，证明患者甲的病情恶化与手术失误存在因果关系。
4. 医院对家属提交的证据进行了反驳，认为手术失误是由于医生个人原因所致，与医院无关。
医院还提交了以下证据：（1）医生资质证明，证明医生具备手术资质；（2）医院管理制度，证明医院对医生进行了严格的培训和监管；（3）手术记录，证明手术过程中医生操作规范。
5. 法院审理后认为，患者甲的病情恶化与手术失误存在因果关系，医院应承担相应的医疗损害赔偿责任。
三、案例分析1. 医疗法律关系本案涉及医疗法律关系，即患者与医院之间的医疗服务合同关系。
根据《中华人民共和国合同法》规定，医疗机构应当按照规定和约定为患者提供医疗服务，患者有权要求医疗机构提供符合要求的医疗服务。
2. 医疗过错本案中，医院和医生在治疗过程中存在医疗过错。
首先，医生在手术过程中操作失误，导致患者甲出现严重并发症；其次，医院未能及时发现并纠正医生的错误操作，导致患者甲病情恶化。
医疗纠纷法律案例分析(3篇)
第1篇一、案例背景2019年6月，某市人民医院接收了一位因车祸受伤的患者，患者被诊断为“左侧股骨骨折”。
在治疗过程中，患者对医院的治疗方案存在异议，认为医院在手术过程中未采取最佳治疗方案，导致其术后恢复情况不理想。
患者家属遂将医院告上法庭，要求医院承担相应的法律责任。
二、案情分析1. 争议焦点本案的争议焦点在于医院是否尽到了医疗义务，是否存在过错，以及医院应否承担相应的法律责任。
2. 法律依据（1）根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条规定：“医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗义务，造成患者人身损害的，应当承担侵权责任。
”（2）根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第13条规定：“医疗机构应当采取合理、必要的医疗措施，保障患者的生命健康安全。
”（3）根据《中华人民共和国合同法》第107条规定：“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担违约责任。
”三、法院判决法院经审理认为，医院在手术过程中，虽然按照患者病情制定了治疗方案，但未充分考虑到患者的个体差异和术后恢复情况，存在一定过错。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条和《中华人民共和国医疗事故处理条例》第13条的规定，医院应当承担相应的法律责任。
法院判决医院赔偿患者医疗费、误工费、护理费等共计人民币10万元。
四、案例分析1. 医疗机构及其医务人员的医疗义务本案中，医院作为医疗机构，应当履行以下医疗义务：（1）及时、准确地诊断患者病情；（2）采取合理、必要的医疗措施，保障患者的生命健康安全；（3）尊重患者的知情权和选择权，充分沟通，取得患者的同意；（4）做好医疗记录，为患者提供医疗服务。
2. 医疗纠纷的法律责任本案中，医院未充分考虑到患者的个体差异和术后恢复情况，存在一定过错，违反了医疗义务。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条的规定，医院应当承担相应的法律责任。
3. 医疗纠纷的预防和处理为预防和处理医疗纠纷，医疗机构应当采取以下措施：（1）加强医务人员职业道德教育，提高医疗服务质量；（2）建立健全医疗纠纷处理机制，及时、公正地处理医疗纠纷；（3）加强与患者的沟通，尊重患者的知情权和选择权；（4）提高医疗记录的准确性，为患者提供优质医疗服务。
医疗纠纷案例分析
医疗纠纷案例分析医疗纠纷是指在医疗过程中因医疗机构或医务人员的过失或疏忽导致患者受到损害，引发纠纷的情况。
医疗纠纷案例屡见不鲜，其中一些案例给人留下深刻印象，引发了社会广泛的讨论和反思。
下面，我们就来分析几个典型的医疗纠纷案例，探讨其产生的原因以及如何有效预防和解决。
案例一，手术失误导致患者残疾。
某市一家大型医院的外科医生在进行一名患者的手术时，因操作失误导致患者的神经受损，最终导致患者下肢瘫痪。
患者及家属对医院提起诉讼，要求赔偿巨额医疗费用和精神损失费用。
分析，这起案件的发生主要是由于医生在手术操作中疏忽大意，没有严格按照操作规程进行，导致了严重的后果。
医疗机构在培训医务人员时需要加强规范化操作的培训，提高医务人员的专业水平和责任意识，避免因个人疏忽而导致的医疗事故。
案例二，药物过敏反应导致患者死亡。
一位患者在就诊后被医生开具了一种药物，但患者对该药物产生了严重过敏反应，最终导致了患者的死亡。
患者家属认为医生在开药时没有充分了解患者的过敏史，提起了诉讼。
分析，医生在开具药物时应该充分了解患者的过敏史和病史，避免因为药物过敏反应而导致患者的意外伤亡。
医疗机构应该建立完善的患者病历档案系统，医生在开具药物时能够充分了解患者的病情，避免类似的医疗纠纷发生。
案例三，医患沟通不畅导致纠纷升级。
一位患者在就诊后对医生的诊断结果产生质疑，并与医生发生了激烈的口角冲突，最终导致医患双方的矛盾升级，患者提起了诉讼。
分析，医患之间的沟通是医疗纠纷发生的重要原因之一。
医生在面对患者的质疑时应该保持冷静，耐心解释，避免与患者发生冲突，导致医患关系的恶化。
同时，医疗机构应该加强医患沟通技能的培训，提高医务人员的沟通能力，有效化解医患矛盾，避免医疗纠纷的发生。
综上所述，医疗纠纷案例的发生往往是由于医务人员的疏忽大意、沟通不畅等原因导致的。
为了有效预防和解决医疗纠纷，医疗机构和医务人员需要加强规范化操作的培训、建立完善的病历档案系统、提高医患沟通技能等方面的工作，为患者提供更加安全、可靠的医疗服务，避免因医疗纠纷而给医患双方带来不必要的伤害。
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因提前写好病历造成败诉，给我们提出的警示不包括（）
A. 严重违规杜撰病历等同于 伪造 B. 同样产生直接推定责任的 法律后果 C. 如果医院并无技术差错， 将不会承担责任 D. 对病历的不严肃对待付出 沉痛代价
正确答案：C
解析：严重违规杜撰病历等同于伪造，同样产生直接推定责任的法律后果，导致医院在并 无技术差错的情况下承担巨大责任，所以答案选C
二、病历保管引发的问题 （一）防止病历丢失 特别注意以下问题：护士站的病历应该加强防盗措施；病房里的老病历应有专门的存放地点；病历借 阅人应该受到限制，一些非医务人员不可以随意借阅病历；特殊病历专门保管；医院有专人传送病历，不 能随意把病历交给患者或患者家属传送。 （二）应对病历抢夺
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针对盗抢病历的行为，一定要立即报案。不仅是向本单位的保卫部门报案，更重要的是要向警方报 案，为什么要报案呢？报案的真正目的是请警方通过记录确认病历确实是被患方抢走的。当这一事实得以 确认后，在将来的法庭上患方将会处于不利低位。
对大部分医疗纠纷而言，打官司其实就是打病历，作为最重要的证据，病 历直接决定官司成败。由于病历掌握在医方手中，因此为了规避诉讼风险，造 假也就不可避免。如果病历被伪造或涂改，医疗纠纷的解决就失去了公正的基 础，一定要保证其真实和客观。一旦被发现病历伪造，医方的责任程度将被数 倍扩大。
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在临床，经常会有医护记录不相一致的情况，这种情况下如果发生医疗纠 纷有可能产生什么后果？
案例5： 在一份病历中，针对同一次抢救过程医生在病程记录、护士在护理记录中都做了记载。医生 记录4pm血压80/60mmHg,给予A,B,C三项治疗措施；护士记录4pm血压70/50mmHg，给予B，C，A三项治疗措 施。患方律师质疑病历的可信性，下午四点到底血压多少，到底是什么给药顺序？这些问题其实是源于我 们工作中不注意一些细节问题而导致的。 后果： 自行矛盾的病历容易被指 “ 伪造 ” ，即使澄清伪造嫌疑，病历也被指 “ 不可信 ” ， 病历的法律证据效力丧失或减低，医方在诉讼中处于被动。 警示： 病历中同一事实由两人以上分别记录时必须事先核对记录事项。在临床，医护记录矛盾问题 最突出，所以医生和护士之间要进行核对。提醒所有的医院管理者，医疗界认为没有意义不代表法律上没 有意义。病历记载需要在医学和法律两方面都严谨。
（二）病历内容的随意杜撰
随意杜撰病历内容将可能产生什么后果呢？
案例2： 妇科住院医师小李管理病人较多，每天还要做跟着上级大夫做手术，发现写病历比较辛苦。
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但有一天她发明了一个提高写病历效率的好方法。病人刚刚入院，小李就干净利索地快速问诊查体，然后 迅速写完首次病程、住院记录，然后把明天要做的手术记录也提前完成，再索性将出院小结都写完了。所 以小李的病历只在病人入院、出院这两天书写，书写效率大大提高了。试问：小李大夫的 “ 小聪明 ” 值多少钱？如果患者在手术中突发意外而病历被封存，怎么解释病历中的与真实经过完全不同的手术记录 内容，被指伪造病历怎么办？ 后果： 提前写好的手术记录可被指为 “ 伪造病历 ” ，真实手术记录反而无法进入病历，欠缺手 术记录的病历不能成为鉴定依据，医方不战而败，直接被推定责任，损失可能巨大。 警示： 严重违规杜撰病历等同于伪造，同样产生直接推定责任的法律后果，导致医院在并无技术差 错的情况下承担巨大责任，医院和医生本人将对病历的不严肃对待付出沉痛代价。
（三）病历的随意 “ 整理 ” 案例3： 一例高标的医疗诉讼案件中发生突发状况—— 医院提交的所有病程记录都是电脑打印的，而患者手上却有 全套的主管医生手写的病程记录。经查医生出于对自己的高 标准要求而整理了病程记录，患者是在住院期间趁医务人员 不注意偷偷复印的病程，但面对两份形式显然不同、内容也 有很多差别的病程记录，医院该如何应对？试问：主管医生 到底是重新整理了一份优秀的医学文件，还是灾难性的法律 文书？ 后果： 这名医生精心整理的病历在法庭上同样被指 “ 伪造 ” ，而且这份病历可能因为欠缺真实 性而可能 “ 失效 ” ，一旦失效将造成巨额损失。患方不合法取得的证据也是有一定法律效力的。 警示： 这个案例的根源在于医生对病历法律意义的无知，医生在钻研医学的同时也要懂一些法律， 优秀的医学文书不等于优秀的法律文书。所以对优秀病历要有一个重新的定义，优秀病历应当一方面是从
一、病历书写引发的法律问题 （一）病历中关键内容的伪造 案例1： 泌尿外科张大夫为某病人做前列腺手术，手术过程不顺利，术中出血800ml。术后效果不 佳，病人认为医疗有问题产生纠纷并鉴定。医疗事故鉴定认为不属于医疗事故，但鉴定后病人查看医院提 交的手术记录时发现与自己出院后从医院正规复印出来的病历在手术过程和出血量等关键环节有重大差 别。经调查发现是张大夫在鉴定前偷偷改了手术记 录。 后果： 原鉴定因使用伪造病历而无效，伪造 的手术记录作废，原始手术记录已经销毁，无法重 新鉴定，医院按照完全责任赔偿13万（即使不改手 术记录本案最多赔偿2-3万元）。 警示： 病历伪造是最不能容忍的恶劣行为， 直接导致病历丧失法律证据的真实性，可能使重新 鉴定的机会丧失，责任程度将被数倍扩大。
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医学角度的指标去考察它是否优秀，另一方面，也要求它作为法律证据的真实性、证据力等方面至少应该 是合格的。 （四）细节 “ 小疏忽 ” 造成的 “ 大麻烦 ” 案例4： 在某医院被电视台曝光的患者手术后死亡案例中，一个细节让原因一定程度上被动。即患者 到底是何时死亡的。医生的抢救记录中的死亡时间是凌晨4点多，医嘱单“尸体料理”医嘱的时间是凌晨3 点多，而病历上粘贴的“直线心电图”的时间是凌晨5点多。这个案例提示：细节问题可能决定案件的命 运。 后果： 在这个案例中，病历问题和医生资质问题成为对 方攻击的焦点，导致在一审判决中医方需要巨额赔偿。细节缺 陷导致社会误解，对医院造成财产和声誉双损失。 警示： 这个案例使我们深刻的体会到细节决定命运，使 我们明确了医院精细管理的重要性。通过不良事件报告制度可 提早发现隐患。医院的管理者要善于站在对手的角度思考问 题，以便能够提早的前瞻性发现问题和解决问题。 （五）病历内容的自相最直接、最有效的法律证据，一旦发生医疗纠纷，病历就成为医患双方争夺的焦点。 然而目前病历中普遍存在着一些书写缺陷，使病历的证据价值削弱甚至丧失。因此必须加强病历 书写质量，防范医疗纠纷的发生。通过本课程学习，您将能了解病历书写可能引发哪些医疗纠 纷。