供应室医院感染管理制度
供应室医院感染管理制度
供应室医院感染管理制度第一章总则第一条为加强医院感染管理工作，保障医院患者和员工的安全与健康，提高医疗质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院供应室全体工作人员，包括医生、护士、器械护士、清洁工人等。
第三条医院供应室应当严格按照国家有关法律法规和医院的相关规定开展感染管理工作，做好医疗器械和药品的供应工作，保障医疗服务的顺利开展，确保医院的医疗质量和安全。
第四条医院应当建立健全感染管理团队，明确各职责，制定感染防控措施，加强员工的培训和教育，提高员工的感染管理意识和操作规范。
第五条医院供应室应当配备必要的设施设备，进行感染防控工作，包括医疗废物处理设施、医疗器械清洗消毒设备、医用耗材储存设施等。
第六条医院供应室应当定期组织开展感染风险评估，并根据评估结果制定防控措施，及时整改风险隐患，确保供应室的安全和卫生。
第七条医院供应室应当建立健全感染事件上报和处理的机制，及时发现和处理感染事件，减少感染的扩散和传播。
第二章感染管理岗位职责第八条医院供应室感染管理团队应当包括感染管理专职人员和其他相关岗位工作人员。
第九条感染管理专职人员主要职责包括：负责制定和实施感染管理制度和相关政策；负责开展感染病例统计分析，制定防控措施；负责开展感染预防和控制的宣教工作。
第十条医院供应室其他相关岗位工作人员的感染管理职责包括：严格按照操作规程进行采购、储存和分发医疗器械和药品；严格遵守手卫生、消毒灭菌操作规程进行操作工作。
第三章感染防控措施第十一条医院供应室应当建立完善的医疗废物管理制度，严格按照相关标准进行分拣、包装、贮存和处理医疗废物。
第十二条医院供应室应当配备有资质的医疗器械清洗消毒设备，严格按照操作规程进行器械清洗、消毒和灭菌工作。
第十三条医院供应室应当建立健全的医用耗材储存设施，保证医用耗材的安全和卫生。
第十四条医院供应室应当建立健全的医疗器械和药品监测和检验体系，确保医疗器械和药品的质量和安全。
第四章培训和教育第十五条医院供应室应当根据员工的工作性质和岗位要求，定期开展感染防控的培训和教育工作。
供应室医院感染管理制度
供应室医院感染管理制度供应室医院感染管理制度一、引言为了加强医院感染的预防和控制工作，保障患者和工作人员的安全健康，制定本供应室医院感染管理制度。
二、管理职责和组织架构1、管理职责1.1 供应室负责人负责制定和实施医院感染管理制度，并组织相关培训和宣传工作。
1.2 供应室员工应遵守相关的感染管理规定，积极参与培训和学习，确保医疗物资的安全和无菌状态。
1.3 医院感染管理委员会负责监督和评估医院感染管理工作的实施情况。
2、组织架构2.1 供应室设有供应室负责人、供应室员工等岗位。
2.2 医院感染管理委员会由院长、护士长、感染科主任等组成。
三、感染管理流程1、采购管理1.1 供应室负责人负责制定采购管理制度，并与供应商签订严格的合同和协议，确保医疗物资的质量和安全。
1.2 供应室员工应定期检查和核实采购物资的有效期、包装完整性和标识等情况，确保物资的无菌和安全性。
2、入库管理2.1 供应室负责人负责制定入库管理制度，并建立完善的入库登记和清点制度。
2.2 供应室员工应仔细查验每批入库物资的有效期、包装完整性和标识等情况，对不合格的物资及时处理，并做好记录。
3、配送管理3.1 供应室负责人负责制定配送管理制度，并建立清晰的物资配送流程。
3.2 供应室员工应按照配送管理制度执行，确保物资的正确配送，防止交叉感染的发生。
4、库存管理4.1 供应室负责人负责制定库存管理制度，建立科学的库存管理方法。
4.2 供应室员工应按照库存管理制度进行库存盘点和管理，确保物资的及时补充和更新。
五、附件本文档涉及的附件包括但不限于：供应室采购管理制度、供应室入库管理制度、供应室配送管理制度、供应室库存管理制度等。
六、法律名词及注释1、医院感染：指患者在医院治疗过程中因感染导致的病情恶化或健康状况恶化的情况。
2、无菌：指物品完全没有微生物污染或菌落数低于一定标准的状态。
3、有效期：指医疗物资在规定条件下保证其功能和质量的期限。
供应室医院感染管理制度样本（四篇）
供应室医院感染管理制度样本一、引言本文旨在制定室内医院感染管理制度，以确保医院环境卫生和患者安全。
本制度将规定医院内各部门和人员在感染预防与控制方面的职责和要求，包括感染控制委员会的组织与职责、感染监测和报告、感染控制措施、感染事件处置等内容。
二、感染控制委员会的组织与职责1. 感染控制委员会的组织本医院将组建感染控制委员会，由以下人员组成：- 院长- 感染控制科主任- 医务部主任- 护理部主任- 感染控制科护士- 感染科医生- 医疗器械科主任2. 感染控制委员会的职责感染控制委员会负责制定和监督本医院的感染控制政策和管理程序，具体职责包括：- 审议和推荐感染控制政策和管理程序的修订与实施；- 协助制定本医院的感染控制目标和指标；- 监测和评价本医院的感染控制工作，提出改进建议；- 组织开展感染控制培训与宣教活动；- 协助处理感染事件和疑似感染事件。
三、感染监测和报告1. 感染监测的范围本医院将对以下感染项目进行监测：- 医院内院内感染率- 不同科室的感染率- 不同手术类型的感染率- 不同医疗器械的感染率2. 感染监测的方法本医院将采用以下方法进行感染监测：- 组织定期感染监测与评估；- 进行定期抽样调查，对其中可疑的感染事件进行具体调查和分析。
3. 感染报告的要求本医院要求各部门及时报告各类感染事件和疑似感染事件，包括以下内容：- 感染部位与感染类型；- 感染发生的时间和地点；- 感染事件的初步分析和处理措施。
四、感染控制措施1. 医务人员的感染控制要求本医院对医务人员的感染控制要求如下：- 进行规范的手卫生操作，包括洗手和使用手消毒剂等；- 佩戴合适的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等；- 遵守规范的无菌操作和感染防护措施；- 及时接种必要的疫苗，如流感疫苗等。
2. 患者感染控制要求本医院对患者的感染控制要求如下：- 严格执行手卫生操作，包括患者与家属的教育和宣教；- 提供干净和舒适的住院环境；- 确保患者个人卫生和衣物清洁；- 遵守医生和护士的防护要求。
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度第一部分：引言2024年开展了一系列的医疗改革和卫生系统改进，为2024年的医院感染管理和消毒隔离制度奠定了基础。
在新的一年里，我们将继续加强医院感染管理和消毒隔离制度的建设和完善，旨在提高患者的治疗效果、减少医院感染的风险，并为医务人员提供一个安全健康的工作环境。
第二部分：医院感染管理制度1.感染控制委员会的设置与职责在每家医院内设立感染控制委员会，由院内不同科室的专家组成。
委员会的主要职责包括：制定和修订医院感染管理制度，监测和报告医院感染发生率，设立感染预防培训计划，制定感染预防指南等。
2.感染控制培训与教育医院将定期组织感染控制培训与教育，包括但不限于：手卫生、个人防护装备使用、空气传播疾病的防护措施等。
同时，将定期组织模拟演练，提高医护人员在紧急情况下的应变能力和快速处置能力。
3.医疗废弃物管理医院将严格按照政府相关法规要求对医疗废弃物进行分类、储存和处理。
对于感染性废弃物，将采取严密的包装、密封和专用车辆运送，确保废弃物的无害化处理。
4.器械和设备消毒医院将建立全面的器械和设备消毒制度，确保每个科室和手术室都配备符合标准的消毒设备。
医务人员将接受专业的消毒培训，并按照规定的程序进行器械和设备的消毒。
5.患者护理和环境清洁医护人员将加强患者护理和环境清洁管理，包括但不限于：频繁更换患者衣物和床单、经常清洁患者周围的环境、定期对医院进行清洁和消毒等。
第三部分：消毒隔离制度1.重症病房感染隔离医院将建立完善的重症病房感染隔离措施，包括单人病房、隔离空气处理系统、防护设备等。
只有经过培训的医务人员才能进入重症病房，并且需要佩戴个人防护装备。
2.传染病隔离病房医院将设立专门的传染病隔离病房，以隔离和治疗传染病患者。
这些病房将符合相应的消毒标准，并且设有专门的入口和出口。
3.手术室消毒和隔离医院将加强手术室的消毒和隔离管理，确保手术室的无菌环境。
医务人员将严格按照手术室的消毒程序进行操作，并佩戴符合标准的手术服和口罩等。
供应室医院感染管理制度
供应室医院感染管理制度为了保障患者的健康和安全，提高医疗机构的服务质量和管理水平，建立和完善感染控制措施，室医院应制定并实施医院感染管理制度。
一、概述：医院感染是指患者在就医过程中出现的新发感染，既包括院内感染，也包括院外感染。
医院感染是医疗质量的重要指标之一，室医院应该制定和执行医院感染管理制度，加强感染控制，减少医院感染发生，提高医疗质量。
二、目标：1.减少医院感染的发生率，提高医疗质量和安全水平；2.提高医务人员的卫生习惯和操作规范；3.有效管理感染控制措施，保障患者的健康和安全；三、管理机构：室医院感染管理委员会负责医院感染管理工作，主要成员包括院长、医务处主任、护理部主任、感染管理科负责人等。
委员会负责制定和修订医院感染管理制度，并监督执行。
四、感染控制措施：1.规范医务人员的卫生习惯和操作规范，重要操作前应进行手卫生；2.提高环境清洁、消毒和灭菌措施，保持医院环境的干净和洁净；3.对于患者进行感染风险评估，针对高危患者进行有针对性的防控措施；4.加强医院内感染监测工作，对感染发生进行及时报告和处理；5.建立医院内感染防控培训机制，保证医务人员的相关知识和技能水平；6.加强个体防护，提供合适的个体防护用品，如手套、口罩等。
五、感染控制人员：感染管理科负责医院感染管理工作，具体工作包括感染风险评估、感染监测和报告、医院感染防控培训等。
六、报告和处理：医院感染的发生应及时报告给感染管理科，并根据病情对患者进行处理。
将医院感染作为医疗质量评估的重要指标之一，加强对医院感染的管理和控制。
七、监督与评估：医院感染管理委员会负责对医院感染管理的监督与评估工作。
定期对医院感染的发生率进行统计，并及时采取相应的措施。
八、措施追溯与改进：对于医院感染的发生，应进行溯源，并及时采取相应的改进措施，防止相同或类似的医院感染再次发生。
通过建立和完善室医院感染管理制度，医院可以更加有效地管理和控制医院感染，保障患者的健康和安全，提高医疗质量和服务水平。
医院供应室医院感染管理制度
医院供应室医院感染管理制度1. 引言1.1 目的本制度旨在规范医院供应室的医院感染管理工作，保证医院供应室在医疗物资采购、存储、保管和分发过程中严格遵守标准操作流程，最大限度地降低医院感染的风险，保障患者和医务人员的健康安全。
1.2 适用范围本制度适用于医院供应室的所有工作人员及相关部门。
1.3 定义•医院供应室：指负责医疗物资采购、存储、保管和分发的部门。
•医院感染：指患者在就诊或住院期间感染的各类病原体。
2. 任务与职责医院供应室在医院感染管理中的主要任务如下：2.1 采购管理•负责制定医疗物资采购计划，确保采购的物资符合医院的质量标准和需要。
•与供应商建立良好的合作关系，确保供应商提供的物资质量可靠、价格合理。
•对采购的物资进行验收，并按照规定进行分类、标记、存储等工作。
2.2 存储管理•对医疗物资进行合理分类、包装和标记，确保存储环境整洁、干燥、通风。
•定期检查和清理存储区域，严格按照先进先出的原则进行物资管理，确保物资使用的有效性和安全性。
•确保存储的物资达到有效期时及时处理，并做好相应的记录。
2.3 保管管理•建立医疗物资保管制度，规定各类物资的保管责任和流转程序。
•对医疗物资进行定期盘点，确保物资数量的准确性和可靠性。
•对重要物资和易受污染物资进行专门保管，确保其安全性和可用性。
2.4 分发管理•根据临床科室的需求，合理安排医疗物资的分发工作，并确保分发过程中不交叉感染。
•对分发的物资进行记录和核对，确保患者得到正确的物资并留有相应的档案。
3. 预防措施为了有效预防医院感染的发生，医院供应室应采取以下措施：3.1 人员培训•组织定期的医院感染管理培训，提高医务人员的卫生意识和防护知识。
•建立健全的员工培训档案，记录培训的时间、内容和人员。
3.2 个人防护•要求医务人员佩戴规范的个人防护用品，例如口罩、手套、帽子等。
•建立个人防护用品的领用和管理制度，确保充分供应和使用合规。
3.3 设施环境•维护医院供应室的清洁和整洁，定期进行消毒和通风。
供应室医院感染管理制度范文(三篇)
供应室医院感染管理制度范文这是一个供应室医院感染管理制度的模板，你可以根据实际情况适当进行修改和补充：1. 目的与适用范围：本制度的目的是确保供应室的医疗器械、设备、耗材等物资的安全、有效、可追溯管理，减少医院感染的风险。
适用于医院的供应室。
2. 质量管理：2.1 严格执行医疗器械、设备、耗材的采购审核、验收、备案流程；2.2 定期对医疗器械、设备、耗材进行检查和维护，确保其安全可靠；2.3 定期对库存进行盘点，进行过期淘汰和损坏物品处理；2.4 建立并做好供应商的评估及监督制度。
3. 清洁与消毒：3.1 供应室应定期清洁，保持干净整洁，并配备相应的清洁工具和消毒剂；3.2 对器械、设备、耗材进行使用前、使用后的清洁与消毒；3.3 对有严格消毒要求的物品，应按照专门的消毒规程进行操作。
4. 保管与储存：4.1 对医疗器械、设备、耗材进行分类、编号和标签，保证物品易于辨识与管理；4.2 严禁将医疗器械、设备、耗材随意堆放或存放在不易触及的地方；4.3 建立有序的库存管理系统，确保物品的及时调配、发放和补充；4.4 对有特殊要求的医疗器械、设备、耗材，应制定专门的储存要求。
5. 库存管理：5.1 建立医疗器械、设备、耗材的入库登记制度，包括物品名称、规格、数量、生产日期、供应商等信息；5.2 建立医疗器械、设备、耗材的出库登记制度，包括物品名称、规格、使用部门、使用人员姓名、数量、日期等信息；5.3 定期进行库存盘点，确保库存数据的准确性；5.4 对库存异常情况，如丢失、损坏等，应及时调查并制定整改措施。
6. 医疗器械、设备、耗材的追溯管理：6.1 确保医疗器械、设备、耗材的使用可追溯，建立相关的记录和报表；6.2 对医疗器械、设备、耗材使用中的不良事件进行及时记录和报告，并采取相应的整改措施；6.3 定期对医疗器械、设备、耗材的使用情况进行分析和评估，提出改进意见和措施。
7. 培训与交流：7.1 对供应室员工进行医疗器械、设备、耗材管理方面的培训，包括安全使用、清洁消毒等知识；7.2 定期组织供应室人员进行内部交流，分享经验和问题解决方法。
供应室医院感染管理制度样本（五篇）
供应室医院感染管理制度样本消毒供应室是医院各科室所需医疗器械、卫生材料等物品、器材的消毒灭菌与供应的保障单位，具有供应物品品种多、数量大，周转快，标准要求高等特点，其质量的优劣，直接关系着医院感染预防控制工作的成效，为了保证医疗安全，应实行严格的监控与管理。
监测要求及方法1、通用要求⑴应专人负责质量监测工作。
⑵应定期对清洁剂、消毒剂、洗涤用水、润滑剂、包装材料等进行质量检查，检查结果应符合ws310.1的要求。
⑶应定期进行监测材料的质量检查，包括抽查卫生部消毒产品卫生许可批件及有效期等，检查结果应符合要求。
自制测试标准包应符合《消毒技术规范》的有关要求。
⑷设备的维护与保养应遵循生产厂家的使用说明或指导手册对清洗消毒器、灭菌器进行日常清洁和检查。
⑸按照以下要求进行设备的检测与验证：①清洗消毒器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行校验；②压力蒸气灭菌器应每年对压力和安全阀进行检测校验；③干热灭菌器应每年用多点温度检测仪对灭菌器各层内、中、外各点的温度进行物理监测。
④低温灭菌器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验证。
2、清洗质量的监测⑴器械、器具和物品清洗质量的监测①日常监测在检查包装时进行，应目测和/或借助带光源放大镜检查。
清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
②定期抽查每月应至少随机抽查____个-____个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。
⑵清洗消毒器及其质量的监测①日常监测应每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，并记录。
②定期监测对清洗消毒器的清洗效果可每年采用清洗效果测试指示物进行监测。
当清洗物品或清洗程序发生改变时，也可采用清洗效果测试指示物进行清洗效果的监测。
监测方法应遵循生产厂家的使用说或指导手册；监测结果不符合要求，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测，清洗消毒质量检测合格后，清洗消毒器方可使用。
3、消毒质量的监测⑴湿热消毒①应监测、记录每次消毒的温度与时间或a0值。
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V:1.0 管理制度精选整理
供应室医院感染管理制度
2020-4-
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供应室医院感染管理制度
（一）严格贯彻落实卫生部2016最新颁布的《医院消毒供应中心管理规范》；《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》；《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》，建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
（二）加强人员培训，严格无菌观念，认真执行各项技术操作规程和质量检验标准、熟悉各种器械、物品的性能、消毒方法和洗涤操作技术，消毒员必须经培训后上岗，做到供应物品的适用和绝对无菌，确保医疗安全。
（三）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS/T367中规定的处理流程。
（四）采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品（内镜室、口腔科除外）由供应室统一回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。
包括外来医疗器械也应再次统一清洗、消毒、灭菌。
（五）工作区域分为去污区、检查包装区、灭菌物品存放区，三区划分清楚，区域间应有实际屏障，不得出现洁污交叉或物品回流
（六）根据工作岗位需要配备相应的个人防护用品，包括护目镜、口罩、面罩、帽子、
防护手套、防水衣（围裙）及防护鞋等。
工作人员正确使用防护用品，避免职业暴露的发生。
（七）供应室所使用的各种材料包括清洁剂、洗涤用水、润滑剂、消毒剂、包装材料（含硬质容器、特殊包装材料）、监测材料等，应符合国家的有关要求。
（八）建立质量追溯系统：发现问题，及时调查与改进，保证及时，安全的物品供应，发生由医疗器械所致的医源性感染时，相关人员配合医院感染管理科进行调查与控制工作。
（九）器械的清洗、消毒、灭菌应遵循回收，分类，清洗，消毒，检查，包装，灭菌，储存与发放等基本工作流程。
有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送的标准操作规程。
（十）外来医疗器械及植入物依据器械供应商提供的器械清单，双方共同清点核查、确认、签名，记录应保存备查。
并由供应室遵循器械供应商提供的清洗、消毒、包装、灭菌方法和参数进行处理。
使用后的外来医疗器械，应由CSSD 清洗消毒后方可交器械供应商。
（十一）下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
（十二）一次性使用无菌医疗用品，在拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间，购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、有明确的质量管理措施，杜绝不合格产品进入
消毒供应室。
（十三）应有专人负责清洗、消毒、灭菌质量监测工作，定期对医用清洗剂、消毒剂、清洗用水、医用润滑剂、包装材料等进行质量检查，遵循设备生产厂家的使用说明或指导手册对清洗消毒器、封口机、灭菌器定期进行预防性维护与保养、日常清洁和检查。
记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应》6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期应》3年。
感染管理科
2017年5月修。