危重患者交接班制度

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危重病人交接班

危重病人交接班

6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自
离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有 事离开时,必须向值班护士说明去向。 7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向 经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清 危重病员情况及尚待处理的工作。 8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员 未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予 适当补休。
危重病人交接班流程
1、交班前准备 2、向接班医生和上级医师交接班 3、补充交班(遗漏内容)
交接班形式
1、口头交接班
2、书面交接班
3、床旁交接班
危重病人交接班前准备
1、系统观察病情 包括; 1)六大生命体征(体温、呼吸、血压、脉搏、瞳


孔、意识)、出入量; 2)重点的体格检查情况; 3)心电监护及各项治疗及监护设备参数及工作状 况; 4)有引流管的各种管道、伤口渗出及受损肢体功 能位情况 5)本班内相关检查结果或需要追回的结果及处理 情况;
发生的病情变化 4)本班中治疗用药情况及后续治疗用药建议
接班医生:
1、提前10分钟到达科室 2、查看交班医生及护士交接班记录及危重病
人病程记录等相关文书 3、和交班医生询问病情及床旁面对面交班, 认真听取交班医生交班内容及治疗意见并在 交接班记录本上签字 4、认真对病人进行体格检查
2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,
接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病 房,了解危重病员情况,并做好床前交接。 3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事 项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病 员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班 日志。 4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况 的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予 必要的医疗处理。 5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医 师处理。

危重症患者的交接班制度培训小结

危重症患者的交接班制度培训小结

危重症患者的交接班制度培训小结本次危重症患者交接班制度培训主要介绍了危重症患者交接班的重要性、流程、注意事项以及相关技巧。

通过培训,使参与者了解并掌握了交接班的标准化流程,提高了患者安全和质量,实现了医院的综合管理目标。

首先,培训强调了危重症患者交接班制度的重要性。

危重症患者病情变化的迅速性和危险性,使得准确和及时的传递和接收信息至关重要。

交接班制度能够确保医疗团队之间的有效沟通,减少沟通误差和信息丢失的风险,提高医疗质量和安全性。

其次,培训介绍了危重症患者交接班的标准化流程。

交接班流程包括前置准备、主要内容介绍、患者信息交流、问题和疑问提出以及确认和反馈等环节。

每个环节都有明确的要求和操作步骤,保证了信息的及时传递和准确性。

第三,培训重点讲解了交接班中需要注意的事项。

在交接班过程中,参与者应保持专注和集中注意力,不得干扰或中断其他人的发言。

在传递患者信息时,应确保信息的准确性和完整性,不得有主观性介入或误导。

同时,参与者在交接班时也要积极提问和发表自己的意见,以促进信息交流和团队共识的形成。

最后,培训提供了一些交接班技巧。

在进行交接班时,参与者应注重时间管理,确保每个环节的时间控制在合理范围内。

此外,要注重语言表达和沟通技巧,采用简洁明了的语言和清晰明确的表达方式,以提高信息传递的有效性。

同时,要注重记录和备忘,将重要信息和问题进行记下,在需要的时候进行查阅。

通过本次危重症患者交接班制度培训,我对交接班的重要性有了更深刻的理解,并掌握了交接班的标准化流程和技巧。

我将在今后的工作中积极应用所学知识,提高自身的工作效率和专业水平,为危重症患者的诊疗质量和安全提供更好的保障。

同时,我也将积极推动本院的危重症患者交接班制度的实施和完善,为医疗团队的协作和患者的病情管理做出贡献。

危重病人交接班护士交接内容

危重病人交接班护士交接内容

病人所使用仪器设备的保养及维护情况
呼吸机
定期进行空气滤网的更换、管道 消毒、保养等。
心电监护仪
定期检查导联线、电极片、电池 等配件的完好性,及时更换损坏
或过期配件。
输液泵
定期进行流量校准、清洁保养, 确保设备正常运转。
病人所使用仪器设备的消毒及清洁情况
呼吸机
使用一次性管道,定期更换过滤器,对机身表面 进行清洁消毒。
03
护理操作交接
病人的基础护理操作交接
生命体征监测
交接病人的体温、脉搏、呼吸 、血压等基础生命体征数据,
以及监测频率和时间。
饮食护理
交接病人的饮食种类、进食量 、进食时间以及饮食注意事项 。
排泄护理
交接病人的排便、排尿情况, 以及是否需要使用便器或尿布 等相关护理用品。
皮肤护理
交接病人的皮肤状况,如是否 需要清洁、按摩等护理措施,
病人的用药情况及过敏史
总结词
了解病人的用药情况及过敏史是交接班过程中的重要内容,有助于确保病人安全有效地接受治疗。
详细描述
护士需要掌握病人的用药情况,包括正在使用的药物、剂量、给药方式、用药时间等信息。此外,护 士还需要了解病人的过敏史,以避免使用可能引起过敏的药物。在交接班过程中,接班护士需要仔细 核对病人的用药记录,确保用药的准确性和安全性。
病人的心理护理注意事项
总结词
危重病人的心理状态对病情恢复有重要 影响,需特别关注并采取相应措施。
VS
详细描述
交接班时,应了解病人的情绪状态,是否 有焦虑、恐惧等心理问题。针对这些问题 ,交接护士应明确之前的心理护理措施, 如给予病人安慰、解释病情等,并继续执 行或调整相应的护理措施。
病人的家属沟通注意事项

危重病人床旁交接班制度

危重病人床旁交接班制度

危重病人床旁交接班制度随着医疗技术的不断进步和医疗水平的提高,危重病人的救治工作变得愈加重要和复杂。

危重病人处于生死的边缘,需要24小时全天候的监护和护理。

为了保障危重病人的安全和有效管理,医疗机构普遍采用床旁交接班制度。

本文将对危重病人床旁交接班制度进行探讨。

一、危重病人床旁交接班制度的背景和意义危重病人床旁交接班制度的出现是医疗机构在不断总结经验的基础上的一种创新措施。

它主要目的是为了加强危重病人的信息传递和医护人员的协作,提高病人的护理质量和安全性。

床旁交接班制度能够确保医护人员之间的信息共享和沟通,避免病情失控和信息遗漏。

二、危重病人床旁交接班制度的内容和要求1. 病情交接床旁交接班的核心内容是对病人的病情进行详尽准确地传递,包括近期的诊断结果、特殊检查、重要医嘱、过敏史以及病人的特殊需求等等。

这些信息的传递可以通过书面记录、口头交流或者电子信息系统等方式进行,但无论采用何种方式,都要确保信息准确无误。

2. 护理要求床旁交接班还需要包括对危重病人的护理要求的传递。

这包括病人的监护指标、给药注意事项、管路和导管的管理、卧位转换要求以及翻身、清洁护理等方面的内容。

这些要求对于确保病人的生命体征稳定、疼痛控制和感染预防等方面起到关键作用。

3. 病情观察床旁交接班还需要传递并记录危重病人的病情观察结果,包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征的变化。

这对于随时了解病情的变化、及时采取相应的护理措施至关重要。

4. 治疗计划和预后床旁交接班还应包括危重病人的治疗计划和预后情况的传递。

这包括病人的用药计划、手术安排、检查计划以及病人的预后情况。

这对于继续治疗和安排病人的后续护理起到重要的指导作用。

三、危重病人床旁交接班制度的实施与困难床旁交接班制度的实施需要医护人员之间的密切合作和信息的共享。

然而,由于工作强度大、时间紧迫以及人员流动等原因,实施床旁交接班制度仍然存在一定的困难。

1. 工作量过大危重病人的护理工作相对繁杂和复杂,医护人员往往会处于高压工作状态。

危重症患者的交接班制度培训小结

危重症患者的交接班制度培训小结

危重症患者的交接班制度培训小结危重症患者交接班制度培训小结近年来,危重症患者的数量逐渐增加,对危重症患者的护理需求也相应增加。

为了确保危重症患者的连续护理和安全,对交班制度进行培训是非常必要的。

本次培训主要围绕危重症患者交接班制度展开,培训内容包括交班的重要性、交班的要素和危重症患者交班的具体流程等。

以下是我对此次培训的总结。

首先,培训强调了危重症患者交接班制度的重要性。

交接班是不同班次护士之间的沟通和信息共享的重要方式,也是保证患者连续护理的重要环节。

通过交接班,可以及时沟通患者的病情、治疗方案和护理措施等信息,从而减少信息传递中的误差和遗漏,确保患者的安全。

其次,培训介绍了危重症患者交接班的要素。

交接班应包括患者身份核对、病情汇报、治疗方案介绍、护理重点和需要关注的问题等。

培训强调了交接班要素的完整性和准确性,要确保交接班时没有遗漏重要信息,并避免信息传递中的歧义。

接着,培训详细介绍了危重症患者交接班的具体流程。

首先,交班前要做好准备工作,包括核对患者身份、准备交接班的相关资料、查看患者的病情和治疗方案等。

其次,进行交班时要确保双方有足够的时间和空间进行交流,同时要注意选择合适的交接班方式,如面对面交班、书面交班或电子病历交班等。

在交班过程中,要依次介绍患者的身份、主要病情和诊断、治疗方案和护理措施、实施的效果和需要关注的问题等。

交班时,应确保双方的信息传递准确无误,并进行双向的确认和反馈。

最后,培训强调了危重症患者交接班的注意事项。

首先,交接班时要保持专注和认真,不可心不在焉或临时抱佛脚。

其次,要遵循隐私保密原则,确保交接班信息的保密性。

同时,要尊重每个交接班人员的责任和角色,尽量理解对方的工作压力和困难。

此外,要培养交接班的良好习惯和规范,如及时记录交接班内容、交班时互相合作和支持等。

在培训过程中,通过理论讲解和案例分析相结合的方式,使我对危重症患者交接班制度有了更深入的理解。

通过培训,我认识到危重症患者交接班是保证患者连续护理的关键环节,交接班的高效与否直接关系到患者的安全和病情的发展。

危重病人交接班

危重病人交接班

危重病人交接班交接班是医疗团队中必不可少的一环,尤其对于危重病人来说,一个准确、顺畅、全面的交接班过程将直接关系到患者的生命安全。

本文将从交接班的重要性、交接班的步骤和注意事项等方面进行探讨。

一、交接班的重要性无论是在急诊科还是在重症监护室,危重病人的交接班都是非常重要的。

交接班是医护人员之间传递关键信息的一种方式,对保证患者连续性的护理和病情观察至关重要。

在交接班期间,医护人员应准确地沟通患者的病情、护理计划、医嘱以及特殊需求。

交接班有助于团队成员之间的沟通和协作,确保医疗护理的连续性和质量的稳定。

在医疗团队合作中,交接班能够确保每位医护人员都了解病情,并能根据之前的护理记录进行相应的处理和审查。

仔细有效的交接班可以减少医疗差错的发生。

二、交接班的步骤1. 确定交接班时间和地点:在交接班开始前,交班护士需要和接班护士约定好具体的时间和地点,以免出现传递信息不及时的问题。

2. 比对身份和确认正确的患者:在交接班开始时,双方需要进行身份确认,以确保交班对象正确。

验证患者身份可以通过核对“三识”(姓名、病案号、床位号)的方式进行。

3. 病人状况交代:交班护士首先应简洁明了的告诉接班护士患者当前的病情和治疗进程,包括体征变化、用药情况、检查结果等。

必要时,也要提及患者的特殊病史和不良反应情况。

4. 医嘱和用药核对:交班时,医嘱和用药的核对是非常重要的一环。

交班护士需要向接班护士详细说明患者目前的医嘱,特别是临时医嘱和长期医嘱的差异,确保正确执行。

5. 护理计划交接:交班护士需要向接班护士介绍当前针对患者制定的护理计划,包括特殊护理措施和操作程序,以便接班护士可以对患者进行连续性的护理。

6. 需要特别注意的事项:在交接班过程中,还需要涉及到一些特殊事项,例如患者的疼痛管理、导尿、预防压疮等。

在这一步骤,交班护士需要特别强调,并确保交接班的顺利进行。

三、交接班的注意事项1. 掌握关键信息:在交接班之前,交班护士应对患者的情况进行全面了解,例如患者的病史、诊断和治疗过程。

危急值报告制度、会诊制度、值班和交接班制度、不合理使用医用耗材医师约谈制度

危急值报告制度、会诊制度、值班和交接班制度、不合理使用医用耗材医师约谈制度

危急值报告制度、会诊制度、值班和交接班制度、不合理使用医用耗材医师约谈制度
一、危急值报告制度
1.当病人出现危重状况时,医护人员需要及时上报和网络,将有关状况通报给主治医师、主管护师及责任护士等责任人,予以有效处理和应对。

2.护士长对危急值上报错误而导致的损害无法补偿负责,报告应具备详尽性,且责任人要及时响应,操作及时有效,解决问题。

3.护士作为“第一线人员”,应当熟悉急诊诊断护理程序,了解危急值的报告流程及标准,正确识别、及时报告和传达病情,以确保病人安全。

二、会诊制度
1.会诊流程严格按照科室规定进行,病情诊断和治疗方案需充分听取多个专家的意见,主治医师需了解病情,并给出最优的治疗方案。

2.会诊过程中的记录要准确可靠,有人提醒和验证信息,及时发现和解决问题,防范漏诊漏报等不良情况的发生。

3.以上会诊均由会诊负责人统筹协调,负责会诊结果的重复性和可靠性,了解参会医师的意见,避免出现误诊、漏诊等情况。

三、值班和交接班制度
1.值班医师应依据科室制定的操作流程,定期查阅各病房、病理和检验结果,把握病人状况,实行主关照管理。

2.值班和交接班期间,值班医师要与护士进行主动的交流和沟通,必要时能及时介入救治,让每一位病人得到有效的护理和照顾。

3.值班和交接班时,应完善医生排班制度,以及交接班的信息汇报,可以通过病历任务或电子化报表来收集,实行计划性监管,确保病情的准确传达。

四、不合理使用医用耗材医师约谈制度
1.提高效率降低成本,规定使用医用耗材必须遵循由主治医师会同病人家属签署的《说明书》及“医用材料使用须知”,落实多层次的预警和用药审查措施。

2.不合理使用耗材、药品的医师,有可能会被停职检查,由医。

危重抢救病人交接班制度

危重抢救病人交接班制度

危重抢救病人交接班制度1、有危重抢救病人的科室,值班医师提前10分钟接班。

2、危重病人每天查房次数在四次以上,上下交接班时需在床边交接班。

3、各科室医师在下班前应将危得病员的病情和处理事项记入交班簿,并且与值班医师在床边交接班,做好交班工作。

4、值班医师亲自检查重危病人,作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

5、值班医师夜间多巡视病人,发现病情恶化或有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。

护理人员邀请时应立即前往视诊。

如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

7、每日晨,值班医师与重、危病人的经治医师主治医师或主任医师在床边交接班,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,以及交清尚待处理的工作,做好交班工作。

8、值班医师需将重危病员的病情及处理事项用红笔在交班簿上详细记录。

医务科2003年1月防范医疗缺陷措施1、医务人员平素刻苦钻研业务,不断更新知识,提高自己的医疗业务水平。

加强医德医风教育,改善医疗服务态度。

2、每年送各科业务骨干(占医务人员5%)去上级医院进修。

积极参加县、市级以上举办的医学会议,了解医学新知识,新技术和医学发展动态。

3、加强医疗安全教育,增强全院人员医疗安全意识。

4、严格执行有关规章制度和岗位责任制,按医疗护理技术操作规程进行操作。

5、认真执行首科首诊负责制,不得无故推诿病人。

6、急诊病人的各项检查申请单均须注明开单及发报告的时间。

7、对于危重抢救病人实行床旁交接班制度。

8、值班医师不得擅自离岗,去病房需向挂号室值班人员口头交待去向。

9、严禁跨科室行医,原则上妇产科患者不得在术中行阑尾切除术。

患者强烈要求切除阑尾,需台上请外科医师会诊手术,标本送病检,并有详细手术记录。

10严禁超权限手术,上级医师认真执行术前小结审批,把好关。

11、各科均需排好会诊副班,值班人员遇到不能处理的疑难杂症,及时汇报。

12、住院医师勤巡视病房,一天至少查房两次。

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危重患者交接班制度
1、値班护士应严格連照执行交接班制度。

2、危重病人必须进行床头交接班并做好口头书面交接°
3、危重病人必须认真交接病情(包括神志、1瞳孔、生命体征、皮肤压疮)、治疗、护理措施、护理记录等。

4、交接班护士必须做到交不清不接,接不清不交。

5、危重病人转科必须有医嘱及病人家属签署转科同意书方可转科, 必须有专人护送。

6、对实施保护性约束病人,交接起止时间、约束部位、局部皮肤及血液循环情况。

7、各种引流管通畅情况、伤口有无渗血、渗液、颜色,引流袋(瓶)更换时间等。

8、护士长必须检查危重病人交接班情况。

9、病房护士长对本病房的危重、特殊病人进行访视,必要时上报护理部,实行三级開 , 并对危重病人进行护理指导, 有记录。

急诊科
2016年1月修订。

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