基因诊断与基因治疗

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遗传病的基因诊断与治疗

遗传病的基因诊断与治疗

遗传病的基因诊断与治疗近年来,随着医学科学的进步和科技的发展,基因诊断和基因治疗成为了医学领域的新热点。

在遗传病领域,基因诊断和基因治疗更是给患病者带来了新的希望。

本文将着重探讨遗传病的基因诊断和治疗。

一、什么是遗传病?遗传病是由基因突变引起的致病性疾病,其传播是通过家族遗传方式进行的。

遗传病有许多种,如囊性纤维化、血友病、地中海贫血等。

这些疾病严重影响病人的健康,甚至缩短他们的寿命。

对于家族中患有遗传病的人来说,缓解和治疗病情是非常重要的。

二、基因诊断基因诊断是指在病人的基因内部寻找突变位点,并据此筛查出患有遗传病的人。

通过对遗传病的基因诊断,可以及早发现疾病,避免延误治疗时机。

而对于家族中无患病史的人来说,基因诊断也可以预防遗传病在他们的后代中的发生。

1. 基因检测技术基因检测技术是基因诊断的核心技术之一。

目前主要有三种常见基因检测技术:测序、肉眼观察和电泳。

- 测序:指通过基因测序,逐一解析基因结构来寻找突变位点。

这种技术需要昂贵的仪器和实验条件,虽然可以在极微量级别下对基因进行分析,但也带有较高的错误率,是最耗时和费用的一种技术。

- 肉眼观察:指对基因外部的表现进行观察。

如有的疾病患者的眼睛有特殊的表现,如牛眼,这叫眸样。

- 电泳:是一种常用的迅速检测技术,利用电场和凝胶介质将基因按大小分离,再通过染色进行分析。

2. 遗传测试遗传测试也是一种基因诊断方法。

对于有遗传病家族史的人,可以通过遗传测试来探测是否存在某种具有遗传序列的变异。

遗传测试通常是需要血样或唾液样本。

三、基因治疗基因治疗是一种新兴的治疗方式,对于一些难以治愈的疾病,基因治疗可以带来一线希望,如囊性纤维化、血友病等。

基因治疗有两种常见方式:基因替换和基因编辑。

1. 基因替换基因替换通过对病人的患病基因进行修复或更换,来修复病人患有遗传病时出现的基因缺陷。

2. 基因编辑基因编辑指要对生物体进行基因组的修改和编辑,以纠正某些基因突变。

基因诊断与基因治疗

基因诊断与基因治疗

基因治疗
1。基因治疗: 将特定外源基因导入有基因缺陷的细
胞来治疗疾病 2。基因治疗过程: 选择治疗基因 治疗基因与载体结合
治疗基因正常表达
基因治疗对癌症的治疗方案
抑制癌细胞增生基因 导入癌细胞
抑制癌细胞转录 DNA片断导入癌细胞
阻断癌 细胞繁 殖
提高机体免疫力基因 导入免疫系统
提高免 疫力
基因治疗的机理
基因置换:正常基因取代致病基因 基因修正:纠正致病基因的突变碱基序列 基因修饰:目的基因表达产物补偿致病基因
的功能 基因抑制:外源基因干扰、抑制有害基因的
表达 基因封闭:封闭特定基因的表达
小结
基本概念 基因诊断 PCR技术 基因芯片
基本理论 基因诊断过程 基因诊断及基因芯片的应用 基因治疗的过程 基因治疗的机理
探针DNA、目
基因诊断过程:
的DNA、信号
1. 制备基因探针
检测
2. 提取目的基因,获得单链DNA
3. PCR扩增DNA
4. 目的DNA与尼龙膜结合
5. 探针与目的DNA互补配对
6. 冲洗尼龙膜
7. 检测杂合分子
基因芯片
阅读课本,思考: 什么是基因芯片? 基因芯片与基因诊断有什么关系? 基因芯片有什么优点? 基因芯片有哪些应用?
基因诊断与基因治疗
回顾:
1。细胞内决定生物性状的物质是什么?其功能 单位是什么?
2。不同的基因结构上的差异表现在哪些方面? 3。什么碱基互补配对原则? 4。现有某DNA片断上一条链上的碱基排列顺序
是AAGGCGTTA,你能写出另一条链上碱基 的排列顺序吗?
基因诊断
基因 蛋白质 性状

基因诊断与基因治疗

基因诊断与基因治疗

应用
基因治疗可用于癌症、遗传性疾病、造血系统疾病、 免疫缺陷疾病等领域的治疗。目前已有部分基因治 疗药物获得上市许可。
技术方法
常见的基因治疗技术方法包括载体介导基因转移、
挑战与前景
基因治疗涉及到许多复杂的技术问题,同时也存在
基因诊断的案例:新冠病毒检测
检测原理
通过PCR技术检测新冠病毒核酸序列。
技术难点
技术方法
包括PCR、Sanger测序、 二代测序、CRISPRCas9等多种技术方法。
挑战与风险
基因诊断可能涉及个 人隐私、知情权等方 面的伦理道德问题, 同时也存在技术标准、 质量控制等方面的挑 战。
什么是基因治疗?
定义
基因治疗是一种将基因或基因产物直接或间接地传 递至患者体内,以期治疗疾病的治疗方法。
基因诊断与基因治疗
在这个快速发展的科技时代,基因诊断和基因治疗成为了医学领域的热点。 本次分享将带您了解基因诊断和基因治疗的定义、应用和挑战,并引领您领 略这项前沿技术的风采。
什么是基因诊断?
定义
基因诊断是通过分析 个体基因或表观基因 组特征,辅助医疗诊 断、疾病预测等医疗 决策过程的手段。
应用
基因诊断可用于肿瘤、 遗传性疾病、染色体 疾病、感染病等疾病 的诊断、预后评估、 治疗反应的监测等领 域。
3
2018年
中国医学科学院医学遗传研究所成功利用CRISPR/Cas9技术将同父异母的HIV患者 的C-C motif chemokine receptor 5(CCR5)基因进行了敲除,推动了基因治疗这一 领域的研究进展。
基因诊断和基因治疗的未来
Hale Waihona Puke 未来发展趋势 精度和效率的提高 技术标准的规范化 伦理道德问题的解决

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18
(1)DNA模板的变性 DNA模板的变性 模板的
将待扩增DNA加热到95 左右,使双链DNA DNA解开成 将待扩增DNA加热到950C左右,使双链DNA解开成 DNA加热到
使模板DNA或延伸后的双链DNA DNA或延伸后的双链DNA发生热变性 为单链(即:使模板DNA或延伸后的双链DNA发生热变性 ),
PCR技术在模板、dNTP、Mg2+等条件下,用耐热 技术在模板、dNTP、 等条件下, 技术在模板 Taq酶代替DNA聚合酶 用合成的DNA引物代替RNA 酶代替DNA聚合酶, DNA引物代替RNA引 的Taq酶代替DNA聚合酶,用合成的DNA引物代替RNA引 经过DNA变性、引物与模板结合 复性)和延伸3 DNA变性 模板结合( 物,经过DNA变性、引物与模板结合(复性)和延伸3 个步骤的循环过程(25∼30个循环),目的DNA可 个循环),目的DNA 个步骤的循环过程(25∼30个循环),目的DNA可扩增 100万倍以上 万倍以上。 100万倍以上。
并游离于反应体系中作为模板; 并游离于反应体系中作为模板;
(2)模板与引物的结合(退火或复性) 模板与引物的结合(退火或复性)
将体系温度降至合适温度( 左右) 将体系温度降至合适温度 ( 550C 左右 ) , 使加入 的引物与模板DNA两端 碱基序列互补结合。 的引物与模板DNA两端(3ˊ端)碱基序列互补结合。 DNA两端(
固 相 支 持 物
B
本法优点: 本法优点:
16 特异性强,对样本纯度要求不高,定量较准确。 特异性强,对样本纯度要求不高,定量较准确。
situ) (6)原位杂交(nucleic acid hybridization in situ) 将标记探针与细胞或组织切片中的核酸进行杂交, 将标记探针与细胞或组织切片中的核酸进行杂交, 进而检测特异的DNA RNA序列 DNA或 序列。 进而检测特异的DNA或RNA序列。 有 细胞原位杂交 组织切片原位杂交 三类杂交

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• 该方法是诊断已知点的突变:需分别合成野生型和
突变型探针.在基因诊断时,只需用PCR扩增受检者目 的DNA片段,再分别与上述探针杂交.
PCR-ASO
ASO1 ASO2
N
H M
N:正常基因;H:杂合子基因;M:突变基因
(三)单链构象多态性分析
(single-strand conformation polymorphism, SSCP)
repeats, STRs ,mini- satellites ) 1990s 单核苷酸多态性 (single-
nucleotide polymor-phisms SNPs)
RFLPs
• 由于DNA 变异产生新的酶切位点或原有的 酶切位点消失,在用限制性核酸内切酶消 化时产生不同长度或不同数量的片段。
(一)核酸分子杂交
(二) PCR在基因诊断中的应用
• RT-PCR • 荧光定量PCR • 多重-PCR • PCR-ASO • AS-PCR • PCR-SSCP • PCR-RFLP
PCR-ASO
Allele specific oligonucleotide, ASO 等位基因特异性寡核苷酸分子杂交
• 主要用于一些基因较大且突变类型不清楚 的单击因遗传病的诊断。
PCR-RFLP
镰状红细胞贫血的间接基因诊断
——β-珠蛋白RFLP标记的连锁分析
NH
7.6kb
正 常 HapⅠ
13kb
患 者 HapⅠ
HapⅠ
HapⅠ
P 13kb 7.6kb
Southern印迹杂交
N:正常;H:杂合子;P:患者(纯合子);黄色区域为探针
• 以SNP单倍型(多位点SNP 分析)为遗传标志,结合

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三、基因治疗
基因治疗中最核心的问题则是对细胞中的缺陷基因进行修正
或补充 注意: 由于外源遗传物质可能影响生物的群体遗传特征。因此, 目前的基因治疗主要限于生物的体细胞,而生殖细胞和受精 卵则禁止使用。
基因治疗类型
体外基因治疗
体内基因治疗
健康的(已经 过基因修饰) 和病变的基因 在细胞内并存




二、基因芯片技术
基因芯片概念:基因芯片,也叫
DNA芯片,是将大量特定序列的 DNA核酸分子(分子探针)固定在 经过处理后的尼龙膜,玻璃片,硅片 上 从而大量快速、平行高效地对碱 基序列进行测定和定量分析的一种 类似电脑的芯片。 原理:利用碱基的互补配对原则,分 子杂交原理 材料:分子探针,尼龙膜,玻璃片,硅片
基因治疗遗传病
1990年9月14日,安德森将经过改造的 含有健康基因的白血球输入因腺苷脱氨酶缺 乏造成先天性免疫功能不全,只能生活在无 菌的隔离帐里的4岁女孩的左臂静脉血管, 以后的10个月内她又接受了7次同样的治疗。 1991年1月,另一名患同样病的女孩也接受 了同样的治疗。两患儿经治疗后,免疫功能 日趋健全,走出了隔离帐,过上了正常人生 活,并进入普通小学上学。
基因治疗的发展
基因治疗3个阶段: 1980—1989年为准备期。在临床前研究和舆论 准备。 1990—1995年为狂热期。1990年9月第一例成 功,带来一片狂热。一些关键技术没有解决, 在临床应用中碰壁也是正常的。 1996年进入理性期。对临床试验进行评估,提 出关键问题进行研究,从狂热转入理性化的 正常轨道。
恶性肿瘤基因诊断过程
归纳: 从恶性肿瘤基因诊断了解基因诊断
的一般程序
1构建基因探针(已知该致病基因的核酸序列) 2获取待测组织单链DNA(进行PCR扩增,后 加热得到) 3将待测组织单链转到尼龙膜上(观察基因探针和它能 否进行杂交) 结果上:有杂交DNA分子的说明待测组织中 有已知该致病基因的核酸序列

基因诊断和基因治疗

基因诊断和基因治疗



(CCT GTG G)
×
正常基因


突变基因
镰状红细胞贫病的限制性内切酶谱分析
目录
正常人 突变携带者 患者 镰状红细胞贫血病的限制性内切酶谱分析
目录
PCR-SSCP技术检测DNA突变
传染病的基因诊断
Gene Diagnosis of Infectious Diseases
一、病毒性疾病
SNP与RFLP和STR标记的主要不同之处在于,它 不再以DNA片段的长度变化作为检测手段,而直接 以序列变异作为标记。
三、人类疾病与基因密切相关
1、基因结构改变导致蛋白质的结构或数量发 生变化导致疾病
2、基因表达异常 3、病原生物基因入侵导致疾病 4、可遗传的基因组变异导致人类疾病易感性
包装。
反转录病毒载体的特点
1)反转录病毒包膜上糖蛋白,能够被许多哺 乳动物细胞膜上的特异性受体识别,从而使 反转录病毒携带的遗传物质高效地进入靶细 胞。
2)前病毒通过LTR高效整合至靶细胞基因组中, 有利于外源基因在靶细胞中的永久表达。
3) 病毒颗粒以出芽的方式分泌至辅助细胞培 养的上清液中,易于分离制备。
定义:将“自杀”基因导入宿主细胞中,这种基 因编码的酶能使无毒性的药物前体转化为细胞毒 性代谢物,诱导靶细胞产生“自杀”效应,从而 达到清除肿瘤细胞的目的。
应用:是恶性肿瘤基因治疗的主要方法之一。
自杀基因的作用机制
(五)基因免疫治疗
通过将抗癌免疫增强的细胞因子或 MHC基因导入肿瘤组织,以增强肿瘤微 环境中的抗癌免疫反应。
定义:指将特定的目的基因导入特定细胞,通过 定位重组,导入的正常基因,以置换基因组内原 有的缺陷基因。

基因诊断和基因治疗

基因诊断和基因治疗
基因诊断和基因治疗
xx年xx月xx日
目 录
• 基因诊断 • 基因治疗 • 基因诊断和基因治疗的比较 • 基因诊断和基因治疗的研究方向 • 结论与展望
01
基因诊断
基因诊断的基本原理
01
基因诊断是基于人类基因组的变异和其他特征,利用分子生物学技术,对疾病 进行诊断和治疗的方法。
02
基因诊断的基本原理包括基因突变、基因表达和基因调控等方面,通过检测和 分析这些基因的变化,可以确定是否存在与特定疾病相关的基因变异或其他异 常。
疗的联合应用以及长期疗效和安全性等问题。
跨学科交叉研究方向
基因与表型组学研究
结合基因组学、表型组学等多种研究手段,深入探讨人类遗传和表型多样性的基础和机制 。
基因诊疗技术与其他技术的融合
将基因诊疗技术与细胞生物学、免疫学、生物材料学等领域的技术和方法相结合,开发更 加综合、高效、安全的技术和方法体系。
基因诊断的未来发展趋势
随着分子生物学技术的不断进步,基因诊 断将更加准确、快速和便捷,有望在更多 疾病的早期诊断和筛查中发挥作用。
VS
基因治疗的未来发展趋势
随着基因治疗研究的深入,未来有望应用 于更多遗传性疾病和复杂疾病的治疗,同 时也会与其它治疗手段相结合,形成更为 有效的综合治疗方案。
04
基因诊断和基因治疗的研究方向
基因诊断和基因治疗可以促进个体化医疗和精准医疗的发展, 提高医疗水平和效率。
未来研究和实践的挑战与机遇
• 挑战 • 基因诊断和基因治疗技术的研究和应用受到伦理、安全和法律等方面的限制。 • 基因诊断和基因治疗需要高昂的成本和技术支持,难以在广大患者中普及。 • 目前尚缺乏对基因诊断和基因治疗相关技术和方法的统一规范和标准。 • 机遇 • 随着科学技术的不断发展和创新,基因诊断和基因治疗技术将不断进步,并逐渐降低成本和技术门槛。 • 随着医疗保健意识的提高和医疗技术的普及,越来越多的人将接受基因诊断和基因治疗。 • 国家和地方政府逐渐加大对基因诊断和基因治疗技术的研究和投入,为相关领域的发展提供了有力支持。
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hybridization • DNA:DNA 5’ A T G C C G A T 3’ T A C G G C
DNA:RNA 5’ A T G C G T A 3’ U A C G C A U 5’ A U G C U A C G 3’ U A C G A U G C
RNA:RNA
7
利用核酸双链的碱基互补、变性和复性的原理,可以用已 知碱基序列的单链核酸片段作为探针,与待测样本中的单链核 酸互补配对,以判断有无互补的同源核酸序列的存在。 核酸探针 是指带有标记的某一特定DNA或RNA片断,能与待测样本中 单链核酸分子互补配对结合,进而检测同源序列。 探针标记物 有放射性核素或非放射性核素(生物素、地高辛、荧光素等) 两大类。
提取DNA Southern 法可用于检测特异的DNA序列片断、基 因定位、分子量测定等。 13
(2)Northern 印迹杂交法 (Northern blotting )
(其基本过程类似于上述Southern法)
提取RNA样本→RNA变性→琼脂糖凝胶电泳分离→ 转移至膜→探针(标记DNA或RNA)与之杂交→显影或 显色→检测信号。 Northern法可用于检测组织细胞中总RNA或mRNA
1.
PCR基本原理:
PCR技术在模板、dNTP、Mg2+等条件下,用耐热的 Taq酶代替DNA聚合酶,用合成的DNA引物代替RNA引物, 经过DNA变性、引物与模板结合(复性)和延伸3个步 骤的循环过程(2530个循环),目的DNA可扩增100万 倍以上。
19
(1)DNA模板的变性
将待扩增DNA加热到950C左右,使双链DNA解开成
为单链(即:使模板DNA或延伸后的双链DNA发生热变性 ),
并游离于反应体系中作为模板;
(2)模板与引物的结合(退火或复性)
将体系温度降至合适温度( 550C 左右),使加入 的引物与模板 DNA 两端( 3ˊ端)碱基序列互补结合。
(由于加入的引物量远多于模板量,所以引物与模板的结合比
例远大于模板自身的复性);
1.核酸分子杂交的分类
液相杂交: 待测核酸样本与特异性探针同时溶于杂交液中进行杂交 反应; 固相杂交: 待测核酸样本先结合到固相支持物上,再与溶液中的特 异性探针进行杂交反应。
常用固相杂交支持物: 硝酸纤维素膜、尼龙膜等---
2.核酸分子杂交(固相杂交)操作程序
制备待测核酸样品 制备核酸探针 标记核酸探针 加入标记核酸探针
11
菌落杂交(colony hybridization) 夹心杂交法(sanwich hybridization)
原位杂交(nucleic acid hybridization in situ )
(1) Southern 印迹杂交法 (Southern blotting )
限制性内切酶酶切
检测杂交信号
(3)斑点杂交或狭缝杂交法: 基本过程: 将变性的DNA或RNA直接点到固相支持滤膜上→ 用标记探针与之杂交→自显影或显色反应→检测杂 交信号→分析结果。 优点:
简便、快速、灵敏、样本用量少;
缺点:
特异性不高,有一定比例的假阳性。
15
(4)菌落杂交(colony hybridization)
该法可从大量细菌中筛选含特异的DNA序列及基因工程重组体。
分离、变性、转移、固化DNA片段
预杂交
杂交 漂洗去除未参与杂交的标记探针
检测杂交信号
10
3. 常用固相核酸杂交方法 Southern 印迹杂交法(Southern blotting )
Northern 印迹杂交法(Northern blotting )
斑点杂交或狭缝杂交法 (Spot/ Slot blot hybridization)
三.
基因诊断常用技术方法
核酸分子杂交技术 聚合酶链反应(PCR)技术 生物芯片 基因测序
(一)核酸分子杂交技术
核酸分子杂交 是指单链核酸分子(DNA或RNA)在特定条件下,与 另一条互补的特异核酸链形成稳定双链的过程。 主要依据: 碱基互补、变性和复性 DNA与DNA杂交: A=T、 G≡C ; DNA与RNA杂交: A=U、 G≡C ; 变性: 碱基互补 在一定温度下,使核酸双链解开为两条单链; 复性: 随温度逐渐恢复,变性的两条单链重新形成互补双链
21
PCR技术原理示意图
22
2.
PCR各要素及其作用 PCR模板可以是DNA或RNA。
(1) 模板 以线性DNA模板为佳,量适中,一般为102105个拷贝;
细胞原位杂交

组织切片原位杂交 三类杂交
DNA-DNA
RNA-DNA RNA-RNA 该法优点: 不需提取核酸,故可完整保持组织或细胞的形态, 因而更能准确地反映组织细胞的功能状态。
18
(二)聚合酶链反应(PCR,polymerase chain reaction)技术
PCR是体外基因扩增技术。它利用体内DNA复制的 原理和DNA变性与复性的性质进行目的基因DNA的大量 扩增。
16
(5)夹心杂交法(sanwich hybridization)
RE
A A A
片断A 检测探针
RE
B BLeabharlann 片段B捕捉探针B固 相 支 持 物
本法优点: 特异性强,对样本纯度要求不高,定量较准确。
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(6)原位杂交(nucleic acid hybridization in situ )
将标记探针与细胞或组织切片中的核酸进行杂交,进 而检测特异的DNA或RNA序列。
20
(3)引物延伸
将体系温度升到 720C左右,Taq聚合酶催化 dNTP
按碱基互补原则连接在DNA引物3ˊ端,使引物延伸,
形成两条与模板互补的新链。
以上为一次PCR循环(变性、复性和延伸)
(新合成的链可作为下一轮循环的模板)
按照上述步骤重复操作,PCR产物呈指数扩增。 模板DNA 扩增倍数T=2n (n: 循环次数)。
基因诊断与基因 治疗
主讲:XX XX
XX大学XX医院
本章讨论二大方面内容
基因诊断
基因治疗
第一节
一.
基 因 诊 断
基因诊断概念 :
利用现代分子生物学和分子遗传学的技
术方法,直接检测基因结构及其表达水平是 否异常,从而对疾病作出诊断的方法。
二.
基因诊断特点:
针对性强,特异性高
检测灵敏度和精确性高
实用性强,诊断范围广
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