妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理方法分析
宫腔镜和腹腔镜联合手术的护理分析
宫腔镜和腹腔镜联合手术的护理分析宫腔镜和腹腔镜联合手术是一种先进的微创手术，常用于妇科手术中，如子宫肌瘤的切除、卵巢囊肿的切除、宫外孕的手术等。
因为这种手术不需要大面积开刀，创伤小、恢复快、并发症少，所以深受患者的青睐。
而对于护士来说，为患者提供精细化的护理至关重要，下面将从多个方面分析宫腔镜和腹腔镜联合手术的护理。
一、手术前护理手术前，护士需要对患者进行全面的评估，包括生命体征、病史及过敏史、术前准备、手术流程等。
因为宫腔镜和腹腔镜联合手术是一种需要全麻下进行的手术，所以有心脏疾病、呼吸系统疾病等慢性病患者需要在手术前接受心电图、肺功能等检查，对于合并呼吸道感染或支气管哮喘等患者需要做好预防和应对措施。
在术前护理中，要向患者详细介绍手术的准备事项，如手术所需的清洁剂、手术服装的选择和穿着等，确保患者的身体干净卫生。
二、手术中护理手术中，护士要着眼于患者的生命体征监护和手术协助。
在手术室内，要保证手术室整洁、安全，消毒、清洁、物资摆放等方面也需严格遵守操作规程。
在手术协助方面，护士要积极与医生进行配合协同操作，尤其在转换术式时，要随时调整相应的器材，确保手术安全进行。
在手术中，护士需要实时观察患者的生命体征变化，发现异常情况要及时向医生汇报。
三、手术后护理手术后，患者需要进行一定的康复护理，尤其是麻醉后的呼吸护理。
手术后的第一时间，应该进行生命体征监测，护理应把握好患者情绪波动，大力安慰患者，降低患者的不良反应。
对于手术后的麻醉恢复，护士要协助患者进行肢体运动和功率呼吸锻炼，预防和减少术后并发症。
四、术后并发症护理手术后的并发症有时会对患者的康复产生不良影响，所以护理工作也尤为关键。
对于出现的术后并发症，护士应该及时进行护理干预和医疗处理，并做好患者的心理安抚工作，使其保持良好的心态。
例如出现出血，应及时对患者进行观察、监测，并通知医生进行医疗干预；术后感染时，应对局部伤口进行处理，并配合医生进行药物治疗，避免感染扩散。
宫腹腔镜联合手术护理查房
指导患者进行术前准备，如禁食、禁水等
03
预防感染，做好皮肤准备和消毒工作
04
指导患者正确使用镇痛药物，减轻术后疼痛
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做好应急预案，预防和处理可能出现的并发症
06
确保手术器械、设备齐全，准备完善
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加强与手术医生、麻醉医生的沟通与协作，确保手术顺利进行
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术后护理
保持伤口清洁，避免感染
观察生命体征，及时发现异常情况
指导患者进行适当的康复锻炼
定期随访，确保患者康复情况
关注患者心理状态，提供心理支持
指导患者正确使用药物，预防并发症
康复护理
术后饮食：注意营养均衡，多吃蔬菜水果，避免刺激性食物
1
术后活动：根据医生建议，适当进行康复锻炼，避免剧烈运动
2
术后用药：按时按量服用药物，注意药物副作用
3
术后复查：定期到医院复查，了解康复情况，及时发现问题
术后疼痛：手术后可能出现疼痛，需要及时处理
3
辅助检查和处理要点
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辅助检查方法
2
1
影像学检查：X线、CT、MRI等
病理学检查：组织病理学、细胞病理学等
实验室检查：血常规、尿常规、生化指标等
内镜检查：宫腔镜、腹腔镜等
操作技巧
术前准备：详细了解手术方案，做好心理护理
01
术后护理：密切观察患者病情变化，做好伤口护理
03
术中配合：密切观察患者生命体征，及时处理异常情况
02
健康教育：指导患者术后康复锻炼，提高生活质量
04
沟通技巧
03
清晰表达：用简单明了的语言表达自己的观点，避免使用专业术语
宫腔镜和腹腔镜的手术护理
宫腔镜和腹腔镜的手术护理1护理配合1.1巡回护士的配合①热情接待患者病人入室后，巡回护士与麻醉师共同准确核对患者信息，关怀病人，消除其顾虑，并评估手术风险。
为患者退下裤子，双脚分别套裤脚套，注意保暖，室温操纵在22~25℃。
输液器连接好三通及延长管，18号静脉留置针建立右上肢静脉通路，协助麻醉医师做好气管插管准备。
②摆好手术体位采取改良截石位，屈髋高度在近髋关节平面处将托腿架固定于手术上，使托腿架与床的长轴平行，托腿架关节端朝窝，托腿板外展40（°）左右，支托双腿肌肉丰厚处，双下肢水平分开90~100（°），双手固定于体侧，压疮保护垫置于患者皮肤和体位架之间。
患者头部下放置头圈，用于固定头部及防止受压点发生压疮。
体位均在清醒状态下摆放。
③仪器的摆放腹腔镜仪器车放置病人右下方处，宫腔镜仪器车及连接的彭宫液放置于病人右上方，便于各组术者观看。
将超声刀和电刀放置在病人左侧，超声刀脚踏置于腹腔镜组主刀医师操作，将电刀和人流机脚踏置于宫腔镜组主刀医师以利于操作。
④连接好宫腔镜和腹腔镜的摄像头、光纤，超声刀、电凝线、各吸引和冲洗管道，特别要注意膨宫机应先开机检测再上泵管，连接紧密进水管道，防止术中管道脱落空气进入而引起不良后果，并调节好压力在100~150mmHg，最高不超过180mmHg，调节流速在250mL/min。
将电凝线与爱博能量平台插孔准确连接，根据组织性质及部位选择操作程序及调节好合适功率。
⑤术中配合随时供应术中所需物品，紧密观察病情变化，保证各管道的通畅，在腹腔镜探查时，需取头低脚高位10~30（°），宫腔镜开始后取平卧位，巡回护士根据术中需要即时调整手术床角度。
宫腔电切开始即时记录时间，定时报告医生。
1.2器械护士配合①器械护士术前应充分了解手术过程，熟悉手术步骤及各种器械的名称、用途，提前30min洗手，整理手术器械台，将等离子灭菌的腔镜手术器械实行装配及功能检查，保证每一件器械的良好使用状态，与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等。
分析妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理配合.doc
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 分析妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理配合.doc 分析妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理配合【摘要】目的分析妇科疾病患者宫腔镜联合腹腔镜手术治疗的护理配合。
方法 80 例妇科手术患者随机分为实验组和对照组，各 40 例。
实验组进行手术室优质护理，对照组进行手术室传统护理。
对两组患者手术期间的护理配合效果、手术后康复效果以及患者的治疗结果进行对比分析。
结果实验组手术配合优秀率为 100.0%，对照组为 87.5%，实验组高于对照组（P0.05）；实验组手术后的麻醉苏醒平均时间为（5.62.3）min，对照组为（10.83.5）min，实验组少于对照组（P0.05）；实验组 1 次手术痊愈出院患者为 38 例，治疗有效率为95.0%，对照组为 1 次手术痊愈出院患者 30 例、治疗有效率为75.0%，实验组多于对照组（P0.05）。
结论良好的手术护理配合能够有效的缩短患者的麻醉苏醒时间，提高手术的成功率，对患者的治疗效果具有非常明显的提高，有很高的临床推广价值。
【关键词】宫腹腔镜联合手术；手术护理配合；效果DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.19.163 妇科宫腔内疾病或盆腔内疾病的确诊和治疗，都需要宫腔镜与腹腔镜联用。
两种腔镜联用，不但能更好的确诊患者的病情，还能提高患者1 / 6的治疗效果和安全性[1]。
为患者的康复和治疗带来很大的便利。
宫腔镜联合腹腔镜进行妇科手术，可以减少并发疾病患者的手术次数，减轻了患者的身体负担和经济负担，是一种十分高效安全的治疗方法[2]。
但宫腔镜与腹腔镜结合手术过程复杂，手术器械使用繁多，对医生和手术室护士的业务水平要求非常高[3]。
宫腔镜和腹腔镜联合用于全麻患者妇科手术的护理配合
宫腔镜和腹腔镜联合用于全麻患者妇科手术的护理配合目的：研究护理配合应用于全麻下行宫腔镜和腹腔镜联合手术的妇科疾病治疗中的效果及其安全性。
方法：选择2015年1-12月在笔者所在医院行宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗的妇科患者78例作为研究对象，采用随机数字表法将其为分为观察组与对照组，每组39例，分别采取手术优质护理与手术常规护理。
对比两组的麻醉苏醒时间、康复有效率及手术护理满意度。
结果：观察组的麻醉苏醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的康复有效率、手术护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：有效的手术护理配合对于治疗效果的提升具有积极作用，适合推广应用。
[Abstract] Objective：To study the application efficacy and safety of nursing cooperation of hysteroscopy combined with laparoscopy in patients with general anesthesia undergoing gynecological surgery.Method：Seventy-eight gynecologic patients undergoing hysteroscopy combined with laparoscopy surgery in our hospital from January to December 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group，with 39 cases in each group.The observation group received high quality care.The control group received surgery routine nursing.The post-anesthesia awaking time，efficient recovery rate and satisfaction of surgery nursing were recorded and compared between the two groups.Result：The post-anesthesia awaking time of the observation group was shorter than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The efficient recovery rate and the satisfaction of surgery nursing in the observation group were significantly higher than those in the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Effective surgical nursing plays a positive role for the improvement of therapeutic effect，which is suitable for popularization and application.[Key words] Hysteroscopy；Laparoscopy；General anesthesia；Gynecological surgery；Nursing cooperation宫腔镜联合腹腔镜的方法在临床确诊和治疗盆腔内疾病或宫腔内疾病中非常常见，不但高效，且具有较高的安全性。
宫腹腔镜联合手术患者临床护理
宫腹腔镜联合手术患者临床护理论文关键词：宫腹腔镜联合手术,患者,临床护理随着微创技术的不断普及与提高，宫腔镜腹腔镜联合手术的患者也是越来越多，且不仅仅治疗不孕症，也治疗多种联合病变，但患者对于双镜联合手术还是有诸多顾虑和烦恼，如何加强此类患者的护理，仍然显得十分重要，本文即对此加以分析。
一、临床资料1.1一般情况：选我院2010—2011年5月入院，并予以宫腹腔镜联合手术的患者48人为研究对象，均既往体健，年龄24-48岁，平均36.8岁，无内分泌疾病史，无血液系统疾病史等。
其中33例为不孕症，6例为子宫纵膈合并卵巢囊肿，5例为宫腔残留合并卵巢囊肿，2例为节育环嵌顿合并卵巢囊肿，2例为子宫内膜息肉合并输卵管系膜囊肿等。
1.2诊治情况：所以患者入院后均常规予以各项检查，完善术前准备，择期予以宫腹腔镜联合手术。
部分不孕症者术中去除粘连，恢复解剖结构，并予以双侧输卵管插管通液；其余均剔除囊肿，取环，刮宫，切开纵膈等等。
均手术顺利，术后恢复良好，满意出院。
二、护理情况2.1心理护理：首先去除患者的无知及恐惧心理，加强心理宣教，并贯穿始终。
使患者减少紧张及焦虑心理，勇敢面对手术。
可诱导其讲出烦恼困惑之处，一一予以解答和化解。
尤其不孕症者，心理护理更为重要，使其配合诊治，增强信心。
2.2手术前护理：向患方讲述宫腔镜，腹腔镜的构成及手术步骤，流程，利弊风险等等，尤其告知微创手术的优点，术前常规做好采血，备皮，灌肠，阴道擦洗上药等等，力求轻柔到位，并且不断鼓励和安慰患者，使其坦然接受并面对手术。
2.3手术中护理：由于宫腹腔镜手术多选用全麻，故术中主要以配合为主，尤其在麻醉前的准备期间，使其尽量放松，配合，不断的安慰和鼓励。
麻醉成功后，注意观察生命体征，注意器械敷料的清点无误，尤其注意宫腔镜中及时补充膨宫液，电切者必须选用生理盐水为膨宫液，避免人为空气栓塞等严重后果。
2.3手术后护理：执行全麻后护理常规，加强对患者家属的宣教与指导，尤其在饮食方面的配合，术后勤观察和巡视病房，及时与患者沟通和交流，注意排气，呕吐，尿量尿色，切口疼痛，阴道流血等等，并与经治医师共同处理异常问题，人性化服务，使其满意出院。
妇科宫腹腔镜联合术护理方法的探讨
妇科宫腹腔镜联合术护理方法的探讨随着医学技术的不断进步，妇科宫腹腔镜联合术已成为一种常见的治疗方法。
宫腹腔镜手术相比传统的开腹手术具有更小创伤、恢复快等优势，因此得到越来越多的医生和患者的认可和选择。
然而，术后的护理对术后恢复和康复至关重要。
本文将探讨妇科宫腹腔镜联合术的护理方法。
术前准备是妇科宫腹腔镜联合术成功进行的关键。
护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的病史、过敏史和手术前的准备情况。
术前需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查，以评估患者的手术风险。
在手术当天，护士需要配合医生进行手术准备工作，包括帮助患者更换手术服、保持手术室的卫生和消毒等。
护士还需要对手术器械进行清点，确保手术过程中器械的完整性和有效性。
手术结束后，患者需要转入术后恢复室。
护士需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并及时进行记录。
护士还需要关注患者的疼痛程度，并根据患者的情况决定是否需要给予镇痛治疗。
术后常规给予患者液体饮食，并注意患者是否排尿。
术后的护理还包括围手术期感染的预防。
护士需要帮助患者保持术后伤口的清洁和干燥，并定期更换敷料。
术后的感染风险要求护士密切观察术后是否出现发热、腹痛、排尿异常等情况，并及时报告医生。
此外，护士还需要对患者进行术后指导和教育。
包括术后饮食、休息和活动等方面的指导。
护士需要向患者详细解释术后的注意事项，包括避免提重物、不要用力擤鼻子等。
护士还需要告知患者在术后的复诊时间，并记录复诊时间和医生的相关建议。
妇科宫腹腔镜联合术的护理方法对术后的恢复和康复至关重要。
护士需要全程关注患者的情况，密切观察患者的生命体征、疼痛程度和伤口情况，并及时向医生报告任何异常情况。
此外，护士还需要进行术后指导和教育，帮助患者恢复和康复。
总之，妇科宫腹腔镜联合术的护理方法包括术前准备、手术过程的补助、术后恢复室的监护和感染的预防等方面。
护士需要全程关注患者的情况，并根据患者的需求和情况进行个性化护理，以促进患者的康复。
宫腹腔镜联合手术患者临床护理
宫腹腔镜联合手术患者临床护理宫腹腔镜联合手术是一种现代化的手术方式，具有创伤小、恢复快、出血少、术后美观等特点，在临床实践中得到广泛应用。
本文将从宫腹腔镜联合手术患者护理的角度进行论述，总结出关键点，以为广大护理同行提供参考。
一、前期准备1. 宣教手术前需对患者进行必要的宣教，告诉患者手术的方法、过程和可能的风险，预防手术恐惧和焦虑。
2. 洗剃患者需打头发和私处部位的毛发，以免挡住手术区域，给手术带来阻碍。
3. 场地布置手术室需要保持清洁、通风、明亮，桌面、器具需要为常规手术准备。
手术台上须垫上沙袋以维持良好的仰卧姿势。
4. 患者准备患者在手术前4～6小时需禁食包括水，清洁内腔，去除眼镜、隐形眼镜、牙齿假体等异物。
此外，人工肛门需要放置灌肠器，保证排空。
二、术中护理1. 安全操作手术前，持续监测患者的生命体征，并记录。
操作手术必须穿戴正确的手术服、口罩、手套等，切勿疏忽大意。
2. 关注围手术期手术中，密切关注患者的生命特征，如心率、呼吸、血压、体温等，及时纠正异常情况，保障患者的安全。
3. 维护视野手术镜头一直是手术观察的窗口，需要保持清晰性和稳定性，及时清理气体扫描花出的迷雾。
4. 管保护患者经受手术创伤，应尽可能减轻其痛苦，保护使用的管道、导管、内窥镜等，须定期检查，避免感染和脱落。
三、术后护理1. 监测患者生命特征患者慢慢恢复清醒，术后初期，密切关注，并记录生命征象，特别是呼吸、血压、心率等，避免出现并发症。
2. 有效止痛术后疼痛会影响患者的兴奋状态和恢复速度，故需要采取适当的止痛措施，如静脉注射止痛药，但需宜量，留意副作用。
3. 复合药物治疗患者手术后需根据病情，采取恰当治疗方案和复合药物应用，以避免出现炎症和肠胃问题情况。
4. 督促患者起床手术后患者需要及早起床活动，有利于术后的恢复，避免血栓和肌肉萎缩。
5. 饮食调整根据术后患者的胃肠功能，及时调整饮食，控制摄入的热量，尤其是手术初期避免高脂、高蛋白质饮食，防止增加肠道负担。
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妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理方法分析
发表时间：2014-01-22T11:09:51.483Z 来源：《中外健康文摘》2013年第34期供稿作者：董秀华[导读] 2010年3月至2013年1月我院妇科宫腔镜室共收治100例接受宫腔镜与腹腔镜联合手术的患者，所有患者均无腹部手术史。
董秀华（内蒙古乌海市滨河区妇幼保健院妇科 016000）【摘要】目的分析妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理方法。
方法回顾性分析2010年3月至2013年1月我院妇科宫腔镜室收治的100例接受宫腔镜与腹腔镜联合手术的患者的临床资料。
结果所有患者均没有发生术中出血、术后感染等并发症，平均手术时间为（47.5±10.2）min，平均出血量为（20.3±8.5）ml，手术之后第1天所有患者均基本恢复正常。
结论妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术取得成
功的关键是护理，临床应给予充分重视。
【关键词】妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术护理方法【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0251-02 本研究对我院妇科宫腔镜室近三年来收治的100例接受宫腔镜与腹腔镜联合手术的患者的临床资料进行了回顾性分析，探讨了妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理方法，现报告如下。
1. 资料和方法1.1一般资料2010年3月至2013年1月我院妇科宫腔镜室共收治100例接受宫腔镜与腹腔镜联合手术的患者，所有患者均无腹部手术史。
年龄在24～65岁之间，平均年龄为（29.4±10.2）岁。
在手术指证方面，有40例患者为粘膜下子宫肌瘤，20例患者为子宫内膜增殖症，19例患者为继发不孕检查输卵管不通，11例患者为子宫内膜息肉，10例患者为子宫不全纵膈。
100例患者共接受了130种手术，其中有37例患者接受了盆腔粘连松解术、输卵管粘连松解术，27例患者接受了子宫粘膜下肌瘤电切除术，22例患者接受了子宫内膜电切除术，10例患者接受了输卵管系膜囊肿剔除术，9例患者接受了子宫粘膜息肉电切除术，9例患者接受了子宫不全纵膈电切除术，7例患者接受了子宫浆膜下肌瘤剔除术，5例患者接受了盆腔子宫内膜异位症电灼术，4例患者接受了卵巢畸胎瘤剔除术。
1.2 护理方法1.
2.1 术前准备1）心理护理及健康教育。
在个人隐私的影响下，大多数妇科疾病患者具有较长的受疾病折磨时间和较重的来自家庭、社会的压力，在面对妇科检查时有担忧心理，在面对妇科手术时有恐惧心理，同时还会过分担忧自己的生育能力及术后生活质量。
针对这种情况，临床护理人员应该对患者的这些矛盾心理给予充分的理解，将疾病的相关知识耐心细致地讲解给患者，建立良好的医患关系，取得患者及家属的信任，让患者增强战胜疾病的信心，从而以良好的心态面对手术[1]；2）皮肤准备。
为腹部、会阴整个手术范围备皮，同时认真清洁消毒脐部，首先运用1%的肥皂水对脐孔进行有效的清洁，然后运用5%的碘伏对脐孔进行有效的消毒；3）阴道准备。
手术之前1天及手术当前清晨嘱咐患者运用2%的碘伏冲洗阴道；4）手术之前常规留置气囊导尿管，使膀胱始终保持空虚状态；5）肠道准备。
手术之前1天正午饮用运用1000ml的温开水浸泡的10g的番泻叶混合液，晚上6:00～7:00和手术当日早上6:00～7:00均用1%的肥皂水灌肠，手术之前1天晚上10：00以后到手术当天清晨禁止患者饮食。
如果患者所接受的是分离手术，可能会发生感染或严重粘连，则在手术之前或手术过程中让患者服用合适的抗生素；6）血液准备。
在临床医师的指导下按常规经腹手术备血，如果患者贫血严重，则手术之前应该及时对其输血；7）麻醉准备。
在临床麻醉医师的指导下将麻醉通知到送到患者及其家属手中，并让患者服用镇静剂、催眠药等麻醉前药物，如果患者接受的是全麻手术，则在手术之前1天晚上让患者口服5mg的上述药物[2]。
1.2.2 术中护理配合1）腹腔镜的护理配合。
常规消毒铺巾，麻醉发挥作用之后，手术医师用双套管气腹针(Veress)向患者腹腔刺入，为了对闭合的腹腔进行膨胀，将二氧化碳气体注入其中，巡回护士将气腹压力设定为15 mmH g左右，然后器械护士协助手术医师穿刺脐部切口、脐耻正中、反麦氏点，然后将3 个(5 mm、10 mm ) Torcar放置其中。
通过冷光源、摄像系统等，在监视器屏幕上对患者的内生殖器官及盆腔情况进行详细的了解，指示下行妇科手术；2）宫腔镜的护理配合。
妇科专科护士运用多层活动车架将电视宫腔镜成套设备向手术室推送，并在手术台上放置宫腔镜检查及手术器械以备用，严格依据无菌技术协助手术医师将宫腔镜各管腔及一次性外套连接起来。
同时对患者的阴道进行常规消毒，对宫颈进行扩张，直到其到Hegar 10～12号，然后将宫腔电切镜置入。
临床护理人员依据宫腔镜使用说明对机器各接头进行严格的连接，将220V的医用电源、膨宫机压力膜接通，按“开始”键试机。
将气泡排空之后，通过电子膨宫泵对宫腔进行连续的冲洗，对宫内病变进行详细的了解。
临床护理人员严格依据仪表显示来对膨宫压、流量等进行设定，对水中毒进行有效的预防和避免。
通常情况下应该分别将宫腔压力和电凝功率设定为110 mmH g和30～40W。
如果患者有生育要求，则应该在术后将球囊导尿管常规放置在宫腔内4天，以对宫腔粘连的现象进行有效的预防和避免[3]。
1.2.3 术后的护理配合和健康教育完成手术停止全麻患者清醒后，对患者进行短时间的观察，然后将其送回妇科病房休息。
让患者常规服用合适的抗生素及止血药，如果患者接受了子宫不全纵膈切除术和粘膜下肌瘤切除术，但是并没有绝经，则应该遵医嘱让其口服0.625mg的倍美力，每天1次，10天为1个疗程；如果患者的盆腔严重感染，则在手术之后2天开始给予患者盆腔超短波理疗[4]。
通常情况下，患者术后4～5天即可出院。
在患者出院时注入患者1个月内不要盆浴、游泳等。
一旦出现发热、阴道异常流血等症状，则应该第一时间来源就诊。
2. 结果所有患者均没有发生术中出血、术后感染等并发症，平均手术时间为（47.5±10.2）min，平均出血量为（20.3±8.5）ml，手术之后第1天所有患者均基本恢复正常。
对所有患者进行2～29个月的随访发现，40例粘膜下子宫肌瘤患者中，月经恢复正常36例，月经过多改善4例；20例子宫内膜增殖症患者中，无症状17例，极少量月经3例；19例继发不孕检查输卵管不通患者中，足月妊娠3例，自然流产2例，宫外孕2例；11例子宫内膜息肉患者中，所有患者月经均恢复正常，不规则出血消失；10例子宫不全纵膈患者中，足月阴道分娩2例，中期妊娠1例，自然流产1例。
3. 讨论
3.1宫腔镜与腹腔镜联合手术在妇科的优越性
宫腔镜和腹腔镜手术均属于微创手术，近年来，因其优越性受到了广大医学工作者和患者的普遍接受，在临床得到了日益广泛的应用。
但是，单一方式有限的手术条件限制了手术适应症，患者通常会发生手术并发症，而二者联合手术将两种手术的优势有机结合了起来，同时对二者各自的弊端进行了有效的规避。
宫腔镜检查的原理是运用膨宫介质对宫腔进行扩张，通过光纤镜向宫腔内导入冷光源，直视下对患者的宫颈管、宫内膜、输卵管开口等情况进行认真细致的观察。
电视宫腔镜能够在电视屏幕上直接放大显示宫腔内的图像，为直观准确地进行宫腔内检查和手术提供便利；腹腔镜检查手术空间形成的途径是在密闭盆腹腔打孔充气，然后通过冷光源、摄像系统等在监视屏幕上暴露盆腹腔内情况，以对内生殖器官及盆腔病变有一个详细的了解，然后将微型手术器械通过腹腔内外小口管道插入，屏幕监视下直观准确地进行腹腔内检查和手术[5]。
随着医学科技的飞速发展和不断进步，宫腔镜和腹腔镜得到了日益广泛的应用，二者的联合手术也受到了临床日益广泛的关注。
3.2 妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术中有效的护理方法的重要性
妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术要求妇科专科护士具有较高的专业水平和技术。
多数临床实践均表明，术前、术中、术后有效的护理配合能够有效保证手术的成功[6]。
本研究结果也表明，所有患者均没有发生术中出血、术后感染等并发症，平均手术时间为（47.5±10.2）min，平均出血量为（20.3±8.5）ml，手术之后第1天所有患者均基本恢复正常，充分说明了妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术中有效的护理方法在手术成功中发挥着至关重要的作用。
总之，妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术取得成功的关键是护理，临床应给予充分重视。
参考文献
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