病毒性脑炎急救护理常规及健康教育
病毒性脑炎护理常规及健康教育

病毒性脑炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.体位护理:卧床休息,适当活动。
2.饮食护理:给予清淡、易消化的高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。
发热的患者鼓励多饮水,每天2500~3000mL。
必要时,遵医嘱予以鼻饲或静脉高营养。
3.病情观察:体温高于38.5℃时,给予温水擦浴、乙醇浴或冰敷。
遵医嘱给予药物降温,注意保暖。
注意观察患者的意识状态、精神状况,有无头痛、恶心、呕吐等症状。
4.用药护理:高热患者药物降温前遵医嘱静脉补液,必要时进行血培养及其他血液生化检查,监测血电解质变化。
药物降温后注意观察并记录降温效果。
5.基础护理:保持室内空气清新,注意通风。
注意指导或协助患者完成生活护理,确保其舒适,满足其基本生活需要。
6.专科护理:评估患者的专科情况,根据评估结果实施专科护理。
7.安全护理:患者外出时有人陪同,必要时加床挡,适当约束,防止发生意外。
8.心理护理:应及时给予解释、宽慰,做好心理护理,以消除紧张情绪,促进病情缓解。
【健康教育】
1.向患者介绍本病的相关知识,指导患者的休息与活动,使其心情愉悦,以最佳心态接受治疗。
2.指导患者注意口腔卫生与皮肤清洁,嘱患者进食清淡、易消化的饮食,如稀饭、面条、青菜汤等。
3.对于清醒患者,要给予更多关心,增强其战胜疾病的信心。
4.指导或协助患者完成生活护理,确保其舒适,满足其基本生活需要。
5.指导患者活动时要循序渐进,注意安全,防止碰伤。
6.出院指导:加强锻炼,增强体质,保持乐观心态,劳逸适度,减少发病。
急性病毒性脑膜炎护理常规

急性病毒性脑膜炎护理常规
【概念】
本病是单纯疱疹病毒引起的一种急性中枢神经系统感染,是散发性病毒性脑炎最常见的类型。
其临床表现为高热、抽搐、头痛、意识及人格改变,注意力分散,反应迟钝,表情呆滞,木僵,缄默或动作增多,行为冲动,智能障碍。
神经症状可见偏瘫,共济失调,脑膜刺激征,嗜睡,昏迷,去皮质状态,癫痫,颅压升高,脑疝等。
【护理评估】
1、病情评估
(1)生命体征,注意发热程度。
(2)头痛、呕吐症状。
(3)精神状态及意识变化。
(4)有无癫痫发作及意识变化。
2、心理状况。
3、自立能力。
【护理措施】
1、按神经内科病人护理一般护理常规执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、卧床休息,做好基础护理。
恢复期病人应协助肢体功能锻炼。
4、保持室内安静、温度适宜。
5、高热者,按高热患者护理指南执行。
6、精神失常者,要加强安全护理,防止自伤或伤人。
7、意识障碍者,按意识障碍病人护理指南执行。
8、癫痫发作者,按医嘱及时给药,尽快控制发作,并按癫痫病人护理要点执行。
9、瘫痪者,按瘫痪病人病人护理指南执行。
10、按医嘱给予高热量、清淡、易消化的饮食。
不能进食者给予鼻饲饮食。
11、按医嘱执行药物治疗。
12、做好心理护理,加强与病人交流,讲解有关本病的基本知识,树立战胜疾病的信心。
【健康指导】
1、向病人及家属讲解本病的防治及急救知识。
2、指导病人及家属掌握语言训练、肢体运动和功能锻炼的方法。
病毒性脑炎健康教育

病毒性脑炎健康教育一、概述病毒性脑炎是多种病毒感染引起的颅内急性炎症。
若病变主要累及脑实质则称为病毒性脑炎。
二、治疗原则急性期及时给予支持与对症治疗是降低病死率和致残率的关键。
1、对症治疗与支持治疗:卧床休息,维持体温正常及水、电解质平衡,合理供给营养。
2、控制脑水肿和颅内高压:严格限制液体入量。
3、控制惊厥发作:惊厥发作时,给予地西泮、苯妥英钠等止惊剂。
4、抗病毒治疗:对疱疹病毒脑炎可给阿昔洛韦治疗,对其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦,静脉注射免疫球蛋白等。
5、抗生素应用:对于重症婴幼儿或继发细菌感染者,适当给予抗生素。
三、疾病指导1、及时给予降温处理:保持病室安静,定时通风。
保持舒适体位,监测患儿的体温、热型,有伴随症状,遵医嘱药物降温。
评估有无脱水症状,保证液体量。
2、注意患儿安全:有专人守护,惊厥发作时立即置压舌板或舌垫于上齿与下齿之间,取侧卧位,适当应用约束带。
3、昏迷的护理:侧卧位,定时翻身及按摩皮肤,防止出现压疮。
轻拍患儿背部,避免坠积性肺炎的发生。
4、积极促进机体功能的恢复。
(1)恢复脑功能:去除影响患儿情绪的不良因素,创造良好的环境,针对患儿存在的幻觉、定向力错误的现象采取适当措施,提供保护性照顾。
(2)恢复肢体功能:保持肢体呈功能位置,病情稳定后尽早帮助患儿逐渐进行肢体的被动或主动功能锻炼。
5、密切观察病情变化,及时发现问题、及时处理。
(1)观察瞳孔及呼吸变化:保持呼吸道通畅,必要时吸氧。
如发现呼吸节律不规则、两侧瞳孔不等大、对光反应迟钝,提示有脑疝及呼吸衰竭发生。
(2)观察意识变化:如患儿出现烦躁不安、意识障碍,应警惕脑水肿。
四、出院指导1、向患儿和家长提供日常生活护理及保护患儿的一般知识。
2、有肢体瘫痪患儿,应保持肢体功能位,及早加强功能锻炼和肌肉按摩,以促进康复, 有语言障碍者,指导家长协助患儿进行语言训练。
参考文献:《儿科护理学》第6版拟定人:夏** 审核人:童** 修订日期:2020年月拟定日期:2020年8月。
病毒性脑炎护理常规

名称:内科---循环---症状组稿者:审核者:批准者:院护理质量管理委员会执行时间:2014年月一、护理问题/关键点(一)初始评估1. 有无呼吸道、消化道或皮肤等前驱感染征象2. 神志、瞳孔、生命体征、肢体活动、言语交流能力3. 呼吸系统评估:咳嗽、咳痰、呼吸音等4. 局部皮肤、粘膜情况,有无出现疱疹5. 有无无人格改变、反应迟钝、记忆力及计算力下降或丧失等精神症状6. 头痛性质、部位、程度,有无呕吐、颈项强直7. 有无癫痫发作8. 营养状况9. 活动能力,坠床/跌倒风险评估10. 家庭支持和经济情况(二)持续评估1. GCS、瞳孔大小及对光反应、肌力、肌张力、言语交流能力2. 生命体征及主要症状,注意有无头痛、意识障碍加重,血压上升,心率、呼吸减慢等颅高压表现3. 咳嗽、咳痰情况,呼吸频率、节律和呼吸音情况4. 精神症状、心理状况5. 有无癫痫发作及发作时的表现6. 营养状况:进食、进出量情况7. 辅助检查结果:血常规、脑脊液、脑电图、头颅CT和MRI、脑活检等8. 安全措施9. 药物作用和副作用10. 康复的介入及效果(三)护理要点1. 心理护理保持良好的心态,正确对待疾病。
向患者及家属讲述疾病的相关知识。
2.卧床休息,适当抬高床头,瘫痪肢体保持良肢位。
勤翻身,预防压疮发生。
3. 注意患者安全,躁动不安或癫痫发作时防止坠床/跌倒、舌咬伤等意外发生。
4. 保证足够的热量摄入,给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。
少量多餐,以减轻胃胀,防止呕吐。
频繁呕吐不能进食者,根据医嘱予静脉补液,维持水电解质平衡,注意防止窒息和误吸,必要时插胃管,鼻饲营养液。
5. 高热护理每4小时测体温1次,观察热型及伴随症状。
鼓励患者多饮水,必要时静脉补液。
出汗多时及时更衣,注意保暖。
体温超过 38.5°C时,及时给予物理降温或药物降温,观察降温效果。
做好口腔护理。
6. 对于精神异常者,教育家属及陪护人员,这是一种病理状态,以获得更多的配合和支持。
病毒性脑炎健康教育

病毒性脑炎健康教育
《病毒性脑炎健康教育》
病毒性脑炎是由一些病毒感染引起的神经系统疾病,它会导致大脑组织的炎症和损害,严重时可能导致瘫痪或死亡。
这种疾病通常是由蚊子或蜱传播的病毒引起的,但也有其他途径传播的病毒,如疱疹病毒和腮腺炎病毒。
为了预防病毒性脑炎,我们可以采取以下措施:
1. 预防蚊虫叮咬。
尽量避免去蚊虫肆虐的地方,如沼泽地或草地。
出门时可以穿长袖衣服和长裤,并使用含DEET(N,N-二乙基甲酰胺)的驱蚊剂。
在居住区域,可以安装防蚊网和使用驱蚊灯。
2. 预防蜱虫叮咬。
外出时应避免进入草丛或灌木丛,并穿戴合适的衣物,如长裤和长袖衬衫。
使用含DEET的驱蚊剂,并在户外活动后彻底检查身体,特别是头部、腋窝、腰部、腿部和髋部。
3. 定期接种疫苗。
预防疱疹病毒、腮腺炎病毒等病毒性脑炎的疫苗是有效的预防措施,因此应该按照医生的建议及时接种。
4. 加强个人卫生。
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰、不饮用未经过滤的水等,可以有效减少病毒性脑炎的传播。
5. 增强免疫力。
均衡饮食、适量运动、多饮水、保持充足睡眠和避免不良生活习惯,有助于提高身体的免疫力,减少感染病毒的机会。
如果出现了病毒性脑炎的症状,如头痛、发热、呕吐、昏迷、抽搐等,应立即就医,接受专业医生的治疗和护理。
通过加强健康教育和自我防护意识,可以有效预防和控制病毒性脑炎的发生,保护自己和家人的身体健康。
病毒性脑炎的护理

病毒性脑炎的护理
【观察要点】
1、急性期患儿病情重,变化快,易恶化,必须严密观察,预防并发症的发生。
2、观察患儿呼吸、血压、心率、体温、瞳孔及尿量等变化。
3、观察意识、精神状态,警惕惊厥、脑水肿、呼吸衰竭等危象先兆。
4、观察后遗症:如肢体瘫痪、吞咽困难、失语、听神经损害、智力减退等。
【护理要点】
1、按儿科一般护理常规。
2、绝对卧床休息,保持病室安静,各项检查、治疗和护理尽量集中进行,动作轻柔,减少不必要的刺激。
注意保持肢体的功能位。
3、遵医嘱给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食。
昏迷患儿给予鼻饲。
4、定时翻身、拍背、吸痰,保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎、窒息的发生。
5、高热者予降温,遵医嘱按时使用脱水剂,注意输液速度、确保药量,防止药液外渗,并观察用药后疗效。
6、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、前囟和瞳孔的变化,如出现颅高压症状,立即报告医生,并备好抢救物品。
7、做好口腔、皮肤、眼部护理,保持皮肤黏膜的完整性,防止
褥疮。
【健康教育】
注意安全,病毒性脑炎恢复期患儿仍需陪护;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多吃水果、蔬菜;指导家长正确对患儿语言、智力、图文的开发引导,适当参加体育锻炼,少去公共场所,寒冷季节增减衣物,预防感冒;一个月后复查脑电图。
病毒性脑炎的护理常规

病毒性脑炎的护理一、护理评估1、评估神志、生命体征、肢体活动、言语交流能力,有无头痛、呕吐、颈项强直。
2、评估有无人格改变、反应迟钝、记忆力及计算力下降,有无癫痫发作。
二、护理措施1、休息:急性期卧床休息,保持环境安静,避免声光刺激。
瘫痪肢体保持功能位,勤翻身,预防压疮发生。
2、饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,频繁呕吐不能进食者,根据医嘱静脉补液,维持水电解质平衡。
昏迷或吞咽困难者给予鼻饲。
做好口腔护理。
3、病情观察:密切观察神志、瞳孔、生命体征及神经系统的症状和体征,警惕脑疝的发生。
4、症状护理:高热患者按高热护理常规护理;留置尿管者应注意防止泌尿系感染;躁动或癫痫发作时,防止跌倒、坠床、舌咬伤等意外发生;对于精神异常者,关注患者有无伤人或自伤行为,注意保护患者,加强对患者看护,必要时予约束或使用镇静剂。
5、药物护理:使用抗癫痫药物时注意有无骨髓抑制、肝功能损害、皮疹等不良反应。
使用阿昔洛韦时,注意观察有无头痛、皮疹、血尿、低血压、静脉炎等副作用。
6、做好心理护理:保持情绪稳定,积极配合治疗和护理。
三、健康指导要点1、指导保持病室安静、减少探视,避免声光刺激,以免诱发癫痫。
2、注意保暖,防止受凉。
保持口腔和皮肤清洁。
四、注意事项1、坚持肢体及言语康复训练。
2、遵医嘱门诊复查。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
病毒性脑炎的护理措施

病毒性脑炎的护理措施引言病毒性脑炎是一种由病毒引起的脑部炎症,严重时可导致严重的脑损伤甚至死亡。
病毒性脑炎的护理是非常重要的,早期的诊断和及时的治疗可以显著改善患者的预后。
本文将介绍病毒性脑炎的护理措施。
病毒性脑炎的护理措施1. 病情观察病毒性脑炎的患者需要进行密切的病情观察。
护理人员应定期记录患者的体温、呼吸、血压和心率等生命体征的变化,并密切关注患者的神经系统症状变化。
任何异常情况应及时报告医生。
2. 加强休息患者应保持充分的休息,减少日常活动。
依据患者的身体状况,护士可以安排适当的活动和休息时间,避免过度劳累。
3. 提供营养支持病毒性脑炎会导致患者的食欲减退,护士应关注患者的饮食情况,并根据患者的特殊需求提供适宜的饮食。
如果患者出现吞咽困难等问题,可以通过给予流质或半流质食物来满足其营养需求。
4. 维持水电解质平衡病毒性脑炎可能导致患者的水电解质紊乱。
护士应密切关注患者的液体摄入和排出情况,并根据实际情况调整患者的饮水量和电解质补充方案。
5. 控制发热病毒性脑炎通常伴有高热,护士应定期监测患者的体温,并采取措施将体温控制在正常范围内。
常用的降温方法包括物理降温(如冷敷、擦拭)和药物降温(如退烧药物)。
6. 预防感染病毒性脑炎患者的免疫功能通常较弱,容易感染其他疾病。
护理人员应加强手卫生,保持患者周围环境的清洁卫生,避免交叉感染的发生。
同时,及时开展针对性的抗感染治疗,预防并发感染的发生。
7. 关注并发症的防治病毒性脑炎常常伴有一系列并发症,如癫痫、脑水肿、呼吸系统问题等。
护理人员应密切关注患者的身体变化,并及时采取措施进行干预和治疗,以减少并发症对患者的影响。
8. 心理护理病毒性脑炎患者常常伴有精神和情绪的改变,如头痛、失眠、焦虑和抑郁等。
护士应积极与患者沟通,关注其心理需求,并提供相应的心理支持和疏导。
结论病毒性脑炎的护理措施对患者的康复至关重要。
通过加强病情观察、提供营养支持、维持水电解质平衡、控制发热、预防感染、防治并发症和进行心理护理,可以最大程度地改善患者的预后。
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病毒性脑炎急救护理常规及健康教育
病毒性脑炎是由多种特异性病毒感染所导致的良性、自限性中枢神经系统疾病。
【护理常规】
1.卧床休息,减少不良刺激。
2.密切观察患者神志、瞳孔、体温、呼吸、脉搏、血压及肢体活动情况,以及头痛的性质部位及程度,意识状态有无加重,给予心电血压氧饱和度监测,警惕脑水肿、脑疝的发生。
3.吸氧3L/min,根据血氧情况可适当调节氧流量,监测生命体征。
4.建立静脉通路,遵医嘱抽血化验,遵医嘱用药及时准确快速给予脱水药(20%甘露醇)降低颅内压。
5.癫疴发作者,注意观察并记录发作的部位、时间(持续时间和间隔时间),并保持呼吸道通畅,防止舌咬伤及其他外伤的发生。
6.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物或吸入物,必要时行气管插管或气管切开。
7.用药护理
(1)抗病毒药物:易引起血管痉挛,输注时注意速度要慢,不少于1h。
(2)脱水药物:甘露醇外渗可致组织坏死,大剂量应用可发生急性肾衰竭,注意观察尿量变化,以防水、电解质紊乱。
(3)抗癫疴药物:规范用药,注意观察有无胃肠道反应、肝功能、肾功能损害。
8.对症处理
(1)昏迷、意识障碍者,做好眼部、口腔、会阴及皮肤的护理,偏瘫患者按时翻身,预防压疮发生。
(2)高热患者要行物理降温,补充足够的水分和热量。
(3)谱妄躁动者加保护性床档,必要时应用约束带。
(4)明显头痛过度烦躁不安者可遵医嘱给予镇静、镇痛药。
9.饮食护理:给予高热量、高蛋白质、高纤维素、清淡、易消化的饮食,补充足够水分。
吞咽困难者给予鼻饲流食。
10.心理护理:向患者讲解疾病的相关知识,解除恐惧、焦虑的心理,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗与护理。
【健康教育】
1.休息与运动劳逸结合,鼓励患者多活动。
2.饮食指导合理膳食、补充营养,增加机体抵抗力。
3.用药指导根据医嘱按时服药,了解激素及抗癫疴药物的作用及不良反应。
用药期间定时复查血常规及肝功能、肾功能。
4.心理指导树立康复信心,保持乐观积极态度,配合长期治疗。
5.康复指导指导患者吞咽、肢体运动功能的恢复。
6.复诊须知出院后2周门诊复查,如有不适及时就诊。