2018年感控工作总结
2018医院感染年终总结及2019年工作计划

2018年医院感染科年终总结及2019年工作计划2018年即将过去,院感科在院领导的正确领导下和大力支持下,在各科院感质控小组的积极配合下,按年初工作计划有条不紊的开展各项工作,圆满完成本年度各项工作任务,为我院的医疗安全工作保驾护航。
现对本年度工作做以下总结:一、完善组织机构及相关制度完善我院医院感染分级管理网络,以院长为第一责任人的医院感染委员会统一部署,科室成立医院感染控制小组,院感科制定各级职责,完善相应制度,负责监督、实施。
二、加强医院及辖区内乡医医疗废物管理对我院相关人员及辖区内乡医多次进行医废管理培训。
通过学习《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》等相关制度,大家从思想上认识到医废管理的重要性和必要性,工作中做到有法必依。
医院从8月份每周两次到辖区16个村卫生室收集医疗废物,配置了专用医废桶、专用利器盒,和乡医建立医废交接单,实行双签字,双交接,规范了乡医医废管理,杜绝医废外流入社会。
院感科不定期下乡督导检查,对于存在问题,进行跟踪反馈,直到整改到位为止。
对我院医疗废物实行分类收集、集中处置、全程监管原则。
建立医疗废物管理台账,做到制度健全,内容齐全。
各科室人员严格按照《医疗废物管理条例》规定,从分类到存放,严格执行,医疗废物交接有记录,并及时签名,做到医废日日清。
医院与渭南医废处置中心签订交接合同,有危险废物转移联单,记录内容详实,保存完整。
三、重点科室、重点部门医院感染管理院感科对全院医院感染工作进行检查,不定期抽查重点科室(手术室、化验室、供应室等)的医院感染执行情况如:消毒液的开启日期及时间;84消毒液的有效浓度监测;各种物品的表面消毒;手卫生的执行情况;供应室灭菌物品的化学指示卡是否合格,无菌物品存放环境;病房的终末消毒;一次性医疗用品和一次性医疗器械的使用和处置情况等,建立医院感染管理督查表,对检查存在问题及时指出,与各科院感监控人沟通,限期整改。
对口腔科消毒隔离严格管理,对器械消毒重点检查,一次性材料做到一人一用,诊疗器械一用一灭菌,确保患者诊疗安全。
感控工作总结

感控工作总结在过去的一段时间里,感控工作在保障医疗安全、预防感染传播方面发挥了至关重要的作用。
为了更好地总结经验、发现问题,并为未来的工作提供有益的参考,现将感控工作进行如下总结。
一、工作背景与目标随着医疗服务需求的不断增长和医疗技术的日益复杂,感染控制面临着越来越多的挑战。
我们的感控工作旨在预防和控制医院内感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,提高医疗质量。
二、具体工作措施与实施情况1、感染防控培训定期组织医务人员参加感染防控知识培训,内容涵盖手卫生、无菌操作、消毒隔离、职业防护等方面。
通过理论讲解、操作示范和案例分析,提高了医务人员的感染防控意识和技能水平。
2、环境清洁与消毒加强了对医院各个区域的清洁消毒管理,制定了详细的清洁消毒流程和标准。
增加了清洁消毒的频次,特别是对重点区域如病房、手术室、检验科等进行严格的消毒和监测,确保环境清洁卫生。
3、手卫生管理在医院各个区域设置了充足的洗手设施,并配备了合格的洗手液、手消毒剂等。
通过宣传教育、监督检查等方式,提高医务人员的手卫生依从性,有效减少了经手传播的感染风险。
4、医疗废物管理规范了医疗废物的分类、收集、转运和处置流程,加强了对医疗废物暂存点的管理和消毒。
定期对医疗废物处置情况进行检查,确保医疗废物得到安全、妥善的处理。
5、感染监测与预警建立了完善的感染监测体系,对医院感染的发病率、病原体分布、耐药情况等进行监测和分析。
及时发现感染暴发的隐患,并采取有效的防控措施,将感染风险控制在最低限度。
三、工作成果与成效1、感染发生率显著下降通过一系列的感控措施,医院内感染的发生率明显降低,特别是在重点科室和重点部位,感染控制取得了显著的成效。
2、医务人员的感控意识和技能提高经过培训和实践,医务人员对感染防控的重视程度明显增强,能够熟练掌握感染防控的基本知识和技能,在日常工作中自觉遵守感染防控的各项要求。
3、患者满意度提升良好的感染控制措施为患者提供了更加安全、舒适的就医环境,患者对医院的满意度也随之提高。
感控工作总结

感控工作总结在过去的一段时间里,感控工作在保障医疗安全、预防感染传播方面发挥了至关重要的作用。
作为医疗机构的重要工作环节,感控工作涵盖了多个方面,包括但不限于感染预防与控制措施的制定与执行、医务人员的培训与教育、环境清洁与消毒、医疗废物管理等。
以下是对这段时间感控工作的详细总结。
一、工作开展情况1、制度与流程建设为了确保感控工作的规范化和标准化,我们依据相关法律法规和行业标准,结合本单位的实际情况,制定和完善了一系列感染防控的规章制度和工作流程。
这些制度和流程涵盖了医院感染的监测、预防、控制、报告等各个环节,明确了各级各类人员在感控工作中的职责和义务,为感控工作的顺利开展提供了有力的制度保障。
2、人员培训与教育加强医务人员的感控意识和知识技能是做好感控工作的关键。
我们通过举办专题讲座、线上培训、现场演示等多种形式,对医务人员进行了感染防控知识的培训与教育。
培训内容包括手卫生、个人防护用品的正确使用、消毒与灭菌技术、无菌操作技术、医院感染的诊断与治疗等。
同时,我们还对新入职员工、进修生、实习生进行了岗前感控培训,确保他们在上岗之前具备必要的感控知识和技能。
3、感染监测与防控我们建立了完善的医院感染监测体系,对医院感染的发病率、病原体分布、耐药情况等进行了实时监测和分析。
通过监测,及时发现感染的危险因素和流行趋势,并采取针对性的防控措施。
例如,在发现某科室出现医院感染聚集性病例时,我们立即组织相关人员进行调查和处置,采取加强环境消毒、隔离患者、调整抗菌药物使用等措施,有效地控制了感染的传播。
4、环境清洁与消毒环境清洁与消毒是预防感染传播的重要措施之一。
我们制定了详细的环境清洁与消毒标准和操作流程,并对保洁人员进行了培训和考核。
加强了对重点部门(如手术室、重症监护病房、产房等)的环境清洁与消毒管理,定期进行环境微生物监测,确保环境清洁与消毒质量符合要求。
5、医疗废物管理医疗废物的规范管理是防止感染扩散的重要环节。
感控工作总结

感控工作总结在过去的一段时间里,我们团队一直致力于提升感控工作的质量和效率。
通过共同努力,我们取得了一些令人骄傲的成就。
以下是针对我们感控工作的总结和回顾。
1. 重视感控宣传教育感控工作的核心是将相关知识和技能传达给团队成员,确保他们了解和遵守正确的感控程序。
为此,我们组织了一系列培训和讲座,提高了员工对感控工作的认知和理解。
我们制作了宣传资料,并在可视的位置张贴,以便员工随时查阅。
此外,我们还定期进行感控知识考试,以确保所有员工都能持续关注感控工作。
2. 加强医疗设备消毒与维护在感控工作中,设备的消毒和维护是至关重要的。
我们建立了一套完善的设备消毒程序,明确了每个环节的责任和操作规范。
同时,我们定期对设备进行巡检和维护,确保其正常运行和维持最佳状态。
通过这些措施,我们成功地降低了设备感染的风险,并提高了医疗工作的安全性和可靠性。
3. 加强感染病例的监测和报告感染病例的监测和报告是感控工作的重要组成部分。
我们建立了一个完善的感染病例监测系统,并培训了相关人员进行准确和及时的报告。
在此基础上,我们还建立了一套应急响应机制,以便在发现感染病例时迅速采取措施,遏制疫情的蔓延。
通过这些措施,我们能够更好地掌握感染病例的情况,并及时采取措施,保障患者和员工的安全。
4. 规范手卫生和个人防护手卫生和个人防护是预防感染传播的重要环节。
我们组织了一系列培训和演练,提醒员工正确洗手和佩戴个人防护装备的方法和步骤。
此外,我们还定期检查员工的手卫生和个人防护情况,并及时提出改进建议。
这些举措有效地提高了员工的自我保护意识,降低了感染的风险。
5. 参与感控科研和信息交流感控科研和信息交流是持续改进感控工作的关键。
我们鼓励团队成员参与感控相关的科研项目和学术会议,并鼓励他们分享自己的经验和见解。
此外,我们还关注感控领域的最新动态,并将其应用于实际工作中。
通过这种方式,我们能够不断学习和成长,提高感控工作的质量和水平。
总结:通过上述措施和努力,我们团队在感控工作中取得了显著的进展。
2018年院感工作总结2

2018上半年院感工作总结2018年在院领导的高度重视、医院感染管理委员会的领导和全院各科室的大力支持与配合下,以落实感染管理相关制度、强化各科室质量控制为工作重点,按照工作计划安排,圆满完成了半年的工作,现将工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,医院感染管理委员会主任林晓副院长主持并召开首届多部门医院感染管理讨论会。
医院感染管理部结合我院实际情况修改并制定医院感染管理相关制度文件,做到有制度有落实。
二、医院感染监测1、环境卫生学监测1)根据监测计划,由院感科专职人员,每月、季度对各病区进行物表、医务人员的手使用中的消毒液的监测,每月、季度对ICU、消毒供应室、产房、内镜中心等重点科室的空气、物体表面、工作人员手、使用中消毒液进行细菌监测2)与卫生院签署环境监测委托书,每月由院感科统计工作并指导及督导各家卫生院院感人员开展医院环境卫生监测工作。
2、目标性监测今年上半年继续在重症医学科开展了呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路染、导管血流感染的目标性监测,由科室护士按要求每日填写科室的病人日志,感染办每月汇总,每季分析相关感染情况3、感染病例监测通过院感杏林系统,由各病区医生负责对本科住院病人的院内感染病例进行发现及上报,感染科每日查看高危住院病人,筛查全院医院感染病例,对诊断病例进行确认,不定期抽查归档病例或在架病例,及时发现医院感染漏报情况。
二、医院感染质量控制1、充分发挥各科感控人员管理作用,每月对医院的感染管理情况进行自查,将各科院感情况进行记录。
2、感染科不定期根据工作情况,对手卫生、无菌技术操作、消毒隔离制度落实等方面到各科室进行督导,及时发现问题,并指导改进。
3、医疗废物由我院总务科管理,医院感染管理部门负责指导监督。
4、定期开展手卫生检查工作,对手卫生执行率科室进行督办并执行相应处罚措施。
三、落实会议制度1、院感科定期召开内部会议,传达院周会会议精神以及布置院内工作内容。
感控员个人工作总结

感控员个人工作总结作为一名感控员,我在工作中深感责任重大、使命光荣。
通过这段时间的工作,我从中收获了很多,也遇到了很多挑战,但我对这份工作充满热情,也对自己充满信心。
首先,感控员的工作需要高度的责任感和敏锐的观察力。
在工作中,我时刻关注着周围的环境,发现并处理潜在的感染风险。
我明白,自己的每一个决定都可能关系到他人的健康与安全,所以我尽全力做好每一项工作,保障人们的健康。
其次,感控员的工作涉及到与多方的沟通与协调。
我需要与医护人员、患者和家属、卫生部门及其他感控员进行有效的沟通和合作。
这不仅需要我们具备专业的知识和技能,更需要我们有着良好的沟通能力和团队合作精神,使得我们能够更好地协同工作、坚决应对各种突发事件。
最后,感控员工作需要不断学习与提升。
随着医疗技术的不断更新和疾病的不断演变,我需要持续不断地学习最新的感染控制知识,并不断提高自己的专业能力,以更好地应对各种挑战和任务。
综上所述,作为一名感控员,我将继续努力,不断提高自己的工作水平和专业素养,为保障人们的健康和安全而努力。
希望在未来的工作中,我能够更加专业、更加包容、更加充满爱心,在工作中不忘初心,做一个合格的感控员。
作为一名感控员,我深深地明白着工作需要具备高度的责任感和敏锐的观察力。
在这份职业中,我承担着一项无比重要的任务,那就是保护社区居民和医疗机构的健康安全。
在工作中,我不断学习和提升自我,积极参与感染病例监测、协助防控流行病学调查、实施感染预防控制策略、推广感染控制知识等工作。
在我的工作中,我遇到了不少挑战。
其中,最大的挑战之一就是处理意外感染事件,需要快速而准确地做出反应,遏制疫情的传播。
另外,我也需要应对各种突发的传染病疫情,要能够保持冷静和果断、有效地组织人员协作,以应对这些突发事件。
此外,我还需要处理各种不同的感染控制挑战,包括卫生设施的清洁消毒、感染控制政策的制定和执行等。
这些挑战都要求我具备高度的专业知识和技能,以及沉着冷静的态度,才能够妥善应对。
2018年院感管理工作总结

2018年医院感染管理工作总结2018年,医院感染管理工作在中心主任的正确领导和中心各科室大力支持配合下顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。
现将2018年的医院感染管理工作总结如下:一、继续建立和完善医院感染管理规章制度根据中心实际情况和科室特点修订医院感染管理相关工作制度、工作职责、工作流程;完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。
二、积极开展院感监控根据年初院感管理工作计划开展院感质控自查,督促医务人员遵守手卫生规范、严格执行无菌技术操作,本年度中心出院病人218例,无院内感染发生,医务人员无一例职业暴露发生。
三、加强医疗废物管理在中心院感管理领导小组指导下不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,使我中心医疗废弃物分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做好规范管理并做好各类登记、签字,杜绝了因医疗废弃物管理不善造成医疗废物流失事件发生。
四、加强院感防控知识的学习和培训进行了医院感染知识培训,参加人员包括全体医务人员,培训内容为:①职业暴露与防护②医院感染控制、医护人员防护用品的使用、③医疗废物管理④医院感染病例的诊断标准、手卫生规范、标准预防○5医疗机构消毒技术规范等。
通过培训,医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。
五、存在的问题1、部分医护人员对院感知识不够重视,执行手卫生规范的依从性不高。
2、部分医务人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。
新的一年到来,准备克服各种困难加强培训次数,将继续开展各项工作,不断总结经验,虚心学习,并针对本年度问题,不断完善和提高。
2018年12月26日医院感染管理工作2019年度医院感染防控知识培训记录2017年度。
2018年医院感染管理工作总结1

2018年医院感染管理部管理工作总结2018年在院领导的正确领导和大力支持下,在医联体医疗技术下沉帮助下,在现代医院管理的理念下,认真贯彻医院感染管理相关法律、法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量,严格质量监测考核,提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,树立主动预防医院感染的意识,保证医院医疗用品的消毒灭菌质量,同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效,降低医院感染率,保证医疗安全质量,现将本院年度医院感染管理控制工作总结如下:一、完善相关制度,细化考核标准,组建临床感控团队根据医院医联体管理同质化的要求,医院感染管理部在符合自身的条件下参考总院医院感染管理制度,修订医院感染管理制度和完善医院感染管理控制的三级管控网络体系,明确各部门的岗位职责及工作要求,定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会议,结合科室实际情况,对工作中出现的问题及时提出意见和整改方案,持续改进。
细化各科室医院感染考核标准,加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、反馈、指导、改正。
组建临床医技科室的感控小组,推进医护一体化院感防控模式,充分调动临床科室感控医生、护士的积极性,前移医院感染危险因素监测和处置关口,提高科室医院感染防控能力,降低医院感染发生率。
二、加强质量管理,确保医疗安全每月进行一次全院督查,每周医疗查房,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,加强重点部门的医院感染管理,对存在的问题及时反馈、整理、有效的预防和控制医院感染,每季度以《院感通讯》形式向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施。
三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境1、本年度共计出院病例?人,报告医院感染病例?例,其中下呼吸道各?例、泌尿道?例,胃肠道?例、表浅手术切口?例,医院感染率?%;采取病例回顾性调查和前瞻性调查相结合进行了院感病例的漏报迟报调查,结果无漏报,监测手术?例,每季度对感染监测情况进行统计公布,分析医院感染危险因素,并提出防控措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2018年感控工作总结
2018年度,医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下,各职能部门密切配合下,全院医护人员积极参与下,使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进,强化质量环节和全员感控知识培训,严格质量监测,降低医院感染率,保证医疗安全。
现将工作汇报如下:
一、加强医院感染管理质量控制
1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查,对检查中存在的问题,并持续质量跟踪直至改进。
2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求,不定期的对各科手卫生检查,整体比去年有较大进步。
3、无菌物品规范管理,从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等,保证医疗安全。
二、全面综合监测
1、根据《2018年环境卫生学监测计划修订版》要求,全年监测情况
总结:共采样658份,其中22分不合格,合格率97%。
2、紫外线灯管监测
全年度对紫外线灯管每季度1次,监测紫外线灯管约120支合格率为99%。
对<70µW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换,保证治疗室、换药室、处置室空气消毒合格。
3、手术切口感染监测情况
4、全年多重耐药菌监测情况
1-12月住院患者30342例,从其中筛选出多重耐药菌感染26例(院外3例、门诊2例),感染主要发生在ICU、内科和外科,分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等,感染部肺部、泌尿系感染为主。
伴
6、空调监测
根据上级要求及集中场所中央空调管监测技术规范要求,我院与于2018年8月对全院空调进行检测及清洗,以杜绝因空调引起院内感染发生。
三、完成各种网上直报工作
阳性结果患者规范转诊,保证病人及医务人员安全。
四、医务人员职业暴露
全年发生了9例针刺伤,医务人员职业暴露6例,并对暴露者进行本底检查备案,根据情况实施阻断,持续跟踪随访未发生不良后果。
五、医院医疗废物管理
根据《医疗废物管理办法》、《医疗废物管理条例》等对医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到定期检查规范管理。
2018年6月我院与河南华安再生资源有限公司签订回收合同,输液瓶实行规范管理。
2018年8月我院与县卫计委签定医疗废物规范化管理责任书。
2018年11月续签医疗废物处置合同,以每月550张床位数结算费用,每月比前年减少费用1万元左右,为医院节约10万元支出。
六、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
1、全员培训1次,重点艾滋病职业暴露防护,目的正确认识HIV,正确防护,降低职业暴露率。
对护理人员进行安全注射培训2次,目的加强安全注射措施,降低医院感染风险,保证医疗质量、医疗安全、保证病人及医务人员健康。
科内培训每月一次,根据感控办培训计划各临床科室落实较好。
2、新职工培训
对新上岗人员培训2次,具体内容医院感染概论、标准预防、职业暴露、医疗废物管理、手卫生等知识培训与考核,考核合格率
100%。
七、根据要求认真完成各项指令性工作,各种迎检工作。
认真准备接待省、市、县各种感控检查,均取得较好评价及肯定。
八、存在的问题和不足
1、医院感染监测工作做的不规范。
2、感控管理制度、措施落实仍然存在不足。
3、临床医务人员对血培养缺乏正确认识,全院血培养率低,有待进一步加强。
4、医护人员手卫生执行不够好,医务人员手依从性低。
5、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理,存在一定的交叉感染风险。
特别是胃、肠镜清洗、消毒不合格,存在医源性感染风险高。
十、改进措施:
1、我自身加强业务学习,提高专业素质,掌握院内感染的新知识、新技术以便更好服务临床工作,做好院内感染监测工作。
2、加强督导检查,保证制度落实到位。
3、加强医务人员院内感染知识培训及考核,2019年加强医院感染培训工作,提高院感控制意识。
4、做好院感控制,保证病人安全,提高医疗质量。
感控办
2019年1月1日。