安监备案手续
安全监督备案手续
建设工程安全监督备案说明1、建设工程安全监督备案申报表三份。
2、建设工程开工安全生产条件审查表两份。
3、施工企业安全生产许可证、项目经理、安全员考核合格证、特种作业人员操作资格证复印件一份，需提供原件。
4、安全措施费存款凭证一份。
5、安全措施费使用计划两份。
6、工伤保险或意外伤害险收据复印件一份。
7、审核通过的专项施工组织设计方案两份。
8、建设、勘察、设计、施工、监理等单位及项目负责人等主要管理人员一览表两份。
9、危险性较大分部分项工程清单、施工现场周边环境及地下设施交底情况两份。
10、拟使用起重设备规格、数量，登记证复印件两份。
需提供原件。
11、建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书三份。
（安监机构、建设单位及个人各执1份）12、临时设施规划方案和已搭建情况、现场施工平面布置图两份13、施工合同第一部分（即双方签字盖章部分）复印件一份。
14、以上所有内容一份按照上面顺序装订成册胶封，其余的散件。
监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：松原市东云钢构有限公司建设项目间建设单位：松原市东云钢构有限公司（盖章）申报日期：吉林省住房和城乡建设厅制工程概况及备案内容工程名称：松原市东云钢构有限公司建设项目间建设单位：松原市东云钢构有限公司施工单位：松原市新龙兴建筑工程有限公司项目经理：田文监理单位：吉林省建信工程咨询有限公司项目总监：赵颖施工企业安全生产许可证复印件（粘贴此处）项目经理、安全员考核合格证（复印件粘贴此处）特种作业人员操作资格证复印件（复印件粘贴此处）安全措施费存款凭证（复印件粘贴此处）安全措施费使用计划一、安全防护生产1、安全防护资料的编制、安全防护警示标志的购置及宣传栏的设置；2、“三宝”、“四口”、“五临边”防护的费用；3、施工安全防护用电的费用，包括电箱标准化、电气保护装置、外电防护措施；4、起重机、塔吊等其中设备（含井架、门架）及外用电梯的安全防护措施（含警示标志）费用及卸料平台的临边防护、层间安全防护门、防护棚等设施费用；5、建筑工地起重机械的检验检测费用；6、施工机具防护棚及其围栏的安全防护保护设施费用；7、施工现场安全防护防护通道的费用；8、工人的防护用品、用具购置费用；9、消防设施与消防器材的配置费用；10、电气保护、安全防护着迷设施费；11、其他安全防护防护措施费用二、文明施工1、大门、五牌一图、工人胸卡、企业标识的费用；2、砌筑围墙、道路硬化及建筑物内临时便溺设施费用；其他施工现场临时设施的装饰装修、美化措施费用；3、现场生活卫生设施费用；符合卫生要求的饮水设备、淋浴、消毒等设施费用；生活用洁静燃料费用；防煤气中毒、防蚊虫叮咬等措施费用；4、施工现场操作场地的硬化费用；5、现场污染源的控制、建筑垃圾及生活垃圾清理外运、场地排水排污措施的费用；市政工程防扬尘洒水费用；6、现场绿化费用、治安综合治理费用、现场电子监控设备费用；7、现场配备医药保健器材、物品费用和急救人员培训费用；8、用于现场工人的防暑降温费、电风扇、空调等设备及用电费用；9、现场施工机械设备防噪音、防扰民措施费用；10、其他文明施工措施费用。
石家庄安监站备案资料
监理单位工程竣工安全资料核查表
工程名称：监理单位：
序号
资料名称
核查情况
1
建设工程委托监理合同
2
监理规划、安全监理实施细则
3
项目经理和专职安全生产管理人员的岗位证书和安全生产考核合格证书复印件及报审资料。特种作业人员岗位操作证书复印件及报审资料；
4
工程开工安全工作报审资料
5
施工单位的施工组织设计、专项施工方案、应急救援预案及报审资料；
施施工单位意见
项目负责人：年月日（公章）
建设工程安全监督竣工初评表
编号：
工程名称
东岗怡园B区二期14#地基处理
建筑面积
25157
建设单位
石家庄聚和置地房地产开发有限公司
监理单位
河北中环工程项目管理有限公司
施工单位
河北地矿建设工程有限公司
核查内容
核查结果
建筑面积与备案面积是否一致
是
建设单位单独分包的工程是否按规定办理安全监督备案手续
13
起重吊装施工方案；起重机械安全技术交底；起重机械检查验收纪录
14
临时用电组织设计及变更资料；施工用电安全技术交底；施工用电验收记录；电气设备测试调试记录；电气线路绝缘强度测试记录；接地电阻测试记录；漏电保护器测试记录；安全用电设施交接验收记录；电工巡检维修工作记录；临电器材合格证及配电箱产品质量证明。
施工单位工程竣工安全资料核查表
工程名称：施工单位：
序号
资料名称
核查情况
1
施工企业的安全生产许可证复印件；企业法人、企业经理、生产经理、安全处（科）长、项目部经理、项目部专职安全员等安全管理人员的考核合格证复印件。
安监备案资料
安监备案资料安监备案资料是指建筑工程施工单位按照相关规定向安全生产监督管理部门备案的相关材料，是确保施工安全和有效监管的重要手段。
在建筑工程开工前，施工单位必须按照法律法规的规定将相关安全生产管理文件和资料提交给安监部门备案，以确保工程施工安全可控，避免安全事故的发生。
一、备案资料的内容1. 施工单位的基本信息：包括单位名称、注册地址、法定代表人、联系电话等基本信息。
2. 安全生产管理机构设置情况：包括安全生产管理人员的姓名、职务、联系方式等信息，以及安全生产管理机构的设置情况和职责分工。
3. 安全生产管理制度文件：包括安全生产责任制、安全操作规程、安全预防措施、应急救援预案等管理文件。
4. 安全生产培训记录：记录员工安全生产培训的时间、内容、讲师等信息，确保员工具备相应的安全生产知识。
5. 安全生产设施设备清单：列明工地内的安全生产设施设备清单，如安全帽、安全绳、安全网等。
6. 安全生产事故分析报告：对施工单位历次安全生产事故进行分析并提出改进措施，以减少事故发生概率。
7. 其他相关资料：包括施工单位的安全生产证照、安全生产合同、安全生产检测报告等。
二、备案资料的提交要求1. 提前备案：施工单位在开工前应提前向当地安监部门递交备案资料，等待备案审核通过后方可开工。
2. 齐全准确：备案资料须齐全、准确无误，不得漏报、虚报或误报相关内容。
3. 定期更新：施工单位应及时更新备案资料，确保备案文件真实有效。
4. 合作配合：施工单位应积极配合安监部门的监督检查工作，确保施工现场的安全生产工作得到有效落实。
三、备案资料的重要性1. 规范施工管理：备案资料的提交能够帮助建筑施工单位规范管理程序，加强安全生产监管，提高工程质量。
2. 预防安全事故：通过备案资料的提交，安监部门可以及时掌握施工单位的安全生产情况，预防和化解安全事故隐患。
3. 提高管理标准：备案资料的审核能够提高施工单位的管理水平和责任意识，推动施工单位严格执行安全生产管理制度。
建设工程安全监督备案申报表完整版
监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）(申报单位)申报日期：某某省建筑安全监督总站制申报说明1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。
2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。
3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的4日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起4日内退回备案资料并说明理由。
4、安监机构办理工程安全监督备案后4日内发出《建设工程安全监督通知书》。
5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。
6、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。
7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。
8、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。
9、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
1-1 建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。
联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况1-3 建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：建设单位：施工单位：项目经理：监理单位：项目总监：注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。
1-4 施工现场平面布置图施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。
1-5 施工现场周边环境及地下设施情况交底表可另附页1-6 危险性较大的分部分项工程清单1-7 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单建设工程开工安全生产条件复查表监督备案号：工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：。
江苏省建设工程安全监督备案申请表(附全套资料)
监督备案号：项目编码：省建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）申报日期：省建筑安全监督总站监制申报说明1、建设单位登录省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。
2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。
3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日退回备案资料并说明理由。
4、安监机构办理工程安全监督备案后5日发出《施工安全监督告知书》。
5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。
6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。
7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。
8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。
9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。
1-1建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。
联系人：建设单位（盖章）：联系：年月日1-2 工程概况及建设各责任主体基本情况1-3 建设单位安全生产承诺书本单位重声明:在工程建设过程中，格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产可证条例》等法律、法规、标准、规和各项规定。
建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，工程开工前，依法申领施工可证，积极创建安全文明施工标准化示工地，提供真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产，依法承担建设工程安全生产责任。
工程开工前到安监站备案需要的
工程开工前到安监站备
案需要的
公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
工程开工前到安监站备案需要的资料：
1、施工组织设计（需要附带报审表签字以及盖章）
2、施工专项方案（需要附带报审表签字以及盖章）：如脚手架、模板等
3、施工制度和操作规程（可盖项目章）;如断钢机、塔吊等
4、管理人员名单
5、项目经理
6、技术负责人
7、安全员
8、安全工程师（需要公司出具任命书）
9、协管员（需要公司出具任命书）
10、施工进度计划网络图（需要盖公章）
以上资料备齐后到安监站领取勘验表，领取勘验表后到质监站备案→验槽→土方开挖。
建筑工程备案流程
建筑工程备案流程一、初步设计审查（5个工作日）1、申请书：2、计委备案通知或立项批复（复印件）；3、规划批准方案总平面图（查验原件，复印件须盖建设单位公章）；4、勘察、设计合同（复印件）；5、初步设计文件：立面效果图小样两份、初设说明书一份、初步设计图一套（含总平面图1份、建初图1份、结初图1份、水初图1份、强电初设图1份、弱电初设图1份、暖通初设图1份等），另单备地下室平面图1份、给排水总初图1份、住宅项目电视广播系统初设图1份（无专门电视广播初设图，可用弱电初设图代替）、防雷图1份（建筑高度80m以上项目）、转输水箱（水池）所在楼层给水平面图、地勘报告1份。
6、初步设计文件电子文档一张，内容包括全套初设图纸、设计说明、效果图等；7. 住宅项目应报户型统计表二、建筑节能审查备案（5个工作日）建筑节能审查备案表建筑节能设计图建筑热工设计计算书三、施工图设计审查备案（3个工作日）（一）、行政审查立项通知（复印件一份）消防、规划、环保、广电等部门出具的行政审查意见（复印件各一份）。
设计合同、资质证明正本（复印件各一份）勘察合同、资质证明正本（复印件各一份）（二）技术审查1、《建筑工程施工图设计文件审查备案报告》原件3份2、《审查合格书》原件一份、《施工图审查报告》原件1份3、审查合同、资质证明正本（复印件各一份）4、《建筑节能设计审查备案登记表》原件一份5、建筑施工总平图一份（加盖审查机构章）（复印件一份）四、招投标监督备案（一）国家（政府）投资项目比选监督备案（即办）1、有效的项目审批部门的项目批准文件（原件或加盖比选人鲜章）2、施工图设计文件审查通知书（复印件）3、比选委托代理合同原件（委托比选的提供）4、工程量清单及参选控制价编制的委托合同（原件或加盖比选人鲜章）5、比选公告或资格预审公告或参选邀请书（原件或加盖比选人鲜章）6、资格预审报告完整一套（原件或加盖比选人鲜章）7、资格预审暨参选邀请书或邀请参选书（原件或加盖比选人鲜章）8、比选文件完整一套（原件或加盖比选人鲜章）9、比选文件备案情况通知书（复印件）10、评选报告完整一套（原件或加盖比选人鲜章）11、中选候选人告示材料证明12、中选通知书（另册）原件13、施工合同（另册）原件14、中先人的参选文件完整一套（另册）副本（二）国家（政府）投资项目招标监督备案资料（即办）1、有效的项目审批部门的项目批准文件（原件或加盖招标人鲜章）2、施工图设计文件审查通知书（复印件）3、招标委托代理合同原件（委托招标的提供）（原件或加盖招标人鲜章）4、工程量清单及投标控制价编制的委托合同（原件或加盖招标人鲜章）5、招标公告或资格预审公告或投标邀请书（原件或加盖招标人鲜章）6、资格预审报告完整一套（原件或加盖招标人鲜章）7、资格预审暨投标邀请书或投标邀请书（原件或加盖招标人鲜章）8、招标文件完整一套（原件或加盖招标人鲜章）9、招标文件备案情况通知书（复印件）10、评标报告完整一套（原件或加盖招标人鲜章）11、中标候选人告示材料证明（原件或加盖招标人鲜章）12、中标通知书（另册）原件13、施工合同（另册）原件14、中标人的投标文件完整一套（另册）副本（三）非国家投资项目中标备案资料（即办）1、有效的项目审批部门的项目批准文件（原件）2、施工图设计文件审查通知书（复印件）3、招标委托代理合同原件（委托招标的提供）（原件或加盖招标人鲜章）4、工程量清单及投标控制价编制的委托合同（原件或加盖招标人鲜章）5、招标委托代理资质证书（复印件）6、评标委员会人员组成情况（原件或加盖招标人鲜章）7、中标人的资质证明（复印件并加盖招标人鲜章）8、中标项目经理资质证明（复印件并加盖招标人鲜章）9、中标通知书（另册）原件10、施工合同（另册）原件（四）免予招标备案资料（即办）1、有效的项目审批部门的项目批准文件（原件）2、施工图设计文件审查通知书（复印件）3、承包人的资质（复印件）4、承包项目经理资质证明（复印件）5、承包人的安全生产许可证（复印件）6、免予招标报告（另册）原件7、施工承包合同（另册）原件五、新墙体材料审查意见（即办）1、施工图审查通知书六、报建费的核定（即办）1、施工图设计文件审查通知书（复印件）2、申请报建费减免的，建设单位还应提供符合法定条件、标准的书面材料3、根据建设项目的具体情况要求建设单位提供的其它资料七、建设工程质量安全监督报监备案（即办）1、规划批准总平面图一份2、立项批文3、中标通知书：（1）国家（政府）投资工程；招标备案通知书、中标通知书（2）非国家投资工程项目；招标报告收讫回函、中标通知书（3）免予招标工程；免予招标备案通知书4、施工合同5、建筑材料检测委托合同6、消防审查意见7、监理合同8、设计合同9、勘察合同10施工图设计文件审查通知书及审查报告11、建设工程施工合同备案表12、缴纳建设项目报建费的“部分行政事业性收费一站式收费通知单”或“关于新建项目手续办理统一收费”的函（开发区）八、安监备案（5个工作日）1、文明施工责任书1式2份（每栋）注：签订责任书日期由安监站填写2、安全监督备案表1式3份（每栋）注：登记日期由安监站填写3、施工安全条件审核表1式2份（每栋）4、施工单位的安全生产证（复印件）5、关于安全文明施工和安全措施增加费协议1份6、安监备案工程信息表1份（每栋）7、备案完成后建设单位必须按照安全监督备案须知要求装备现场九、核发施工许可证（5个工作日）1、填写〈建筑工程施工许可证申请表〉项目业主单位盖章、2、中标通知书（原件）招标（备案）资料收讫回函通知书（原件）3、建设用地手续（复印件）4、建设规划许可证及附件（复印件，附件包括许可证副本和规划总平面图5、〈施工图设计文件审查合格书〉和〈审查通知书〉（复印件）6、监理合同、总监理工程师岗位证书（复印件）、项目经理资格证书（复印件）施工合同（副本原件）7、建设单位、施工单位、监理单位会签盖章的施工组织设计会签表（原件）8、民工工资保证金或保函9、银行出具的建设工程资金到位证明（原件）10、建设单位预付工程备料款的银行进帐单（复印件）（注：预付工程备料款为年度工程用款的25%，年度为365天计）11、计划生育责任书（此责任书一式三份，建设单位、施工单位签字盖章）12、企业安全生产许可证（复印件）注：施工押证；（1）项目经理资质证书必须与中标及合同确定的项目经理一致。
安监质监备案程序及申请材料
安监质监备案程序及申请材料一、安监备案程序1、了解备案要求：在进行安监备案之前，申请单位或个人应首先了解相关备案要求，明确备案对象、备案机构、备案时间等。
2、准备备案材料：按照备案要求，准备备案所需的材料和文件，包括但不限于以下内容：（1）备案申请表：填写单位或个人的基本信息、备案对象、备案目的等。
（2）备案依据：提供备案的法律法规、政策文件等相关依据。
（3）备案证明材料：如企业营业执照、安全生产许可证等。
（4）备案相关文件：如安全生产责任书、应急救援预案等。
（5）其他需要的文件和材料：如相应类型的证书、资质证明等。
3、提交备案申请：将准备好的备案材料提交给相关安监、质监部门。
可通过邮寄、网上提交等方式进行。
4、备案审查：相关安监、质监部门会对提交的备案材料进行审查。
审查可能会包括对申请单位或个人的场地、设备等进行实地调查。
5、备案结果：安监、质监部门根据提交的备案材料和实地调查情况，决定是否给予备案。
备案结果可能是通过备案、不通过备案或要求补充材料等。
6、备案公告：备案结果通过纸质公告、网站公告等方式向社会公布。
7、备案证书领取：备案通过后，申请单位或个人可前往相关安监、质监部门领取备案证书，证书一般包括备案编号、备案单位、备案时间等信息。
二、安监备案申请材料1、备案申请表备案申请表是备案申请的基本文件，具体内容包括备案单位或个人的基本信息、备案对象、备案目的等。
2、备案依据备案依据包括相关的法律法规、政策文件等，用来证明备案的合法性和必要性。
3、备案证明材料备案证明材料包括企业营业执照、安全生产许可证等，用来证明备案单位或个人的合法身份和经营资质。
4、备案相关文件备案相关文件包括安全生产责任书、应急救援预案等，用来证明备案单位或个人对安全生产有相应的责任和措施。
5、其他文件和材料根据不同的备案类型和要求，可能还需要提供其他文件和材料，如相应类型的证书、资质证明等。
以上是安监、质监备案程序及申请材料的一般步骤和内容，具体操作和要求可能因地区和备案对象的不同而有所差异，申请单位或个人应根据实际情况详细了解和准备。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《施工安全
监督告知书》 。
5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它 工程。
6、专职安全生产管理人员的配备按照建质[2008]91号文件
1-4监理单位安全生产承诺书
本单位郑重声明：在工程建设过程中，
严格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、 《安全生产许可证条例》、《建设工程监理规范》等法律、法规、标准、规 范和各项规定。
建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，督促各 施工单位按方案施工，提供真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产， 依法承担建设工程安全生产责任。
单位法定代表人授权为
本工程总监理工程师。
承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部 门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
法定代表人（签名）
承诺日期
联系方式
总监理工程师（签名）
承诺日期
联系方式
（单位公章）
注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案; 一份由监理单位收集保存。
1-5施工单位安全生产承诺书
本单位郑重声明：在工程建设过程中，
严格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、
《安全生产许可证条例》、《施工企业安全生产评价标准》、《建筑施工安 全检查标准》等法律、法规、标准、规范和各项规定。
建立健全各项安全生产管理体系， 落实各项安全生产管理措施，积极创 建安全文明施工标准化示范工地，提供真实的材料，确保工程建设施工过程 中安全生产，依法承担建设工程安全生产责任。
要求填写
7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称
应填写全称并对申报材料的真实性负责。
8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对
报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备
案条件签署意见并加盖单位公章。
9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建 设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。
单位法定代表人授权为
本工程项目经理。
承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部 门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
法定代表人（签名）
承诺日期
联系方式
项目经理（签名）
承诺日期
联系方式
（单位公章）
注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案;
项目技术负责人
职称证书编号
安 全 员
姓名
身份证号码
安全考核证号
联系电话
姓名
身份证号码
安全考核证号
联系电话
姓名
身份证号码
安全考核证号
联系电话
我单位承诺所报送的工程安全监督备案资料真实有效。
建设单位（公章）
年月日
意 见 勘察单位
日 > 月 章 盖 {年
意 见 设计单位
日 > 月 章 盖 {年
意 见 监理单位
日 > 月 章 盖 {年
意 见 施工单位
日 > 月 章 盖 {年
1-3建设单位安全生产承诺书
本单位郑重声明：在工程建设过程中，
严格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、
《安全生产许可证条例》等法律、法规、标准、规范和各项规定。
建立健全各项安全生产管理体系， 落实各项安全生产管理措施，工程开 工前，依法申领施工许可证，积极创建安全文明施工标准化示范工地，提供 真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产，依法承担建设工程安全生 产责任。
监督备案号：
项目编码：
江苏省建设工程安全监督备案
申
报
工程名称：
建设单位：（盖章）
申报日期：
江苏省建筑安全监督总站监制
申报说明
1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要 求填报，填报完毕后下载打印申请表。
2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订 成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。
8
保险缴纳凭证
9
安全文明施工措施费支付计划
10
安全措施
11
其它规定需要的文件
联系人：
联系电话:
1-2
工 程 概 况
工程名称
工程地点
安全文明施工目标
合同开工日期
合同竣工日期
工程类型
结构/层次
建筑面积
m2
工程造价
万元
建 设 单 位
名称
法定代表人
组织机构代码证
项目负责人
联系电话
现场负责人
身份证号码
联系电话
单位法定代表人授权为
本工程建设项目负责人。
承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部 门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
法定代表人（签名）
承诺日期
联系方式
现场负责人（签名）
承诺日期
联系方式
（单位公章）
注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案； 一份由建设单位收集保存。
联系电话
监理
姓名
身份证号码
工程师
资格证书号
联系电话
姓名
身份证号码
资格证书号
联系电话
施
工 单 位
名称
安全牛产许可证编号
组织机构代码证
资质证书号
资质等级
法人或委托负责人
安全考核证号
企业技术负责人
安全考核证号
企业分管安全负责人
安全考核证号
项目 经理
姓名
身份证号码
执业资格证书号
执业资格等级
安全考核证号
联系电话
1-1建设工程安全监督备案申请书
（安监机构）：
今有我单位建设的工程，按照《建设工
程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基 础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监 督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手 续。
序
申报资料
证书（合同）
号
1
施工中标通知书或施工合冋
号
2
企业安全生产许可证，项目经理、专职安全生产管理人员等安全生产知识考 核合格证书
3
建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全文明施工承诺书
4
施工现场平面布置图
5
施工现场周边环境和地下设施情况交底表
6
危险性较大的分部分项工程清单
7
工程项目安全生产事故应急救援预案
勘
名称
察
法定代表人
组织机构代码证
单
项目负责人
联系电话
位
现场负责人
组织机构代码证
单
项目负责人
联系电话
位
现场负责人
联系电话
名称
资质等级
资质证书号
法定代表人
组织机构代码证
项目
姓名
身份证号码
监
总监
资格证书号
联系电话
理
总监
姓名
身份证号码
单
代表
资格证书号
联系电话
位
姓名
身份证号码
资格证书号