护理应知应会知识手册(2017)

第一部分医院基本情况

1.卫生部医院等级评审的主题是什么？

答：质量、安全、服务、管理、绩效。

2.我院的宗旨、院训、愿景与目标是什么？

答：（1）我院的宗旨：救死扶伤坚守公益。（2）我院的院训：厚德、博爱、敬业、精诚。（3）医院愿景：建成山东省区域医疗中心。（4）医院使命：为患者提供最好医疗技术与人文关怀。（5）医院目标：疑难重病、重大手术诊治中心，常见病、多发病指导中心，新技术、新方法应用推广中心，技术人才、管理人才培训中心，成为名符其实的省级区域医疗中心。（6）服务理念：以人为本生命至上（7）管理理念：质量求高技术求精服务求优环境求美（8）人才理念：人尽其才唯才是用（9）质量理念：质量唯上精益求精（10）教学理念：立德立言砺学砺行（11）安全理念：责任到人警钟长鸣（12）医务人员理念：医者仁心大爱无疆（13）医患关系理念：和谐尊重理解沟通

3.我院的优质护理服务示范病房有多少个，哪一年开始开展的？

答：25个，2010年。

4.我院优质护理服务目标和内涵是什么？

答：优质护理服务的目标：患者满意社会满意政府满意。优质护理服务内涵：优质护理服务是指以病人为中心，为患者提供全程、全面、专业、人性化的责任制整体护理服务；实行护士岗位管理，保障护士合法权益，整体提升护理服务水平。

5.“三重一大”是指什么？

答：重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用。

6.优质护理服务的概念

答：优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理服务内涵，整体提升护理服务水平。

第二部分护理评审相关知识

1.护理单元护理人员配置原则？

答：（1）病房护士与实际开放床位不小于0.4:1；（2）床位使用率≥93%，不低于0.5:1；（3）床位使用率≥96%，平均住院日小于10天，不低于0.6:1；（4）ICU护士与实际床位比不低于2.5~3:1；（5）手术室护士与手术间比不低于3:1。

2.你们医院的护士有哪些级别？

答：（1）按层级分有5级，N0、N1、N2、N3、N4，目前无N4级护士。（2）按职称分：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师（若不问按职称分哪些级别，第2条可以不回答）。

3.你每年接受哪些培训？

答：院级组织的学习，如法律法规、职业素养、仪器设备的培训等；护理部组织的层级培训，包括理论与操作等内容；科室的培训，包括理论、操作、业务讲座、护理查房、病例讨论等。

4.参加过岗前培训吗，岗前培训的内容有哪些（2年内护士要知晓）？

答：有，院级培训，包括人事规章制度，医院概况及发展前景、计划生育、医疗安全知识等；护理部培训，基本知识与基本技能，并进行了考核；科室培训（按培训的具体内容进行回答）。

5.科室内有没有护理人员技术档案，包括哪些内容？

答：有，包括基本信息、学历、层级、继续教育、外出学习、发表的论文等内容。

6.你是哪一级的护士？

答：回答自己哪个层级的，如：是N0级护士。

7.你的岗位职责是什么？

答：回答自己所在班次的职责，如责任护士的岗位职责（可以向专家核实是回答本班次的职

责还是本层级的职责）。

8.科室遇到人力不足或紧急情况如何进行人力资源调配？

答：（1）科内先组织现有的护理人员配合医生进行抢救，同时通知护士长及科室听班人员及时到位。（2）病区内调配不能满足需求时，通知护理部，由护理部统一调配，护理部根据病区人力情况，紧急启动机动护士库，使人员尽快到位。

9.你们医院是如何对分级护理工作进行督导、检查、反馈和持续改进的？

答：护理部有分级护理质量专项检查，护士长夜查房，科室质控小组运用分级护理质量控制标准检查，并对检查过程发现的问题进行原因分析，提出整改措施，进行追踪检查，实现护理质量持续改进。

10.什么是持续质量改进？

答：持续质量改进（Continual quality improvement，CQI）是在全面质量管理基础上发展起来的、更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论。它是一个强调医生、管理者、病人及其家属、社会均应共同参与的质量控制活动。

11.我院质量管理与持续改进方法是什么？常用的质量管理工具有哪些？

答：我院质量管理改进方法是PDCA。常用的质量管理工具为老七种工具：检查表、因果图、分层法、直方图、控制图、排列图、散布图。

12.PDCA的含义是什么？

答：PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(处理)的第一个字母。P阶段是制定计划的阶段，D是贯彻执行计划阶段，C是检查计划执行情况阶段，A是总结处理阶段。PDCA就是不断循环，呈螺旋式上升。

13.患者十大安全目标的内容？

答：（1）确立查对制度，识别患者身份。

（2）确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤。

（3）确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

（4）执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。

（5）特殊药物的管理，提高用药安全。

（6）临床“危急值”报告制度。

（7）防范和减少患者跌倒、坠床意外事件发生。

（8）防范和减少患者压疮发生。

（9）妥善处理医疗安全（不良）事件。

（10）患者参与医疗安全。

14.在护理活动中，如何识别患者身份？

答：在护理活动中，严格执行查对制度，至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄、出生年月、性别、病历号、床号等。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

15.执行医嘱时要进行“三查八对”的内容是什么？

答：三查指：操作前查、操作中查、操作后查，八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

16.现行的临床护理工作模式是什么？

答：“扁平化责任制整体护理工作模式”，护士“包病人”，责任到人，根据护士不同层级分管不同危重程度的患者，以病人为中心，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。

17.护理人员排班原则？

答：兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理，同时根据工作量、技术难度等因素合理调整护理人力。