78例首发精神分裂症患者细胞因子的研究
齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究
齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究【摘要】目的比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效的安全性。
方法将诊断精神分裂症患者78例随机分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗6周。
采用阳性症状和阴性症状量表(panss),不良反应量表(tess)评定临床疗效及不良反应。
结果齐拉西酮和利培酮对精神分裂症疗效相当。
副反应无显著差异,但在锥体外系反应、内分泌改变及体重增加方面,齐拉西酮优于利培酮。
结论齐拉西酮精神分裂症有良好的治疗作用,安全性优于利培酮。
【关键词】齐拉西酮;利培酮;精神分裂症【中图分类号】r749.3 【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(2010)007-097-02齐拉西酮片(商品名 :力复君安)是一种新型的非典型抗精神病药物,对于5-ht2a受体和d2受体都有拮抗作用,与5-ht2a受体、d2受体亲和力之比是11:1。
2001年被fda批准用于治疗精神分裂症,在国内临床应用时间较短。
本研究以临床上应用广泛的利培酮作为对照,探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。
1.对象和方法1.1 对象选择我院2007年至2008年的门诊及住院患者共78例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(ccmd-3)精神分裂症诊断标准,其panss评分≥60分,排除躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖患者、妊娠或哺乳期妇女及有严重攻击行为或有自杀企图者。
78例患者随机分为2组,每组各39例,齐拉西酮组男23例,女16例,平均年龄27.68±8.5岁,病程0.5年-6年;利培酮组男25例,女14例,平均年龄28.7±8.4岁,病程1月-10年。
两组一般情况经统计学处理差别均无统计学意义(p>0.05 )。
1.2 方法入组前均停用抗精神病药物1周,期间服安慰剂。
齐拉西酮组起始剂量为20-40㎎/d,利培酮组为1-2㎎/d,在2周内根据疗效及副反应情况逐渐调整剂量至齐拉西酮60-160㎎/d,利培酮3-6㎎/d,疗程均为6周,并酌情联合使用苯二氮卓类和抗胆碱能药物。
探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的临床效果
探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的临床效果摘要：目的探讨并分析帕利哌酮缓释片在首发精神分裂症治疗过程当中的临床应用效果和不良反应发生情况。
方法此次研究的对象是选择2016年2月～2017年2月期间来我院就诊的首发精神分裂症患者78例，将其临床资料进行回顾性分析，实验组39例首发精神分裂症患者口服帕利哌酮缓释片治疗，而对照组39例患者采用口服利培酮的方法进行治疗，对比两组患者治疗8周之后的临床效果、不良反应和社会功能状态。
结果实验组总有效例数为35例（89.7%），对照组总有效例数为28例（71.8%），实验组总有效率明显高于对照组，两组差异显著（χ2=4.044，P=0.041）；治疗前，两组患者的PANSS量表总分、阳性症状和阴性症状的评分以及PSP评分之间无显著性差异（P>0.05）；治疗后与对照组相比，实验组所有患者各项评分降低明显，精神分裂症状的严重程度明显降低；实验组不良反应发生情况明显低于对照组（χ2=4.198，P=0.034）。
结论帕利哌酮缓释片疗效明显，可改善首发精神分裂症患者症状，减少不良反应发生，安全系数好，值得临床上进一步推广应用。
关键词：帕利哌酮；缓释片；首发精神分裂症；不良反应[Abstract] Objective To explore and analyze the clinical effect and adverse reaction of Paliperidone Extended-Release Tablets in the treatment of first episode schizophrenia. The object of this research method is 78 cases of schizophrenic patients during February 2016 ~ February 2017 in our hospital for treatment of first-episode，the retrospective analysis of the clinical data of 39 cases of experimental group patients with first-episode schizophrenia and control method of Paliperidone Extended-Release Tablets oral treatment group of 39 patients with oral risperidone treatment，adverse reactions and social the functional status of comparing two groups of patients with clinical effect，after 8 weeks. Results in the experimental group，the total effective number of cases to 35 cases（89.7%），the control group total effective number of cases to 28 cases（71.8%），the total efficiency of experimental group was significantly higher than the control group，there was significant difference between two groups（2=4.044，P=0.041）；before treatment，no significant difference between the two groups of patients with PANSS score the positive and negative symptoms，symptom score and PSP score（P>0.05）；after the treatment compared with the control group，the experimental group scores decreased significantly in all patients，the severity of the symptoms of schizophrenia was significantly reduced；incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than the control group（2=4.198，P=0.034）. Conclusion Paliperidone Extended-Release Tablets is effective，it can improve the symptoms of first-episode schizophrenics，reduce the incidence of adverse reactions，and has a good safety coefficient，whichis worthy of further promotion and application in clinic.[Keywords] Paley piperidone；sustained-release tablets；first episode schizophrenia；adverse reaction近些年，社会压力逐渐增大，生活节奏明显加快，人们的精神压力也明显提高；据不完全统计，我国的精神类疾病患病人数已超过1亿，但其发病率仍呈现出逐年上升的趋势[1]。
研究不同剂量齐拉西酮对精神分裂症患者脑电图的影响
研究不同剂量齐拉西酮对精神分裂症患者脑电图的影响陈侃，张茂华（赣州市第三人民医院医技科，江西赣州341200）摘要：目的研究采取不同剂量齐拉西酮对精神分裂症患者脑电图的影响。
方法选取2018年1月至12月于本院接受治疗的精神分裂症患者78例作为研究对象，所有患者均单用齐拉西酮治疗，根据患者的用药剂量分为低剂量组（n=28）、中剂量组（n=25）和高剂量组（n=25）。
比较3组治疗1、3个月后的脑电图检测结果。
结果治疗1个月后，低剂量组患者脑电图正常率明显高于中剂量组和高剂量组（P＜0.05），中度脑电图异常率明显低于中剂量组、高剂量组（P＜0.05）。
治疗3个月后，低剂量组患者轻度脑电图异常率明显高于中剂量组和高剂量组（P＜0.05），重度脑电图异常率明显低于中剂量组和高剂量组（P＜0.05）。
结论在使用齐拉西酮治疗精神分裂症患者时，应注意监测脑电活动，且低剂量齐拉西酮对患者脑电图影响更小。
关键词：精神分裂症；齐拉西酮；脑电图精神分裂症是一种常见的精神障碍性疾病，多于青壮年发病，临床表现较复杂，主要表现为情感、认知、意志行为障碍，个体症状差异较大[1]。
目前，临床上对精神分裂症患者主要采取药物治疗，但部分患者预后较差。
近年来，随着对精神分裂症研究的深入，发现患者不仅具有阳性症状和阴性症状，还存在严重的认知功能障碍。
目前，认知功能损害已被认为是精神分裂症的核心症状，因此，改善患者认知功能损害对控制患者病情具有重要意义[2]。
齐拉西酮是一种非典型抗精神病药，主要作用于多巴胺（DA）D2受体，可缓解患者阳性症状，同时，可抑制去甲肾上腺素、血清素受体再摄取，改善患者的阴性症状及认知功能。
临床实践表明，齐拉西酮治疗精神分裂症具有一定的优越性[3]。
但目前关于该药的使用剂量以及对患者脑电图影响的报道较少。
基于此，本研究探究不同剂量齐拉西酮对精神分裂症患者脑电图的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2018年1月至12月于本院接受治疗的精神分裂症患者78例作为研究对象，所有患者均单用齐拉西酮治疗，根据患者用药剂量分为低剂量组（n=28）、中剂量组（n=25）和高剂量组（n=25）。
齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究
齐拉西酮与阿立哌陛治疗首发精神分裂症对照研究黄江韦伟香李文峰田应云张培浩【摘要】【摘要】目的探讨齐拉西酮与阿立派哩治疗首发精神分裂症的临床效果。
方法78例首发精神分裂症患者，随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。
观察组口服齐拉西酮治疗，对照组口服阿立哌哩治疗，观察两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效总评量表(CGl)评分及药物副反应量表(TESS) 评分,并评价治疗效果。
结果治疗前两组PANSS评分比较差异无统计学意义(P > 0.05),治疗8周后两组PANSS评分均显著低于治疗前，差异有统计学意义(P < 0.05),但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。
治疗8周后,观察组TESS评分为(1.32±0.53)分，与对照组的(1.41±0.46)分比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。
治疗前两组CGl评分比较差异无统计学意义(P > 0.05);治疗8周后两组CGl评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05),但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05)o观察组痊愈8例，显著进步16例，进步12例，无效4例，总有效率为90.0% ;对照组痊愈6例显著进步25例，进步4例无效3例总有效率为91.2% ;两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)o结论临床对首发精神分裂症患者选择齐拉西酮与阿立派哩进行治疗,获得的治疗效果均显著, 并且表现出较为显著的依从性以及安全性。
【期刊名称】中国现代药物应用【年(卷),期】2018(012)008【总页数】2【关键词】【关键词】首发精神分裂症；齐拉西酮；阿立哌哩；阳性和阴性症状量表；临床疗效总评量表；药物副反应量表。
首发精神分裂症患者血浆细胞因子水平及阿立哌唑治疗的影响
【 关键词】 精神分 裂症 ； 细胞 因子 ； 阿立哌唑
Байду номын сангаас
【 中图分类号】 Ｒ ４ ． 【 ７ ９３ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １０ － ７ ５ ２０ ）ｌｏ ￣ －３ ００ ２ １ （０ ７ ｏ －ｏ ｏ
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第３ ０卷第 １ 期
２０ ０ ７年 ３月
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首发精神分 裂症 患者 血 浆细胞 因子 水 平及 阿立 哌唑治疗 的影 响
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阿立哌唑联合氟西汀治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的疗效
阿立哌唑联合氟西汀治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的疗效【摘要】目的：分析阿立哌唑联合氟西汀治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的疗效。
方法：研究阶段为2017年1月～2017年6月，共纳入研究对象79例，均为首发精神分裂症患者，随机分为两组，对照组采用阿立哌唑治疗，观察组采取阿立哌唑联合氟西汀治疗，比较两组临床效果。
结果：观察组治疗总有效率92.5%高于对照组临床总有效率76.92%，差异有统计学意义，P＜0.05。
两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。
观察组复发率5.0%低于对照组20.51%，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：针对首发精神分裂症患者采用阿立哌唑联合氟西汀可获得良好疗效，安全性良好，复发率低，值得临床应用与推广。
【关键词】阿立哌唑；氟西汀；首发精神分裂症患者；抑郁症状；疗效对于首发精神分裂症患者，会出现情感淡漠、思维贫乏、感知觉障碍等多个方面的临床症状以及精神活动上的不协调。
对于首发精神分裂症患者的临床治疗，目前主要是采用药物治疗的方式。
经过规范的急性期和巩固维持其抗精神病治疗，其中部分患者的症状可得到缓解[1]。
阿立哌唑是目前治疗精神分裂症的主要药物之一，其作为非典型抗精神病药物的一种，可发挥出抗精神病的作用，还能够发挥出心境稳定效应。
但是，对于部分患者而言，单纯采用阿立哌唑其临床疗效不佳。
氟西汀是目前治疗精神类疾病的一种主要药物，研究显示其在治疗精神分裂症方面有良好作用[2]。
本文重点分析对于首发精神分裂症患者采用阿立哌唑联合氟西汀治疗的临床效果，现具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料将该院收治的79例首发精神分裂症患者作为研究对象(2017年1月～2018年6月)，随机分组，对照组39例，人员组成：有男性患者22例，有女性患者17例，年龄26～62(30.06±2.25)岁。
观察组40例，人员组成：有男性患者21例，有女性患者19例，年龄24～60(31.20±2.36)岁。
不同药物对精神分裂症患者细胞因子水平的影响
不同药物对精神分裂症患者细胞因子水平的影响摘要】目的观察不同抗精神病药对精神分裂症患者血清细胞因子的影响，探讨免疫机制与精神分裂症的关系。
方法 60例首发精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组和利培酮组，每组30例，分别应用药物治疗8周。
以30例健康人为对照。
ELISA方法检测患者治疗前后血浆白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α) 的水平。
结果两组治疗前、后与对照组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平相比均增高，差异有统计学意义(P<0.05)，氯丙嗪、利培酮治疗均仅显著降低精神分裂症过高的IL-1β水平(P<0.05)。
结论精神分裂症患者存在免疫激活，氯丙嗪及利培酮对精神分裂症激活的免疫应答均产生一定程度的抑制作用。
【关键词】精神分裂症细胞因子氯丙嗪利培酮近年，越来越多的证据表明精神分裂症患者存在细胞因子介导的免疫功能紊乱,抗精神病药物在改善症状的同时可以影响细胞因子水平，改善患者的免疫功能[1]。
笔者对2011-8—2012-06在河南省精神病医院住院治疗的60例本地首发精神分裂症患者应用不同抗精神病药进行治疗，比较治疗前后的细胞因子水平变化，探讨免疫机制与精神分裂症的关系。
1 临床资料1.1一般资料 60例首发精神分裂症本地患者，随机分为两组，30例接受氯丙嗪治疗，30例接受利培酮治疗。
空白对照组选取30名同期的本院健康职工，排除标准同精神分裂症组。
两组年龄、性别、治疗前各细胞因子水平之间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2入选标准①符合DSM-IV诊断标准：PNASS(Positive and Negative Syndrome Scale)评分>60分；②首次发病，病程不超过2年，无系统用药史；③年龄18～45岁；④签署患者家属知情同意书。
1.3排除标准①患有心、胆、肝、肾等躯体疾病、内分泌及免疫系统疾病、营养不良及其他精神疾病患者；②有过敏及激素治疗史，接受过免疫制剂治疗者；③近期内进行过预防接种者；④怀孕或哺乳期女性患者。
精神分裂症患者细胞因子的研究
精神分裂症患者细胞因子的研究【摘要】目的探讨细胞因子在精神分裂症病理生理机制中的作用。
方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例精神分裂症和18例健康对照的血清IL-6、TNFα和SIL-2R水平。
结果精神分裂症患者血清IL-6(P＜0.01)和TNFα(P＜0.05)水平显著高于健康对照，且血清IL-6水平男性患者显著高于女性患者(P＜0.05)，阳性家族史患者显著高于阴性家族史患者(P＜0.05)，但精神分裂症患者血清SIL-2R水平与健康对照差异不显著(P＞0.05)。
结论精神分裂症存在IL-6和TNFα介导的免疫功能异常，血清IL-6水平可能是其亚型的标志之一。
【关键词】精神分裂症细胞因子白细胞介素6 肿瘤坏死因子可溶性白细胞介素2受体The Study on Cytokines in Schizophrenic Patients,Xu Mingzhi,Yang Lingling,Li Qiuxiang.Department of Psychiatry, Second Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College,【Abstracts】Objective To explore the possible pathophysiololgical mechanisms and the roles of the cytokines in schizophrenia. Methods Using enzyme-linked immuno-sorbent assay(ELISA), serum levels of IL-6,TNFα and SIL-2R were measured in 60 schizophrenic patients and 18 healthy controls. Results Serum IL-6 and TNFα were significantly higher in schizophrenic patients than that in healthy controls.Inaddition,serum IL-6 was significantly higher in male schizophrenic patients than in female ones,and in schizophrenic patients with a positive family history than in whom without such history. Conclusions These results suggested that schizophrenia may be resulted from immune disorder mediated through IL-6 and TNFα,and elevated serum IL-6 level may be a marker for a subtype of illness.【Key words】Schizophrenia Cytokines Interleukin-6(IL-6) Tumor necrosis factor(TNF) Soluble interleukin-2 receptor(SIL-2R)愈来愈多的证据表明，精神分裂症患者存在细胞因子介导的免疫障碍，并且细胞因子在精神分裂症的发病过程中发挥着重要的作用［1］，甚至有人提出精神分裂症是一种自身免疫性疾病的假说［2］。
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精神症状。结果 正常对照组。结论
精神分 裂症患者血浆 Ｉ Ｂ、 ６ Ｉ Ｌ一１ Ｉ Ｌ一 、 Ｌ一８ Ｔ Ｆ 、 Ｎ ａ水平 均显著高 于正常对 照组 ， ２显著低 于 Ｉ Ｌ一 提示 精神分裂症患者 的免疫 功能处 于亢进状态 ， 细胞因子与精神病理 之间有着一定关系 。
【 关键词 】 精神分裂症 【 中图分类号】 Ｒ４． ７９３
免疫
细胞 因子
病理学
．
【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １ ７ ３５（ １） ４ ０Ｏ — ３ ０ －２６２ ０ ０ － ２９ ０ ０ ０
Ｓ ｕ ｙ ｏ ｙ ｏ ｉ ｅ ｒ ｍ ８ ｃ ｓ ｓ ｏ ｔ ｒ ｉ ｇ ｓ ｈ ｚ ｐ ｒ ｎ ａ ｐ ｆｅ ￣． Ａ ｔ ｄ ｆｃ ｔ ｋ ｎ ｓ ｆ ｏ ７ ａ ｅ ｆ ｓａ ｔｎ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ ａ ｎ Ｙ ＮＧ Ｈｕ ｕ ｎ， Ｉ Ｙ ｎ ｂ ｎ ＨＥ ．ｎ ． ｈ ｉ ｑ ａ Ｙ Ｎ ｏ ｇ ｉ ， １ｇ Ｔｅ ｉ
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白细胞介素 （Ｌ 是 由淋巴细胞、 Ｉ） 单核细胞或其 ４ ６ 个月 ； ．） 人组前半年 内未使用抗精神病药 ； 无严 无 它非单 核细胞产 生 的细胞 因子 ， 细胞 间相互 作用 、 在 重躯 体疾 病及 自身 免疫 性 疾 病 ， 烟酒 嗜好 和 药物 免疫 、 炎症 和造血 过程 中起重 要调 节作 用 。近年来 ， 滥用 ； 非妊 娠 、 月经 和哺乳期 者 。对照组 为本 院健康 职工 。共 ３ ５名 ， 中 ， ２ 其 男 ２例 ， ｌ 女 ３例 ； 年龄 １ ９— 鉴 于 白细胞 介素 与精 神分裂 症 的相关性 ， 为此 ， 作者 ５岁 ， 均年 龄 （ ６６±１． ） ； 严 重躯 体 疾 病 平 ２． ２１ 岁 无 对７ ８例首发 精神 分 裂症 患 者 细胞 因子 进 行 了相关 ４ 和精 神疾病 史 ， 家 族 性 遗传 病 及 烟 酒 嗜好 。两 组 无 研究 ， 现报 道于后 。 在性别 、 龄等差 异均无 显著 性 （ ０ ０ ） 年 Ｐ＞ ．５ 。 １ 对象 和方法 １２ 方 法 ． ． ． １ １ 对 象 研究 组 为 ２ ０ ． ０ ８年 ５月 一２ １ ０ ０年 ３月本 １２ １ 细胞 因子检 测 研究 组 和对 照 组均 在 早晨
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四 川精 神 卫 生 ２ １ ０ ０年第 ２ 第 ４期 ３卷
Hale Waihona Puke ７ 例 首发 精神 分 裂 症 患 者 细 胞 因子 的 研究 ８
杨虎权 阴永彬 何 静
采用放射 免疫法对 ７ 例首发 精 ８
【 要】 摘 目的 探讨细胞 因子在精神分裂症病理 、 生理机 制中的作用 。方法
神分裂症患者和 ３ ５名正常人的血浆 白细胞介素 １ （Ｌ一１ ） 白细胞介素 ２ Ｉ ＢＩ Ｂ、 （Ｌ一２ 、 ） 白细胞 介素 ６ Ｉ ６ 、 （Ｌ一 ） 白细
６，Ｌ一８， ＮＦ ｔ ｒ ｉｎｔｃ ｎ ｙ ｈｇ ｅ ｈ ｎ ｎ ｒ ｌ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｈ ｗｅ ｖ ｒ Ｉ Ｉ Ｔ ｃ ｗｅｅ ｓｇ ｉ ａ ｆ ｉｈ ｒ ａ ｏ ｍａ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ， ｏ ｒｅ ， Ｌ一２ ｉ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｙ ｌｗｅ ａ ｏｍａ ｏ － ｉ ｌ ｔ ｃ ｇ ｓ ｉｎｆ ａ ｔ ｏ ｒｔ ｎ ｎ ｒ ｌｃ ｎ ｉ ｌ ｈ
ｓｈ ｐ ｒｎ ａ ｅｔ ａｄ３ ｏ ｌｎ ｉ ｄａ 。ｉ ｕｔ ｅｕｌ ｓ ｇｔｅ ｏｉｖ ｄｎｇｔｅｓｍｐ ｍ ａ （ Ａ Ｓ ）Ｏ ｃｉ ｈｅ ａｐｔ ｎ ｎ ５ｎ ｒ ｄ ｉｕｌ ｓ ｌ ｎｏ ｙｕｉ ｈ ｓｉｅａ ｅａｖ ｏ ｚ ｉ ｉ ｓ ｍａ ｉ ｖ ｓ ｍ ａ ｓ ｎ ｐ ｔ ｎ ｉ ｙ ｔ ｓｓ ｌ Ｐ Ｎ Ｓ ｔ ｏ ｃｅ