公共卫生多级分布式信息应用系统技术架构

公共卫生多级分布式信息应用系统 技术架构
目录
建设背景 设计目标 总体技术架构
公共卫生信息系统的能力
公共卫生信息系统的能力：
▪ 提高快速、便捷、经济的卫生服务 ▪ 及时了解信息，及时分析、评价和干预 ▪ 整合日常工作、临时工作及科研 ▪ 工作人员能够及时获得信息来进行假设验证
服务于：
▪ 疾病管理 ▪ 健康干预 ▪ 科学研究 ▪ ……
区域卫生 服务平台
医疗机构 应用
公共卫生平台 （上级）
公共卫生平台 （下级）
其它相关系统
需求 - 公共卫生典型模式
监测与业务活动 发现与评价 干预与处置
个例定义 个例发现
群体定义
个例报告
群体探测
干预指南
群体分析报告
干预决策
公共卫生 行动
分析数据
监测人群
需求 – 落地的困惑
数据如何筛选
▪ 哪些是与我这个中心相关的公共卫生数据
面部、四肢麻木、面部苍白、烦躁不安、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱、血压下降（小 于80/50mmHg）、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁、瘙痒、荨麻疹及其他皮 疹” 四个字段以上 ▪ D：有“肾上腺素、副肾素、多巴胺、地塞米松”治疗
不良反应 = “过敏样反应”？“过敏性休克”
多级公共卫生平台的总体框架
医疗 机构 应用
卫生是我们共同的事业
我们是卫生信息化的技术力量
谢谢大家！
定义 其它相
收集 关应用 服务
金字塔信 息模型
规则驱动 数据交换
安全透明 访问
公共卫生平台 B（下级）
动/静 数据汇总
数据采集与分拣 支撑平台
公共卫生数据采集与共享平台
▪ 定义与接入：最后一公里
▪ 接口与服务：基于规则主动触发
▪ 一次收集、多次应用
人的卫生 活动
平台部署 A节点
事件
业务管理
规则
样本
公共卫生信息系统 集成、个性化、协作
多级公共卫生平台建设 相关背景
卫生部3521规划 公共政策与个性化发展 公共卫生业务管理细化、深入 医疗卫生与公共卫生的整合 信息化技术发展
多级分布式公共卫生平台
整合资源、优化流程、创新模式、生态多赢 满足独立功能需要 可独立部署，可集成 本级横向互联，多级纵向互联
接收请求 同异步处理
结果合并与 共享
数据元与数据标准
外部互联
公共卫生中心
区域中心 机构系统
统
一
的 数据
互 联
功能 性能
规
范
外部通用接口
服
流
务
程
网
与
关
规
则
……
• 基础数据服务 • 业务服务 • 安全服务 • 其它
内部公开接口
专用接口
模式： •同步/异步 •请求应答/发布订阅
公共技术支撑
医疗 机构 应用
务 监
务 注
基础服务 安全类
消息类
管
wk.baidu.com
册
支持服务
数据模型
词汇
数据服务 通用API
数据访问
规则
策略
领域分析模型
模型框架（信息、交互、语义） 契约
静态信息模型 模型库
动态信息模型
编辑
加载
工具
查询
认 证
安 全 服 授务 权
部 署 管 理 协议
元数据库
开发
流 程 定 义
适
配
器共
享
消 息
平 台
平
台
信 息 转 换
慢病数据 事件数据 症状数据
……
数据管理与共享平台
数据加工
数据集 标准数据项
公共 目录
发布与共享
共享
发布
数据分析与发布
定制
报表定制
GIS定制
分析模板
趋势分析 对比分析
…… 获取 数据
专题分析
传染病专题 环境污染专题
慢病专题 ……
展示
数据管理与共享 支撑平台
资源目录管理
用户在线提交数 据
集成数据
数据资源管理
公共卫生信息化的基本框架
信息门户
卫
业务管理/风险 监测
生
标
•病人 •动物/媒介
准
•交通
与
•环境 •…
规
范
行政办公与公卫监管
评估分析 与预警
• 常规统计 • 复杂模型统计 • GIS、图、表 •…
安
干预与事件应
全
对
/
运
• 事件跟踪 • 现状评价
维
• 趋势分析
管
•…
理
体
系
信息交换与集成
网络、服务器、存储等环境
数据整合/加工
数据分析定义
数据服务发布
资源元数据 管理
数据共享
业务数据
复制
资源元数据
业务数据
ETL 资源数据
加工数据
ETL 共享数据
数据分析与发布 支撑平台
仪表盘
展
OLAP分析
现
方
固定报表，简报
式
灵活查询
指标体系
分
析
报告分布情况
内
•全国及各区域报告病例数
时间 对象人群 业务分类 病种 管理相关
指标
数据落地粒度
▪ 有时需要总体情况，有时需要详细信息 ▪ 临时/实时数据分析
病人管理相关属性信息
▪ 病人的责任管理单位 ▪ 病人辖属卫生平台？
数据如何流转
▪ 卫生政策转换为业务流程
数据及时性，数据一致性差异 与其它系统的集成 ……
良好的数据梳理 支持流程扩展 开放的集成策略 高效的数据处理
定义
区域 卫生 平台
收集 服务
监测
公共卫生平台 A（上级）
评价
干预
应用集成（流程、规则）
数据采集与分拣
数据管理与共享
数据分析与发布
高性能处理、安全与审计、监控与运维
定义 其它相
收集 关应用 服务
金字塔信 息模型
规则驱动 数据交换
安全透明 访问
公共卫生平台 B（下级）
动/静 数据汇总
公共技术支撑
高性能快速处理通道，降低阻塞 扩展性保证后续发展和规则调整 建立统一的审计策略 为运维管理提供监控手段
统一共享
统计
……
流程
接口服务 发布队列 数据库
区域平台B 应用系统 1 应用系统……
规则举例
流程规则
▪ 将医疗机构发现的高血压病人转发到负责病人所在区域的社区卫生管理信 息系统
数据的处理规则
▪ A：包含“恶心、呕吐、抽搐、呼吸困难、胸闷、皮疹、面色潮红、意识模糊、疼痛” 四个以上
▪ B：包含“血压低于50/80mmHg” ▪ C：包含“胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红、濒危感、口干、头昏、
预警推断管理 阈值定义 无效判定
外部关联
规则驱动交换 金字塔模型保证扩展 透明访问便于规划数据落地 静态数据汇总满足常规分析 动态数据汇总满足临时和实时处理
外部关联
医疗 机构 应用
定义
公共卫生平台 A（上级）
监测
评价
干预
区域 卫生 平台
收集 服务
应用集成（流程、规则）
数据采集与分拣
数据管理与共享
定义
区域 卫生 平台
收集 服务
监测
公共卫生平台 A（上级）
评价
干预
应用集成（流程、规则）
数据采集与分拣
数据管理与共享
数据分析与发布
高性能处理、安全与审计、监控与运维
定义 其它相
收集 关应用 服务
金字塔信 息模型
规则驱动 数据交换
安全透明 访问
公共卫生平台 B（下级）
动/静 数据汇总
数据
疫情监测 数据
公共技术支撑
通道
采集/业 务管理
人工
批处理
性能
通知
分发
共享
流程
快速 统计
模式 匹配
规则与扩展接口
缓存
均衡
异步服务
大数据处理
审计
监控
小结
统筹思考，架构合理，快速处理，发展空间
应用软件
慢病管理
传染病管理
死因监测 事件处置 ……
整业体务架服构务（组织个/企例业级）
免疫
服
流程服务 共享总线流程 服
公共流程
建设策略与设计目标
内部整合，外部互联 数据：总体评价，重点细化
▪ 金字塔形数据 ▪ 不同粒度的汇总 ▪ 局部明细 ▪ 可获取全局和明细
结构：模型共享，规则驱动
▪ 数据元/集 信息模型 ▪ 卫生政策 业务规则 ▪ 开放的集成架构
技术：
▪ 流畅的数据处理与共享体系 ▪ 及时的统计与异常探测 ▪ 面向发展的接口设计
容
•各年龄段死亡数
… … …… ……
粒度处理
分
析 主
传染病发病情况分析
题
……
时间 对象人群 业务分类 病种 管理相关
指标
数
据
来 源
主题库 … …
数据分析与发布
监测信息管理 数据定义 信息收集
风险信息管理 数据筛选 数据加工
决策应对管理 任务调度 危机消除
预警信号管理 信号发送 信号调查
预警指标管理 指标定义 模型计算
多级公共卫生平台的总体框架 – 宏观
安全
接口
业务
基础 支撑
核心 业务
辅助 决策
数据模型
监控
多级公共卫生平台的总体框架
医疗 机构 应用
定义
区域 卫生 平台
收集 服务
监测
公共卫生平台 A（上级）
评价
干预
应用集成（流程、规则）
数据采集与分拣
数据管理与共享
数据分析与发布
高性能处理、安全与审计、监控与运维
定义 其它相
收集 关应用 服务
金字塔信 息模型
规则驱动 数据交换
安全透明 访问
公共卫生平台 B（下级）
动/静 数据汇总
多级公共卫生平台的总体框架
医疗 机构 应用
定义
区域 卫生 平台
收集 服务
监测
公共卫生平台 A（上级）
评价
干预
应用集成（流程、规则）
数据采集与分拣
数据管理与共享
数据分析与发布
高性能处理、安全与审计、监控与运维
数据分析与发布
定义 其它相
收集 关应用 服务
金字塔信 息模型
规则驱动 数据交换
安全透明 访问
公共卫生平台 B（下级）
动/静 数据汇总
外部互联 – API与管理
基于卫生领域建模的扩展
▪ 领域建模是核心和基础 ▪ 建立动态扩展机制 ▪ 共享信息模型与扩展机制 ▪ 多平台协作机制
管理：推进实施细则建设 - 业务规范、消息规范 - 实施指南、管理指南 - 认证指南