常用抢救药物(三联针

常用抢救药物(三联针)心三联: 肾上腺素、阿托品、利多卡因呼三联: 洛贝林、回苏灵、可拉明老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因其实三联针得说法早已过时,本文只就是将以上各种新老抢救药物得说明书加以归纳,希望能帮助大家(回苏灵疗效不确切,各个文献报道不一,大家谨慎使用)。

肾上腺素【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统与窦房结得β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速与心率增快。

激活皮肤粘膜与内脏血管得β2受体,尤其就是肾动脉明显收缩,骨骼肌与冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体,使支气管扩张。

作用于肝与脂肪β2受体,促进肝糖原与脂肪分解,升高血糖。

用于心脏骤停得抢救与过敏性休克得抢救,也可用于其她过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)得治疗。

与局麻药合用有利局部止血与延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜与牙龈出血等。

【用量用法】1、常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起得过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克得心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

皮下注射或肌注0、5-1mg,也可用于0、1-0、5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。

2、抢救心脏骤停;可用于由麻醉与手术中得意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起得心脏骤停,以0、25-0、5mg心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸与纠正酸血症。

对电击引起得心脏骤停,亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3、治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。

皮下注射0、25-0、5mg,3-5分钟即见效,但仅能维持1小时。

必要时可重复注射1次。

4、与局麻药合用:加少量(约1:20万-50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药得吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位得出血。

5、制止鼻粘膜与牙龈出血:将浸有(1:2万-1:1000)溶液得纱布填噻出血处。

6、治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0、25-0、5ml,必要时再以上述剂量注射1次。

【注意事项】 1、高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。

2、用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。

3、常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。

4、每次局麻使用不可超过300μg,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。

5、在使用本品抗休克以前,首先补充血容量及纠正酸中毒。

【规格】1、注射液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素得无菌溶液,每毫升中含肾上腺素1mg,氯化钠8mg。

去甲肾上腺素【别名】去甲肾;正肾;正肾上腺素;左动脉酚 ;重酒石酸去甲肾上腺素【外文名】Noradrenaline, Noradrenaline Bitartrate【药理作用及用途】本品为肾上腺素受体激动药。

就是强烈得α受体激动药,同时也激动β受体。

通过α受体激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体得激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。

用量按每分钟0、4μg/kg时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主。

【适应症】临床上主要利用它得升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压、保证对重要器官(如脑)得血液供应。

使用时间不宜过长,否则可引起血管持续强烈收缩,使组织缺氧情况加重。

应用酚妥拉明以对抗过分强烈得血管收缩作用,常能改善休克时得组织血液供应。

【用量用法】1、静滴:用1-2mg加入等渗盐水或5%葡萄糖100ml内静滴,根据情况掌握滴注速度,待血压升至所需水平后,减慢滴速,以维持血压于正常范围。

如效果不好,应换用其她升压药。

对危急病人可用1-2mg稀释到10-20ml,徐徐推入静脉,同时根据血压以调节剂量,待血压回升后,再用滴注法维持。

2、口服:治上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg),1日3次,加入适量冷盐水服下。

【注意事项】1、抢救时,长时间持续使用本品或其她血管收缩药,重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受到影响,甚至导致不可逆性休克,需注意。

2、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

3、不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射,以免失效;在碱性溶液中如与含铁离子杂质得药物(如谷氨酸钠、乳酸钠等)相遇,则变紫色,并降低升压作用。

4、浓度高时,注射局部与周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白,时久可引起缺血性坏死,故滴注以前应对受压部位(如臀部)采取措施,减轻压迫(如垫棉垫)。

如一旦发现坏死,除使用血管扩张剂外,并应尽快热敷,并给予普鲁卡因大剂量封闭。

小儿应选用粗大静脉注射,并需更换注射部位。

静脉给药时,必须防止药液漏出血管外。

5、用药当中需随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。

6、其她参见肾上腺素。

【规格】注射液:每支1mg(1ml)(含重酒石酸盐2mg)、2mg(2ml)(含重酒石酸盐4mg)。

异丙肾上腺素【别名】硫酸异丙肾上腺素注射液【外文名】Isoprenaline Sulfate Injection【药理毒理】为β受体激动剂,对β1与β2受体均有较大得激动作用,对α受体几无作用。

主要作用如下:1、作用于心脏β1受体,使心脏收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量与心肌耗氧量增加;2、用于血管平滑肌β2受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低,其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差变大;3、作用于于支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松驰;4、促进糖原与脂肪分解,增加组织耗氧量。

【药代动力学】静注后作用维持不到1小时。

半衰期(t1/2)根据注射得快慢为1分钟至数分钟。

静注后约40%-50%以原形排出。

【适应症】适用于心源性或感染性休克及完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

【用法用量】1、心腔内注射。

救治心脏骤停,心腔内注射0、5-1mg。

2、静脉滴注。

Ⅲ度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时: 以本品0、5-1mg加在5%葡萄糖注射液200-300ml 内缓慢静滴。

【不良反应】常见得不良反应有:口咽发干、心悸不安;少见得不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等反应。

【禁忌】1.心绞痛与心肌梗死患者2.甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。

【注意事项】1、心律失常并伴有心动过速与心绞痛、冠状动脉供血不足患者慎用。

2.高血压、甲状腺功能亢进以及洋地黄中毒所致得心动过速患者慎用。

3.糖尿病患者慎用。

4.遇有胸痛及心律失常应及早重视。

5.交叉过敏:对其她肾上腺素类激动药过敏者,对本品也常过敏。

【药物相互作用】1、与其她拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。

2、并用普萘洛尔时本品得作用受到拮抗。

【规格】 2ml:1mg阿托品【别名】阿托品,硫酸阿托品【药理作用】为阻断M胆碱受体得抗胆碱药,能解除平滑肌得痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏得抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。

【药代动力】本品易从胃肠道及其她粘膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收。

口服1h后即达峰效应t1/2为3、7-4、3h。

血浆蛋白结合率为14%-22%,分布容积为1、7L／kg,可迅速分布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘。

一次剂量得一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。

在包括乳汁在内得各种分泌物中都有微量出现。

【适应症】在临床上得用途主要就是:(1)抢救感染中毒性休克:成人每次1-2mg,小儿0、03-0、05mg/kg,静注,每15-30分钟1次,2-3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。

(2)治疗锑剂引起得阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注1-2mg(用5%-25%葡萄糖液10-20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15-30分钟后再静注1mg。

如病人无发作,可根据心律及心率情况改为每3-4小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。

(3)治有机磷农药中毒:①与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下注射0、5-1mg,隔30-60分钟1次;对严重中毒,每次静注1-2mg,隔15-30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。

②单用时:对轻度中毒,每次皮下注射0、5-1mg,隔30-120分钟1次;对中度中毒,每次皮下注射1-2mg,隔15-30分钟1次;对重度中毒,即刻静注2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分钟1次,根据病情逐渐减量与延长间隔时间。

(4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起得疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0、5mg。

(5)用为麻醉前给药:皮下注射0、5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸得抑制。

(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。

用1%-3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。

滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。

【注意事项】 (1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。

(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。

(3)一般情况下,口服极量,1次1mg,1日3mg;皮下或静脉注射极量,1次2mg。

用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。

【中毒解救】用量超过5mg时,即产生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5-10mg)与致死量(80-130mg)相距甚远。

急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收得阿托品。

兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。

呼吸抑制时用尼可刹米。

另外可皮下注射新斯得明0、5-1mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止。

【规格】片剂:每片0、3mg。

注射液:每支0、5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。

滴眼剂:取硫酸阿托品1g,氯化钠0、29g,无水磷酸二氢钠0、4g,无水磷酸氢二钠0、47g,羟安乙酯0、03g,蒸馏水加至100ml配成。

利多卡因【别名】赛罗卡因;昔罗卡因 ,利多卡因【外文名】Lidocaine, Xylocaine【适应症】局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间比它长1倍,但毒性也相应加大。

1、用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。

2、用于室性心动过速及频发室性早博。

【用量用法】1、局部麻醉:阻滞麻醉用1-2%溶液,每次用量不宜超过0、4g。

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心三联呼二联

心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）之樊仲川亿创作呼三联（洛贝林、可拉明、回苏灵）呼二联（洛贝林、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因心三联：肾上腺素1mg,阿托品0.5~1mg,利多卡因5ml呼三联：可拉明0.375g,洛贝林3mg,回苏灵8mg肾上腺素【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快.激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张.激动支气管β2受体,使支气管扩张.作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分化,升高血糖.用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗.与局麻药合用有利局部止血和延长药效.【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等.【用量用法】1.经常使用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克.由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状.皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ,也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释到１０ｍｌ）,如疗效欠好,可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）. 2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以０．２５～０．５ｍｇ心内注射,同时作心脏推拿、人工呼吸和纠正酸血症.对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救. 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久.皮下注射０．２５～０．５ｍｇ,３～５分钟即见效,但仅能维持１小时.需要时可重复注射１次. 4.与局麻药合用：加少量（约１:２０万～５０万）于局麻药（如普鲁卡因）内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反响,亦可减少手术部位的出血. 5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１:２万～１:１０００）溶液的纱布填噻出血处. 6.治荨麻疹、枯草热、血清反响等：皮下注射１:１０００溶液０．２～０．５ｍｌ,需要时再以上述剂量注射１次.【注意事项】1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功效亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用.2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血.3.罕见反作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室哆嗦而致死. 4.每次局麻使用不成超出３００μｇ,不然可引起心悸、头痛、血压升初等. 5.在使用本品抗休克以前,首先弥补血容量及纠正酸中毒.【规格】1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液,每毫升中含肾上腺素１ｍｇ,氯化钠８ｍｇ.阿托品:【别号】阿托品,硫酸阿托品【药理作用】为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包含解除血管痉挛,改良微血管循环)；抑制腺体排泄；解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快；散大瞳孔,使眼压升高；兴奋呼吸中枢.【药代动力】本品易从胃肠道及其他粘膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收.口服1h后即达峰效应t1/2为3.7～4.3h.血浆蛋白结合率为14％～22％,散布容积为1.7L／kg,可迅速散布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘.一次剂量的一半经肝代谢,其余对折以原形经肾排出.在包含乳汁在内的各类排泄物中都有微量出现.【适应症】在临床上的用途主要是：(1)抢救传染中毒性休克：成人每次1～2mg,小儿0.03～0.05mg/kg,静注,每15～30分钟1次,2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药.(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发明严重心律紊乱时,立即静注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15～30分钟后再静注1mg.如病人无爆发,可按照心律及心率情况改成每3～4小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再爆发,可逐渐减量,最后停药.(3)治有机磷农药中毒：①与解磷定等合用时：对中度中毒,每次皮下注射0.5～1mg,隔30～60分钟1次；对严重中毒,每次静注1～2mg,隔15～30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注.②单用时：对轻度中毒,每次皮下注射0.5～1mg,隔30～120分钟1次；对中度中毒,每次皮下注射1～2mg,隔15～30分钟1次；对重度中毒,即刻静注2～5mg,以后每次1～2mg,隔15～30分钟1次,按照病情逐渐减量和延长间隔时间.(4)缓解内脏绞痛：包含胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg.(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液排泄,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制.(6)用于眼科：可使瞳孔缩小,调节功效麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎.用1%～3%眼药水滴眼或眼膏涂眼.滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒. 【注意事项】 (1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、焦躁、谵语、惊厥.(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用.(3)一般情况下,口服极量,1次1mg,1日3mg；皮下或静脉注射极量,1次2mg.用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可按照病情决定用量.【中毒解救】用量超出5mg时,即产生中毒,但死亡者未几,因中毒量(5～10mg)与致死量(80～130mg)相距甚远.急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收的阿托品.兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛.呼吸抑制时用尼可刹米.另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止.【规格】片剂：每片0.3mg.注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml).滴眼剂：取硫酸阿托品1g,氯化钠0.29g,无水磷酸二氢钠0.4g,无水磷酸氢二钠0.47g,羟安乙酯0.03g,蒸馏水加至100ml配成.利多卡因:【适应症】局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间比它长１倍,但毒性也相应加大. 1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉. 2.用于室性心动过速及频发室性早博.【用量用法】1.局部麻醉：阻滞麻醉用１％～２％溶液,每次用量不宜超出０．４ｇ.概略麻醉一般用１％～２％液,喷雾或蘸药贴敷,１次总量不超出０．２５ｇ.浸润麻醉用０．２５％～０．５％液,每小时用量不超出０．４ｇ.硬膜外麻醉用１％～２％溶液,每次用量不超出０．５ｇ.阻断麻醉用０．５％液,于神经干邻近可用１％溶液,疗效较普鲁卡因好.2.治心律失常：每次静注每千克体重１～３ｍｇ,注射速度可较快.若无效,１０～１５分钟可再注射同量１次,同时取１００ｍｇ,加于５％～１０％葡萄糖液１００～２００ｍｌ内作静滴.１次治疗总量每千克体重４～６ｍｇ【注意事项】1.利多卡因的毒性约为普罗卡因的１～２倍.若迅速大量吸收时,常引起抽搐；但有些病人中枢神经系统出现抑制而不是兴奋.全身反响和普罗卡因相同.2.静注时,可有麻醉样感到、头晕、眼发黑.若将药静滴,可使此症状减轻.3.心、肝功效不全者,应适当减量.4.二、三度房室传导阻滞和对本品过敏者、有癫痫大爆发史者、肝功效严重不全者以及休克病人禁用.【规格】针剂：每支０．２ｇ（１０ｍｌ）、０.４ｇ（２０ｍｌ）.洛贝林:【别号】祛痰菜碱 ,盐酸山梗菜碱【适应症】用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭.【用量用法】皮下注射、肌注成人１次３～１０ｍｇ（极量１次２０ｍｇ,１日５０ｍｇ,儿童１次１～３ｍｇ）. 静注成人１次３ｍｇ,极量１日２０ｍｇ；儿童１次0.3～3ｍｇ.需要时每３０分钟可重复１次.【注意事项】静注须缓慢；大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥.【规格】注射液：每支３ｍｇ（１ｍｌ）；5mg(1ml); １０ｍｇ（１ｍｌ）;20mg(1ml).可拉明:【别号】盐酸乙胺 ,尼可刹米【适应症】用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救.【用量用法】皮下注射、静注或肌注,每次0.25～0.5ｇ.【注意事项】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药以防惊厥. 口服、注射吸收好.【规格】针剂：每支0.375ｇ（1.5ｍｌ）；0.50ｇ（２ｍｌ）. 回苏灵:【别号】回苏灵 ,二甲弗林【适应症】用于各类原因引起的中枢性呼吸衰竭、麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克.【用量用法】1.肌注：每次８ｍｇ.2.静注：每次８ｍｇ,以葡萄糖溶液稀释混合后缓慢注入.重症病人可用至１６～３２ｍｇ.静滴以注射用等渗氯化钠溶液或葡萄糖溶液稀释.【注意事项】1.2.妥类（如异戊巴比妥）,作惊厥时急救用.3..静注速度必须缓慢,并应随时注意病情变更.。

急救三联针

急救三联针心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因（但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰）肾上腺素:【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。

激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体，使支气管扩张。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释到１０ｍｌ），如疗效不好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）。

2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。

对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。

必要时可重复注射１次。

4.与局麻药合用：加少量（约１:２０万～５０万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１:２万～１:１０００）溶液的纱布填噻出血处。

心三联与呼三联[要诀]

心三联与呼三联心三联与呼三联心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因肾上腺素:【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。

激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体，使支气管扩张。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。

必要时可重复注射１次。

5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１:２万～１:１０００）溶液的纱布填噻出血处。

抢救药品三联

抢救药品三联心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。

对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。

用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。

[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。

极量：1.25g/次。

[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。

山梗菜碱（洛贝林）[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。

用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

[用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。

极量20mg/日。

[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。

二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。

同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量 (5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。

同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。

大剂量(> 10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。

在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。

用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

[用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。

抢救药常识(心三联、呼三联)

抢救药常识心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因（但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰）肾上腺素:【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。

激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体，使支气管扩张。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。

必要时可重复注射１次。

5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１:２万～１:１０００）溶液的纱布填噻出血处。

心三联、呼三联各是啥？在什么情况下用？

之老阳三干创作心三联、呼三联各是啥？在什么情况下用？杂用？满意答案：心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因心三联：肾上腺素1mg，阿托品0.5~1mg，利多卡因5ml 呼三联：可拉明0.375g，洛贝林3mg，回苏灵8mg肾上腺素: 【别号】副肾碱;副肾素,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。

激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体，使支气管扩张。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

【用量用法】1.经常使用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释到１０ｍｌ），如疗效欠好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）。

2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，同时作心脏推拿、人工呼吸和纠正酸血症。

对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。

需要时可重复注射１次。

心三联、呼三联各是啥？在什么情况下用？

心三联、呼三联各是啥？在什么情况下用？杂用？满意答案：心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因心三联：肾上腺素1mg，阿托品0.5~1mg，利多卡因5ml呼三联：可拉明0.375g，洛贝林3mg，回苏灵8mg肾上腺素：【别名】副肾碱;副肾素,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。

激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。

激动支气管β2受体，使支气管扩张。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。

必要时可重复注射１次。

4.与局麻药合用：加少量（约１：２０万～５０万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

呼三联-心三联

心三联（肾上腺素，利多卡因，阿托品）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）备注：老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、利多卡因、阿托品小儿：呼吸三联用药（静推）: 可拉明洛贝林3mg 回苏灵8mg新心三联用药（静推）: 肾上腺素1mg 阿托品1g 利多卡因100mg旧心三联用药（静推）: 肾上腺素1mg 异丙肾上腺素1mg 去甲肾上腺素1mg肾上腺素:【别名】副肾碱，副肾素,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline (Epinephrine, Suprarenine)【分子式】C9H13O3N【性状】为白色或黄白色结晶性粉末；无臭，味苦；遇空气或日光接触即绥缓氧化变为谈粉红色，最后成棕色。

在中性或碱性溶液中不稳定，饱和水溶液显弱碱性反应。

极微溶于水，不溶于乙醇、氮仿、乙醚、脂肪油或挥发油，易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。

常用其盐酸盐，易溶于水。

【药理作用及用途】本品直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。

同时作用于骨骼肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。

兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。

作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。

}【用量用法】常用量为皮下或肌内注射1次～1mg。

1.用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。