考试练习题口腔内科学の牙体牙髓
牙体牙髓第一章龋病[题目答案分离版] 字体：大中小
一、A1
1、慢性龋又称为
A.浅龋
B.潜行性龋
C.静止龋
D.干性龋
E.继发性龋
【正确答案】：D
【答案解析】：
2、邻面龋最可靠的检查方法为
A.叩诊
B.视诊
C.探诊
D.X线检查
E.温度试验
【正确答案】：D
【答案解析】：
3、龋病被称为牙齿硬组织的何种感染性疾病
A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.支原体
E.衣原体
【正确答案】：B
【答案解析】：
4、深龋为龋损发展到
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
【正确答案】：E
【答案解析】：
5、中龋为龋损发展到
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
【正确答案】：C
【答案解析】：请以教材上“到牙本质浅层为中龋，到深层为深龋”作为标准，一般很少有提及中层这个概念的，中层的话临床上也不好做出判断。
考试时候选择深层或者浅层即可，不要去选择中层。
6、恒牙龋齿患龋率最高的牙齿是
A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第二磨牙
D.下颌第二磨牙
E.下颌前磨牙
【正确答案】：B
【答案解析】：下颌第一磨牙萌出时间最早，窝沟点隙多，是恒牙患龋率最高的牙齿。
7、根据损害部位可将龋病分为
A.面龋和平滑面龋根面龋线形釉质龋
B.浅龋中龋深龋
C.急性龋慢性龋继发性龋
D.干性龋湿性龋
E.釉质龋牙骨质龋牙本质龋
【正确答案】：A
【答案解析】：按损害的解剖部位分类
根据牙面解剖形态可以将龋病分为若干类型，如窝沟龋、平滑面龋、根面龋、线性釉质龋、隐匿性龋等。窝沟龋指发生在牙的点隙沟裂处的龋。这种情况多与该处的发育和解剖有关，这些不规则的表面，缺少白洁作用，对龋病更具敏感性。在窝沟发生龋坏时，首先损害窝沟侧壁，最后扩展到基底。根面龋大多从釉质表面开始，但亦有从牙骨质或直接从牙本质表面进入。这种类型的龋病损害主要发生于牙龈退缩、根面外露的老年人牙列。
按病变深度分类（B选项）
根据病变深度可分为浅龋、中层龋和深龋。这一分类方法在临床上最为适用。
按发病情况和进展速度分类
1．急性龋此种龋多见于儿童或青年人。病变进行较快，数月内即可形成龋洞；洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。由于病变进展快，髓腔内来不及形成修复性牙本质，或修复性牙本质很少，若治疗不及时，容易引起牙髓感染。
急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋，包括不易患龋的下前牙，这种类型的龋病称为猛性龋，又称猖獗龋。常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，也称放射性龋。此外，有些Sj?gren综合征患者，及一些有严重全身性疾病的患者，由于唾液缺乏或不注意口腔卫生，亦可能发生猛性龋。
2．慢性龋一般龋病属此种类型。它进展慢，龋坏组织染色深，呈黑褐色，病变组织较干硬，所以又称干性龋。
龋病发展到某一阶段时，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变得开放，原有致病条件发生变化，龋病不再继续进行，但损害仍保持原状，这种特殊的龋损害称作静止龋。
3．继发龋龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未除净就进行充填，这些都可能形成致病条件，再发生龋病，称继发龋。
8、颌面及颈部接受放射治疗的患者常发生
A.慢性龋
B.继发龋
C.深龋
D.猛性龋
E.潜行性龋
【正确答案】：D
【答案解析】：急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋，包括不易患龋的下前牙，这种类型的龋病称为猛性龋，又称猖獗龋。常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，也称放射性龋。此外，有些舍格伦综合征患者，及一些有严重全身性疾病的患者，由于唾液缺乏或不注意口腔卫生，亦可能发生猛性龋。
9、具有抗龋作用的微量元素是
A.镁
B.铂
C.氟
D.硒
E.铅
【正确答案】：C
【答案解析】：
10、葡糖基转移酶（GTF)的惟一底物是
A.乳糖
B.蔗糖
C.葡萄糖
D.果糖
E.麦芽糖
【正确答案】：B
【答案解析】：
11、人类口腔中的主要致龋菌是
A.唾液链球菌
B.变形链球菌
C.轻链球菌
D.血链球菌
E.酵母菌
【正确答案】：B
【答案解析】：
12、临床上常用的盖髓剂为
A.氢氧化钙
B.氧化锌丁香油糊剂
C.碘仿糊剂
D.抗生素+糖皮质激素
E.玻璃离子
【正确答案】：A
【答案解析】：
13、意外穿髓临床上常用的盖髓剂是
A.氢氧化钙
B.抗生素+激素
C.玻璃离子黏固粉
D.聚羧酸锌黏圈剂
E.氧化锌丁香油糊剂
【正确答案】：A
【答案解析】：
14、意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法
A.间接盖髓
B.直接盖髓
C.安抚治疗
D.双层垫底
E.牙髓失活术
【正确答案】：B
【答案解析】：间接盖髓是把盖髓剂放在牙本质上，适用于近髓但没有穿髓的情况。而直接盖髓是把盖髓剂放在暴露的牙髓上，适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm者。
15、在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免
A.隔离唾液
B.干燥牙面
C.先测下牙后测上牙
D.冷水进入窝洞内
E.先测对照牙
【正确答案】：D
【答案解析】：深龋可在冷水进入窝洞时敏感，而冷侧敏感是鉴别深龋和可复性牙髓炎的重要依据，所以做冷侧时要避免冷水入窝洞
16、银汞化合物调合24h后产生0.05％～0.01％的膨胀有利于与洞壁密合。下列膨胀较少的是
A.缩短调合时间
B.锌含量大予1％
C.减少充填压力
D.铜含量2％
E.适当增大合金粉粒度
【正确答案】：D
【答案解析】：银汞合金在研磨调合好后，表面具有银色光洁面，可以塑造成任何形状，一般在15～20分钟内可塑性比较大，可以雕刻成所需要的各种形状。以后逐渐硬固，硬固后可磨光；
银汞合金调和后，在其20分钟内体积收缩，这主要是因汞渗入银和金属颗粒表面，使银汞合金发生短时间的体积收缩。当Ag-Hg开始结晶，则产生缓慢的体积膨胀。此种膨胀达到一定的限度，未化合的汞逐渐向内渗入，体积又开始一个较长时间的收缩。逐渐结晶，体积又显示出长期而缓慢的膨胀。6～8小时后体积变化近于零，24小时后就达稳定状。铜含量2％可以使银汞化合物膨胀较少。
17、充填体悬突的危害除外
A.牙龈萎缩
B.牙周炎
C.牙槽骨吸收
D.龈乳头炎3
E.牙髓炎
【正确答案】：E
【答案解析】：充填体悬突的危害牙龈萎缩、牙周炎、牙槽骨吸收、龈乳头炎，不会引起牙髓炎
18、充填体悬突的危害除外
A.牙龈萎缩
B.牙周炎
C.牙槽骨吸收
D.龈乳头炎
E.牙髓炎
【正确答案】：E
【答案解析】：充填体由于形态不规则而出现悬突，但不会引起牙髓炎。悬突造成的牙周不洁可能引起牙周疾病。本题答案为E。
19、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降
A.变形链球菌
B.血链球菌
C.乳杆菌
D.放线菌
E.酵母菌
【正确答案】：B
【答案解析】：在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时，而血链球菌和韦永菌数量减少
20、根面龋中最常分离到的细菌是
A.乳杆菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.放线菌
E.牙龈卟啉单胞菌
【正确答案】：D
【答案解析】：在龈下菌群和人类根面龋的牙菌斑中最常分离到的微生物是放线菌。乳杆菌：在唾液和龋损中常可发现此菌但次于变形链球菌，且仅能导致窝沟龋。
血链球菌：血链球菌：是最早在牙面定居的细菌之一。
侵袭性牙周炎的龈下优势菌还有牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌、齿垢密螺旋体等牙周其他致病微生物。
21、激光防龋的主要功能不包括
A.促使釉质形成抗酸性强的玻璃样物质
B.减少脱钙量
C.抑制变形链球菌的生长
D.通过解吸附作用使菌斑脱落
E.与氟化物结合，可促进牙本质小管钙化
【正确答案】：D
【答案解析】：激光防龋经激光照射后的釉质，可形成抗酸性强的玻璃样物质，减少牙脱钙。与氟化物应用相结合，或促使氟透过牙骨质、牙本质小管，促进钙化。经激光照射后的变形链球菌生长受到抑制。目前，激光防龋还处于实验室研究阶段，距实际应用还有一定的距离。
22、冠部浅龋的龋坏程度仅限于
A.牙釉质内
B.牙骨质内
C.牙釉质或牙骨质内
D.牙本质内
E.牙骨质或牙本质内
【正确答案】：A
【答案解析】：
23、点隙窝沟龋最有效的预防方法是
A.向家长宣传点隙窝沟龋齿的知识
B.定期检查，早发现早治疗
C.控制饮食，睡前刷牙
D.应用氟化物，含氟牙膏，氟水漱口
E.点隙窝沟封闭术
【正确答案】：E
【答案解析】：点隙窝沟出容易细菌堆积，不易清理，因此易发龋坏，最有效的措施是点隙窝沟封闭术，而不是通过氟化物，降低龋病的发生。
24、代谢蔗糖能力最强的细菌是
A.轻链球菌
B.唾液链球菌
C.乳杆菌
D.变形链球菌
E.放线菌
【正确答案】：D
【答案解析】：变形链球菌是代谢蔗糖能力最强的细菌。
变形链球菌能以蔗糖为底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞内多糖。葡聚糖介导细菌的黏附，促进菌斑的形成，是变链球菌重要的致龋毒力因子。
各种碳水化合物中，蔗糖致平滑面龋的能力最强。在活体使用变形链球菌感染动物时更是这样。菌斑中很多细菌可以代谢蔗糖，其中变形链球菌代谢蔗糖能力最强。
25、备洞时下列哪一项可增加对牙髓的刺激
A.间断磨除
B.连续磨除
C.冷却水降温
D.选用锐利的车针
E.不向洞壁施加压力
【正确答案】：B
【答案解析】：
26、前牙远中邻面洞累及切角的是G.VBlank分类的
A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第V类洞
【正确答案】：D
【答案解析】：
27、后牙远中邻面洞是G.VBlank分类的
A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第V类洞
【正确答案】：B
【答案解析】：
28、窝洞制备过程中，三壁相交构成
A.点角
B.线角
C.洞面角
D.颊轴龈点角
E.颊髓线角
【正确答案】：A
【答案解析】：
29、龋病的药物治疗中使用药物不包括
A.75％氟化钠甘油糊剂
B.8％氟化亚锡溶液
C.含氟凝胶
D.碘酚
E.硝酸银
【正确答案】：D
【答案解析】：碘酚可用于治疗牙齿感觉过敏症但有一定的局限性，只适用于后牙合面，对牙颈部过敏及邻面敏感区使用不便。由于碘酚对口腔软组织有强烈腐蚀性，又是液体药物，牙龈容易被灼伤或烫伤。
硝酸银：主要制剂有l0％硝酸银和氨硝酸银。硝酸银与人体组织和细菌的蛋白结合形成蛋白银沉淀，低浓度时有收敛、抑菌作用；高浓度时能杀灭细菌，有强的腐蚀性。硝酸银应用于龋损区，除生成蛋白银沉淀外，在使用还原剂（如丁香油酚）后生成黑色的还原银或灰白色的碘化银可渗入釉质和牙本质中，有凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉质孔隙和牙本质小管的作用，从而封闭病变区，终止龋病过程。
硝酸银对软组织有强的腐蚀性，并使牙变黑，一般只用于乳牙和后牙，不可用于牙颈部龋。
30、致龋性最强的糖类是
A.果糖
B.蔗糖
C.葡萄糖
D.麦芽糖
E.乳糖
【正确答案】：B
【答案解析】：
31、浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外
A.探诊软硬度
B.探诊光滑度
C.病变牙位是否对称
D.病变牙位的多少
E.对温度反应情况
【正确答案】：E
【答案解析】：
32、浅龋与氟斑牙相鉴别的重要参考因素是
A.牙齿的色泽改变
B.有无牙体组织缺损
C.病变牙位的多少
D.地区流行情况
E.对温度反应情况
【正确答案】：D
【答案解析】：氟斑牙有地域性，因此地区流行情况为此两种疾病的鉴别要点！
33、备洞时下列哪一项可增加对牙髓的刺激
A.间断磨除
B.连续磨除
C.冷却水降温
D.选用锐利的车针
E.不向洞壁施加压力
【正确答案】：B
【答案解析】：窝洞制备的基本原则：保护牙髓组织：钻磨牙时用锋利器械间断操作，并用水冷却。不向髓腔方向加压。对牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化必须有清楚的了解，以防止意外穿髓。所以此题选择B。
34、光固化复合树脂充填时,分层光照的厚度不超过
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.3.0mm
【正确答案】：D
【答案解析】：复合树脂充填技术必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2～3mm厚的复合树脂充分固化，故洞深超过2㎜时，应分层充填，每层材料厚度不超过2㎜，每层光同化20～40秒；面积大的贴面修复还应分区同化。
35、中等深度以上的窝洞，采用银汞合金充填时要垫底，是因为银汞合金有
A.化学腐蚀性
B.流动性
C.体积膨胀性
D.体积收缩性
E.温度传导性
【正确答案】：E
【答案解析】：银汞合金具可塑性，具良好传导性，易传导冷、热、电流而刺激牙髓，所以中等深度以上的窝洞，采用银汞合金充填时要垫底。
36、深龋的治疗原则不包括
A.去除龋坏组织，消除感染
B.术中保护牙髓，减少对牙髓的刺激
C.正确判断牙髓状况
D.根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净采用不同的治疗方法
E.必须一次彻底去除软化牙本质
【正确答案】：E
【答案解析】：E的说法比较片面
深龋治疗方法的选择对深龋治疗方法的选择，主要考虑患者有无明显的主观症状和洞底软龋是否能够去净。
（1）患者的症状具有激发痛性质，但程度不严重，刺激去除后，疼痛立即消除，洞底软龋能够彻底去净。这类病例，可以双层垫底，一次完成充填治疗。
（2）患者的主观临床症状较明显，仍为激发痛性质，程度较重，洞底软龋能彻底去净，则可先作安抚疗法，待l～2周复诊后症状消除时，再以双层垫底充填。若症状未能缓解，需再进一步检查，考虑是否须作牙髓治疗。
（3）患者的主观临床症状不明显，属深龋范围内应有的临床表现．但洞底软龋不能去除净。在急性龋患者，可以用间接盖髓法治疗，待3个月后，经检查牙髓活力正常，并经X 线片检查，可用永久充填。若系慢性龋，应继续去除软龋，去净后，如果牙髓暴露，则需进一步作牙髓治疗，如果未穿髓，也可作间接盖髓术。3个月后再经检查，作永久充填。
【该题针对“龋病治疗的原则”知识点进行考核】
37、我国饮用水标准含氟量是
A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5～1.0ppm
D.1.5ppm
E.2.0ppm
【正确答案】：C
【答案解析】：
38、什么时期居住在高氟区可得氟牙症
A.7岁之前
B.7～12岁
C.12～15岁
D.15岁之后
E.任何年龄
【正确答案】：A
【答案解析】：
39、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降
A.变形链球菌
B.血链球菌
C.乳杆菌
D.放线菌
E.酵母菌
【正确答案】：B
【答案解析】：
40、变形链球菌的强致龋性与下列因素有关，除外
A.能将蔗糖合成水不溶性葡聚糖
B.产酸耐酸能力强
C.为兼性厌氧菌，可在缺氧环境生存
D.能够黏附于坚硬的牙表面
E.不能在菌斑深层生存
【正确答案】：E
【答案解析】：变形链球菌变形链球菌为革兰染色阳性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。根据变形链球菌胞壁抗原成分不同，分血清型（a～h）8种；根据菌细胞DNA中鸟嘌呤（G）和胞嘧啶（C）含量分遗传型（1～Ⅵ）6种。
] 变形链球菌有强的致龋性，这与其致龋的生物学特性有关。由于它能迅速发酵多种碳水化合物产生多量酸，而且耐酸性强，在pH4.5时仍能继续生活并产酸。变形链球菌能以蔗糖为底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞内多糖。葡聚糖介导细菌的粘附，促进菌斑的形成，是变链球菌重要的致龋毒力因子。该菌合成的水溶性葡聚糖、果聚糖、胞内多糖还可作为代谢底物提供能量，增强致龋力。变形链球菌表面蛋白和脂磷壁酸是菌体表面粘结素，它们与获得性膜中的不同受体结合，促进该菌粘附和菌斑的形成。变形链球菌不仅是冠部龋病的主要致病菌。也是根部龋的主要致病菌。
41、具有抗龋作用的微量元素是
A.镁
B.铂
C.氟
E.铅
【正确答案】：C
【答案解析】：
42、颌面及颈部接受放射治疗的患者常发生
A.急性龋
B.继发性龋
C.深龋
D.猛性龋
E.潜行性龋
【正确答案】：D
【答案解析】：
43、根据损害部位可将龋病分为
A.面龋、平滑面龋、根面龋和线形釉质龋
B.浅龋中龋深龋
C.急性龋慢性龋继发性龋
D.干性龋湿性龋
E.釉质龋牙骨质龋牙本质龋
【正确答案】：A
【答案解析】：
44、右上中切牙远中邻面洞累及切角的是GVBlack分类的
A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第V类洞
【正确答案】：D
【答案解析】：
45、近中邻面在临床上可记录为
A.DO
B.BO
C.MO
D.PO
【正确答案】：C
【答案解析】：
46、窝洞制备过程中，三壁相交构成
A.点角
B.线角
C.洞面角
D.颊轴龈点角
E.颊髓线角
【正确答案】：A
【答案解析】：
47、龋病药物治疗的常用药物不包括
A.75％氟化钠甘油糊剂
B.8％氟化亚锡溶液
C.含氟凝胶
D.碘酚
E.硝酸银
【正确答案】：D
【答案解析】：
48、特别容易致龋的食物是
A.蔬菜
B.奶糖
C.花生
D.面包
E.鸡蛋
【正确答案】：B
【答案解析】：
49、慢性龋又称为
A.浅龋
B.潜行性龋
C.静止龋
D.干性龋
E.继发性龋
【正确答案】：D
【答案解析】：
50、邻面龋最可靠的检查方法为
A.叩诊
B.视诊
C.探诊
D.X线检查
E.温度试验
【正确答案】：D
【答案解析】：
51、龋病被称为牙齿硬组织的何种感染性疾病
A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.支原体
E.衣原体
【正确答案】：B
【答案解析】：
二、A2
1、男性，30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测反应同对照牙，叩痛(一)。治疗方法是
A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗
【正确答案】：B
【答案解析】：本题考的知识点是龋病的治疗。该龋深患牙无任何牙髓症状，应垫底后充填，不需安抚治疗，更不应做牙髓治疗。因此标准答案为B，其他选项均为干扰答案。
2、男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其他不适。查见14近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是
A.复合体
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀
【正确答案】：B
【答案解析】：解析：本题考的知识点是龋病的治疗。“到近中边缘嵴约小米大小透暗色区”且“3天来
遇甜酸痛”提示患牙为中龋，应给予充填治疗。该部位充填材料不但要求强度，而且要求美观，因此首选复合树脂，而非其他材料。标准答案为B，其他选项均为干扰答案。
3、患者，女，35岁，右上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感.要求治疗。检查：右上
6 面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.急性龋
E.慢性龋
【正确答案】：B
【答案解析】：去腐后至牙本质浅层可诊断为中龋。
中龋
当龋病进展到牙本质时，由于牙本质中所含无机物较釉质少．而有机物较多，在结构上又有很多小管，有利于细菌入侵，因此龋进展很快，容易形成龋洞。中龋时，病变的前沿位于牙本质浅层。牙本质因脱矿和有机质溶解而软化，随色素侵入而变色，同时出现主观症状。中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。龋洞中除有软化的牙本质外，还有食物残渣、细菌等。颈部牙本质龋的症状较明显。中龋时牙髓组织受到激惹，可发生保护性反应，形成修复性牙本质，它能在一定程度上阻止病变发展。中龋有其典型的临床特行，因此诊断并不困难。
4、患者，男，40岁，左下后牙遇冷不适，无自发疼，1年前患者曾一次补牙，检查：右下7面树脂充填物边缘破裂。可钩住探针，叩(—)，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是
A.中龋
B.深龋
C.继发龋
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
【正确答案】：C
【答案解析】：继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未除净就进行充填，这些都可能形成致病条件，再发生龋病，称继发龋。
5、患者，女，35岁，右上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：16
面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质浅层，医师最可能的诊断是
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.急性龋
E.慢性龋
【正确答案】：B
【答案解析】：
6、患者，男，40岁，左下后牙遇冷不适，无自发疼，1年前患者曾一次补牙。检查：37面树脂充填物边缘破裂，可钩住探针，叩(-)，冷(+)，刺激后疼痛很快消失，医师最可能的诊断是
A.中龋
B.深龋
C.继发龋
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
【正确答案】：C
【答案解析】：
7、患者10岁，右下后牙进食疼，冷热敏感。检查发现右下第一双尖牙远中龋，探腐质软，疼痛敏感，无叩痛，无松动。拟采取的治疗措施是
A.局麻下开髓做活髓切断术
B.局麻下开髓做牙髓治疗
C.去净腐质，做间接盖髓术
D.去净腐质，做直接盖髓术
E.去大部分腐质，安抚治疗
【正确答案】：E
【答案解析】：
三、A3/A4
1、患者，男。16岁，左下后牙龋洞，无明显自发疼痛，食物嵌入时疼。检查：左下6面龋坏，软化牙本质较多，叩(—)，冷试敏感，电活力正常。去除无基釉后去腐敏感，不能全部去净
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、患牙可能的诊断是
A.中龋
B.深龋
C.慢性龋
D.慢性牙髓炎
E.急性牙髓炎
【正确答案】：B
【答案解析】：
<2>、该牙的初诊治疗是
A.垫底充填
B.安抚治疗
C.间接盖髓——垫底充填
D.活髓切断术
E.双层垫底后充填
【正确答案】：B
【答案解析】：题干提示冷试敏感。
安抚治疗：将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常，消除临床症状的疗法。
适用证：一些深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感。这类病人应该先做安抚治疗，待症状消除后再作进一步处理。
间接盖髓术：用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓剂覆盖洞低，促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法叫间接盖髓术。
适用证：用于软化牙本质不能一次去净，牙髓-牙本质反应能力下降，无明显主观症状的深龋。
<3>、充填时垫底材料选用
A.磷酸锌黏固粉单层
B.聚羧酸锌黏固粉单层
C.玻璃离子黏固粉单层
D.氧化镩丁香油黏固粉和磷酸锌黏固粉双层
E.氢氧化钙制剂
【正确答案】：D
【答案解析】：深龋最好用氧化镩丁香油黏固粉和磷酸锌黏固粉双层垫底。
四、B
1、A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.V类洞
<1>、右上2腭面龋坏所制备的窝洞类型是
<2>、右上6远中邻面龋坏所制备的窝洞类型是
<3>、右上1远中邻面龋坏。切角缺损所制备的窝洞类型是
【正确答案】：A
【正确答案】：B
【正确答案】：D
【答案解析】：
2、A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.牙髓切断术
D.牙髓开放术
E.安抚治疗
<1>、有症状不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理
<2>、深龋引起的可复性牙髓炎.牙髓活力测试正常。X线展示根尖周组织正常的恒牙
<3>、根尖孔未形成，因外伤露髓的年轻恒牙
<4>、深龋备洞极敏感
【正确答案】：D
【正确答案】：B
【正确答案】：A
【正确答案】：E
牙体牙髓第二章牙发育异常[题目答案分离版] 字体：大中小
一、A1
1、乳牙钙化发育主要发生在
A.出生前
B.出生后半年
C.出生后1年
D.出生后1年半
E.出生后2年
【正确答案】：A
【答案解析】：
【该题针对“第二单元测试”知识点进行考核】
2、龋齿与氟斑牙的鉴别要点是
A.牙齿的色泽改变
B.有无牙体组织缺损
C.病变牙位的多少
D.地区流行情况
E.对温度反应情况
【正确答案】：D
【答案解析】：
【该题针对“第二单元测试”知识点进行考核】
3、牙中牙是
A.融合牙
B.双生牙
C.牙内陷
D.额外牙
E.畸形中央尖
【正确答案】：C
【答案解析】：
【该题针对“第二单元测试”知识点进行考核】
二、A2
1、患者。男.20岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：切缘变薄.牙尖缺损。患牙对称，无探疼，冷(一)。医生诊断为釉质发育不全.推测其导致病变的致病因素发生在
A.1岁左右