医共体协议(紧密型)
2024县紧密型医共体建设实施方案(三篇)
2024县紧密型医共体建设实施方案一、背景和目标随着我国医疗服务体系的不断完善和医疗卫生资源的日益丰富，县级医疗机构在医疗服务、技术水平和设施条件方面都取得了较大的发展。
然而，由于各地区之间的差异，县级医疗机构之间的协作和合作亟待进一步加强，以提高县级医疗机构的整体协作能力和综合医疗水平，促进基层医疗服务的提高和医疗资源的优化配置。
因此，我县制定了2024县紧密型医共体建设实施方案，旨在通过建立和完善县级医疗机构之间的协作机制和合作体系，促进医共体形成有力的整体效应，提高县级医疗机构的综合水平和服务质量，满足人民群众对优质医疗服务的需求。
二、实施内容和措施1. 建立紧密型医共体管理机制（1）成立县级医共体管理委员会，由县级医疗机构的院长和主要领导组成，负责制定医共体建设策略和规划，并监督和指导医共体建设的落实。
（2）设立医共体管理办公室，负责具体的日常管理工作，包括信息共享、协调工作、考核评估等。
2. 建立县级医疗机构之间的紧密协作机制（1）定期召开医共体联席会议，共同研究和解决医疗服务中存在的问题和难题。
（2）建立医疗技术和经验交流平台，鼓励医疗机构之间开展技术培训和学术交流，提高技术水平和医疗质量。
（3）推动医疗机构之间的资源共享，包括设备共享、人员共享和病例共享等，优化医疗资源的配置和利用。
3. 完善县级医共体服务模式（1）建立便捷的转诊制度，实现患者在不同医疗机构之间的顺畅转诊。
（2）推广远程医疗技术，通过互联网和现代通信技术，实现县级医疗机构与高水平医疗机构之间的远程诊疗和远程会诊。
（3）加强基层医疗服务的能力建设，提高县级医疗机构的综合医疗水平和服务质量。
4. 提高医共体建设的政策支持和资金投入（1）加大财政投入，提供医共体建设所需的经费支持。
（2）制定相关政策措施，支持医共体建设，包括经费奖励、荣誉表彰等。
三、实施效果和评估1. 实施效果的评估指标（1）县级医疗机构之间的协作机制和合作体系是否建立和完善。
医院紧密型医共体实施方案三篇.doc
医院紧密型医共体实施方案三篇篇一医院紧密型医共体实施方案医院紧密型医共体实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，逐步实现“首诊在基层、大病不出县”的医改目标，有力提升基层医院的服务能力，全面落实分级诊疗、双向转诊、急慢分治工作，更好地为全县人民群众服务。
按照省人民政府、xx市卫计委、县卫计委的相关要求，我院积极响应，紧密布置，成立由医院牵头的紧密型医共体，有关工作实施方案如下一、基本原则在县卫计委的统一领导下，xx医院按照自愿、互惠、共赢的基本原则组成xx医院紧密型医疗服务共同体，构建以xx医院为牵头，基层医院为基础，互联互通，运转高效的医疗服务网络，以县医疗服务需求为导向，以解决实际问题为突破口，全力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，确保全县人民身体健康。
二、工作模式主要采取紧密型医疗协助模式，即经营、技术上紧密合作，依靠xx医院成熟的管理经验及医疗技术，建立机构间技术支持、人员培训、双向转诊等管理制度，落实好分级诊疗，实现医共体内的业务互补和差异发展，全面实行“三通”，即“人通”、“医通”、“财通”。
（一）人通，人员双向流动。
1、xx医院人员向下流动，定期派人到合作的乡镇卫生院，将技术与管理帮扶下沉到基层，到成员医院指导医院管理，开展医疗服务，指导临床诊疗，做好技术带教，切实提高基层医疗服务能力和医院管理水平。
2、下级医务人员向上流动。
主要是通过接收基层人员进修学习，扎实开展业务培训，积极为基层医疗机构培养专技人才，增长医疗知识，使其更好地服务于当地百姓。
（二）医通，病人双向转诊。
严格按照国家医改试点要求实施急慢分治、分级诊疗、双向转诊。
充分发挥医共体优势，以xx医院为枢纽，建立起规范的转诊制度与流程，全力破解群众就医难问题。
通过双向转诊，充分利用医疗资源，有力节省诊疗费用，切实提升工作效率。
乡镇卫生院将疑难危重病人上转xx医院，充分利用xx医院的技术和设备优势，力争将90的病人留在县内就医，使其得到及时、有效、快捷的诊治;将小病、慢性病、康复期和术后等轻症病人下转乡镇卫生院，保持诊疗延续性，真正方便广大群众。
紧密型县域医共体合作协议书
紧密型县域医共体合作协议书《紧密型县域医共体合作协议书》甲方：_______县人民医院乙方：_______县中医医院丙方：_______县妇幼保健院丁方：各基层医疗卫生机构根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国中医药条例》和《医疗机构联合体管理办法（试行）》等法律法规，为推进医疗资源整合，提高医疗服务能力，实现医疗资源的共享，甲乙丙丁各方经协商一致，就共同组建紧密型县域医共体达成如下协议：一、紧密型县域医共体组织架构1. 紧密型县域医共体由甲方（县人民医院）担任牵头单位，乙方（县中医医院）、丙方（县妇幼保健院）及丁方（各基层医疗卫生机构）共同参与。
2. 紧密型县域医共体设立理事会，理事会成员由甲乙丙丁各方代表组成，理事会负责医共体的决策、管理和监督工作。
3. 紧密型县域医共体设立管理委员会，管理委员会成员由甲乙丙丁各方负责人组成，管理委员会负责医共体的日常运营管理和医疗服务工作。
二、紧密型县域医共体合作内容1. 资源整合：甲乙丙丁各方共同整合医疗资源，实现医疗设备、人才、技术、信息等资源的共享。
2. 医疗服务：甲乙丙丁各方按照各自专业特色和优势，提供创伤急救、常见病、多发病、慢性病治疗、康复、中医等服务，共同提升医疗服务能力。
3. 技术支持：甲方（县人民医院）对乙方（县中医医院）、丙方（县妇幼保健院）及丁方（各基层医疗卫生机构）提供技术支持，包括人才培养、技术培训、科研合作等。
4. 人才培养：甲乙丙丁各方共同制定人才培养计划，开展医护人员培训、进修、学术交流等活动，提高医疗技术水平。
5. 信息共享：甲乙丙丁各方建立信息共享平台，实现医疗信息、检验检查结果、健康档案等信息的共享。
6. 财务管理：甲乙丙丁各方按照紧密型县域医共体财务管理相关规定，共同做好财务管理工作。
三、紧密型县域医共体合作期限本协议自各方签署之日起生效，合作期限为____年，合作期满后，甲乙丙丁各方可协商续签。
四、紧密型县域医共体违约责任1. 任何一方违反本协议的约定，导致紧密型县域医共体无法正常运行的，应承担相应的违约责任。
2023医共体合作协议书(紧密型医共体协议书)
医共体合作协议书(紧密型医共体协议书)1. 协议背景本协议为医共体合作协议书，旨在建立紧密型医共体合作关系，推动医疗资源共享，提高医疗服务水平，共同促进地区医疗事业的发展。
2. 协议目的本协议的目的是：1.建立紧密型医共体合作机制，实现医疗资源共享；2.提高地区医疗机构之间的协作水平，优化医疗服务流程；3.推动医共体成员之间的经验交流和技术合作；4.加强医共体成员之间的培训和教育合作，提高医疗人才素质；5.共同参与地区公共卫生约束性管理，提升地区卫生水平。
3. 协议内容根据上述协议目的，各医共体成员将遵守内容：3.1 医疗资源共享各医共体成员应根据资源情况，提供适当的医疗资源共享，包括但不限于人员、设备、技术、药品等。
3.2 协作流程优化各医共体成员应加强沟通，共同优化医疗服务流程，提高医疗服务效率，减少患者就诊等待时间。
3.3 经验交流和技术合作各医共体成员应定期组织经验交流会议，分享诊疗技术等医疗经验，并促进技术合作，共同提高诊治水平。
3.4 培训和教育合作各医共体成员应加强培训和教育合作，共同提高医疗人才素质，推动医学教育发展，培养高素质医疗专业人才。
3.5 参与公共卫生约束性管理各医共体成员应积极参与地区的公共卫生约束性管理，加强疾病预防和控制，提高地区卫生水平，保障人民健康。
4. 协议履行机制本协议的履行机制如下：4.1 签署方责任各医共体成员应严格履行本协议，并按照协议内容履行各自的责任。
4.2 协作机制各医共体成员应建立协作机制，定期召开会议，评估协议履行情况，并进行必要的调整和完善。
4.3 协议变更如有协议内容需要变更，各医共体成员应共同商议，经过协商一致后进行修改。
4.4 协议期限本协议生效后，有效期为五年，期满后根据实际情况评估是否延长有效期或终止协议。
5. 协议效力本协议经签署各方盖章后生效，并成为各医共体成员之间具有约束力的文件。
6. 协议争议解决各医共体成员因协议履行发生争议时，应通过友好协商解决；若无法解决，可提交法律解决。
紧密型县域医疗卫生共同体(紧密型医联体)评价标准和评价指标体系
23.国家基本公共卫生服务项目效果。
24.65-74岁老年人失能发生率有下降。
4.人员有序流转。推动落实县域医共体内岗位设置、績效考核、收入分配、职称评聘等自主权。
5.财务统一管理。县域医共体内财务统一管理，完善预算统一支付货款、统一用药目录等。
（三）服务共同体
7.患者有序转诊。建立县域医共体内部患者急慢分治和双向转诊范围、流程和分配机制。
8.信息互联互通。建立县域医共体内卫生健康信息共享平台，共享检査检验和影像等诊断资源。
（四）利益共同体
9.医保管理改革。医保支付方式适XX域医共体改革，县域医共体内医保基金分配合理。
10.财政投入统一管理。基层的基本公共卫生经费依据县域医共体统一考核结果进行拨付。
二、评价指标体系
指标项目
具体评价指标
（五）落实分级诊疗制度
12.县域内住院率有上升（若县域内有一个以上医共体，则评价县域医共体增加一个指标，即该医共体在县域内住院人次占比有提升）。
13.医保基金县域内支出率有上升。
14.县域医共体内基层医疗卫生机构住院率有上升。
15.县域医共体内基层医疗卫生机构医保基金占比有上升。
16.县域医共体内基层医疗卫生机构门急诊人次占比有上升。
（三）深化薪酬制度改革
7.县城医共体内基层医疗卫生机构与牽头医院人均薪酬比有上升。
8.县域医共体牵头医院技术劳务性收入占医疗收入比例有上升。
9.县域医共体牵头医院人员经费占业务支出比例有上升。
10.县域医共体内基层医疗卫生机构技术劳务性收入占医疗收入的比例有上升。
（四）深化医保支付方式改革
11.县域医共体内医保资金占业务收入比例有上升。
17.牵头医院下转康复护理患者数量占比有上升。
紧密型医共体政策依据
紧密型医共体政策依据紧密型医共体政策依据是建立和发展医共体的重要基础。
医共体是指在同一地域范围内，由不同医疗机构、医疗服务提供者和医保支付方共同组成的协作机制。
紧密型医共体的目标是通过协同合作，提高医疗服务的质量、效率和可及性，为患者提供全面、连续和协调一致的医疗服务。
紧密型医共体政策的依据包括以下几个方面：1. 国家和地方政策：国家和地方政府一直推广和支持医共体的建设，通过政策法规的制定和发布，为医共体的发展提供了法律依据和政策指导。
2. 医改方案：医改方案是紧密型医共体政策的重要组成部分，目的是完善医疗服务体系，提高医疗服务质量和效率。
医改方案明确医共体的目标和任务，并提供了相应的政策措施和支持。
3. 医共体示范项目：为了推广和发展医共体，政府设立了一些医共体示范项目，通过资金支持和政策倾斜，为医共体的建设和发展提供先行示范，有效地推动了紧密型医共体政策的实施。
4. 医共体绩效考核机制：政府制定了医共体绩效考核机制，对医共体的运行情况进行评估和考核。
医共体的绩效考核结果将影响医疗机构的医保支付和绩效奖励，通过激励机制促进医共体的积极参与和协作合作。
5. 医共体合作协议：医共体建立时，各参与方需要签署医共体合作协议，明确各方的权责和合作方式。
政府机构、医疗机构和医保支付方通过协议约定的方式，确保医共体的协同合作和顺利运行。
紧密型医共体政策的依据包括国家政策、医改方案、医共体示范项目、医共体绩效考核机制和医共体合作协议。
这些依据为紧密型医共体的建设和发展提供了政策保障和指导，为推动医疗服务体系的改革和改进起到了重要作用。
紧密型医共体实施方案设计
紧密型医共体实施方案设计紧密型医共体是指医疗机构间的紧密合作和协同发展，旨在提高医疗服务质量、提高医疗资源利用效率和优化患者就医体验。
实施紧密型医共体可以促进医疗资源的合理配置、提升医疗技术水平和服务能力、推动医疗质量的提高。
1.建立联合体制：各级医疗机构可以建立紧密型医共体联盟，通过签署协议、共享管理权力、资源共享等方式，形成合作共赢的关系。
医共体可以由不同层级的医疗机构组成，如社区医院、综合医院、专科医院等，各级医疗机构可以根据自身情况选择参与的医共体。
2.优化医疗服务流程：医共体可以统一制定一系列的医疗服务流程，提高医疗服务的效率和质量。
例如，在患者就医过程中可以实现电子病历共享，避免多次重复检查和复诊，提高医疗资源的利用效率。
同时，也可以通过建立远程会诊平台，为基层医疗机构提供专家指导，提高诊疗水平。
3.推动医技合作与创新：医共体可以借助平台建设和数据共享，实现医技合作与创新。
例如，通过共享诊疗方案、病历数据等，可以形成优质医疗资源的共享，提高医疗服务的水平。
此外，医共体可以组织开展多学科的团队会诊，提高疑难病症的诊断与治疗水平，推动医疗技术的创新与发展。
4.完善医疗服务体系：医共体可以通过合作共建网络化医疗服务平台，提供线上线下的综合医疗服务。
例如，可以建立预约挂号平台、线上问诊平台等，方便患者就医和获取医疗服务。
此外，还可以建立医疗服务评价系统，对医疗机构的服务质量进行评估和监管，推动医疗服务的改进和优化。
5.加强人才培养与交流：医共体可以开展各类培训与交流活动，提升医务人员的技术水平和服务意识。
例如，可以举办学术交流会议、开展临床技能培训等，促进医务人员之间的交流与合作。
同时，也可以通过人才交流与共享，充分发挥各级医疗机构的专业优势，提高整体医疗服务水平。
综上所述，紧密型医共体是建立在各级医疗机构合作的基础上，以提高医疗服务质量和效率为目标的医疗体制方案。
通过建立联合体制、优化医疗服务流程、推动医技合作与创新、完善医疗服务体系和加强人才培养与交流等措施，可以实现医疗资源的合理配置和优化利用，提高患者就医体验和医疗服务水平，为人民群众提供更加优质的医疗服务。
紧密型医共体实施方法
紧密型医共体实施方法紧密型医共体是指在一个地区内，由多家既有医疗机构、社区卫生服务机构和其他相关机构共同组成的医疗卫生服务网络。
通过协作与共享，实现优质医疗资源的整合和优化，提高医疗服务的连续性、协同性和可及性，以实现整体卫生健康服务的协调发展和综合效益的提升。
下面将介绍一种紧密型医共体的实施方法。
实施步骤如下：1.阶段性目标设定：首先，成立一个筹备组，负责制定医共体的目标和发展规划。
目标设定既需要符合地方卫生健康发展的具体情况，也需要与国家卫生健康发展政策和目标相一致。
具体目标可能包括完善基层医疗卫生服务网络、提高医疗机构间的协作水平、推动疾病预防控制工作等。
2.筹备组织建设：成立医共体筹备组织，由各相关机构的领导和专业人员组成。
筹备组织负责组织和协调工作，制定医共体的章程、工作计划和预算，并指导各成员机构的参与和推动。
3.医共体成员确定与入驻：医共体的成员应包括各级医疗机构、社区卫生服务机构、基层卫生院、公共卫生机构等。
成员的确定应根据卫生健康服务的需要和资源的利用效益，以确保医共体的连续性和协同性。
各成员机构可以通过签署合作协议或共享医疗资源等方式参与医共体。
4.信息共享与一体化管理建设：医共体成员应建立信息共享平台和一体化管理系统，实现信息的互通共享与医疗资源的统一调配。
通过信息系统的建立和管理，实现患者电子健康档案的共享，医共体成员可以共同参与患者的健康管理和病历查询。
一体化管理系统应包括人员管理、物资管理、财务管理等方面，统一管理和协调医共体成员的各项工作。
5.业务协作与技术支持：医共体的成员应建立健全的业务协作机制和技术支持体系，共同开展疾病诊疗、健康宣教、康复服务等活动。
可以组织举办专题培训、开展互派医疗专家和技术人员等方式实现技术的支持和培训。
6.绩效评价与动态调整：医共体应建立绩效评价体系，定期对医共体工作进行评估和总结，发现问题并及时调整。
评价内容可以包括队伍建设、服务质量、患者满意度、疾病防控工作等方面。
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建立紧密型医共体合作协议书
甲方：
乙方：
**医院管理机制灵活，技术力量雄厚，有与**医院合作的实力和意愿。
**医院是政府举办的公益性医疗机构，有两大根本任务，一是常见病的诊断治疗，二是提供辖区内的公共卫生服务。
近年来，**医院的工作虽然获得了长足的进步，但存在设备不足、人员不足等原因，导致卫生院存在服务能力不足等现象，有与****医院联合、协作办院的意愿。
为进一步落实医疗卫生体制改革的精神，探索解决人民群众最直接、最关心、最现实的防病治病问题，进一步盘活卫生资源，提高卫生资源的利用效率，根据***********************等文件精神，在市、县卫纪委的指导和帮助下，经过**医院和**医院相互沟通和了解，同时报告县卫计委及相关管理部门，研究批准了合作方案，为保证合作工作顺利开展，达成**医院与**医院建立起紧密型医共体的协议。
一、合作原则
（一）合作将以国家医药卫生体制改革有关方针政策为依据，以人民群众的防病治病需要为导向，确保**医院的公立性质不变，确保国有资产不流失，确保卫生院职工身份不变，确保卫生院与卫生行政主管部门的行政隶属关系不变，确保卫生行政部门对卫生院的管理关系不变。
（二）**医院医疗工作与**医院共同合作，**医院提供医疗工作平台，**医院以技术、设备、管理等方面与**医院共同开展各项工作，卫生行政
主管部门依法领导、管理和支持开展医疗和公共卫生工作。
（三）国家对**医院的财政投入仍由**医院所有，除基本医疗以外的工作任务不变，政府对**医院的各项政策性投入管理属性不变。
二、权责
（一）**医院的医疗业务工作与**医院共同负责，成为**医院**院区。
（二）根据工作需要，**医院院长兼任**医院副院长，进入**医院院委会，并参与合作办院的决策，了解信息，沟通工作。
（三）在县卫计委组织领导下对**医院房屋财产进行清盘，将医疗业务用房、医疗器诫设备造册登记备案，并与**医院共同使用。
（四）合作期间，**医院的基本药品仍从省网采平台采购，对目录外药品和设备，由**医院经正当途经自主采购和调拨。
（五）**医院的执业行为必须严格遵守国家法律法规和方针政策，卫计委依法对**医院及**医院的执业行为进行监管，**医院方有权对**医院的执业行为进行监督。
（六）县卫计委和**医院在政策许可前提下为**医院使用人员参加各类学习、培训、考试提供方便。
（七）被派驻到**的医护人员的工资由**医院支付，**医院负责发放绩效考核后的工资，对不服从管理的人员，由**医院另行安排。
（八）在合作期限内国家配发的医疗设备和药品仍须调拨给**医院使用。
合作结束，房屋、设备器件一律归还**医院，**医院出资购买的常规设备和药品按进价折旧后由**医院支付。
（九）按照目前县卫计委关于“紧密型医疗服务共同体”的有关要求，以“**医院医共体**院区”名称，新开设医疗收支账户，双方共同管理。
（十）国家拨付的公共卫生事业款由**医院和**医院共同管理，用于
开展公共卫生工作。
（十一）县农合中心和**医院为**医院新农合报账工作提供支持和必要培训，**医院对政府和**医院双方交付的房屋设备等国家和集体财产必须加强管理，爱护使用，如有管理不妥造成损坏或人为损坏，需由**医院修复或者赔偿。
（十二）**医院根据业务需要派遣卫生技术人员、投入医疗设备。
投入的大中型医疗设备为**医院财产，如因故结束，有权自行撤走或由**医院折旧购买。
（十三）**医院根据实际情况为**医院进行房屋装修和美化环境。
（十四）**医院保证**医院医疗技术水平及公共卫生工作均优于合作之前。
如县内、镇内发生公共卫生突发事件需要支持，**医院无条件服从政府和**医院双方的工作安排及指挥调度。
（十五）如有医疗纠纷，由**医院协调解决。
（十六）**医院协助**医院制定绩效考核方案，制定年度工作目标，保证**医院工作人员年终收入不低于现在的水平，并有所提高，如有结余，再按照比例分配，**医院应得部分以绩效工资形式发放。
**医院用于设备的投资及用于环境建设等费用按年纳入到成本核算中，具体分配方案见补充协议。
（十七）合作时间10年。
三、违约规定及争议解决
甲乙双方任意一方违约，造成其他一方或两方损失的，据实赔偿，因不可抗力因素，或国家政策变化导致协议无法执行的，不算违约，三方妥善处理后，善后即可。
发生争议先通过协商解决，协商不成，向协议签署地法院主张诉求。
未尽事项可协商补充。
本协议一式三份，签字即生效，甲乙各执一份，县卫计委，一份，具相同法律效力。
签字：甲方乙方：
签约时间：签约地点：。