医学检验·检查项目：血清免疫球蛋白M(IgM)_课件模板
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医学免疫学第4讲免疫球蛋白ppt课件
第五节 人工制备抗体
医学免疫学第4口 免疯球蛋白
一、第一代抗体 — 多克隆抗体
多克隆抗体 (polyclonal antibody, PcAb): 由多种抗原表位刺激机体免疫 系统后，机体产生的针对不同抗原表位的 由多个B细胞克隆所产生的多种抗体的混 合物，可与不同抗原表位结合且免疫球蛋 白类别各异。
第3讲 免疫球蛋白
(immunoglobulin,Ig)
免疫球蛋白是“枪炮”。补体和 细胞因子相当于"子弹或炮弹"。
医学免疫学第4口 免疯球蛋白
课前思考?
1. 抗体的概念? (“枪炮”的生产?) 2. 抗体的结构? ("枪炮"部件及组装
3. 抗体的生物学功能 (“枪炮”的用途? 4. 五类抗体的特点? (各种"枪炮"的特点
(二)可变区和恒定区
医学免疫学第4口 免疗球蛋白
1.可变区 (variable region,V) ①位置：靠近重链N 端1/5~1/4,轻链1/2 高变区： VH 和VL各有3个区域的氨基酸
② 组成： VH 和VL
为高变 区
3表示。
医学免疫学第4口 免疯球蛋白
VH
VI
FR1
的 FR2
FR3
补自
白蛋 白
免疫球蛋白
球蛋白
Y
β
α2
α1
一 ( IgE量 极 少 ， 不 能 定 量 表 示 )
电泳迁移率+
正常人血清电泳分离图
总血清 lgG
IgA lgM
IgD
immunaiogy
医学免疫学第4口 免疼球蛋白
2.抗体与免疫球蛋白概念 抗 体 (antibody,Ab):
医学检验·检查项目：乙型肝炎核心抗体免疫球蛋白M_课件模板
谢谢！
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简介： gM的检出，可以作为早期HBV感染的可靠 指标。常用ELISA和IRMA双抗体夹心法检 测抗-HBc-IgM。
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临床意义：
阳性(或滴度升高)： (1)感染早期可 在血中检出，是早期诊断急性乙型肝炎的 敏感特异性指标。高滴度保持1～2个月， 低滴度持续l～2年。 (2)有助于确定表面 抗原阴性的急性乙型肝炎。暴发性肝炎时 常呈强阳性。 (3)可鉴别HBsAg阳性，急 性乙型肝炎与HBsAg携带者的急性感染或 非
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临床意义： 示肝炎活动。 (7)人群中亚临床乙型肝炎 病毒感染时，呈短时间低滴度阳性，对流 行病学研究有价值。
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正常值： 阴性。
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相关检查： β葡萄糖醛酸苷酶、乙型肝炎病毒前S2抗 原、乙型肝炎病毒抗-前S2抗体、精氨酰 琥珀酸裂解酶、纤溶酶、心肌灌注显像。
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临床意义：
甲非乙型肝炎。 (4)慢性乙型肝炎抗HBcIgM亦可呈阳性，急性乙型肝炎1年后 不降反升高者示已转成慢性，慢性迁延性 肝炎滴度低，常持续若干年，慢性活动性 肝炎滴度较高，表面抗原携带者呈低滴度 阳性。 (5)示乙型肝炎病毒持续复制，传 染性强。 (6)估计乙型肝炎病情转归和预 后，持续阳性
医学检验·各论 乙型肝炎核心抗体免疫
免疫球蛋白检测及应用PPT课件
（三）注意事项 1. 部分单克隆冷球蛋白可在低于 10 ℃时 发生沉淀，故取标本时要保温 2. 部分冷球蛋白在冷的条件下可迅速沉淀， 但有的需要数天，故此应放置一周 3. 正常人血清也可含有冷球蛋白，但属多 克隆冷球蛋白的性质，且含量低 4. 冷纤维蛋白原、 C 反应蛋白 - 蛋白复 合物和肝素沉淀蛋白等也具有冷沉淀特性， 实验时应加以区别
思考题： 1．IgG、IgA、IgM的测定技术 2．体液中IgG、IgA、IgM测定的临床应用 3．IgE、IgD、的测定技术 4．异常免疫球蛋白的检测技术来自THANKYOU
SUCCESS
2019/4/14
（一）定性分析 分离血清作二支分装，一支置 4℃， 一支置37℃，直立，一般于24～72小时， 4℃一管可出现沉淀 （二）定量分析 将沉淀用冷 pH7.0 ， 0.05mol/L 磷酸 盐缓冲液洗涤，然后将沉淀再溶解于 10 倍体积的 pH8.6 的 0.05mol 巴比妥 / 巴 比妥钠缓冲液中，置 37 ℃ 30min，进行 免疫电泳或免疫固定电泳进行型别鉴定
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/14
第四节 异常免疫球蛋白的检测
一、 M 蛋白的检测与鉴定 M 蛋白是一种异常单克隆免疫球蛋白，多 见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋 巴瘤。
（一）血清蛋白区带电泳 IgG 型多位于 α 区与慢 γ 区 IgA 型多位于慢 γ 区与 β 区 IgM 型多位于 β 2 区或 γ 区 IgD 型多位于 β 区或 γ 区 但最终鉴定需用特异性抗体，在轻链病 时 M 蛋白呈淡染区带常在 β 或 γ 区， 需与尿中本周蛋白检测或尿蛋白电泳同时 观察。
第三节 IgE 和 IgD 的测定
一、 IgE 的测定方法 1 、放射免疫法：固相抗 -IgE+IgE+ 125 I 标记抗人 IgE 2 、化学发光免疫分析法：固相抗 IgE+IgE+ 酶标抗 IgE+ 底物 3 、乳胶颗粒免疫浊度法 4 、酶免疫试验
免疫球蛋白PPT课件
• 分泌型IgA具有免疫排除功能，即分泌型IgA结合饮食中大量 的可溶性抗原以及肠道正常菌群或病原微生物所释放的热原 物质，防止它们进入血液。
26
IgD
• <1% 血清Ig • IgD是成熟B细胞的重要表面标志， B细胞的膜受体 • B细胞的分化过程中首先出现mIgM，mIgD的出现标
志着B细胞成熟 • 对防止免疫耐受有一定作用 • 半衰期短2.8天.
化道和泌尿生殖道黏膜表面的分泌液中。
• 新生儿出生4～6个月后，血中可出现IgA，以后逐渐升高，到青 少年期达到高峰。
• 例：与脊髓灰质炎病毒结合，阻抑其吸附到易感细胞上，分泌
型IgA还可中和毒素如霍乱弧菌毒素和大肠杆毒素 。
25
IgA的特点
• 参与皮肤粘膜的局部抗感染作用 • 初乳中含有高浓度的sIgA----母乳喂养； • 通过替代途径激活补体； • 参与Ⅲ型超敏反应；
天然抗原 机体
（多个抗原表位）
诱发多个B 细胞克隆活 化
产生多种针对不同表位的相应抗体 （多克隆抗体）
32
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二、单克隆抗体 (monoclonal antibody, McAb)
由一个始祖细胞分化、增殖所产生的遗传性状完全 相同的细胞群称为克隆（clone）。
由一个克隆B细胞产生的、只作用于单一抗 原表位的高度特异性抗体称为单克隆抗体。 又称第二代人工抗体。
• 参与II、III型超敏反应。
例：应用对麻疹、甲型肝炎等有免疫力的产妇或正常人丙种或胎
盘球蛋白可进行人工被动免疫，能有效地预防相应的传染性疾
病。不少自身抗体如抗甲状腺球蛋白抗体、SLE的LE因子（抗核
抗体）以及引起Ⅲ型变态反应免疫复合物中的抗体大都也属于
IgG。
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IgD
• <1% 血清Ig • IgD是成熟B细胞的重要表面标志， B细胞的膜受体 • B细胞的分化过程中首先出现mIgM，mIgD的出现标
志着B细胞成熟 • 对防止免疫耐受有一定作用 • 半衰期短2.8天.
化道和泌尿生殖道黏膜表面的分泌液中。
• 新生儿出生4～6个月后，血中可出现IgA，以后逐渐升高，到青 少年期达到高峰。
• 例：与脊髓灰质炎病毒结合，阻抑其吸附到易感细胞上，分泌
型IgA还可中和毒素如霍乱弧菌毒素和大肠杆毒素 。
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IgA的特点
• 参与皮肤粘膜的局部抗感染作用 • 初乳中含有高浓度的sIgA----母乳喂养； • 通过替代途径激活补体； • 参与Ⅲ型超敏反应；
天然抗原 机体
（多个抗原表位）
诱发多个B 细胞克隆活 化
产生多种针对不同表位的相应抗体 （多克隆抗体）
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二、单克隆抗体 (monoclonal antibody, McAb)
由一个始祖细胞分化、增殖所产生的遗传性状完全 相同的细胞群称为克隆（clone）。
由一个克隆B细胞产生的、只作用于单一抗 原表位的高度特异性抗体称为单克隆抗体。 又称第二代人工抗体。
• 参与II、III型超敏反应。
例：应用对麻疹、甲型肝炎等有免疫力的产妇或正常人丙种或胎
盘球蛋白可进行人工被动免疫，能有效地预防相应的传染性疾
病。不少自身抗体如抗甲状腺球蛋白抗体、SLE的LE因子（抗核
抗体）以及引起Ⅲ型变态反应免疫复合物中的抗体大都也属于
IgG。
免疫球蛋白PPT优秀课件
免疫球蛋白PPT优秀课件
概述
概念
抗体（antibody，Ab）— 是介导体液免疫的重要效应分子,
是B细胞接受抗原刺激后增值分化为浆细胞所产生的球蛋白 （蛋白质），存在于血清等体液中通过与相应抗原特异性结 合发挥体液免疫功能。
免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）— 指具有抗体活性
或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型（sIg）和 膜型（mIg）。前者存在于体液中，即抗体，后者存在于B 细胞膜上， 即BCR。
同种型
同种异型
独特型抗原表位
（一）同种型 (isotype)
是存在于同种抗体分子中的抗原表位， 是同一种属所有个体Ig分子共有的抗原特异 性标志，为种属型标志，存在于Ig的C区。
据H链C区的不同又分为五个大类，每一类 又分若干亚类；按L链C区的不同分为两型， 每型又分为若干亚型。
（二）同种异型 (Allotype)
二、外源因素所致的异质性
物质基础： 多样性抗原的存在
三、内源因素所致的异质性 免疫球蛋白的血清型
将Ig作为抗原在异种、同种异体或自身体内 进行免疫，均能诱导机体发生免疫应答，产 生相应的抗体，这些抗体可用血清学方法进 行检测，因此称为Ig的血清型。
免疫球蛋白可激发机体产生特异性免疫应答。 其结构基础是在免疫球蛋白分子中包含有多种不 同的抗原表位，呈现出不同的免疫原性。免疫球 蛋白分子中有三类不同的抗原表位，分别为:
chain，H) 和两条相同的轻链2.5×104(light chain，L）
，借链间二硫键而彼此连接在一起的四肽链结构分子。
功能区
借助免疫球蛋白的两 条H、L链内二硫键的 相互作用，又将肽链 折叠成几个具有特殊 生物学功能的球形结 构 ， 叫 Ig 的 功 能 区 （结构域）。
概述
概念
抗体（antibody，Ab）— 是介导体液免疫的重要效应分子,
是B细胞接受抗原刺激后增值分化为浆细胞所产生的球蛋白 （蛋白质），存在于血清等体液中通过与相应抗原特异性结 合发挥体液免疫功能。
免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）— 指具有抗体活性
或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型（sIg）和 膜型（mIg）。前者存在于体液中，即抗体，后者存在于B 细胞膜上， 即BCR。
同种型
同种异型
独特型抗原表位
（一）同种型 (isotype)
是存在于同种抗体分子中的抗原表位， 是同一种属所有个体Ig分子共有的抗原特异 性标志，为种属型标志，存在于Ig的C区。
据H链C区的不同又分为五个大类，每一类 又分若干亚类；按L链C区的不同分为两型， 每型又分为若干亚型。
（二）同种异型 (Allotype)
二、外源因素所致的异质性
物质基础： 多样性抗原的存在
三、内源因素所致的异质性 免疫球蛋白的血清型
将Ig作为抗原在异种、同种异体或自身体内 进行免疫，均能诱导机体发生免疫应答，产 生相应的抗体，这些抗体可用血清学方法进 行检测，因此称为Ig的血清型。
免疫球蛋白可激发机体产生特异性免疫应答。 其结构基础是在免疫球蛋白分子中包含有多种不 同的抗原表位，呈现出不同的免疫原性。免疫球 蛋白分子中有三类不同的抗原表位，分别为:
chain，H) 和两条相同的轻链2.5×104(light chain，L）
，借链间二硫键而彼此连接在一起的四肽链结构分子。
功能区
借助免疫球蛋白的两 条H、L链内二硫键的 相互作用，又将肽链 折叠成几个具有特殊 生物学功能的球形结 构 ， 叫 Ig 的 功 能 区 （结构域）。
免疫球蛋白-最新医学免疫学课件
免疫球蛋白-最新医学免疫学课件xx年xx月xx日•免疫球蛋白概述•免疫球蛋白的生物学作用•免疫球蛋白在医学中的应用•免疫球蛋白与其他生物分子的相互作用目•免疫球蛋白的基因组与进化•免疫球蛋白的生产与应用录01免疫球蛋白概述免疫球蛋白是血液和组织液中的一类糖蛋白，它能够识别并清除外来抗原，是机体抗感染的重要屏障IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的免疫球蛋白，也是机体抗感染的“先头部队”。
它具有高凝集的特性，能够有效地识别和清除外来抗原。
IgG是血液中含量最高的免疫球蛋白，也是机体抗感染的主力军。
它具有调理吞噬、激活补体、穿过胎盘和黏膜等特性，能够有效地抵御外来病原体的侵袭。
IgA在黏膜表面和血液中均有分布，它能够有效地抵御经黏膜感染的病原体的侵袭，是机体抗感染的重要屏障。
IgD在血清中含量极低，主要分布在黏膜表面，能够识别和清除外来抗原，参与机体的免疫应答。
IgE在血清中的含量极低，主要分布在皮肤、呼吸道和胃肠道黏膜表面，能够参与机体的过敏反应。
定义与分类免疫球蛋白的基本结构是由两条相同的轻链和两条相同的重链组成的四肽链结构。
其中，轻链和重链分别由L链和H链组成。
免疫球蛋白的功能主要取决于其结构特点。
它能够识别并结合抗原，进而形成抗原-抗体复合物，从而激活补体或调理吞噬等效应，以清除外来抗原。
结构与功能•免疫球蛋白是由B淋巴细胞或记忆细胞在抗原的刺激下分化、增殖、合成并分泌的。
它主要分布在血液和组织液中，特别是在血液中的含量较高。
此外，它还可以穿过胎盘和黏膜，在黏膜表面也有分布。
产生与分布02免疫球蛋白的生物学作用1免疫防御23免疫球蛋白可与病毒结合，破坏病毒结构，防止病毒侵入细胞。
中和病毒免疫球蛋白能调理吞噬细胞对细菌、真菌等微生物的吞噬作用，从而增强机体对感染的抵抗力。
调理吞噬免疫球蛋白在某些情况下可介导炎症反应，促进白细胞和巨噬细胞释放，增强机体对病原体的清除能力。
介导炎症03抑制免疫反应在某些情况下，免疫球蛋白可抑制免疫反应过度，防止组织损伤和自身免疫性疾病的发生。
免疫球蛋白PPT演示课件
2020/3/21
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二、单克隆抗体（McAb）
是应用杂交瘤技术制备的，针对单一抗 原表位，由一个B细胞分化增殖的子代细胞 集团合成的高特异性和高均一性抗体，称之 。
2020/3/21
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本章重点
1、概念：抗体、免疫球蛋白、多克隆抗 体、单克隆抗体。 2、Ig的基本结构和功能。 4、免疫球蛋白的生物学功能。 5、各类Ig的主要特征及功能。
2020/3/21
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㈡ 分泌型IgA（SIgA ）
1、为二聚体，由两 个 IgA 单 体 ， 一 个 J 链 和一个分泌片共同组 成。
2、婴儿可从初乳中 获得SIgA 。出生4~6个 月后开始合成IgA。
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四、IgE
1、以单体形式存在，在种系进化中最晚 出现，并且在血清中含量最低。
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（四）功能区
1、L链可分为可变区（VL）和恒定区（CL ）两个功能区。
2、H链功能区：IgG、IgA和IgD的H链各有 一个可变区（VH）和三个恒定区（CH1、CH2、 CH3）共四个功能区；IgM和IgE则多有一个CH4 共五个功能区。
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铰链区
高变区
图 免疫球蛋白的结构 2020/3/21
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3、CDR ：VH和VL的HVR区共同构成抗 原结合部位，因该部位在空间结构上与表位 （抗原决定基）形成精密的互补，故又称为 互补决定区（CDR）。
2020/3/21 图 抗体高变区与表位结合
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3、CDR ：VH和VL的HVR区共同构成抗 原结合部位，因该部位在空间结构上与表位 （抗原决定基）形成精密的互补，故又称为 互补决定区（CDR）。
免疫球蛋白-医学免疫学-课件
Ab属于Ig Ig≠Ab
Ig Ab
体液免疫 humoral immunity
抗体：是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞
所产生的糖蛋白，主要存在于血清中，能与相 应抗原特异性结合并发挥体液免疫功能的球蛋 白。
免疫球蛋白：是具有抗体活性或化学结构与抗
体相似的球蛋白。可分为分泌型和膜型两种， 前者主要存在于血清等体液中，如Ab，后者称 膜型免疫球蛋白(mIg)，是B细胞上的抗原受体。
亚型 subtypes
(三). Ig的血清型
1.同种型 isotype 抗原决定簇在C区 为种属型标志
2.同种异型 allotypes
为个体型标志
独特型 idiotypes, Id
三.IgG的生物学功能
IgV区功能----特异性识别和抗原，中和作用
Ab
IgC区功能----效应功能：激活补体 结合细胞 通过胎盘 通过粘膜
铰链区 hinge region
(二). Ig的辅助成分：
J链 joining chain
连接IgA和IgM，转运
分泌片 secretory piece, SP
连接IgA，保护和转运
(三). Ig的水解片段
木瓜蛋白酶
papain
2个Fab片段，Fc段
胃蛋白酶 pepsin
SIgA:粘膜（呼吸道、消化道），局部免疫
四.五类免疫球蛋白的特点和功能
IgG1 IgG2 IgG3 IgG4 IgM IgA1 IgA2 IgD IgE 重链 1 2 3 4 1 2 主要存在形式 单体 单体 单体 单体 五聚体 单体、双体 单体 单体 经典途径活化补体 ++ + +++ +++ 穿过胎盘 +++ + ++ 结合吞噬细胞 +++ +++ + + + 结合肥大细胞和嗜 +++ 碱粒细胞 与 SPA 结合 + + + NK 细 胞 介 导 的 ++ ++ ADCC B细 免疫作用 抗感染、自身抗体 早期防 粘膜局部 I型 胞成 御作用 免疫 超敏 熟标 反应 志
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简介：
验技术。由于抗原、抗体的反应在一种固 相载体——聚苯乙烯微量滴定板的孔中进 行，每加入一种试剂孵育后，可通过洗涤 除去多余的游离反应物，从而保证试验结 果的特异性与稳定性。
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临床意义：
(1)升高：巨球蛋白血症、系统性红 斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、硬皮病 、 急 慢性肝病(病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、 隐匿性肝硬化、 恶性肿瘤、传染性单核 细胞增多症、梅毒、黑热病、锥虫病 、 伤寒、弓形体病、乙型脑炎、单核细胞性 白血病、霍奇金病等。脐带血IgM升高： 革兰阴性杆菌
医学检验·各论 血清免疫球蛋白M（IgM）
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别名： 免疫球蛋白M。
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简介：
IgM占血清免疫球蛋白总量的6%，主 要存在血管内，是机体受抗原刺激后最先 产生的抗体，起“先锋免疫”作用，具有 很强的细胞毒活性和细胞溶解活性，由于 IgM主要存在在血管内，是抗血管内感染 的第一线抗体，对防止败血症的发生有重 要作用。
临床上，IgM常用ELISA测定。ELISA
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简介：
是酶联接免疫吸附剂测定( EnzymeLinked Immunosorbnent Assay )的简称。 它是继免疫荧光和放射免疫技术之后发展 起来的一种免疫酶技术。
ELISA是以免疫学反应为基础，将抗 原、抗体的特异性反应与酶对底物的高效 催化作用相结合起来的一种敏感性很高的 试
相关症状： 类风湿关节炎、扁桃体小或缺如、腰背痛、 关节疼痛、身痛、肌性肌无力。
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相关疾病：
慢性淋巴细胞性白血病、继发性单克隆免 疫球蛋白病、血管免疫母细胞性淋巴结病、 Castleman病、蕈样真菌病和Sezary综合 征、新生儿惊厥、特发性高嗜酸性细胞综 合征、多发性骨髓瘤、免疫缺陷性肺炎、 地方性斑疹伤寒、原发性免疫缺陷病、老 年人过敏性紫癜、伤寒与副伤寒、伤寒、 黑热病、风疹
正常值： mg/dl)。 (注：具体参考值请根据各实验 室而定。)。
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相关检查：
自身免疫性疾病14项、抗中性粒细胞胞浆 抗体、自身抗体定量四项、血清免疫球蛋 白轻链定量、免疫球蛋白三项、血小板特 异性和组织相容性（HLA-I）抗体检测。
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相关疾病： 乙肝、新生儿先天性弓形体感染、新生儿 获得性免疫缺陷综合征、新生儿血小板减 少性紫癜。
谢谢！
正常值：
239mg/dl)。 2～6岁： 500～1990mg/L (50～199mg/dl)。 6～12岁： 500～ 2600mg/L (50～260mg/dl)。 12～16岁： 450～2400mg/L (45～240mg/dl)。 成人： 400～3450mg/L (40～345
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正常值：
免疫比浊法、放射免疫扩散法(RID 法)： 脐带： 40～240mg/L (4～ 24mg/dl)。 新生儿： 50～300mg/L (5～ 30mg/dl)。 0.5～6个月：150～1090mg/L (15～109mg/dl)。 6个月～2岁：430～ 2390mg/L (43～
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临床意义：
感染、梅毒、风疹、巨细胞病毒感染、单 纯疱疹、弓形体等宫内感染等。 (2)降低： 原发性无丙种球蛋白血症、非IgA和IgG型 多发性骨髓瘤、霍奇金病、慢性淋巴细胞 白血病、蛋白丧失性胃肠病等。
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