影像学检查
认识常见医学检查方法
认识常见医学检查方法在现代医学中，医学检查是一种常见且重要的手段，通过对身体进行系统而全面的检查，可以帮助医生了解患者的身体状况、判断疾病发展情况以及制定合理的治疗方案。
本文将介绍几种常见的医学检查方法，帮助大家更好地认识和理解这些科学技术。
一、影像学检查影像学检查是通过利用不同的物理特性来观察人体内脏器官、组织和骨骼结构的一种非侵入性检查方法。
常见的影像学检查包括X射线检查、CT扫描、MRI等。
1. X射线检查：它是通过使用X射线产生器产生特定能量范围内的X射线，并使其穿透人体后被感光机或电子传感器记录下来。
根据不同部位需求，如胸部X 光片可以用于肺部疾病诊断；骨盆X光片则可以用于判定骨折和骨质疏松程度等。
2. CT扫描：它是利用计算机对连续X射线影像进行处理所得到的高分辨率内部解剖结构的检查。
CT扫描可以提供更为详细的断层图像，并对人体不同器官进行立体重建，帮助医生准确定位病变并做出诊断。
3. MRI：全称是核磁共振成像，它利用人体内水分子对不同频率电磁波做出特异反应的原理来获取人体各部位的结构及其功能情况。
MRI检查非常适合观察软组织，对于颅脑、骨关节等器官和部位疾病有很好的分辨能力。
二、实验室检查实验室检查是指通过生化学、免疫学等相关科学技术手段对人体血液、尿液、组织或其他样本进行试验与分析，从而获得患者的一些生理和病理信息。
常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
1. 血常规：血常规是通过采集静脉血样本，检测红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白含量和血小板计数等指标，以评估患者的贫血、感染和出血倾向等情况。
它是评估人体一般健康状况和辅助诊断疾病的重要检查方法。
2. 尿常规：尿常规是通过对采集到的尿液样本进行化学性质、物理性质和显微镜检查，以评价肾功能、泌尿系统疾病或全身性代谢情况等。
尿常规检查可以发现尿液中的蛋白质、葡萄糖、白细胞等异常情况，有助于帮助医生判断患者的健康状态。
影像学检查方法
影像学检查方法影像学检查方法指的是一种通过使用医学影像技术来进行诊断和治疗的方法。
医学影像技术包括X线、CT、MRI、超声等多种方法，这些方法可以用于检查人体各个部位的结构和功能，为医生提供诊断和治疗的依据。
以下将逐一介绍每种影像学检查方法的原理和应用。
X线检查法：X线检查是一种最常见的影像学检查方法。
它是通过使用低能量电磁波穿过人体，进而形成影像来检查人体内部的结构和功能。
X线检查可以检查骨骼、肺部、胸腹部等部位的疾病，如肺炎、肺结核、胃肠病等，还可以用于导管放置、骨折治疗等。
CT检查法：CT检查是一种利用X射线和计算机技术来进行影像诊断的方法。
它可以提供较高的图像分辨率和对骨骼和软组织的较好区分，因此被广泛应用于诊断肿瘤、脑部疾病、心血管疾病等。
CT 检查还可以用于导航手术、放射治疗等。
MRI检查法：MRI检查是一种利用磁共振现象对人体进行影像诊断的方法。
它可以提供对软组织和血管的高分辨率图像，因此被广泛应用于诊断脑部疾病、骨骼软组织疾病、心血管疾病等。
MRI还可以用于导航手术、放射治疗等。
超声检查法：超声检查是一种利用高频声波对人体进行影像诊断的方法。
它可以提供对器官、血管、胎儿等的高分辨率图像，因此被广泛应用于妇产科、心血管疾病、肝脏疾病等。
超声检查还可以用于引导穿刺、放射治疗等。
核医学检查法：核医学检查是一种利用放射性同位素对人体进行影像诊断的方法。
它可以提供对生理和代谢过程的信息，因此被广泛应用于诊断肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等。
核医学检查还可以用于治疗肿瘤、甲状腺疾病等。
总结来说，影像学检查方法是一种非侵入性、快速、准确的诊断方法，它可以为医生提供丰富的信息，帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。
医生需要根据患者的具体情况来选择合适的影像学检查方法，并进行正确的解读和判断。
《影像学检查》课件
优缺点
核医学检查具有高特异性、高灵 敏度的优点，但存在辐射损伤和
药物过敏的风险。
03
影像学检查的临床应用
呼吸系统影像学检查
胸部X线检查
用于初步诊断肺部感染 、肿瘤、肺不张等呼吸
系统疾病。
胸部CT检查
对肺部组织结构进行更 细致的观察，有助于发 现微小病变和早期肺癌
。
MRI检查
在评估肺部肿瘤侵犯程 度和淋巴结转移方面具
1972年，英国工程师Godfrey Hounsfield 发明了CT，实现了人体内部结构的三维成 像。
MRI的发明
影像学检查的数字化
1977年，美国科学家Paul Lauterbur发明 了MRI，利用磁场和射频脉冲对人体进行无 创成像。
随着计算机技术的发展，数字化影像学检 查逐渐取代了传统的胶片成像方式，提高 了图像质量和诊断效率。
超声检查
定义
超声检查是一种利用超声波对人体内 部进行成像的技术。
应用领域
优缺点
超声检查具有无辐射、实时动态的优 点，但存在对操作者经验依赖性强的 问题。
主要用于腹部、心脏、血管等部位的 成像。
核医学检查
定义
核医学检查是一种利用放射性核 素标记的药物对人体内部进行成
像的技术。
应用领域
主要用于心血管、肿瘤等疾病的 诊断和疗效评估。
。
未来人工智能技术将在影像学检查中发 挥更加重要的作用，例如实现自动化、 智能化、个性化的影像学检查和诊断， 为医学领域的发展带来革命性的变化。
THANKS
感谢观看
主要用于脑部、胸部、腹 部等部位的成像。
优缺点
CT检查具有高分辨率、多 角度观察的优点，但存在 辐射损伤的风险。
影像学检查如何辅助临床诊断
影像学检查如何辅助临床诊断在现代医学领域，影像学检查已经成为临床诊断中不可或缺的重要手段。
它就像是医生的“透视眼”，能够帮助医生深入了解患者身体内部的情况，为疾病的诊断和治疗提供关键的依据。
接下来，让我们一起深入探讨一下影像学检查是如何在临床诊断中发挥其重要作用的。
影像学检查的种类繁多，常见的包括 X 射线、CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、超声检查以及核素显像等。
每一种检查方法都有其独特的优势和适用范围。
X 射线检查是最常见和最基础的影像学检查之一。
它可以快速地对骨骼、胸部等部位进行成像。
例如，当怀疑有骨折时，X 射线能够清晰地显示骨头的断裂情况；对于肺部疾病的诊断，X 射线胸片可以发现肺炎、肺结核、肺部肿瘤等病变的大致轮廓和位置。
然而，X 射线检查也有其局限性，对于一些软组织的分辨能力相对较弱。
CT 检查则是在 X 射线的基础上发展而来的。
它通过断层扫描，可以获得更详细、更清晰的图像。
对于颅脑、腹部、胸部等部位的病变，CT 能够提供更多的信息。
比如，在诊断脑部肿瘤、脑出血、腹部脏器的肿瘤和炎症等方面，CT 具有很高的价值。
而且，随着技术的不断进步，CT 血管造影（CTA）还可以清晰地显示血管的形态和病变，对于血管疾病的诊断提供了有力的支持。
MRI 检查则利用磁场和无线电波来生成人体内部的图像。
与 CT 相比，MRI 对软组织的分辨能力更强，尤其在神经系统、肌肉、关节等部位的检查中具有独特的优势。
例如，对于脊髓病变、半月板损伤、韧带拉伤等，MRI 能够提供更为准确和详细的诊断信息。
超声检查是利用超声波的反射来成像。
它具有无创、无辐射、操作简便等优点，常用于腹部脏器（如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等）、心血管系统、妇产科（如胎儿检查、子宫和卵巢疾病的诊断）等的检查。
例如，在孕期检查中，超声可以观察胎儿的发育情况，排查胎儿的畸形；对于肝脏血管瘤、胆囊结石等疾病，超声也能够及时发现。
核素显像则是通过引入放射性核素标记的药物，根据药物在体内的分布和代谢情况来进行成像。
影像学检查方法
影像学检查方法
影像学检查方法是利用各种设备、仪器和技术，对人体内部的结构、器官、组织、病变等进行无创性的体内成像，以提供医学诊断和治疗决策的方法。
主要包括以下几种：
1. X射线检查：通过向人体部位照射X射线，利用不同组织对X 射线的吸收差异，获得关于组织和器官的影像信息。
常见的X射线检查包括胸部X线摄影、腹部平片、头颅X线摄影等。
2. CT（计算机断层扫描）检查：通过使用X射线和计算机技术，将多个X射线影像进行全面扫描和重建，得到图像分层和三维重建，以获取更细致和全面的影像信息。
常见的CT检查包括腹部、胸部、头颅、骨盆等。
3. MRI（磁共振成像）检查：通过使用强大的磁场和无线电波，获取人体内部水分分布和磁场信号，进而生成高清晰度的影像。
MRI检查对软组织的成像效果比较好，常用于脑部、颈椎、腰椎和关节等部位的检查。
4. 超声检查：通过使用声波，对人体内部器官和组织进行成像。
超声检查的成本低、无辐射、无痛苦、易于操作等优点，常用于妇女妊娠期检查，心脏、甲状腺、肝脏、脾脏等器官的检查。
5. PET（正电子发射断层扫描）检查：通过注射放射性示踪剂，
获取人体内部的代谢信息，结合计算机技术，生成高分辨率的影像信息。
PET检查通常用于放射性染色剂对病变细胞状况的检测，如肿瘤等。
总之，不同的影像学检查方法具有各自的特点和适用范围，医生
会根据患者的情况和诊断需求，选择合适的检查方法，以达到最佳的
诊断效果。
医学影像检查技术学课件ppt
（1）标准姿势：指人体直立，两眼平视正前方； 双上肢下垂置于躯干两侧，掌心向前；双下肢并 拢，足尖向前。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
（2）人体基准轴线 1）垂直轴：指自头顶至尾端的连线，并垂直于地 平面。
2）冠状轴：指人体左右两侧等高处的连线，并与 地面平行。 3）矢状轴：指人体腹侧至背侧等高处的连线，并 与地面平行。
四、超声检查技术
超声检查（USG）技术 利用超声波在人体内组织中的传播和反
射，根据组织反射回声强度的不同而形成声像 图的一种检查方法。
超声设备
超声检查具有的优点
①无辐射损伤，为无创性检查技术。 ②信息量丰富，其断面图像层次清楚，某些软组 织的图像接近真实解剖结构。 ③对活动的界面，能做出实时显示、动态观察。 ④在不需要任何对比剂的情况下，就能对体内含 液体的器官清楚观察，显示其官腔、管壁结构， 如血管、胆囊、膀胱等。
④病灶过小或声阻抗差别不大，不引起反射，在声 像图上难以显示。
⑤脉冲多普勒超声的最大显示频率受到脉冲重复频 率的限制，在检测高速血流时容易出现混淆重叠。
⑥超声设备的性能、条件及检查人员的操作技术和 经验很大程度上影响检查结果的准确性。
临床应用
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。 ②检测囊性器官的形态、大小、走向及某些功能 状态。 ③检测心脏、大血管及其周围血管的结构、功能 与血流动力学状态。
本章学习目标
一、掌握内容
摄影体位术语、摄影步骤、双手正位、腕关节正侧位、肘关 节正侧位、足前后位、踝关节正侧位、膝关节正侧位、股骨正 侧位、髋关节前后位、胸骨正侧位、膈上下肋骨前后位、胸部 正侧位、腹部卧前后位、第3～7颈椎正侧斜位、胸椎正侧位、 腰椎正侧位。骨盆前后位头颅正位、瓦氏位、柯氏位、梅氏位、 乳腺内外侧斜位、乳腺上下轴位、食管造影、胃及十二指肠造 影、静脉法胆系造影、常规静脉尿路造影、子宫输卵管造影。
影像学常见检查和解读结果
影像学常见检查和解读结果影像学是一种通过使用各种医学影像技术来观察人体内部结构的诊断工具。
它在现代医学中起着至关重要的作用，能够帮助医生诊断和监测疾病。
本文将介绍几种常见的影像学检查方法以及如何解读它们的结果。
一、X射线检查X射线是一种最常见的影像学检查方法，广泛应用于骨骼系统、胸部、胸腹部等部位。
在进行X射线检查时，患者需要在机器前面站立或躺下，医生会从不同角度拍摄影像。
解读X射线影像时，医生会注意骨骼的形态、密度和位置，结合患者的症状和病史，提供对可能病变的初步判断。
二、CT扫描CT扫描（计算机断层扫描）是一种通过使用X射线和计算机技术来制作详细的横截面结构影像的方法。
CT扫描在诊断头部、胸部、腹部、盆腔等部位的疾病时具有较高的准确性。
解读CT扫描结果时，医生会注意影像中的软组织结构、血管情况、肿块和异常密度区域，并与正常结构进行对比分析，以确定疾病的性质和程度。
三、MRI检查MRI（磁共振成像）是一种使用磁场和无害的无线电波来创建详细的人体器官影像的方法。
MRI对于显示软组织结构、脑部和骨关节疾病的诊断有较高的分辨率。
解读MRI结果时，医生会注意影像中的信号强度、结构形态和异常结构，以确定疾病的类型和程度。
四、超声检查超声检查利用超声波和特殊的设备来创建人体器官的实时图像。
超声在妇科、肝脏、胆囊、心脏等领域广泛应用。
解读超声检查结果时，医生会注意影像中的器官结构、大小、形态和异常区域，并通过彩色多普勒血流成像来评估血液流动情况。
五、骨密度检查骨密度检查是用来评估骨骼健康程度的一种方法，常用于骨质疏松症的筛查和监测。
骨密度检查通常使用双能X射线吸收测量法（DEXA）或者CT扫描进行。
解读骨密度检查结果时，医生会关注骨骼密度数值、T值和Z值，用以判断骨质疏松的程度和是否需要治疗。
综上所述，影像学常见检查方法包括X射线、CT扫描、MRI、超声和骨密度检查。
解读这些检查结果需要医生综合考虑影像特征、患者症状和病史等因素。
医学影像学知识点常见影像学检查的解读与诊断
医学影像学知识点常见影像学检查的解读与诊断医学影像学是一门通过使用影像学技术来研究疾病的学科。
影像学检查可以通过影像扫描、放射线、超声波或磁共振等方式来观察和诊断人体内的疾病。
本文将介绍一些医学影像学的知识点，以及常见影像学检查的解读与诊断。
一、放射线检查1. X射线检查：X射线检查是最常见的放射线影像学技术之一。
它可以用于诊断骨折、肺部感染、胸腔积液等疾病。
解读时需注意骨骼的完整性、软组织的密度等。
2. CT扫描：CT扫描是一种利用X射线和计算机技术产生的多层次断层图像的检查方法。
它可以用于诊断腹部肿瘤、颅脑损伤等疾病。
解读时需要注意结构的密度、大小、形态等。
3. 核医学扫描：核医学扫描是利用放射性同位素在人体内部不同组织中的分布来观察和诊断疾病的方法。
例如，甲状腺扫描可用于检测甲状腺功能异常。
二、超声波检查超声波检查是通过利用超声波的不同回波信号来观察和诊断人体内部器官的一种方法。
它可以用于诊断肝脏、心脏、子宫等多种疾病。
解读时需要注意器官的形态、大小、血流情况等。
三、磁共振检查磁共振检查利用强磁场和无损耗的射频脉冲对人体进行检查。
它可以提供人体各种组织和器官的高分辨率图像，用于诊断脑部疾病、脊柱疾病等。
在解读时需要注意磁共振图像的清晰度、信噪比等。
四、其他影像学检查除了上述常见的影像学检查方法外，还有一些其他的影像学技术可以用于特定的疾病诊断。
例如，DSA（数字减影血管造影）可用于血管疾病的诊断，乳腺X线摄影可以用于乳腺癌的早期发现等。
综上所述，医学影像学是一门重要的临床辅助诊断技术，可以通过多种影像学检查方法来观察和诊断人体内的疾病。
在进行影像学检查解读与诊断时，需要综合考虑图像的形态、密度、大小、器官的结构及异常的特征等因素，以提供准确的临床诊断。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
李广元 于倩 李爱剑
第六章
影像学检查
山东中医药高等专科学校 河北医科大学沧州教学医院 安徽中医药高等专科学校
李广元 于倩 李爱剑
本章目录
第一节 X线检查 第二节 超声检查 第三节 计算机体层成像检查 第四节 磁共振成像检查 第五节 放射性核素检查 第六节 数字减影血管造影检查 第七节 介入放射学 第八节 影像学检查方法的应用选择
膈肌 肋膈角
正常胸部X线表现
气管
前肋 左肺门 肺纹理 左肺下叶 心膈角
第一节 X线检查
支气管造影
第一节 X线检查
大叶性肺炎
充血期
可无阳性发现 病变区肺纹理增多 透亮度略低
实变期
肺叶或肺段的均匀致密影
消散期
致密影密度减低，范围缩 小
右上肺大叶性肺炎
第一节 X线检查
肺结核
原发型肺结核（Ⅰ型） 原发综合征
超声检查已广泛应用于临床，对心、肝、胆、脾、胰、 肾及妇产科疾病提供可靠的诊断依据。
第二节 超声检查 一、基本知识
人
体
分 型
组 织 的
声
学
无回声
①液性暗区：均质的液体，如血液、胆汁、尿和 羊水。②衰减暗区：肿瘤。③实质暗区：均质的
实质，如肾、脾等。
低回声
实质器官如肝脏、脾脏在发生急性炎症，出现渗 出。
胃小弯龛影
第一节 X线检查
胃溃疡
胃小弯溃疡项圈征
胃窦部溃疡粘膜集中
第一节 X线检查
十二指肠溃疡
多发生在十二指肠。 直接征象为龛影。 正位表现为类圆形或米粒
状密度增高影，其边缘大 都光滑整齐，周围常有一 圈透明带，或有放射状粘 膜皱襞纠集。
十二指肠球部龛影
第一节 X线检查
胃癌
蕈伞型癌多表现为充盈缺损， 形状不规则。
正常输尿管造影
第一节 X线检查
膀胱造影
膀胱的正常容量为200～ 350ml，形状、大小取决 于充盈程度。
充盈较满时呈卵圆形，横置 于耻骨联合之上，边缘光滑 整齐、密度均匀。
膀胱充盈少时，则边缘不整 齐呈锯齿状。
正常膀胱造影
第一节 X线检查
泌尿系结石
肾结石多呈珊瑚状或 鹿角状；
输尿管结石多呈枣核 状其纵轴与输尿管一 致；
穿透性 荧光作用 感光作用 电离作用
第一节 X线检查
一、基本知识
（四）X线成像的基本原理
自然对比 人工对比
（五）X线的检查方法
普通检查 特殊检查 造影检查 数字化的X线摄影检查
第一节 X线检查
人体密度与X线成像的关系
第一节 X线检查 二、呼吸系统X线检查
锁骨 右肺上叶
右肺中叶 后肋
表现为自原发病灶引向肺门 的索条状致密影，肺门与纵隔 淋巴结增大。
胸内淋巴结结核
原发病灶被吸收后，肺门或纵 隔淋巴结增大，可表现为结节 型与炎症型。
原发综合征
第一节 X线检查
肺结核
血行播散型肺结核（Ⅱ型）
急性粟粒型肺结核
两肺弥漫均匀分布的1.5～2mm 大小、密度相同的粟粒状病灶。
亚急性或慢性血行播散型肺结核
分为浸润型、增生型、 溃疡型。
可以有管腔环状狭窄、 不规则充盈缺损及龛影 等表现。
食管狭窄、充盈缺损
第一节 X线检查
胃溃疡
直接征象为龛影，切线位呈突 出于胃轮廓外的锥状阴影。
正位呈圆形或椭圆形致密钡斑 影。
龛影口部常因粘膜水肿形成的 透明带，称“项圈征”。
慢性溃疡周围粘膜皱襞呈放射 状向龛影口部集中。
椎间孔变小；纤维环钙 化或髓核钙化。
颈4~6椎体
第一节 X线检查
骨肉瘤 硬化型骨肉瘤
放射型骨膜反应或葱皮型骨膜反应。 瘤区骨质密度明显增高边缘不清楚。 软组织肿块。 软组织内针状瘤骨及棉絮状瘤骨。
溶骨型骨肉瘤
X线表现为大片的溶骨性骨破坏区， 边界模糊。
骺板：为软骨，居骺与干骺端 之间，X线片上呈半透明线。
成人长骨由骨干和骨端两部分 组成
成人长骨
儿童长骨
正常骨关节
第一节 X线检查
长骨骨折
骨质断裂，骨小梁中 断、扭曲，断裂面多 不整齐，断裂处可见 不规则的透明线，称 为骨折线。
若看不到骨折线，则 需根据骨轮廓的改变 来判断。
骨折
腓骨下段骨折
主要分布于两肺上、中野的大 小不一、密度不同、分布不均的 多种性质的病灶，呈粟粒状或较 大的结节状影。
急性粟粒型肺结核
第一节 X线检查
肺结核
继发型肺结核（Ⅲ型）
成人常见，好发在锁骨 上、下区。
病变多呈慢性过程。有 渗出、增殖、播散、纤维化 和空洞等多种性质的病灶同 时存在。
双肺继发型肺结核
第一节 X线检查
混合型骨肉瘤
X线表现介于上述两型间。
左侧股骨下端骨肉瘤
第二节 超声检查
河北医科大学沧州教学医院 于 倩
教学目标与重点难点
教学 目标
1.知识目标：掌握常见心、肝、胆、脾、胰疾病超 声检查的临床指佂；熟悉常见疾病声像图特点；了 了解介入检查的临床意义 。 2.技能目标：能够正确描述检查结果。 3.素质目标：尊重、关心被检查者，有良好的爱伤 意识
肾小盏呈短管状，末端 略膨大，顶端呈杯口状 凹陷。
肾大盏、小盏边缘均光 滑整齐。
正常静脉肾盂造影
第一节 X线检查
输尿管造影
输尿管管腔充盈造影剂 后显示为细条状影。
长约25～30cm，上端 与肾相接，沿脊椎旁向 前下行入盆腔，最后斜 行进入膀胱。
输尿管有三个生理狭窄 区，即与肾盂连接处、 越过骨盆边缘处、进入 膀胱处。
十二指肠
幽门 胃窦
十二指肠
十二指肠全程呈C字形，分为 球部、降部、水平部和升部。
胃底
胃体 胃小弯 胃大弯
正常胃、十二指肠
第一节 X线检查
食管静脉曲张
食管中下段的粘膜皱襞明 显增宽、迂曲。
呈蚯蚓状或串珠状充盈缺 损。
管壁边缘呈锯齿状。
食管静脉曲张
第一节 X线检查
食管癌
食管壁僵硬，粘膜皱襞 中断、消失。
原发性支气管肺癌
中心型肺癌
发生在主支气管、肺叶支 气管及肺段支气管。
早期位于粘膜内，可无异 常发现。
肿瘤增大管腔狭窄，引起 阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎及 肺不张。肿瘤中心可坏死形成 空洞。
中心型肺癌 伴右上叶肺不张
第一节 X线检查
中心型肺癌支气管造影
第一节 X线检查
原发性支气管肺癌
周围型肺癌
发生于肺段以下支气管至 细支气管以上部位。
主要用于探测心脏，称M型超声心动图, 常与心脏实时成像扇形扫描结合使用。
溃疡型癌多表现为位于胃轮廓 之内的龛影，形状不规则。
浸润型癌、蕈伞型癌可引起胃 腔狭窄、胃壁僵硬。
粘膜皱襞破坏、消失或中断；
癌瘤区蠕动消失。
溃疡型胃癌
第一节 X线检查
结肠癌
正常结肠造影
浸润型结肠癌
第一节 X线检查
五、泌尿系统X线检查 肾盂造影
正常肾盂多呈喇叭状， 边缘光滑整齐。
肾大盏略成长管状，顶 端与数个肾小盏相连。
强回声
①较强回声：实质器官内的肿瘤；②强回声：如 骨质、结石、钙化；③极强回声：含气器官如肺、 充气的胃肠。
第二节 超声检查 一、基本知识
A型超声
超 诊断仪
声 B型超声 类 诊 诊断仪 型 断 M型超
仪 声诊断 的仪
D型超 声诊断 仪
目前已基本淘汰。
是目前临床使用最为广泛的、也是最重 要、最基本的一种超声诊断法。
重点 难点
1.重点： X线检查方法的选择应用，重要器官的正 常表现和常见疾病的异常表现。 2.难点：对常见疾病的异常表现进行分析判断。
第一节 X线检查
一、基本知识
（一）X线是高速运动的电子群在行进中突然受 阻，分裂产生的一种波长很短的电磁波。 （二）X线检查可用于疾病的诊断、疗效观察及 治疗等方面 （三）X线的特性
干骺端骨松质中出现局限性 骨质疏松。
多发、分散的骨质破坏区， 边缘模糊，骨皮质呈虫蚀样 或筛孔样破坏。
骨皮质周围出现骨膜增生。 表现为一层密度不高的新生 骨，与骨干平行。
骨质破坏 骨质增生
右胫骨化脓性骨髓炎
第一节 X线检查
退行性骨关节病
椎间盘退行性变表现为 椎间隙变窄。
椎体前后缘骨质增生， 可有骨桥形成。
心包积液
第一节 X线检查
四、消化系统X线检查
食管
轮廓光滑整齐，宽度可达2～3cm。
右前斜位在其前缘可见三个压迹， 由上到下为主动脉弓压迹、左主支 气管压迹和左心房压迹。
粘膜皱襞表现为数条纤细纵行的条 纹状影。
正常食管
第一节 X线检查
四、消化系统X线检查
胃
胃的轮廓在胃小弯和胃窦大 弯侧一般光滑整齐。胃体大 弯常呈锯齿状。 胃粘膜皱襞间的沟内充以钡 剂呈条纹状致密影。粘膜皱 襞则为条状透亮影。
左心室极度增大。 心尖圆钝，并向左下 方显著移位。 心腰凹陷。
主动脉型（靴形）心
第一节 X线检查
心包炎
干性心包炎X线无异常发现。 湿性心包炎伴有积液。心包积
液在300ml以下者心影大小和 形状可无明显改变。 中等量以上积液时，心影向两 侧扩展，立位时外形呈烧瓶状 或球形，卧位时，心底部明显 增宽。
粉碎性骨折
第一节 X线检查
脊柱骨折
椎体压缩密度增高。 正位片受压椎体变扁 侧位片椎体呈前窄后
宽的楔形。
脊柱骨折 （正位）
脊柱骨折 （侧位）
第一节 X线检查
关节脱位
鹰嘴
多见于肩、肘和髋 关节。
表现为组成关节的 两个骨端失去正常 的相对位置。