高血压病人护理 ppt课件
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高血压病人的护理ppt课件
高血压病人应避免进行过于剧烈的运动，如举重、冲刺 等，以免血压过高。
03 运动前热身
高血压病人在运动前应进行适当的热身活动，如轻松的 有氧运动或伸展运动，以减少运动损伤的风险。
生活习惯调整
调整饮食结构
建议高血压病人减少盐 分摄入，增加钾、钙、 镁等元素的摄入，适量 摄取富含纤维素的食物。
适量运动
高血压病人应适量进行 有氧运动，如散步、慢 跑、游泳等，以增强心 肺功能，控制体重。
心理疏导
讲解病情信息
提供准确的高血压病知识和治 疗方案，消除患者的疑虑和恐
慌。
情绪管理技巧
教授患者深呼吸、放松训练等 情绪管理技巧，帮助他们缓解
焦虑和紧张情绪。
心理支持措施
建立信任关系，提供情感支持， 鼓励患者积极面对疾病，增强
治疗信心。
社交支持
1
建立社交网络
鼓励高血压病人与家人、朋友和社区建 立联系，分享感受和困惑，获得情感支
定期随访
定期进行生化检查，如肾功能、血脂、血糖等， 有助于评估高血压对身体的全面影响。
生化检查
血压监测
定期监测血压是高血压管理的重要环节，有助 于评估治疗效果和发现潜在风险。
05
高血压病人的健 康教育
高血压知识普及
高血压的成因
了解高血压的主要成因，如不 健康的生活方式、遗传因素等。
高血压的症状
介绍高血压的典型症状，如头 痛、头晕、视力模糊等。
紧急情况的 应对
01
立即就医
当患者出现严重头痛、视 力模糊、胸闷胸痛等紧急 症状时，应立即拨打急救 电话并就医。
02
避免活动
在等待急救人员到来之前， 患者应保持安静，避免剧 烈活动，以免加重病情。
03 运动前热身
高血压病人在运动前应进行适当的热身活动，如轻松的 有氧运动或伸展运动，以减少运动损伤的风险。
生活习惯调整
调整饮食结构
建议高血压病人减少盐 分摄入，增加钾、钙、 镁等元素的摄入，适量 摄取富含纤维素的食物。
适量运动
高血压病人应适量进行 有氧运动，如散步、慢 跑、游泳等，以增强心 肺功能，控制体重。
心理疏导
讲解病情信息
提供准确的高血压病知识和治 疗方案，消除患者的疑虑和恐
慌。
情绪管理技巧
教授患者深呼吸、放松训练等 情绪管理技巧，帮助他们缓解
焦虑和紧张情绪。
心理支持措施
建立信任关系，提供情感支持， 鼓励患者积极面对疾病，增强
治疗信心。
社交支持
1
建立社交网络
鼓励高血压病人与家人、朋友和社区建 立联系，分享感受和困惑，获得情感支
定期随访
定期进行生化检查，如肾功能、血脂、血糖等， 有助于评估高血压对身体的全面影响。
生化检查
血压监测
定期监测血压是高血压管理的重要环节，有助 于评估治疗效果和发现潜在风险。
05
高血压病人的健 康教育
高血压知识普及
高血压的成因
了解高血压的主要成因，如不 健康的生活方式、遗传因素等。
高血压的症状
介绍高血压的典型症状，如头 痛、头晕、视力模糊等。
紧急情况的 应对
01
立即就医
当患者出现严重头痛、视 力模糊、胸闷胸痛等紧急 症状时，应立即拨打急救 电话并就医。
02
避免活动
在等待急救人员到来之前， 患者应保持安静，避免剧 烈活动，以免加重病情。
高血压病的护理PPT课件
合并稳定性心绞痛者。 • ACEI 适用于各种类型高血压，尤可用于：高血压合并左
室肥厚、心衰、糖尿病肾损、高血压伴周围血管病。 • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 主要适用于ACEI不能耐受者。
• 1.利尿剂 如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降 压平)。痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
• 2.α受体阻滞剂 如哌唑嗪.适用于各级高血压及肾性高血 压。
• 我国高血压病现状
三高——高患病率、高致残率、高死亡率 三低——低知晓率、低治疗率、低控制率
二、病因及发病机制
• 病因未完全阐明，目前认为是在一定的遗传基础上由于多 种后天因素的作用，致正常血压调节机制失代偿所致。
• 血压的调节 主要取决于心排血量及体循环周围血管阻力。 急性调节——压力感受器+交感神经活性 慢性调节——肾素-血管紧张素-醛固酮系统
• 2.心理护理 积极与病人及家属沟通，鼓励病人 说出心理的感受，增加战胜疾病的信心，保持轻 松愉悦的心情。
• 3.疾病知识指导：让病人了解自己的病情，了解控 制血压和终身治疗的重要性，教会病人及家属正确 测量血压的方法。指导病人调节心态，避免情绪激 动。
• 4.饮食护理 （1）限制钠盐摄入。 低钠及低盐饮食。
临床常用降压药物
• 临床常用降压药物主要有六大类： • 利尿剂 常作基础用药，主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，用药
中需注意其副作用。 • α-受体阻滞剂 易致体位性低血压，近年应用逐渐减少。 • β-受体阻滞剂 主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，尤其中青年
患者或合并冠心病者，也应注意应用中的副作用。 • 钙拮抗剂 可用于各级高血压，尤适用于老年人高血压或
• 老年高血压患者———血压应降至140/90mmHg以下（尤应 重视降低收缩压）
室肥厚、心衰、糖尿病肾损、高血压伴周围血管病。 • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 主要适用于ACEI不能耐受者。
• 1.利尿剂 如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降 压平)。痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
• 2.α受体阻滞剂 如哌唑嗪.适用于各级高血压及肾性高血 压。
• 我国高血压病现状
三高——高患病率、高致残率、高死亡率 三低——低知晓率、低治疗率、低控制率
二、病因及发病机制
• 病因未完全阐明，目前认为是在一定的遗传基础上由于多 种后天因素的作用，致正常血压调节机制失代偿所致。
• 血压的调节 主要取决于心排血量及体循环周围血管阻力。 急性调节——压力感受器+交感神经活性 慢性调节——肾素-血管紧张素-醛固酮系统
• 2.心理护理 积极与病人及家属沟通，鼓励病人 说出心理的感受，增加战胜疾病的信心，保持轻 松愉悦的心情。
• 3.疾病知识指导：让病人了解自己的病情，了解控 制血压和终身治疗的重要性，教会病人及家属正确 测量血压的方法。指导病人调节心态，避免情绪激 动。
• 4.饮食护理 （1）限制钠盐摄入。 低钠及低盐饮食。
临床常用降压药物
• 临床常用降压药物主要有六大类： • 利尿剂 常作基础用药，主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，用药
中需注意其副作用。 • α-受体阻滞剂 易致体位性低血压，近年应用逐渐减少。 • β-受体阻滞剂 主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，尤其中青年
患者或合并冠心病者，也应注意应用中的副作用。 • 钙拮抗剂 可用于各级高血压，尤适用于老年人高血压或
• 老年高血压患者———血压应降至140/90mmHg以下（尤应 重视降低收缩压）
高血压护理PPT课件
于28的人
饮食不当：高 盐、高脂肪、 高糖饮食的人
吸烟：长期 吸烟的人
定期检查
定期测量血压
0 50
40 30 20 1
定期进行健康体检 定期监测体重、血脂、血糖等指标 定期进行生活方式评估和调整 定期进行心理调适和压力缓解
谢谢
高血压急症：短时间内血压急剧升高，可能 导致严重并发症，如脑卒中、心肌梗死等
高血压的成因
遗传因素：家 族中有高血压 病史
01
生活方式：不 健康的饮食、 缺乏运动、吸 烟、酗酒等
03
肥胖：体重超 标，尤其是腹 部肥胖
05
02
年龄因素：随 着年龄增长， 高血压患病率 增加
04
精神压力：长 期处于紧张、 焦虑、抑郁等 不良情绪中
高血压护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 高血压基础知识 02. 高血压的诊断与治疗 03. 高血压的护理 04. 高血压的预防
高血压基础知识
高血压的定义
高血压是一种常见的慢
性病，指人体动脉血压 01
持续升高的现象。
高血压诊断标准：收缩
压≥140mmHg，舒张压 03
≥90mmHg。
高血压可能引发心脑血
04
戒烟限酒：戒烟，限制酒精摄 入
饮食护理
低盐饮食：减少 钠的摄入，每天 不超过6克
增加钾的摄入： 多吃富含钾的食 物，如香蕉、土 豆等
增加钙的摄入： 多吃富含钙的食 物，如牛奶、豆 腐等
增加镁的摄入： 多吃富含镁的食 物，如坚果、粗 粮等
增加纤维的摄入： 多吃富含纤维的 食物，如蔬菜、 水果等
减少脂肪的摄入： 少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食 品等
管疾病、肾脏疾病等并 05
饮食不当：高 盐、高脂肪、 高糖饮食的人
吸烟：长期 吸烟的人
定期检查
定期测量血压
0 50
40 30 20 1
定期进行健康体检 定期监测体重、血脂、血糖等指标 定期进行生活方式评估和调整 定期进行心理调适和压力缓解
谢谢
高血压急症：短时间内血压急剧升高，可能 导致严重并发症，如脑卒中、心肌梗死等
高血压的成因
遗传因素：家 族中有高血压 病史
01
生活方式：不 健康的饮食、 缺乏运动、吸 烟、酗酒等
03
肥胖：体重超 标，尤其是腹 部肥胖
05
02
年龄因素：随 着年龄增长， 高血压患病率 增加
04
精神压力：长 期处于紧张、 焦虑、抑郁等 不良情绪中
高血压护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 高血压基础知识 02. 高血压的诊断与治疗 03. 高血压的护理 04. 高血压的预防
高血压基础知识
高血压的定义
高血压是一种常见的慢
性病，指人体动脉血压 01
持续升高的现象。
高血压诊断标准：收缩
压≥140mmHg，舒张压 03
≥90mmHg。
高血压可能引发心脑血
04
戒烟限酒：戒烟，限制酒精摄 入
饮食护理
低盐饮食：减少 钠的摄入，每天 不超过6克
增加钾的摄入： 多吃富含钾的食 物，如香蕉、土 豆等
增加钙的摄入： 多吃富含钙的食 物，如牛奶、豆 腐等
增加镁的摄入： 多吃富含镁的食 物，如坚果、粗 粮等
增加纤维的摄入： 多吃富含纤维的 食物，如蔬菜、 水果等
减少脂肪的摄入： 少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食 品等
管疾病、肾脏疾病等并 05
高血压护理ppt课件
定期监测血压
在药物治疗期间，应定期监测血压，以便及时了解 治疗效果和调整治疗方案。
04
高血压并发症的 预防与护理
心脑血管疾病的预防与护理
保持健康的生活方式，如合理饮食、适量 运动和戒烟限酒，有助于预防高血压并发 症的发生。
定期监测血压可以及时发现高血压，并采 取相应的治疗措施，从而预防心脑血管疾 病的发生。
注意事项
在服用降压药时，患 者需要遵循医生的指 导，注意药物的副作 用和相互作用，同时 保持健康的生活方式。
药物治疗注意事项
遵医嘱服药
高血压患者需要长期服用药物，必须遵医嘱按时服 药，不可随意增减剂量或停药。
注意药物副作用
服用高血压药物可能会产生一些副作用，如干咳、 头痛、水肿等，需及时告知医生并调整用药。
高血压护理
汇报人：XXX
01
高血压的基本知识
02
高血压的日常护理
03
高血压的药物治疗与注意事项
04
高血压并发症的预防与护理
05
高血压患者的自我监测与管理
目 录
01
高血压的基本知 识
高血压的定义和分类
高血压的定义
高血压是指动脉血压持续升高的 一种慢性疾病。
高血压的分类
根据血压水平的高低，高血压可 分为轻度、中度、重度三个等级。
Байду номын сангаас
预防高血压并发症
定期监测血压
肾疾病的预防与护理
01 高血压并发症
高血压患者需要特别关注肾脏健康，定期检查肾功能， 及早发现并处理高血压引起的肾损害。
02 合理饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，控制蛋白质摄入量， 有助于预防肾脏疾病的发生。
03 健康生活方式
高血压患者的护理ppt课件
症。
3
及时处理并发症
一旦发现患者出现并发症，应及时采取 相应治疗措施，防止病情进一步恶化。
高血压患者的预防与健康教育
预防高血压的知识宣传
健康生活方 式
倡导低盐、低脂、 低糖饮食，适量运 动，戒烟限酒，保 持心压，及时发 现高血压，早期干 预。
控制危险因 素
提供心理支持
02 医护人员应提供心理支持，帮助患者调整情绪，减轻焦虑和压力，促进积极心态的形成。
引导积极应对
03 医护人员应引导患者积极应对高血压，鼓励患者树立战胜疾病的信心，提高自我管理能力。
高血压患者的用药指导
药物的作用与副作用
药物降压作用
介绍降压药物如何降低血压， 缓解高血压症状。
药物副作用
饮食应以低盐、低脂、高纤维 为主，减少高热量、高脂肪食 物的摄入。
适度运动
适度的有氧运动如散步、慢跑、 游泳等，有助于降低血压，增 强心血管功能。
合理安排饮食
低盐饮食
高血压患者每日食盐摄入量应不超过6克，以减少 钠盐对血压的影响。
低脂饮食
减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等，以 降低血脂水平，减轻心脏负担。
详述降压药物可能引起的副 作用，如头痛、乏力、心悸
等。
注意事项
提醒患者按时服药，监测血 压变化，注意药物剂量和服
用方法。
药物的正确使用与剂量调 整
药物的服用时间
按照医嘱在特定的时间点服药，不要随 意更改用药时间。
药物剂量的调整
在医生建议下调整药物剂量，不要自行 增减。
药物相互作用
了解药物之间的相互作用，避免不良反 应。
高纤维饮食
增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入， 有助于控制体重和血压。
3
及时处理并发症
一旦发现患者出现并发症，应及时采取 相应治疗措施，防止病情进一步恶化。
高血压患者的预防与健康教育
预防高血压的知识宣传
健康生活方 式
倡导低盐、低脂、 低糖饮食，适量运 动，戒烟限酒，保 持心压，及时发 现高血压，早期干 预。
控制危险因 素
提供心理支持
02 医护人员应提供心理支持，帮助患者调整情绪，减轻焦虑和压力，促进积极心态的形成。
引导积极应对
03 医护人员应引导患者积极应对高血压，鼓励患者树立战胜疾病的信心，提高自我管理能力。
高血压患者的用药指导
药物的作用与副作用
药物降压作用
介绍降压药物如何降低血压， 缓解高血压症状。
药物副作用
饮食应以低盐、低脂、高纤维 为主，减少高热量、高脂肪食 物的摄入。
适度运动
适度的有氧运动如散步、慢跑、 游泳等，有助于降低血压，增 强心血管功能。
合理安排饮食
低盐饮食
高血压患者每日食盐摄入量应不超过6克，以减少 钠盐对血压的影响。
低脂饮食
减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等，以 降低血脂水平，减轻心脏负担。
详述降压药物可能引起的副 作用，如头痛、乏力、心悸
等。
注意事项
提醒患者按时服药，监测血 压变化，注意药物剂量和服
用方法。
药物的正确使用与剂量调 整
药物的服用时间
按照医嘱在特定的时间点服药，不要随 意更改用药时间。
药物剂量的调整
在医生建议下调整药物剂量，不要自行 增减。
药物相互作用
了解药物之间的相互作用，避免不良反 应。
高纤维饮食
增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入， 有助于控制体重和血压。
高血压病人的护理ppt课件
高血压病人的 护理ppt课件
汇报人：XXX
01 02 03 04 05 06
高血压的基本知识 高血压病人的日常护理 高血压病人的药物护理 高血压病人的病情监测与并发症预防 高血压病人的健康教育与生活指导 高血压病人的护理评估与改进
目 录
01
高血压的基本知 识
高血压的定义与分类
高血压定义
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁 产生的压力持续高于正常水平。
高血压的诊断与评估
诊断方法
高血压的诊断通常通过血压测 量进行，采用血压计在安静状
态下多次测量。
评估标准
评估高血压的严重程度，主要 依据血压水平和相关风险因素，
如年龄、家族史等。
风险评估
通过评估患者的整体健康状况 和心血管风险，为制定个性化
护理计划提供依据。
02
高血压病人的日 常护理
饮食护理
限制盐的摄入
加强护理人员的培训和学习，提升 他们的专业技能和知识水平，为高 血压病人提供更优质的护理服务。
定提升护理人员技能
谢谢
汇报人：XXX
02 指导病人学会情绪管理技巧，如深呼吸、放松训练等，以减轻情绪波动对血压的影响。
社交互动
03 鼓励病人参与社交活动，与亲朋好友交流，分享经验和情感，增强社会支持和归属感。
03
高血压病人的药 物护理
药物选择与剂量调整
药物选择
根据高血压的类型和严重程度，为病 人选择合适的降压药物。 01
注意事项
药物副作用和禁忌症需关注，避免药 物间的相互作用。 03
运动、药物等。
02 问题分析
对识别出的问题进行深入分析， 找出问题的根源和影响，为改进
提供依据。
03
汇报人：XXX
01 02 03 04 05 06
高血压的基本知识 高血压病人的日常护理 高血压病人的药物护理 高血压病人的病情监测与并发症预防 高血压病人的健康教育与生活指导 高血压病人的护理评估与改进
目 录
01
高血压的基本知 识
高血压的定义与分类
高血压定义
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁 产生的压力持续高于正常水平。
高血压的诊断与评估
诊断方法
高血压的诊断通常通过血压测 量进行，采用血压计在安静状
态下多次测量。
评估标准
评估高血压的严重程度，主要 依据血压水平和相关风险因素，
如年龄、家族史等。
风险评估
通过评估患者的整体健康状况 和心血管风险，为制定个性化
护理计划提供依据。
02
高血压病人的日 常护理
饮食护理
限制盐的摄入
加强护理人员的培训和学习，提升 他们的专业技能和知识水平，为高 血压病人提供更优质的护理服务。
定提升护理人员技能
谢谢
汇报人：XXX
02 指导病人学会情绪管理技巧，如深呼吸、放松训练等，以减轻情绪波动对血压的影响。
社交互动
03 鼓励病人参与社交活动，与亲朋好友交流，分享经验和情感，增强社会支持和归属感。
03
高血压病人的药 物护理
药物选择与剂量调整
药物选择
根据高血压的类型和严重程度，为病 人选择合适的降压药物。 01
注意事项
药物副作用和禁忌症需关注，避免药 物间的相互作用。 03
运动、药物等。
02 问题分析
对识别出的问题进行深入分析， 找出问题的根源和影响，为改进
提供依据。
03
高血压病人的护理. PPT课件
护理诊断
与血压升高有关
疼痛：头痛 与头晕、视力模糊、意识改变或发生 直立性低血压有关 有受伤的危险 缺乏疾病预防、保健知识和高血压 知识缺乏 用药知识 焦虑 与血压控制不满意、已发生并发症有关 潜在并发症
高血压急症
• 高血压急症
• 指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因下， 血压突然或显著升高（一般超过180/120mmHg） ，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能 不全的表现。
•
高血压分类：
分类 正常血压 收缩压 <120 舒张压 <80
正常高值 高血压： 1级高血压
2级高血压 3级高血压
120~139 ≥140 140~159
160~179 ≥18080~89 ≥90 90源自99100~109 ≥110
三．辅助检查
• 心电图 可见左心室肥厚、劳损。 • X线检查 胸片可见左心扩大。 • 超声心动图 左心室和室间隔肥厚，左心房和左心 室腔增大。 • 动态血压检测 用小型便携式血压记录仪测定24小 时血压动态的变化，对高血压的诊断有较高的价 值。 • 实验室检查 血常规、尿常规、肾功能、血糖、血 脂分析等。
• 高血压急症包括高血压脑病、颅内出血、 脑梗死、急性左心衰竭、急性冠状动脉综 合征、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。 • 应注意血压水平的高低与急性靶器官程度 并非成正比，在不能及时控制血压，在短 时间内使病情缓解，将对脏器功能产生严 重影响甚至危及生命。
护理措施
• ㈠一般护理
⒈头痛 （1）减少引起或加重头痛的因素 保持病房安静、 温暖、舒适，头痛时嘱病人卧床休息，抬高床头， 改变体位动作要慢。避免劳累、情绪激动、精神 紧张、环境噪杂等不良因素。 （2）遵医嘱应用降压药物治疗
(2024年)高血压病的护理PPT课件
高血压病的护理PPT课件contents •高血压病概述•护理评估与诊断•治疗措施与合作•护理计划与执行•并发症预防与处理•康复期管理与指导目录01高血压病概述定义与分类定义分类根据血压升高水平，可分为1级、2级、3级高血压；根据合并的心血管危险因素及靶器官损害程度，可分为低危、中危、高危和很高危四个层次。
发病原因及危险因素发病原因危险因素临床表现与并发症临床表现并发症02护理评估与诊断病史采集与体格检查心电图评估心脏电活动及心脏结构。
常规血液检查了解血脂、血糖等代谢指标。
尿液检查排除肾脏疾病引起的高血压。
超声心动图了解心脏结构及功能。
其他检查如眼底检查、肾功能检查等，以评估高血压的靶器官损害情况。
实验室检查及辅助检查护理诊断与问题列有受伤的危险焦虑与头晕、眩晕有关。
与担心病情、治疗及预后有关。
疼痛知识缺乏潜在并发症与血压升高有关。
缺乏高血压病相关知识及自我护理技能。
如心脑血管意外、肾功能不全等。
03治疗措施与合作药物治疗原则常用降压药物用药注意事项030201药物治疗原则及方法非药物治疗措施调整生活方式针灸治疗其他治疗方法患者教育及心理支持患者教育向患者及家属讲解高血压病的病因、危害、治疗方法及预防措施等相关知识，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
心理支持关注患者的心理状况，给予关心和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心。
家属参与鼓励家属积极参与患者的治疗和护理工作，提供情感支持和生活照顾，共同促进患者的康复。
04护理计划与执行制定个性化护理计划制定护理目标评估患者情况根据评估结果，与患者和医生共同制定明确的护理目标。
个性化护理措施观察病情变化密切观察患者的病情变化，如头痛、头晕、心悸等症状的出现和加重情况。
定期测量血压按照医嘱要求，定期为患者测量血压，并记录测量结果。
及时报告医生如发现患者血压不稳定或病情恶化，应及时报告医生，以便调整治疗方案。
监测血压变化及记录调整生活方式和饮食习惯01020304合理饮食适量运动控制体重戒烟限酒05并发症预防与处理心脑血管疾病预防控制血压保持血压在正常水平是预防心脑血管疾病的关键，需遵医嘱按时服药。
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高血压发生的机理
肾素－血管紧张素－醛固酮 肾素是一种蛋白水解酶，在肾血流量减少的时候，远端肾
单位钠浓度改变，交感性B－受体细胞受到刺激释放肾素， 肾素在肝脏裂解解成十肽没有活性的血管紧张素Ⅰ，在肺 病进转换酶的作用转化成八肽的血管紧张素Ⅱ具有强烈的 血管收缩作用，还可以在肾上腺变成七肽血管紧张素Ⅲ， 刺激肾上腺皮质求状带产生并释放醛固酮引起水钠储溜使 血压进一步升高，此系统在高血压发病机制中起重要作用。 细胞膜钠－钾运转－钠钙交换异常 植物神经张力异常的意义 细胞因子介入的重要性
高血压病人护理 ppt课件
糖尿病.降压药的原则
治疗原发性需要长期服药。
一般从小剂量逐渐增加。
选用引起明显直立性低血压的降压药时，应向患者说 明动作缓慢，特别是夜间上厕所。
本文患者是糖尿病患者伴高血压患者应该首选血管紧 张素转换酶抑制和血管2受体拮抗剂合用。原因(1)药 物在发生作用时，可提高肌肉和脂肪胰岛素的敏感性。 (2)可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉血管粥样硬 化。(3)对早期合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿有 效保护肾功能。代表药雅思达、蒙落，代文，科素亚， 本文患者口服代文。
具体方法
内疚的不良情绪：中年人居多，且多有合并症， 常年治疗又需要大量金钱，造成家庭经济拮据而 感到自责内疚，对于这类患者要用真诚的态度和 科学的道理使之相信，只有科学地用药、合理地 控制饮食、适当地运动，保持良好的情绪，才可 能控制病情，并能像健康人一样工作、学习和生 活。在尽可能的条件下，协调社会各方面的力量， 帮助解决患者的实际困难，减轻患者的心理负担。
具体方法
疏泄疗法：通过一定的方法和措施改变人的情绪和意志， 以解脱不良情绪的痛苦。
1、痛快地哭疏导情绪 2、向朋友坦白心事 用趣味性嗜好疏导情绪看电影、电视、读书、绘画、练书
法、唱歌、跳舞都可以消除生活上的压力，促使人的情绪 好转。雄壮的歌曲可以振奋精神，放声歌唱是可以提高士 气。人在憋闷时，找个适当的场合大声喊叫，把心中郁积 的“能量”释放出，也能解除烦闷。
总之心理护理在心身疾病的治疗与康复中起着重 要的作用。
控制情绪方法
避免心理负担过重 劳逸结合 修身养性陶治情操 克服紧张情绪 前瞻性护理
具体方法
焦虑和恐惧心理：糖尿病和高血压是一种难以治 愈的终身疾病，随着病程的进展可出现多种并发 症，加之患者对高血压病知识的缺乏，易产生焦 虑、恐惧心理。这种焦虑、恐惧的情绪可促使交 感一肾上腺素能系统的活动明显增加，使心输出 量及外周阻力增加，导致血压升高。指导患者进 行自行调节，学会控制自己的情绪，与其进行 “心理交换”，使患者正视自己的疾病，从而缓 解焦虑和恐惧心理。
具体方法
孤独、悲观和失望失望心理：悲观是对健康危害 最大的副性心理，可导致机体植物神经紊乱和内 分泌功能的改变，使心率减慢，血压升高。对于 这类患者我们要用亲切、诚恳的语言取得患者的 信任，建立良好的护患关系。尽量满足他们提出 的合理要求，让他们体会到温暖。在病情允许的 情况下，尽可能多地组织他们参加一些有益于健 康的集体活动，以分散他们对疾病的注意力，使 他们从孤独悲观的情绪中解脱出来，树立战胜疾 病的信心。
糖尿病.降压药的原则
治疗原发性需要长期服药。
一般从小剂量逐渐增加。
选用引起明显直立性低血压的降压药时，应向患者说 明动作缓慢，特别是夜间上厕所。
本文患者是糖尿病患者伴高血压患者应该首选血管紧 张素转换酶抑制和血管2受体拮抗剂合用。原因(1)药 物在发生作用时，可提高肌肉和脂肪胰岛素的敏感性。 (2)可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉血管粥样硬 化。(3)对早期合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿有 效保护肾功能。代表药雅思达、蒙落，代文，科素亚， 本文患者口服代文。
4、运动性疏泄散步或其他运动。 5、远离不良环境。
总之，对于糖尿病伴高血压病人需要 了解病人的性格特征和有无引起精神 紧张的社会心理因素，根据病人的不 同性格特征给予指导，训练自我控制 的能力，给予正确的行为，尽可能的 减轻病人的心理压力和身体痛苦。
诱因及分类
诱因：
年龄 饮食习惯
遗传 体重
肥
心理因素
胖
吸
分类：原发和继发性
紧
烟
本文患者属于
张
超重和原发性
高血压
酗
酒
口味 重
治疗பைடு நூலகம்
1、药物治疗高血压病已有长久的历史，降压药降糖 药对于大多数病人均能有效地控制血压和血糖，从而 可以减少重症病人的心、脑、痛并发症和降低病死率。 降压药的选择。
由于高血压的发生与心理因素关系密切；所以已被划 入心身疾病的范畴。所谓心身疾病，简单因素起着明 显的作用，在治疗和预防方面也有不可忽视的影响。
主要的护理诊断
焦虑－与血压和血糖控制不佳有关 舒适的改变－与血压高血糖低有关 潜在的并发症－低血糖和脑出血
糖尿病伴高血压病人存在 的心理问题
焦虑和恐惧心理 拒绝和满不在乎的心理 孤独、是悲观和失望心理 内疚的不良情绪 行为不规范 以上的都会导致血糖升高
护理措施
药物护理：选择合适的降压药 饮食护理：低盐低脂 运动护理：有氧运动 心理护理：保持良好的心态，有助于血压血糖的
控制 心功能训练：适度运动，量力而行
心理护理的意义
糖尿病伴有高血压病是一种心身疾病，心理因素 是高血压病的一个重要致病原因，目前已成为共 识。结果显示：患者的心理状态与疾病的发生、 发展及转归有着密切的联系。心理因素不仅可以 致病，也可以治病，重视心理因素对高血压病的 治疗至关重要。护理人员高度的同情心，良好的 语言修养，娴熟精湛的专业技术，丰富的基础理 论知识，是取得患者信任的保障。
具体方法
拒绝和满不乎的心理：此类均为轻度糖尿病和高血压 病患者，症状较轻或无症状，自认为对身体无大影响， 满不在乎；有的患者甚至怀疑医生诊断有误，拒绝改 变饮食习惯与服药。但时间的拒绝治疗阻止了自我监 护，以致病情加重。对于有意识拒绝治疗的患者首先 要给予关心和照顾，鼓励患者倾诉心里话，针对其内 心矛盾作疏导安抚工作。对满不在乎的患者首先应耐 心、细致地介绍有关高血压病的知识、危害以及治疗、 并发症等，帮助他们认识自身疾病的发生发展过程， 克服对疾病的怀疑、拒绝及满不在乎的心态。其次人， 耐心劝导患者按时按量坚持服药，培养良好的饮食习 惯，控制体重，适当运动。