法医病理学试题 附答案
法医职称考试真题和答案
法医职称考试真题和答案一、单选题（每题1分，共20分）1. 法医病理学中，下列哪项不是死亡原因的分类？A. 机械性窒息B. 电击死C. 冻伤D. 心理性死亡答案：D2. 在法医学中，下列哪种情况不属于机械性窒息的范畴？A. 缢死B. 溺死C. 勒死D. 毒物中毒答案：D3. 法医毒理学中，下列哪种物质不属于常见的毒物？A. 氰化物B. 砷化物C. 酒精D. 氧气答案：D4. 法医物证学中，下列哪种方法不用于DNA分析？A. PCR技术B. 电泳技术C. 显微镜观察D. DNA测序答案：C5. 在法医学中，下列哪种情况不适用于尸检？A. 死因不明B. 疑似中毒C. 疑似暴力死亡D. 自然死亡且家属同意答案：D6. 法医人类学中，下列哪种方法不用于年龄鉴定？A. 牙齿磨损程度B. 骨骼发育程度C. 皮肤纹理分析D. 骨龄测定答案：C7. 法医精神病学中，下列哪种情况不被认为是精神障碍？A. 精神分裂症B. 抑郁症C. 人格障碍D. 智力正常答案：D8. 法医临床学中，下列哪种损伤不属于钝器伤？A. 挫伤B. 撕裂伤C. 擦伤D. 骨折答案：B9. 法医病理学中，下列哪种病变不常见于心脏？A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 肝硬化D. 心内膜炎答案：C10. 法医物证学中，下列哪种物质不用于血迹分析？A. 血红蛋白B. 血清蛋白C. 唾液D. 红细胞答案：C11. 法医病理学中，下列哪种情况不会导致脑死亡？A. 严重颅脑损伤B. 脑干出血C. 脑肿瘤D. 脑炎答案：C12. 法医毒理学中，下列哪种毒物不会导致呼吸抑制？A. 吗啡B. 酒精C. 一氧化碳D. 咖啡因答案：D13. 法医人类学中，下列哪种方法不用于性别鉴定？A. 骨盆形态分析B. 骨骼大小比较C. 染色体分析D. 皮肤色素沉着答案：D14. 法医临床学中，下列哪种情况不会导致皮肤烧伤？A. 高温火焰B. 强酸强碱C. 电击D. 冻伤答案：D15. 法医病理学中，下列哪种病变不常见于肝脏？A. 脂肪肝B. 肝硬化C. 肾小球肾炎D. 肝细胞癌答案：C16. 法医毒理学中，下列哪种毒物不会导致心脏毒性？A. 洋地黄B. 氯丙嗪C. 酒精D. 铅答案：D17. 法医人类学中，下列哪种方法不用于身高推断？A. 长骨长度测量B. 足骨长度测量C. 头骨测量D. 牙齿数量答案：D18. 法医临床学中，下列哪种损伤不会导致失血性休克？A. 动脉破裂B. 静脉破裂C. 毛细血管破裂D. 皮肤擦伤答案：D19. 法医病理学中，下列哪种病变不常见于肾脏？A. 肾小球肾炎B. 肾结石C. 肺结核D. 肾盂肾炎答案：C20. 法医毒理学中，下列哪种毒物不会导致神经系统损伤？A. 铅B. 汞C. 酒精D. 胰岛素答案：D二、多选题（每题2分，共20分）21. 法医病理学中，下列哪些因素可能导致机械性窒息？A. 缢绳压迫颈部B. 溺水C. 胸部受压D. 吸入有毒气体答案：A, B, C22. 法医毒理学中，下列哪些毒物属于重金属？A. 铅B. 汞C. 砷D. 氰化物答案：A, B, C23. 法医物证学中，下列哪些方法可用于亲子鉴定？A. DNA指纹分析B. 血型测试C. 线粒体DNA分析D. 染色体分析答案：A, C24. 法医人类学中，下列哪些因素可用于年龄鉴定？A. 牙齿磨损程度B. 骨骼发育程度C. 皮肤纹理分析D. 骨龄测定答案：A, B, D25. 法医临床学中，下列哪些损伤属于开放性损伤？A. 撕裂伤B. 挫伤C. 擦伤D. 骨折答案：A26. 法医病理学中，下列哪些病变可能与心脏疾病有关？A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 肝硬化D. 心内膜炎答案：A, B, D27. 法医毒理学中，下列哪些毒物可能导致呼吸抑制？A. 吗啡B. 酒精C. 一氧化碳D. 咖啡因答案：A, B, C28. 法医人类学中，下列哪些方法可用于性别鉴定？A. 骨盆形态分析B. 骨骼大小比较C. 染色体分析D. 皮肤色素沉着答案：A, B, C29. 法医临床学中，下列哪些损伤可能导致失血性休克？A. 动脉破裂B. 静脉破裂C. 毛细血管破裂D. 皮肤擦伤答案：A, B30. 法医病理学中，下列哪些病变可能与肝脏疾病有关？A. 脂肪肝B. 肝硬化C. 肾小球肾炎D. 肝细胞癌答案：A, B, D三、判断题（每题1分，共20分）31. 法医病理学中，机械性窒息的死亡原因包括缢死、勒死和溺死。
法医医院考试题及答案解析
法医医院考试题及答案解析一、选择题1. 法医学是研究什么的科学？A. 法律B. 医学C. 法律与医学D. 犯罪学答案：C2. 法医病理学主要研究什么？A. 尸体解剖B. 活体检查C. 法医毒理学D. 法医精神病学答案：A3. 法医物证学主要涉及哪些内容？A. 指纹鉴定B. 血液鉴定C. 以上都是D. 以上都不是答案：C4. 法医毒理学主要研究什么？A. 药物作用机制B. 毒物的毒性C. 毒物的代谢D. 以上都是答案：D5. 法医精神病学主要研究什么？A. 精神障碍的诊断B. 精神障碍的治疗C. 精神障碍与法律的关系D. 以上都是答案：C二、填空题1. 法医病理学是研究_________的科学。
答案：死亡原因2. 法医物证学是研究_________的科学。
答案：物证的鉴定3. 法医毒理学是研究_________的科学。
答案：毒物的性质和作用4. 法医精神病学是研究_________的科学。
答案：精神障碍与法律的关系三、简答题1. 简述法医病理学在法医学中的作用。
答案：法医病理学在法医学中的作用主要是通过尸体解剖来确定死亡原因，为法律诉讼提供科学依据。
2. 法医物证学在案件侦查中的作用是什么？答案：法医物证学在案件侦查中的作用是通过分析现场遗留的物证，如指纹、DNA等，来确定犯罪嫌疑人的身份，为案件的侦破提供重要线索。
四、案例分析题1. 某案件中，死者体内检测出大量酒精，但现场并无饮酒痕迹。
请分析可能的原因。
答案：可能的原因包括死者在案发前已饮酒，或者死者体内酒精是被他人注射或强迫摄入的。
需要进一步调查死者的饮酒习惯、案发前的行为轨迹以及现场其他证据来确定具体原因。
2. 在一起抢劫案中，犯罪嫌疑人的指纹与现场指纹吻合。
请分析指纹鉴定在此案中的作用。
答案：指纹鉴定在此案中的作用是提供了犯罪嫌疑人参与犯罪的直接证据，有助于确定犯罪嫌疑人的身份，加快案件侦破进程。
法医病理学试题 附答案
法医病理学试题附答案一、名词解释1.___ ___：指自杀前留下的自残痕迹。
2.Postmortem artifacts：指尸体死后的变化，如腐败、干燥等。
3.Crush syndrome：指肢体长时间被压迫后，释放出大量储存的物质，导致全身多器官功能障碍的一种病理生理现象。
4.___ infant syndrome：指婴儿在睡眠中突然死亡的现象，原因不明。
5.Cadaveric spasm：指尸体死亡后肌肉痉挛的现象。
二、单项选择题1.人体死亡后最早出现的尸体现象是尸僵。
2.热作用呼吸道综合征不是生前烧死的征象。
3.勒死可见于他杀，也可见于自杀。
4.挫伤的定义为钝器打击造成的皮内或皮下出血。
5.自然死不属于暴力死。
6.仅在肺内检出硅藻不能判断为溺死。
7.帽状腱膜下是最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位。
8.勒死与缢死的主要鉴别特点是索沟的位置与数目。
9.气管内少量的食物不属于死后人为现象。
10.急性缺氧窒息不构成冠心病猝死的原因。
11.现场有电源并不一定是电击死，尸检时未检见电流斑也不能肯定排除电击死。
12.鉴定猝死不必排除暴力死，猝死者不一定有诱因，尸检发现病变也不一定是猝死的原因，猝死多发生于医院内外。
13.过敏性休克的主要死亡机制是循环衰竭。
14.硬脑膜下出血形成血肿可致命的最小体积是30～50ml。
15.自杀损伤的特点包括有意伤害自己、自愿、有预谋、无他杀证据，不属于特点的是伤害手段。
2.呼吸衰竭：由于各种原因导致呼吸系统功能障碍，如窒息、窒息性窒息、肺栓塞等，使人体缺氧，导致心跳骤停而发生猝死。
3.挤压综合征：是一种以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾、急性肾功能衰竭为临床表现的症候群，由于肌肉组织受压，导致肌肉组织充血、水肿、变性、坏死。
挤压综合征常见于人员密集场所发生的人群踩踏、建筑物坍塌等事故。
4.婴儿猝死综合征：是指婴儿发生的不明原因的自然意外死亡，多发生在既往营养良好、身体健康的1岁以内婴儿，多在几个月，男婴多于女婴，多在睡眠中死亡。
法医病理学考试题-司法鉴定
法医病理学考试题（黑龙江省司法厅转岗培训用）2011-10-12一、单选题20题 20分1、一氧化碳中毒死亡的肌肉是什么颜色？（ ）A：樱红色 B：暗红色 C：褐色 D：暗红色2、有一人中毒后尖叫一声倒地死亡，可能为何物中毒？（ ）A：有机磷类 B：氰化物 C：吗啡 D：重金属类3、硬膜外出血多由外伤引起，常发生在哪个部位？（ ）A：冲击部位 B：远隔部位 C：相对部位 D：对冲部位4、玫瑰齿可见于（ ）死者的牙齿。
A：猝死 B：窒息死 C：冻死 D：电击死5、从尸体征象上确证生前溺水死亡的有力证据是？（ ）A：尸斑浅淡 B：两上臂、大腿内侧出现鸡皮疙瘩C：手足部出现表皮脱落 D：口鼻孔蕈形泡沫6、机械性窒息尸体内部改变不包括? （ ）A：血液呈暗红色流动性 B：内部器官淤点性出血 C：肺萎陷 D：脾贫血。
7、根据冠状动脉内膜增厚并向管腔突出程度，Ⅱ级管腔狭窄程度多少？A：25%以下；B：25%～50%；C：51%～75%；D：75%以上。
8、有机磷农药中毒死亡尸体胃内可闻及何种气味？（ ）A：苦杏仁 B：鱼腥味 C：蒜臭味 D：一氧化碳味9、用手指按压尸斑，尸斑暂时消失,解除压力后,尸斑短时间重新出现,此为尸斑发展过程中的哪期？（ ）A：坠积期 B：扩散期 C：浸润期10、伤者背部有两条相距很近的长10cm的平行皮下出血，其间皮肤呈苍白色，此伤可能是（ ）造成的。
A：拳脚 B；砖头 C：棍棒 D：锐器11、早期尸体现象通常是指死后多少时间内出现的尸体现象？（ ）A：12小时 B：24小时 C：36小时 D：72小时12、人溺水后由于大脑缺氧，反射功能丧失，大量溺液进入深部呼吸道，发生惊厥性呼吸运动，出现瞳孔散大，大小便失禁，此期为（ ）？A：前驱期 B：呼吸困难期 C：惊厥期 D：呼吸停止期13、人体挫伤后，由于血红蛋白分解发生于局部皮下出血处，如出血处组织切片中可见含铁血黄素，一般是伤后 （ ）天以上。
法医病理学试题三(答案)
一.选择题1.活体检查的作用:A 为侦察破案提供线索B 为判罪量刑提供证据C 为调节民事纠纷提供科学依据2.锐器造作伤损伤的特征有：A 多数性大小一致B 创伤集中，密度大，间距小C排列整齐，方向一致D 程度轻，浅表，均匀E创口随体表生理弧度弯弯曲曲F有试刀痕3.某医院外科一胃癌病人进行根治手术，由于手术情况复杂，手术长达8小时，术后发现腹腔内遗留止血钳一把，这种情况应：A 责任事故B 技术事故C 医疗事故4.法医学鉴定枪弹创的设计方向应主要根据：A 案情介绍B 射击者当时的位置C 被射击者的解剖学特征D 被射击者所出的位置5.以下哪一项不是锐器伤的特征：A 创角尖锐B 创缘整齐C 有组织间桥D 无表皮剥落6.“星芒状”挫裂伤最常见于：A 头部B 肩部C 上肢D 下肢7.在骨骼检查中，性别差异明显的为：A 胸骨B 颅骨C 骨盆D肋骨8.区分动物骨骼于人骨可能通过下列方法:A 肉眼检查B 抗人血清试验C 组织结构观察D以上均可9.电损伤鉴定的主要依据是：A 电击现场B 电流斑C 案情调要10.缢吊死亡尸主要鉴别点是：A 缢沟 B缢呆姿势C颈部肌肉的出血二、名词解释1.劳动能力2.性犯罪3.抵抗伤4.法医物证学5.亲子鉴定6.自溶三.问答题1.一少女被强奸，法医如何作鉴定？2.试述法医物证学血清检查的基本步骤及结果意义？3.试述有机磷中毒的毒现作用及尸体解剖所见？应提出哪些检材做毒物化验？参考答案：一、选择题1.ABC2.AB3.AC4.ABCD5.CD6.A7.C8.ABCD9.C 10A二、名词解释1.劳动能力：是人的工作能力和生活能力的部属，是职业对劳动者的要求和劳动者对工作所付出这二者间的对比关系的一种反映。
2.性犯罪:我国法律所允许的性行为只限于婚姻法规定的夫妻关系之间，超出此关系的其他一切性行为均属非法的，触及刑法规定的性行为就是性犯罪。
3.抵抗伤：是被害人为保护自己头面、躯干等较重要问位免遭攻击，或与凶手博斗抢夺凶器时造成的损伤。
法医复习题答案
法医复习题答案
1. 法医病理学的主要研究对象是什么？
答：法医病理学主要研究对象是死亡原因、死亡方式、死亡时间以及损伤的性质和程度。
2. 法医病理学在司法实践中的作用是什么？
答：法医病理学在司法实践中主要作用是为案件提供科学证据，帮助确定死因，区分自杀、他杀或意外死亡，以及为法庭提供专业的法医鉴定意见。
3. 法医病理学鉴定的基本原则有哪些？
答：法医病理学鉴定的基本原则包括客观性、系统性、合法性和科学性。
4. 法医病理学中常用的死因分类有哪些？
答：法医病理学中常用的死因分类包括自然死亡、意外死亡、自杀、他杀和死因不明。
5. 法医病理学鉴定中如何确定死亡时间？
答：确定死亡时间通常依据尸体的生理和生化变化，如尸冷、尸僵、尸斑、尸体腐败等，结合环境因素和尸体解剖结果进行综合分析。
6. 法医病理学中如何区分生前伤和死后伤？
答：生前伤通常伴有生活反应，如出血、炎症反应等，而死后伤则没有这些生活反应，且伤口边缘平滑，无明显出血。
7. 法医病理学中如何鉴定毒物？
答：法医病理学中鉴定毒物通常通过毒物筛查和定量分析，结合临床
症状、解剖发现和毒物浓度等进行综合判断。
8. 法医病理学鉴定中如何评估损伤的致命性？
答：评估损伤的致命性需要综合考虑损伤的部位、程度、范围以及个体的生理状况和反应，必要时还需进行实验模拟。
9. 法医病理学中如何进行个体识别？
答：个体识别通常依据DNA分析、牙齿记录、骨骼特征、个人物品和文身等信息进行。
10. 法医病理学鉴定报告应包含哪些内容？
答：法医病理学鉴定报告应包含案件基本信息、尸体检查记录、死因分析、损伤分析、毒物分析、个体识别结果以及鉴定结论等。
法医病理学试题附答案
法医病理学试题附答案第一篇：法医病理学试题附答案一、名词解释（5×3分）1.Hesitation mark: 2.Postmortem artifacts 3.Crush syndrome 4.Sudden infant syndrome5.Cadaveric spasm二、单项选择题（15×1分）1.人体死亡后最早出现的尸体现象是下面的哪一个？（）A：超生发应 B：肌肉松弛 C：尸冷D：尸僵2.下列哪个不是生前烧死的征象（）A：肺呈典型休克肺表现； B：拳斗姿势；C：热作用呼吸道综合征； D：烧伤周围组织酶活性增高；3.下列正确的描述是（）A：扼死均见于他杀；B：性窒息见于意外死亡及自杀C：缢死均为自缢；D：勒死可见于他杀，也可见于自杀；4.挫伤的定义为钝器打击造成的（）A：皮内出血；B：皮下出血；C：皮肤完整性破坏；D：皮内或皮下出血；5.下述不属于暴力死的是（）A：自杀死B：他杀死 C：意外死 D：自然死6.关于硅藻检验，下述错误的是（）A：仅在肺内检出硅藻就能判断为溺死B：仅在肺内检出硅藻不能判断为溺死C：生前溺死者的器官中不一定能检出硅藻 D：硅藻检验要防止污染，并检验对照样本7.最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是（）A：皮下B：皮内C：骨骼D：帽状腱膜下8.勒死与缢死的主要鉴别特点是（）A：索沟的位置与数目B：索沟的颜色与大小 C：索沟的走向与深度D：有无舌骨骨折9.下述不属于死后人为现象的是（）A：骨折B：气管内少量的食物C：肺内脂肪栓塞 D：冠状动脉血栓形成10.不构成冠心病猝死的原因的是（）A：急性心肌梗死 B：心室纤颤C：急性缺氧窒息 D：心脏传导系统功能障碍11.关于电击死，下述说法错误的是（）A：现场有电源就是电击死B：检见电流斑就能肯定电击死 C：现场无电源就不能肯定电击死D：尸检时未检见电流斑不一定能排除电击死12.关于猝死，下述说法错误的是（）A：鉴定猝死必须排除暴力死B：猝死者必须有诱因 C：尸检发现病变不一定是猝死的原因 D：猝死多发生于医院外13.过敏性休克的主要死亡机制是（）A：循环衰竭B：呼吸衰竭C：DICD：血管反射性痉挛14.硬脑膜下出血形成血肿可致命的最小体积是（）A：30～50ml B：50～100ml C：100～150ml D：150～200ml15.下述不属于自杀损伤的特点的是（）A：两处以上的致命伤 B：损伤分布集中、排列平行 C：颈部挥鞭状损伤D：损伤手段残忍三、不定项选择题（6×1分）1.关于脑损伤的描述，下面正确的是（）A：中间性脑损伤是中脑部位的损伤B：滑动性脑损伤是脑灰质与白质间的损伤C：疝性脑挫伤是小脑扁桃体压向枕骨大孔形成的损伤D：脑损伤轴索节段性肿胀、断裂、轴浆外溢及收缩球出现等被称为弥漫性轴索损伤2.溺死与抛尸入水的鉴别点是（）A：手中抓有水草B：口鼻有菌形泡沫 C：胃内少量溺液 D：肺内检出硅藻3.擦伤的类型包括（）A：抓痕 B：擦痕 C：撞痕 D：压擦痕4.下面哪个描述是正确的（）A：在成人心血管系统疾病猝死最常见B：儿童以呼吸系统疾病猝死最常见 C：羊水栓塞致死均不是医疗事故D：冠心病猝死需有心肌梗死5.下列哪些描述是错误的（）A：切创多在颈部、腕部、腹股沟部、面部；砍创多在头面部、颈部及四肢。
法医病理学试题及答案
法医病理学试题及答案名词解释：1、近距离枪弹创（close range gun-shot wound)：距人体月30cm以内射击所形成的枪弹创。
2、烧死的硬膜外热水肿（extradural hematoma)：头部受火焰高温作用，脑及脑膜受热、凝固、收缩，与颅骨内板分离，形成间隙，由于硬膜脑血管及颅骨板障的血管破裂，流出的血液集中于该间隙形成的血肿。
3、虐婴/虐待儿童：对婴儿或尚未自立的儿童所应有的权利进行剥夺或侵犯，包括躯体虐待，忽视(身体忽视、教育忽视、情绪忽视）、性虐待等方式。
4、对冲性脑挫伤(comtrecoup contution):头部受外力作用时，着力点的对策部位的脑组织发生的挫伤称为对冲性脑挫伤。
多见于跌倒时头颅撞击外界物体而形成。
5、非医源性医疗纠纷（noniatrogenic medical dispute)：指医疗纠纷不是由于医疗机构或医务人员的原因引起，而是因为疾病发展，或因医疗以外的原因引起的纠纷。
多数是由于患方不了解医疗知识，不理解医院规章制度所致。
一般包括无医疗过失纠纷和患方引起的纠纷两类。
6、医疗纠纷（medical tangle)：指患方因对诊疗护理过程中发生的不良医疗后果及产生的原因与医方认识分歧而发生的纠纷，要求追究医方责任和给予赔偿，并向卫生行政部门提请行政处理或向法院提起诉讼的事件。
7、医疗事故(medical negligence或medical malpractice)：是指医疗机构或医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
8、羊水栓塞（amniotic fluid embolism)：是指在分娩的过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重的病理过程，是及其重要的分娩并发症，亦为孕产妇死亡的重要原因。
9、挤压综合征（crush syndrome)：是遭受挤压伤的人在解除挤压以后，全身微循环障碍，肾小球滤过率降低，肾小管受阻，变性、坏死，出现已肌红蛋白尿和急性肾衰竭为主要特征的临床综合症。
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一、名词解释（5×3分）1. Hesitation mark:2. Postmortem artifacts3. Crush syndrome4. Sudden infant syndrome5. Cadaveric spasm二、单项选择题（15×1分）1.人体死亡后最早出现的尸体现象是下面的哪一个？（）A：超生发应B：肌肉松弛C：尸冷D：尸僵2.下列哪个不是生前烧死的征象（）A：肺呈典型休克肺表现；B：拳斗姿势；C：热作用呼吸道综合征；D：烧伤周围组织酶活性增高；3.下列正确的描述是（）A：扼死均见于他杀；B：性窒息见于意外死亡及自杀C：缢死均为自缢；D：勒死可见于他杀，也可见于自杀；4.挫伤的定义为钝器打击造成的（）A：皮内出血；B：皮下出血；C：皮肤完整性破坏；D：皮内或皮下出血；5.下述不属于暴力死的是（）A：自杀死 B：他杀死C：意外死D：自然死6.关于硅藻检验，下述错误的是（）A：仅在肺内检出硅藻就能判断为溺死B：仅在肺内检出硅藻不能判断为溺死C：生前溺死者的器官中不一定能检出硅藻D：硅藻检验要防止污染，并检验对照样本7.最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是（）A：皮下B：皮内 C：骨骼D：帽状腱膜下8.勒死与缢死的主要鉴别特点是（）A：索沟的位置与数目B：索沟的颜色与大小C：索沟的走向与深度D：有无舌骨骨折9.下述不属于死后人为现象的是（）A：骨折 B：气管内少量的食物 C：肺内脂肪栓塞D：冠状动脉血栓形成10.不构成冠心病猝死的原因的是（）A：急性心肌梗死B：心室纤颤 C：急性缺氧窒息 D：心脏传导系统功能障碍11.关于电击死，下述说法错误的是（）A：现场有电源就是电击死B：检见电流斑就能肯定电击死C：现场无电源就不能肯定电击死D：尸检时未检见电流斑不一定能排除电击死12.关于猝死，下述说法错误的是（）A：鉴定猝死必须排除暴力死 B：猝死者必须有诱因C：尸检发现病变不一定是猝死的原因D：猝死多发生于医院外13.过敏性休克的主要死亡机制是（）A：循环衰竭B：呼吸衰竭 C：DIC D：血管反射性痉挛14.硬脑膜下出血形成血肿可致命的最小体积是（）A：30～50ml B：50～100ml C：100～150ml D：150～200ml15.下述不属于自杀损伤的特点的是（）A：两处以上的致命伤B：损伤分布集中、排列平行C：颈部挥鞭状损伤 D：损伤手段残忍三、不定项选择题（6×1分）1.关于脑损伤的描述，下面正确的是（）A：中间性脑损伤是中脑部位的损伤B：滑动性脑损伤是脑灰质与白质间的损伤C：疝性脑挫伤是小脑扁桃体压向枕骨大孔形成的损伤D：脑损伤轴索节段性肿胀、断裂、轴浆外溢及收缩球出现等被称为弥漫性轴索损伤2.溺死与抛尸入水的鉴别点是（）A：手中抓有水草B：口鼻有菌形泡沫C：胃内少量溺液D：肺内检出硅藻3.擦伤的类型包括（）A：抓痕B：擦痕C：撞痕D：压擦痕4.下面哪个描述是正确的（）A：在成人心血管系统疾病猝死最常见B：儿童以呼吸系统疾病猝死最常见C：羊水栓塞致死均不是医疗事故D：冠心病猝死需有心肌梗死5.下列哪些描述是错误的（）A：切创多在颈部、腕部、腹股沟部、面部；砍创多在头面部、颈部及四肢。
B：切创创角锐利，并有延长线；砍创创角锐利，无延长线。
C：切创创缘整齐，难以发现表皮剥脱和皮下出血。
D：切创不伤及骨质；砍创多伤及骨质，形成砍痕或骨折。
6. 下列说法错误的是（）A：尸检见蛛网膜下腔出血时重要的是判断它是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血.B：判断是否外伤性蛛网膜下腔出血要根据其病史、头部损伤程度及其特点、出血的部位和分布情况。
C：病理检查见有明显脑血管病变即可判断是病理性蛛网膜下腔出血。
D：将肉眼观察和病理切片检查结合起来判断是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血。
四、填空题（7×2分）1．法医病理学的任务包括、、、等。
2．皮肤金属化是伤较特殊的尸体征象。
3．能引起猝死的、非粥样硬化性冠状动脉的疾病有、、、等。
4．挤压综合征伤后3~5天发生死亡的主要原因是（），而早期死亡的原因是（）。
5.常见脏器的重量一般为：脑（克）、心（克）、肝（克）、脾（克）、双肾（克）6.最常见的脑疝的类型包括：（）、（）及（）。
7.根据胃肠内容物消化程度推断死亡距最后一次进餐时间：胃内充满食物呈原始状态，为食后（）死亡；胃内容物大部分移向十二指肠并有相当程度的消化时，约为进食后（）小时死亡；胃内空虚，十二指肠含有消化食物时，约为进食后（）小时；胃和十二指肠均已空虚，则为进食后（）小时以上死亡。
五、问答及案例分析（共20分）1. 简述冠心病猝死时尸检病理变化、猝死机理及尸检鉴定注意事项？（8分）2．某市公安局一日按群众报告，称城郊小河中发现一具无名女尸。
为查明身源及死因，法医检查尸体时见尸体已高度腐败呈巨人观状，全身皮肤呈污秽绿竭色，尸僵已全部缓解。
上身穿一件短袖汗衫、下身穿一弹力三角裤，双脚穿尼龙短丝袜，不着鞋，衣服上无损伤。
发长25cm，结结双辫，头部皮肤外表未检见损伤，头皮下无出血、颅顶骨无骨折，剖开见脑组织已腐败，未见明显出血征象。
双眼结膜少许针头大小出血点，鼻腔有较多已发臭的暗红色液体流出。
舌尖位于上下齿列之间，左侧口颊粘膜有一小破损，周围有1cm×1.5cm大小暗红色斑、牙齿无松脱。
颈部喉结下方有一根麻绳缠绕在耳下15cm处打一死结，颈部皮肤未见明显出血，但右侧下颌下缘皮肤上有两处擦伤，分别大小2cm×1cm和2.5cm×0.8cm，伴轻度皮下出血。
颈部索沟边缘皮下有轻度出血征象，颈前肌肉和甲状软骨、舌骨未见骨折及出血。
胸腹部皮肤外表未见明显损伤，右髋前上嵴皮肤有1.5cm×0.8cm大小轻度擦伤和出血，双手背皮肤小块不规则擦伤，出血不明显。
剖验见肋骨及四肢无骨折。
心腔血暗红色流动性，双肺肿胀明显，肺膜下有少数出血斑，切面淤血可见泡沫性液体流出，气管及主支气管内有泡沫性液体，胸腹腔内脏未检见损伤。
胃内容物为半消化状食物，未见异物及异味。
子宫大如鹅蛋磊小，腔内有一约2个多月的胎儿。
阴道内无异物，处女膜残痕尚观。
取肺、肝及肾做硅藻检查，查出与现场水样中同类硅藻少量，胃内容物血液常规毒物分析阴性。
后查明死者是附近一酒店外来打工妹，已失踪一周。
年龄23岁，未婚。
生前接交男女朋友很多，但尚未恋爱。
失踪前几天，见其较悲观，曾有人见她背地哭泣，不肯告其原因。
请分析死亡原因及死亡方式，并提出具体根据（12分）。
答案不一定完全准确，供参考。
一、名词解释1.拭切创：在主切创的上下缘可见几条独立的，与之平行的不连续的浅表的切创，一般都不致命，为自杀刎颈者常有。
2.死后人为现象：指人死后，由于人为因素在尸体上造成的某种特征或改变，如死后挤压、搬运尸体、水中尸体的碰撞和螺旋桨损坏、公路和铁路上尸体的损坏和尸体解剖时操作不当等。
3.挤压综合征：指由于肌肉组织受压，导致肌肉组织充血、水肿、变性、坏死，形成以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾、急性肾功能衰竭为临床表现的一类症候群。
4.婴儿猝死综合征：指婴儿发生的不明原因的自然意外的死亡。
多发生在既往营养良好，身体健康的1岁以内的婴儿，多在几个月，男婴多于女婴，多在睡眠中死亡，系统全面的尸体解剖和病理检查无法找到明确的死因。
5.尸体痉挛：指人死后未经过肌肉松弛阶段，肌肉直接保持僵硬，保持人死时的姿势。
二、单项选择题1. B2. B3. A4. D5. D6. A7. B8. C9. D10. C11. A12. B13. A14. B15. A三、不定项选择题1. CD2. ABCD3. ABCD4. AB5. D6. C四、填空题1.确定死亡原因、判断死亡方式、推断死亡时间。
推断和认定致伤物2.电击3.心肌病、肺动脉栓塞、脑出血、大叶性肺炎4.急性肾功能衰竭，创伤性休克5. 1300～1500g，260～320g，1200～1400g，140～180g，240～280g6.小脑扁桃体疝、海马钩回疝、扣带回疝7.不久，2～3，4～5，6一、问答题及案例分析1.答：⑴冠心病猝死时尸检病理变化包括冠状动脉粥样硬化和心肌梗死。
冠状动脉粥样硬化主要病理改变为冠状动脉粥样斑块形成，最常见于左前降支，冠脉粥样硬化斑块的分布规律是左心多于右心，近端多于远端，早期斑块小，呈点状分布或节段分布，随着病变的发展，相近的斑块相互融合，在动脉横断面上内膜向官腔内隆起，多呈半月形，当斑块增厚扩大时，可严重阻塞官腔，或者由于并发血栓形成使官腔迅速阻塞，导致血流障碍。
心肌梗死：冠状动脉左前降支粥样硬化梗死率发病率最高，心肌梗死2小时后镜下可见心肌纤维的波浪样变和嗜酸性变，3小时后出现肌浆凝聚、心肌横纹模糊不清或出现收缩小带，4小时后肌核消失，6小时左右可见少量中性粒细胞浸润，此时肉眼可见梗死病灶为灰白色，与周围边界不清，12小时后中性粒细胞明显增多，继之吞噬细胞亦增多，坏死细胞被溶解吸收，4天后肉眼可见梗死灶边缘出现明显的充血出血带，2～3周后肉芽组织由外周向中心长入梗死灶，5周左右梗死灶机化为瘢痕组织。
⑵猝死机制：①心律失常：常见的致命性心律失常有房室传导阻滞、室性早博、心房纤颤、心室纤颤等，使心肌梗死者短时间内发生猝死。
②植物神经功能障碍：睡眠过程中迷走神经兴奋性增高，产生低血压和心动过缓导致冠脉循环灌注量明显下降，在原有冠脉粥样硬化官腔狭窄的基础上，心急严重缺血，继而发生猝死。
③急性心力衰竭：大面积心肌梗死时，心脏收缩功能立即严重受损，导致心力衰竭，冠脉灌注量进一步减低可导致猝死。
④室壁瘤形成：大面积心肌梗死时可导致室壁瘤形成甚至破裂。
⑤冠状动脉痉挛：冠状动脉痉挛可导致急性心肌缺血和致命性的心律失常，如室颤等而发生死亡。
⑶尸检鉴定注意事项：①尸检时发现冠状动脉有达2级以上粥样硬化斑块。
②心脏发现有心肌缺血的改变，尤其要注意寻找早期心肌缺血的改变。
③既往有与冠心病吻合的症状、体征或征兆。
④排除暴力性死亡，必要时作毒物分析。
⑤排除其他疾病致死。
2.答死亡原因为溺死，死亡方式为自杀。
⑴死亡原因分析①死者颈部见一麻绳勒索，并打一死结，但颈部皮肤仅有少量擦伤，颈部肌肉未见出血，甲状软骨和舌骨未见骨折，可推断勒颈的暴力较轻，不符合他勒致死的特征，可排除他勒致死。
②双眼结膜少许针头大小出血点，为窒息征象。
③气管、主支气管内泡沫性液体为溺死征象。
④死者肺膜下见少数出血斑，切面淤血，见泡沫性液体流出，为肺溺死斑和水性肺气肿征象，肺、肝、肾内检出与现场水样相同的硅藻，这些均为生前溺死的重要证据。
⑤胃内容物、血液常规毒物分析为阴性，可排除中毒而死。
⑵死亡方式分析①案情调查：死者为23岁未婚女性，但已孕有2个月的胎儿，失踪前几天，情绪悲观，有自杀的倾向。