取穴原则和配穴方法
正确快速取穴方法（图文并茂）
正确快速取穴方法（图文并茂）人体穴位可以分为十四经穴、奇穴和阿是穴三大类。
十四经穴是位于十二经脉和任、督二脉上的穴位，简称“经穴”。
十四经穴与经脉的关系密切，它不仅可以反映本经络和脏腑的病症，也可以反映与本经脉所联系的其它经脉和脏腑的病症。
奇穴又称“经外奇穴”，它有固定的穴名，也有明确的位置，但它们不属于十四经脉，这些穴位对某些病症具有特殊的疗效。
阿是穴又称“压痛点”，多位于病变部位及其周边，这一类穴位的特点是既无具体名称，又无固定位置。
快速取穴方法掌握正确的取穴方法是准确取穴的基础。
常用的取穴方法有简易取穴法、体表标志法、手指比量法、骨度分寸度四种。
简易取穴方法此法分为触摸法、抓捏法、按压法三种。
是通过食指、拇指指腹按压皮肤，观察和感觉皮肤及指腹的反应来找穴的一种简单方法。
体表标志法快速取穴方法：体表标志法图此法又称“自然标志定位法”，是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。
它可以分为固定标志取穴法和活动标志取穴法。
固定的标志，是指在人体上不受活动影响、固定不移的标志，如乳头、肚脐等。
找到这些标志就可以确定腧穴的位置，如脐中旁开2寸处“天枢穴”等，活动标志是指人体在做某些动作时才会出现的标志，如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫穴等。
手指比量法简易取穴方法图：手指比量法这是一种以患者手指为标准来量到穴位的方法。
由于选取的手指不同，节段亦不同，所以此法又可分为以下几种穴：中指同身寸法：是以患者中指屈曲时中节内侧两端纹头之间的距离作为1寸，可用于四肢取穴的直寸和背部取穴的横寸；拇指同身寸法：是以患者拇指第一关节的横度作为1寸，适用于四肢部的直寸取穴；横指同身寸法：又名“一夫指”，患者将除拇指以外的其余四指并拢，以中指第2横纹处为准，4指横宽作为3寸。
注：手指比量法只能在骨度法的基础上运用，不能以指寸悉量全身各部，否则长短失度。
故明代张介宾《类经图翼》说：“同身寸者，谓同于人身之尺寸也。
【干货】针灸知识点
【干货】针灸知识点一.针灸治疗原则1.补虚泻实虚则补之、陷下则灸之、实则泻之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之2.清热温寒：热则疾之、寒则留之3.治病求本：急则治标、缓则治本、标本同治4.三因制宜因人治宜、因时治宜、因地治宜二.处方选穴原则1.近部选穴：如巅顶痛取百会；胃痛选中脘；面瘫局部选颊车、地仓、颧髎，近部选风池。
2.远部选穴：如胃痛选足阳明胃经的足三里；上牙痛选足阳明胃经的内庭，下牙痛选手阳明大肠经的合谷穴等。
3.辨证对症选穴：（1）辨证选穴：根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。
①如发热、多汗、盗汗、虚脱、抽风、昏迷等均无明显局限的病变部位，而呈现全身症状，这时我们采用辨证选穴，如肾阴不足导致的虚热选肾俞、太溪；肝阳化风导致的抽风选太冲、行间等。
②对于病变部位明显的疾病，根据其病因病机而选取穴位也是治病求本原则的体现；如牙痛根据病因病机可分为风火牙痛、胃火牙痛和肾虚牙痛，风火牙痛选风池、外关，胃火牙痛选内庭、二间，肾虚牙痛选太溪、行间。
（2）对症选穴：根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则，是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。
如哮喘选定喘穴；虫证选百虫窝；腰痛选腰痛点；落枕选落枕穴；崩漏选断红穴等；这是大部分奇穴的主治特点。
三.常用配穴方法1.按部配穴远近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴2.按经配穴本经配穴、表里经配穴、同名经配穴四.特定穴①《灵枢》：“荥输治外经”，指出了荥穴和输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，这是与下合穴主要治疗内腑病证特点相对而言。
②《灵枢》云“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之合。
”③《难经》又作了补充：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
”④井穴多用于急救，如点刺十二井穴可抢救昏迷；荥穴主要用于治疗热证，如胃火牙痛选胃经的荥穴内庭可清泻胃火。
针灸选穴原则及配穴方法
03
针灸治疗常用组合穴位
பைடு நூலகம்
穴位介绍
组合方法
合谷穴与太冲穴相配，俗称“开四关”，具有镇静安神、疏风解表、清头明目、通经活络等功效
合谷属手阳明大肠经，位于手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。简易取穴法：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一只手的虎口上，当拇指尖到达的地方就是本穴
合谷-太冲
01
详细描述
按时选穴是根据时间因素选取相应的穴位进行治疗。这种选穴原则主要用于治疗一些与时间节律有关的疾病或症状，如头痛、失眠、心悸等。在选取穴位时，需要注意时间因素，如子午流注、十二时辰等，以确保针灸效果的最大化。同时，按时选穴也需要准确的穴位定位和刺激深度，以确保针灸效果。
按时选穴
02
针灸配穴方法
详细描述
远端配穴法广泛应用于各种疼痛性病症的治疗，如头痛、胃痛等。对于胃痛患者，可以选取合谷、足三里等远离胃部的穴位进行针灸治疗。
远端配穴
总结词
随症配穴法是指根据患者的具体症状和体征进行配穴
详细描述
随症配穴法主要针对某种特定症状或体征进行治疗。例如，对于失眠患者，可以根据其具体症状表现选取相应的穴位进行针灸治疗，如心悸加内关，食欲不振加中脘等。
内关-外关
02
03
04
THANKS
谢谢您的观看
总结词
随症选穴是指根据疾病的症候特点选取相应的穴位进行治疗。
详细描述
随症选穴是根据疾病的症候特点选取相应的穴位进行治疗。这种选穴原则主要用于治疗一些急性疾病或症状，如发热、咳嗽、呕吐等。在选取穴位时，需要注意疾病的症候特点，以确定针灸的穴位和刺激方法。
随症选穴
总结词
按时选穴是指根据时间因素选取相应的穴位进行治疗。
针灸处方
灸
治 疗
因时制宜
学
概 论
四季气候的变化对人体的生理功能、病理机制也会 产生一定的影响。
• 春夏之季气候由温转热，阳气升发，人体气血也 趋向浅表，病邪伤人也多在浅表，针刺宜浅，少 用灸法。
• 秋冬之季气候由凉变寒，阴气渐盛，人体气血也 潜藏于内，病邪中人也在深部，故针刺宜深，多 用灸法。
• 一日之内，人体气血流注也呈现出与时辰变化相 应的规律，子午流注针法能增强治疗效果。
针
灸 治 疗
1、按部配穴－上下配穴2
学
概 论
《灵枢·终始》：“病在上者下取之，病在
下者上取之，病在头者取之足，病在足者取
之腘。”
风火牙痛，上取合谷，下配内庭；
胸腹满闷，上取内关，下配公孙；
头项强痛，上取大椎，下配昆仑；
子宫脱垂，上取百会，下配气海。
针
灸 治 疗
1、按部配穴－前后配穴
学
概 论
前后配穴：将身体前后穴位配合使用
• 有些周期性发作的病症准确把握针灸施治的有效 时机，也是因时制宜的体现。
针
灸 治 疗
二、穴位的选择
学
概 论
（一）选穴原则：局部近取
邻近取穴
循经远取 辨证选穴
随症选穴
（二）配穴方法：按部配穴 按经配穴
针 灸 治
（一）选穴原则－局部近取
疗
学
概
论 局部近取：围绕病痛所在肢体、脏腑、组
织、器官，就近取穴－腧穴所在、主治所及
头痛，多种原因所致
（二）急则治标：
肝病基础上形成臌胀
阴水患者复感外邪出现感冒
在病程过程中出现危机重症
（ 三）缓则治本：急性病的恢复期、慢性病
学习针灸必须了解【针灸取穴与配穴原则】
学习针灸必须了解【针灸取穴与配穴原则】【针灸处方】针灸处方的得当与否直接关系到治疗效果的好坏。
包括选穴原则和配穴方法等内容。
（一）选穴原则1.近部取穴腧穴具有近治作用，如胃痛取中脘。
2.远部取穴由于十四经穴具有远治作用，尤其是四肢肘膝关节以下的穴位，如胃痛取足三里。
3.辨证对症选穴临床上许多疾病难以明确部位，如发热取大椎、失眠取神门等。
近部和远部选穴是主要针对病变部位而确定腧穴的选穴原则。
辨证对症选穴是针对证候或症状而选取穴位的原则。
（二）配穴方法在选穴原则的指导下，选取主治作用相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。
可归纳为两大类，即按经脉配穴法、按部位配穴法。
1.按经脉配穴法是以经脉或经脉相互联系为基础而进行穴位配伍的方法，主要包括本经配穴法、表里配穴法、同名经配穴法。
（1）本经配穴法：当某一脏腑、经脉发生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配成。
如胃火循扰导致的牙痛，可在足阳明胃经上近取颊车，远取该经的荥穴内庭。
（2）表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。
如风热袭肺导致的感冒咳嗽，可选肺经的尺泽和大肠经的曲池、合谷。
另外，原络配穴法是表里经配穴法中的特殊实例。
（3）同名经配穴法：是将手足同名经的腧穴相互配合的方法，如阳明头痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。
2.按部位配穴法是结合身体上腧穴分布的部位进行穴位配伍的方法，主要包括上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。
（1）上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法。
如胃脘痛可上取内关，下取足三里；阴挺（子宫脱垂）可上取百会，下取三阴交。
（2）前后配穴法：又称腹背阴阳配穴法，是将胸腹部和腰背部的穴位配合应用的方法。
如肺病前取中府，后取肺俞。
另外，俞募配穴法是最典型的前后配穴法。
（3）左右配穴法：指将人体左侧和右侧的腧穴配合应用的方法。
如双侧穴位同时用。
【针灸治疗的作用】1.疏通经络是针灸最基本和最直接的治疗作用，主要通过经络、腧穴和手法的作用，使气血通畅而疼痛麻木消失。
配穴原则
配穴原则配穴原则对患者进行针灸治疗，若辨证已经明确，治法已经制定，配穴处方极为关键。
所谓配穴，首先要掌握阴阳经脉和其穴的特性，与其他相关穴位的特性，按照一定的配方原则相互配合，使之达到较高的疗效。
犹如中医方剂配伍中的君成、臣、左、使。
针灸配方也有主、客、助、役之说。
如果不掌握一定的配方原则，合理的配穴，有时会贻误病机。
《针灸精义》中说：“不知穴之配合，犹如巅马乱跑，不但不能治病，且有使病机变生他种危险之状态。
”如果配穴恰当，取穴准确，疗效也会提高。
如配穴无章，取穴不准，效果也差，甚至产生副作用。
因此，掌握配穴的原则和具体的方法，就必须学习古今有关中医针灸学的理论与实践经验，更重要的是理论和实际的结合。
我们在诊治病人时应强调整体观念，要注意审证求因，全面考虑，标本兼顾，辩证论治，切忌头痛针头，脚痛针脚。
例如：对于头疼患者，即应详细辨证引起头疼的原因，或外感而致，或因内伤而致；对于思虑过度、心脾两虚、心肾不交、失眠少寐而致头疼者，就应当调补心脾，宁心按安神，使患者睡眠安好，则头疼不治而愈。
再者取穴配穴，尚应注意局部取穴和远端取穴之说，其原理也是以经络循行或“是动，所生病”为依据。
局部取穴即病变周围选择；远端取穴，既“上病下治，下病上治，左病右只治，右病左治，前病后治，后病前治”等，这是针灸治疗的特点。
除此之外，还有左右交叉，患侧，健侧相助等，则为针灸临床所独有。
例如：治疗神经性头疼，可取足部的至阴窍阴、太冲、公孙等穴。
治疗脱肛、痔漏则可取头部的百会，颈后部的风府等穴，均可获奇效。
如《标幽赋》所说：“交经髎刺，左有病而右畔取”，对于治疗半身不遂确有独到这处。
其他如阳病治阴,阴病治阳，从阳引阴，从阴引阳，前后左右、内外表里、相互配合等原则，也都是临床经常使用的原则。
对于特殊病有一些特殊的配穴处方，如癫痫的配穴为：人中、合谷与太冲，中脘、内关、三里通，针后还是不苏醒，阴交、涌泉和劳宫。
常用的原则大致归纳为：（1）局部与整体相结合的原则所谓整体，是对于机体统一的认识。
常用取穴方法
常用取穴方法
取穴的方法有很多种，以下是其中几种常用的取穴方法：
1. 手指同身寸法：这种方法是根据患者手指的长度来测量穴位的位置。
常用的手指有中指、食指和无名指，每个手指的长度不同，所对应的穴位也不同。
例如，中指的指节宽度大约是1寸，食指的指节宽度大约是1.5寸，无名指的指节宽度大约是2寸。
通过比较患者手指的长度和穴位的位置，就可以大致确定穴位的位置。
2. 骨度分寸法：这种方法是根据骨头的长度来测量穴位的位置。
常用的骨头有肘横纹、腕横纹、脐中等，每个骨头的长度不同，所对应的穴位也不同。
例如，肘横纹到腕横纹的长度大约是12寸，脐中到肘横纹的长度大约是9寸。
通过比较骨头和穴位的位置，就可以大致确定穴位的位置。
3. 经验取穴法：这种方法是根据医生的经验和患者的症状来选取穴位。
常用的经验取穴法有“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”等。
通过比较患者的症状和穴位的位置，就可以选取适当的穴位进行治疗。
以上是几种常用的取穴方法，不同的取穴方法有不同的优点和适用范围。
在实际应用中，可以根据具体情况选择合适的取穴方法。
针灸穴位的选择和配伍最常用方法
按部位配穴法
前后配穴法：将身体前后穴位配合使用 （腹背阴阳的配穴法，《内经》称“偶刺”） 如：中风失语—廉泉、哑门、风府 眼病—睛明、风池 气喘—膻中、定喘 胃脘痛—中脘、胃俞
按部位配穴法
左右配穴法：将身体左右穴位配合使用。 ▲问· 阴阳应象大论》“以右 治左, 以左治右” ， 属： “巨刺” 、 “缪 刺” 。
按经脉配穴法
表里配穴法: 脏腑经络病变, 取本经配合 相表里经穴位。 “从阴引阳,从阳引阴” 如: 胃痛—梁门、足三里、公孙 心绞痛—内关透外关
按经脉配穴法
同名经配穴法：手足同名经腧穴相互配 合使用。 如：阳明头痛—合谷、内庭 落枕—后溪、昆仑
按部位配穴法
上下配穴法: 将腰以上或上肢腧穴和腰以 下或下肢腧穴配合应用。 如： 风火牙痛—合谷、内庭 胃痛呕吐—内关、足三里 子宫脱垂—百会、关元 头项强痛—大椎、昆仑
二、配穴方法
常见的配穴方法有：1、按经脉配穴法 2、按部位配穴法 按经脉配穴法： 本经配穴法 表里经配穴法 同名经配穴法 按部位配穴法： 上下配穴法 前后配穴法 左右配穴法
按经脉配穴法
本经配穴法: 脏腑经络病变,取该经穴位 配合使用. “不盛不虚,以经取之” 如: 耳鸣耳聋—翳风、耳门、中渚 肺病咳嗽—中府、尺泽、列缺
双 双
如：胃脘痛（肝胃不和）—足三里 、太冲
左
右
左右配穴法
▲左右循经取穴： 偏头痛—同侧取外关，对侧取合谷 面瘫—同侧取地仓、颊车，对侧取合谷 ▲肩周炎—取对侧条口透承山 急性腰扭伤—对侧腰痛点 ▲中风病后期—取健侧穴
针灸穴位的选择和配伍最常用方法
一、穴位的选择 选穴原则 近部选穴 远部选穴 辨证对症选穴
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
. 取穴原则和配穴方法
1 取穴原则
腧穴，是针灸处方的主要内容之一。
人体有361个经穴，另有众多的经外奇穴。
要想选好腧穴，首先应了解穴位的特性及其主治功能。
只
有依据经络、腧穴理论，结合临床具体实践，才能合理地选取适当的腧
穴，为正确拟定针灸处方打下基础。
针灸处方中腧穴的选择，是以阴阳、脏腑、经络和气血等学说为依据的，其基本原则是“循经取穴”，这是
根据“经脉所通，主治所及”的原理而来的。
因此，在“循经取穴”的
指导下，取穴原则可包括近部取穴、远部取穴和随证取穴。
近部取穴：近部取穴是指在病痛的局部和邻近的选取腧穴，它是以
腧穴近治作用为依据的。
其应用非常广泛，大凡其症状在体表部位反映
较为明显和较为局限的病证，均可按近部取穴原则选取腧穴，予以治疗。
例如，眼病取睛明、球后、攒竹、风池等，鼻病取迎香、巨髎，面瘫取
颊车、地仓，胃痛取中脘等，皆属于近部取穴。
远部取穴：远部取穴在距离病痛较远的部位选取腧穴，它是以腧穴的远治作用为依据的。
这是针灸处方选穴的基本方法，体现了针灸辨证论治的思想。
远部取穴运用非常广泛，临床上多选择肘膝以下的穴位进
行治疗，在具体应用时，既可取所病脏腑经脉的本经腧穴（本经取穴），也可取与病变脏腑经脉相表里的经脉上的腧穴（表里经取穴）或名称相同的经脉上的腧穴（同名经取穴）进行治疗。
例如，咳嗽、咳血为肺系
.。