尿毒症病人地健康教育
基础护理学：尿毒症患者的健康教育
尿毒症是指各种原因造成的慢性肾实质损害后期肾功能毁损，从⽽产⽣的临床综合征。
此病病情复杂，医学发展⾄今，虽不能根治，但是通过有计划、有组织、有系统的教育活动使他们了解本病，改变不良健康⾏为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防并发症的发⽣，提⾼他们的⽣活质量，延长寿命。
对这⼀群体做有关的健康教育是⼗分必要的。
1教育⽬的使患者更好更快地掌握宣教知识，了解⾃⼰的病情，熟悉本病的特点、治疗、护理等，做到⼼中有数，稳定其情绪，积极配合治疗，增强对治疗的信⼼和继续活下去的勇⽓，提⾼患者的⾃我护理能⼒和⽣活质量。
2教育的⽅法以个体教育的形式，采⽤语⾔教育，⽂字教育相结合的⽅式对患者进⾏宣教。
2.1语⾔教育负责护⼠和患者⾯对⾯直接交流，如⼊院时先介绍住院的⼀般情况包括病房环境，负责医⽣负责护⼠姓名等及本病的基础知识然后让宣教贯穿于住院的全过程。
2.2⽂字教育尿毒症是慢性病，在语⾔教育的同时发给健康⼩册⼦，加强印象，让患者⾃⼰去领会，指导患者⾃⼰料理⾃⼰⼒所能及的⽣活起居，避免事事依靠别⼈，认为⾃⼰是个废⼈。
增强治疗疾病的信⼼。
3教育的内容 3.1热情接待患者根据他们的接受能⼒因⼈施教，对于⽂化层次低适应能⼒差的⽼年⼈，农村及外地来的患者要多次反复讲解，不厌其烦的耐⼼说教，尽快消除他们对病室环境，医护⼈员的⽣疏感，如供应开⽔的时间地点，同室病友，介绍负责医⽣护⼠并告诉姓名等。
3.2根据患者情况做好各⽅⾯的⼯作如做好患者之间、家属之间的介绍⼯作，促成他们之间的沟通并根据患者需求进⾏环境卫⽣、个⼈卫⽣、⼼理卫⽣等的指导。
3.3疾病相关知识宣教 3.3.1饮⾷指导尿毒症患者应选⽤⾜够热量、富含维⽣素、低盐低脂、优质低蛋⽩、低磷、低钾饮⾷。
接受透析治疗时给予优质⾼蛋⽩饮⾷。
如：⽜奶、鸡蛋、瘦⾁、鱼⾁，减少植物蛋⽩的摄⼊。
如果⾎钠不低只有⾼⾎压，⽔肿，⼼衰时应进⾷含钠低的⾷物，饮⾷绝对限盐，菜中加糖或醋以提⾼⾷欲如⽜⾁、猪⾁、西⽠、南⽠、西红柿等；如果尿少、⾎钾⾼时应选含钾低的⾷品如苹果、⽩葡萄、⼩⽩菜、南⽠等，并限⽔，含钾⾼的⾷物有⾹蕉、紫菜、蘑菇、⼲枣等；为了保证⾜够的维⽣素和矿物质可进⾷新鲜蔬菜，⽔果如鲜藕、西红柿、鸭梨、⽩萝⼘、苹果等；尿量能保持在1000 ml以上⽆⽔肿时可以不特意限⽔，但当尿量低于500 ml或有⼼衰、⾼⾎压、⽔肿时需限制⽔的⼊量，教会患者记24 h尿量，每天在同⼀时间同⼀条件下测体重，凡是体重增加1 kg即表⽰⼊⽔量多了，体重减少超过1 kg即表⽰⽔的⼊量不⾜根据测量结果调节⼊量。
尿毒症的健康教育
尿毒症的健康教育尿毒症（也称为慢性肾功能衰竭）是一种严重的疾病，其特征是肾脏不能正常过滤血液中的废物和余下的液体。
这种疾病会对患者的身体健康造成严重的影响。
因此，进行尿毒症的健康教育对于提高人们的认识和预防尿毒症的发病率至关重要。
以下是关于尿毒症的健康教育的一些建议和指导。
1. 尿毒症的风险因素：a) 高血压和糖尿病：这两个疾病是尿毒症的主要诱因。
教育人们正确管理血压和血糖水平的重要性是关键。
b) 肾脏疾病家族史：了解家族中是否有尿毒症患者是预防尿毒症的关键。
定期进行肾功能检查对高风险群体尤为重要。
c) 过度使用药物：某些药物（如非甾体消炎药，如阿司匹林和伊布前列酮）过量使用可能对肾脏造成损害。
教育人们正确用药的重要性是必不可少的。
2. 营养和饮食习惯：a) 控制蛋白质摄入量：肾脏在处理蛋白质时会产生尿素，而尿素是尿毒症患者的毒素。
减少蛋白质的摄入量有助于减轻肾脏的负荷。
b) 控制钠摄入量：高钠饮食会导致高血压和肾脏负担的增加。
指导人们减少盐的摄入是预防尿毒症的关键。
c) 保持水合状态：适量饮水有助于促进尿液的产生和排出体内的废物。
每天饮水量的合理指导对于肾脏健康至关重要。
d) 限制磷的摄入：磷被认为是加重尿毒症的一个因素。
教育人们避免高磷食物的摄入是预防尿毒症的关键。
3. 正确用药和避免有害物质：a) 避免过量使用药物：某些药物对肾脏有直接或间接的损害作用。
建议人们在使用药物之前咨询医生并按照医嘱使用。
b) 避免滥用非处方药：某些非处方药物对肾脏造成损害。
教育人们谨慎选择非处方药并按照说明使用。
c) 避免长期接触有害物质：暴露在某些有害物质（如工业化学品和重金属）中可能对肾脏造成损害。
教育人们采取适当的防护措施，避免长期接触这些物质。
4. 提倡健康生活方式a) 定期体检：定期进行肾功能检查对于及早发现肾脏问题至关重要。
教育人们建立定期体检的意识是防止尿毒症的关键。
b) 健康饮食和适量运动：积极的生活方式有助于维持良好的肾脏健康。
医院尿毒症患者疾病健康教育规范相关问题解答示例
医院尿毒症患者疾病健康教育规范相关问题解答示例
尿毒症不是一个独立疾病，而是各种晚期肾病共有的一组临床综合征，是进行性慢性肾功能衰竭终末阶段。
在此阶段，除水电解质紊乱、酸碱平衡失调外，代谢产物在体内大量蓄积导致出现消化道。
心肺.神经，肌肉，皮肤，血液等全身中毒症状。
尿毒症有哪些临床表现？
①恶心、呕吐、纳差、腹泻或便秘、口中有尿味等症状。
②高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎和心肌病等。
③显著贫血、出血倾向。
④早期出现神经肌肉失调、多周围神经病变，后期出现尿毒症性脑病。
⑤出现尿毒症肺。
⑥皮肤出现瘙痒、尿素霜。
⑦常伴有代谢性酸中毒、高血钾或低血钾、低血钙、高血磷等症状。
尿毒症的治疗方式有哪些？
目前肾脏替代疗法主要包括血液透析（即人工肾）、腹膜透析、肾移植。
①血液透析是目前广泛应用的尿毒症治疗措施之一，方法是将患者的血液与透析液同时引入透析器，清除血液中的毒素及体内多余的水分。
②腹膜透析是利用人体腹膜作为透析膜进行血液净化的一种透析方式。
通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分。
尿毒症健康教育
尿毒症健康教育哎呀！尿毒症？别怕，了解它战胜它！前几天我去医院看望朋友，在病房外的走廊上，我看到一个大叔满脸愁容地坐在椅子上。
他手里紧紧攥着一张纸，眼神空洞地望着地面。
我忍不住凑过去和他搭话，这才知道他的孩子刚被查出尿毒症。
大叔的声音带着颤抖，跟我说：“俺们都是农村人，也不懂这是啥病，只知道娃以后可咋办啊。
”其实啊，尿毒症不是啥绝症。
就像咱们身体里有个勤劳的“清洁小卫士”——肾脏，它每天的工作就是把身体里的废物和多余的水分清理出去。
可要是肾脏生病了，工作能力下降，那些废物和水分就会在身体里堆积起来。
时间久了，就成了尿毒症。
很多人觉得得了尿毒症就没希望了，其实不是这样的。
我认识一个大哥，他得了尿毒症之后，一开始也很消沉。
但是后来他积极接受治疗，按时透析。
透析的时候啊，他还会跟旁边的病友聊天，分享自己以前的趣事。
他说每次透析完，都感觉自己又“活” 过来了一点。
而且他在饮食上也特别注意，以前爱吃的大鱼大肉都戒了。
他老婆每天给他准备清淡又营养的饭菜，他笑着说自己现在的口味都变“养生” 了。
在治疗尿毒症方面，现在有很多办法呢。
透析就像是给身体来一次“大扫除”，把那些脏东西清理出去。
还有肾移植，如果能找到合适的肾源，成功移植后，又能像正常人一样生活啦。
不过这肾移植可不是一件简单的事，得经过好多检查，就像一场严格的“选拔考试”，只有身体各项指标都合格了，才能进行手术。
对于咱们普通人来说，预防尿毒症也很重要哦。
平时可别乱吃药，那些药吃进肚子里，最后都得靠肾脏来“处理”，要是吃错了药，肾脏可就“吃不消” 啦。
还有就是要多喝水，让肾脏“工作” 的时候有足够的“帮手”。
就像那个大叔的孩子，虽然生病了，但只要积极面对，配合医生治疗，以后的日子还是有希望的。
咱们多了解一些尿毒症的知识，就不会那么害怕它啦。
希望大家都能健健康康的！。
尿毒症健康教育课件【29页】
尿毒症健康心 理
尿毒症健康心理
接受现实：尿毒症是一种慢性疾病，要 正视并接受它。
寻求支持：与家人和朋友分享感受，寻 求心理支持。
尿毒症健康心理
积极调整心态：保持良好的心 态对康复很重要。
如何预防再次 发作
如何预防再次发作
定期复查：定期检查肾功能和身体状况 。 守住饮食：合理饮食和控制摄入量。
症状：尿少、尿黄、水肿、恶 心、呕吐等。
什么是尿毒症
原因：肾功能衰竭、糖尿病等。
如何预防尿毒 症
如何预防尿毒症
健康生活方式：合理饮食、适 度运动、戒烟限酒。 定期体检：定期检查肾功能， 及时发现问题。
如何预防尿毒症
避免过度用药：长期滥用药物会对肾脏 造成损伤。
尿毒症的治疗 方法
尿毒症的治疗方法
尿毒症健康教 育课件
目录 课件简介 什么是尿毒症 如何预防尿毒症 尿毒症的治疗方法 饮食注意事项 尿毒症健康心理 如何预防再次发作 对尿毒症患者的关心 总结
课件简介
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尿毒症健康教育 作者：你的名字
课件简介
时间：日期
什么是尿毒症
什么是尿毒症
概述：尿毒症是一种由肾功能 严重受损而导致体内废物和毒 素不能排出的疾病。
请大家关心和理解尿毒症 食，我们可以降低患病风险和 提高生活质量。
谢谢您的观 赏聆听
透析：血液透析和腹膜透析是 尿毒症治疗的两种常见方法。
肾移植：适用于肾功能严重受 损的患者，但需要合适的供体 和手术条件。
饮食注意事项
饮食注意事项
控制摄入量：合理饮食，避免过多的蛋 白质和钠的摄入。 多摄入含锌食物：锌能促进肾功能恢复 。
饮食注意事项
注意沙拉和果汁的选择：避免 含过多磷的食物。
尿毒症的健康教育
尿毒症的健康教育
《了解尿毒症，预防为主》
尿毒症是一种严重的肾脏疾病，当患者的肾脏功能逐渐丧失，无法有效排出体内废物和多余水分时，就会出现尿毒症的症状。
尿毒症可以给患者的生活带来极大的影响，严重的话甚至可能危及生命。
了解尿毒症的症状是非常重要的，一旦发现有关于肾脏功能的异常，应及时就医。
尿毒症的早期症状包括皮肤瘙痒、食欲下降、恶心呕吐等。
随着病情的发展，患者可能会出现贫血、骨质疏松、神经系统问题等。
这些症状的出现应引起患者和家人的高度重视，及时到医院进行检查。
同时，预防尿毒症同样重要。
保持良好的生活习惯，注意饮食的营养均衡、节制高盐高糖高脂肪食物的摄入，适量运动、充足睡眠，都是有效的预防措施。
此外，定期体检、及时治疗感染疾病、不随意使用药物等都是预防尿毒症的重要手段。
对于已经患上尿毒症的患者，遵医嘱进行药物治疗、膳食控制和适量运动同样是必不可少的。
此外，定期到医院进行血液透析或者肾脏移植手术也是治疗尿毒症的有效手段。
总之，尿毒症是一种严重的肾脏疾病，对患者的生活影响极大。
重视尿毒症的预防和治疗，将有助于降低病患者的痛苦，提高生活质量。
希望大家都能关注自己的肾脏健康，预防为主，及时治疗，更好地保护自己的肾脏健康。
尿毒症的健康教育
尿毒症的健康教育尿毒症是一种严重的疾病，其特点是肾功能严重损害，导致体内废物无法及时排出，进而引发各种并发症。
对于患有尿毒症的患者来说，进行适当的健康教育是非常重要的，可以帮助他们更好地管理病情，减轻疾病对生活的影响。
1. 尿毒症的基础知识尿毒症是一种严重的疾病，一旦发生，会对身体造成很大的伤害。
患者需要了解尿毒症的病因、发病机制以及可能出现的症状和并发症。
只有充分了解病情，患者才能更好地应对。
2. 饮食控制尿毒症患者在饮食上需要特别注意，合理控制蛋白质、钠、钾和磷的摄入量。
蛋白质摄入过多会增加肾脏负担，钠会造成水钠潴留，而钾和磷的堆积会引发心血管疾病等并发症。
因此，患者应遵医嘱合理安排饮食，并定期检测相关指标。
3. 适度运动对于尿毒症患者来说，适度的体育运动是非常重要的。
运动可以促进血液循环，增强心血管功能，提高免疫力，并有助于控制体重。
然而，患者在运动时应注意避免过度疲劳和剧烈运动，以免对肾脏造成额外的负担。
4. 定期就医尿毒症患者需要定期到医院接受检查和治疗。
医生会根据患者的具体情况，调整药物剂量和治疗方案，并监测相关指标的变化。
定期就医有助于随时掌握病情，及时调整治疗方案。
5. 心理健康尿毒症是一种慢性疾病，患者在治疗过程中可能会面临各种心理压力和困扰。
因此，他们需要关注自己的心理健康，寻求适当的心理支持和心理疏导。
同时，家庭成员和社会大众也应给予患者足够的理解和支持，共同帮助其度过难关。
6. 预防并发症尿毒症患者存在很高的并发症风险，如贫血、高血压、心血管疾病等。
为了预防并发症的发生，患者需要积极控制血压、血糖和血脂，同时还要遵医嘱合理使用药物，定期进行相关检查。
7. 家庭护理尿毒症是一种需要长期治疗和护理的疾病，家庭成员在患者日常生活中的护理中起着重要的作用。
家庭成员需要掌握患者的用药情况、饮食调理、并发症的预防等相关知识，并与医生密切配合，确保患者的病情得到有效控制。
尿毒症的健康教育是患者康复的重要环节。
尿毒症病人健康教育
尿毒症病人健康教育尿毒症这三个字，一听就让人心里“咯噔”一下。
但别怕，咱今天就好好聊聊这个事儿，给大家做做健康教育，争取让大家心里有底，不发慌。
我之前遇到过一位尿毒症患者老张，他刚得知自己患病的时候，整个人都懵了，感觉天塌了一样。
那眼神里充满了恐惧和无助，让我印象特别深刻。
尿毒症到底是咋回事呢？简单来说，就是咱们肾脏这个“过滤器”坏啦，没法正常工作，体内的垃圾和多余的水分排不出去，就会在身体里捣乱，引起各种不舒服。
那得了尿毒症会有啥表现呢？比如说，你可能会觉得浑身没劲儿，老是犯困，吃啥都没胃口，体重还莫名其妙地下降。
还有啊，有的人会脸色苍白，血压也不正常，一会儿高一会儿低的。
水肿也是个常见的问题，眼睛、手脚都可能肿得跟馒头似的。
老张刚发病那会儿，早上起来眼睛肿得都快睁不开了，脚也穿不进鞋。
这病是怎么得的呢？原因有好多呢。
有的是因为慢性肾炎一直没治好，慢慢发展成了尿毒症；有的是糖尿病控制不好，损害了肾脏；还有的是高血压时间长了，肾脏也跟着遭殃。
另外，长期乱吃药、接触有毒有害物质，也可能让肾脏受伤。
得了尿毒症可咋办呢？别慌，办法还是有的。
首先就是透析，这就像是给身体来个定期“大扫除”。
有血液透析和腹膜透析两种。
血液透析呢，就是每隔几天去医院，让机器把血抽出来“洗一洗”再送回去。
腹膜透析相对方便点，可以自己在家弄，但得注意操作规范，不然容易感染。
老张一开始选择了血液透析，每次透析完他都说感觉身上轻松了不少，就像卸下了重担。
除了透析，肾移植也是个办法。
但这可不是说换就能换的，得找到合适的肾源，还得经过一系列检查，手术风险也不小。
不过要是成功了，那生活质量可就大大提高啦。
在日常生活中，尿毒症患者可得多注意。
饮食方面，要控制水分和盐分的摄入，不能像以前那样大口喝水、大口吃咸菜啦。
蛋白质也要适量，不能吃太多，不然肾脏负担重。
还要注意补充维生素和矿物质，多吃点新鲜的蔬菜水果。
老张刚开始控制饮食的时候可难受了，看着香喷喷的红烧肉不能吃，想喝水也只能抿一小口，那滋味真不好受。
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慢性肾功能衰竭1 慢性肾功能衰竭的概述慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）不是一种独立的疾病，是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化的结果。
当发展到终末期，肾功能接近于正常10%左右时，则出现一系列的综合症状，形成尿毒症。
由于肾功能损害是一个较长的发展过程，不同阶段，有其不同的程度和特点。
尽管慢性肾功能衰竭是多种原因引起的肾脏疾病的共同转归，但是肾小球硬化、肾间质纤维化和小管萎缩是尿毒症的主要病理基础，有关其进展的机制研究是国外学者关注的热点。
20世纪初人们发现切除肾脏可能导致血液中尿素浓度增高，从那时起一些不能从肾脏排泄的物质在体聚集引起尿毒症的概念就形成了。
2 慢性肾功能衰竭痛人的饮食指导慢性肾功能衰竭病人的饮食:①应供给充的热量。
②应用低蛋白饮食，可以减轻避孕肾脏负担，延缓肾功能恶化，但是长期低蛋白饮食可导致营养不良，为了缓和矛盾应采用优质蛋白饮食。
③有高血压、水肿者应给予低盐饮食，每日含盐量在2～3g。
④慢性肾衰病人食物烹调方法应以蒸为主，少食油炸和煎炒食品，因后两者烹调方法可产生多量的甲基胍，后果是毒性很强的尿毒症毒素，尤其是到后期发展为尿毒症病人的饮食应以优质低蛋白饮食为主，蛋白质的代产物潴留于血中会引起血尿素氮(BUN)升高，而BUN是尿毒症毒素之一，减少饮食中蛋白质的含量使BUN水平下降，尿毒症状减轻，控制蛋白质摄入量，有利于降低血磷和减轻酸中毒。
因高蛋白饮食常伴有磷和其他无机酸离子的摄入增加。
但如饮食中蛋白质含量太少，则发生营养不良，一般每天给予0.6g/kg体重的蛋白质，既可满足生理需要，又不至于营养不良，如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。
对已行腹膜透析病人来说，鉴于每天约有5～15g蛋白质流失于透析液中，每天蛋白质的摄取量为理想体重1.2～1.5g/kg,以补充丢失的蛋白，对每日摄取的热量应为每公斤体重的25千卡。
⑤我们通过加强健康教育,使病人认识到水盐负荷过多的危害,教会病人保持液体平衡的方法：首先应严格测量体重。
其次可使用食物模具教会病人做饮食记录,计算出食物的含水量,并准确测量24h尿量。
最后通过计算公式观察出入量是否平衡，力争使每日摄入总水量=前一天尿量+不显性失水量(约500mL～700mL),以保持液体出入量平衡。
⑥少尿或无尿的病人应避免食用含钾高的食品。
（含钾量高的食物有柑橘、红枣、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。
家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高。
）维生素是机体各种生理过程中不可缺少的营养素。
含维生素C丰富的食物有新鲜蔬菜和水果。
含维生素A丰富的食物有蛋黄、鱼肝油、奶油、动物肝脏以及植物性含胡萝卜素丰富的食物，如莴笋叶、胡萝卜、蕃茄、红薯等。
含维生素E丰富的食物有卷心菜、莴笋、植物油等。
含维生素B丰富的食物有麦片、动物肝脏、肉类、鱼类、家禽、蛋类、豆类、奶制品类。
总之，饮食指导对慢性肾衰病人是非常重要的。
3 肾功能衰竭病人的心理护理由于近年发病逐年上升，而且治疗效果不佳，因此，患者长期处于恐惧、烦躁不安、忧虑、痛苦之中，为此我们医护人员对慢性肾衰竭病人进行心理护理是非常重要的；①由于病人身体状态差，易产生恐俱、沮丧、焦虑、失望心里，有的患者难以接受事实，这时护士应帮助病人正确面对现实，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。
②治疗过程中患者注意自己现有症状的改善和有关项目的检查结果变化等，因此护士要用所掌握的知识，根据病人不同的心理做好相应的宣教，并指导病人采取积极的治疗态度，防止其他并发症的发生。
③协助病人编好食谱，根据医嘱调剂饮食，建立有规律的生活方式，并做好家属培训，寻找社会支持和理解。
④让病人合理地进行药物治疗，定期讲解用药的作用、副作用及注意事项，如果有条件的患者，应早期做透析治疗及换肾。
⑤因多数慢性肾衰晚期病人多伴有高血压，应根据医嘱指导病人口服降压药并随时监测血压及做好记录。
⑥如果有水肿较重的病人，输液时不易看出是渗漏，应随时观察病人的反应，针头是否脱出及回血情况。
⑦指导病人及家属做好个人卫生，定期更换衣及床单，保持皮肤干燥、清洁，卧床病人应做好皮肤护理，防止褥疮及其他并发症的发生，并随时现察病人的心理情况。
⑧护理中用一些治疗效果较好的事例与病人交流，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
对病人及家属进行相关知识的宣教，使病人保持良好的精神状态。
４休息活动有严重贫血、出血倾向、心力衰竭及其骨质疏松时，要注意卧床休息，保证充足的睡眠，在缓解期可适当活动，但应避免劳累和活动量过大，谨防骨折。
尤其应注意冷暖适宜，及时增减衣服，避免风寒与湿露。
保持室温湿度适宜，避免直接受风。
５出院指导患者出院前做好详细的出院指导，包括：1、注意休息，避免劳累，注意安全，防止骨折，要防止碰伤、跌伤。
2、要积极防治感染。
３、定期复查肾功、血常规、离子、甲状旁腺素、铁蛋白等指标，病情变化随时门诊随诊。
总之，护士应当与患者进行积极的沟通和交流，应多方面照顾病入，以取得患者的信赖。
鼓励病人树立信心、增强战胜疾病的勇气，对于不同年龄、文化程度、经济状况的病人应运用医学知识、医学心理学知识启迪病人，使其对待治疗的态度由被动转为主动，尽可能使病人进行自我护理，以发挥其在疾病治疗和护理过程中的主观能动性。
动静脉瘘什么是动静脉瘘？术前应注意什么？动－静脉瘘是最能长期稳定使用的永久性血管通路。
什么是瘘呢？通常动脉血液流经毛细血管，与组织交换物质后再汇集至静脉返回心脏。
通过手术将一根动脉和一根静脉吻合在一起，形成人为的血流短路，即动脉血不再流向毛细血管，直接经静脉返回心脏，即为瘘。
瘘具有了动脉一样的高血流量，又具有静脉表浅易穿刺的特点。
手术后在动脉血的冲击下静脉壁逐渐增厚，利于穿刺及保证透析需要的充足血流量。
只有爱护好瘘，使它畅通无阻，才能保证透析的顺利进行。
一旦决定了将行瘘手术就必须注意：不要在造瘘手臂测血压或进行静脉穿刺；注意监测血压，避免血压过低；如果患者容量负荷过多，应加强透析脱水，避免术中或术后发生心力衰竭。
瘘手术后应注意什么？1．瘘手术在局部麻醉下进行，手术过程约1 －2 小时左右。
手术当天，伤口会有轻度疼痛、肿胀或少量渗血，可抬高该侧手臂以促进静脉回流、减轻肿胀，或口服止痛片减轻疼痛，无需其他处理。
如有较多出血，可去血透中心就诊。
2 ．造瘘侧肢体避免绷带或过紧衣物，避免受压，不能测血压、静脉穿刺，不能持重物，以免造成血液淤滞发生栓塞。
3．保持伤口敷料清洁干燥，防止发生感染。
术后第一天来医院换药，以观察伤口情况。
4．动静脉吻合后可在局部触及震颤，这很重要，您需要学会触摸有无血管震颤或听诊有无血管杂音，并经常触摸瘘，如震颤消失，应及时来院就诊。
5．手术十天后可以开始在专业人员指导下进行血管充盈锻炼，方法是在上臂扎止血带，反复做握拳运动，每次止血带压迫时间不超过 1 分钟，练习次数由少渐多，以不累为度。
锻炼的目的是促进血管增粗、管壁增厚，就是所谓的瘘成熟。
6．手术伤口在10-14天左右拆线，瘘最好在手术6－8周以后再使用，至少需要4周，这个时期叫做瘘成熟期。
瘘成熟是指在动脉血流的冲击下，瘘静脉管壁扩增厚。
未成熟的静脉，血管壁薄，术后早期穿刺容易引起损伤或皮下出血，影响以后的发育和成熟，并可能导致瘘寿命缩短。
瘘成熟程度受多种因素影响，何时使用因人而异，需要有经验的护士做评估并选择穿刺部位。
如何保护动静脉瘘？1．注意保持皮肤清洁，这是预防瘘感染的第一步。
沐浴或游泳最好在下次透析前一日进行，或者在穿刺处贴防水胶布。
如出现瘘穿刺点或沿瘘走向血管有红、肿、热、痛或有分泌物等，则可疑被感染，应及时就诊。
2．透析中以舒适的体位躺好，床头摇起时应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲，避免因体位变换而导致穿刺针刺破血管引起皮下出血。
3．拔针后理想的止血方法是点状压迫，以食指加中指压迫穿刺点20分钟，所施加压力以皮肤表面不出血，手指下仍感觉到血管振颤为度，这样，即达到止血的目的，又没有完全阻断血流。
特别要注意，避免包扎过紧或压迫时间过长引起血管通路闭塞4．透析结束的当天不做血管充盈锻炼，不要用该侧上肢提重物，防止用力后穿刺点再度出血。
一旦发生出血，不要紧，继续压迫至血止。
5．服用降压药需监测血压，血压不可过低。
经常观察瘘的搏动和血管振颤情况，发现异常及时与血透中心医生联系。
6．非透析日进行适当的血管充盈锻炼，坚持适当按摩血管处，经常使用喜疗妥软膏外敷，配合热敷效果更佳。
能够达到增加血管充盈度、改善皮肤及血管壁弹性、软化疤痕及促进皮下渗血吸收的目的。
7．禁止在瘘侧肢体测量血压、静脉穿刺，要避免提重物，穿着宽松衣服，睡眠时勿将瘘侧手臂当枕头，以免压迫该侧肢体引起瘘堵塞。
如何防止瘘堵塞？瘘堵塞后可出现局部疼痛，触摸瘘管时无搏动，血管振颤消失，听诊血管杂音消失。
此时，应立即与医生联系。
短时间有可能通过及时处理恢复瘘通畅，如时间过长，只有通过手术重新建立血管通路。
瘘堵塞后如何进行透析呢？就需要建立临时血管通路，常采用临时动静脉穿刺或中心静脉置管。
所以，预防瘘堵塞十分重要：1．透析后通常压迫穿刺点15－20分钟即可止血，压力不宜过大，时间不宜过久，特别要注意及时放松止血绷带，避免血流不畅发生凝血。
2．透析脱水不宜过多，血压不宜过低，透析后瘘侧手臂不宜上举，避免血管充盈不佳、血液缓慢发生凝血。
3．患者自身的高凝状态也是瘘堵塞的原因，此时，可根据医嘱适当使用抗凝药物。
★动静脉瘘的自我照顾1．随时保持清洁，以预防感染。
2．平时以手触摸或听诊器检查是否通畅，可感到有明显的沙沙声、流水声或振动感。
若发现静止无音，须立即至急诊处理。
3．使用瘘后可以常规使用喜疗妥一类能够软化血管和皮肤的药膏。
4．平时勿提重物、勿穿太紧衣服或包扎过紧、勿将患肢枕在头下。