急性痛风可以服用乐松，又名洛索洛芬钠片（LoxoprofenSodiumTablets
痛风急性发作时该选择哪一类止痛药
痛风急性发作时该选择哪一类止痛药?
1.没有基础疾病的痛风患者对于身体情况良好所以没有合并消化道疾病和心血管疾病等情况的痛风患者，通常两类药物都可以选择其中的差别只在于起效速度和维持时间就例如乐松服药后15分钟起效然而安康信则服药一次就可以维持24小时。
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2.合并胃肠道风险的痛风患者的胃肠道风险包括曾经得过胃出血其实目前有胃十二指肠溃疡等疾病但是其中还包括其他需要医生来评估的风险因素是否可以使用抗凝药还有是否合用激素等情况。
如果存在以上情况就应使用选择性NSAIDS药如安康信和西乐葆或国产的艾瑞昔布等在必要时还可以加用胃粘膜保护剂或质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)。
需要特别提醒的是：无论选择性还是非选择性NSAIDS药在长时间使用都可能导致消化道出血。
3.合并心血管风险的痛风患者在合并心血管风险的痛风患者中选择非选择性NSAIDS药理论上安全性更好的就如乐松、双氯芬酸等但是短期的使用选择性NSAIDS药其实一般没有问题。
如果正在使用阿司匹林还是最好不要和NSAIDS同时服用。
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郑州痛风风湿病医院介绍痛风药物规范使用一般不会伤肾(或伤肝)，但放任高尿酸状态不管或滥用不明药物及"保健品"则很可能会真的伤肾伤肝。
2不建议自行去买药来治疗痛风尤其是在网上买各种"进口药"专科医生的指导及诊后慢病管理才是安全的保证。
3定期复诊实时监测血尿酸及肝肾功能再加上同时足量饮水(每天1500~2000毫升)。
关节痛风的快速止痛的方法
关节痛风的快速止痛的方法关节痛风是一种由尿酸盐在关节中沉积引起的疾病，常常表现为突然发作的剧痛和关节肿胀。
痛风患者在发作期间需要快速有效地止痛，以减轻疼痛和不适感。
下面将介绍一些快速止痛的方法，帮助痛风患者缓解症状。
首先，对于痛风发作期间的急性疼痛，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和减轻关节炎症。
常用的NSAIDs包括布洛芬、扑热息痛等，这些药物可以有效地减轻痛风发作时的疼痛和肿胀，但需要注意不要超量使用，以免引起胃肠道不良反应和肾脏损伤。
其次，对于无法耐受NSAIDs的痛风患者，可以选择糖皮质激素类药物来缓解疼痛和减轻关节炎症。
糖皮质激素类药物可以迅速减轻痛风发作时的疼痛和肿胀，但长期使用可能会导致一系列的副作用，如骨质疏松、高血压等，因此需要在医生的指导下使用。
另外，对于一些痛风患者来说，药物治疗可能不够快速有效，可以考虑使用冰敷或热敷来缓解疼痛和减轻关节炎症。
在痛风发作时，可以在患处冰敷15-20分钟，每日3-4次，以减轻疼痛和肿胀，或者使用热敷来舒缓炎症和放松肌肉。
此外，痛风患者在发作期间需要避免摄入高嘌呤食物，如肝脏、肾脏、海鲜等，以减少尿酸盐的产生和沉积。
同时，多饮水有助于促进尿酸的排泄，有利于缓解症状和预防痛风的发作。
总之，关节痛风的快速止痛方法包括使用NSAIDs、糖皮质激素类药物、冰敷或热敷，同时注意饮食控制和多饮水，帮助痛风患者缓解疼痛和减轻关节炎症。
在使用药物治疗时，需要在医生的指导下使用，避免不良反应和副作用的发生。
同时，痛风患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防痛风的发作和减轻症状。
希望本文介绍的方法可以帮助痛风患者快速缓解疼痛，恢复健康。
洛索洛芬
洛索洛芬Loxoprofen【其它名称】环氧洛芬、乐松、氯索洛芬、罗索普洛芬、Loxonin、Loxoprofenum【临床应用】1．用于下列疾病或症状的消炎和镇痛治疗:(1)各种急性或慢性炎性关节炎，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎和痛风性关节炎等。
(2)软组织风湿症，如腰痛、颈肩腕综合征、纤维肌痛症、肩周炎和网球肘等。
2．用于手术后、外伤后及拔牙后的镇痛和消炎治疗。
3．用于急性上呼吸道炎症的解热和镇痛治疗。
【药理】1．药效学本药为芳基丙酸类非甾体抗炎药物，具有显著的镇痛、抗炎及解热作用。
动物实验证实，本药镇痛作用很强，其强度较吲哚美辛大10-20倍；较选择性COX-2抑制剂亦强。
但抗炎和解热作用与它们相当。
本药为前体药物，对胃粘膜的刺激作用较弱，口服经消化道吸收后，在肝内迅速转化为反式-羟基(SRS配位)活性代谢物。
此活性物质主要通过抑制环氧酶，减少前列腺素的生物合成，抑制中性粒细胞向炎症部位的趋向性及抑制趋向因子的形成而发挥治疗作用。
2.药动学本药口服后经胃肠道迅速吸收，在肝脏代谢为反式一羟基活性代谢物。
健康成人单次口服本药60mg，原形药物血药浓度达峰时间约为30分钟，峰值浓度约为5.04μg/ml，曲线下面积(AUC)为6.70±0.26(μg·h)/ml，血浆蛋白结合率为97%，半衰期(t1/2)约为1.22小时，反式-羟基代谢物血药浓度达峰时间约为50分钟，峰值浓度约为0.85μg/ml，AUC为2.02±O.05(μg·h)/ml，血浆蛋白结合率为92．8%，半衰期约为1.31小时。
本药在肝、肾、皮肤、其它细胞外间隙及四肢的炎性组织中浓度较高；在关节内持续时间较长，而在脑组织和骨骼肌中浓度较低。
本药80%以原形药物或反式-羟基代谢物的葡萄糖醛酸结合物形式迅速自尿中排泄，另有10%的药物经粪便排出。
服药24小时后血液中基本检测不到药物。
2020-2021痛风急性发作药物选择
2020-2021痛风急性发作药物选择痛风是一种炎症性关节炎，急性发作时让人痛不欲生。
虽说急性发作即使不给予治疗，也通常会在数日到数周内完全缓解，但如果能迅速、安全地消除炎症和缓解疼痛，就会让患者减轻痛苦，提高生活质量。
有效治疗痛风急性发作的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。
今天就跟大家一起了解痛风急性期的药物选择。
痛风急性期的药物如何选择？急性期治疗原则是快速控制关节炎的症状和疼痛。
急性期应卧床休息，抬高患肢，最好在发作24h内开始应用控制急性炎症的药物。
一线治疗药物有非甾体抗炎药和秋水仙碱，当存在治疗禁忌或治疗效果不佳时，也可考虑短期应用糖皮质激素抗炎治疗。
若单药治疗效果不佳，可选择上述药物联合治疗，如非甾体抗炎药+秋水仙碱，或秋水仙碱+糖皮质激素；而非甾体抗炎药+糖皮质激素可增加胃肠道的不良反应，需谨慎，必要时加用护胃的药物。
1、非甾体抗炎药(NSAIDs)急性发作后48小时内使用非甾体抗炎药的效果最好，在症状完全消失2～3日后便可停用非甾体抗炎药，治疗痛风发作的总疗程通常为5～7日。
非甾体抗炎药是通过抑制人体环氧化酶（COX）活性，抑制炎症反应，从而起到止痛的效果。
非甾体抗炎药主要包括非特异性环氧化酶（COX）抑制剂和特异性COX-2抑制剂两大类。
非特异性COX抑制剂需注意消化道溃疡、出血、穿孔等胃肠道风险，这类药常用的有：布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸、吲哚美辛等。
特异性COX-2抑制剂的胃肠道风险较非特异性COX抑制剂降低，但可能增加心血管事件发生的风险，如果既往有心血管疾病的患者应谨慎使用。
这类药常用的有：塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等。
2秋水仙碱秋水仙碱在痛风治疗的效果和使用的时间关系密切，现在临床主要应用在以下两种情况：1）痛风急性发作的早期治疗。
如果患者痛风急性发作的症状刚出现2小时内就开始口服秋水仙碱，往往可以有效终止痛风的急性发作。
如果急性发作时间已经超过36小时，此时再开始服用秋水仙碱的可能效果不佳。
关节痛风的快速止痛的方法
关节痛风的快速止痛的方法关节痛风是一种由尿酸盐在关节内沉积引起的疾病，常见于中老年人群。
患者常常会出现剧烈的关节疼痛、红肿、发热等症状，严重影响到生活质量。
因此，了解关节痛风的快速止痛方法对于患者来说至关重要。
在本文中，我们将介绍一些常见的快速止痛方法，希望能帮助到患者们缓解疼痛。
首先，控制饮食是关节痛风患者快速止痛的重要方法之一。
饮食中高嘌呤食物是导致尿酸升高的主要原因之一，因此患者应尽量避免食用高嘌呤食物，如肝脏、肾脏、海鲜等。
同时，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，如柠檬、橙子、菠菜等，有助于降低尿酸水平，从而减轻关节疼痛。
其次，及时应用药物也是快速止痛的关键。
非甾体抗炎药（NSAIDs）是治疗关节痛风的常用药物，能够有效缓解疼痛和炎症。
对于急性发作的痛风，患者可以口服布洛芬、消炎痛等药物来快速缓解疼痛。
此外，对于部分患者来说，尿酸降低药物也是必不可少的，可以通过降低尿酸水平来减少关节痛风的发作。
除了药物治疗，局部热敷也是一种简单而有效的快速止痛方法。
关节痛风发作时，局部热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻关节疼痛和肿胀。
患者可以用热水袋或热毛巾轻轻敷在疼痛的部位，每次持续15-20分钟，多次重复，有助于缓解疼痛。
此外，适当的运动也对缓解关节痛风疼痛有一定的帮助。
适当的运动可以增强肌肉力量，改善关节灵活性，减少关节疼痛。
患者可以选择一些适合自己的低强度运动，如散步、瑜伽等，每天坚持一定的运动量，有助于缓解关节痛风的疼痛症状。
总的来说，关节痛风的快速止痛方法主要包括控制饮食、及时应用药物、局部热敷和适当运动。
患者在日常生活中应该注意避免高嘌呤食物的摄入，及时应用药物缓解疼痛，适当进行局部热敷和运动，以帮助缓解关节痛风的疼痛症状。
希望本文所介绍的方法能够对关节痛风患者们有所帮助，让他们能够早日摆脱疼痛，重拾健康的生活。
痛风治疗用药方案
痛风治疗用药方案痛风，又称高尿酸血症，是一种慢性代谢性疾病，主要特征是尿酸盐在关节和周围组织积聚，引发急性关节炎发作，严重影响患者的生活质量。
痛风的治疗是一个长期而复杂的过程，药物治疗是其中的关键环节。
本文将重点讨论痛风治疗中常用的药物方案。
在痛风治疗中，药物主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、可逆性酪氨酸酶抑制剂（XOIs）和尿酸排泄增加剂。
首先，非甾体抗炎药（NSAIDs）是痛风急性发作时的首选药物。
NSAIDs具有较强的抗炎和镇痛作用，能够有效缓解关节炎发作引起的疼痛和炎症反应。
常用的NSAIDs包括布洛芬、吲哚美辛等。
然而，NSAIDs使用要注意副作用，如胃肠道反应和心血管风险等，因此在使用中需谨慎。
其次，可逆性酪氨酸酶抑制剂（XOIs）是痛风长期治疗的核心药物。
XOIs能够抑制酪氨酸酶的活性，减少尿酸的合成，是控制高尿酸血症的重要药物。
丙戊酸钠和非布司他是目前常见的XOIs 药物。
另外，尿酸排泄增加剂也是痛风治疗中的重要药物。
尿酸排泄增加剂能够促进尿酸的排泄，降低尿酸水平，进而预防尿酸盐的沉积。
常用的尿酸排泄增加剂包括苯溴马隆、丁苯酞等。
然而，尿酸排泄增加剂的使用要十分谨慎，因为副作用如肾脏功能损害等风险较高。
除了药物治疗，饮食控制也是痛风治疗的重要一环。
痛风患者应尽量避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉类等。
同时，饮水要充足，有助于尿酸的排泄。
此外，限制酒精和糖分的摄入也是必要的，因为酒精和糖分会增加尿酸合成及导致代谢紊乱。
此外，痛风患者需要保持适量的运动。
适当的运动可以促进新陈代谢，改善血液循环，有助于预防尿酸盐的沉积。
然而，在急性关节炎发作期间，要避免剧烈运动，以免加重疼痛和炎症反应。
总之，痛风治疗的药物方案涵盖了不同阶段和情况下的用药需求。
急性关节炎发作时，NSAIDs是首选药物；而长期控制高尿酸血症和预防复发，则需要使用XOIs和尿酸排泄增加剂。
此外，饮食控制和适量运动也是痛风治疗中不可或缺的一部分。
痛风痛风急性发作时应采取哪些药物治疗
痛风痛风急性发作时应采取哪些药物治疗痛风痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为关节急性炎症反应和尿酸结晶沉积在关节和周围组织。
当痛风发作时，患者会出现剧烈关节疼痛、红肿等症状。
因此，采取适当的药物治疗是缓解症状、控制疾病进展的重要手段。
本文将介绍痛风急性发作时应采取的药物治疗方法。
1. 非甾体类抗炎药（NSAIDs）NSAIDs是痛风急性发作时常用的药物。
这类药物可以缓解关节炎症反应，减轻关节疼痛和红肿。
常见的NSAIDs药物包括布洛芬、吲哚美辛等。
在使用NSAIDs时，需要注意剂量和用药时间的控制，以防止不良反应的发生。
2. 口服糖皮质激素口服糖皮质激素是急性痛风发作时的另一种治疗选择。
这些药物可以迅速减轻关节炎症反应，缓解疼痛和红肿。
然而，长期使用糖皮质激素可能带来一些不良影响，如骨质疏松和免疫功能抑制。
因此，在使用糖皮质激素时需要权衡其疗效和风险。
3. 科尔帕因和酚吡咯酮科尔帕因和酚吡咯酮是痛风急性发作时常用的药物。
科尔帕因主要用于缓解疼痛，而酚吡咯酮则有助于降低尿酸水平，减少尿酸结晶的沉积。
这两种药物通常是连续使用的，以达到缓解急性发作和预防复发的效果。
4. 尿酸合成抑制剂尿酸合成抑制剂是长期管理痛风的关键药物。
它们可以通过抑制尿酸的合成，降低尿酸水平，并减少尿酸结晶的堆积。
常见的尿酸合成抑制剂包括丙戊酸、鸟苷酸等。
在使用尿酸合成抑制剂时，需要注意监测尿酸水平，以确保药物的疗效。
5. 尿酸排泄增加剂尿酸排泄增加剂可以促进尿酸的排泄，减少其在体内的积累。
常用的尿酸排泄增加剂包括苯溴马隆和丙磺舒。
这些药物常常与尿酸合成抑制剂联合使用，以达到更好的治疗效果。
总结起来，在痛风急性发作时，应该采取综合治疗的方法进行药物治疗。
首选非甾体类抗炎药和口服糖皮质激素来缓解急性炎症反应和减轻关节疼痛。
同时，通过使用科尔帕因和酚吡咯酮来控制症状并降低尿酸水平。
长期管理痛风时，需要使用尿酸合成抑制剂和尿酸排泄增加剂来控制尿酸水平，并预防疾病复发。
洛索洛芬钠(乐松)片致不良反应1例
洛索洛芬钠（乐松）片致不良反应1例发表时间：2019-04-11T10:43:30.640Z 来源：《医师在线》2019年2月4期作者：于馨郝晓佳孙伟伟胡莎莎[导读] 通过患者患类风湿关节炎，口服洛索洛芬钠片1片后出现尿液增多、尿频、直至尿失禁，难以入睡，停药后症状消失的不良反应于馨郝晓佳孙伟伟胡莎莎（青岛大学附属医院；山东青岛266003)【摘要】：通过患者患类风湿关节炎，口服洛索洛芬钠片1片后出现尿液增多、尿频、直至尿失禁，难以入睡，停药后症状消失的不良反应，提醒医师谨慎用药，用药前询问患者既往史并告知患者可能发生的不良反应，引起患者的注意，预防不良反应的发生，实现安全用药。
【关键词】索洛芬钠（乐松）片，不良反应[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）04-0176-01病例：患者，女51岁，因类风湿关节炎来我院就诊。
经查体遵医嘱口服洛索洛芬钠片1片（通用名：洛索洛芬钠片，商品名：乐松片，批号ST033LA ,规格：60mg/片，产地：第一三共制药（上海）有限公司）患者晚饭后半小时口服乐松1片，约3小时晚上十点多入睡，入睡不久便出现尿液增多、尿频、直至尿失禁，难以入睡。
到次日清晨6时左右尿失禁、尿频症状减轻，即停用此药。
当天尿频症状消失。
讨论：。
洛索洛芬钠系苯丙酸类非类固醇抗炎药为前体药物，是一种新的苯丙酸类非甾体消炎镇痛药，是非选择性环氧合酶（ COX ）受体阻滞剂，作用机理为抑制前列腺素合成作用，其作用点为环氧合酶。
其作用主要经消化道吸收后前列腺素在体内转化成强力抑制前列腺素生成作用的反式羟基活性代谢物，其活性代谢物通过抑制前列腺素生成过程中的限速酶— COX来抑制前列腺素的合成，在抑制前列腺素台成的同时，也部分抑制了具有生理作用的细胞保护性前列腺素的合成，尤其是前列腺素F-2和F2：，后者具有抗胃酸分泌作用，能刺激粘液分泌，增加碳酸氢盐分泌和粘膜血流量，以减少胃粘膜病变的发生。
痛风急性发作的应急处理方法及注意事项
痛风急性发作的应急处理方法及注意事项痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，常表现为关节疼痛、红肿和发热。
当痛风急性发作时，患者需要及时采取应急处理方法来缓解疼痛和控制症状。
本文将介绍痛风急性发作的应急处理方法及注意事项。
首先，对于痛风急性发作的患者来说，最重要的是缓解疼痛和控制症状。
一种常用的方法是使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）来减轻关节疼痛和炎症。
常见的NSAIDs包括布洛芬和吲哚美辛。
在使用这些药物时，患者应按照医生的建议和剂量使用，并且注意不要超过最大剂量和使用时间。
此外，对于有胃肠道问题的患者，应避免使用NSAIDs，以免引起胃溃疡和出血等副作用。
除了NSAIDs，患者还可以考虑使用可待因或非鸦片类镇痛药来缓解疼痛。
可待因是一种强效镇痛药，但患者在使用时应注意剂量和使用时间，以免出现依赖和滥用的问题。
非鸦片类镇痛药如扑热息痛也可以起到一定的镇痛效果，但对于痛风急性发作的患者来说，效果可能相对较弱。
除了药物治疗，患者还可以尝试一些非药物的方法来缓解疼痛和减轻症状。
例如，冷敷可以帮助减轻关节红肿和疼痛。
患者可以用冰袋或冷湿毛巾敷在疼痛的关节上，每次持续15-20分钟，每天多次重复。
此外，患者还可以尝试使用热敷来缓解疼痛。
热敷可以促进血液循环，减轻炎症和疼痛。
但需要注意的是，热敷不适用于急性炎症期，以免加重症状。
除了疼痛缓解，患者还需要注意一些饮食和生活习惯上的注意事项。
首先，患者需要控制饮食中的嘌呤摄入量。
嘌呤是一种会转化成尿酸的物质，高嘌呤食物如内脏器官、海鲜和酒类应该尽量避免或减少摄入。
其次，患者需要保持适当的体重和进行适量的运动。
肥胖和缺乏运动会增加尿酸水平，加重痛风的症状。
最后，患者需要避免饮酒和过度饮水。
酒精会干扰尿酸的代谢，导致尿酸水平升高；而过度饮水会增加尿液的排出，减少尿酸的排泄，从而加重症状。
总之，痛风急性发作是一种非常疼痛和不适的疾病，患者需要及时采取应急处理方法来缓解疼痛和控制症状。
乐松说明书
药品名称:通用名称：洛索洛芬钠片英文名称：Loxoprofen Sodium Tablets商品名称：乐松成份:洛索洛芬钠适应症:①下述疾患及症状的消炎和镇痛类风湿关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛。
②手术后，外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。
③下述疾患的解热和镇痛急性上呼吸道炎（包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎）。
规格:60mg（以C15H17NaO3计）用法用量:●适应症的①及②时：通常，成人1次口服洛索洛芬钠（以无水物计）60mg（1片），一日3次。
出现症状时可1次口服60-120mg（1-2片）。
应随年龄及症状适宜增减。
另外，空腹时不宜服药，或遵医嘱。
●适应症③时：通常，出现症状时，成人1次口服洛索洛芬钠（以无水物计）60mg（1片）。
应随年龄及症状适宜增减，但原则上一日2次，一日最多180mg（3片）为限。
另外，空腹时不宜服药，或遵医嘱。
不良反应:据文献报道（本项包括不能计算发生率的不良反应报告）总病例13486例中，409例(3.03%)报告有不良反应，主要有消化系统症状（胃部不适感、腹痛、恶心及呕吐、食欲不振等2.25%）、浮肿及水肿(0.59%)、皮疹及荨麻疹等(0.21%)、嗜睡(0.10%)等报告。
1．重大不良反应（发生率不详）(1)休克及过敏样症状：可能发生休克和过敏样症状（血压降低、荨麻疹、咽喉水肿及呼吸困难等）。
故应注意观察，若出现异常应速停药并适当处置。
(2)溶血性贫血，白细胞减少，血小板减少可能发生，故应注意进行血液检查等观察，若出现异常应速停药并给予适当处置。
(3)皮肤粘膜眼综合征及中毒性表皮坏死症可能发生，故应注意观察，若出现异常应速停药并给予适当处置。
(4)急性肾功能不全、肾病综合征、间质性肾炎可能发生，故应注意观察，若出现异常应停药并给予适当处理。
由于伴随急性肾功能不全可能出现高钾血症，故使用该药时应特别注意。
(5)充血性心衰可能发生。
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急性痛风可以服用乐松，又名洛索洛芬钠片
（LoxoprofenSodiumTablets
常用消炎药物
急性痛风可以服用
•乐松，又名洛索洛芬钠片（Loxoprofen Sodium Tablets），非甾体消炎止痛药物
通常情形每次一至二片，遵医嘱。
•双氯芬酸钠，又名二克氯吩钠（Diclofenac Sodium）非类固醇消炎止痛药25mg
每日二至三次餐后，每次一至二片。
胃病者遵照医生指示服用。
•希乐葆（celecoxib）200mg
每日一至二次餐后，每次一粒。
心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用。
•Etoricoxib；ARCOXIA为一非类固醇消炎止痛药或称非甾体抗炎药（NSAID），可选择性地抑制环氧酶-2（COX-2），以阻断前列腺素合成，能舒缓痛楚及炎症。
具有抗发炎、镇痛及解热的作用。
每天120mgArcoxia（etoricoxib）缓解病人疼痛。
如非必要，不应长时间服用Etoricoxib。
此药属骨科止痛药，份量应该由医生决定。
副作用：常见有眩晕、恶心、头痛、嗜睡和增高血压等。
但胃肠毒性较低，亦不会影响血小板的功能。
Arcoxia目前在许多骨科痛症及神经痛症上都继绩研究，包括关节炎、类风湿性关节炎、急慢性疼痛、痛经和强直性脊柱炎等
•秋水仙素为过时药物，对肝脏损伤比较大，肝功能有缺陷者慎重使用。
在急性痛风期间，不应增加控制嘌呤药物的份量，否则增加身体免疫系统过度反应。
补充剂。