最全面的痛风病知识及建议
痛风病的健康宣教ppt

肾脏损害是痛风病长期 发展的结果,表现为肾 结石、肾功能不全等。
02 痛风病的预防与控制
饮食控制
减少高嘌呤食物摄入
如动物内脏、海鲜、红 肉等,以减少尿酸生成 。
控制热量摄入
避免过度摄入脂肪和糖 分,以免影响尿酸排泄 。
多饮水
每日至少饮用2000ml 的水,以促进尿酸排泄 。
避免饮酒
酒精会抑制尿酸排泄, 加重痛风症状。
适度运动
选择适合自己的运动方式
如散步、慢跑、太极拳等有氧运动。
坚持规律运动
每周进行3-5次运动,每次持续30分钟以上 。
避免剧烈运动
剧烈运动会使身体产生过多的乳酸,抑制尿 酸排泄。
注意运动时的保暖
避免关节受到寒冷刺激诱发痛风发作。
控制体重
保持健康的体重范围
过重或肥胖会加重关节负担,诱发痛风发作 。
医疗机构和社区卫生服务中心应 加强对痛风病防治的宣传教育,
提供专业的咨询和指导服务。
谢谢聆听
热水泡脚
每晚用热水泡脚,促进血液循环, 缓解关节疼痛。
避免过度劳累
控制运动量
痛风患者应避免剧烈运动和过度劳累,选择适量的有氧运动如散 步、太极拳等。
合理安排工作和休息时间
避免长时间连续工作,适当安排休息时间,缓解身体疲劳。
避免提重物
尽量避免提重物,以免加重关节负担,导致关节损伤。
06 痛风病的社会认知与教育
适当运动
合理膳食
选择低热量、低脂肪、低盐的食物,避免暴 饮暴食。
通过运动消耗多余的热量,减轻体重。
02
01
保持良好的生活习惯
规律作息,避免长时间久坐或卧床。
04
03
戒酒戒烟
痛风健康宣教

痛风健康宣教
痛风是一种慢性的代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症和关节疼痛。
为了帮助痛风患者更好地管理和控制疾病,以下是一些痛风健康宣教的内容:
1. 饮食控制:
- 限制嘌呤摄入:嘌呤是产生尿酸的重要源头,因此患者需要限制高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜和酒精等。
- 增加水果和蔬菜摄入:水果和蔬菜富含维生素和纤维,有助于降低尿酸水平和控制体重。
- 控制糖分摄入:过多的糖分摄入会增加体重和尿酸水平,患者应注意避免高糖食品的摄入。
2. 适量运动:
- 痛风患者可以适量进行低强度的有氧运动,如散步、游泳和瑜伽等。
运动有助于促进新陈代谢,控制体重和改善关节灵活性。
3. 管理体重:
- 控制体重对于痛风患者来说非常重要,因为过重会增加尿酸
水平。
患者可以通过饮食控制和适量运动来维持健康的体重。
4. 避免酒精和咖啡因的摄入:
- 酒精和咖啡因对于痛风患者来说都是尿酸升高的诱因,应该
尽量避免摄入。
5. 定期就医:
- 痛风是一种需要长期管理和治疗的疾病,患者应该定期就医,接受医生的监测和指导。
这些是痛风健康宣教的一些基本内容,希望可以帮助痛风患者
更好地了解和管理他们的健康问题。
痛风健康教育

痛风健康教育痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的慢性疾病,主要表现为关节疼痛和炎症。
为了匡助患者更好地了解痛风,预防和管理痛风的方法,以下是一份详细的痛风健康教育文本。
1. 痛风的基本知识痛风是一种慢性代谢性疾病,主要由尿酸水平过高引起。
尿酸是由体内嘌呤代谢产生的一种物质,当尿酸在体内积累过多时,会形成尿酸结晶,导致关节炎症和疼痛。
痛风主要发生在中年男性和绝经后的女性身上。
2. 痛风的症状和诊断痛风的典型症状是急性关节炎症,通常发生在大脚指关节,但也可能发生在其他关节。
痛风发作时,患者会感到剧烈的疼痛、红肿和局部发热。
诊断痛风需要通过尿酸水平检测、关节液检查和影像学检查来确认。
3. 痛风的风险因素有一些因素可以增加患痛风的风险,包括家族史、高尿酸血症、肥胖、高血压、糖尿病、饮食高嘌呤食物和饮酒等。
了解这些风险因素,并采取相应的预防措施,可以匡助降低患病的风险。
4. 痛风的预防和管理预防和管理痛风的关键在于控制尿酸水平。
以下是一些常用的方法:- 饮食控制:避免或者减少高嘌呤食物的摄入,如内脏器官、海鲜、红肉和酒精。
增加低嘌呤食物的摄入,如水果、蔬菜和全谷类食物。
- 控制体重:肥胖与痛风的发生和发作密切相关,减轻体重可以降低尿酸水平。
- 饮水:保持充足的水分摄入有助于尿酸的排除。
- 避免酒精:酒精会干扰尿酸的排泄,容易引起痛风发作。
- 药物治疗:根据病情严重程度和患者的需求,医生可能会开具药物来匡助控制尿酸水平和预防痛风发作。
5. 生活方式改变和自我管理除了药物治疗,患者还可以通过改变生活方式来管理痛风:- 保持适当的体重:减轻体重可以降低尿酸水平。
- 规律运动:适度的有氧运动可以匡助控制体重和改善尿酸代谢。
- 避免过度劳苦和关节受伤:过度劳苦和关节受伤可能诱发痛风发作。
- 遵循医生的建议:定期复诊,按医生的建议进行治疗和监测。
6. 痛风对心血管健康的影响痛风不仅仅是一种关节疾病,还与心血管健康有关。
高尿酸水平与高血压、冠心病和中风等心血管疾病的发生和发展密切相关。
痛风病人护理诊断

痛风治疗知识教育
药物治疗
01
痛风发作时需使用抗炎药、秋水仙碱等药物缓解疼痛,同时可
使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等降低尿酸水平。
非药物治疗
02
在医生的指导下进行物理治疗、按摩等非药物治疗,缓解关节
疼痛和僵硬。
就医指导
03
痛风发作时应立即就医,遵医嘱治疗,不可自行盲目用药或停
药。同时应定期复查,评估治疗效果和调整治疗方案。
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感谢您的观看
部分痛风患者可能出现发热,通常为 低热,但少数情况下可出现高热。
痛风的病因
高尿酸血症
痛风的基本原因是高尿酸血症, 即血液中尿酸浓度过高。尿酸主 要通过肾脏排泄,当肾功能不全 或尿酸排泄减少时,会导致尿酸
水平升高。
饮食因素
高嘌呤饮食是导致高尿酸血症和 痛风的重要原因之一。摄入过多 的高嘌呤食物如肉类、海鲜、动 物内脏等,可导致尿酸水平升高
。
其他因素
痛风的发生还与遗传、内分泌、 代谢性疾病等因素有关。部分患 者可能因药物、酒精、感染等原
因诱发痛风发作。
02 痛风病人的护理诊断
疼痛护理诊断
01
02
03
疼痛部位
评估痛风病人的疼痛部位 ,如大脚趾、踝关节、膝 关节等,了解疼痛的性质 和程度。
疼痛管理
根据病人的疼痛程度,制 定相应的疼痛管理计划, 包括药物治疗、物理治疗 和心理支持等。
控制总热量摄入
合理安排饮食,控制总热量摄 入,保持适当的体重。
增加水分摄入
鼓励病人多喝水,促进尿酸排 出。
避免饮酒和含糖饮料
饮酒和含糖饮料可能影响尿酸 排泄,应尽量避免。
运动护理措施
(完整)痛风健康知识讲座

(完整)痛风健康知识讲座痛风是一种常见的代谢性疾病,给患者带来很大的痛苦和不便。
为了帮助大家更好地了解痛风,本次讲座将为您介绍痛风的基本知识和预防措施。
什么是痛风?痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病。
当体内尿酸浓度过高时,尿酸晶体就会在关节、肾脏等部位积聚,引发炎症反应,导致疼痛和关节肿胀等症状。
痛风的症状和诊断常见的痛风症状包括关节疼痛、关节肿胀、红、热和僵硬等。
如果您出现这些症状,请及时就医进行诊断。
医生会通过询问病史、体格检查和化验等方式来确认您是否患有痛风。
痛风的危害及合理饮食建议痛风如果不及时控制,会导致关节损伤和尿酸肾病等严重后果。
因此,合理的饮食惯对于痛风患者来说非常重要。
以下是一些建议:- 控制摄入高嘌呤食物:高嘌呤食物会导致尿酸升高,如动物内脏、海鲜、肉类等,减少这些食物的摄入对于控制尿酸水平有帮助。
- 增加蔬果和全谷物的摄入:蔬果和全谷物富含维生素和膳食纤维,有助于降低尿酸水平。
- 保持适当体重:肥胖会增加痛风的发病风险,保持适当的体重对于控制痛风非常重要。
- 饮水:增加水的摄入量有助于稀释尿酸,推荐每天饮水量为8杯以上。
痛风的治疗和预防痛风的治疗主要包括药物治疗和生活方式的改善。
如果确诊患有痛风,应根据医生的建议进行药物治疗,并坚持合理的饮食和生活惯。
在日常生活中,我们可以进行以下预防措施以减少痛风发作的机会:- 避免过度饮酒:酒精会增加尿酸的产生和排泄的难度,因此应控制饮酒,尤其是啤酒。
- 锻炼身体:适量的体育锻炼有助于身体健康,并降低痛风发作的风险。
- 注意药物使用:一些药物会增加尿酸的产生或减少尿酸的排泄量,使用药物时应咨询医生并告知自己的痛风情况。
总结痛风是一种常见疾病,对患者的生活和健康造成一定影响。
通过合理的饮食、生活方式的改善和药物治疗,我们可以有效地控制痛风,减少发作的机会,并提高生活质量。
如果您有疑问或需要更多信息,请咨询您的医生。
痛风的健康教育

痛风的健康教育
痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病,主要特征是关节疼痛和炎症。
痛风的发作会带来极大的痛苦,并严重影响患者的生活质量。
为了预防和控制痛风,下面提供一些健康教育的建议:
1.控制饮食:痛风患者应避免高嘌呤食物,如内脏器官、海鲜、红肉、啤酒等。
同时,适量摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如柑橘类水果、番茄、胡萝卜等,有助于降低尿酸水平。
2.保持体重:肥胖是痛风的危险因素之一,因此患者应保持适
当的体重,通过规律运动和健康饮食来控制体重。
3.避免饮酒:酒精会抑制尿酸的排泄,增加尿酸水平,因此痛
风患者应尽量避免饮酒或限制饮酒。
4.多喝水:增加水的摄入有助于稀释尿酸,促进尿液排泄,减
少尿酸结晶的风险。
5.避免高蛋白饮食:高蛋白饮食会增加尿酸的产生,因此应适
量摄入蛋白质,选择低嘌呤的蛋白质来源,如豆类、乳制品等。
6.注意药物使用:某些药物如利尿剂、阿司匹林等可能会增加
尿酸水平,痛风患者在使用这些药物时应咨询医生,并遵循医生的建议。
总之,痛风患者需要通过合理的饮食控制、生活方式调整和药
物治疗来管理病情。
及时就医、积极治疗痛风,可以有效预防发作和减轻症状,提高患者的生活质量。
痛风的健康教育

痛风的健康教育痛风是一种慢性代谢性疾病,主要表现为关节炎和尿酸盐结晶沉积。
它是由于体内尿酸的过多积累而引起的,尿酸是一种由体内代谢产生的废物,通常会通过尿液排出体外。
然而,当尿酸的产生过多或者排泄不畅时,就会导致尿酸的积累,形成尿酸盐结晶,进而引起痛风。
痛风的发病与遗传因素、饮食习惯、生活方式等多种因素有关。
因此,通过健康教育,提高人们对痛风的认识和了解,以及采取相应的预防和治疗措施,对于减少痛风的发病率和改善患者的生活质量具有重要意义。
以下是痛风的健康教育内容:1. 知识普及:- 解释痛风的定义、病因和发病机制,让人们了解痛风是一种慢性疾病,并非一时的关节炎。
- 强调痛风与高尿酸血症的关系,高尿酸血症是痛风的前兆,及早发现并控制高尿酸血症可以预防痛风的发生。
- 提醒人们痛风的发作与饮食、饮酒、肥胖、遗传等因素有关。
2. 饮食指导:- 建议痛风患者控制高嘌呤食物的摄入,如内脏器官、海鲜、红肉等。
- 强调增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。
- 提醒患者避免过度饮酒,特别是啤酒和烈性酒。
- 推荐适量的水分摄入,有助于尿酸的稀释和排出。
3. 生活方式指导:- 鼓励痛风患者保持适当的体重,减轻肥胖对尿酸代谢的不良影响。
- 强调规律的体育锻炼,有助于促进尿酸的排泄。
- 提醒患者要避免长期的剧烈运动,以免引起痛风发作。
- 鼓励戒烟,因为烟草中的化学物质可能干扰尿酸的代谢。
4. 药物治疗:- 介绍常用的痛风药物,如非甾体抗炎药、尿酸合成抑制剂、尿酸排泄增加剂等。
- 强调药物治疗的重要性,特别是对于频繁发作的痛风患者。
- 提醒患者要按时按量服药,并定期复诊,以监测病情和调整治疗方案。
5. 心理支持:- 提供心理咨询和支持,匡助患者应对病痛和生活中的难点。
- 鼓励患者与家人、朋友分享自己的感受和需要,寻求社会支持。
- 提供相关的社区资源和支持群体,让患者感受到他们并不孤单。
通过以上的健康教育内容,可以匡助人们更好地了解痛风,并采取积极的预防和治疗措施。
痛风病健康教育知识

痛风病健康教育知识
痛风病是现在特别常见的一种疾病。
痛风病有什么症状?
1.第一、尿酸性肾石病:有10%~25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。
部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。
细小的泥沙样结石容易随尿液排出,患者可无任何症状,较大的结石常引起肾绞痛和血尿。
2.第二、急性肾功能衰竭:痛风会引起哪些并发症?大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引起尿路梗阻,导致患者突然出现少尿甚至无尿,如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,甚至引起死亡。
3.第三、肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多?开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。
注意事项
痛风病的患者在饮食上要特别注意,多吃一些含蛋白质的食物,含嘌呤少的食物,尽量少吃肉类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。
这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用,因为含嘌呤成分较高,例如:黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。
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最全面的痛风病知识及建议痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。
造成痛风的本质原因是体内尿酸水平的升高,造成了尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。
通常来说,造成痛风的主要原因包括但不限于:①饮食原因。
吃了太多的肉类和海鲜,畅饮了过多的啤酒之后,人体的尿酸水平升高,就可能造成尿酸盐沉积;②肥胖。
肥胖导致的后果是体内尿酸的增加,肾脏无法彻底清除多余的尿酸;③服用了某些药物。
这些药物会导致体内尿酸水平升高;④家族史。
如果家人患有痛风,那么你患病的概率也会大大增加。
痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。
当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。
最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。
发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。
这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。
目前痛风治疗主要包括两方面内容——治疗痛风发作时疼痛和炎性反应。
预防痛风发作,降低血尿酸<6 mg/dl(357μmol/L)。
无论是否合并CKD,痛风患者均需要终身降尿酸治疗,除非不耐受或出现不良反应。
低嘌呤饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml 以上。
避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。
防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
秋水仙碱秋水仙碱早期用于痛风发作时,控制症状的速度快。
2012美国风湿病协会(ACR)指南指出,急性痛风发作36 h内服用秋水仙碱,而前驱期应用可阻止痛风发作。
肾功能不全时仍为一线药物,但要减量,因肾功能不全会显著减少其清除率、增加药物毒性。
多达20%的口服药物是通过肾脏原样排泄,而在严重肾功能衰竭患者中,秋水仙碱的半衰期是正常肾功能患者的2~3倍。
同时,秋水仙碱不能通过透析清除,因此,其毒性在CKD 患者中是加剧。
痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
以下是痛风发作的几点建议及饮食调节。
1、"血清尿酸"的超标是罪魁祸首,所以如何降低"血清尿酸"小于300umol/L是关键。
2、真正的"痛风"特效药物,指的是能够控制血清尿酸的检测数据,天天能够降低在"300umol/L"以下的药物。
3、市面上所谓痛风灵或者外国灵药,充其量只是个"止痛"药,治表不治根,降低不了血清尿酸。
某些来路不明的药丸中掺了"强的松、地塞米松片"即"激素"磨成的粉,止痛效果好,但不降低尿酸一丝一毫,无异于饮鸩止渴。
4、饮食不当会是"痛风"急性发作的诱因之一,但不是致病因素。
严格低嘌呤饮食适合于血尿酸升高但未发生"痛风"关节炎的人士。
就算严格控制饮食,也只能降低70~90 μmol/L的血尿酸,只吃蔬菜和水果甚至会因为过度饥饿乳酸增加、影响尿酸排泄,导致痛风发作,就算降低90 μmol/L的血尿酸,也远远不及能够防止痛风复发的安全线:<350umol/L,更别谈降到能够融化尿酸结晶并防止肾实质尿酸结晶致尿毒症的安全线:<300umol/L。
5、血清尿酸的升高,80%的原因是内源性,并非来自饮食摄入(饮食只占20%的原因),实在是由于肝脏的产量过盛与肾脏的排泄过少引起的原因(生活方式饮食习惯的改变或者基因因素导致一些合成尿酸的酶的活力紊乱,以及肾脏排泄尿酸的酶的功能障碍),故过于依赖饮食控制根本阻挡不了痛风的反复发作。
总之需要降尿酸的药物干预来降低尿酸,一定坚持长时期维持性治疗,甚至终生。
血清尿酸的升高,80%的原因是内源性,并非来自饮食摄入(饮食只占20%的原因),实在是由于肝脏的产量过盛与肾脏的排泄过少引起的原因(生活方式饮食习惯的改变或者基因因素导致一些合成尿酸的酶的活力紊乱,以及肾脏排泄尿酸的酶的功能障碍),故过于依赖饮食控制根本阻挡不了痛风的反复发作。
总之需要降尿酸的药物干预来降低尿酸,一定坚持长时期维持性治疗,甚至终生。
6、血尿酸水平每增加60 umol/L,高血压发病相对危险增加13%,慢性肾脏疾病风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%,糖尿病发病相对危险增加17%。
研究显示,高尿酸血症合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15~20年。
7、"痛风肾"是尿酸盐长年累月的在肾间质结晶逐步发展到尿毒症,因为尿酸的排泄80%途径肾脏依靠肾的排出,故尿酸容易沉淀在肾间质导致肾损害,控制血清尿酸<300umol/L可以预防尿毒症并彻底防止了痛风的复发。
尿酸在关节骨骼组织的结晶导致关节痛的发作,但尿酸在肾实质间质部的结晶导致肾硬化最后肾功能不全,是在悄无声息不痛不痒中发生,并且逐步进展到了该死的尿毒症期都不知道怎么一回事。
8、真正的能够降低尿酸的药物才是真正的痛风药,得天天吃的,总共3种药物,加速尿酸肾排泄的药物-"苯溴马龙",减少肝脏生产尿酸产量的药物-"别嘌呤醇、非布司他"。
三种药物,无论单用或者合用一定要使用到"足够"的剂量,降低血液尿酸天天达标,即达到300umol/L以下!9、"苯溴马龙片"促进肾脏的尿酸排泄,肾盂内有结石者慎用,肾功能差者又用不上了(肾功能肌酐200umol/L以上者排泄通道堵塞不堪),配合"碳酸氢钠"片的口服是为了"碱化"尿液以保尿酸途经肾脏处于溶解状态下排泄得快,因为尿酸在尿液酸性环境下易成结晶状态滞留在肾脏造成肾脏伤害,而碳酸氢钠片本身并不存在老百姓的认识误区-认为有降低尿酸的功效,实际上没有的事。
10、"别嘌呤醇"片,是最经典最常用最实惠的药物,会有3%的人过敏(发热、剥脱性皮炎、肝肾功能损害、骨髄抑制三系减少等表现),过敏与剂量大小无关用药长短无关,只与亚裔人群有较高携带率的5801基因有关(北京有测定,检测手段不完备目前很难推广普及),过敏体质者中曾有20%的死亡率,与过敏往往发生在1、2个月以后而患者未能意识到是此药物导致的过敏,未能及时停药而继续大剂量服用有关。
11、有人因"别嘌呤醇"过敏送了命,故而谣言四起,真的不少人误以为"别嘌呤醇"的口服不能超过1个月,否则有生命危险。
导致百姓恐慌情绪漫延,降尿酸药物"毒"的不行不行的,基本上很多人宁可痛的咬牙切齿,上医院挂点滴上"地塞米松针"(激素)强烈抗炎止止痛最灵验,也不肯坚持或者根本不懂得天天服用降尿酸药物达到降低血清尿酸至300umol/L的念头了。
如此这般,依赖"地塞米松"以致于滥用,导致很多人出现类固醇糖尿病,严重感染与骨质疏松,更别说长期高尿酸痛风导致的骨关节畸形致残及肾功能衰竭了。
12、实际上有97%的人群并不对别嘌呤醇过敏,可这么多人也为此流言蜚语一起买单了。
等到尿酸结晶致肾功能受损后,肾脏排泄尿酸的能力会更少了,患者的血清尿酸更是升高的离谱,痛风发作的越是频繁,又会导致肾脏功能衰竭的速度越快,如此一来引成了一个恶性循环,患者痛不欲生!13、对别嘌呤醇过敏的患者,现在可以选择"非布司他"(进了医保并且已经降价)来治疗。
共同的目标,调整药物剂量,维持尿酸<350可以防止痛风复发,让尿酸结晶溶解则需要控制尿酸<300umol/L。
(痛风急性发作期的尿酸化验结果较平常期低的多,因为炎症反应急性期动员了肠道代偿性的增加尿酸排泄量)14、高性价比的"别嘌呤醇",常人是否对其过敏,做不了基因检测如何办办?可以试用如此方法,每天半颗即50mg持续口服2个月下来即可观察的出来了,若是啥子事都没发生,则说明你对此药不过敏,可以按照测定血尿酸逐步加量到达标的需要量了,有些人吃到了5颗才控制尿酸200多,正好。
若是过敏(皮疹掻痒脱皮发烧等等)发生了也不必担忧,因为2个月来总共才吃下了30颗而已,简单抗过敏治疗即可安全渡过。
15、很多人明白道理了开始口服以上药物,尿酸是下来了,但是痛风更是发作的频繁又厉害。
是因为血清尿酸的下降导致关节内外结晶的尿酸盐开始溶解崩塌,反而诱发痛风多次急性发作。
这个过程持续半年多,得咬牙坚持下来,无论痛风发作与否,请始终不要停止正在服用的降尿酸药物(很多说明书或者门诊医生会建议急性发作期停止口服降尿酸药物,在急性期过后2周才能降尿酸,请不必采纳。
某些老痛风患者一月中发作2、3次,间隔2周,一月30天中根本就挤不出可以吃降尿酸药的日子了,有最新指南已经提出在抗炎止痛剂应用下即可开始降尿酸治疗),并逐步加量直至血清尿酸的达标。
这半年中,可以同步天天口服小剂量秋水仙碱片(0.5mg,每天2-3次)可联合小剂量非甾体抗炎药(英太清、扶他林、西乐堡、塞来西布等等),起到减轻尿酸盐溶解导致的痛风症状,实在熬不过,也只能暂时去静推"地塞米松针"救个场了。
但是坚持半年大半年后,该化的结晶化的差不多了,化不掉的也顽固不化了,则可以停止这些止痛类药物,只需单独应用降尿酸药物,这以后福气可来了,达标到血清尿酸<300umol/L,便不再轻易发痛风了,肾脏功能也不再恶化。
一个病友平时服药控制的尿酸230,晚上好友聚餐又是海鲜又是醉酒,第二天来门诊抽血化验尿酸才到288,啥子痛风都没有。
16、强调痛风急性发作时的用药:小剂量秋水仙碱片(0.5mg,每天2-3次)可联合非甾体抗炎药(英太清、扶他林、西乐堡、塞来西布等任选一种即)。
强调早期,一看关节红肿起来了马上口服,强调联合,两种药物一起联合疗效1+1>2??。
实在太严重了才去应用"地塞米松针"(切记尽量少用)。
17、秋水仙碱,切记不可按照药物说明书用药,坚持0.5mg,每天2-3次即可。
若是按照说明书每小时1颗极量5颗或者说一直吃到痛止住了,这样吃法很危险,很多人出现伤心病狂的腹泻,甚至有人出现了急性肝损伤,切记切记,万万不可。
18、待得血尿酸持续稳定达标,则可以杜绝痛风的发作,而且应用止痛剂的机会也大大减少,而且再也不会有痛风肾、止痛剂肾病的忧虑了!19、"是药三分毒"有人挑衅的冲口而出,很多人闭着眼睛说瞎话。