高血压脑出血常见的并发症有哪些

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高血压脑出血综述

高血压脑出血综述

高血压脑出血综述在正文开始之前,请注意本文所涉及的法律名词及注释:1.高血压脑出血:指由于长期高血压导致脑内动脉破裂出血而引起的严重疾病。

现在开始正文。

一、背景介绍高血压脑出血是一种常见且危险的疾病,它通常由于长期高血压导致脑内的小动脉破裂出血。

这种情况会给患者的生命带来严重威胁,并可能导致严重的神经功能缺陷。

因此,对于高血压脑出血的综述非常有必要。

二、病因及发病机制高血压脑出血的主要病因是长期的高血压,这会导致脑内动脉的损伤和血管壁的脆性增加。

血压的升高会使动脉壁的纤维素增多,并使血管壁的弹性减弱,从而增加了动脉破裂的风险。

三、临床表现高血压脑出血的临床表现取决于出血的部位和程度。

一般情况下,患者会出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体活动障碍等症状。

严重的出血可能导致昏迷甚至死亡。

四、诊断方法高血压脑出血的诊断主要依靠头部CT或MRI等影像学检查。

这些检查可以明确出血的部位和程度,并帮助医生进行进一步的治疗决策。

五、治疗方法高血压脑出血的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方法。

药物治疗包括控制血压、减少脑水肿等,而手术治疗则包括血凝塞栓、开颅术等。

六、并发症及预后高血压脑出血的并发症主要包括脑水肿、脑梗死、再出血等。

并且,高血压脑出血患者的预后通常较差,其死亡率和致残率都较高。

七、预防方法由于高血压是高血压脑出血的主要病因,预防高血压的发生非常重要。

这包括保持健康的生活方式、规律锻炼、低盐低脂饮食等。

以上是对高血压脑出血的综述,本文涉及的附件包括相关的研究报告、临床指南和图片等。

如有需要,请联系相关部门进行获取。

本文所涉及的法律名词及注释:1.高血压脑出血:指由于长期高血压导致脑内动脉破裂出血而引起的严重疾病。

高血压性脑出血有哪些症状?

高血压性脑出血有哪些症状?

高血压性脑出血有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍高血压性脑出血症状,尤其是高血压性脑出血的早期症状,高血压性脑出血有什么表现?得了高血压性脑出血会怎样?以及高血压性脑出血有哪些并发病症,高血压性脑出血还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*高血压性脑出血常见症状:
情绪性高血压、伴高血压、小脑出血、丘脑出血
*一、症状诊断
1.突然的头痛或头晕,伴呕吐。

2.多伴有不同程度的意识障碍。

3.出现不同程度的偏瘫,甚至失语。

4.大小便失禁。

5.出血量大和累及脑干者,还可出现瞳孔不等大,呼吸深慢、去脑强直等症状。

6.发病时血压明显高于平时血压。

7.上述症状体征可在数小时内发展至高峰。

*以上是对于高血压性脑出血的症状方面内容的相关叙述,下面再看下高血压性脑出血并发症,高血压性脑出血还会引起哪些疾病呢?
*高血压性脑出血常见并发症:
偏瘫型偏头痛、瘫痪、脑出血
*一、并发病症
因出血部位及出血量不同而并发症不同,常见偏瘫。

*温馨提示:以上就是对于高血压性脑出血症状,高血压性
脑出血并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“高血压性脑出血”可以了解更多,希望可以帮助到您!。

高血压脑出血的并发症及其抢救

高血压脑出血的并发症及其抢救

高血压脑出血的并发症及其抢救(附45例分析)脑出血是一种严重危害人民健康的常见病,死亡率高,后遗症重。

2003-2005年,我院共收治高血压脑出血病45例。

因此防治脑出血的各种并发症是降低死亡率的关键。

现将临床45例分析及其在基层医院的救治经验报告如下:1临床资料1.1本组45例中,男31例,女14例,年龄在47~72岁之间。

1.2有并发症的12例中,9例合并脑疝、2例脑部感染合并消化道出血和脑疝。

2例并发单纯肺部感染。

10例并发消化道出血。

其中死亡20例。

1.3来院时昏迷者30例,清醒者15例。

昏迷越深,并发症越多,死亡率越高。

但有1例意识清醒的患者也发生了并发症,甚至造成死亡,在治疗中也不应忽视。

2临床治疗所有患者入院后均经卧床休息,吸氧20%甘露醇250 ml-500 ml快速静脉注射,每4~6小时一次,并可配合速尿针40 mg~60 mg与甘露醇交替静注,注意保持呼吸道通畅,翻身、拍背,预防褥疮发生。

血肿较大者行外科减压或血肿清除术。

3讨论据文献报导。

脑出血在脑血管病病人中的发病率为12%,死亡率为24.5%~81.6%。

死于单纯脑出血仅是少数,而绝大多数是死于其并发症。

如脑疝、消化道出血、肺部感染等。

因此为了降低本病的死亡率,必须从防治并发症着手。

3.1关于脑疝的问题:脑出血患者多数死于急性期。

其原因大多是由于大量出血。

脑中线结构被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干挤压移位,危及生命中枢所致。

本组9例死于脑疝,均是死于脑出血第1周内。

说明脑出血急性期积极地防止脑水肿及颅内压过高,是预防脑疝形成的关键。

患者有下列情况:①头痛剧烈或极度烦燥不安;②有较频繁呕吐抽搐;③呼吸及心率变慢,血压上升;④意识障碍逐渐加深;⑤双侧瞳孔大小不等大,则提示颅内压明显增高,可能有脑疝形成,应积极脱水治疗。

一般多采用20%甘露醇250~500 ml快速静脉注射,每4~6小时一次,并可配合速尿40~60 mg静注,有条件者,必要时采用外科减压术或手术清除血肿。

高血压脑出血并发症护理文献浅析

高血压脑出血并发症护理文献浅析

高血压脑出血并发症护理文献浅析高血压脑出血是指由于高血压病导致脑血管破裂而出血的一种疾病。

该疾病具有发病急,病情严重,死亡率高的特点。

同时,高血压脑出血还容易引发并发症,给患者的生命安全造成威胁。

本文将从护理角度对高血压脑出血并发症进行浅析。

首先,高血压脑出血患者常常出现颅内高压和脑水肿。

脑出血造成的血液积聚在颅内会增加颅内压力,进一步损害脑组织结构和功能。

脑水肿是由于血肿的存在,脑组织受到挤压,导致细胞通道的关闭,细胞内液体无法正常流动。

针对这两个并发症,护士应该密切观察患者的神经系统表现,包括意识水平、瞳孔大小、肌张力等,一旦发现异常应及时采取措施,如辅助通气、降低颅内压等,以避免进一步损伤。

其次,高血压脑出血患者容易发生脑积水。

脑积水是指脑脊液在脑室和脑膜下间隙内积聚,导致脑室扩张和颅内压升高。

护士应该密切观察患者的神经系统症状和体征,如头痛、恶心呕吐、颈部僵硬等,以及监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等,及时发现脑积水的迹象。

对于已经明确诊断的脑积水患者,护士还需要进行脑室引流管的护理,确保引流管的通畅和安全。

第三,高血压脑出血患者也容易出现脑血管痉挛。

脑血管痉挛是由于血管壁的痉挛和狭窄,导致局部脑血供不足。

护士应该密切观察患者的神经系统症状和体征,如头痛加重、意识障碍等,以及监测患者的生命体征,特别是血压和脉搏。

对于已经明确诊断的脑血管痉挛患者,护士还需要进行防护和药物治疗,如维持患者平卧位、予以钙拮抗剂等。

最后,高血压脑出血患者可能会出现其他并发症,如呼吸道感染、肺部感染等。

护士应该密切观察患者的呼吸状况和体温,以及监测患者的生命体征,及时发现并处理呼吸道感染。

此外,护士还应该积极进行患者的体位转换、口腔护理和气道清理,以预防并处理肺部感染。

综上所述,高血压脑出血并发症的护理应该包括颅内高压和脑水肿的观察和处理、脑积水的护理、脑血管痉挛的观察和处理,以及其他并发症的预防和处理。

高血压脑出血有哪些症状?

高血压脑出血有哪些症状?

高血压脑出血有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍高血压脑出血症状,尤其是高血压脑出血的早期症状,高血压脑出血有什么表现?得了高血压脑出血会怎样?以及高血压脑出血有哪些并发病症,高血压脑出血还会引起哪些疾病等方面内容。

……*高血压脑出血常见症状:昏迷、深感觉障碍、脑叶出血、高热*一、症状高血压脑出血以50~60岁的高血压病人发病最多,通常在情绪激动、过度兴奋、排便、屏气用力或精神紧张时发病。

脑出血前常无预感,突然发生,起病急骤,往往在数分钟到数小时内发展到高峰。

经较长病程发展到严重程度者较为少见。

临床表现视出血部位、出血范围、机体反应、全身情况等各种因素而定。

一般在发病时常突然感到头部剧烈疼痛,随即频繁呕吐,收缩压达180 mmHg以上,偶见抽搐等,严重者常于数分钟或数十分钟内神志转为昏迷,伴大、小便失禁。

如脉率快速,血压下降,则为濒危征兆。

临床上常按出血部位分类描述局灶性神经症状和体征。

1.壳核、基底节区出血是最常见的高血压脑出血的部位,多损及内囊,病人常有头和眼转向出血病灶侧,呈"凝视病灶"状和"三偏"症状,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。

出血对侧的肢体发生瘫痪,早期瘫痪侧肢体肌张力、腱反射降低或消失,以后逐渐转高,上肢呈屈曲内收,下肢伸展强直,腱反射转为亢进,可出现踝阵挛,病理反射阳性,为典型的上运动神经元性偏瘫。

出血灶对侧偏身的感觉减退,针刺肢体、面部时无反应或反应较另一侧迟钝。

如病人神志清楚配合检查时还可发现病灶对侧同向偏盲。

若血肿破入侧脑室,甚至充填整个侧脑室即为侧脑室铸型,其预后不良。

2.脑桥出血常突然起病,在数分钟内进入深度昏迷,病情危重。

脑桥出血往往先自一侧脑桥开始,迅即波及两侧,出现双侧肢体瘫痪。

大多数呈弛缓性,少数为痉挛性或呈去皮质强直,双侧病理反射阳性。

两侧瞳孔极度缩小呈"针尖样",为其特征性体征。

部分病人可出现中枢性高热、不规则呼吸、呼吸困难,常在1~2天内死亡。

高血压常见的并发症有哪些

高血压常见的并发症有哪些

高血压常见的并发症有哪些关键信息项:1、高血压并发症的种类2、每种并发症的症状3、并发症的发病机制4、并发症的诊断方法5、并发症的治疗手段6、预防并发症的措施1、高血压并发症的种类11 心血管疾病冠心病:由于高血压导致冠状动脉粥样硬化,心肌供血不足,引发心绞痛、心肌梗死等。

心力衰竭:长期高血压增加心脏负担,导致心肌肥厚、心功能下降。

心律失常:高血压可影响心脏的电生理活动,引发心房颤动、室性心律失常等。

12 脑血管疾病脑梗死:高血压使脑血管硬化、狭窄,容易形成血栓,阻塞血管,导致脑组织缺血缺氧。

脑出血:血压过高时,脑血管破裂出血,引起严重的神经功能障碍。

短暂性脑缺血发作:脑部短暂性的血液供应不足,出现一过性的神经症状。

13 肾脏疾病慢性肾脏病:高血压损害肾小球和肾小管,导致肾功能逐渐下降,出现蛋白尿、血尿等。

肾衰竭:病情进展到严重阶段,肾脏功能衰竭,需要透析或肾移植治疗。

14 眼部疾病视网膜病变:高血压引起视网膜小动脉硬化、出血、渗出,影响视力。

视神经病变:可导致视神经萎缩,视力严重受损。

2、每种并发症的症状21 心血管疾病症状冠心病:胸痛、胸闷、呼吸困难,尤其在体力活动或情绪激动时加重。

心力衰竭:呼吸困难、乏力、水肿,活动耐力下降。

心律失常:心悸、头晕、黑矇,严重时可出现晕厥。

22 脑血管疾病症状脑梗死:偏瘫、失语、偏身感觉障碍、吞咽困难等。

脑出血:头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。

短暂性脑缺血发作:突然出现的单侧肢体无力、麻木、言语不清等,症状持续数分钟至数小时后缓解。

23 肾脏疾病症状慢性肾脏病:早期可能无症状,随着病情进展,出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压难以控制等。

肾衰竭:恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、贫血、少尿或无尿等。

24 眼部疾病症状视网膜病变:视力下降、视物模糊、变形,眼底检查可见出血、渗出等改变。

视神经病变:视力急剧下降,甚至失明。

3、并发症的发病机制31 心血管疾病发病机制高血压导致血管内皮损伤,促进脂质沉积和炎症反应,形成动脉粥样硬化斑块。

高血压引起的脑出血会有哪些后遗症

高血压引起的脑出血会有哪些后遗症

高血压引起的脑出血会有哪些后遗症发布时间:2021-01-28T09:54:12.240Z 来源:《中国医学人文》2020年11月11期作者:唐健[导读] 脑出血是因为高血压、动脉粥样硬化等引起的非外伤性脑实质内出血的疾病。

唐健(巴中市通江新区医院;四川巴中636700)脑出血是因为高血压、动脉粥样硬化等引起的非外伤性脑实质内出血的疾病。

通常会在情绪异常激动、寒冷等情况下突然发病,患者会感觉到恶心、呕吐、剧烈的头疼、血压上升甚至出现偏瘫、语言障碍等表现。

急性期患者病情更为严重,可能导致患者的死亡。

患者家属以及病人本人可能会因此进入极度紧张、焦虑的情绪之中,此时医护人员需要给患者和家属充分的关心和安慰,对病情进行解释,合理安排陪护,避免患者在受到不良因素的刺激。

而在恢复期患者常出现生活不能自理、悲观失望等不良情绪,此时护理人员应该对患者给予一定的关心和安慰,知道患者进行肢体、语言功能训练,增强患者的信心,积极面对疾病。

如果脑出血患者对其他器官造成了影响,那么在临床上也会出现其他疾病的相应症状,为了避免高血压引起的脑出血后相关后遗症,在日常生活中,患者应该重视自己的脑血管情况,定期到医院进行血压、全身情况的诊断,如果发现有什么异常情况应及时治疗。

脑出血后的症状表现(1)呕吐症状。

在脑出血即将发生之前,很多患者就会感觉到恶心出现呕吐症状,这是因为脑出血之前颅内高压产生对中枢神经的刺激引起的,在呕吐的同时患者可能感觉到头痛、头晕等症状,如果呕吐物中有咖啡色物,则说明存在消化道的出血,此时应该积极治疗。

(2)语言障碍症状。

在脑出血发生后,部分患者出现语言障碍,比如和人交流口齿不清,也表现为与人说话时突然讲话中断、断断续续、舌头发硬,甚至出现流口水等症状。

如果出现这些症状,患者一定要引起重视,积极诊断。

(3)眩晕症状。

脑出血发生会对大脑产生很大的影响,在发病之前很多人会感觉到眩晕,天旋地动、无法站立等等,此时需要及时诊断,明确病因,积极治疗。

高血压脑病常见的并发症有哪些

高血压脑病常见的并发症有哪些

高血压脑病常见的并发症有哪些*导读:高血压脑病的患者在生活中是经常见到的,这种疾病主要是因为中风才会引起的疾病,在发现了高血压脑病的时候,我……高血压脑病的患者在生活中是经常见到的,这种疾病主要是因为中风才会引起的疾病,在发现了高血压脑病的时候,我们要对患者进行合理的护理才行,不然的话就会引起很多的其他并发症出现,当出现了高血压脑病的时候它常见的并发症是什么呢高血压脑病指由于某种原因造成血压突然急剧升高,当达到一定高度时,使脑血管功能的自动调节功能丧失,造成过度灌流,毛细血管内压力升高,管壁的通透性增强,造成血液渗出,导致脑水肿,并诱发一系列症状。

一般来说,舒张压高于120毫米汞柱,平均动脉收缩压150-200毫米汞柱,或突然血压升高的幅度收缩压〉53毫米汞柱,舒张压〉30毫米汞柱,即可发生高血压脑病。

*高血压脑病的有效预防:有效预防高血压病,对防止高血压脑病的发生有极其重要的作用。

每个家庭成员都应具有和掌握有关高血压病的一般知识和学会测血压。

高血压患者在生活中应注意经常测血压,如有头痛、头晕等症状时更应随时测量,一旦发现血压升高立即服用有效的降压药物。

另外,高血压患者还应注意合理用脑,避免神经功能失调,维持血压的稳定。

在学习或工作1小时后应休息10-15分钟。

良好而有规律的生活习惯能够使大脑细胞兴奋和抑制保持平衡和稳定。

预防便秘和肾功能病变对预防高血压脑病也是至关重要的。

此外,合理的饮食、稳定的情绪、坚持运动也有利于预防高血压脑病的发生。

*高血压脑病可以并发哪些疾病?高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。

任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病。

高血压脑病可以并发以下疾病:*易并发脑疝,罕见并发脑血栓形成或脑出血。

1.脑疝由于脑水肿加剧,其脑容积增加而压迫正常脑组织,易出现脑疝,可迅速死亡。

2.脑血栓或脑出血110例高血压脑病中,3例因血小板减少导致致命大量脑出血,可见脑出血并发症虽然罕见,但后果严重。

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高血压脑出血常见的并发症有哪些
高血压脑出血常见的并发症
肺水肿、休克
高血压脑出血有什么并发症
一、并发病症
包括脑心综合征、急性消化道出血、中枢性呼吸形式异常、中枢性肺水肿及中枢性呃逆等。

这些综合征的出现,常常影响预后,严重者可导致死亡。

其发生原因,主要是由于脑干特别是丘脑下部发生原发性或继发性损害。

1、脑心综合征发病后1周内心电图检查,可发现S-T段延长或下移,T波低平或倒置,以及Q-T间期延长等缺血性变化。

此外,也可出现室性期前收缩,窦性心动过缓、过速或心律不齐以及房室传导阻滞等改变。

这种异常可以持续数周之久,有人称为脑源性心电图变化。

其性质是功能性的还是器质性的,尚无统一的认识。

临床上最好按器质性病变处理,应根据心电图变化,给予吸氧,服用异山梨酯、合心爽、毛花苷C及利多卡因等治疗,同时密切观察心电图变化的动向,以便及时处理。

2、急性消化道出血经尸解和胃镜检查,半数以上出血来自胃部,其次为食管,少数为十二指肠。

胃部病变呈现急性溃疡、多发性糜烂及黏膜或黏膜下点状出血。

损害多见于发病后1周之内,重者可于发病后数小时内就发生大量呕血,呈咖啡样液体。

为了解胃内情况,对昏迷病人应在发病后24~48h安置胃管,每天定时观察胃液酸碱度及有无潜血。

若胃液酸碱度在5以上,即给予氢氧化铝胶液15~20ml,使酸碱度保持在6~7,此外,给予西咪替丁鼻饲或静滴,以减少胃酸分泌。

应用奥美拉唑效果更好。

如胃已出血,可局部应用卡巴克洛,每次20~30ml加入生理盐水50~80ml,3次/d。

此外云南白药、凝血酶也可胃内应用。

大量出血者应及时输血或补液,防止贫血及休克。

3、中枢性呼吸形式异常多见于昏迷病人。

呼吸呈快、浅、弱及不规则或潮式呼吸、中枢性过度换气和呼吸暂停。

应及时给氧气吸入,人工呼吸器进行辅助呼吸。

可适量给予呼吸兴奋剂如洛贝林或尼可刹米等,一般从小剂量开始静滴。

为观察有无酸碱平衡及电解质紊乱,应及时行血气分析检查,若有异常,即应纠正。

4、中枢性肺水肿多见于严重病人的急性期,在发病后36h即可出现,少数发生较晚。

肺水肿常随脑部的变化而加重或减轻,常为病情轻重的重要标志之一。

应及时吸出呼吸道中的分泌物,甚至行气管切开,以便给氧和保持呼吸道通畅。

部分病人可酌情给予强心药物。

此类病人易继发呼吸道感染,故应预防性应用抗生素,并注意呼吸道的雾化和湿化。

5、中枢性呃逆呃逆常见于病程的急性期,轻者,偶尔发生几次,并可自行缓解;重者可呈顽固性持续性发作,可干扰病人的呼吸节律,消耗体力,以至于影响预后。

一般可采用针灸处理,药物可肌注哌甲酯,每次10~20mg,也可试服氯硝西泮,1~2mg/次,也有一定的作用,但可使睡眠加深或影响病情的观察。

膈神经加压常对顽固性呃逆有缓解的作用。

部分病人可试用中药柿蒂、丁香等。

包括脑心综合征、急性消化道出血、中枢性呼吸形式异常、中枢性肺水肿及中枢性呃逆等。

这些综合征的出现,常常影响预后,严重者可导致死亡。

其发生原因,主要是由于脑干特别是丘脑下部发生原发性或继发性损害。

1、脑心综合征发病后1周内心电图检查,可发现S-T段延长或下移,T波低平或倒置,以及Q-T间期延长等缺血性变化。

此外,也可出现室性期前收缩,窦性心动过缓、过速或心律不齐以及房室传导阻滞等改变。

这种异常可以持续数周之久,有人称为脑源性心电图变化。

其性质是功能性的还是器质性的,尚无统一的认识。

临床上最好按器质性病变处理,应根据心电图变化,给予吸氧,服用异山梨酯、合心爽、毛花苷C及利多卡因等治疗,同时密切观察心电图变化的动向,以便及时处理。

2、急性消化道出血经尸解和胃镜检查,半数以上出血来自胃部,其次为食管,少数为十二指肠。

胃部病变呈现急性溃疡、多发性糜烂及黏膜或黏膜下点状出血。

损害多见于发病后1周之内,重者可于发病后数小时内就发生大量呕血,呈咖啡样液体。

为了解胃内情况,对昏迷病人应在发病后24~48h安置胃管,每天定时观察胃液酸碱度及有无潜血。

若胃液酸碱度在5以上,即给予氢氧化铝胶液15~20ml,使酸碱度保持在6~7,此外,给予西咪替丁鼻饲或静滴,以减少胃酸分泌。

应用奥美拉唑效果更好。

如胃已出血,可局部应用卡巴克洛,每次20~30ml加入生理盐水50~80ml,3次/d。

此外云南白药、凝血酶也可胃内应用。

大量出血者应及时输血或补液,防止贫血及休克。

3、中枢性呼吸形式异常多见于昏迷病人。

呼吸呈快、浅、弱及不规则或潮式呼吸、中枢性过度换气和呼吸暂停。

应及时给氧气吸入,人工呼吸器进行辅助呼吸。

可适量给予呼吸兴奋剂如洛贝林或尼可刹米等,一般从小剂量开始静滴。

为观察有无酸碱平衡及电解质紊乱,应及时行血气分析检查,若有异常,即应纠正。

4、中枢性肺水肿多见于严重病人的急性期,在发病后36h即可出现,少数发生较晚。

肺水肿常随脑部的变化而加重或减轻,常为病情轻重的重要标志之一。

应及时吸出呼吸道中的分泌物,甚至行气管切开,以便给氧和保持呼吸道通畅。

部分病人可酌情给予强心药物。

此类病人易继发呼吸道感染,故应预防性应用抗生素,并注意呼吸道的雾化和湿化。

5、中枢性呃逆呃逆常见于病程的急性期,轻者,偶尔发生几次,并可自行缓解;重者可呈顽固性持续性发作,可干扰病人的呼吸节律,消耗体力,以至于影响预后。

一般可采用针灸处理,药物可肌注哌甲酯,每次10~20mg,也可试服氯硝西泮,1~2mg/次,也有一定的作用,但可使睡眠加深或影响病情的观察。

膈神经加压常对顽固性呃逆有缓解的作用。

部分病人可试用中药柿蒂、丁香等。

文章来自:39疾病百科 /gxyncx/bfbz/。

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