中国老年医疗的现状及前景课件
老年医学的现状与展望精选课件
老年医学涉及多个学科领域，包 括内科学、外科学、妇科学、心 理学等，以及跨学科的合作，如 医学社会学和流行病学。
老年医学的研究对象与内容
研究对象
老年人群，特别是那些患有慢性 疾病、功能障碍、认知障碍和情 感问题的老年人。
研究内容
老年人的综合评估、老年综合征 的识别与处理、老年人的生活质 量与功能维护、老年人心理健康 问题的识别与干预等。
挑战
随着老年人口的增加，慢性疾病的发病率也在逐渐上升，给社会和家庭带来了 巨大的经济和心理负担。
老年医疗保健资源及服务现状
医疗保健资源
目前医疗保健资源不足，难以满足老年人的医疗保健需求，尤其是在农村和贫困 地区，医疗资源更加匮乏。
服务现状
现有的医疗服务体系不够完善，老年人看病难、看病贵的问题仍然存在，服务质 量也有待提高。
完善老年医疗保健服务体系与政策支持
1 2
构建多层次医疗保健服务体系
建立以基层医疗机构为主体，综合性医院和专科 医院为补充的多层次医疗保健服务体系，满足老 年人的不同需求。
加强政策支持
制定相关政策措施，鼓励社会资本进入老年医疗 保健领域，推动老年医疗服务事业的发展。
3
提高老年人医疗保障水平
完善医疗保险制度，提高老年人的医疗保障水平 ，减轻医疗负担。
05
总结与建议
加强老年医学学科建设与人才培养
建立独立的老年医学学科体系
01
将老年医学作为一门独立的学科体系，注重学科交叉和融合，
培养具有专业技能和知识的老年医学人才。
加强学术交流与合作
02
鼓励和支持国内外学术交流与合作，学习借鉴先进经验，提高
我国老年医学水平。
提升临床实践能力
医疗健康产业在人口老龄化中的发展现状与未来趋势
医疗健康产业在人口老龄化中的发展现状与未来趋势随着人口老龄化的不断加剧，医疗健康产业正面临着巨大的发展机遇和挑战。
老年人的健康问题成为了社会关注的重点，同时也给医疗健康产业带来了市场需求的提升。
本文将从三个方面来探讨医疗健康产业在人口老龄化中的发展现状与未来趋势。
一、发展现状1. 健康管理服务的兴起随着人们对健康的关注度不断提高，健康管理服务逐渐兴起。
这种服务可以通过各种手段，如健康评估、个性化营养指导、健康咨询等，帮助老年人进行全面的健康管理。
健康管理服务的兴起对医疗健康产业提供了新的发展机遇，同时也促进了医疗健康产业的升级和转型。
2. 互联网医疗的快速发展互联网医疗作为医疗健康产业的新兴领域，正迅速发展。
借助互联网技术，老年人可以在线咨询医生、预约挂号、购买药品等，方便快捷地获取医疗资源。
互联网医疗的快速发展为老年人提供了更便捷的医疗服务，同时也推动了医疗健康产业的升级和创新。
二、未来趋势1. 智能化医疗设备的广泛应用随着智能科技的不断进步，智能化医疗设备将成为医疗健康产业的重要发展趋势。
智能医疗设备可以提供更准确、更方便的诊断和治疗手段，为老年人提供更个性化的医疗服务。
未来，智能化医疗设备的广泛应用将成为医疗健康产业的主要发展方向。
2. 医养结合的发展模式传统的医疗与养老相分离的模式逐渐失去了优势。
医养结合是一种将医疗和养老服务有机结合的新模式，它能够为老年人提供更全面、更贴心的医疗健康服务。
医养结合的发展模式将成为医疗健康产业未来的重要趋势。
3. 养老社区的建设与发展随着老年人口的增加，养老社区的建设与发展成为医疗健康产业的重要方向。
养老社区可以提供全面的医疗健康服务，如健康咨询、定期体检、康复护理等，为老年人提供一个安全、舒适的居住环境。
养老社区的建设与发展将成为医疗健康产业当中的重要发展方向。
总之，医疗健康产业在人口老龄化中面临着巨大的机遇和挑战。
通过健康管理服务的兴起、互联网医疗的快速发展，医疗健康产业在发展现状上取得了突破。
中国老年现状的分析与发展 共20页PPT资料
1 中国老年生活现状 2 中国老年(养老)市场现状及发展 3 结论
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2.中国老年（养老）市场现状
以前我们常说赡养老人、孝顺老人是指给老人提供丰富的物质生活， 而其实老人需要的更多的是情感照料和精神关照，老年人的精神状况 很大程度上取决于情感上满足，这种感情上的满足又很大的程度上取 决于子女亲人。 目前，养老方式可以分为以下3种：
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some opinion about this problem
As for this situation, some elderly people are treated as burden by society and their family. Instead, they may cost a lot of money on food, clothing, medical care and medication, etc.
On the contrary, they need to spend a lot of time to accompany them. Thus their families don't have enough time to rest and work. In addition, because older person often feel lonely, they require family members to spend a lot of time to accompany them, thus rendering their families don't have enough events to rest and work.
1.中国老年人生活现状
老年人医疗服务的现状与需求
老年人医疗服务的现状与需求随着社会的不断发展和人口老龄化的加剧，老年人医疗服务的现状和需求也日益受到关注。
老年人作为社会的中坚力量，他们的健康状况直接影响到整个社会的稳定和发展。
因此，如何满足老年人的医疗需求，提高医疗服务质量，已经成为一个亟待解决的问题。
一、老年人医疗服务的现状在老年人医疗服务的现状中，存在着一些问题和挑战。
首先，老年人医疗资源不足。
由于老年人数量的增加，医疗资源的分配不平衡，导致一些地区的老年人医疗服务水平较低。
其次，老年人医疗服务的质量有待提高。
在一些医疗机构中，医生对老年人的专业知识和技能不足，导致老年人的医疗需求得不到有效满足。
此外，老年人医疗服务的信息化程度较低，老年人往往难以及时了解到最新的医疗服务信息。
最后，老年人医疗服务的费用较高，给老年人造成了一定的经济压力。
二、老年人医疗服务的需求老年人医疗服务的需求主要包括以下几个方面。
首先，老年人需要更多的医疗资源。
由于老年人的健康状况较差，他们更需要医疗资源的支持和保障。
其次，老年人需要专业的医疗服务。
老年人的身体状况较为复杂，需要医生具备专业的知识和技能，能够提供个性化的医疗服务。
此外，老年人需要医疗服务的信息化。
通过互联网和移动应用程序，老年人可以方便地获取医疗服务的信息，及时了解到最新的医疗服务动态。
最后，老年人需要医疗服务的经济扶持。
由于老年人的经济状况普遍较为困难，他们需要政府和社会的支持，降低医疗服务的费用负担。
三、改善老年人医疗服务的建议为了满足老年人医疗服务的需求，我们可以从以下几个方面进行改善。
首先，加大对老年人医疗资源的投入。
政府和社会应该加大对老年人医疗资源的投入，提高医疗资源的供给能力。
其次，加强医生对老年人的培训和专业知识的提升。
医生需要具备专业的老年医学知识和技能，能够提供个性化的医疗服务。
此外，加强老年人医疗服务的信息化建设。
政府和医疗机构可以通过互联网和移动应用程序，向老年人提供及时的医疗服务信息。
我国老年人口现状PPT
现有的老年护理服务
医疗机构护理
医院、诊所等医疗机构为老年人提供专业的诊疗和护 理服务,从急症处理到慢性病管理应有尽有。
社区养老服务
社区为老年人设立日间照料中心、老年公寓等,提供就 餐、活动、健康管理等综合服务。
家庭照护支持
政府、社会组织和医疗机构为家庭照护者提供培训、 咨询、喘息等支持,帮助他们更好地照护老人。
3
持续培养
建立老年护理人员定期培训和继续教育机制,跟踪最新医疗技
术和护理方法,确保老年护理服务水平不断提升。
老年护理服务质量
质量保证体系
建立健全老年护理服务 的质量标准和监管体系, 从人员、设施、流程等 方面确保老年护理服务 质量。定期评估和改进 老年护理服务质量,持续 提升服务水平。
专业能力提升
老年护理服务公众意识
提高社会关注度
通过媒体宣传、公众教育等方式,提高公众对老年人护理需求及相关服务的 认知和重视。
增强公众参与度
鼓励社会各界积极参与老年护理服务的建设和改善,发挥公众的力量。
培养公众责任意识
增强公众的老龄化社会责任意识,促进家庭和社区的老年护理参与。
推动公众舆论引导
通过正面宣传,引导公众对老年护理工作的理解和支持,营造良好的社会氛围。
2 公平分配资源
合理分配医疗、护理等资源,满足不同地区、不同群体老年人的差异化需 求。
3 提高可及性
提升老年护理服务在偏远地区和行动不便老年人群的可及性,缩小城乡和 区域差距。
4 促进公正合理
建立公开透明、公正合理的老年护理服务评估和补助制度,确保公平公正。
老年护理服务可持续性
生活质量提升
优质的老年护理服务能够提升老年 人的生活质量,让他们在舒适、安全 的环境中享受生活。
中国老年医疗的现状及前景分析ppt课件
----Rick Gilfillan, MD 2012 0430 Director, Center for Medicare &Medicaid Innovation
“请告诉老年医学工作者， 你的时代已经到来！ 你的国家需要你！”。...
~Thank You For Attention~
解决问题--社会支持
提供更多医疗设施 加强老年人社会保障 鼓励老人参加社会活动 以社区为基础的疾病防治计划 长期的护理服务
中美老年医疗保障体系对比
中国
美国
城镇职工基本医疗保险制度
医疗照顾制度(Medicare)
城镇居民基本医疗保险制度
医疗补助制度(Medicaid)
人口老龄化
到2014年，我国老龄化人口将超过2亿。
我国人口老龄化的特点
基数大 速度快 底子薄 负担重 是“未富先老”，“跑步进入老龄化”
世界各国人口结构的变化
我国老年人健康保健的现状
老年人平均寿命延长，但总体健康状况欠佳 慢性病患病率逐年升高，且多种病种并存，老年人带病存活期延长 慢性病是引起早死，早残和生活质量下降的主要原因 除躯体疾病外，脑功能、心理健康水平也是影响老年人健康的常见问题。
存在问题
尚未引起政府足够重视 尚未成为全社会行动 防治经费严重不足 2 0 0 6 年我国卫生经费占G D P 的比例为4. 6%。 同一年美国卫生经费占G D P 的比例为13.2%。 卫生资源配置不均 社区卫生服务发展滞后 社区卫生服务利用率低 社区卫生服务人才缺乏 社区医疗设备匮乏
老年医疗体系存在的问题
我们该做些什么？
确保老年人受到高质量的医疗服务 拓展老年医学知识 增加老年医疗服务专业人员 发展老年医学教育及研究
老年医疗行业现状分析报告
老年医疗行业现状分析报告引言随着人口老龄化的加剧，老年医疗行业成为了一个备受关注的领域。
老年人对医疗服务的需求不断增长，而传统医疗体系往往无法满足他们特殊的需求。
因此，建立一个完善的老年医疗体系变得尤为重要。
本报告将对老年医疗行业的现状进行分析，并提出相应的改进建议。
1. 老年人口增长与医疗需求随着医疗技术的进步和生活水平的提高，人们的寿命得到了显著延长。
截至2021年，我国老年人口已经超过2.6亿人，占总人口比重达到18.7%。
伴随着老龄化人口的增长，老年人对医疗服务的需求也逐渐增加。
老年人在健康方面存在着更多的问题和需求，疾病种类和多样性也相对较大。
大部分老年人常见的疾病包括高血压、糖尿病、骨质疏松等慢性疾病，这些疾病往往需要长期治疗和护理。
因此，老年人对医疗服务的需求更为频繁和复杂，需要医疗机构提供更加全面和专业的服务。
2. 老年医疗行业的挑战尽管老年医疗行业面临着巨大的市场需求，但在实际运营中仍然存在许多挑战。
2.1 医疗资源分配不均衡目前，我国的医疗资源存在明显的区域差异。
大城市和东部沿海地区的医疗资源相对丰富，而中西部地区和农村地区的医疗资源严重短缺。
老年人在健康服务方面更为脆弱，他们往往无法得到足够的医疗资源。
因此，解决医疗资源的不均衡分配问题成为了重大的挑战。
2.2 缺乏老年专业医护人员老年人在医疗服务方面需要特殊的护理和关注，需要具备相关技能和专业知识的医护人员。
然而，目前我国缺乏足够的老年专业医护人员，导致老年人的特殊需求无法得到满足。
因此，加强老年医护人员队伍的培养和建设成为了亟待解决的问题。
2.3 老年医疗信息化水平不高随着信息技术的不断发展，医疗行业也在逐渐实现信息化。
然而，老年医疗行业在信息化方面进展较慢。
医疗机构之间的信息共享不够便捷，老年人的电子病历管理也存在一定的问题。
信息化水平的不高限制了老年医疗服务的质量和效率。
3. 改进建议针对老年医疗行业面临的挑战，下面提出一些建议以改进老年医疗服务：3.1 加强医疗资源的配置和分配政府应制定相应的政策和措施，加大对中西部地区和农村地区医疗资源的投入，通过引导医生和其他医疗人员到这些地区工作，改善老年人的医疗服务。
中国医疗行业的老龄化趋势与对策分析
中国医疗行业的老龄化趋势与对策分析随着中国人口老龄化程度的加剧，医疗行业也面临着前所未有的挑战。
老年人口的增加导致了医疗资源的紧张，医疗服务的需求也越来越高。
本文将就中国医疗行业的老龄化趋势进行分析，并提出相应的对策。
一、老龄化的原因分析中国的老龄化问题是由多个因素共同作用而引发的。
首先，随着社会经济的快速发展和医疗技术的不断进步，人们的寿命得到了显著延长。
其次，生育率的下降导致了人口结构的失衡，老年人口比例不断增加。
此外，现代生活方式的改变，如营养不良、缺乏运动等，也加剧了人口老龄化的趋势。
二、老龄化趋势的影响1. 医疗资源的紧张：老年人口的增加使得医疗资源日益紧张，如医生、护士等医疗专业人员的需求量激增，医疗机构的承载能力也面临压力。
2. 适老化医疗设施的需求：老年人的生理功能下降，对医疗环境的要求也越来越高，适老化医疗设施的建设亟待加强。
3. 专科医疗需求的增加：老年人患有的慢性病、疾病类型多样化，需要有丰富的专科医生和相应的医疗设备来满足需求。
三、应对对策1. 加强医疗资源的配置：加大对医疗人才的培养力度，增加医疗院校的招生规模，提高医学教育的质量。
同时，推动医疗资源的合理配置，加大对老年医疗机构的建设和改造，增加床位和医疗设备的供给。
2. 引进先进的医疗技术和设备：加强与国际医疗界的交流与合作，引进先进的医疗技术和设备，提高医疗水平和服务质量。
3. 推广互联网医疗模式：利用互联网技术，发展远程医疗、在线问诊等服务，提高医疗资源的利用效率，方便老年人就医。
4. 加强老年病预防和健康管理：加大对老年人的健康宣传和教育力度，提倡健康生活方式，预防老年疾病的发生。
建立老年人健康档案，进行定期体检和健康管理，提前发现和预防疾病。
5. 建立社区医疗服务体系：发展社区医疗服务，将医疗服务下沉到社区，方便老年人就医，缓解医院的压力。
综上所述，中国医疗行业正面临着严峻的老龄化趋势。
为了应对这一挑战，我们需要加强医疗资源的配置，引进先进的医疗技术和设备，推广互联网医疗模式，加强老年病预防和健康管理，以及建立社区医疗服务体系。
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资金投入相对不足
• 据卫生部统计，2 0 0 6 年我国卫生 经费占G D P 的比例为4. 6%。
• 同一年美国卫生经费占G D P 的比例 为13.2%。
社区卫生服务发展滞后
• 社区卫生服务利用率低 • 社区卫生服务人才缺乏 • 社区医疗设备匮乏
老年医学研究相对落后
家庭对老人照顾不周
老人最需要的是家人的关爱！
中美老年医疗保障体系对比
中国
美国
城镇职工基本医疗保险制度 医疗照顾制度(Medicare)
城镇居民基本医疗保险制度 医疗补助制度(Medicaid)
新型农村合作医疗制度
补充医疗保险制度(Medigap)
老年疾病的治疗
• 提供适当的姑息治疗 • 权衡治疗的利弊 • 治疗慢性疾病 • 处理并发症
老年疾病的治疗流程
– 建立我院与社区卫生中心的双向转诊；
• 由社区转三级医院 全科转专科、住院、急诊 • 由三级医院转社区 医疗保险的运行机制
– 我院派专家到社区卫生中心定期查房。
• 拓展老年医学知识
– 对老年人进行健康宣教等
• 增加老年医疗服务专业人员
– 加强老年医学专业医生、社区医生的培养； – 对老年医学专业知识进行培训；
1.评估： • 健康（诊断、预后） • 功能（生理、心理） • 资源（文化、教育、社会、经济） 2.制定治疗计划：临床治疗、康复治疗 3.定期审核 是否达到预定目标？ 是否需要改变计划？
一级预防
致病危险因素的预防 流感疫苗 肺炎疫苗 破伤风及白喉疫苗
二级预防
早期诊断，早期治疗
我们该做些什么？
• 确保老年人受到高质量的医疗服务
世界各国人口结构的变化
我国老年人健康保健的现状
• 老年人平均寿命延长，但 总体健康状况欠佳
– 慢性病患病率逐年升高，且 多种病种并存，老年人带病 存活期延长
– 慢性病是引起早死，早残和 生活质量下降的主要原因
– 除躯体疾病外，脑功能、心 理健康水平也是影响老年人 健康的常见问题。
我国老年人健康保健的现状老年医的现状• 慢性疾病患病率高 • 就诊率低，推延就医 • 缺乏护理 • 对医疗服务不满意
病理
综合征
动作缓慢
衰弱
?
衰竭
?
活动减少
体重减轻
疾病
后果 跌倒 无力 依赖 死亡
老年综合征
跌倒
疼痛
失禁
失眠 谵妄
抑郁 痴呆
老年常见问题
视力障碍 听力障碍 营养不良 慢性疼痛
尿失禁 睡眠障碍
询问视力问题；Senellen视力表：在20/40 之上为阳性；阳性和阴性预测值为0.75和0. 89 40分贝1000和2000Hz两个频率时的听力。 阳性和阴性预测值分别为0.75和0.91。 “在最近的6个月，您的体重有意外的明显减轻吗？” 或MNA-Short Form 社区居住：25%-50%;护理院：45%-89%。 疼痛数字分级量表和表情评估量表
• 制定和加强国家非传染病防控政策和计划； • 促进采取各种干预措施，以减轻非传染病共有的主要可变危险因素：
烟草使用、不健康饮食、体力活动缺乏和有害使用酒精； • 促进预防和控制非传染病的研究； • 促进非传染病预防和控制的伙伴关系； • 监测非传染病及其决定因素，评价进展； • 将慢性病预防的关口前移，以家庭和社区为平台，从控制血压、控烟、
• 老年人医疗保健的需求增 长速度与医疗资源配置的 动态调整不协调
– 老年专科机构、人员的数量 和质量远不能满足社会的需 要
– 老年人医疗保障的的覆盖面 过窄，保障体系的享有率不 高
– 病、残、弱老人主要是由家 庭提供基本护理，但照料水 平较低，且随着“四二一” 家庭的普及，其供需矛盾愈 趋严重。
《中国城乡老年人状况调查》 中国老龄科学研究中心，2010年
• 中国2000年已经进入老龄化社会。 • 2011年第六次全国人口普查：
– 60岁以上人口占总人口的13.26% – 或65岁以上人口占总人口的8.87%
人口老龄化
到2014年，我国老龄化人口将超过2亿。
我国人口老龄化的特点
• 基数大 • 速度快 • 底子薄 • 负担重 • 是“未富先老”，“跑步进入老龄化”
“健康中国2020”：慢性病防控的重要策略
• 预期目标
– 与慢性病相关的行为危险因素：不健康饮食、静坐生 活方式、吸烟和被动吸烟、酗酒下降
– 4种生物危险因素：高血压、高血脂、高血糖、超重检 测率和控制率
– 6种主要慢性病: 脑卒中、冠心病、糖尿病、肺癌、肝 癌、COPD：标化死亡率下降；
• 行动计划
饮食和运动等干预入手，做好健康人群和具有高风险人群的宣传教育 和防控工作； • 患慢性病的危险因素深深植根于社会与文化背景之中，需要政府高度 重视，作为主导，动员和发挥全社会的力量，移风易俗，积极倡导健 康的生活方式； • 除了针对慢性病的一级预防外，还需要对重要的，早期发现和早期治 疗价值的慢性病提高发现的比例。
Burdensome transitions among Nursing Home Residents. NEJM. 2011 365(13): 1212–1221.
Emergency hospitalizations due to ADR. NEJM. 2011 Nov 24;365(21):2002-12.
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慢性非传染性疾病
中国防控策略-六个转变（1998年）
从专家行为向政府行为转变 从治疗为主向预防为主转变 从高层向基层转变 从城市向城乡并举转变 从卫生部门向全社会转变 从专业行动向群众运动转变
WHO慢病预防与控制行动计划 （2008年）
• 提高慢病在发展工作中的优先程度，把慢病防控纳入到所有政府部门 的政策中去；
老年健康服务产业薄弱
养老院
养生保健
健身中心
解决问题--政府责任
• 增加财政支持 • 提供安全、有效、便利、实惠的医疗服务 • 全面覆盖城乡的医疗系统 • 提高公立医院的效率
解决问题--社会支持
• 提供更多医疗设施 • 加强老年人社会保障 • 鼓励老人参加社会活动 • 以社区为基础的疾病防治计划 • 长期的护理服务
CAG的完整实施过程
修订 治疗计划
收集资料
组内 组织讨论
监测 质量反应
实施 治疗计划
制定 治疗计划
2011年全面推行了 优质护理
医院-社区老年慢性病一体化管理
• 由江苏省人民医院对鼓楼区鼓楼区11家社区卫生服务中心 医护人员进行培训。
• 推广“老年慢性病管理计划”。对社区的老年慢性病患者 实行综合管理。
中国老年医疗的现状及前景
中国老年人口的增长
单位：亿人
2001-2020年
2021-2050年
2051-2100年
我国老年慢性病现状及发展趋势报告（2005年）
人口老龄化
• 老龄化社会国际通用标准：
– 60岁以上人口占总人口比例超过10% – 或65岁以上人口占总人口比例超过7% – 60岁以上人口占总人口比例达到30%以上则进入重度老龄化社会
以病为主体
以人为主体
工作模式
工作团队 用药管理 检查手段 护理指导 随访模式 心理照护 患者陪护 教育
遵循专科指南，采用多种手段，力求确 诊以及治愈
专科以及相关其他专科
只关注本专科的用药
尽可能采用相应检查，包括有创检查 只限于专科相关的指导
患者找医生
不会特殊关注 不够全面
以CGA为基础，根据功能状态，全面处 理相关因素，以保持功能和生活质量为 目标，重视老年综合征的评价
社区居住：15%-30%;护理院：至少50%以上。
发生率56,7%
老年疾病的临床特点
• 症状多不典型 • 合并多种疾病 • 病情易变化，发展快 • 并发症多 • 高死亡率
慢病与疾病负担
慢病在疾病负担中所占比重约69%
伤害
传染病、产科疾病、围 产期疾病和营养不良
数据来源：世界卫生组织，疾病负担研究，2009年。
• 对社区老年慢性病患者定期随访和全程跟踪管理，给予个 体化的健康管理。
存在问题
• 尚未引起政府足够重视 • 尚未成为全社会行动 • 防治经费严重不足
– 2 0 0 6 年我国卫生经费占G D P 的比例为4. 6%。 – 同一年美国卫生经费占G D P 的比例为13.2%。
• 卫生资源配置不均
• 社区卫生服务发展滞后
– 社区卫生服务利用率低 – 社区卫生服务人才缺乏 – 社区医疗设备匮乏
老年医疗体系存在的问题
• 老年人医疗保障制度体系不健全 • 政府对老年人的医疗卫生投入不足 • 社区卫生服务发展滞后 • 老年医学科学研究相对落后 • 家庭对老年人照顾不周
医疗保障制度体系不健全
• 覆盖面狭窄 • 筹资公平性差 • 保障水平低
• 我们的研究中心致力于：
– 健康老化的生物学机制 – 老化和健康中心 – 健康服务研究 – 老年人独立中心
老年医学的价值
“请告诉老年医学工作者， 你的时代已经到来！ 你的国家需要你！”。...
----Rick Gilfillan, MD 2012 0430 Director, Center for Medicare &Medicaid Innovation
老年社会福利院
老年公寓
敬老院
老年人服务中心
养老院或老人院
护老院
托老所
老年医学团队
老年医学家
老年精神病学家
A
J
护士
BC
视听专家
I
职业理疗师
H
涉及 多学科
助理医师
C
AD
社会工作者