口腔修复的常规操作流程分享
牙体和牙列缺损修复治疗十大基本技能流程
牙体和牙列缺损修复治疗十大基本技能流程一、贴面修复的临床操作程序和方法1. 修复前的准备（1）取研究模，制作诊断蜡型，确定治疗方案。
（2）牙周治疗：消除牙龈炎症，牙龈美学治疗，调整临床牙冠的比例。
（3）需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。
（4）拍摄记录患者牙列和面部照片，前后牙咬合关系。
2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。
针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯，一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。
（1）制备牙体唇颊面引导沟（2）唇面牙釉质的磨除（3）唇侧肩台预备（4）邻面预备（5）舌面预备3. 取印模、制备工作模（1）采用双线压排技术分离和退缩牙龈（5～10min）。
（2）采用两次硅橡胶印模法获取精细印模。
（3）印模冲洗、消毒，用超硬石膏灌注工作模。
4. 选色和比色（1）在自然光线根据牙本质的颜色选择基色，再根据邻牙或对颌牙的颜色选择颜色。
（2）比色和选色应充分考虑患者皮肤，个人爱好等因素准确选择和标记牙齿切端、边缘嵴、牙齿中部和颈部的颜色。
5. 贴面的制作：直接法、间接法（树脂、热压铸瓷、粉浆涂塑、烤瓷、CAD/CAM）6. 贴面的表面处理（1）对于玻璃陶瓷贴面一般为4-10%HF处理0.5-2min，冲洗吹干后涂硅烷偶联剂和树脂粘结剂。
（2）硬质树脂贴面可以喷砂后涂布树脂粘结剂。
7. 贴面的粘结（1）75%乙醇清洁牙面，磷酸酸蚀牙面，冲洗、吹干。
牙体表面涂粘结剂，选择合适的光固化树脂水门汀粘结贴面。
（2）去除多余的粘结剂，检查咬合，调合，修整抛光修复体边缘。
8. 贴面修复后的注意事项（1）贴面修复前牙龈必须健康无炎症，有炎症的必须消炎，必要时进行龈上、下洁治和牙龈成形。
（2）贴面粘结前最好用试戴糊剂进行校色处理再用合适颜色的树脂水门汀。
对于重度变色牙可先漂白或遮色处理后再粘结。
（3）严格按照粘结技术步骤地要求操作。
（4）贴面边缘与牙体对接面必须高度抛光，避免着色和微渗漏。
口腔修复科初诊患者检查的护理临床操作
口腔修复科初诊患者检查的护理临床操作【物品准备】一次性检查盘、吸唾管、吸唾器、口杯、手套、三用枪、防护眼镜、X线申请单、各类修复体样品。
【治疗流程及护理配合】1.患者准备核对患者病历及患者姓名→依挂号顺序引导患者到综合治疗椅→系好胸巾→接好漱口水→嘱患者漱口。
（1）椅位准备：治疗椅的靠背调升至与地面成45°，调整好头靠垫。
若需再次调整椅位，应事先告知患者。
（2）灯光准备：治疗用的照明灯聚焦应准确限于手术检查视野范围，避免投照到患者的眼睛及其他非检查部位。
2.待医生检查后，协助医生填写X线申请单，当日不能处置的患者，介绍转科治疗或进行预约登记，适合修复的患者可按修复治疗种类做相应准备。
3.预约患者复诊时间并互留电话，清理综合治疗椅，做好椅位消毒。
【物品准备】1.常规物品一次性检查盘、口杯、手套、托盘、凡士林油、棉签。
2.印模制取用物（1）藻酸盐印模：藻酸盐印模材料、调拌碗、调拌刀、水、量杯、量勺、琼脂印模材及输送器。
（2）聚醚印模材料：聚醚材料、聚醚混合机、聚醚输送器、混合头、输送头、计时器。
（3）硅橡胶印模：硅橡胶印模材料（轻重体）、混合头、混合枪、输送头、计时器、刮刀、专用量勺（手调型）、混合机（机混型）。
3.选择托盘（1）根据患者牙弓大小、形状、高低、印模材料的不同选择合适的托盘，合适的托盘与牙弓的内外侧应有3～4mm 间隙，以容纳印模材料。
翼缘不能超过黏膜皱襞，不能妨碍唇、颊、舌的活动。
唇、颊系带的部位应有相应的切迹。
上颌托盘的后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过最后一颗磨牙或磨牙后垫区。
（2）口腔条件差，无法选择合适的托盘，可采用个别托盘。
硅橡胶初印模材料或红膏印模均可作为终印模的个别托盘。
【治疗流程及护理配合】1.患者准备核对患者病历及患者姓名→安排患者坐在治疗椅上→系好胸巾→接好漱口水→嘱患者漱口→调整椅位及光源。
（1）取上颌印模时，调整椅位至患者上颌与医生肘部相平或稍高，张口时，上颌牙面的拾平面大致与地平面平行。
口腔修复科全口义齿修复术的护理临床操作
口腔修复科全口义齿修复术的护理临床操作(一)取印模的护理【物品准备】1常规物品：一次性检查盘、口杯、手套、吸唾器。
2.红膏加藻酸盐印模材料制取法：无牙拾托盘、红膏、红膏盆、衬布、刮刀、藻酸盐印模材料、调拌碗、水、调刀、量杯、量勺、剪刀、尖钳。
3,树脂个别托盘取印模法：蜡刀、红蜡片、酒精灯、打火机、铅笔、分离剂、光固化树脂、光固化器、低速直手机、鸨钢钻车针、雕刻刀、橡胶印模材、混合枪、混合头。
4.取拾记录：拾平面板、垂直距离测量尺、烫蜡板、红蜡片、蜡刀酒精灯、打火机、记号笔。
【治疗流程及护理配合】1.制作全口初印模(1)核对患者病历及患者姓名一安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及光源。
(2)取印模前安抚患者恐惧的情绪，嘱患者放松不要紧张，如有恶心不适症状，用鼻吸气、口呼气，深呼吸，同时可按压合谷穴和内关穴。
(3)根据患者牙弓大小、形态、牙槽崎高度选择合适的无牙拾托盘，请医生放入口中检查托盘是否合适，如不合适，将尖钳或剪刀递给医生调改至合适。
(4)将红膏放入60〜70。
C水盆中软化(需用衬布包裹，防止红膏软化后与容器黏附)，此时护士应嘱患者用水漱口，待医生将软化的红膏放置在选好的托盘后，协助医生放入患者口内，必要时点燃酒精灯，配合医生做边缘整塑工作，成形后取出。
(5)遵医嘱用藻酸盐或橡胶印模材，准确制取印模。
(6)印模从口内取出后，护士帮助患者擦净口角，漱口。
检查模型无误后，送模型室消毒并灌注石膏模型。
2.树脂个别托盘取终印模的护理操作(1)检查石膏模型完整，无损伤，边缘平整光滑。
(2)将铅笔递给医生协助确定个别托盘的边缘，同时协助医生用红蜡填倒凹，遵医嘱在模型表面均匀地涂一层分离剂。
(3)将医生整塑好的个别托盘与模型一起放入内置式可见光照射器内，定时光照5〜10分钟。
(4)医生用磨头修整边缘时，护士及时用强吸吸走粉尘。
(5)根据材料性质及患者口腔内情况，遵医嘱用藻酸盐或橡胶印模材，准确制取终印模。
口腔修复的常规操作流程分享
口腔修复的常规操作流程分享口腔修复是一种综合性的口腔治疗方式，可以修复牙齿损伤、更换缺失的牙齿、改变牙齿的外形和颜色等。
下面将分享口腔修复的常规操作流程。
一、术前准备：在进行口腔修复前，患者需要首先做好术前准备。
包括全面的口腔检查、X射线检查、拍摄口腔影像、了解患者的病史和口腔健康状况、评估术前的牙齿状态等。
患者需要与修复医生进行沟通，了解修复的目的、过程以及可能的风险和不良反应等。
二、牙齿制模：在确定修复方案后，修复医生会制作牙模，以便进行适合的修复。
制作牙模的过程包括：用特殊材料将牙齿进行复模，然后移除模型，制作出相应的修复体的模型。
三、牙齿磨牙：如果需要修复的牙齿表面有损伤或过多的牙釉质，修复医生会进行磨牙处理。
磨牙前会先注射局部麻醉，然后使用高速手持钻具将获得理想修复效果所需的牙体组织磨掉。
在磨牙过程中，修复医生需要结合修复体的尺寸和形状来合理磨削。
四、牙齿印模：磨牙后，修复医生会通过将特殊的印模材料压制在牙齿上，取得口腔内三维准确的印模。
然后，将印模送到牙技师处进行修复体的制作。
五、修复体试验：牙技师将根据印模制作相应的修复体，在完成时会让患者进行试验，检查修复体的质量、形状和颜色等是否与自然牙相匹配。
如果患者对试验结果满意，可以进行下一步。
六、修复体粘接：在修复体试验之后，牙齿表面会进行适当的处理，然后使用特殊的粘接剂将修复体固定在牙齿上。
这一过程需要仔细地保持修复体与牙齿表面接触紧密，并通过特定的工具帮助修复体与牙齿间形成牢固的结合。
七、术后指导与护理：修复体粘接完成后，修复医生会给患者提供口腔修复术后的注意事项和护理指导，包括避免咬硬物、保持良好的口腔卫生、不要用牙齿打开物品、定期进行口腔健康检查等。
患者需要按照医生的指导进行护理，以确保修复体的长期有效性和口腔健康。
以上是口腔修复的常规操作流程。
需要强调的是，每个患者的情况可能不同，具体的操作流程可能会有所差异。
在进行口腔修复前，患者需要与修复医生充分沟通和讨论，了解自己的情况和修复的方案，以便获得最佳的修复效果。
口腔修复的常规操作流程分享
口腔修复的常规操作流程分享口腔修复是指通过一系列的手术和治疗方法，修复和恢复口腔组织的功能和外观。
下面是口腔修复的常规操作流程：1.初诊和评估：患者首次前来口腔修复科就诊，医生会对患者进行全面的口腔检查和初步问诊，了解患者的疾病史和主诉。
评估包括口腔组织的健康状况、牙齿的损伤程度以及患者的期望。
医生会根据评估结果制定治疗方案和计划。
2.术前准备：在正式进行手术前，医生会对患者进行口腔清洁、消毒和防菌处理，以减少手术风险。
如果需要牙齿拍片或口腔扫描等影像学检查，这些检查也会在此时进行。
3.治疗方案制定：根据初诊和评估的结果，医生会为患者制定合理的治疗方案。
治疗方案包括治疗的方法、材料选择和预期效果等。
医生会与患者充分沟通，解答患者的疑问，并达成共识。
4.手术操作：根据治疗方案，医生会开始实施手术操作。
例如，如果患者有牙齿缺失，可能需要进行植牙手术。
手术操作包括局部麻醉、切开口腔黏膜、植入种植体或修复物，最后缝合伤口。
手术操作期间，医生会根据需要与患者保持通畅的沟通，确保患者的安全和舒适。
5.术后护理：术后，患者需要进行一定的术后护理和观察。
医生会对患者的口腔进行药物处理和局部处理，如冷敷或热敷等。
医生还会嘱咐患者避免进食辛辣、硬质食物，以免影响手术效果。
术后定期回访，医生会检查修复物的固位和伤口的愈合情况，并根据需要进行调整和修复。
6.修复物的选择和制作：根据治疗计划，医生会根据患者的需求和材料的优劣选择合适的修复物。
修复物的制作可以在口腔修复科内部进行，也可以委托专业的修复实验室进行。
常见的修复物包括义齿、牙冠、牙桥、烤瓷牙等。
修复物的制作时间一般为几天到几周，具体根据不同的材料和复杂程度而定。
7.修复物的安装和调整：当修复物制作完成后，医生会将其安装到患者的口腔中。
如果存在问题或不适，医生会进行细微的调整，以确保修复物的良好固位和合适的咬合关系。
8.术后评估和进一步治疗：术后，医生会对患者进行进一步的评估和观察。
口腔树脂粘接修复术操作流程
口腔树脂粘接修复术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔修复的基本操作技术
口腔修复的基本操作技术口腔修复是现代口腔医学中的一项重要技术，旨在恢复和改善口腔功能和美观。
口腔修复的基本操作技术包括洗净、填充、磨牙、修复等步骤。
洗净是口腔修复的第一步。
在进行任何修复之前，需要彻底清洁口腔，包括清除牙齿表面的菌斑和牙石。
洗净可以通过常规的刷牙、牙线、漱口等方式进行，也可以通过洗牙器等专业设备进行深层清洁。
接下来是填充，也被称为牙齿修复。
填充是修复龋齿的常见方法，主要是用于修复牙齿表面的小洞。
常用的填充材料有树脂类、金属类和陶瓷类等。
医生会根据龋齿的程度和位置选择适当的材料进行填充，以恢复牙齿的功能和美观。
除了填充，磨牙也是口腔修复的重要步骤之一。
磨牙是为了修复牙齿的形状和功能。
它可以通过不同的方法进行，如牙釉质成型、牙面磨削等。
磨牙可以修复牙齿的形状、大小和排列，使其与周围牙齿更协调，提高咀嚼功能和美观效果。
修复也是口腔修复的关键环节。
修复包括修复缺失的牙齿、修复破损的牙齿和修复牙齿的美观等。
常见的修复方法有牙冠、牙桥、义齿等。
牙冠可以覆盖整个牙齿，保护和修复破损的牙齿；牙桥可以填补缺失的牙齿空隙，恢复咀嚼功能；义齿可以替代缺失的牙齿，恢复牙齿的美观和功能。
除了这些基本操作技术，口腔修复还涉及其他辅助技术，如牙齿美白、牙齿矫正等。
牙齿美白可以改善牙齿的色泽，使其更加白亮；牙齿矫正可以调整牙齿的位置和排列，改善咀嚼功能和美观效果。
这些技术可以与基本操作技术相结合，达到更好的修复效果。
口腔修复的基本操作技术包括洗净、填充、磨牙和修复等步骤。
通过这些技术的应用，可以恢复和改善口腔功能和美观，提高患者的生活质量。
在进行口腔修复时，需要医生根据患者的具体情况选择合适的技术和材料，并确保操作规范、准确和安全。
同时，患者也需要根据医生的建议和指导进行口腔保健，以维持修复效果的长久稳定。
口腔修复 第四章 第五节 固定局部义齿的临床操作步骤 讲稿
第五节固定局部义齿的临床操作步骤
（一）口腔检查
1.口腔内的检查；
2.旧义齿的检查；
3.颌面部的检查；
4.制作诊断性研究模型；
5.X线检查
（二）修复前的准备
1．余留牙的准备；2．骨组织的准备；3．软组织的处理
（三）牙体预备
1．基牙和余留牙的调磨
2.支托凹的预备
（1）预备的原则：
（2）后牙支托凹的预备
（3）前牙支托凹的预备：
（四）隙卡沟的预备
二、印模、功能印模
（一）托盘的选择；
（二）印模材料的选择；
（三）印模的种类；
（四）取印膜的方法。
1．体位
2．制取印模
3．个别托盘制取印模法
（五）灌注模型：
三、确定、转移颌位关系（掌握）
（一）确定颌位关系常用的方法有：
1．在模型上利用余留牙确定上下颌牙的合关系2．利用蜡合纪录确定上下颌关系
3．利用合堤纪录上下颌关系
（二）转移颌位关系。
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•全口义齿
• 口内检查上下颌弓，牙槽嵴形态，大小，位置，颌骨关 系，牙槽嵴吸收情况，黏膜是否有异常，舌体的大小， 有无骨突以及唾液的分泌量和粘稠度等。
• 选择相应的无牙颌托盘用藻酸盐制取初印模，灌注石膏 模型。
• 利用灌注的模型，用光固化树脂或自凝树脂制作个别托 盘，再用个别托盘和硅橡胶（初次硅橡胶印模时边缘整 塑）二次印模法，制取终印模。
检查盘，高低速手机（有电动马达最好），吸唾器， 贴面或全冠备牙车针套装，硅橡胶，比色板，藻酸盐， 托盘，相机，临时冠材料，测量尺，放大镜等。
• 种植修复需准备的器械和材料
一期手术：种植手术工具盒，生理盐水，种植机，种 植体，种植基台，手术刀柄及刀片，骨膜分离器，眼科 剪，金属吸唾器，缝针缝线等
二期修复：螺丝刀，扭力扳手，手术刀柄及刀片或电刀， 愈合基台，转移杆，转移帽，硅橡胶，托盘等。
口腔修复的操作的常规流程
口腔修复
固定修复 活动修复
全冠，嵌体 等
种植修复
局部可摘修 复
全口义齿修 复
临床程序
1、询问病史，了解患者的主诉以及口腔治疗史，并了解其全 身身体状况。
2、口腔外部检查：包括颌面部检查，颞下颌关节区，咀嚼肌 的等检查。
3、口腔内检查：主要检查口腔内牙列的完整性，牙体缺损的 类型和范围，咬合关系，牙周情况，缺牙区情况，口腔卫生 情况，软组织有无异常，余留牙以及原有修复体的检查等。
4、必要的X线检查：包括小牙片，全景片，CBCT的检 查。
5、临床检查和放射检查后，结合全身系统病史，综合 评估后，让患者充分了解自己的口腔情况下，拟定治疗 计划，告知所需费用和时间，征得患者同意后，开始相 应的修复操作。
•固定义齿修复常规操作流程
美学修复的基本操作流程
修复前的准备工作 ⭐取研究模，制作诊断蜡型，确定治疗方案。 ⭐牙周治疗：消除牙龈炎症，牙龈美学治疗，调整点 临床 牙冠的比例。 ⭐牙间隙过宽和牙列排列不齐的患者先进行正畸治疗。 ⭐术前自然光下比色，拍摄记录患者牙列和面部以及比色照 片，前后牙咬合关系，存档。
⭐ 嵌体制作完成后，预约患者，试戴，检查，合适后 永久粘接，不合适，返工重新制作。
⭐ 固定桥修复程序和全冠类似，不再赘述。
种植修复的基本操作流程
⭐ 种植修复不同于常规固定修复，主要是分为一期手术植 入和二期冠方的牙冠修复。
⭐ 详细的术前沟通，制定治疗计划，排除禁忌症后，患者 同意治疗后，安排合适的时间，首先准备进行一期种植体的 植入手术，术前最好有近期常规体检报告，和血压血糖的检 测。
•活动义齿的临床操作流程
• 局部可摘义齿
• 患者同意治疗计划后，根据口腔情况，设计初 步修复方案，制备支托凹，间隙沟，调改伸长 的对颌牙，比色等。 • 藻酸盐制取印模，灌注超硬石膏模型（如果基 托是胶托，可在当日或隔日预约患者求咬合关 系），设计加工单，送加工厂。
• 试戴支架，求咬合关系（胶托的一般是直接戴牙。） • 必要时，试戴蜡牙，确定咬合关系。 • 再次送回加工厂充胶，等待修复件回诊所，预约戴牙。
⭐ 一期手术：应当严格按照无菌原则，在专门的手术室进 行。一期手术完成后，根据修复方案不同选择相应的修复方 式。
• 二期冠部修复:一般来说，常规种植一期手术后，3-6 个月就可以进行上部牙冠的修复，选择合适的修复基 台，取模，比色，送加工厂。
• 修复体制作完成后，常规预约戴牙。、
。
• 常规固定修复需要准备的器械和材料：
颊、舌及咬合面的沟、裂、点隙处可做预防性扩展，洞 缘釉质层形成洞斜面，洞的深度大于2mm，鸠尾宽度大 于2mm。
高嵌体牙体预备应沿咬合面外形均匀降低0.5～2.0mm的 间隙，范围应包括牙体咬合面边缘及工作牙尖。
⭐ 基牙比色，拍照，视情况，排龈，制取印模，制作 临时嵌体，调改合适后临时粘固。填写加工单，送加工 厂。
• 制取印模后，用围模法灌注工作模型，模型制作完成后， 在模型上画相应的标志线。
• 制作暂基托和蜡堤，获取颌位记录，面弓转移 ，上颌 架，送加工厂（或自己）排牙。
• 排好牙试戴合适后，连同颌架一起送返加工厂。
• 修复体制作完成后预约戴牙。
• 局部可摘义齿需要的材料及器械：
• 有孔托盘，藻酸盐或硅橡胶，高低速手机，比色板，常 用红蜡片，垂直距离尺，蜡刀，酒精灯，打火机等
• 全口义齿需要的材料及器械：
无牙颌托盘，藻酸盐，硅橡胶，比色板，红蜡片，蜡刀， 酒精灯，打火机边缘整塑蜡，围摸蜡，超硬石膏，颌架， 面弓，垂直距离尺，光固化树脂或自凝树脂，分离剂等。
谢谢！
⭐ 根管治疗后，不涉及前牙美学者，全冠修复可简化 操作。
嵌体的基本操作流程 ⭐ 术前拍摄X线片，比色，拍照留存，评估剩 余牙体组织的抗力性，根据情况选择纤维桩修复 后，再选择嵌体或者高嵌体或覆盖体。
⭐ 牙体预备 根据牙体缺损情况做出适合且满足固位、抗力要求的洞 型设计方案。
根据方案预备牙体，去除腐质及无基釉质。
⭐ 术后基牙比色，拍照留存档案；
⭐ 利用术前制取或翻制诊断蜡型的印模， 将临时冠材料注入印模，制取临时冠，修 整抛光，临时粘固。 ⭐ 填写加工单，送加工厂。
⭐ 修复件制作完成后，预约患者戴牙，检查临时冠是 否完整，牙龈有无炎症，确定后去除临时冠，试戴修复 体，检查边缘密合性，邻接关系，咬合关系，以及外形 色泽是否与邻牙相适应。 ⭐ 针对不同的问题作出相应的调改，患者满意后永久 粘接。若患者不满意，就只能重新制取印模，重新制作。
• 牙体预备前：取术前印模，可灌注模型，或用 硅橡胶翻制诊断蜡型印模备用。
最好在硅橡胶导板下，进行贴面的预 备以及全冠预备。
牙体预备完后，取印模，制作工作模 ⭐ 采用双线压排技术排龈（5～10min）。 ⭐ 采用两次硅橡胶印模法获取精细印模。 ⭐ 印模冲洗、消毒，用超硬石膏灌注工作模。