使用维C银翘片的两个常见误区【推荐下载】
学校医务室常用中成药使用误区分析
学校医务室常用中成药使用误区分析摘要】目的：探讨分析学校医务室常用中成药的使用误区。
方法：依据在校学生的用药特点，归纳总结一些常用中成药的使用误区及应对方法，指导合理、安全用药，避免不良反应，使中成药更有效的应用于疾病治疗。
结果和结论：学校医务室的主要职责是为在校学生提供疾病预防、治疗和保健服务。
中成药在日常疾病诊疗中占有重要地位，帮助认识中成药的使用误区，合理使用中成药对相关疾病的治疗具有十分现实和积极的意义。
【关键词】学校医务室；常用中成药；使用误区；分析【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0176-01中成药指的是在中医理论指导下，以中药材为主要原料，按规定处方、生产工艺及质量标准生产的药物制剂。
中成药价格低廉，服用方便，便于贮藏和携带，药性缓和，不良反应小，可长久服用。
我国批准上市的中成药种类繁多，选择和治疗的针对性总体较强，不同剂型亦有不同特点，实际临床应用是，总体依据中医“辨证论治”的原则进行[1]。
然而，笔者在临床诊治过程中，也发现在中成药的使用方面，医患双方均存在一些误区，不仅影响了疾病治疗，还造成了中成药的浪费，甚至带来不良后果。
为规范中成药的合理使用，笔者在此总结了一些学校医务室常用中成药的使用误区，并提出应对方法。
1 误区一：中药无毒，无副作用传统的观念认为，中药的成分是天然的，基本无毒，没有副作用，大量长期服药对身体也不会产生不利影响。
事实上任何事物都有两面性，中医认为，人体是由阴阳为代表两种物质产生形成的，人体的健康即阴阳的相对平衡，如果这一平衡被打破，则阴阳失衡，人就会生病，而治病的目的就是通过中药的调理，使这一平衡恢复。
中医还认为，仅就药物的性质而言，无药不偏，无药不毒，药物的作用都有两面性[2]。
偏性纠正人体的失衡情况即为治疗作用，若偏性导致偏胜，则损害人体，即现代医学所谓的不良反应。
中药的原理多取材于动植物，成分复杂，主治和功能均为多方面的，不可能局限于一种。
国家药监局：维C银翘片存在安全问题
北京 ：９ ９ ９ 急救转运飞机正式投入运营
近 日 ，我国首架 空 中 Ｉ ～北 京市红 十字救援 ＣＵ
和救 护专用 飞机 在试运行 半年后正 式投用 ， 是我 这
国首架正 式启用 的医疗 专机 。 今后 ，有需求 的患者 可 由这架专机运送 至不 同城 市 ，其救 援范 围包 括我
国 内地 、港澳 台地 区和 日 、韩 国、蒙古 国及 东南 本 亚部分 国家。
简讯
国家药监局 ：维ｃ 银翘片存在安全 问题
国家食品药 品监 督管理局 １ ９曰发布《 品不良 药
反应信息通报 》 提 醒医务工作 者、药品生产经 营企 ， 业以及公众 关注中西药复 方制剂维 Ｃ银翘片 安全性
上 海 ：第 一 人 民 医 院 涉 嫌 使 用 假 药
９月 ６日、８日 ，共 有 两 批 １ ６ 患 者 到 上 名 １
Ｂ ０ ０ ６ ０１ １的 Ａｖ ｓｉ Ｂ ａｔ ｎ药品 为假药 。
告。严重病例的不 良反应表现为 ： 全身发疹型皮疹伴 瘙 痒、严重荨麻疹、重症 多形红斑型药疹、大疱性表
皮松 解症 ； 肝功能异 常 ； 过敏性休克、过敏样反应、 昏厥 ； 间质性肾炎 ； 白细胞减少、溶血性贫血等。
品不良反应监测 中心 共计接到有关维 Ｃ 银翘片的不
良反应病例 １ ８ 例 ， 中严重病例 鸱 例 ， ８ｈ ５ 其 无死亡报
经上 海市 食 品药 品监 督 管理局 对涉嫌 的瑞 安诊 所和 上海 市第 一人 民 医院 进行 了立 案调查 ，经 罗 氏
公 司总 部 和 上 海 药 品鉴 定 机 构 分 别 对 查 获 的 ４瓶 药 品 的包装 材料 、说 明书和 产 品品质 进行鉴 定 ，确 定 造 成 本 次 事 件 的标 示 为罗 氏公 司 生 产 、批 号 为
服维C银翘片别超过5天
龙源期刊网 服维C银翘片别超过5天作者：吕斌来源：《大众健康》2013年第08期出现不良反应的多是自行在药店购买维C银翘片的患者，为了取得更理想的治疗效果，把该药和泰诺、白加黑等与本品成分相似的其他药品同时合并使用，导致不良反应的发生。
6月，香港卫生署通报称，有市民在内地购入标志为“维C银翘片”的口服产品，服用后产生严重不良反应。
该药品发现含两种未标志及已在香港禁用的西药成分“非那西丁”和“氨基比林”。
香港卫生署呼吁市民立即停止购买、使用该产品。
近年来，维C银翘片已不止1次被曝安全问题。
药品的安全性问题再次引起公众的关注。
维C银翘片还能不能服用？药品的不良反应能否避免？怎样服用非处方用药物更安全？维C银翘片由13味药制成广西中医药大学附属瑞康医院药剂科主任唐秀能介绍，维C银翘片为非处方药，该药是由13味药制成的中西药复方制剂，其中含有维素C、扑尔敏、扑热息痛3种化药成分，可辛凉解表，清热解毒，但过敏体质者慎用。
一般医生开具该药时，都会叮嘱病人具体的用药方法，一般很少出现药物不良反应。
出现不良反应的多是自行在药店购买维C银翘片的患者，他们不注意仔细看药品说明书，为了取得更理想的治疗效果，把该药和泰诺、白加黑等与本品成分相似的其他药品同时合并使用，导致不良反应的发生。
维C银翘片的不良反应为困倦、嗜睡、口渴、虚弱感，偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少，长期大量用药会导致肝肾功能异常。
患者在使用维C银翘片等感冒制剂时，应严格按说明书用药，避免超剂量、长期连续用药。
由于维C银翘片为中西合成药，与中药性质不同，因此连续服用时间不要超过5天，否则甚至可能会出现不良反应。
另外，维C银翘片还含有扑尔敏，因此开车前、高空作业者最好不要服用，服用时切忌饮酒，否则扑尔敏对中枢神经的抑制作用可能导致头晕、嗜睡等症状。
选用OTC的5个注意不少医学专家表示，由于非处方药安全性较高，患者可以直接购买使用，因此很多人放松警惕，凭经验用药，经常出现“超说明书”使用的现象，造成安全隐患。
关于VC银翘片
维C银翘片还能吃吗？浙江在线健康网 2013年06月20日09:06:44香港卫生署公告中的配图昨天杭州气温再超36℃，来自杭州市第一人民医院儿科的消息，感冒发烧患者比上周增加了两成，其中发烧患儿占七八成。
而昨天，一款叫维C银翘片的感冒发烧药，也成为微博热词：香港卫生署检测发现，国内某药企生产的维C银翘片含禁药成分，而原本应该有的成分却又没有。
香港卫生署呼吁市民不要购买和服用。
这不是维C银翘片第一次出事了。
2010年9月，国家食品药品监督管理总局通报称，2004年1月1日-2010年4月30日的6年间，国家药品不良反应监测中心共收到与维C银翘片有关的不良反应/事件共计1885例，其中严重不良反应报告48例，主要累及中枢及外周神经系统、消化系统、皮肤等，提醒大家要关注维C银翘片的安全问题。
今年，有药企生产的维C银翘片还被爆出原料用硫黄熏蒸、重金属砷汞超标、用山银花冒充金银花等负面新闻。
杭州市第一人民医院儿科宋俊峰博士说，昨天门诊里家长们都在讨论维C银翘片的安全问题。
那么香港查获的这款维C银翘片杭州有没有售？维C银翘片还能不能放心吃？香港卫生署检测发现该有的成分没有，不该有的成分却有6月18日，香港卫生署发布“呼吁市民切勿购买或服用含未标示及被禁用西药成分的口服产品”的消费警示。
警示称，去年10月，一位41岁的女病人因横纹肌溶解及低血钾等病症，到香港某医院治疗。
发现血钾水平偏低，她说曾吃过一款购自内地的维C银翘片，医生怀疑她的症状可能和药物不良反应有关。
香港医管局对病人提供的维C银翘片进行了检测，结果显示，该维C银翘片含有两种禁用的西药成分“非那西丁”和“氨基比林”，“非那西丁”会引起溶血性贫血、变性血红素血症等。
“氨基比林”则会引起粒性白血球缺乏症。
而在产品瓶身上标示出应该含有的三种成分维生素C、对乙酰氨基酚及马来酸氯笨那敏却并未验出。
香港卫生署呼吁已购买上述药品的市民要立即停止服用。
假药来自维C银翘片国家质量标准起草者？香港卫生署的通报中并没有提到所说维C银翘片的具体生产厂家，但通报配了一张维C 银翘片产品图，上面显示的生产厂家为深圳同安药业有限公司。
维C银翘片说明书
维c银翘片说明书【功能主治】百灵维c银翘片用于疏风解表清热解毒用于外感风热所致的流行性感冒症见发热头痛咳嗽口干咽喉疼痛您认为此药的治疗效果如何？【主要成分】百灵维c银翘片每片含维生素c .毫克对乙酰氨基酚毫克马来酸氯苯那敏 .毫克【包装规格】毫克×片【用法用量】口服一次片一日次【不良反应】可见困倦嗜睡口渴虚弱感偶见皮疹荨麻疹药热及粒细胞减少过敏性休克重症多形红斑型药疹大疱性表皮松懈症长期大量用药会导致肝肾功能异常您是否出现了以上不良反应？【注意事项】. 忌烟酒及辛辣生冷油腻食物. 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药. 不适用于风寒感冒表现为恶寒明显无汗头痛身酸鼻塞流清涕. 百灵维c银翘片含马来酸氯苯那敏对乙酰氨基酚维生素c服用百灵维c银翘片期间不得饮酒或含有酒精的饮料不能同时服用与百灵维c银翘片成份相似的其他抗感冒药肝肾功能不全者慎用膀胱颈梗阻甲状腺功能亢进青光眼高血压和前列腺肥大者慎用孕妇及哺乳期妇女慎用服药期间不得驾驶机车船从事高空作业机械作业及操作精密仪器. 心脏病糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用. 儿童年老体弱者应在医师指导下服用. 服药天后症状无改善或症状加重或出现新的严重症状如胸闷心悸等应立即停药并去医院就诊. 对百灵维c银翘片过敏者禁用过敏体质者慎用. 百灵维c银翘片性状发生改变时禁止使用. 儿童必须在成人监护下使用. 请将百灵维c银翘片放在儿童不能接触的地方. 如正在使用其他药品使用百灵维c银翘片前请咨询医师或药师【禁忌】严重肝肾功能不全者禁用【药物相互作用】. 与其他解热镇痛药并用有增加肾毒性的危险. 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用详情请咨询医师或药师篇二：维c银翘片工艺规程目的建立本公司维c银翘片生产工艺规程，使之有法可依。
范围本公司维c银翘片生产工艺规程责任前处理车间、综合制剂车间具体执行内容1 产品概述1.1 产品名称：维c银翘片汉语拼音：wei c yinqiao pian 1.2 性状：本品为糖衣片，除去糖衣后显灰褐色，略带有少许白色斑点，或显灰褐色与白色或淡黄色层；气微，味微苦。
维C银翘片风波定为“乌龙”事件 药片非正品药
维C银翘片风波定为“乌龙”事件药片非正品药【中国经营网综合报道】有媒体报道说，维C银翘片风波是香港卫生署的公务人员操作失误，问题药物根本不是维C银翘片，而是一种类似去疼片的药物。
据第一财经日报的报道，国家食药监总局的一则连夜通告，最终将“维C银翘片风波”定性为一场由于香港卫生署的不严谨操作导致的“乌龙”事件。
日前香港卫生署称，深圳同安药业有限公司生产的维C银翘片含有违禁成分非那西丁和氨基比林，此两种成分对人体副作用较大。
这个通告引发内地维C银翘片的危机。
6月20日深夜，国家食药监总局发布了初步调查通报。
通报称，根据深圳市药品监督管理局现场比对，深圳同安药业有限公司生产的维C银翘片为绿色薄膜衣药片，香港医院管理局所检验的是白色药片，二者的颜色外观完全不相同“此事是香港卫生署的公务人员操作失误，根本不是维C银翘片，而是一种类似去疼片的药物，含有非那西丁和氨基比林。
”一位接近国家食药监总局的人士表示。
食药监总局表示，深圳市药品检验所已对深圳同安药业有限公司生产的8个批次维C 银翘片进行了抽样检验,其中包含与香港卫生署网上配发的图片显示相同批次的产品。
8批样品检验全部符合规定，产品含有的三个有效成分“维生素C、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏”均已检出且含量均符合规定；对于香港方面检出的非法添加成分“非那西丁”和“氨基比林”，深圳市药品检验所检验的8批样品中均未检出。
国家食品药品监督管理总局要求深圳市药品监督管理局继续加强与香港卫生署的沟通，进一步查清事实真相。
由此看来，食药的监管工作一定要认证细致，切不可杯弓蛇影，影响企业的正常运行，否则对企业来说不仅影响其收入，还会影响其信誉。
因此，华美万邦建议，政府部门的公告一定要在确定的情况下发布给广大市民。
这些常用药切勿随意使用
这些常用药切勿随意使用作者：暂无来源：《农家参谋》 2019年第1期吴澎俗话说“人吃五谷生百病”，日常生活中难免会碰上个头疼脑热、感冒发烧的小毛病。
因此，很多人都习惯在家里放些常用药，以备不时之需。
但有些常用药并没有你想象的那么安全，甚至有些药在国外已经被禁用了。
维C银翘片维C银翘片的主要成分是维生素C、金银花、连翘、马来酸氯苯那敏（抗过敏）、对乙酰氨基酚（解热镇痛），常用于治疗风热感冒引起的发热、头痛、咽喉肿痛等。
但维C银翘片中含有的对乙酰氨基酚在80%的感冒药中也都存在，如果在服用维C银翘片的同时，还服用了别的感冒药，可能造成对乙酰氨基酚过量，引发严重的肝损伤，甚至器官衰竭乃至死亡。
复方甘草片复方甘草片也是很多人用来治疗咳嗽的常用药，但它在国际上被列为受管制物品。
有报道称，2014年一华人携复方甘草片赴美，被认为携带违禁物品，判5年不得入境。
复方甘草片属于复方制剂，除甘草外，还含有樟脑、苯甲酸钠、阿片粉等物质。
其中主要起到镇咳作用的是阿片粉，而阿片粉即鸦片，连续服用有上瘾的可能，18岁以下人群服用风险更高。
利巴韦林利巴韦林也叫病毒唑，常被人们用来对抗病毒，治疗感冒。
但实际上，这几乎不管用。
因为引起普通感冒的病毒常是鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等，而利巴韦林除了联合干扰素治疗成人丙肝以外，仅被有限推荐用于免疫抑制患者重度呼吸道合胞病毒感染的雾化治疗。
换句话说，利巴韦林对普通感冒几乎没有效果，除非是少见的合胞病毒感染引发的感冒。
安乃近安乃近的主要成分是氨基比林和亚硫酸钠，它也是一种常用的退烧药，但其副作用却不容忽视。
无论是国内还是国外，都有服药后出现严重不良反应和死亡的案例。
氨基比林的作用是退热止痛，但有资料显示，服用了氨基比林的病人有末梢血中白细胞减少、免疫力下降引发各种感染的情况存在。
安乃近因含有氨基比林，作用与其类似，因此已在30多个国家被禁用或限用。
吗丁啉吗丁啉（多潘立酮片）常被不少人用于治疗或缓解胃痛、胃胀、消化不良、恶心呕吐等症状。
维c银翘片英文说明书
维c银翘片英文说明书维c银翘片英文说明书百灵维C银翘片用于疏风解表清热解毒用于外感风热所致的流行性感冒症见发热头痛咳嗽口干咽喉疼痛您认为此药的治疗效果如何？【主要成分】百灵维C银翘片每片含维生素C .毫克对乙酰氨基酚毫克马来酸氯苯那敏 .毫克【包装规格】毫克×片【用法用量】口服一次片一日次【不良反应】可见困倦嗜睡口渴虚弱感偶见皮疹荨麻疹药热及粒细胞减少过敏性休克重症多形红斑型药疹大疱性表皮松懈症长期大量用药会导致肝肾功能异常您是否出现了以上不良反应？【注意事项】 . 忌烟酒及辛辣生冷油腻食物 . 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药 . 不适用于风寒感冒表现为恶寒明显无汗头痛身酸鼻塞流清涕 . 百灵维C银翘片含马来酸氯苯那敏对乙酰氨基酚维生素C服用百灵维C银翘片期间不得饮酒或含有酒精的饮料不能同时服用与百灵维C银翘片成份相似的其他抗感冒药肝肾功能不全者慎用膀胱颈梗阻甲状腺功能亢进青光眼高血压和前列腺肥大者慎用孕妇及哺乳期妇女慎用服药期间不得驾驶机车船从事高空作业机械作业及操作精密仪器 . 心脏病糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用 . 儿童年老体弱者应在医师指导下服用 . 服药天后症状无改善或症状加重或出现新的严重症状如胸闷心悸等应立即停药并去医院就诊 . 对百灵维C银翘片过敏者禁用过敏体质者慎用 . 百灵维C 银翘片性状发生改变时禁止使用 . 儿童必须在成人监护下使用 . 请将百灵维C银翘片放在儿童不能接触的地方 . 如正在使用其他药品使用百灵维C银翘片前请咨询医师或药师【禁忌】严重肝肾功能不全者禁用【药物相互作用】 . 与其他解热镇痛药并用有增加肾毒性的危险 . 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用详情请咨询医师或药师篇二：维C银翘片安全有效维C银翘片安全有效（求证·探寻喧哗背后的真相）本报记者罗艾桦王君平《人民日报》（ 201X年07月04日04 版）日前，香港卫生署发布通报，呼吁市民不要吃某品牌“维C银翘片”。
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使用维C银翘片的两个常见误区【推荐下载】
导语比如同时吃维C银翘片、酚麻美敏片,由于酚麻美敏片也含有乙酰氨基酚的成分,所以即使按照说明书上的剂量吃,但是同时吃两三款感冒药,乙酰氨基酚的剂量也会超标,易引起不良反应。
广东省药品不良反应监测中心在调研后认为,患者存在随意超剂量使用、重复用药等误区,建议生产厂家进一步完善产品说明书和包装、标签,增加相关安全性信息,提示医生和患者注意使用误区。
据了解,省药品不良反应监测中心专程赴维C银翘片产量较大的佛山德众药业有限公司进行了现场调研。
双方就维C银翘片的安全性问题、媒体关注问题和佛山德众药业有限公司对于此次事件的解决对策进行研讨,认为维C银翘片上市多年,疗效确切,得到广大患者的认可。
使用维C银翘片普遍存在两个误区:
第一是随意超剂量使用维C银翘片,
第二是希望尽快缓解感冒症状时就同时服用多种感冒药,属于重复用药。
比如同时吃维C银翘片、酚麻美敏片,由于酚麻美敏片也含有乙酰氨基酚的成分,所以即使按照说明书上的剂量吃,但是同时吃两三款感冒药,乙酰氨基酚的剂量也会超标,易引起不良反应。
另外,维C银翘片中含有扑热息痛,而扑热息痛合用琥乙红霉素会对药物代谢酶有影响,可能使药物的体内代谢特征发生改变,产生药物代谢性相互作用,从而影响药物疗效,增加肝脏损伤。
基于对上述安全问题的认识,省药品不良反应监测中心建议生产厂家进一步完善产品说明书和包装、标签,增加相关安全性信息,提示医生和患者注意:维C银翘片为中西药复方制剂,含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚及维生素C。
须防不同品牌、相同成分的感冒药重复使用,致使不良反应叠加。
同时,省药品不良反应监测中心也警示患者应严格按照说明书用药,避免超剂量、长期连续用药。
用药后应密切观察,出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状应立即停药并及时处理或立即就诊。
出现食欲不振、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药并监测肝功能,及时就诊。
对本品所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。