护士交接班流程与规范
护士交接班的内容及流程-
厚德 尚医
接班者
1、衣帽整洁、着装规范， 佩戴胸牌。
2、精神饱满，进入准备工 作状态。
厚德 尚医
三、
交接班流程及交接班内容展示
1.物品、器 械
2.药品
3.抢救物 品
使用各交接登记、记录本
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新入院患者及转入患者：记录床号、姓名、 诊断及重点交接内容。其重点内容为主诉、 现病史、主要检查、阳性体征、主要病情、 护理要点（管道情况、皮肤完整性、异常心 理及其护理安全隐患等）、后续治疗及观察
3.各种仪器：呼吸机、心电监护等各项参数值，机器运转 是否正常。
4.各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。 5.皮肤有无压疮、皮疹等，术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况(量、颜色、性状)，术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果
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四、
1.交班者应做到三清
2.书面写清 3.口头交清 4.床边看清 5.接班者应做到三清一明
病重（病危）患者： 记录床号、姓名、诊 断。发生病情变化等 记录在病重（病危） 患者护理记录单上
手术患者：记录手术 名称、回病房的时间、 当班实施的护理措施、 术后观察要点及延续
的治疗等
护理交班报告书写要求
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5.床旁交班
危重、手术病人
1、生命体征及意识状态 2、 静脉通路是否通畅（有无渗出，是否注明液体量、 液体名称、药品名称，输液泵运转是否正常）
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护理交接班的内容及流程
厚德 尚医
学习目录
一、
为什么要做好交接班？？？
二、
交班前的准备工作有哪些？？？
三、
交接班流程及交接班内容展示
护士交接班流程
护士交接班流程引言概述：护士交接班是医院中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和护理质量。
本文将详细介绍护士交接班的流程，包括交接班前的准备工作、交接班的具体步骤、注意事项以及交接班后的工作。
一、交接班前的准备工作1.1 确认患者信息：护士在交接班前需要核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、住院号等。
同时，还需要了解患者的病情、诊断和治疗计划等重要信息。
1.2 检查医嘱：护士需要仔细检查患者的医嘱，确保医嘱的准确性和及时性。
特别是涉及到药物治疗的医嘱，护士需要核对药品的名称、剂量和用法等。
1.3 准备交接班记录表：为了确保信息的准确传递，护士需要准备好交接班记录表，包括患者的基本信息、病情变化、治疗措施、特殊需求等。
同时，还需要记录患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等。
二、交接班的具体步骤2.1 交接班时间和地点：护士需要按照规定的时间和地点进行交接班，确保交接班的顺利进行。
通常情况下，交接班会在护士办公室或护士站进行。
2.2 报告患者情况：交接班时，护士需要向接班的护士详细报告患者的情况，包括病情变化、治疗效果、特殊需求等。
同时，还需要交流患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等重要信息。
2.3 确认交接事项：交接班时，护士需要与接班的护士确认交接事项，包括医嘱执行情况、特殊护理要求、药物储存和使用等。
同时，还需要提醒接班护士注意患者的安全问题和注意事项。
三、注意事项3.1 保持沟通畅通：在交接班过程中，护士之间需要保持良好的沟通，确保信息的准确传递。
如果有不清楚或疑问的地方，应及时进行询问和解答。
3.2 注意隐私保护：在交接班时，护士需要注意患者的隐私保护，避免在公共场合过多讨论患者的个人信息和病情。
3.3 及时记录交接班内容：为了避免信息遗漏和混淆，护士需要及时记录交接班的内容，确保信息的准确性和完整性。
四、交接班后的工作4.1 完善护理记录：交接班后，护士需要及时完善护理记录，包括患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等。
护士交接班流程
护士交接班流程标题：护士交接班流程引言概述：护士交接班是医疗工作中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和医疗质量。
一个良好的交接班流程可以确保患者在不同护士之间得到连续性的照顾，避免信息遗漏和错误发生。
下面将详细介绍护士交接班的流程。
一、准备工作1.1 确认患者身份和房间号码：在交接班开始前，护士需要确认患者的身份和房间号码，确保交接的患者信息准确无误。
1.2 查看患者病历和医嘱：护士需要仔细查看患者的病历和医嘱，了解患者的病情和治疗计划，以便顺利进行交接班。
1.3 准备交接班工具：护士需要准备好交接班的工具，如交接班表格、通讯设备等，确保信息的传递顺畅。
二、信息交流2.1 交接班报告：护士需要进行详细的交接班报告，包括患者的病情变化、治疗进展、用药情况等，确保接班护士了解患者的情况。
2.2 问答环节：接班护士在接受交接班报告后，可以提出问题进行澄清，确保信息的准确传递。
2.3 签名确认：交接班完毕后，护士需要在交接班表格上签名确认，表示已经接受了交接班信息。
三、患者评估3.1 进行患者评估：接班护士需要对患者进行全面的评估，包括生命体征、症状、体征等，确保患者的状况稳定。
3.2 注意重点关注：接班护士需要特别关注交接班报告中提到的重点内容，如特殊治疗、用药注意事项等。
3.3 记录评估结果：接班护士需要将患者评估的结果详细记录在病历中，便于后续的医疗工作。
四、沟通协作4.1 与医生沟通：接班护士需要及时与医生沟通患者的病情和治疗计划，确保医疗工作的顺利进行。
4.2 与其他护士协作：接班护士需要与其他护士进行有效的协作，共同为患者提供优质的护理服务。
4.3 与患者家属沟通：接班护士需要与患者家属进行有效的沟通，了解患者的需求和意见，提高患者的满意度。
五、总结反思5.1 总结交接班过程：接班护士需要对交接班的整个过程进行总结，找出问题和不足之处，以便改进和提高交接班的质量。
5.2 反思个人工作：接班护士需要反思自己在交接班中的表现，找出自身存在的问题并加以改进。
护理交接班制度范文(四篇)
护理交接班制度范文一、交接班时间和地点1. 交接班时间为每日两次，分别为早班交接班和晚班交接班。
2. 早班交接班时间为上午7:30，晚班交接班时间为下午19:30。
3. 交接班地点为护士站。
二、交接班内容1. 早班交接班内容：a. 完成昨天晚班的护理记录，包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收昨天晚班已做的各项工作，如病人饮食、人员调配等。
c. 核对昨天晚班有关病人的医嘱执行情况，如药物、护理操作等。
d. 提供昨天晚班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 晚班交接班内容：a. 完成今天早班的护理记录，包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收今天早班已做的各项工作，如病人饮食、人员调配等。
c. 核对今天早班有关病人的医嘱执行情况，如药物、护理操作等。
d. 提供今天早班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
三、交接班顺序1. 早班交接班顺序：a. 护士长首先进行交接班，将昨天晚班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后，其他护理人员逐个进行交接班，按照病房顺序进行交接。
c. 交班时，护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
2. 晚班交接班顺序：a. 护士长首先进行交接班，将今天早班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后，其他护理人员逐个进行交接班，按照病房顺序进行交接。
c. 交班时，护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
四、交接班记录1. 护理人员需在交接班记录表上填写详细的交班内容，包括病人病情、医嘱执行情况、特殊注意事项等。
2. 交接班记录需保存至少一个月，并定期进行归档。
五、异常情况处理1. 若早班交班时发现有未完成的任务或病人情况异常，应及时向护士长汇报，并由护士长进行调度处理。
护理交接班的规章制度范则
护理交接班的规章制度范则前言护理人员交接班是医院管理紧要的一环，它可以加强护理人员间的沟通，确保患者的治疗和护理连续性，削减因交接班不当产生的疏漏和错误，提高患者的充足度，对于医院的管理和业务水平都有很大的影响。
本文重要是为了规范护理交接班的工作流程，以确保患者的利益和医院的整治。
一、交接班时间和地点1.特别紧要的患者或特别情况下，护理人员应加强班组间交流，交换信息，并适时进行交接班。
2.护理交接班的时间一般定在主治医生查房后，一般为早、中、晚三班次整点进行交接，实在时间由护士长和班组长协调布置。
3.护理交接班地点选择在护士长办公室或部门内指定的场所。
二、交接内容和流程1.护理交接班前，护士长和班组长应分别查看患者的护理记录、诊断证明、医嘱单等相关资料，并督促各班次护士精准记录患者情况。
必要时还需与主治医生、科主任或其他相关人员进行信息交流和沟通。
2.依照班次交接次序，班组之间负责现场交接班工作，要包括患者入院情况、治疗过程、护理方案、生命体征监测、药物治疗情况、不良反应情况、器材处置情况、营养情形等方面的内容，需要特别注明的问题应向接班护士进行提示和提示，供给必要的支持和帮忙。
3.交接班时，由班次班组长牵头，依照规定的格式和标准进行记录，并需加盖交接专用章或签名确认。
若显现不一致或问题，应适时沟通，解决后再进行交接。
4.若下个班次的护士未到场，则由上一班护士在交接本上独自记录当班情况并由下班护士签名确认。
三、交接班注意事项1.交接班护士应了解传染病隔离的患者情况，对隔离病区的隔离要求要严格遵守，防止疾病交叉感染。
2.交接班护士应自动了解患者进行手术治疗所需的准备工作，如对手术部位和身体部位的清洁，对安全措施和操作步骤的了解和把握等。
3.交接班护士应了解患者的药物治疗情况，避开药物重复使用或过多使用，削减药物过敏和其他不良反应的发生。
4.交接班护士间要相互敬重，避开显现言语过激、争吵、耽搁交接班等不良言行，尽量削减不必要的麻烦和冲突。
护士交接班流程
护士交接班流程一、背景介绍护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，它涉及到患者安全、医疗质量和信息传递的连续性。
护士交接班的目的是确保患者在不同班次之间的平稳过渡，保证患者的连续护理和医疗安全。
二、交接班前的准备工作1. 确保交接班地点整洁有序，有足够的坐位和交流工具。
2. 确认参预交接班的护士人员，包括离岗护士和接班护士。
3. 准备好交接班所需的文档和工具，如患者病历、医嘱、药品清单、护理记录等。
三、交接班的具体步骤1. 交接班开始前，离岗护士应准备好交接班报告，包括患者的基本信息、诊断情况、治疗发展、特殊需求等。
2. 离岗护士首先向接班护士简要介绍患者的情况，包括重要的护理重点、特殊注意事项和需要特殊处理的情况。
3. 接班护士应子细听取离岗护士的交接班报告，并记录下重要的信息，如患者的病情变化、治疗计划和医嘱变动等。
4. 在交接班过程中，离岗护士和接班护士应共同核对患者的身份，确保信息的准确性。
5. 接班护士应查看患者的医嘱和护理记录，确保没有漏掉任何重要信息。
6. 接班护士应查看患者的药品清单，核对患者正在使用的药物和剂量，并记录下来。
7. 如果患者需要特殊护理措施或者操作，离岗护士应向接班护士进行示范和指导，确保接班护士能够正确实施。
8. 交接班过程中，离岗护士和接班护士应相互合作，共同解决患者护理中的问题，并交流经验和知识。
四、交接班后的工作1. 交接班结束后，接班护士应及时整理和归档交接班的文档和记录，确保信息的完整性和可追溯性。
2. 接班护士应根据患者的情况和医嘱，制定并实施相应的护理计划。
3. 接班护士应密切关注患者的病情变化，及时记录和报告医生和上级护士。
4. 接班护士应与其他护理人员和医疗团队保持良好的沟通，共同协作，确保患者的连续护理和医疗安全。
五、交接班的注意事项1. 交接班报告应准确、简明扼要，重点突出，避免遗漏关键信息。
2. 交接班应按照规定的时间和地点进行，确保交接班的连续性和有效性。
护士交接班流程
护士交接班流程护士交接班流程是医疗机构中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和医疗质量。
下面将详细介绍护士交接班的标准流程，以确保信息传递的准确性和连续性。
1. 交接班前的准备工作在交接班开始之前，护士需要做好以下准备工作：- 确认交接班的时间和地点；- 准备好交接班所需的文档和工具，如交接班表、患者信息记录表、药物清单等；- 确认参预交接班的护士人员，包括接班护士和交班护士。
2. 开始交接班交接班开始时，接班护士和交班护士应当面进行交接。
交接班的具体步骤如下：- 互相确认身份，并介绍自己的姓名和职务；- 交接班护士将患者的基本信息告知接班护士，包括姓名、年龄、性别、诊断、入院时间等；- 交接班护士向接班护士提供患者的病情情况，包括主要症状、体征、实验室检查结果等；- 交接班护士向接班护士提供患者的治疗计划和护理要点，包括药物治疗、特殊护理措施等；- 交接班护士将患者的护理需求和注意事项告知接班护士，如特殊饮食、禁忌活动等；- 交接班护士向接班护士提供其他重要信息，如患者的家属联系方式、医疗保险信息等。
3. 患者安全检查在交接班过程中，护士还需要进行患者安全检查，以确保患者的安全。
具体步骤如下：- 核对患者的身份，确认患者的姓名、住院号等信息；- 核对患者的过敏史，包括药物过敏、食物过敏等；- 核对患者的手术情况，确认手术部位、手术时间等；- 核对患者的药物治疗，包括药物的名称、剂量、给药途径等；- 核对患者的特殊护理需求，如翻身、导尿等。
4. 文档记录交接班过程中，护士需要进行文档记录，以便后续的工作和追踪。
具体记录内容如下：- 记录交接班的时间和地点；- 记录参预交接班的护士人员的姓名和职务；- 记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、诊断、入院时间等；- 记录患者的病情情况，包括主要症状、体征、实验室检查结果等；- 记录患者的治疗计划和护理要点，包括药物治疗、特殊护理措施等；- 记录患者的护理需求和注意事项，如特殊饮食、禁忌活动等；- 记录其他重要信息，如患者的家属联系方式、医疗保险信息等。
人民医护士值班交接班制度及流程
人民医护士值班交接班制度及流程护士值班与交接班制度是医院护理工作的重要组成部分，它关系到患者的治疗质量和护理安全。
为了确保患者得到连续、高质量的护理服务，根据国家中医药管理局《中医病历规范》和《医疗机构护理管理规定》，结合我国实际情况，制定本制度。
一、护士值班制度1.1 值班安排（1）病房护士实行三班轮流值班制，白班、下午班、夜班依次交替。
（2）护士长根据科室床位数、患者病情及工作需求，合理配置值班护士人数。
（3）值班护士名单应提前报护士长备案，如有特殊情况需调整，应提前向护士长申请。
1.2 值班要求（1）值班护士必须严格遵守医院规定的上班时间，不得擅自减少或变更时间。
（2）值班期间，护士应坚守岗位，遵守劳动纪律，做到四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）。
（3）值班护士应加强病区管理，确保患者安全，遇有重大问题及时向上级请示报告。
（4）值班护士要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；严密观察危重患者，负责接收新入院患者。
（5）值班护士应严格执行医嘱，及时观察并记录患者病情变化，为医生提供有效的治疗依据。
（6）值班护士应做好各项记录，整理好用过的物品，并为下一班做好用物准备。
二、护士交接班制度2.1 交接班流程（1）接班者应提前15分钟到达科室，阅读分管患者的护理记录，了解患者情况。
（2）交班者应在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好用过的物品。
（3）交班时，交班者应向接班者详细介绍本班患者的病情、治疗、护理情况及未解决的问题。
（4）接班者应认真听取交班内容，如有疑问，当场提出，交班者应予以解答。
（5）接班者确认无误后，双方在交接班记录本上签字。
2.2 交接班要求（1）交班者应确保交接内容准确、详细，接班者应认真核实。
（2）在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
（3）接班者发现患者病情、治疗、器械、药品等问题应当面提出，由交班者负责。
（4）接班后因交接不清而引发的问题应由接班者负责。
护士交班流程与规范
护士交班规范与流程
（配视频资料）
一、交班者的准备：值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，为下一班做好用物准备。
做到十不交接：衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察、未记录不交接，医嘱未处理不交接，未为下一班工作做好用物准备不交接，交班志未完成不交接。
二、接班者的准备：接班护士提前10分钟，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工，做到心中有数，以利于工作的安排。
三、交接班的形式：
（一）集体晨会交班（全体医师护士均参加）
当日上班的全体医护人员（治疗班护士除外）均参加，穿戴整齐、仪表规范。
全体站立，认真聆听N班医护人员进行口头交班。
①护士站立顺序：交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容：病区基本情况，出院患者、新入院患者、手术（或分娩）患者、预手术患者，术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。
③值班医师补充交班内容
④护士长，评价夜班工作，安排当日工作。
（二）床头交班流程
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（三）书面（文字）交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。
平江县第二人民医院护理部
2017-05。
医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备，同时还要做好交班时的周围环境准备。
责任护士和护士长分别提前15分钟到岗，进行准备工作，确保交班顺利进行。
二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况，并进行必要的巡视，确保对病人状况有全面了解。
三、晨会交班规范
每日上午8：00准时交班，全体护士参加，交班站位按矩形排列，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称依次排列。
交班内容应重点突出，简明扼要，接班护士需认真听取交班内容，如有疑问应提出。
四、交班进入病房的顺序
交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况，并详细介绍病人情况。
接班护士应询问患者情况，查看患者状况，并介绍主管医师、责任护士等。
护士长则需了解患者入院介绍掌握程度，检查治疗执行情况等。
六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍，并询问病人的感受。
注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。
检查病人应从头到脚，每接触一个病人就用手消液消毒双手。
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护士交接班流程与规范
交接班制度是护理的核心制度之一，也是护理工作的重要内容，交接班的清楚与否、护理质量的连续性中断可直接影响到护理安全。
由于没有统一的规范，护士每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理，交班内容过于简单，重点不突出，对危重症、抢救、手术和病情变化、皮肤及各管道情况交接不清。
经常是该交待的没有交待到位，责任不明确，致使护士交接班失去了真正的意义，存在很大的安全隐患。
为此护理部制定本护士床头交接班流程，现下发到各临床科室，请护士长组织学习，护理部将到各科进行现场规范和指导，每周进行不定期检查 1-2次，并将交接班质量纳入到护理质控中，使床头交接班更加规范，确保护理安全。
1、护士交接班流程接班护士提前10分钟到，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前 10 ～15分钟到病房查看并了解新入院、手术、危重患者及特殊患者情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工。
做到心中有数，以利于工作的安排。
（1）集体晨会交班(全体医生护士均参加)
①护士交班内容：病区基本情况、出院患者、新入院患者、手术患者、预手术患者、术后患者、危重患者等重点病人与关键事件。
②护士长：点评夜班工作，安排当日工作。
（2）集体床头交接班流程
护士顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士按职称排序
↓
进入病房：与患者打招呼
↓
交班护士交待：重点治疗、护理要点、皮肤、创口、管路情况等
↓
接班护士：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、
管路情况等
↓
护士长：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等，并点评、交待护理工作
↓
其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理
↓
给患者做相关指导（3）夜班护士交接班流程
交班护士：介绍病房情况、本班的工作情况、交待相关工作
↓
接班护士：查看护士交班本，新入院、手术、危重病人、特殊交待病人护理记录
↓
交、接班护士进行床头交接班
2、交接班行为规范
（1）站位：交班护士、接班护士站于患者右侧，护士长及其他护士站于患者左侧。
（2）交班顺序：先由交班护士交待该病区患者是否为新入院或手术或危重或特殊患者，夜间是否有特殊情况，各种管路是否通畅，输注的液体是什么、局部有无红肿现象，皮肤是否完整等，接班护士逐一检查、询问（护士、病人、家属）并了解各项情况。
护士长则检查、询问、了解患者病情、治疗、护理、皮肤情况，并点评、交待护理工作，重点需要注意和解决的护理问题。
（3）参加交接班人员：晨间交接班为交班护士、接班护士、护士长、早班护士、主班护士、责任护士。
（4）要求：
①护士在任何交接班场所均按上述排列顺序站立。
②交接班时全体护理人员必须精力集中，不得闲聊或交头接耳，进病房时尊重病人隐私，不得高声喧哗。
③交接班时注意仪态。
④集体交班结束方可与病人进行各项工作。
⑤责任（管床）护士及主班护士必须主动掌握病人的主要治疗、重点护理内容。
⑥交班护士到病房后必须对每个病人的情况均介绍人一遍，无
特殊情况者可一带而过。
⑦参加交班的护士对所管病人均应作记录，以备忘之用。
⑧做到五不交接：
A.护士衣帽、仪表不整齐，不交不接。
B为下一班的准备工作未做好不交不接。
C.本班未做好的工作如医嘱未核对，不交不接。
D.输液输血不通畅不交不接。
E.各种引流不通畅不交不接。
F.危重病人床单不整洁，不交不接。
G.重点病员的病情动态变化记录不清，不交不接。
H.抢救物品不全或损害，不交不接。
I.毒、麻、限剧药品基数不符，不交不接。
J.工作环境（办公室、治疗室）合治疗用物不整洁，不交不接。