护理工作护理交接班流程

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养老院护理交接班流程及制度

养老院护理交接班流程及制度

养老院护理交接班流程及制度一、引言随着社会老龄化的加剧,养老院作为老年人生活的重要场所,其护理工作显得尤为重要。

护理交接班作为养老院护理工作的核心环节,直接关系到老年人的生命安全和生活质量。

为了确保养老院护理工作的连续性和安全性,本文将从养老院护理交接班流程及制度两方面进行详细阐述。

二、养老院护理交接班流程1. 交接班前的准备工作(1)交班人员应在交接班前15分钟到达工作岗位,整理好工作记录,确保各项工作正常运行。

(2)接班人员应提前15分钟到达工作岗位,了解当天的护理工作计划,熟悉接班工作的内容和要求。

2. 交接班过程(1)交班人员向接班人员详细介绍老年人的健康状况、护理措施、用药情况及特殊注意事项。

(2)交班人员带领接班人员对每位老年人进行床头交接,观察老年人的生命体征、皮肤状况、排泄情况等,确保接班人员对老年人的状况有全面的了解。

(3)交班人员向接班人员移交工作记录、药品、医疗器材等,确保接班人员能够顺利开展工作。

3. 接班后的跟进工作(1)接班人员应在接班后立即对老年人的健康状况进行再次确认,确保交接工作的准确性和安全性。

(2)接班人员应及时调整护理计划,对老年人的健康状况进行持续关注,确保老年人得到及时、有效的护理。

三、养老院护理交接班制度1. 交接班制度(1)交接班时间应固定,不得擅自更改。

(2)交接班人员应严格遵守交接班时间,不得迟到、早退。

(3)交接班人员应认真履行职责,确保交接工作的顺利进行。

2. 交接班记录制度(1)交接班人员应详细记录老年人的健康状况、护理措施、用药情况等,确保记录的真实性和完整性。

(2)交接班记录应由交接班人员共同签字确认,以明确责任。

3. 特殊事项报告制度(1)交接班人员在交接过程中发现特殊事项,如病情变化、用药错误等,应立即报告上级领导。

(2)上级领导接到报告后,应立即采取措施,确保老年人的生命安全。

4. 培训与考核制度(1)养老院应对交接班人员进行定期培训,提高其业务水平和应急能力。

护士晨交接班程序

护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。

护理交接班程序标准化、规化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。

一、规交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。

(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。

接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。

2、7点30分集班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。

【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。

容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。

护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。

4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。

由护士长根据实际情况进行晨会提问。

二、规交接班容1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交班,交班容包括:述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。

护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程1.确定交接班时间:护理部根据医院的工作安排和科室的需求,确定交接班的时间。

通常在早晨最早的一个时间段开始,以确保全天的护理工作的连续性。

2.护士长与护理部交接:交接班开始前,护士长与护理部进行一对一的会议,了解上一班次的病情、患者的特殊情况、医嘱执行情况等信息,以及需要特别关注的事项。

3.护理部与科室交接:护士长带领相关护士到科室进行交接。

交接班时,护士长与科室负责人一同参与,确保信息传递的准确性和完整性。

4.交接班会议:在科室的办公室或交接班室举行交接班会议。

护士长、交接的护士以及科室负责人一同参与。

会议开始前,准备好相关的交接班资料,包括患者的姓名、住院号、诊断、护理措施、药物治疗等信息。

5.交接班报告:护士长负责主持会议,按照事项的重要程度依次报告。

报告要点包括:患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊的护理需求、药物治疗情况、特殊检查和操作等。

6.双向确认:科室负责人在听取报告后,要进行双向确认,即确认患者信息的准确性、医嘱的正确执行、特殊护理需求的满足等。

护士长也要确认科室负责人对报告内容的理解和接受。

7.讨论和解决问题:在报告过程中,如遇到疑问、问题或需要讨论的事项时,护士长和科室负责人要及时提出并进行讨论和解决,以确保患者的护理质量和安全。

8.信息记录:交接班过程中的重要信息要及时记录,包括交接班资料、问题的解决措施和沟通内容等。

这些记录有助于后续的工作跟进和查证。

9.交接班完毕:交接班会议结束后,护理部的护士离开科室,开始履行新的工作。

科室负责人根据报告内容和需要,安排好接下来的护理工作。

10.定期评估和改进:护理部和科室在交接班的过程中要不断总结经验,评估流程的有效性和问题的解决情况,及时进行改进,以确保交接班的顺利进行和信息传递的准确性。

通过以上的护理部参加科室交接班的流程,可以有效地促进医院内不同科室之间的沟通和合作,提高护理工作的连续性和质量。

这有助于患者的照顾和治疗,提高医疗服务的满意度。

护理交接班流程

护理交接班流程

床头交接流程
• 轻敲房门后,交班护士、接班护士、护士长、进修、实习护士等依次 进入病室。 • 交班护士问候病人并告知交班,感谢病人对工作配合并征求意见。 • 接班护士问候病人,告知个人姓名及将为病人提供的治疗服务职责。 • 交接班者征得病人同意,共同查看病人皮肤、静脉输液情况、伤口敷 料、各种管路通畅情况、引流液色、量、速度、性质,肢体活动情况、 特殊用药等,必要时查看瞳孔、听诊呼吸音等。 • 适时酌情进行健康指导,协助病人取舒适体位。 • 护士长评估交接班质量,补充病人个性化护理工作及注意事项。 • 感谢病人配合,轻关房门,离开病室。
护理交接班流程
一、交班前准备
• 交班护士自查本班工作完成情况(包括病 室环境,如折叠陪人椅、拉起围帘、开窗 通风等) • 接班护士提前15分钟到达科室清点物品及 药品 • 护士长提前20分钟到达科室了解上一班病 区情况(特级护理、1级护理、大手术后等 危重患者情况及病房安全等病区整体情 况)、护士工作质量及完成情况。
二、书面交接
• 接班护士提前15分钟到达科室阅读交接班 报告及护理记录,了解病人情况 • 接班护士查看上一班医嘱执行情况 • 交接班护士共同核对上一班医嘱并签字
三、晨会交班
• 由科主任和护士长主持,全体班、责任、进修、实习护士依次 站位,夜班人员单列。 • 夜班护士交班:报告病人总数、出入院、转科、 转院、分娩、手术、死亡人数及重点病人病情、 主要护理措施及效果、心理状态等。 • 夜班医师交班 • 护士长讲评:护士仪表是否符合职业规范,讲评 上一班护理工作,布置当日护理工作重点。 • 科主任讲评:布置当日工作重点,传达会议精神。
四、床头交接班
• 参加人员:护士长、交班护士、接班护士、进修、 实习护士。 • 站位:重点病人以床头为准,交班护士站与病人 右侧,接班护士、护士长、进修实习护士等依次 站与病人左侧床头至床尾。病情较轻的病室交班 护士、接班护士、护士长、进修、实习护士在病 室床尾侧面向病人依次站立交接。 • 交班对象:所以病人,重点为新入、转入、危重、 手术、分娩后、特殊检查治疗、病情特殊变化及 思想行为异常者

护理交接班五交清六不交接的认定标准及流程

护理交接班五交清六不交接的认定标准及流程

护理交接班五交清六不交接的认定标准及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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护士交班流程与规范

护士交班流程与规范

护士交班规范与流程
(配视频资料)
一、交班者的准备:值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。

做到十不交接:衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班志未完成不交接。

二、接班者的准备:接班护士提前10分钟,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。

三、交接班的形式:
(一)集体晨会交班(全体医师护士均参加)
当日上班的全体医护人员(治疗班护士除外)均参加,穿戴整齐、仪表规范。

全体站立,认真聆听N班医护人员进行口头交班。

①护士站立顺序:交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容:病区基本情况,出院患者、新入院患者、手术(或分娩)患者、预手术患者,术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。

③值班医师补充交班内容
④护士长,评价夜班工作,安排当日工作。

(二)床头交班流程



(三)书面(文字)交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。

平江县第二人民医院护理部
2017-05。

护理床边交接班流程及要求(试行)

护理床边交接班流程及要求(试行)

护理交接班流程及要求1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。

2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。

3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。

床边交接班按床号顺序依次进行。

4、交接内容及要求(1)交班者:向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。

(2)接班者:提前十五分钟到岗,针对交班内容做好针对性的接班。

交接班体现个性化,首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,做到重点病人重点交,忌千篇一律。

如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况,卧床患者皮肤是否完整,手术患者查看刀口敷料情况,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识、瞳孔等情况,出院病人询问对出院指导的掌握情况等。

(3)护士长:针对交接情况、病人病情,对重点病人的护理重点进行检查,提出存在问题及指导性的改进意见。

重点检查交接班护士的着装,注意护士是否认真听交班内容,并根据内容提问。

重点检查交班护士的温馨礼貌服务,健康宣教到位,夜间巡视,三短六洁,皮肤压疮等情况。

同时强调当天的工作重点等。

5、交接班内容“四看、五查、一巡视”(1)四看:看交班本、看医嘱单、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

(2)五查:重点查新入院患者的初步处理是否妥善,病情有变化者是否及时处理,查术前准备是否完善,查危重瘫痪患者是否按时翻身,有无压疮,查大小便失禁患者,处理是否妥善,皮肤衣被是否清洁干燥,查大手术后患者的各项处置是否妥善,及时、齐全,伤口有无渗血,敷料是否妥帖,是否排气排尿,引流管是否通畅。

(3)一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

4、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。

护理交接班流程

护理交接班流程

护理交接班一、护办室交接班(1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。

(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。

接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。

(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。

二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。

(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。

(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和指导交接班情况。

(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班.护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。

三、交接班内容“四看、五查、一巡视"1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误.2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。

3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。

明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。

根据以往存在的问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度和相应的措施,具体如早班护士7:30到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作.(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。

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工作行为规范系列
护理工作护理交接班流程(标准、完整、实用、可修改)
编号:FS-QG-70178护理工作护理交接班流程
Nursing work nursing transfer process
说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。

护理工作流程:护理交接班流程
交班护士交接班准备
1)检查医嘱落实情况
2)检查重病人及特殊处理病人的护理记录
3)巡视危重病人和新入院病人,做好交班前准备
4)保持病区环境整洁、安全
接班护士
1)提前15分钟到岗,清点毒、麻、精神药品,贵重物品等
2)巡视本组病人,落实病人外出检查及评估工作,检查病人标本留取及服药情况
在办公室听取夜班护士
1)总交班内容:病人总数、出/入院、转科、转院、新与
医生的大交班收、分娩、手术、死亡人数;新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或特殊检查处理、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化;外出、欠费病人
2)须详细交班病人顺序:新收病人-危重病人-手术病人-按床号交病情变化及有特殊处理病人,记录出入量病人等
3)病人的详细交班内容:床号-姓名-诊断-术后第一天的要交手术名称-病人主诉-异常体征-处理情况-专科情况-皮肤-约束情况-特殊检查治疗准备情况-存在的安全隐患及防范措施-交下班需重点观察内容
1)交接班者共同巡房,重点查看对象:危重、新收、病情变化、手术、多管道、特殊检查治疗、使用特殊药物、存在安全隐患的病人(压疮、压疮评分高风险、留置深静脉、动脉穿刺病人、约束、行为异常等病人)
2)夜班护士进行病情汇报,护理措施的落实情况及存在问题
床边交接班
3)组长、责任护士共同检查病人:病房、床铺、皮肤、管
道、安全措施落实、治疗、基础护理落实情况,组长发现问题向下级护士指出并提出建议或指导
4)护士长根据交接班情况补充组长、责任护士未发现的问题并予指导,或复习相关护理问题
5)组长或责任护士落实上一级护士的护理措施并做好记录
1)交班重点要突出简明扼要
2)床边交班要求认真仔细,按交班的顺序、内容接班要求
3)七不交接:病人数不清、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成,物品数量不符
4)除晨交接班要床边交接外,其余班次亦应共同巡视病房进行床边交接
1)整洁、安全(病人、物品、环境)评价
2)交班的内容重点突出,有专科特色
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