护理交接班流程
护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。
护理交接班程序标准化、规化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。
一、规交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。
(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。
接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。
2、7点30分集班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。
【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。
容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。
护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。
4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。
由护士长根据实际情况进行晨会提问。
二、规交接班容1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交班,交班容包括:述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
护理交接班流程图

护理交接班操作流程图
操作流程 要点说明
交班前准备:着装规,范,按时交接班
→
交班者:完成本班的各项工作 1、 掌握所管理患者病情、治疗及护理重点 2、 重点观察了解危重患者、大手术前后患者和新入院患者 3、 检查当班医嘱执行 情况和危重患者护理记录 4、 保持病区环境整洁、安全 接班者:提前15分钟到班 1、 查看所管病区患者的情况:查看新收病人、危重病 人 2、 查看所管病区病人的皮肤情况 3、 了解病区环境等方面的情况
↓
晨间集体大交班
→
1、 进入病房问候患者,自我介绍、告知患者在进行交接班,交接时关注环境、床 单位、患者体位、基础护理、管道、安全标识 2、 新收患者:床号、姓名、诊断、 主诉症状、入院方式及时间、既往史、用药、检查检验(已做及未做的)、各种评 估单结果、护理措施、患者目前情况,需下班关注的问题。 3、 接班者自我介绍 (当班期间可以呼叫我)、询问患者的情况,如病情需要测量生命体征,查体:从 上而下的顺序,查手腕带、管道、皮肤情况、协助翻身拍背,取舒适体位。 4、 接 触患者后落实手卫生,再交下一个病人。5、 治疗车放置:有新收病人的车放在床 尾,无新收的车放在电视柜前。 1、 进入病房问候患者,自我介绍、告知患者在进行交接班,交接时关注环境、床 单位、患者体位、基础护理、管道、安全标识 2、 新收患者:床号、姓名、诊断 、主诉症状、入院方式及时间、既往史、用药、检查检验(已做及未做的)、各种 评估单结果、护理措施、患者目前情况,需下班关注的问题。 3、 接班者自我介 绍(当班期间可以呼叫我)、询问患者的情况,如病情需要测量生命体征,查体: 从上而下的顺序,查手腕带、管道、皮肤情况、协助翻身拍背,取舒适体位。 4、 接触患者后落实手卫生,再交下一个病人。5、 治疗车放置:有新收病人的车放 在床尾,无新收的车放在电视柜前. 1、各组责任护士汇总所管重点病人情况,须关注跟进的内容; 2、组长点评:交 接班质量,下护嘱(记录护嘱本),质控晨间护理病房管理,手卫生的落实。 3、护长点评:交接班制度的落实,患者专科护理的指导
护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程1.确定交接班时间:护理部根据医院的工作安排和科室的需求,确定交接班的时间。
通常在早晨最早的一个时间段开始,以确保全天的护理工作的连续性。
2.护士长与护理部交接:交接班开始前,护士长与护理部进行一对一的会议,了解上一班次的病情、患者的特殊情况、医嘱执行情况等信息,以及需要特别关注的事项。
3.护理部与科室交接:护士长带领相关护士到科室进行交接。
交接班时,护士长与科室负责人一同参与,确保信息传递的准确性和完整性。
4.交接班会议:在科室的办公室或交接班室举行交接班会议。
护士长、交接的护士以及科室负责人一同参与。
会议开始前,准备好相关的交接班资料,包括患者的姓名、住院号、诊断、护理措施、药物治疗等信息。
5.交接班报告:护士长负责主持会议,按照事项的重要程度依次报告。
报告要点包括:患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊的护理需求、药物治疗情况、特殊检查和操作等。
6.双向确认:科室负责人在听取报告后,要进行双向确认,即确认患者信息的准确性、医嘱的正确执行、特殊护理需求的满足等。
护士长也要确认科室负责人对报告内容的理解和接受。
7.讨论和解决问题:在报告过程中,如遇到疑问、问题或需要讨论的事项时,护士长和科室负责人要及时提出并进行讨论和解决,以确保患者的护理质量和安全。
8.信息记录:交接班过程中的重要信息要及时记录,包括交接班资料、问题的解决措施和沟通内容等。
这些记录有助于后续的工作跟进和查证。
9.交接班完毕:交接班会议结束后,护理部的护士离开科室,开始履行新的工作。
科室负责人根据报告内容和需要,安排好接下来的护理工作。
10.定期评估和改进:护理部和科室在交接班的过程中要不断总结经验,评估流程的有效性和问题的解决情况,及时进行改进,以确保交接班的顺利进行和信息传递的准确性。
通过以上的护理部参加科室交接班的流程,可以有效地促进医院内不同科室之间的沟通和合作,提高护理工作的连续性和质量。
这有助于患者的照顾和治疗,提高医疗服务的满意度。
护理交接班的流程和注意事项

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护理交接班五交清六不交接的认定标准及流程

护理交接班五交清六不交接的认定标准及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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护理床头交接班工作要求及流程

护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。
三、物品准备夜班护士进行物品准备(各科根据患者病情所需):快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。
四、交班流程夜班护士负责交班,责任护士负责接班。
(一)交班护士负责敲门,接班责任护士推治疗车,进病房顺序:交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士,助理护士负责关门。
(二)将护理车置于床尾,交班者站在患者左侧,接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧,检查人员站在床尾。
(三)交班护士1.向患者进行自我介绍,做好解释,取得配合。
注意事项:(1)称呼要恰当;(2)病房内保持安静,关闭电视;(3)解释时注意语言亲切,语调适中,表情自然,面带微笑,充分体现护士的文雅、大方、善解人意;(4)关注人文关怀。
2.介绍病人情况:注意事项:(1)交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流;(2)注意观察患者的反应,氧气吸入,各种监护指标;(3)流管由上到下,观察是否通畅,引流液颜色、性质、量等;(4)交代当天需要继续进行的护理措施。
(四)接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项:(1)氧气吸入患者检查氧流量,记录在吸氧卡上并签字;(2)输液患者观察滴速后记录在输液卡上;(3)长期卧床患者检查皮肤受压情况,需要时帮助翻身,记录在翻身卡上;(4)长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背,促进痰液排除;(5)检查并挤压引流管,观察是否通畅;(6)检查顺序由上到下,逐项进行;(7)注意各项监护指标;(8)关注人文关怀。
3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施,进行饮食指导和用药知识指导。
(五)护士长补充(六)谢谢患者/家属配合,离开病房离开病房顺序:检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士,助理护士推车,接班责任护士最后离开病房,关门。
护士交接班流程

护士交接班流程护士交接班是医院日常工作中非常重要的环节,它直接关系到患者的医疗质量和医护人员的工作效率。
一个完善的护士交接班流程能够确保患者在医护人员交接时得到连续、安全和高质量的护理服务。
下面将详细介绍护士交接班的流程。
1. 了解患者情况。
在交接班开始之前,接班护士首先要了解正在接受护理的患者情况。
包括患者的基本信息、病情变化、特殊护理要求、给药情况等。
这些信息可以通过查阅病历、询问前一班护士或医生来获取。
2. 确认患者身份。
在交接班时,接班护士要与患者核对姓名、年龄、住院号等基本信息,确认患者身份,避免因身份混淆而导致的医疗事故。
3. 沟通患者需求。
接班护士要与患者及其家属进行沟通,了解患者的需求和意愿,包括饮食、卫生、心理需求等,以便为患者提供更贴心的护理服务。
4. 检查医疗器械和药品。
在交接班时,接班护士要对患者使用的医疗器械和药品进行检查,确保其完好无损、有效期内,并且符合患者的医疗需求。
5. 交接班记录。
接班护士要认真填写交接班记录,包括患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊护理要求、患者的心理状态等。
这些记录对于后续护理工作的顺利进行非常重要。
6. 与医生沟通。
接班护士要与值班医生进行沟通,了解患者的病情变化、医嘱调整等情况,以便为患者提供及时有效的护理服务。
7. 接班护士的责任。
在接班时,接班护士要对患者的病情负责,要及时发现和处理患者的异常情况,保障患者的安全和健康。
8. 交接班后的工作。
交接班后,接班护士要继续观察患者的病情变化,执行医嘱,及时记录患者的情况,并与其他护理人员进行有效的沟通和协作。
9. 交接班的注意事项。
在交接班时,护士要保持专注、认真,不得随意中断或擅自离开,确保交接班的顺利进行。
以上就是护士交接班的流程,一个完善的交接班流程能够保障患者的安全和医疗质量,提高医护人员的工作效率,是医院管理工作中不可或缺的重要环节。
希望全体护士同仁能够严格按照交接班流程进行工作,为患者提供更加优质的护理服务。
护士交接班流程

护士交接班流程一、交接班前的准备工作1. 确认交接班时间和地点:交接班时间通常在班次结束前15-30分钟进行,地点普通选择在护士办公室或者指定的交接班区域。
2. 准备相关资料:护士应准备好交接班所需的资料,包括病人的医嘱、护理记录、检验结果、药物使用记录等。
3. 检查病人情况:护士应子细检查病人的生命体征、病情变化、管路情况等,并记录在交接班表格中。
二、交接班过程1. 护士介绍:交接班护士首先应互相介绍自己的姓名和职务,确保双方知道对方的身份。
2. 病人信息交流:交接班护士应详细介绍病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、诊断、入院时间等。
同时,还应交流病人的主要护理问题、特殊需求、病情变化等重要信息。
3. 医嘱交接:护士应逐一交接病人的医嘱,包括用药、检查、治疗等内容。
交接时应注意核对医嘱的准确性和完整性,并确保自己清晰理解医嘱的执行要求。
4. 护理记录交接:交接班护士应将病人的护理记录进行详细交接,包括病情观察、护理措施、病人反应等。
同时,还应交流病人的特殊护理要求和风险评估结果。
5. 药物交接:护士应核对病人的药物使用记录,包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等,并确保药物的正确性和完整性。
同时,还应交流病人的过敏史和不良反应情况。
6. 管路交接:交接班护士应核对病人的管路情况,包括留置导管、引流管、气管插管等,并确保管路的通畅性和安全性。
同时,还应交流病人的管路护理要点和注意事项。
7. 病人家属交流:交接班护士应告知病人家属当前的病情和治疗计划,并回答他们的疑问和关注。
同时,还应交流家属的特殊需求和意见。
8. 其他事项交流:交接班护士应交流其他与病人相关的事项,如病人的心理状况、康复计划、转院计划等。
三、交接班的记录和确认1. 交接班记录:交接班护士应将交接班过程中的重要信息记录在交接班表格中,包括病人基本信息、医嘱交接、护理记录交接、药物交接、管路交接等内容。
2. 确认交接班内容:交接班护士应互相确认交接班内容的准确性和完整性,并在交接班表格上签字确认。
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交接班内容及程序
一、交接班程序:物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班
交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录,护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容
二、交接班内容:
1.物品药品仪器交接:接班护士提前5~10min到病区,清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等,与上一班进行交接。
检查各种药品、物品是否齐全,抢救器械运行是否正常。
2.晨会交接班:夜班护士在办公室内对全体护士进行交班,交班报告顺序为:病人总数→入院人数(转入人数) →出院数(死亡人数或转院人数)→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
①新病人交班:入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征;现诉症状及生命体征;治
疗执行情况;第2天须做的检查。
②病危患者:患者的生命体征波动情况;1天的病情变化;特殊治疗执行情况;各种管道
如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量;患者皮肤是否完整等;24h出入水量;已做的检查及阳性结果。
③手术患者:当日手术患者回病房的时间,手术中一般情况,意识及生命体征,病人的主
诉,手术局部情况,治疗执行情况,引流情况;次日手术患者需做的术前准备是否完成。
④特殊治疗、特殊检查完成情况:未完成的要交班。
⑤备用医嘱执行情况:未完成的要交班。
⑥一般患者:如病情无变化可简略报告。
⑦出院患者。
3. 床头交接班:按床号依次对每位患者进行交接,接班护士重点记录,做到心中有数。
对每个病人逐个交接,交接班过程中注意保护医疗制度,保护病人的隐私。
内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等,尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接,内容包括:卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等。
特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等。
行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物皮肤交接,顺序为:上下,依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟。
注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位。
长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况
其他特殊检查及治疗护理。
特殊检查前准备完成情况,特殊检查治疗后有无不适及注意事项,需要观察护理的要点
床旁交接班规范
进病房顺序:交班护士接班护士护士长辅助护士(护生)护工护理部主任或科护长。
床旁交接站位
病人右侧:交班护士站-交班辅助护士
病人左侧:接班护士-护士长-辅助护士
病人床尾:护工、护理部主任或科护长
各种监护治疗设备(如监护仪、输液泵等)的数据指标和仪器使用情况;。