从《黄帝内经》认识中医之脾脏-裴宇鹏,张哲,陈智慧
中医“脾”内涵演变
中医“脾”内涵演变
刘剑;陈萌
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2023(38)3
【摘要】中医五脏系统中,脾的主要功能被概括为“脾主运化”和“脾主统血”。
在解剖实体上,中医“脾”与现代医学的脾脏存在巨大差异。
“运脾”是中医“脾”最初、最核心的内涵,其解剖实体对应胰腺,负责水谷的消化、吸收和转运。
从《黄
帝内经》时期“脾为胃行其津液”到宋以后“脾主运化”,胃、小肠、大肠的一部
分功能被让渡于脾,最终形成以脾为核心的消化、转运系统。
【总页数】8页(P503-510)
【作者】刘剑;陈萌
【作者单位】北京中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R223.11
【相关文献】
1.析中医"脾"解剖实体的演变
2.中医“脾主长夏”理论内涵的探讨
3.中医"脾"与西医"spleen"翻译错位的发生及其演变
4.基于"肠道微生态"谈中医学从"脾"论治骨质疏松症的科学内涵
5.基于脂代谢稳态探讨从肝脾论治阿尔茨海默病的中医途径与
科学内涵
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走近中医之脏象学说—脾
走近中医之脏象学说—脾脾位于中焦，在膈之下，胃的左方。
《素问·太阴阳明论》说：“脾与胃以膜相连”。
脾的主要生理功能是主运化，统摄血液。
脾胃同居中焦，是人体对饮食物进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器。
人出生之后，生命活动的继续和精气血津液的化生和充实，均赖于脾胃运化的水谷精微，故称脾胃为“后天之本”。
脾气的运动特点是主升举。
脾为太阴湿土，又主运化水液，故喜燥恶湿。
脾在体合肌肉而主四肢，在窍为口，其华在唇，在志为思，在液为涎。
足太阴脾经与足阳明胃经相互属络于脾与胃，相为表里。
脾在五行属土，为阴中之至阴，与长夏之气相通应，旺于四时。
（一）主要生理功能1.主运化脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微（即谷精）和津液（即水精），并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。
这是整个饮食物代谢过程中的中心环节，也是后天维持人体生命活动的主要生理机能。
为了更好地理解脾气运化的具体作用和过程，将其分为运化食物和运化水液两个方面的生理过程来阐述。
（1）运化食物：运化食物，是指脾气促进食物的消化和吸收并转输其精微（谷精）的功能。
食物经胃的受纳腐熟，被初步消化后，变为食糜，下送于小肠作进一步消化。
食物的消化虽在胃和小肠中进行，但必须经脾气的推动、激发作用，食物才能被消化。
由胃传入小肠的食糜，经脾气的作用进一步消化后，则分为清浊两部分。
其精微部分，经脾气的激发作用由小肠吸收，再由脾气的转输作用输送到其他四脏，分别化为精、气、血、津液，内养五脏六腑，外养四肢百骸、皮毛筋肉。
即《素问·玉机真藏论》所谓“脾为孤脏，中央土以灌四傍”；《素问·厥论》所谓“脾主为胃行其津液者也”。
因此，脾气的运化功能健全，则能为化生精、气、血等提供充足的养料，脏腑、经络、四肢百骸以及筋肉皮毛等组织就能得到充足的营养而发挥正常的生理活动。
若脾气的运化功能减退，称为脾失健运，也必然影响食物的消化和水谷精微的吸收而出现腹胀、便溏、食欲不振以至倦怠、消瘦等精气血生化不足的病变。
四时养生之长夏“化”—脾
《黄帝内经》四时养生之长夏“化”—脾(2009-01-12 12:49:42)关于脾的时脏配属，现在比较流行的说法有两种：一是脾主长夏。
《素问·脏气法时论》“肝主春，心主夏，脾主长夏，肺主秋，肾主冬”。
二是脾土寄旺于四季之末。
《素问·太阴阳明论》中“四时长四藏，各十八日寄治，不得独主于时也。
”是说脾土寄旺于四季之末的各十八日。
《素问·玉机真脏论》说：“然脾脉者独何主？……脾脉者土也，孤脏以溉四傍者也……善者不可得见，恶者可见”。
是说脾时伴随着整个时令没有单独的配时，正常情况下不可见。
脾主长夏，足太阴阳明主治。
其日戊己。
脾苦湿，急食苦以燥之。
……病在脾，愈在秋，秋不愈；甚于春，春不死，持于夏，起于长夏。
禁温食饱食，湿地濡衣。
……脾病者，身重，善饥肉痿，足不收行，善瘈，脚下痛。
虚则腹满，肠鸣飧泄，食不化。
——《素问·脏气法时论》1、长夏养生关键—“养化”无论是四时的最后十八天，还是长夏，都是四季交替，或者“阴消阳长”与“阳消阴长”的转折。
无非是大阴阳和小阴阳。
所以，“脾”土的功能就是要保证这个“转化”的过程顺利，所以它的本性就是“化”，只有它化的功能正常，才能使四季有序。
另外，因为“化”才使水谷食物得以消化，人体才能有充足的物质来源。
所以在“长夏”树木上有了果实，麦子也黄了，俨然一幅丰收的季节。
所以“脾”被称为后天之本，“仓廪之官，化物出焉”，就如天下之粮仓，调节全国用度，保障全民供应。
所以养“脾”重在养“化”，时间就是是四时的最后十八天和长夏，有说法称“长夏”是在农历的七月的最后一旬，由此看来，长夏也包括在这十八天之列。
无论怎么样，一定要记住保养这个“化”的功能。
2、长夏养生重点脏器为脾长夏对应的脏器是“脾”，主气是“太阴湿土”。
意思说脾土的阴气最重，它的性格就是“湿”。
因为这个时候阳气均发泄在外，而内部阴气最重，所以叫“太阴”。
“脾”的本能就是“消化”食物和水谷，所谓近水楼台先得月，它第一个吸收水谷精微，所以这就导致了它本性是“湿”的，因此脾“喜燥恶湿”，但是夏天的“湿”气又比较重。
《黄帝内经》对五脏生理功能的认识
《黄帝内经》对五脏生理功能的认识《黄帝内经》是中国古代医学经典之一，对五脏的生理功能有着深刻的认识。
根据《黄帝内经》，五脏分别为心、肝、脾、肺、肾，每个脏器都有其独特的生理功能，它们相互协调、相互作用，维持着人体正常的生理活动。
以下是《黄帝内经》对五脏生理功能的简要概述：
心：主管血液循环和神志活动，掌管身体的气血运行和精神状态。
肝：主要负责疏泄和储藏血液，维护血液的正常循环，同时还参与调节情绪和思维活动。
脾：主要作用是运输水谷精微，转化成营养物质，为身体提供能量，并控制水液代谢。
肺：主要负责呼吸，吸入新鲜空气并将氧输送到身体各个组织，同时也是体内气的主要来源。
肾：主要负责体液代谢，控制水盐平衡，调节内分泌和生殖系统，还与生命力和寿命密切相关。
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总体而言，五脏的生理功能密不可分，它们在体内相互作用、相互支持，保持着人体正常的生命活动。
《黄帝内经》对五脏的生理功能认识深刻，为中医学的发展奠定了坚实的基础。
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《黄帝内经》病机十九条(诸湿肿满,皆属于脾)
《黄帝内经》病机十九条（诸湿肿满，皆属于脾）
一、《黄帝内经》原文
诸湿肿满，皆属于脾。
二、对原文的理解
诸湿：指的是湿邪造成的各种湿病。
湿邪是中医理论中的六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之一，具有重浊、黏滞、趋下的特性。
当人体感受湿邪或体内产生湿邪时，就可能出现一系列湿病症状。
肿：指皮肤浮肿、水肿。
这是湿邪停留在体表的一种表现，由于湿邪的黏滞性，它容易阻碍气血运行，导致水液代谢障碍，从而在体表形成浮肿。
满：指腹部胀满。
这是湿邪停留在内脏的一种表现，特别是停留在脾胃时，会导致脾胃运化功能失常，气机不畅，从而产生胀满感。
当脾脏功能正常时，它能够有效地运化水谷精微和水液，保持人体的营养供给和水液代谢平衡。
然而，当脾脏功能失常时，水液代谢就会受到影响，导致水液在体内停滞不前，进而形成湿邪。
湿邪一旦形成，就会阻碍气血运行和脏腑功能，从而引发各种病理变化。
在体表表现为浮肿；在内脏则表现为胀满等症状。
三、中医理论解释
脾脏在中医理论中属于五脏之一，与中医五行中的土相对应。
这主要是因为脾主运化，具有将食物化为水谷精微，并将其输送至全身，以营养五脏六腑、四肢百骸的功能。
这种运化功能类似于大自然中土的“化”和“运”的功能，因此脾属土。
问道《黄帝内经》启示录70：脾脏者常着胃土之精也
问道《黄帝内经》启示录70：脾脏者常着胃土之精也问道《黄帝内经》启示录70：脾脏者常着胃土之精也大象无形有纲常，星河经系分阴阳。
冰火相激起风雷，红尘滚滚逝流光。
太阴少阴转厥阴，阳明少阳变太阳。
三阴三阳气循环，十二经脉通九脏。
九宫八卦分九野，天衡权变自度量。
太阳经脉主心神，五色五调定八方。
五星相伴日月行，四时寒热有阴阳。
人体五脏藏神志，象形会意合天象。
五行木火土金水，相生相克自消长。
阴阳失衡邪气盛，阴阳平衡正气旺。
道法自然知顺逆，泻实补虚守纲常。
损有余以补不足，抑强扶弱保福康。
私欲泛滥迷心智，盲人摸象不知常。
弱肉强食逆天理，群魔乱舞生祸殃。
丛林法则食物链，你方唱罢我登场。
干戈起落化玉帛，货币法术换刀枪。
产能过剩供给侧，阴阳失衡人凶狂。
欲壑难填需求端，精神贫穷招灾殃。
盗亦有道非常道，礼法教化迷魂汤。
货币游戏割韭菜，梦追福音奔天堂。
螳螂捕蝉黄雀笑，鹬蚌相争翻新浪。
丛林法则鸟兽戏，山无恐龙虎称王。
春秋争霸无义战，西天取经更荒唐。
莫道恶政猛于虎，谁删诗书拜君王？全科治学天人合，抑强扶弱调阴阳。
不治已病治未病，天道玄德泽八荒。
分科治学天人离，妖雾阴霾遮阳光。
物形生灭气聚散，归根复命见真相。
有无相生玄又玄，清浊升降化阴阳。
黑洞白洞引力波，能量转换大磁场。
空间时间不同步，寒热循环弱变强。
五行生克周复始，抑强扶弱执天纲。
心有灵犀闻天音，同频共振自调养。
不治已乱治未乱，移精变气遵纲常。
祭祀黄帝御戎狄，修德振兵治八荒。
再擂战鼓驱瘟神，文化长征斗魔王！天干参合配地支，流年岁运观气象。
天干逢辛金偏阴，地支遇丑土气旺。
五行相生金生水，阳气不升多寒凉。
土生金气积湿热，疠疫蔓延早提防。
五行相克金克木，五谷歉收防饥荒。
土克水气寒忽热，冷暖反复伤心脏。
五味养生食为天，苦酸药膳调阴阳。
火克金气木克土，扶正祛邪保安康。
所谓“道法自然”，就是人类返朴归真的精神自觉。
只有“天人合一全科治学”自我修炼，才能象形会意“上知天文下知地理中知人事”，也才能感悟抑强扶弱“损有余而补不足”的天道真谛。
浅谈《黄帝内经》脾胃理论及对后世的影响
浅谈《黄帝内经》脾胃理论及对后世的影响作者：刘元培来源：《健康周刊》2018年第08期【摘要】《黄帝内经》脾胃理论是通过对于人体的长期观察并总结临床经验形成的，长期有效的指导着中医临床医学实践，为后世脾胃学说的发展奠定了基础。
【关键词】《黄帝内经》；脾胃理论；影响。
《黄帝内经》论述了脾胃的形态大小、生理功能、生理规律、脾胃疾病的病因病理、防治等基本理论，并为后世脾胃学说的形成和发展奠定了理论基础。
1 《黄帝内经》对脾胃的生理功能的认识。
1.1 《内经》对脾胃解剖结构的认识《灵枢·肠胃》：“胃纡曲屈，伸之，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升”。
《灵枢·平人绝谷》：“胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸……水一斗五升而满。
”均通过解剖观察描述了胃的大小及能容纳食物量，呈弯曲状的形态特征。
《素问·太阴阳明论》：“脾与胃以膜相连，而能为之行其津液”。
从解剖上阐述了脾与胃之间有系膜相连的关系。
尽管当时认识条件有限，但已能逐步认清脾胃结构及其主要功能。
2 《内经》对脾胃生理功能及脾胃时间节律的认识2 .1 《内经》对脾胃生理功能的认识《黄帝内经》认为脾胃主要具有运化水谷和运化水液的功能。
脾胃属中焦，主要生理功能是：脾主运化，而胃主受纳；脾主升清，胃主降濁；通过受纳、运化、升降，以化生气、血、津液而滋养周身，故称其为“气血生化之源”“后天之本”。
如《素问·灵兰秘典论》：“脾胃者，仓禀之官，五味出焉。
”《素问·六节脏象论》：“脾…仓禀之本，荣之居也。
”《素问·厥论篇》：“脾主为胃行其津液者也…”《素问·刺法论阙篇》：“脾为谏议之官，知周出焉。
”《素问·玉机真藏论》：“五藏者，皆禀气于胃。
胃者，五脏之本也。
”《素问·经脉别论》：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋，食气入胃，浊气归心，淫精于脉。
饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。
中医之脾脏
中医之脾脏中医《难经-四十难》中云：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。
” 赵献可《医贯》中亦云：“脾其色如马肝赤紫，其形如马镰。
”张景岳《类经图翼》云：“脾与胃同膜而附与其上之左，俞当十一椎下。
”以上是中医对脾的形态位置、色泽及与其他脏器的联系作了论述。
中医学将“脾”誉为“后天之本，气血生化之源。
认为脾的生理功能有以下几方面：脾主运化，在人体水液代谢过程中，发挥着重要作用。
运化是指脾有运化水谷精微和运化水湿的功能。
包括“脾气散精，上归于肺”，以及水液在体内各脏腑组织器官的转输、布散、排泄等升降出入过程。
脾居中焦，为全身气机升降、水液代谢的枢纽。
水液在体内由肺而下降于肾，或由肾蒸腾气化而上升于肺，均需靠脾的转输作用，方能维持正常。
《素问，经脉别论》云：“饮入於胃，游溢精气，上输於脾。
脾气散精，上归於肺，通调水道，下输膀胱。
水精四布，五经并行，合於四时五藏阴阳，揆度以为常也。
”《诸病源候论》云：“胃为水谷之海，主受盛饮食也，脾气磨而消之，则能食。
”以上说明水谷入胃腐熟后，经脾运化，其精微化为气血津液，通过脾的“升清”作用，营养脏腑经络、四肢百骸，而将多余的水液下输膀胱，从而维持正常的生命活动。
脾气充足，运化水液功能健旺，人体水液代谢才能协调平衡；若脾虚失运，则水液难于转输排泄，导致水湿内停，产生多种病症。
故《素问·至真要大论》说：“诸湿肿满，皆属于脾。
”即是强调了脾在水液代谢过程中的重要作用。
脾能统血。
统血是指脾脏具有生成血液、统摄血液之功能。
《灵枢.本神篇》云：“脾藏营。
” 王肯堂《女科证治准绳》云：“脾为生化之源，统诸经之血。
”尤在泾《金匮翼》云：“脾统血，脾虚则不能摄血，脾化血，脾虚则不能运化，是皆血无所生，因而脱陷妄行。
” 以上说明血的来源是饮食精微经过脾胃的运化输布而化生，故脾为气血生化之源。
而血液运行与经脉中，不致溢出经脉之外，也全赖于脾气的统摄。
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131第17卷 第7期 2015 年 7 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 7 Jul .，2015现代研究中认为中医脾相关的西医组织器官主要是消化系统。
另外，大脑皮质、肾上腺皮质、 甲状腺、甲状旁腺、垂体前叶、免疫器官也与中医脾有密切关系[1]。
中医理论中脾归属五脏，又称其为“后天之本”，因此，脾的意义不仅仅停留在单纯的脏器层面。
中医脾脏象理论内涵丰富、有待研究的关键问题众多。
本研究旨在通过对《黄帝内经》中脾的论述的整理与领悟，认识《黄帝内经》时期的中医之脾。
通过对脾在阴阳五行、脏腑归属、病症治疗、养生调护方面的理论阐释，为进一步研究脾脏象理论提供古文献基础。
1脾的阴阳属性《黄帝内经》中对脾的阴阳属性可以从实体和功能两个层面理解。
1.1 脾的阴属性《素问·金匮真言论篇第四》：“阴中有阳，阳中有阴。
言人身之脏腑阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。
肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。
”这里是从脾所属脏腑的角度来看，脾为脏，属阴。
“腹为阴，阴中之至阴，脾也。
”阴阳具有相对性，在人身体位上来说，背部属阳，腹部属阴，因而从脾所处位置而言，言脾为阴中之至阴，是从实体层面表达了脾的阴属性[2-3]。
1.2 脾的阳属性《素问·经脉别论篇第二十一》：“饮食入胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，《揆度》以为常也。
”记述了脾对精气具有“行”和“散”的作用，这些作用体现了脾阳的功能，因此在这个层面又在功能层面表达了脾的阳属性[2-3]。
对于脾之阴阳属性的认识，早就有学者认为“体阴而用阳”非独肝也，五脏皆有“阴体”“阳用”从《黄帝内经》认识中医之脾脏裴宇鹏1，张哲2，陈智慧1（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032）摘 要：中医之脾与现代医学中所论述的脾器官有所不同，其在疾病的发病、诊断和治疗、预后方面均有着不同的意义。
该文梳理《黄帝内经》中有关于脾的记载，从脾的阴阳属性、五行属性、脏腑属性、脾的病证以及脾的养生与调护五个方面认识了中医之脾。
同时中医之脾脏与其他四脏有密切联系，这对现代医学中其他系统疾病“从脾论治”提供了理论依据。
关键词：黄帝内经；脾；中医中图分类号：R223.11 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2015) 07- 0131- 03收稿日期：2014-12-09基金项目：辽宁省高等学校优秀人才支持计划第二层次作者简介：裴宇鹏（1984-），男，辽宁阜新人，助理实验师，硕士，研究方向：中西医结合心血管。
The Understanding from Huangdi Neijing of Internal OrganSpleen in the Perspective of Chinese MedicinePEI Yupeng 1，ZHANG Zhe 2，CHEN Zhihui 1（1.Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110847，Liaoning，China；2.The AffiliatedHospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110032，Liaoning，China）Abstract：The spleen of TCM and modern medicine to the study of the spleen organ is different，its in the onset of disease，diagnosis and treatment，prognosis has a different meaning. This article on the spleen in Huangdi Neijing ，the properties of spleen Yin and Yang，five elements，zang-fu organs attribute，the conditions of the spleen and spleen and regulating five aspects of preserve one's health of understanding the spleen of TCM. At the same time，the spleen of TCM closely connected with four other four organs，this may provides a theoretical basis of the treatment principle“treated from the spleen”of other systems for modern medicine disease.Key words：Huangdi Neijing ；spleen；TCM 随着国家卫生部倡导的“优质护理服务示范工程”的全面推进，目前全国各级医院纷纷都在开展优质护理示范病房，而优质护理如何体现呢？根据卫生部对开展优质护理示范病房的主题和目标，最终的目的就是让患者舒适、满意。
那么舒适护理的运用正是优质护理服务的有效体现，对于提高患者舒适度和满意度，推行优质护理服务是最低成本且行之有效的方法。
◆参考文献[ 1 ] 王吉耀. 内科学[ M ] .北京：人民卫生出版社，2005：624-633.[ 2 ] 陆亚丽，刘莉.中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的护理[ J ] .护理研究，2009，23 ( 15 )：1367-1368.[ 3 ] 姚丽娟.舒适护理在老年病区的应用体会[ J ] .护理与临床，2011，15 ( 2 )：132.[ 4 ] 马艳环，宋美嫦.舒适护理在保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎中的应用效果分析[ J ] .河北医学，2014，20 ( 6 )：1031-1034.DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2015.07.044辽宁中医药大学学报17卷之共性[4]。
2 脾的五行属性脾在五行属土，《素问·金匮真言论篇第四》：“中央为土，病在脾，俞在脊。
”“中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本，其味甘，其类土。
”《素问·阴阳应象大论篇第五》：“中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口，其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。
思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤肉，酸胜甘。
”《素问·五脏生成篇第十》：“脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。
”“色味当五脏：黄当脾、甘。
”《素问·宣明五气篇第二十三》：“五味所入：甘入脾”“五气所病，脾为吞”“五精所并：精气并于脾则畏”“五脏所恶：脾恶湿”“五脏化液：脾为涎”“五味所禁：甘走肉，肉病无多食甘”“五脏所藏：脾藏意”“五脏所主：脾主肉”“五劳所伤：久坐伤肉”“五脉应象：脾脉代。
”可见，脾脏在五行属土，五行在方位、气候、五味、五色、五音、五变、七窍、五体、五声、五志中均有相应的规律。
土行应中央；在气候为湿，湿润则土气旺而能化生万物，故曰湿生土；《尚书·洪范》：“土爰稼穑，稼穑作甘”，故曰土生甘味，五味过及则伤及五体，故曰甘伤肉，五行中木克土，酸味在五行属木，故曰酸胜甘；黄色为土之色；五音配属五行，宫音应土气而平稳；五行应五脏而生五种病变，脾与胃相表里，胃的病变常为胃气上逆，这里的“哕”为干呕之意，乃胃气上逆之表现；在官窍为口；在情志为思；情志过及则伤本脏，故曰思伤脾，五行中木克土，怒在五行属木，故曰怒胜思；在五体属肉，五气过及则伤及五体，故曰湿伤肉，五行中木克土，风在五行属木，故曰风胜湿。
脾脏在五行属土，根据五行的取象比类，进一步分析了脾脏在方位、气候、五味、五色、五音、五变、七窍、五体、五声、五志中相应的规律[5-6]。
3 脾的脏腑属性3.1脾的脏腑归属《素问·金匮真言论篇第四》：“肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴。
”明确了脾的脏腑属性，脾在中医脏腑分类中归属于五脏。
在书中对五脏六腑的生理特点有明确的概括，《素问·五脏别论篇第十一》：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。
”《灵枢·本脏》：“五脏者，所以藏精神血气魂魄者也。
”脾作为五脏之一，具有五脏的共性功能特点即藏精气，脾的“藏”主要表现在脾主运化水谷精微，布散水谷精气，统摄全身气血上。
3.2脾的生理功能《素问·灵兰秘典论篇第八》：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
”《素问·六节藏象论篇第九》：“藏象何如？脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。
”对脾的功能定位为仓廪之官，指出脾脏与胃、大肠、小肠、三焦、膀胱这五腑具有能够受纳水谷、运化精微、排除糟粕的功能，同时又是五脏气机升降的枢纽，含升降之意，在这里将脾这一脏与其他五腑同述，强调了脾统领六腑的作用。
《素问·经脉别论篇第二十一》：“饮食入胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，《揆度》以为常也。
”强调了脾气升清，向上布散精微物质的作用。
3.3脾胃相表里《素问·太阴阳明论篇第二十九》：“黄帝问曰：太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者何也？岐伯对曰：阴阳异位，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。
”指出了脾胃互为表里脏腑，但因其阴阳、虚实属性之差异，故病变亦有差异。
《素问·太阴阳明论篇第二十九》：“帝曰：脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液何也？岐伯曰：足太阴者里也，其脉贯属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴。
阳明者表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。
脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。
四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，筋骨肌肉无气以生，故不用焉。
”指出，脾胃脏腑解剖相连、生理相关，脾能为胃行津液。
3.4脾与他脏相关脾属五脏，与其他四脏联系密切。
《内经》言：“脾为孤脏，中央土以灌四傍”，因此，脾脏与他脏关系密切，《景岳全书·杂症谟》：“脾胃有病，自宜治脾，然脾为土脏，灌溉四旁，是以五脏中皆有脾气，而脾胃中亦皆有五脏之气，此其互为相使，有可分而不可分者在焉。